2024年遼寧住院醫(yī)師-遼寧住院醫(yī)師神經(jīng)外科考試近5年真題附答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年遼寧住院醫(yī)師-遼寧住院醫(yī)師神經(jīng)外科考試近5年真題薈萃附答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.男，25歲，突然出現(xiàn)短暫意識(shí)喪失，肢體抽搐，醒后劇烈頭痛、嘔吐。體檢：GCS5分，神志模糊，瞳孔右側(cè)8mm。左側(cè)3mm，頸有抵抗，右側(cè)眼底玻璃體下有片狀出血。體溫37℃，血壓135/70mmHg。輔助檢查首選（）A、腦電圖B、腰穿腦脊液檢查C、頭顱CT檢查D、白細(xì)胞計(jì)數(shù)E、心電圖2.關(guān)于心臟停搏后腦缺血缺氧的病理生理，描述不正確的是（）A、TP儲(chǔ)存喪失殆盡B、心臟停搏5分鐘，大腦的葡萄糖和C、心臟停搏5～8分鐘，即可發(fā)生不可逆性腦損害D、心臟停搏超過(guò)5分鐘，即使自主血流恢復(fù)，仍存在腦血流灌注障礙E、心臟停搏后，腦血流低灌注期，可以為全腦性，也可為多灶性，持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間3.甲狀腺未分化癌的最佳治療為（）A、手術(shù)+甲狀腺干制劑B、手術(shù)+外放射治療C、手術(shù)+131Ⅰ治療D、手術(shù)E、手術(shù)+化療4.美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)（ASA）對(duì)患者術(shù)前評(píng)估分為（）A、Ⅰ級(jí)B、Ⅱ級(jí)C、Ⅲ級(jí)D、Ⅳ級(jí)E、Ⅴ級(jí)5.男性，60歲。陣發(fā)性腹痛伴頻繁嘔吐，停止排氣排便8小時(shí)入院。2年前因十二指腸潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)。查體：腹稍脹，上腹部壓痛。首先應(yīng)該做的檢查是（）A、腹部B超B、腹部X線平片C、肛門指診D、上消化道造影E、胃鏡檢查6.闌尾切除術(shù)后最常見的并發(fā)癥是（）A、切口感染B、切口出血C、闌尾殘端瘺D、盆腔膿腫E、腸梗阻7.左側(cè)特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的主要表現(xiàn)（）A、左眼瞼閉合不嚴(yán)，示齒時(shí)口角歪向左側(cè)B、左眼瞼閉合不嚴(yán)，示齒時(shí)口角歪向右側(cè)C、左眼瞼閉合不嚴(yán)，示齒時(shí)口角不歪D、眼瞼閉合正常，示齒時(shí)口角歪向左側(cè)E、眼瞼閉合正常，示齒時(shí)口角歪向右側(cè)8.升結(jié)腸癌的切除范圍是（）。A、腫瘤局部切除B、右半結(jié)腸、末端回腸及所屬腸系膜和淋巴結(jié)切除C、升結(jié)腸、橫結(jié)腸切除術(shù)D、切除盲腸、升結(jié)腸及所屬的腸系膜和淋巴結(jié)E、升結(jié)腸切除術(shù)9.脊柱骨折并發(fā)脊髓損傷的減壓手術(shù)，主要依據(jù)損傷的部位及損傷的類型選擇術(shù)式，以下敘述正確的是（）A、椎板骨折下陷壓迫脊髓，應(yīng)做椎板減壓B、胸椎壓縮骨折對(duì)脊髓的壓迫主要來(lái)自前方，應(yīng)行側(cè)前方減壓術(shù)C、胸椎骨折并脫位于脫位整復(fù)后，多不能完全解除壓迫，仍行側(cè)前方減壓術(shù)D、腰椎骨折因椎管大，有較多操作間隙，多選用后路E、頸椎骨折多取前路，以取得較好的穩(wěn)定性10.術(shù)后最早出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）A、肺不張B、切口感染C、切口裂開D、深靜脈血栓形成E、墜積性肺炎11.患者男性，24歲，因頭痛伴惡心、嘔吐2天入院，腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)壓力280mmHO，細(xì)胞數(shù)1500×106／L，考慮流行性腦脊髓膜炎（流腦），你認(rèn)為流腦與其他化膿性腦膜炎最重要的鑒別要點(diǎn)是（）A、是否高熱B、腦脊液白細(xì)胞數(shù)C、意識(shí)障礙的程度D、皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑E、外周血白細(xì)胞數(shù)值12.具有抗驚厥和擴(kuò)張支氣管平滑肌作用的是（）A、咪達(dá)唑侖B、丙泊酚C、芬太尼D、吲哚美辛E、氟哌啶醇13.血栓閉塞性脈管炎（）A、Trendelenberg試驗(yàn)（+）B、Perthes試驗(yàn)（+）C、Pratt試驗(yàn)（+）D、Buerger試驗(yàn)（+）E、Trendelenberg試驗(yàn)（-）14.下列哪項(xiàng)指標(biāo)為診斷ARDS的必要條件（）A、脈搏血氧飽和度B、氧合指數(shù)C、動(dòng)脈血氧分壓D、肺泡-動(dòng)脈血氧分壓差E、pH值15.尿路梗阻伴殘尿量增加，尿液不斷從尿道流出，應(yīng)屬哪種情況（）A、壓力性尿失禁B、急迫性尿失禁C、真性尿失禁D、充溢性尿失禁E、混合性尿失禁16.下列哪一類型肺癌對(duì)放療較敏感（）A、小細(xì)胞癌B、大細(xì)胞癌C、腺癌D、鱗癌E、類癌17.與開腹手術(shù)比較下列哪項(xiàng)是腹腔鏡膽囊切除術(shù)的特殊并發(fā)癥（）A、腹腔出血B、膽總管損傷C、切口感染D、皮下氣腫E、膽瘺18.多發(fā)膽固醇結(jié)石呈多面形，多見于（）A、膽囊內(nèi)B、膽總管壺腹內(nèi)C、肝內(nèi)膽管內(nèi)D、肝外膽管內(nèi)E、肝內(nèi)、肝外膽管內(nèi)19.感覺平面有助于判斷病損部位，可據(jù)體表判定受損節(jié)段，上腹壁反射對(duì)應(yīng)的脊髓反射中樞位于哪個(gè)節(jié)段（）A、T6-7B、T7-8C、T4-5D、T5-6E、T9-1020.急性脊髓壓迫癥減壓應(yīng)在（）A、24小時(shí)內(nèi)B、18小時(shí)內(nèi)C、12小時(shí)內(nèi)D、6小時(shí)內(nèi)E、3小時(shí)內(nèi)21.張力性氣胸，患者呼吸困難，最重要的治療措施是（）A、吸氧B、開胸手術(shù)C、呼吸機(jī)輔助呼吸D、立即安放閉式引流管E、胸腔穿刺抽氣22.患者女性，37歲，因自服甲胺磷300ml后昏迷2小時(shí)入院，診斷為急性重度有機(jī)磷殺蟲藥中毒，經(jīng)搶救治療后第3天病情穩(wěn)定，神志清楚。 患者1小時(shí)前突發(fā)呼吸困難，SpO2急劇下降，診斷首先考慮（）A、中間期肌無(wú)力綜合征B、阿托品中毒C、反跳D、遲發(fā)性神經(jīng)病E、心功能不全23.臨床最常見的原發(fā)性頭痛是（）A、偏頭痛B、緊張型頭痛C、叢集性頭痛D、三叉自主神經(jīng)頭痛E、其他原發(fā)性頭痛24.口服膽囊造影時(shí)膽囊顯影，但不能說(shuō)明（）A、膽囊有濃縮功能B、膽囊有收縮功能C、膽囊管通暢D、膽囊有分泌功能E、膽囊形態(tài)是否正常25.關(guān)于特殊情況下的心肺復(fù)蘇，描述不正確的是（）A、對(duì)可疑頸椎損傷患者進(jìn)行復(fù)蘇時(shí)，既要有效維持氣道開放和充分通氣，又要注意不加重脊髓損傷B、對(duì)嚴(yán)重低溫環(huán)境下發(fā)生的心搏驟停，應(yīng)考慮對(duì)患者實(shí)施主動(dòng)性復(fù)溫C、對(duì)電擊傷或閃電傷患者復(fù)蘇時(shí)應(yīng)注意使患者脫離電源接觸，并保障施救者自身的安全D、妊娠患者電擊除顫能量應(yīng)大于普通成人患者E、發(fā)生哮喘誘導(dǎo)的心室顫動(dòng)患者，若初始電除顫失敗，應(yīng)增加電擊能量26.新生兒Apgar評(píng)分不包括以下哪項(xiàng)（）。A、心率B、呼吸C、血壓D、膚色E、肌張力27.伴有真性球麻痹的顱底綜合征是（）A、海綿竇綜合征B、頸靜脈孔（Vernet）綜合征C、巖尖綜合征D、眶上裂綜合征E、E.上丘腦（Parinau綜合征28.男性，54歲，反復(fù)膿血便半年，每天3～4次，在當(dāng)?shù)卦?痢疾"治療無(wú)明顯效果。近1個(gè)月出現(xiàn)腹脹，伴陣發(fā)性腹痛。查體：消瘦，腹稍脹、軟，下腹輕壓痛，右下腹可捫及一腫塊，質(zhì)較硬，尚可活動(dòng)。根據(jù)上述資料，可能最大的診斷為（）A、慢性痢疾B、潰瘍性結(jié)腸炎C、結(jié)腸息肉D、腸結(jié)核E、結(jié)腸癌29.有關(guān)食管癌的放射治療，以下哪種情況應(yīng)列為禁忌證（）A、食管癌病變長(zhǎng)度12cmB、病變上方食管高度擴(kuò)張C、食管壁有窄而深的潰瘍D、食管壁明顯增厚E、合并隆突下淋巴結(jié)腫大30.一名前臂骨折患者，經(jīng)手法復(fù)位，小夾板固定5小時(shí)，感覺劇痛，手指麻木、腫脹、活動(dòng)不靈，其主要原因是（）A、神經(jīng)損傷B、神經(jīng)受壓和靜脈受壓C、動(dòng)脈受壓和靜脈受壓D、靜脈受壓E、動(dòng)脈受壓31.腎癌的三大典型癥狀是（）A、血尿、腫塊和疼痛B、血尿、發(fā)熱和疼痛C、血尿、腫塊和高血壓D、腫塊、發(fā)熱和高血壓E、腫塊、血沉快和高血壓32.將要行空腸手術(shù)的病人，下列哪項(xiàng)準(zhǔn)備正確（）A、術(shù)前1天開始禁食B、術(shù)前4小時(shí)開始禁水C、術(shù)前1日洗胃D、術(shù)前1日清潔洗腸E、術(shù)前3天開始口服新霉素33.新型隱球菌腦膜炎與下列哪種疾病最相似（）A、結(jié)核性腦膜炎B、病毒性腦膜炎C、化膿性腦膜炎D、單純皰疹病毒性腦炎E、神經(jīng)梅毒34.最能支持腦膜炎診斷的癥狀是：（）A、頭痛B、腦膜刺激征C、嘔吐D、視乳頭水腫35.Paget病是指（）A、導(dǎo)管內(nèi)癌B、硬癌C、濕疹樣乳腺癌D、炎性乳腺癌E、髓樣癌36.對(duì)偶發(fā)的室性期外收縮的病人，進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，應(yīng)給予（）A、西地蘭0.4mg靜脈緩?fù)艬、硝酸甘油5mg靜脈點(diǎn)滴C、阿托品0.5mg術(shù)前皮下注射D、安置臨時(shí)心臟起搏器E、不需特殊處理37.對(duì)肝包蟲病診斷最有意義的是（）A、Casoni試驗(yàn)B、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)C、B超檢查D、診斷性穿刺E、肝掃描檢查38.下列抗結(jié)核藥物中，不屬于殺菌藥的是（）A、異煙肼B、利福平C、鏈霉素D、吡嗪酰胺E、乙胺丁醇39.胃癌最主要的轉(zhuǎn)移方式是（）A、直接蔓延B、淋巴轉(zhuǎn)移C、血行轉(zhuǎn)移D、腹腔種植E、以上都不對(duì)40.腰椎結(jié)核（）A、X線表現(xiàn)方椎畸形B、X線表現(xiàn)椎間隙變窄C、X線表現(xiàn)椎體破壞，椎間隙變化不明顯D、X線顯示脊柱呈竹節(jié)樣改變E、多椎體楔形變41.骨腫瘤的生長(zhǎng)方式（）A、膨脹性生長(zhǎng)B、浸潤(rùn)性生長(zhǎng)C、彌漫性生長(zhǎng)D、外生性生長(zhǎng)E、內(nèi)生性生長(zhǎng)42.患者男性，68歲，突發(fā)腹痛伴血尿、尿量減少1天，查血肌酐302μmol／L，腎臟B超示雙腎盂積水，最可能出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂是（）。A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒43.男性，35歲。近半年來(lái)出現(xiàn)尿頻、尿不盡，肛周隱痛不適。擬診為慢性前列腺炎。下列檢查結(jié)果有診斷意義的是（）A、尿常規(guī)，WBC2～4/HPB、B超檢查：前列腺被膜增厚C、前列腺液常規(guī)：WBC20～30/HP，卵磷脂小體減少D、前列腺液培養(yǎng)：陰性E、直腸指檢可及前列腺增大44.男性，42歲，5小時(shí)前發(fā)生劇烈的上腹部痛且向背部放射，并伴數(shù)次惡心、嘔吐，吐后疼痛無(wú)緩解。并呈現(xiàn)休克癥狀，追問(wèn)病史，7小時(shí)前曾有聚會(huì)暴食，飲酒經(jīng)過(guò)。最可能的診斷是（）A、急性闌尾炎B、急性壞死性胰腺炎C、胃癌伴穿孔D、急性腎絞痛E、急性膽囊炎45.關(guān)于腸扭轉(zhuǎn)的病因哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、腸系膜過(guò)長(zhǎng)B、腸系膜根部附著過(guò)窄C、腸段內(nèi)重量突然增加D、腸管動(dòng)力異常E、與腸系膜過(guò)長(zhǎng)過(guò)短均無(wú)關(guān)46.男性，21歲。騎自行車摔傷右腰部，傷后腰部疼痛，無(wú)肉眼血尿。查體：血壓、脈搏正常，右腰部無(wú)包塊，但叩擊痛。尿常規(guī)：紅細(xì)胞充滿/HP。正確的診斷應(yīng)是（）A、輕度腎損傷B、腎挫傷C、中度腎損傷D、腎血管損傷E、輸尿管損傷47.食管癌患者出現(xiàn)進(jìn)食嗆咳，最可能的原因是（）A、上段食管癌B、食管氣管瘺C、腫瘤侵犯迷走神經(jīng)D、腫瘤侵及氣管E、患者伴有氣管炎48.男性，35歲。右下腹痛5天，伴發(fā)熱3天入院。查體：右下腹可觸及6cm×6cm包塊，初步診斷為（）A、回腸憩室伴感染B、盲腸癌C、腸結(jié)核D、闌尾周圍膿腫E、克羅恩病49.男，51歲。膿血便半年余，纖維結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)距肛門11cm處直腸前壁有一腫物，直徑1cm，基底寬，病理證實(shí)為直腸息肉惡性變，手術(shù)方式應(yīng)選擇（）A、經(jīng)肛門局部切除術(shù)B、腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)C、經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)D、乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)E、骶后徑路局部切除術(shù)50.男性，35歲。吸煙10年，出現(xiàn)右下肢麻木、發(fā)涼、間歇性跛行8年?；颊卟∏檫M(jìn)一步發(fā)展，出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，夜間尤為劇烈，下肢肌肉萎縮，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，診斷為血栓閉塞性脈管炎營(yíng)養(yǎng)障礙期。與下肢動(dòng)脈硬化性閉塞進(jìn)行鑒別診斷的主要依據(jù)是（）A、患者發(fā)病年齡低，病程長(zhǎng)B、較長(zhǎng)的吸煙史C、間歇性跛行D、靜息痛，夜間尤為劇烈E、足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失51.有關(guān)細(xì)菌性肝膿腫的治療，不正確的是（）A、合并膽道感染者應(yīng)引流膽道B、膿腫穿破人胸腔應(yīng)做胸腔引流C、血源性肝膿腫應(yīng)治療原發(fā)病灶D、膿腫壁較厚、不易治愈者，可行肝葉或肝段切除E、肝膿腫一旦確診就應(yīng)行手術(shù)治療52.患者男性，39歲，因車禍致腦外傷入院，患者在汽車肇事前一切正常，外傷后48小時(shí)仍處于深度昏迷，瞳孔散大固定，無(wú)自主呼吸，靠升壓藥物和呼吸機(jī)維持，腦電圖呈一條直線，TCD顱內(nèi)前后循環(huán)血流信號(hào)消失。雖經(jīng)積極的搶救支持治療，但患者狀況未見改善，經(jīng)首次判定為腦死亡后，要求多長(zhǎng)時(shí)間再次復(fù)查才能最終確認(rèn)腦死亡（）A、24小時(shí)B、12小時(shí)C、6小時(shí)D、48小時(shí)E、72小時(shí)53.熱射病患者高熱降溫時(shí)常用的灌腸溶液為（）。A、冰鹽水B、冰葡萄糖水C、冰肥皂水D、冰蒸餾水E、冰甘露醇54.男性，45歲。上腹不適、腹脹1個(gè)月。CT發(fā)現(xiàn)肝左葉10cm大小占位，提示為海綿狀血管瘤。乙肝兩對(duì)半陰性，腫瘤標(biāo)志物陰性，肝功能正常。該病最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（）A、癌變B、肝衰竭C、上消化道出血D、破裂大出血E、高位腸梗阻55.哪些是小舞蹈病的臨床特征：（）A、肝臟癥狀B、兒童發(fā)病，舞蹈樣動(dòng)作，肌張力減退C、眼瞼痙攣D、中年發(fā)病，舞蹈樣動(dòng)作，精神癥狀及癡呆56.患者，男性，52歲，半個(gè)月前開始出現(xiàn)雙下肢麻木無(wú)力，解小便困難，無(wú)棘突壓痛。后逐漸向上進(jìn)展。查體：臍以下痛覺減退，觸覺存在。正確的診斷是（）A、定位在T8平面B、定位在T12平面C、髓內(nèi)占位可能性大D、髓外硬膜內(nèi)病變可能性大E、硬膜外病變可能性大57.女性，30歲，1年前車禍造成右股骨中段閉合性粉碎型骨折，曾行持續(xù)性股骨髁上骨牽引和髖"人"字型石膏固定。目前仍有縮短畸形，不能負(fù)重，膝關(guān)節(jié)強(qiáng)直、屈曲受限。X線攝片提示：骨折兩斷端增白，無(wú)骨性連接。應(yīng)進(jìn)一步采取的治療措施是（）A、髖"人"字石膏固定B、小夾板固定扶拐行走C、改善全身營(yíng)養(yǎng)狀況，局部電刺激促進(jìn)骨愈合D、加強(qiáng)被動(dòng)髖膝關(guān)節(jié)功能鍛煉，待關(guān)節(jié)功能明顯改善后，再考慮骨折的進(jìn)一步處理E、切開復(fù)位內(nèi)固定，同時(shí)植骨58.女性，53歲。右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐3小時(shí)。膽囊泥沙樣結(jié)石病史1年。查體：體溫37℃，右上腹深在輕度壓痛，無(wú)腹肌緊張，Murphy征陰性。首先要進(jìn)行的檢查是（）A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類B、腹部X線平片C、B超和腹部CTD、ERCPE、經(jīng)皮肝穿刺膽管造影（PTC）59.男，32歲，發(fā)現(xiàn)陰囊腫脹，腫塊2個(gè)月余，近3個(gè)月來(lái)有所增大，結(jié)婚5年未生育。體檢：雙側(cè)附睪尾均可捫及不規(guī)則硬結(jié)，與陰囊皮膚粘連，胸片示右肺陳舊性結(jié)核病灶。最可能的診斷為（）A、睪丸結(jié)核B、附睪結(jié)核C、附睪腫瘤D、慢性附睪炎E、附睪精液囊腫60.有關(guān)跖腱膜炎患者，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、常發(fā)生在中老年B、常合并有跟骨骨刺C、可用跟墊治療D、骨刺切除最恰當(dāng)E、局封常有效61.食管癌組織用Lugol溶液染色呈（）A、棕色B、黃色C、紅色D、綠色E、粉色62.男，66歲?；脊谛牟《嗄辏?小時(shí)前突然出現(xiàn)雙下肢劇烈疼痛，行走困難，局部皮膚蒼白，查雙下肢股動(dòng)脈搏動(dòng)消失，雙股以下皮溫低，肌力4級(jí)。診斷為（）A、動(dòng)脈硬化性動(dòng)脈閉塞癥B、髂股動(dòng)脈栓塞C、血栓閉塞性脈管炎D、糖尿病性動(dòng)脈閉塞E、大動(dòng)脈炎63.男孩，14歲，左肱骨髁上骨折已行手法復(fù)位，石膏托外固定?；贾[脹較明顯，為了早期觀察是否有骨筋膜室綜合征，要特別注意以下哪項(xiàng)（）A、橈動(dòng)脈搏動(dòng)是否消失B、手及前臂皮膚溫度及顏色C、患肢腫脹程度D、有無(wú)感覺障礙E、患肢有無(wú)靜息痛，手指被動(dòng)伸直有無(wú)障礙，伸指時(shí)是否加劇疼痛64.重癥肌無(wú)力患者因肺部感染而住院治療，2天后發(fā)生危象，這時(shí)首先應(yīng)（）A、停用導(dǎo)致病情加重的可疑藥物B、先鑒別危象類型，然后對(duì)癥處理C、保持呼吸道通暢和正常換氣D、繼續(xù)治療肺部感染E、肌肉注射新斯的明1mg65.男性，70歲，腹股溝三角突出半球形包塊，易還納，未進(jìn)入陰囊，不透光，主要考慮為（）A、鞘膜積液B、隱睪C、股疝D(zhuǎn)、斜疝E、直疝66.女性，63歲，左膝疼痛8年，加重1年，上下樓加重，休息后緩解，時(shí)有"打軟腿"和膝關(guān)節(jié)"卡住"的現(xiàn)象，保守治療效果不佳。查體：左膝內(nèi)翻，左膝內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙壓痛，關(guān)節(jié)活動(dòng)度可。左膝正側(cè)位片示關(guān)節(jié)內(nèi)骨質(zhì)增生，內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙狹窄，軟骨下骨板致密該患者目前左膝的病理改變可能有（）A、關(guān)節(jié)軟骨破壞B、滑膜大量增生C、骨組織成骨性破壞D、外側(cè)韌帶松弛E、軟骨下骨髓腔可見淋巴細(xì)胞F、滑膜單核細(xì)胞浸潤(rùn)67.男，42歲，上腹部不適3年。胃鏡檢查為胃竇癌。術(shù)中探查為胃竇癌，約4cm×4cm，活動(dòng)，左肝外葉有一轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)約2cm。最恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方法（）A、不做任何處理，關(guān)腹B、胃、空腸吻合術(shù)C、姑息性胃大部切除，腹腔放置化療藥物D、姑息性胃大部切除，胃網(wǎng)膜行動(dòng)脈置管化療E、姑息性胃大部切除，左肝外葉局部切除68.診斷尿結(jié)石的最主要方法是（）A、超聲波檢查B、放射線核素腎圖檢查C、放射線核素腎掃描D、排泄性尿路造影E、會(huì)陰部下墜感69.男性，69歲，平素體健，在跑步時(shí)，不慎摔傷右髖部。X線提示：右側(cè)股骨頸骨折，GardenⅢ型。首選的治療方法是（）A、臥床，皮牽引B、骨牽引C、多根空心釘內(nèi)固定D、股骨頭置換術(shù)E、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)70.男性，23歲。左胸外傷后，攝片提示左肺壓縮〈30%，左側(cè)第3肋單處骨折。其治療方案首選（）A、吸氧B、胸穿排氣C、建立靜脈通路D、胸腔閉式引流E、鎮(zhèn)靜止痛，保守療法71.患者，男性，18歲。因轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時(shí)入院，診斷為"急性闌尾炎"，當(dāng)晚行闌尾切除術(shù)，病理為壞疽性闌尾炎。自術(shù)后次晨起，患者表現(xiàn)為腹痛，煩躁不安，未解小便。查體：面色較蒼白，皮膚濕冷，心率110次／分，脈搏較弱，血壓10.67/8kPa（80/60mmHg），腹稍脹，全腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音減弱。根據(jù)該患者目前情況，應(yīng)考慮為何種可能（）A、術(shù)后腸麻痹B、術(shù)后疼痛所致C、術(shù)后尿潴留D、術(shù)后腹腔內(nèi)出血E、機(jī)械性腸梗阻72.某女，21歲，主因心慌伴乏力、消瘦就診。查：心率126次／分，血壓125/60mmHg，雙手細(xì)顫，雙眼稍突，頸部明顯增粗，雙甲狀腺Ⅲ度腫大，光滑，未及結(jié)節(jié)，活動(dòng)，聽診有血管雜音，明確診斷可選以下哪項(xiàng)檢查（）A、頸部CTB、頸部平片C、雙甲狀腺核素掃描D、頸部多普勒超聲E、選擇性血管造影73.與骨關(guān)節(jié)炎有關(guān)（）A、焦磷酸鈣B、肥胖C、HLA-B27D、RFE、血尿酸增高74.胸外科，血胸最常見的出血來(lái)源是（）A、肺組織B、肋間血管C、胸廓內(nèi)血管D、心臟及主肺動(dòng)脈等大血管E、以上都是75.急性下肢深靜脈血栓形成時(shí)，根據(jù)以下哪個(gè)體征可診斷股青腫（）A、下肢腫脹B、淺靜脈曲張C、下肢青紫D、腓腸肌壓痛E、下肢腫脹青紫，足背動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱或消失76.對(duì)單純皰疹病毒（HSV）描述正確的是（）A、非嗜神經(jīng)DNA病毒B、HSV-1為DNA病毒和HSV-2為RNA病毒C、嗜神經(jīng)RNA病毒D、HSV-1為RNA病毒和HSV-2為DNA病毒E、嗜神經(jīng)DNA病毒77.劃分甲狀腺癌高危或低危的主要因素（）A、腫瘤大小B、有無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移C、有無(wú)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、年齡E、病理類型78.患者女性，67歲，原有糖尿病病史，因腹痛、腹瀉伴發(fā)熱3天入院，血壓75／50mmHg，四肢濕冷，心率110次／分，各瓣膜區(qū)未聞及雜音，雙肺底有濕啰音，中上腹有壓痛?；颊呷朐簳r(shí)測(cè)血乳酸為5mmol／L，經(jīng)補(bǔ)液升壓治療2天后，患者血壓回升，四肢回暖，尿量每小時(shí)60ml，肝功能在正常范圍，此時(shí)測(cè)血乳酸為10mmol／L，較前升高，其原因最有可能是（）A、休克加重B、血壓回升但組織灌注仍差C、"洗出現(xiàn)象"D、化驗(yàn)誤差E、出現(xiàn)乳酸酸中毒并發(fā)癥79.急性脊髓炎的感覺障礙屬于（）A、后根性B、末梢性C、神經(jīng)干性D、分離性E、傳導(dǎo)束性80.患者女性，32歲，有系統(tǒng)性紅斑狼瘡病史多年，長(zhǎng)期服用潑尼松片。2天前出現(xiàn)發(fā)熱伴咳嗽，繼而出現(xiàn)嘔吐、乏力、神志淡漠、四肢發(fā)涼等癥狀，血壓80／40mmHg，血常規(guī)正常，血鈉126mmol／L，血糖2.8mmol／L，該患者最可能的診斷是（）A、肺部感染B、顱內(nèi)感染C、狼瘡活動(dòng)D、腎上腺危象E、感染性休克81.運(yùn)動(dòng)性血尿的特點(diǎn)（）A、血尿程度與運(yùn)動(dòng)量無(wú)關(guān)B、血尿常伴有其他癥狀C、血生化、腎功能及X線檢查可能出現(xiàn)異常D、一般持續(xù)1周E、是一種局限的良性過(guò)程，預(yù)后良好82.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹時(shí)Bell征指的是（）A、患側(cè)表情肌癱瘓，額紋消失，不能皺額蹙眉B、眼裂不能閉合或者閉合不全，閉眼時(shí)患側(cè)眼球向外上方轉(zhuǎn)動(dòng)，露出白色鞏膜C、患側(cè)乳鼻唇溝變淺，口角下垂D、眼裂不能閉合或者閉合不全，閉眼時(shí)患側(cè)眼球向外下方轉(zhuǎn)動(dòng)，露出白色鞏膜E、頰肌癱瘓，食物易滯留病側(cè)齒齦83.前列腺增生（BPHD的并發(fā)癥不包括（）A、血尿B、腹股溝疝C、尿潴留D、雙腎積水E、膀胱真性憩室84.患者女性，55歲，膽囊切除術(shù)后1周出現(xiàn)腹脹、排尿困難。查體：腹脹，未見胃腸型，腹軟，無(wú)壓痛，叩鼓音，腸鳴音未聞及。腹部B超未探及腹水，示腸管脹氣，尿潴留；腹部平片未見液氣平面，未見膈下游離氣體。最可能病因是（）A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、低鈣血癥D、低鈉血癥E、高鈉血癥85.甲亢病人在甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難最常見的原因（）。A、雙側(cè)喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷B、一側(cè)喉返神經(jīng)損傷C、甲狀腺功能低下致頸前黏液性水腫D、甲狀腺危象E、傷口內(nèi)出血或喉頭水腫86.酮體包括（）A、乳酸、β-羥基丁酸及丙酮B、乙酰乙酸、β-羥基丁酸及丙酮C、乙酰乙酸、乳酸及丙酮D、乙酰乙酸、β-羥基丁酸及乳酸E、乙酰乙酸和丙酮87.有關(guān)梨狀肌綜合征的描述哪項(xiàng)不對(duì)（）A、下肢內(nèi)旋加重癥狀B、臀部局限性壓痛C、可手術(shù)松解梨狀肌D、下肢外旋加重癥狀E、可局部封閉治療88.診斷肺癌最可靠的依據(jù)是哪項(xiàng)（）A、胸片見腫塊陰影B、痰中找到癌細(xì)胞C、造影提示支氣管狹窄D、大量胸腔積液E、同位素掃描陽(yáng)性89.患者男性，38歲。腹部疼痛4小時(shí)入院，患者于4小時(shí)前因大量飲酒后突發(fā)腹部疼痛，為劍突下持續(xù)性疼痛，休息后無(wú)緩解，疼痛不隨體位而減輕，并伴有嘔吐、腹脹，無(wú)嘔血、黑便，無(wú)發(fā)熱、咳嗽、氣促、心悸等不適，患者既往有胃、十二指腸潰瘍病史，無(wú)外傷史、肝炎病史。患者可能為（）（提示：消化道鋇餐示胃小彎處有龕影，邊緣整齊，胃鏡示潰瘍，腹部立位平片可見膈下游離氣體）A、急性闌尾炎B、急性腸梗阻C、胃癌D、胃潰瘍E、急性胃腸炎F、急性膽囊炎90.患者男性，62歲，主因發(fā)作性左眼視物不清，右側(cè)肢體麻木、無(wú)力伴言語(yǔ)不清5天，發(fā)作時(shí)言語(yǔ)含糊不清，右側(cè)肢體完全不能活動(dòng)，持續(xù)約5～10分鐘后自行緩解，每天發(fā)作1～2次，無(wú)其他不適，發(fā)作后完全正常。既往有高血壓病史20年，平素血壓控制在150～170／100～110mmHg之間。查體：血壓170／110mmHg，左側(cè)頸部可聞及血管雜音，余無(wú)陽(yáng)性體征。提問(wèn)：此患者沒必要進(jìn)一步行以下哪些檢查（）A、頭顱MRAB、腦干誘發(fā)電位C、頸內(nèi)動(dòng)脈、椎動(dòng)脈起始段、鎖骨下動(dòng)脈彩超D、DSAE、血脂91.有關(guān)經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，下列哪一項(xiàng)不正確（）A、應(yīng)用介入放射方法，經(jīng)頸靜脈途徑在肝內(nèi)建立肝靜脈和門靜脈主要分支通道B、適用于藥物、內(nèi)鏡治療無(wú)效，肝功能C級(jí)，不宜行急診手術(shù)的患者C、主要并發(fā)癥為肝性腦病和支架狹窄或閉塞D、術(shù)后一年內(nèi)支架狹窄和閉塞發(fā)生率為50%E、頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)可以替代手術(shù)治療，為門靜脈高壓癥治療的首選92.創(chuàng)傷搶救中，需首先處理（）A、出血B、休克C、窒息D、骨折E、內(nèi)臟損傷93.急性梗阻性化膿性膽管炎患者哪項(xiàng)檢查不合適（）A、B超B、PTCC、ERCPD、膽道造影E、CT94.在嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高的病例中，首選降低顱內(nèi)壓的藥物是（）A、雙氫克尿噻B、螺內(nèi)酯C、甘油D、甘露醇E、呋塞米（速尿）95.大便帶鮮血，排便時(shí)及便后有劇烈疼痛癥狀的是（）A、肛周膿腫B、混合痔C、血栓性外痔D、肛裂E、肛瘺96.女，54歲，主訴勞累后左腰部不適5年，無(wú)血尿、尿頻、尿急和尿痛病史。B超顯示左腎盂積水，同側(cè)輸尿管未見擴(kuò)張。IVP顯示左腎盂中度積水，未見充盈缺損，腎盂輸尿管連接部略狹窄，右腎及輸尿管正常。該病人最合理的治療為（）A、永久性左腎穿刺造瘺保護(hù)腎功能B、隨訪觀察C、行左腎盂輸尿管連接部成形術(shù)D、行左腎切除術(shù)E、留置輸尿管支架管并定期更換97.男性，50歲。右中上腹疼痛伴惡心、嘔吐1天，加重伴腹脹12小時(shí)。查體：體溫38．9℃，呼吸30次/分，心率120次/分，血壓110/80mmHg。全腹脹，壓痛，反跳痛及肌緊張明顯，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。血淀粉酶1000索氏單位，白細(xì)胞20×109/L，血鈣降低。最可能的診斷是（）A、急性水腫性胰腺炎B、急性腹膜炎C、急性胃腸炎D、出血壞死性胰腺炎E、胃潰瘍穿孔98.傷口裂開的最佳處理為（）A、立即回納內(nèi)臟，以后行擇期修復(fù)B、麻醉下迅速按層關(guān)閉C、良好麻醉下迅速縫合，并加用減張縫合D、用干凈治療巾覆蓋內(nèi)臟，傷口情況穩(wěn)定后再擇期修復(fù)E、用抗生素覆蓋創(chuàng)面99.女性，30歲，甲狀腺功能亢進(jìn)經(jīng)用甲巰咪唑（他巴唑）治療，癥狀得到控制，決定外科手術(shù)，采用復(fù)方碘化鉀溶液作為術(shù)前準(zhǔn)備。碘劑的作用，下列哪項(xiàng)是不正確的（）A、抑制甲狀腺素的釋放B、減少甲狀腺腺體