2024年遼寧住院醫(yī)師-遼寧住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年遼寧住院醫(yī)師-遼寧住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.簡(jiǎn)述腦血管造影的適應(yīng)證和相對(duì)禁忌證。2.就心衰的病因而言，高血壓導(dǎo)致的心衰屬于____負(fù)荷過度，瓣膜關(guān)閉不全導(dǎo)致的心衰屬于____負(fù)荷過度，冠心病心衰是因?yàn)開___而致心衰。3.手試法檢查視野：讓患者身（）光源，距檢查者（）cm相對(duì)而坐。測(cè)試左眼時(shí)，讓患者固定頭部，用右手遮蓋右眼，左眼注視檢查者的（）。檢查者持棉簽或手指放在兩人中間，由視野周圍逐漸向中心移動(dòng)，至患者見到試標(biāo)的移動(dòng)為止。4.癲癇持續(xù)狀態(tài)的常見病因包括（）A、停用抗癲癇藥物不當(dāng)B、不規(guī)范治療C、感染D、過勞E、飲酒5.蝸神經(jīng)起自內(nèi)耳螺旋神經(jīng)節(jié)的雙極細(xì)胞，周圍支終止于（），中樞支進(jìn)入內(nèi)聽道，組成蝸神經(jīng)。在腦橋尾端終止于小腦下腳背側(cè)及腹側(cè)的（）。由此核發(fā)出纖維在腦橋同側(cè)及對(duì)側(cè)上行，構(gòu)成（），終止于四疊體的下丘及（）膝狀體。6.AIDS患者中居機(jī)會(huì)性感染第2位的病原體是（）A、巨細(xì)胞病毒B、新型隱球菌C、皰疹病毒D、結(jié)核桿菌7.目前，在帕金森病的各種治療方法中仍以最為有效。掌握好用藥時(shí)機(jī)，若疾病影響患者的時(shí)可進(jìn)行藥物治療；堅(jiān)持"（）"的用藥原則。8.哮喘發(fā)作時(shí)雙肺可聞及散布或彌漫性、以________相為主的哮鳴音。9.男性患者，60歲。近日因胃腸炎輸液，輸液中突然心悸、氣短，不能平臥，咳大量粉紅色泡沫樣痰，口唇發(fā)紺。查體：血壓180／115mmHg，心率110次／分，兩肺滿布濕性啰音。導(dǎo)致上述癥狀的原因是（）A、肺動(dòng)脈壓力升高B、左心房壓力升高C、肺靜脈壓力升高D、左室舒張末壓升高E、以上都不是10.下列不屬于左心功能不全的臨床表現(xiàn)的是（）A、勞力性呼吸困難B、夜間陣發(fā)性呼吸困難C、頸靜脈怒張D、肺部濕性啰音E、咳嗽、咳痰、咯血11.周圍神經(jīng)病以起病方式和病程演變可分突然起?。ǎ?、急性（1周）、亞急性（）、慢性（）、復(fù)發(fā)性（在急性或亞急性起病后多次發(fā)作）和亞臨床病變。這些分類方法對(duì)病因具有重要的提示價(jià)值。12.腦膜刺激征不包括（）A、Oppenheim征B、Kernig征C、Brudzinski征D、頸項(xiàng)強(qiáng)直13.女性，61歲，突發(fā)言語不清、左側(cè)肢體無力1小時(shí)，既往高血壓病史10年，平時(shí)口服硝苯地平緩釋片，急行頭顱CT未見明顯異常，關(guān)于診斷和處理下面哪項(xiàng)正確（）A、發(fā)病時(shí)血壓170／100mmHg，應(yīng)給予降壓治療B、此患者是右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞所致C、可考慮靜脈溶栓治療D、如患者發(fā)病5小時(shí)，即使在影像學(xué)指導(dǎo)下，也不考慮溶栓治療14.36歲女性患者，1個(gè)月前低熱一周后出現(xiàn)四肢活動(dòng)無力，以肢體近端為重，用力時(shí)四肢肌肉疼痛，并有自發(fā)性疼痛。神經(jīng)科查體：上下肢近端肌力Ⅲ°，遠(yuǎn)端肌力Ⅴ°，無感覺障礙。肌肉壓痛。腱反射++，未引出病理征。最可靠的診斷內(nèi)容是（）A、血清肌酶CK、LDH、GOT的活性明顯增高B、肌電圖可見自發(fā)性纖顫電位和正相尖波C、肌肉病理：間質(zhì)及肌纖維內(nèi)炎性細(xì)胞浸潤、肌纖維變性、壞死D、血常規(guī)：白細(xì)胞10×109/L15.心臟壓力負(fù)荷過重見于（）A、二尖瓣關(guān)閉不全B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C、高血壓D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、肺動(dòng)脈高壓16.經(jīng)藥物治療無效的心房撲動(dòng)的病人，發(fā)生了充血性心力衰竭，此時(shí)最好的治療方法是（）A、胺碘酮B、異搏定C、奎尼丁D、洋地黃E、直流電復(fù)律17.洋地黃治療房顫，減慢心室率的最主要機(jī)制是（）A、直接延長(zhǎng)房室結(jié)的不應(yīng)期B、興奮迷走神經(jīng)C、減慢心房的傳導(dǎo)D、降低心房自律性E、降低竇房結(jié)自律性18.下列何處心肌梗死最易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯（）A、下壁心肌梗死B、前間隔心肌梗死C、前壁心肌梗死D、廣泛前壁心肌梗死E、正后壁心肌梗死19.對(duì)重癥肌無力Osserman分型描述正確的是（）A、眼肌型為Ⅰ型B、輕度全身型為Ⅱa型C、中度全身型為Ⅱb型D、遲發(fā)重癥型為Ⅲ型E、重癥急進(jìn)型為Ⅳ型20.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的成年人最常見病因是（），青少年最常見的是（）。21.男，20歲，因陣發(fā)性心悸2年，急性發(fā)作2小時(shí)入院，查心電圖顯示：心率180次／分，節(jié)律規(guī)則，QRS波群時(shí)限0.11秒，可見逆行P波，該患者最可能的診斷為（）A、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速B、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速C、竇性心動(dòng)過速D、心房撲動(dòng)E、非陣發(fā)性房室交界區(qū)心動(dòng)過速22.房顫病人應(yīng)用洋地黃時(shí)心室率減慢至5次／分時(shí)（）A、停用洋地黃制劑加用鉀鹽B、停用洋地黃制劑加用普魯卡因酰胺和鉀鹽C、停用洋地黃制劑加用阿托品D、試用小劑量西地蘭靜脈推注E、停用洋地黃制劑觀察23.某患者行走不穩(wěn)（夜晚黑暗時(shí)加重），行走時(shí)雙目注視地面，跨步大，舉足高，踏步作響，應(yīng)考慮為（）A、小腦性共濟(jì)失調(diào)B、前庭功能障礙C、感覺性共濟(jì)失調(diào)D、下肢痙攣性輕癱24.治療長(zhǎng)間歇依賴性尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速的首選藥物是（）A、利多卡因B、心痛定C、胺碘酮D、心得安E、異丙腎上腺素25.流行性感冒，表現(xiàn)為（）A、起病緩慢B、全身癥狀顯著C、上呼吸道癥狀突出D、?？饶撎礒、低熱26.三叉神經(jīng)周圍性病變時(shí)，同側(cè)面部感覺障礙（相應(yīng)的分支分布區(qū)），（）癱瘓（運(yùn)動(dòng)支受累），張口時(shí)下頜向病側(cè)偏斜（健康側(cè)的（）將下頜拉向病側(cè)），（）反射均可于三叉神經(jīng)病變時(shí)消失。27.二尖瓣狹窄的病理生理機(jī)制主要是（）A、左心室前負(fù)荷過重B、左心室后負(fù)荷過重C、左心房前負(fù)荷過重D、左心房后負(fù)荷過重E、右心室前負(fù)荷十后負(fù)荷過重28.騰喜龍?jiān)囼?yàn)：騰喜龍（）mg，緩慢靜注，（）秒內(nèi)觀察肌力的改善，持續(xù)（），癥狀迅速緩解為試驗(yàn)（）。29.20歲男性，2月初發(fā)病，主訴寒戰(zhàn)，高熱劇烈頭痛一天，曾嘔吐三次。體檢：神志清，體溫39．8℃，頸強(qiáng)直（士），皮膚有瘀點(diǎn)，咽部略充血，心肺腹無異常，克氏征（-）。血白細(xì)胞20×109／L，中性粒85%腰穿腦脊液，米湯樣，Pandy（+++），細(xì)胞數(shù)3000×106／L，中性粒80％，糖1．12mmol／L。（20mg％）可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A、中耳炎B、化膿性關(guān)節(jié)炎C、心內(nèi)膜炎D、肺炎E、以上均是30.患者女，52歲，高血壓史10年，反復(fù)發(fā)作勞累后呼吸困難3年，因受涼感冒后再次發(fā)生呼吸困難、不能平臥4天。查體：BP160／110mmHg，HR110次／分，律齊，雙肺有哮鳴音，兩下肺濕啰音，ECG示竇速、左心室肥厚勞損，血象正常。經(jīng)住院治療緩解后，長(zhǎng)期治療應(yīng)采取的方案是（）A、應(yīng)用地高辛B、應(yīng)用氨茶堿緩釋片C、間斷應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)劑D、應(yīng)用抗心律失常藥物E、應(yīng)用ACEI類和β受體阻滯劑31.患者突發(fā)言語不清，右側(cè)肢體活動(dòng)無力，頭CT提示左側(cè)大腦中動(dòng)脈分布區(qū)梗死。查體：兩眼向左側(cè)同向凝視，運(yùn)動(dòng)性失語，記憶力和注意力減退、表情淡漠、反應(yīng)遲鈍。提示哪些結(jié)構(gòu)受損（）A、左側(cè)角回皮質(zhì)B、中央前回C、額中回后部D、額葉前部E、左側(cè)額下回后部Broca區(qū)32.神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定結(jié)合肌電圖檢查對(duì)周圍神經(jīng)病的診斷價(jià)值在于：可發(fā)現(xiàn)（），可對(duì)病變進(jìn)行定位，可用于鑒別（）病變，可用于鑒別（）病變。33.延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)間為主的藥物是（）A、利多卡因B、心痛定C、胺碘酮D、心得安E、異丙腎上腺素34.依據(jù)心電圖診斷急性心肌梗死的依據(jù)是（）A、存在病理性Q波B、持續(xù)的ST段抬高C、持續(xù)的ST段壓低D、ST段抬高后又回落E、有T波高聳、ST段抬高、Q波形成的演變過程35.竇性停搏心電圖表現(xiàn)為（）A、長(zhǎng)PP間期可P波與ORS波群均不出現(xiàn)B、長(zhǎng)的PP間期與短的PP間期成倍數(shù)關(guān)系C、P-R間期逐漸延長(zhǎng)出現(xiàn)一次ORS波群脫落D、長(zhǎng)心動(dòng)間期中不出現(xiàn)P波E、長(zhǎng)PP間期后常由房室交界性逸搏控制心室36.昏迷患者顱內(nèi)病變可以為（）、（）等部位受累引起。37.加速性心室自主心律見于（）A、室率40～60次／分，QRS波的形態(tài)類似于竇性／室上性心搏動(dòng)，QRS波群發(fā)生在竇房結(jié)沖動(dòng)形成或傳導(dǎo)障礙，或高度房室傳導(dǎo)阻滯B、室性異位搏動(dòng)，30～50次／分，引牲期前收縮的配對(duì)間期不固定，可能有融合波，所有異位搏動(dòng)的間距是最短異位搏動(dòng)間距的數(shù)倍C、規(guī)則的室性節(jié)律60～110次／分，QRS波的形態(tài)類似于室性期前收縮，心室奪獲和房室分離常見D、室率30～40次／分，QRS波的形態(tài)類似于室性期前收縮，QRS波的發(fā)生是在竇房結(jié)沖動(dòng)形成或傳導(dǎo)障礙，或高度房室傳導(dǎo)阻滯E、頻率150～300次/分，無法辨認(rèn)QRS波群、ST段與T波38.下列哪項(xiàng)房性早搏的心電圖特點(diǎn)不正確（）A、多數(shù)P波后的QRS波群寬大畸形B、代償間歇不完全C、有提早出現(xiàn)的P波D、P-R間期≥0.12秒E、P波與竇性P波形態(tài)常不同39.收縮皮膚和肌肉的小動(dòng)脈、擴(kuò)張腎和內(nèi)臟的小動(dòng)脈的藥物是（）A、酚妥拉明B、硝普鈉C、異丙腎上腺素D、多巴胺E、氨力農(nóng)40.患者女，48歲，住院期間突然胸悶、頭暈，急查心電圖示連續(xù)的寬大畸形QRS波形，頻率150次／分，節(jié)律稍不齊，P波看不到，偶見1個(gè)P波后跟隨室性融合波出現(xiàn)，2分鐘后轉(zhuǎn)為竇性心律。診斷應(yīng)為（）A、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速B、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速C、房顫伴心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯D、房性加速性心動(dòng)過速伴傳導(dǎo)阻滯E、室性自主加速性心動(dòng)過速41.洋地黃中毒引起的最嚴(yán)重后果是（）A、神經(jīng)系統(tǒng)損害B、嚴(yán)重心律失常C、腎功能損害D、肝功能損害E、難治性心力衰竭42.患者女性，20歲。雙瞼下垂伴視物成雙1個(gè)月，晨輕暮重。頭不痛，不發(fā)熱。無咀嚼吞咽困難，無四肢無力，無呼吸困難。既往無糖尿病史。檢查：雙瞳孔2mm，對(duì)光反應(yīng)正常，雙瞼下垂，左眼球上視、外展和下視無力，右眼上、下視、內(nèi)收及外展均受限，向各方向注視均有復(fù)視，其余神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。簡(jiǎn)便快捷的輔助檢查方法是（）A、胸部CT檢查B、新斯的明試驗(yàn)C、胸部X線攝片D、肌電圖檢查E、肌肉活檢43.26歲女性，既往身體健康，突發(fā)精神恍惚，癲癇發(fā)作。血壓：100/60mmHg，體溫：37℃。腰穿壓力正常，腦脊液無色透明，白細(xì)胞20個(gè)／mm，均為淋巴細(xì)胞，糖及蛋白正常。頭MRI顯示右顳葉腫脹伴有出血區(qū)。病原體可能是（）A、HSVB、流感病毒C、埃可病毒D、柯薩奇病毒E、腸道病毒7044.關(guān)于脊髓解剖結(jié)構(gòu)的描述，哪些是正確的（）A、頸膨大包括頸5至胸2，發(fā)出支配上肢的脊神經(jīng)B、腰膨大包括腰1至骶2，發(fā)出支配下肢的神經(jīng)C、馬尾由腰2至尾節(jié)共10對(duì)神經(jīng)根組成D、頸8至腰2及骶2～4有側(cè)角E、骶髓2～4的側(cè)角為脊髓副交感中樞，發(fā)出纖維支配膀胱、直腸和性腺功能45.HSE常見的臨床癥狀有（）、（）、（）、（）、（）等。46.導(dǎo)致神經(jīng)肌肉接頭信號(hào)傳遞障礙的因素作用環(huán)節(jié)正確的是（）A、MG突觸后膜AChR受損或減少B、有機(jī)磷中毒阻斷ACh與AChR結(jié)合C、Lambert-Eaton綜合征ACh釋放減少D、肉毒桿菌中毒突觸前膜鈣離子流入受阻E、美洲箭毒素突觸間隙膽堿酯酶活性抑制47.關(guān)于脊髓亞急性聯(lián)合變性的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是（）A、貧血B、手套、襪套樣感覺減退C、Lhermitte征陽性D、小腦性共濟(jì)失調(diào)48.神經(jīng)電生理檢查哪一項(xiàng)不支持AIDP（）A、F波消失B、兩條以上感覺、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢C、肌電圖可見失神經(jīng)電位D、肌肉小力收縮時(shí)，時(shí)限縮短、波幅降低49.T輔助細(xì)胞可分為（）、（）兩型。50.腰膨大（L1～S2）病變可出現(xiàn)（）A、受損時(shí)出現(xiàn)雙下肢周圍性癱瘓B、雙下肢及會(huì)陰部各種感覺缺失C、括約肌障礙D、腰膨大上段受損時(shí)，神經(jīng)根痛位于腹股溝區(qū)或下背部E、腰膨大下段受損時(shí)表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛51.機(jī)械通氣的常見并發(fā)癥有哪些（）A、呼吸性堿中毒B、肺氣壓傷C、低血壓D、呼吸性酸中毒E、肺部感染52.偏頭痛最常見的類型是（）A、典型偏頭痛B、群集性頭痛C、普通偏頭痛D、眼肌癱瘓型偏頭痛E、基底動(dòng)脈型偏頭痛53.tau蛋白過度磷酸化學(xué)說54.依據(jù)心電圖診斷心肌梗死的最重要依據(jù)是（）A、T波高尖B、ST段抬高C、ST段壓低D、病理性Q波E、T波倒置55.簡(jiǎn)述SAH患者頭顱CT的影像學(xué)特點(diǎn)。56.下列對(duì)心房顫動(dòng)無治療作用的藥物是（）A、強(qiáng)心苷B、奎尼丁C、利多卡因D、維拉帕米E、普萘洛爾57.常用于細(xì)菌性腦膜炎的抗生素有（）A、頭孢他啶B、頭孢曲松C、頭孢噻肟D、萬古霉素E、利復(fù)星58.支氣管哮喘激發(fā)試驗(yàn)主要測(cè)定（）A、氣道反應(yīng)性B、氣道氣流情況C、氣道通氣情況D、肺活量E、呼吸峰值流速59.男性，64歲。3個(gè)月前不慎滑倒，頭部碰撞門檻，當(dāng)時(shí)無明顯不適。1周前出現(xiàn)頭痛、頭昏，伴記憶力減退，視力下降。近日癥狀加重，說話含糊不清，且出現(xiàn)右側(cè)肢體麻木乏力而臥床。既往有高血壓、動(dòng)脈硬化史多年。疑診腦出血或腦梗死入院治療。查體：P60次/分，R18次/分，BP180/98mmHg。神志清，嗜睡，雙瞳孔等大，語言吐詞不清。雙眼底視神經(jīng)乳頭邊界模糊，A：V為1：3，右側(cè)下肢錐體束征陽性。最可能的診斷為（）A、出血性或缺血性腦血管病B、亞急性硬膜下血腫C、顱內(nèi)腫瘤D、遲發(fā)性腦內(nèi)血腫E、慢性硬腦膜下血腫60.患者男，60歲，間斷頭暈頭痛5年加重伴心悸、氣急1天來診。查體：BP170/115mmHg，HR108次／分，律齊，心界向左大，雙下肺濕啰音。心電圖示竇速，V導(dǎo)聯(lián)R波2.8mV。尿常規(guī)示蛋白（+）。患者尿蛋白（+）說明（）A、高血壓導(dǎo)致腎功能受損B、高血壓導(dǎo)致腎功能衰竭C、高血壓導(dǎo)致腎病綜合征D、急性左心衰導(dǎo)致腎功能受損E、急性左心衰導(dǎo)致腎功能衰竭61.男，18歲。運(yùn)動(dòng)員常規(guī)體檢時(shí)心電圖示心室率50次／分。P-R間期0.21s，P-R間期及R-R間期恒定不變，QRS波群形態(tài)和時(shí)限正常。最可能的診斷為（）A、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯B、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯C、三度房室傳導(dǎo)阻滯D、心房顫動(dòng)伴差異性傳導(dǎo)E、一度房室傳導(dǎo)阻滯62.患者男性，66歲。冠心病多年。胸悶、心慌2年余，1年前有腦血栓史。查體：心律完全不規(guī)則，心音強(qiáng)弱不等，室律120～180次，有脈搏短絀。該心律失常的常見并發(fā)癥是（）A、動(dòng)脈栓塞B、肺炎C、感染性心內(nèi)膜炎D、阿-斯綜合征E、完全性房室傳導(dǎo)阻滯63.AIDP可有腦神經(jīng)麻痹，最常受累的是第（）、（）、（）對(duì)腦神經(jīng)，其次為第（）、（）、（）對(duì)腦神經(jīng)。64.神經(jīng)源性損害表現(xiàn)為插入電位（）；肌松弛時(shí)常見各種（）；小力收縮時(shí)運(yùn)動(dòng)單位電位的時(shí)限（），波幅（），多相波（）；大力收縮時(shí)運(yùn)動(dòng)單位電位數(shù)量募集（），峰值電壓（）。65.最易引起心房顫動(dòng)的疾病是（）A、甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病B、冠心病C、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄D、縮窄性心包炎E、高血壓性心臟病66.癲癇必須具備的特征包括（）A、反復(fù)發(fā)作性B、神經(jīng)元異常放電C、肢體抽動(dòng)D、意識(shí)喪失E、暫時(shí)性腦功能異常67.根據(jù)顱腦解剖部位的顱腦損傷臨床分型分為（）、（）、（）和（）。68.治療單純部分發(fā)作首選的藥物是（）A、丙戊酸鈉B、苯巴比妥C、卡馬西平D、苯妥英鈉69.患者，男，42歲，寒戰(zhàn)高燒，右側(cè)胸痛4天，查體：T39.5℃，意識(shí)模糊，右下肺呼吸音減弱，血常規(guī)15.2×10/L，N0.88。胸片示右下肺大片浸潤陰影，該患者最可能診斷是（）A、克雷柏桿菌肺炎B、肺炎鏈球菌肺炎C、肺炎支原體肺炎D、干酪性肺炎E、病毒性肺炎70.左心功能不全由代償轉(zhuǎn)變?yōu)槭Т鷥數(shù)谋憩F(xiàn)是（）A、雙肺出現(xiàn)濕啰音B、第三心音奔馬律C、出現(xiàn)心房顫動(dòng)D、勞力性呼吸困難E、夜間陣發(fā)性呼吸困難71.對(duì)HSV的描述錯(cuò)誤的是（）A、它是一種嗜神經(jīng)病毒B、是一種RNA病毒C、分Ⅰ及Ⅱ型D、Ⅱ型主要導(dǎo)致腦炎，Ⅰ型主要感染性器官E、誘發(fā)腦炎的機(jī)制分為原發(fā)感染及繼發(fā)感染72.患者女，48歲，住院期間突然胸悶、頭暈，急查心電圖示連續(xù)的寬大畸形QRS波形，頻率150次／分，節(jié)律稍不齊，P波看不到，偶見1個(gè)P波后跟隨室性融合波出現(xiàn)，2分鐘后轉(zhuǎn)為竇性心律。如藥物治療未能迅速見效，應(yīng)立即選擇（）A、重復(fù)使用同一藥物直至有效B、換用其他類藥物直至有效C、密切觀察等待自我轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律D、使用同步直流電復(fù)律糾正心律失常E、使用非同步直流電復(fù)律糾正心律失常73.比較不同個(gè)體之間的心泵功能，宜選用的評(píng)定指標(biāo)是（）A、每搏輸出量B、每分輸出量C、射血分?jǐn)?shù)D、心指數(shù)E、心臟作功量74.急性上呼吸道感染主要的病原體為病毒，少數(shù)為細(xì)菌，區(qū)別病毒和細(xì)菌感染，以下檢查效果不滿意的是（）A、胸部CTB、病毒分離鑒定C、酶聯(lián)免疫吸附檢測(cè)法D、血清學(xué)診斷E、免疫熒光法75.呼吸機(jī)的治療作用有哪些？76.易被誤認(rèn)為凹陷性骨折的是（）A、線狀骨折B、頭皮血腫C、顱底骨折D、顱內(nèi)積氣E、顱內(nèi)血腫77.患者，男性，40歲，右下肢進(jìn)行性乏力伴復(fù)視1年余。眼科檢查未見明顯異常；腰穿CSF提示細(xì)胞數(shù)輕度增高，外觀正常，壓力不高。為明確診斷最有價(jià)值的檢查是（）A、頭顱CTB、頭顱及頸椎MRIC、頭顱MRID、視覺誘發(fā)電位E、體感誘發(fā)電位78.患者男性，50歲，主動(dòng)脈瓣狹窄合并關(guān)閉不全病史20余年，突然出現(xiàn)快速心房顫動(dòng)伴血壓下降，應(yīng)采取的治療措施是（）A、電復(fù)律B、靜注毛花苷CC、手術(shù)換瓣D、硝酸酯類制劑E、靜注呋塞米79.根據(jù)NYHA分級(jí)，心功能Ⅰ級(jí)為體力活動(dòng)不受限，Ⅱ級(jí)體力活動(dòng)輕度受限，Ⅲ級(jí)則____，Ⅳ級(jí)時(shí)____。80.聽診心律不齊，第一心音強(qiáng)弱不等，心電圖P-R間期逐漸延長(zhǎng)，P波時(shí)有脫落見于（）A、房早B、室早C、室性并行心律D、Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯E、交界區(qū)早搏81.簡(jiǎn)述棘波和尖波的區(qū)別。82.脊髓亞急性聯(lián)合變性的根本病因是（）A、葉酸缺乏B、維生素B2缺乏C、維生素B6缺乏D、維生素B12缺乏83.關(guān)于兒茶酚-氧位-甲基轉(zhuǎn)移酶抑制劑治療帕金森病正確的是（）A、通過抑制左旋多巴在中樞的代謝，維持左旋多巴血漿濃度的穩(wěn)定B、該類藥物單獨(dú)使用有效，無需與多巴絲肼或息寧等合用C、代表藥物有托卡朋和恩托卡朋D、疾病早期首選藥物84.患者64歲，男，突然心悸發(fā)作伴呼吸困難、煩躁，查體：心率120次／分，律不齊，心音強(qiáng)弱不等，雙肺底聞及細(xì)小濕啰音．心電圖P波消失，QRS波節(jié)律不規(guī)則，但未見明顯“f”波。經(jīng)搶救處理后病情緩解，心電圖示竇性心律，70次／分，追問患者1年來多次類似發(fā)作，后續(xù)治療最好是（）A、發(fā)作時(shí)用藥控制B、短期口服藥預(yù)防發(fā)作C、長(zhǎng)期口服藥預(yù)防發(fā)作D、射頻消融去除病灶通路E、手術(shù)切除病灶通路85.患者男，30歲，突然發(fā)作心悸2小時(shí)來診，查體：BP120/90mmHg，心率180次／分，律齊，肺部無異常，心電圖P波看不到，基線平坦，QRS窄波形，節(jié)律整齊?；颊呒韧蓄愃瓢l(fā)作，無心臟病史。診斷最可能是（）A、竇性心動(dòng)過速B、心房撲動(dòng)C、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速D、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速E、房性自主加速性心動(dòng)過速86.心力衰竭患者水腫通常首先出現(xiàn)在（）A、眼瞼B、雙手C、顏面D、身體最低部位E、腹部87.呼吸衰竭的診斷有賴于（）A、肺功能檢查B、心臟多普勒C、血CO2結(jié)合力D、血?dú)夥治鯡、肺通氣灌注掃描88.男，56歲。頭部摔傷1個(gè)月，頭痛、嘔吐3天，CT示右顳頂新月形等密度病灶，中線輕度移位。最可能的診斷是（）A、慢性硬膜外血腫B、慢性硬膜下血腫C、亞急性硬膜外血腫D、亞急性硬膜下血腫E、硬膜下水瘤89.男性，49歲。車禍致頭外傷，昏迷2小時(shí)，醒后對(duì)傷情記憶不清，嘔吐3次。查體：嗜睡，顏面部腫脹明顯，鼻腔有血性腦脊液流出。神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。提示：頭顱CT檢查：雙側(cè)額極腦挫裂傷伴腦內(nèi)血腫，量約25ml，雙側(cè)側(cè)腦室額角輕度受壓。海綿竇內(nèi)頸動(dòng)脈與海綿竇內(nèi)腦神經(jīng)的毗鄰關(guān)系是（）A、位于腦神經(jīng)內(nèi)側(cè)B、位于腦神經(jīng)下方C、位于腦神經(jīng)外側(cè)D、位于腦神經(jīng)上方E、位于腦神經(jīng)后方F、位于腦神經(jīng)前方90.女性，28歲，2周前曾出現(xiàn)咽干，打噴嚏，流清水樣鼻涕，近2天感心悸。查體：心率115次／分，可聞及期前收縮。最可能的診斷是（）A、心絞痛B、病毒性心肌炎C、肺炎D、胸膜炎E、支氣管炎91.出現(xiàn)顳葉鉤回疝時(shí)，有定位意義的瞳孔變化是（）A、患側(cè)瞳孔逐漸擴(kuò)大B、患側(cè)瞳孔逐漸縮小C、雙側(cè)瞳孔散大D、雙側(cè)瞳孔縮小E、雙側(cè)瞳孔大小多變92.最易引起血流動(dòng)力學(xué)異常的是（）A、心房撲動(dòng)B、心房顫動(dòng)C、竇性心動(dòng)過速D、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速E、持續(xù)性室性心動(dòng)過速93.用于室性早搏合并房性早搏的是（）A、胺碘酮B、異丙腎上腺素C、鉀鹽D、西地蘭E、苯妥英鈉94.二度Ⅱ型及三度房室傳導(dǎo)阻滯，應(yīng)禁用（）A、奎尼丁B、阿替洛爾C、阿托品D、大量鉀鹽E、普魯卡因酰胺95.目前認(rèn)為誘發(fā)腫瘤發(fā)生的因素有（）、（）、（）和（）。96.AIDS導(dǎo)致腦部非局灶性為主的病變包括（）A、AIDS癡呆復(fù)合征（ADC.B、急性HIV相關(guān)性腦炎C、巨細(xì)胞病毒性腦炎D、代謝性腦病E、單純皰疹病毒性腦炎（HSE.97.成人顱內(nèi)壓正常值范圍為（）到（）mmH2O，當(dāng)成人顱內(nèi)壓超過（）mmH2O時(shí)，就屬于顱內(nèi)壓增高。98.神經(jīng)活動(dòng)與血流動(dòng)力學(xué)變化之間的密切關(guān)聯(lián)是fMRI的基礎(chǔ)。fMRI并未直接顯示大腦皮質(zhì)內(nèi)部（），而是觀察由具體刺激引起特定腦功能區(qū)血流量及局部（）增加。99.下列哪一項(xiàng)不屬于三叉神經(jīng)的檢查內(nèi)容（）A、讓患者將牙咬緊，檢查者雙手觸摸雙側(cè)咬肌和顳肌B、讓患者張口，觀察是否有下頜偏斜C、囑患者將口略為張開，檢查者將拇指置于患者下頜中央，再用叩診錘直接叩擊檢查者的拇指，觀察是否有下頜上提D、讓患者伸出舌頭，檢查者用棉簽分別蘸取食糖、食鹽和醋酸等溶液后涂在一側(cè)的舌前部100.無先兆的偏頭痛持續(xù)時(shí)間為（）A、4～72hB、4～48hC、8～72hD、8～72h第I卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：腦血管造影的適應(yīng)證：①確認(rèn)顱內(nèi)外狹窄或閉塞，了解全腦循環(huán)情況。②蛛網(wǎng)膜下腔出血，需尋找出血原因。③顱內(nèi)占位病變，了解病變的供血來源、血供豐富程度及病變與重要血管之間的關(guān)系。④血管內(nèi)介入治療、動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)和血管搭橋手術(shù)的重要前提。禁忌證：沒有絕對(duì)的禁忌證，僅相對(duì)而言。①碘過敏者。②有嚴(yán)重出血傾向者。③有嚴(yán)重肝、腎、心、肺疾患者，大量造影劑可導(dǎo)致急性腎小管壞死。④穿刺處皮膚或軟組織感染者。2.參考答案：壓力或后；容量或前；心肌病變功能障礙3.參考答案：背；60～100；右眼4.參考答案：A,B,C,D,E5.參考答案：螺旋器、蝸神經(jīng)前后核；外側(cè)丘系；內(nèi)側(cè)6.參考答案：B7.參考答案：藥物治療；日常生活和工作能力；細(xì)水長(zhǎng)流，不求全效8.參考答案：呼氣9.參考答案：C10.參考答案：C11.參考答案：數(shù)小時(shí)至1～2天內(nèi)；1個(gè)月以內(nèi)；1個(gè)月以上乃至數(shù)年12.參考答案：A13.參考答案：C14.參考答案：C15.參考答案：C,D,E16.參考答案：E17.參考答案：B18.參考答案：A19.參考答案：A,B,C20.參考答案：顱內(nèi)動(dòng)脈瘤；血管畸形21.參考答案：A22.參考答案：E23.參考答案：C24.參考答案：E25.參考答案：B26.參考答案：咀嚼??；外翼??；角膜及下頜27.參考答案：D28.參考答案：10mg；30秒內(nèi)；數(shù)分鐘；陽性29.參考答案：E30.參考答案：E31.參考答案：B,C,D,E32.參考答案：亞臨床型病變；軸索變性與脫髓鞘性；肌源性和神經(jīng)源性33.參考答案：C34.參考答案：E35.參考答案：A,D,E36.