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文檔簡介

電除顫的并發(fā)癥某某一、皮膚灼傷

預(yù)防：電擊時電極板要與皮膚充分接觸，勿留間隙。

電極板均勻涂抹導(dǎo)電糊。處理：輕者一般無需特殊處理，保持灼傷部位皮膚清潔，避免皮膚摩擦，避開粘貼心電監(jiān)護的電極片。若有水泡，應(yīng)在無菌操作下抽出積液，創(chuàng)面大的給予潰瘍貼保護，較重者按一般燒傷處理。二、心肌損傷

預(yù)防：合理選擇電擊能量和次數(shù)處理：血壓持續(xù)降低，用升壓藥。營養(yǎng)心肌治療三、心律失常

預(yù)防：同步電復(fù)律前按醫(yī)囑應(yīng)用藥物控制心率及預(yù)防心律失常復(fù)發(fā)。處理：藥物治療根據(jù)心律失常的類型選擇是否再次除顫及藥物治療。四、血栓脫落引起心、腦、肺、下肢栓塞預(yù)防：對懷疑心房有血栓者，遵醫(yī)囑電除顫前后抗凝治療。處理：酌情溶栓，或手術(shù)取栓觀察局部血液循環(huán)情況五、低血壓預(yù)防：應(yīng)注意監(jiān)測患者血壓、心電圖等變化處理：若僅為低血壓傾向，大多可在數(shù)小時內(nèi)自行恢復(fù)，若導(dǎo)致周圍循環(huán)衰竭者，應(yīng)及時使用升壓藥。六、急性肺水腫一旦發(fā)生，應(yīng)立即通知醫(yī)生，給予高流量氧氣吸入，遵醫(yī)囑給予強心利尿擴張血管、鎮(zhèn)靜平喘等藥物治療，保持呼吸道通暢。七、呼吸抑制

清醒患者給予靜脈注射地西泮，麻醉應(yīng)以讓患者進入朦朧狀態(tài)，無記憶為準，不宜過深并注意觀察有無呼吸抑制

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