2024年遼寧住院醫(yī)師-遼寧住院醫(yī)師兒科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年遼寧住院醫(yī)師-遼寧住院醫(yī)師兒科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.新生兒肺出血呼吸支持應(yīng)首選下列哪一項(xiàng)（）A、立即機(jī)械通氣，給適當(dāng)?shù)腜EEPB、立即機(jī)械通氣，不給PEEPC、立即用CPAPD、高頻通氣E、以上都不是2.患兒，11個(gè)月，發(fā)熱、輕咳10d，驚厥2次，1個(gè)月前患麻疹，患兒嗜睡，PPD（+），腦脊液白細(xì)胞680×106／L，蛋白質(zhì)1．0g／L，糖1．25mmol／L，氯化物95mmol／L，應(yīng)診斷為（）A、病毒性腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、化膿性腦膜炎D、真菌性腦膜炎E、中毒性腦病3.患兒女性，9個(gè)月，因劇烈腹瀉蛋花水樣便入院，查體：煩躁不安，前囟、眼眶明顯凹陷，四肢涼，脈細(xì)弱，查血鈉為175mmol／L，予1／4張液20ml／（kg·h）擴(kuò)容補(bǔ)液過程中患兒出現(xiàn)昏迷、驚厥，最可能的原因是（）A、血鈉下降太快致腦水腫B、血鈉下降不滿意致病情加重C、低鈣D、低鎂E、顱內(nèi)出血4.質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌的機(jī)制是（）A、拮抗H受體B、中和胃酸C、促進(jìn)前列腺素的合成D、抑制H+-K+-ATP酶E、抑制迷走神經(jīng)5.6歲半患兒，發(fā)現(xiàn)心臟雜音5年余，無發(fā)紺，胸骨左緣第2肋間粗糙響亮連續(xù)性雜音，胸片示左心房、左心室肥大，主動(dòng)脈影增寬。診斷考慮（）A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B、室間隔缺損C、房間隔缺損D、肺動(dòng)脈狹窄E、法洛四聯(lián)癥6.男孩，2歲。生后13個(gè)月開始出現(xiàn)右側(cè)面部及右上肢陣攣性發(fā)作，持續(xù)不斷，意識無障礙。其診斷應(yīng)是（）A、強(qiáng)直性陣攣性癲癇狀態(tài)B、連續(xù)性部分性癲癇狀態(tài)C、復(fù)雜部分性癲癇狀態(tài)D、失神癲癇狀態(tài)E、不典型失神癲癇狀態(tài)7.IgA缺乏癥大多預(yù)后良好。8.診斷氣管異物最主要的依據(jù)（）A、異物吸入史B、咳嗽C、呼吸困難D、肺部聽診E、X線表現(xiàn)9.房間隔缺損的典型心電圖表現(xiàn)為（）A、電軸右偏，不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯B、右心室肥厚C、P波高尖D、P-R間期延長E、右心房與右心室肥大10.以四肢大關(guān)節(jié)游走性腫痛為特點(diǎn)的關(guān)節(jié)炎是（）A、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎B、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D、骨關(guān)節(jié)炎E、SLE的關(guān)節(jié)病變11.戈謝病最常見的類型可無神經(jīng)系統(tǒng)受累癥狀是（）A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲa型D、Ⅲb型E、Ⅲc型12.在下列哪種情況下，病人不適于脫離呼吸機(jī)（）A、咳嗽反射活躍B、自主呼吸活躍C、體溫未恢復(fù)正常D、自主呼吸不規(guī)則E、CPAP下血?dú)夥治鰣?bào)告正常13.兒童1型糖尿病的長期治療措施不包括（）A、飲食控制B、格列本脲口眼C、胰島素治療D、運(yùn)動(dòng)療法E、監(jiān)測血糖14.男孩，6歲，因陣發(fā)性右上腹疼痛2天收治入院，既往有排蛔蟲史。入院疑診膽道蛔蟲癥。膽道蛔蟲癥的臨床特點(diǎn)是（）A、腹痛癥狀輕與體征明顯B、腹痛癥狀及體征明顯C、腹痛伴黃疸D、腹痛伴腹部包塊E、腹痛癥狀劇烈，但體征不明顯15.抽動(dòng)穢語綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？16.21-三體綜合征的最常見核型為（）A、47，XX（或XY），+21B、46，XX（或XY）／47，+21C、46，XX（或XY），-14，+t（14q21q）D、46，XX（或XY），-15，+t（15q21q）E、46.XX（或XY），-21，+t（21q21q）17.8歲，女孩，低熱、干咳6天。查體：皮膚可見散在紅色丘疹，兩肺未聞及干濕啰音，腹軟，肝脾稍腫大。WBC6．7×109／L，N45％，L55％。其胸部X線最可能的改變是（）A、雙肺可見較多的大小一致的小結(jié)節(jié)狀影B、X線早于肺部體征出現(xiàn)，大小不等的片狀陰影或融合成大的病灶C、肺部X線表現(xiàn)較重，可多種多樣D、X線肺浸潤或多發(fā)性肺膿腫E、雙肺紋理增多紊亂，肺氣腫多見18.接觸狂犬或被狂犬咬傷后，WHO推薦的標(biāo)準(zhǔn)免疫方案是（）A、0、3、7天各肌內(nèi)注射1次，第90天再加強(qiáng)1次B、0、2、6、8天各肌內(nèi)注射1次，第90天再加強(qiáng)1次C、0、3、7、9天各肌內(nèi)注射1次，第90天再加強(qiáng)1次D、0、3、7、14天各肌內(nèi)注射1次，第90天再加強(qiáng)1次E、0、3、7、14天和30天各肌內(nèi)注射1次，第90天再加強(qiáng)1次19.結(jié)核性腦膜炎最簡便的確診方法是（）A、頭顱CTB、腦脊液做結(jié)核菌培養(yǎng)C、腦脊液做豚鼠接種D、結(jié)核菌素試驗(yàn)E、腦脊液沉渣或薄膜涂片找結(jié)核菌20.幽門螺桿菌根除治療的適應(yīng)證不包括（）A、慢性胃炎反復(fù)發(fā)作伴幽門螺桿菌感染B、消化性潰瘍伴幽門螺桿菌感染C、胃癌伴幽門螺桿菌感染D、MALT淋巴瘤伴幽門螺桿菌感染E、有幽門螺桿菌感染但臨床無任何癥狀者21.早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血最主要類型（）A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、硬膜下出血和（或）硬膜外出血C、腦室管膜下生發(fā)基質(zhì)和（或）腦室內(nèi)出血D、腦實(shí)質(zhì)出血E、小腦出血22.患兒，女，15歲，身高130cm，雙乳B1期，血LH、FSH水平明顯升高，學(xué)習(xí)成績中等，首先考慮該患兒為以下何種疾?。ǎ〢、生長激素缺乏癥B、Turner綜合征C、先天性甲狀腺功能減低癥D、青春期發(fā)育遲緩E、特發(fā)性矮小23.小兒腹瀉伴低血鉀時(shí)，下列哪一項(xiàng)是不正確的？（）A、腹瀉時(shí)由于排鉀過多以致缺鉀B、酸中毒時(shí)易致低血鉀C、血鉀低于3.5mmol／L，臨床出現(xiàn)缺鉀癥狀D、補(bǔ)液后血液被稀釋，血鉀相對減少E、補(bǔ)液后鉀由尿中排出，引起缺鉀24.下列宵關(guān)嬰兒肉毒中毒臨床表現(xiàn)描述不正確的是（）A、腹瀉B、便秘C、顱神經(jīng)麻痹D、町發(fā)生嬰兒猝死E、常與囚進(jìn)食被肉毒梭菌污染的蜂蜜而致病25.SLE并發(fā)缺血性骨壞死應(yīng)采取的措施是（）A、繼續(xù)服用激素B、保護(hù)關(guān)節(jié)不受各種重力，使病變關(guān)節(jié)的血管重建C、可適當(dāng)負(fù)重D、多數(shù)可自然恢復(fù)，不必采用股骨頭置換E、加強(qiáng)活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)，利于恢復(fù)26.女孩，7歲，精神食欲差5天，惡心伴嘔吐3天，尿黃2天入院。入院查體：神志清楚，皮膚鞏膜輕度黃疸，心肺（-），腹部平軟，肝肋下3cm、脾肋下1cm，移動(dòng)性濁音（-）。最可能的診斷是（）A、急性黃疸型乙型肝炎B、急性黃疸型庚型肝炎C、急性黃疸型甲型肝炎D、急性黃疸型丙型肝炎E、急性黃疸型丁型肝炎27.患兒，男，6月14天．因咳嗽、腹瀉半月，加重伴嘔吐2天入院。入院前半月，患兒受涼后出現(xiàn)咳嗽，單聲咳，無吼喘、氣促、呼吸困難，伴腹瀉7～8次／日，為黃綠色蛋花樣便．無黏液、膿血，不伴發(fā)熱、嘔吐。經(jīng)當(dāng)?shù)刂委煙o明顯好轉(zhuǎn)。入院前2天，開始出現(xiàn)嘔吐7～8次，為胃內(nèi)容物，非噴射性，無咖啡、膽汁。患兒生后2～3個(gè)月會抬頭，否認(rèn)驚厥史。查體：T37℃，P142次/分，R38次／分，W13kg，頭圍41cm，胸圍42cm，腹圍43cm，身高66cm，營養(yǎng)發(fā)育好，神清，無黃疸，皮膚彈性好，腹壁皮下脂肪2cm，眼眶無凹陷，無鼻扇，唇紅，咽充血，頸軟，雙肺呼吸音粗，有少許粗濕啰音。心音有力，律齊。腹軟，肝肋下4cm，質(zhì)軟，緣銳，脾肋下1cm，質(zhì)軟，脊柱四肢無畸形。門診胸片：雙肺紋理增多。B超：肝右肋下4．5cm，回聲均勻。大便常規(guī)：WBC2～4個(gè)／HP，RBC0～1個(gè)／HP，輪狀病毒抗原（+），少許黏液。血常規(guī)：RBC3．7×1012／L，Hb92g／L，Plt547×109／L，WBC7．6×109／L，N0．25，L0．67，MCV80fc，MCH24．9pg。提示：血乳酸：9．86mmol／L（0．5～2．1mmol／L）血脂：總膽固醇7．3mmol／L（0～5．1mmol／L）甘油三酯2．2mmol／L（0～2．3μmol／L）高密度脂蛋白1．97mmol／L（0．91～2．27mmol／L）低密度脂蛋白2．98mmol／L（0～3．36mmol／L）X線長骨攝片：骨質(zhì)疏松根據(jù)以上結(jié)果，為了進(jìn)一步確診需要做什么檢查及制定什么治療方案？（）A、肝CT掃描B、肝組織糖原定量和葡萄糖-6-磷酸酶活性測定C、果糖耐受實(shí)驗(yàn)D、無特殊治療E、口服玉米淀粉2g／kgF、少食多餐28.男孩，10歲。8歲起發(fā)作性意識喪失，伴四肢抽搐，服藥后已2年未發(fā)。近來自行停藥，今晨開始又有頻繁連續(xù)抽動(dòng)。在2次發(fā)作之間意識不清，來院急診時(shí)有頻繁發(fā)作伴昏迷。首先采用的抗癲癇藥物是（）A、苯妥英鈉10mg／kg肌內(nèi)注射B、苯巴比妥肌內(nèi)注射15mg／kgC、地西泮（安定）靜脈注射0.2～0.3mg／kgD、副醛8～10ml保留灌腸E、異戊巴比妥靜脈緩慢注射29.患兒，女，2歲半，診斷為痙攣型腦癱，經(jīng)功能訓(xùn)練仍有嚴(yán)重下肢痙攣，可考慮使用何種藥物減低肌張力（）A、苯海索B、巴氯芬C、左旋多巴D、氟哌啶醇E、苯巴比妥30.4歲男孩因青紫、氣短，經(jīng)常出現(xiàn)蹲踞現(xiàn)象。診斷為“先心病”。在就診過程中，突然出現(xiàn)昏厥、抽搐。蹲踞能減輕缺氧癥狀的最主要理由是（）A、減少組織耗氧量B、減輕漏斗部肌肉痙攣C、減輕心臟負(fù)荷D、使體循環(huán)阻力增加E、減少下肢靜脈血回流31.1歲患兒，高熱伴咳嗽5天，曾用青霉素治療3天無效。查體：體溫39．6℃，呼吸50次／分，心率150次／分，口唇青紫，輕度三凹征，兩肺有中細(xì)濕啰音，右下肺叩診稍濁，呼吸音減低，腹稍脹，肝肋下2cm。胸片示兩肺大小不等斑片狀密度增深影，右上肺有兩個(gè)透光區(qū)。最可能的診斷為（）A、肺炎球菌肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、金黃色葡萄球菌肺炎D、支原體肺炎E、腺病毒肺炎32.一2歲女孩。出生時(shí)正常，母乳喂養(yǎng)，3個(gè)月后逐漸智能落后，時(shí)有抽搐發(fā)作。頭發(fā)呈棕黃色，膚色白，尿有鼠尿臭味，臨床疑為苯丙酮尿癥。假如該患兒為剛出生不久，為早期診斷，應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)檢查（）A、Gutheie細(xì)菌生長抑制試驗(yàn)B、尿三氯化鐵試驗(yàn)C、尿有機(jī)酸分析D、尿蝶呤分析E、血氨基酸分析33.下列哪項(xiàng)是風(fēng)濕病活動(dòng)的指標(biāo)（）A、血沉增快B、外周血白細(xì)胞增高C、血清白蛋白增高D、心電圖示竇性心律不齊E、發(fā)熱34.1歲女嬰，嘔吐、腹瀉3天，伴發(fā)熱，大便每天10余次，水樣，每天嘔吐7～8次。查體：皮膚干燥，彈性差，口唇櫻紅，腹脹，腱反射減弱。大便鏡檢：WBC0～1個(gè)／HP，RBC-／HP。下列治療措施中哪項(xiàng)不恰當(dāng)（）A、根據(jù)脫水程度輸液B、輸入堿性溶液糾正酸中毒C、如有尿，靜脈補(bǔ)鉀濃度一般為0.2％D、暫停乳類喂養(yǎng)，代之以豆制代乳品E、及時(shí)足量、足療程應(yīng)用抗G-桿菌的抗生素35.關(guān)于小兒急性腸套疊，以下哪些不正確（）A、病因?yàn)橄忍煨杂拈T肌間神經(jīng)節(jié)數(shù)量增加B、80％患兒大于2歲C、營養(yǎng)不良兒多見D、繼發(fā)性占95％E、排果醬樣黏液血便36.支氣管哮喘（）A、慢性咳嗽，晨起咳頻伴吐大量濃痰B、咳嗽伴聲嘶，吸氣性呼吸困難C、發(fā)作性咳嗽時(shí)面紅耳赤，雞鳴樣回聲，日輕夜重D、咳嗽頻繁，為陣發(fā)性刺激性嗆咳E、咳嗽伴有喘鳴聲，以夜間和清晨多見，反復(fù)發(fā)作37.女孩，8個(gè)月。發(fā)熱、嘔吐半天，抽搐1次。體檢：體溫39．2℃，嗜睡，胸、腹等處皮膚有瘀點(diǎn)和瘀斑，前囟1．5cm×1．5cm，略飽滿。（）A、麻疹B、流行性腦脊髓膜炎C、幼兒急疹D、傷寒E、流行性出血熱38.3歲男性，發(fā)熱5天，頸部包塊3天伴鼻塞。體檢：眼瞼水腫，雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大，咽部有白色膜狀滲出，肝肋下3cm，脾肋下2cm。最有價(jià)值的輔助檢查是（）A、血沉B、咽培養(yǎng)C、血清特異性抗體檢測D、血培養(yǎng)E、肝功能39.7歲患兒，無發(fā)紺，胸骨左緣第2肋間Ⅲ級收縮期雜音，P2減弱，胸片示右心室增大。診斷考慮（）A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、肺動(dòng)脈狹窄E、法洛四聯(lián)癥40.新生兒化膿性腦膜炎，以下哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)不常見（）A、前囟飽滿B、拒食、嘔吐C、發(fā)熱或體溫不升D、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀明顯E、易激惹、凝視、面色青紫41.先天性心臟病的無創(chuàng)性診斷方法有（）A、心臟三維X線照片B、超聲心動(dòng)圖檢查C、心電圖檢查D、心導(dǎo)管檢查E、心血管造影42.一新生兒，38孕周，因"窒息復(fù)蘇后氣促30分鐘"入院，產(chǎn)前羊水Ⅲ度污染，1分鐘、5分鐘、10分鐘Apgar評分分別為3分、6分、9分。查體呼吸67次／分，反應(yīng)差，肌張力減弱，原始反射減弱。患兒于治療的當(dāng)天，突然出現(xiàn)煩躁不安，查體見口周發(fā)紺明顯，右肺呼吸音減低，目前考慮最有可能的原因?yàn)椋ǎ〢、氣胸B、肺出血C、顱內(nèi)出血D、突發(fā)腦疝E、肺不張43.小兒肺炎出現(xiàn)發(fā)紺時(shí)，其檢查結(jié)果，何種最可能出現(xiàn)（）A、SaO285％，還原Hb>5g／dlC、SaO25g／d1D、SaO2>85％，還原Hb44.患兒2個(gè)月半，因生后出現(xiàn)咳嗽，日漸加強(qiáng)，且伴氣促，陣陣面青，是否發(fā)燒家長不知道，查體：營養(yǎng)發(fā)育差，呼吸急促，心率快而有力，雙肺無干濕啰音，唇周發(fā)紺，肝肋下1．5cm，脾肋下3cm，前囟張力增高，頸強(qiáng)直（-）。追問病史，其母近3+個(gè)月經(jīng)常發(fā)燒、咳嗽，按肺炎治療不見好轉(zhuǎn)，有時(shí)咳嗽痰中帶血，伴有胸部疼痛，體溫經(jīng)常在38℃左右。若診斷為全身性結(jié)核病，最佳的治療方案是（）A、青霉素+鏈霉素+異煙肼B、青霉素+第三代頭孢菌素+利福平C、異煙肼+利福平+吡嗪酰胺D、異煙肼+吡嗪酰胺+第三代頭孢菌素E、鏈霉素+頭孢菌素+異煙肼45.糖原累積病主要治療方法為藥物治療。46.男孩，13歲。昨天受涼，今晨起感雙下肢無力，1h后雙上肢也無力，四肢酸脹，因病情逐漸加重而入院。2年前曾發(fā)生四肢乏力，行走困難，2d后自愈。檢查：四肢癱瘓，肌力1級，肌張力低，腱反射消失，其余神經(jīng)無異常。診斷可能是（）A、周期性麻痹B、急性感染性多神經(jīng)根炎C、急性脊髓炎D、病毒性肌炎E、多發(fā)性肌炎47.7歲男孩，接種過卡介苗，PPD皮試結(jié)果（+），5天后反應(yīng)消失，應(yīng)考慮以下哪種可能（）A、體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病B、應(yīng)復(fù)種卡介苗C、接種卡介苗后正常反應(yīng)D、要考慮異煙肼治療E、體內(nèi)有結(jié)核桿菌存在48.男孩，2歲。因發(fā)熱3d，嘔吐2次，煩躁、多汗。昨晚突然哭聲嘶啞，吃奶嗆，隨后吞咽困難，同時(shí)伴右下肢不能站立及行走來院就診。體檢：體溫38．2℃，神志清，煩躁，咽反射消失，頸輕抵抗，心、肺無異常，腹軟，右下肢肌力Ⅰ～Ⅱ級，腱反射消失，無病理反射?；純何捶^脊髓灰質(zhì)炎疫苗糖丸，診斷為脊髓灰質(zhì)炎。該病兒的病變部位主要在（）A、腦干+脊髓腰段B、脊髓頸、腰段C、大腦皮質(zhì)+脊髓腰段D、中腦+脊髓頸段E、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)+脊髓胸段49.風(fēng)濕性心肌炎的心電圖變化最常見為（）A、一度房室傳導(dǎo)阻滯B、ST段下降C、T波平坦或倒置D、竇性心動(dòng)過速E、室性期前收縮50.8個(gè)月女嬰，腹瀉3天，大便水樣，10余次／日，半天無尿。體檢：呼吸深，前囟、眼眶深度凹陷，皮膚彈性極差，有花紋，四肢涼。血鈉135mmol／L，血鉀3.8mmol／L，BE-20mmol／L。該病的診斷主要依據(jù)（）A、外周血象+血小板相關(guān)抗體檢測B、臨床表現(xiàn)+外周血象+骨髓細(xì)胞學(xué)檢查C、病史+臨床表現(xiàn)+外周血象D、臨床表現(xiàn)+外周血象+出、凝血試驗(yàn)E、外周血象+出、凝血試驗(yàn)+骨髓細(xì)胞學(xué)檢查51.1型糖尿病最主要的死亡原因（）A、糖尿病酮癥酸中毒昏迷B、糖尿病非酮癥高滲昏迷C、糖尿病低血糖昏迷D、糖尿病乳酸酸中毒E、糖尿病腎病52.苯丙酮尿癥的飲食療法，錯(cuò)誤的是（）A、出生后一經(jīng)確診立即開始飲食控制B、飲食療法開始得愈早，預(yù)后愈好C、最理想的飲食為無苯丙氨酸飲食D、飲食控制至少維持到青春期后E、需定期觀察血清苯丙氨酸水平53.急性風(fēng)濕熱選用藥物治療時(shí)哪項(xiàng)是正確的（）A、以關(guān)節(jié)炎為主表現(xiàn)時(shí)，可采用皮質(zhì)激素治療B、水楊酸制劑一般療程為3個(gè)月，必要時(shí)可延長時(shí)間C、有心臟炎時(shí)選用腎水楊酸制劑可緩解D、強(qiáng)的松總療程12個(gè)月E、舞蹈病患者選用強(qiáng)的松54.約80％的嬰兒，動(dòng)脈導(dǎo)管解剖上關(guān)閉的年齡是（）A、3dB、3個(gè)月C、6個(gè)月D、9個(gè)月E、12個(gè)月55.生女嬰，出生后安靜或吸奶時(shí)青紫，呼吸困難，啼哭時(shí)青紫減輕。為明確診斷，選何種檢查（）A、碘油造影B、用鼻飼管自鼻孔插入觀察其能否抵咽部C、胸部平片D、測紅細(xì)胞壓積E、心臟超聲波檢查56.女孩，3歲半。出生時(shí)有深黃疸，經(jīng)搶救后好轉(zhuǎn)。現(xiàn)講話語句含糊，聲調(diào)異常，安靜時(shí)手足抖動(dòng)明顯，智力正常。膝腱反射不亢進(jìn)，巴氏征陰性。其類型是（）A、痙攣（偏癱）型B、痙攣（雙癱）型C、痙攣（四肢癱）型D、手足徐動(dòng)型E、震顫型57.病兒，男，3歲。反復(fù)作喘2年。急起發(fā)作4小時(shí)，經(jīng)合理應(yīng)用平喘藥物后，哮喘仍沒有在24小時(shí)內(nèi)緩解。其診斷是（）A、哮喘，腎虛失納B、哮喘，肺氣虛弱C、哮喘性支氣管炎D、哮喘持續(xù)E、哮喘，脾氣虛弱58.苯丙酮尿癥治療主要是（）A、補(bǔ)充苯丙氨酸羥化酶B、補(bǔ)充酪氨酸C、給予低苯丙氨酸飲食D、給予低脂肪飲食E、補(bǔ)充酪氨酸羥化酶59.一名3日齡足月兒，其母患糖尿病，患兒于今日上午查體見心率175次／分。目前最需要做的檢查是（）A、胸片B、頭顱B超C、血糖D、心臟彩超E、頭顱CT60.新生兒是指（）A、從出生到生后14d內(nèi)的嬰兒B、從出生到生后28d內(nèi)的嬰兒C、從出生到生后30d內(nèi)的耍兒D、從出生到生后32d內(nèi)韻嬰兒E、從出生到生后60d內(nèi)的嬰兒61.患兒女性，12歲。因嘔吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小時(shí)來院急診。一周前因受涼后發(fā)熱、咳嗽，經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院靜脈輸注頭孢唑啉3天后，出現(xiàn)乏力、口干、多飲、多尿癥狀進(jìn)行性加劇。體檢：T38．5℃，P120次／分，R34次／分，BP15／9kPa。消瘦、唇舌干燥，唇櫻紅，呼吸深大，皮膚彈性差，四肢肢端涼，可見大理石樣花紋。右下肺可聞及濕啰音。提示：靜脈滴注正規(guī)胰島素0．1U／（kg·h），1小時(shí)后復(fù)查血鉀2．9mmol／L、鈉148mmol／L，血糖40mmol／L，血漿滲透壓284mmol／L?；純旱?小時(shí)補(bǔ)0．9％氯化鈉液及0．45％氯化鈉600ml，血壓12／8kPa。目前以下處理哪些正確（）A、繼續(xù)靜脈補(bǔ)鉀B、繼續(xù)靜滴0.45％氯化鈉液C、靜脈輸注5％葡萄糖液D、靜脈輸入血漿或全血E、靜脈輸入25％人血白蛋白F、繼續(xù)每小時(shí)靜脈滴注正規(guī)胰島素0.1U／kg62.對一表現(xiàn)為急性起病，肢體對稱性、進(jìn)行性、弛緩性癱瘓的患兒，最合適的輔助檢查是（）A、腦電圖B、脊髓MRIC、腦脊液常規(guī)、生化檢查D、糞中找脊髓灰質(zhì)炎病毒E、肌肉活檢63.真菌感染的病原診斷方法不包括（）A、直接鏡檢法B、血清學(xué)檢查C、真菌染色D、真菌培養(yǎng)E、PCR64.4個(gè)月男孩，因發(fā)熱、咳嗽5天，喘息2天入院。查體：體溫37．6℃，心率130次／分，呼吸60次／分，鼻翼扇動(dòng)，可見胸骨上凹，呼氣費(fèi)力，兩肺有中、粗水泡音，及大量哮鳴音，肝肋下4．5cm，肝上界位于第8肋間，胸部X線片提示兩肺紋理增多。該患兒的臨床表現(xiàn)提示（）A、陣發(fā)性呼吸困難B、吸氣性呼吸困難C、呼氣性呼吸困難D、癔癥性呼吸困難E、代謝異常性呼吸困難65.等滲性脫水，第1日應(yīng)輸（）A、等張含鈉液B、1／2張含鈉液C、1／3張含鈉液D、1／4張含鈉液E、2／3張含鈉液66.單純皰疹病毒腦炎最常侵犯腦的部位是（）A、腦膜B、顳葉C、全腦D、大腦白質(zhì)E、小腦67.男孩，8個(gè)月。生后易患肺炎、腸炎，常伴皮疹，呈濕疹樣。兩個(gè)舅舅分別因"敗血癥"早天。體檢：營養(yǎng)發(fā)育稍差，蒼白，兩頰有濕疹樣皮疹，軀干與兩下肢見瘀點(diǎn)、淤斑，咽稍充血，心肺正常，肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，神經(jīng)系統(tǒng)正常。血紅蛋白98g／L，白細(xì)胞11×109／L，中性粒細(xì)胞0.65，淋巴細(xì)胞0.35，血小板56×109／L。膝關(guān)節(jié)X線檢查，無骨質(zhì)破壞和關(guān)節(jié)積液，應(yīng)做哪種檢查發(fā)現(xiàn)早期關(guān)節(jié)病變（）A、關(guān)節(jié)CTB、B超檢查C、關(guān)節(jié)分層X線片D、同位素骨掃描E、關(guān)節(jié)磁共振68.新生兒危重病例評分法中分值是4分的是（）A、Na125mmol／LB、HR160次／分C、PaO7kPaD、pH7.3E、R110次/分69.11個(gè)月嬰兒，大哭后突然“上不來氣”，伴青紫，約30秒后恢復(fù)呼吸，青紫隨之緩解，嚴(yán)重時(shí)可有意識喪失，腦電圖無異常，其可能的診斷是（）A、兒童失神癲癇B、暈厥C、癔病D、抽動(dòng)癥E、屏氣發(fā)作70.下列哪一項(xiàng)指出小兒急性腎炎遠(yuǎn)期預(yù)后不良（）A、急性期有肉眼血尿B、急性期血壓很高C、急性期水腫較明顯D、急性期血中C3很低E、急性期高血壓持續(xù)1個(gè)月以上71.下列哪些檢查可協(xié)助診斷先天性甲狀腺功能減退癥（）A、新生兒篩查B、骨骼X線檢查C、血清T3、T4、TSH測定D、放射性核素檢查E、TRH刺激試驗(yàn)72.嬰兒10個(gè)月，發(fā)熱、煩躁、頻咳、喘憋2d就診。查體：體溫39℃，口周發(fā)紺，鼻翼扇動(dòng)，三凹征陽性。兩肺呼吸音粗，血象白細(xì)胞9．0×109／L，中性47％。此時(shí)應(yīng)首先做哪項(xiàng)檢查（）A、血培養(yǎng)B、咽試子培養(yǎng)C、X線胸部檢查D、呼吸道合胞病毒血清學(xué)檢查E、腺病毒血清學(xué)檢查73.男孩，2歲。高熱伴咳嗽5d，用青霉素3d體溫仍高。今氣促、煩躁。查體：體溫39．5℃，呼吸65／min，心率170／min，氣管左移。X線胸片示兩肺有斑片狀密度增深影，右肺液氣胸。最可能的診斷是（）A、支原體肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、腺病毒肺炎D、肺炎球菌肺炎E、真菌性肺炎74.ABO溶血病診斷的主要依據(jù)為（）A、生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸B、貧血、肝脾腫大、黃疸進(jìn)展快C、母O型，子B型D、血清膽紅素每天上升大于85μmol／L（15mg／dl）E、血清間接膽紅素大于205μmol／L（12mg／dl）75.正常下肢血壓較上肢血壓（）A、高10～20mmHgB、高20～40mmHgC、低10～20mmHgD、低20～40mmHgE、以上均不正確76.11個(gè)月患兒，早產(chǎn)，初生體重2kg，牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食，發(fā)現(xiàn)面色蒼白5個(gè)月。查體：體重7kg，蒼白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。血象：紅細(xì)胞3.5×1012／L，血紅蛋白75g／L，白細(xì)胞6.0×109／L，中性30％，淋巴68％，單核2％．網(wǎng)織紅細(xì)胞0.4％。MCV68fl，MCH25pg，MCHC28％。考慮可能的診斷為（）A、地中海貧血B、營養(yǎng)性缺鐵性貧血C、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血D、營養(yǎng)性混合性貧血E、溶血性貧血77.下面哪項(xiàng)是心臟驟停的常見心電圖表現(xiàn)（）A、等位線、室顫、心電機(jī)械分離B、等位線、室速、心電機(jī)械分離C、等位線、室速、三度AVBD、等位線、室顫、三度AVBE、室顫、室速、心電機(jī)械分離78.治療營養(yǎng)不良患兒時(shí)，食物選擇的原則是（）A、選擇適合患兒消化能力和營養(yǎng)需要的食物B、食物量應(yīng)根據(jù)食欲來增加，不必加以限制C、輕-中度營養(yǎng)不良，不必補(bǔ)充各種維生素D、營養(yǎng)不良程度越重，食物添加速度越快E、盡可能選用高糖、高熱量的食物79.18天男性新生兒，嘔吐8天，逐漸加重，嘔吐物不含膽汁及糞便。查體：腹部無異常發(fā)現(xiàn)，肛診直腸無空虛感。為了進(jìn)一步排除該病首選的檢查是（）A、腹部B超B、空氣灌腸C、腹部立臥位片D、鋇灌腸E、腹部CT80.以下哪種疾病一般不采用靜脈注射免疫球蛋白替代治療（）A、IgG亞類缺陷病B、X連鎖先天性無丙種球蛋白血癥C、嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病D、選擇性IgA缺陷E、濕疹、血小板減少、免疫缺陷綜合征81.關(guān)于胸膜炎的說法不正確的是（）A、胸膜炎包括干性胸膜炎、漿液性胸膜炎、化膿性胸膜炎B、纖維素性胸膜炎見于結(jié)核和細(xì)菌感染C、漿液性胸膜炎多由結(jié)核、腺病毒引起D、滲出液與漏出液的不同之處在于滲出液胸水LDH/血清LDH82.小兒肺炎的停止用藥標(biāo)準(zhǔn)一般為（）A、癥狀體征消失B、體溫正常3dC、治療2周D、癥狀體征消失3dE、治療3～4周83.兒童風(fēng)濕熱最常見的皮膚損害是（）A、多形紅斑B、結(jié)節(jié)性紅斑C、蝶狀紅斑D、環(huán)形紅斑E、圓形紅斑84.乙型肝炎抗病毒治療的目的是（）A、保肝B、退黃C、HBsAg轉(zhuǎn)陰D、抗HBc轉(zhuǎn)陰E、使HBeAg轉(zhuǎn)為抗HBe陽性85.男，6歲，因反復(fù)水腫、尿少4周入院。查：血壓12／9kPa（90／68mmHg），尿蛋白++，尿RBC3～5個(gè)／HP，尿WBC0～3個(gè)／HP，血漿白蛋白25g／L，CH9mmol／L，BUN7mmol／L。采用潑尼松短程療法，現(xiàn)已口服潑尼松15mg，tid，共8周，近2周來，尿蛋白轉(zhuǎn)陰。其療效為（）A、反復(fù)B、激素敏感C、激素耐藥D、激素依賴E、激素部分敏感86.10個(gè)月小兒，系雙胎34周早產(chǎn)兒之一，有四肢抖動(dòng)，近1個(gè)月面色蒼白，煩躁易怒，少哭不笑，原會坐現(xiàn)坐不穩(wěn)，無發(fā)熱?；純航?jīng)有效治療后，最早和最遲恢復(fù)正常的是（）A、骨髓中的紅細(xì)胞形態(tài)、神經(jīng)精神癥狀B、網(wǎng)織紅細(xì)胞、血紅蛋白C、網(wǎng)織紅細(xì)胞、神經(jīng)精神癥狀D、神經(jīng)精神癥狀、血紅蛋白E、以上都不對87.致病性大腸桿菌腸炎的大便特點(diǎn)是（）A、大便為黏液膿血便B、大便腥臭，呈暗綠色，黏液較多C、多數(shù)為膿血便，偶見黏液水樣稀便D、大便水樣或蛋花湯樣，黏液少E、大便黃綠色蛋花湯樣，黏液較多88.患兒1歲5個(gè)月，因發(fā)熱2周來急診。體檢：發(fā)育營養(yǎng)差，面色較蒼白，體溫39℃，皮膚有散在小瘀點(diǎn)，胸骨左緣第2肋間有Ⅲ級連續(xù)性雜音，P2亢進(jìn)，雙肺（-），肝肋下3cm，脾肋下2cm。明確先心病的診斷，應(yīng)首選的檢查是（）A、心電圖B、胸部X線檢查C、心電圖+X線檢查D、超聲心動(dòng)圖E、心導(dǎo)管檢查及心血管造影89.玫瑰疹常出現(xiàn)在傷寒病程的（）A、第1周B、第2周C、第3周D、第4周E、第5周90.6歲患兒。因診斷為流行性乙型腦炎住院，極期體溫達(dá)40℃，昏迷，反復(fù)抽搐，未發(fā)生呼吸衰竭?；謴?fù)期出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性失語。該患兒屬于乙腦哪一型（）A、輕型B、普通型C、重型D、極重型E、暴發(fā)型91.有關(guān)先天愚型患兒最典型的臨床表現(xiàn)是（）A、智力低下，癲癇發(fā)作B、智力落后，癲癇發(fā)作，皮膚白皙，頭發(fā)淡黃，尿味異常C、智力低下，皮膚粗糙，特殊面容D、智力落后，性功能異常，常伴發(fā)白血病E、智力發(fā)育障礙，體格發(fā)育遲緩，特殊面容92.流行性腦脊髓膜炎的好發(fā)年齡為（）A、2～7歲B、1～5歲C、2歲內(nèi)嬰幼兒D、6個(gè)月～2歲E、5～15歲93.新生兒生后5d，家中接生，母乳喂養(yǎng)，生后第3天出現(xiàn)皮膚黃染、拒乳、精神差。查體：體溫不升，面色灰暗，四肢稍涼，臍輪紅，有膿性分泌物，肝肋下3cm，脾肋下2cm。為明確診斷，首選的檢查是（）A、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B、大便常規(guī)C、血ALT測定D、血?dú)夥治鯡、血培養(yǎng)94.甲型肝炎與其他型肝炎的主要鑒別的依據(jù)是（）A、病程長短B、黃疸程度C、肝脾大小D、血清特異性抗體E、肝功能損害程度95.先心病最主要的病因是（）A、孕母缺乏葉酸B、早期宮內(nèi)感染C、孕母與大劑量放射線接觸和服用藥物史D、妊娠早期酗酒、吸毒E、孕母患糖尿病等代謝紊亂性疾病96.4歲半女孩，因眼瞼及面部水腫2周就診。查體：血壓90／68mmHg，全身高度水腫，呈