個案工作實務(wù)(第二版)完整版電子教案全套課件

個案工作實務(wù)174頁完整版課件內(nèi)容可修改PPT課程安排個案工作概述導引接案階段項目一預估階段項目二計劃階段項目三介入階段項目四結(jié)案階段項目五Social社會。個案工作是以機構(gòu)為依托的組織行為；是

一項社會職業(yè)；體現(xiàn)社會對個人的關(guān)懷。Case事例、事件、案例。針對單個案例進行的工作。Work勞動、工作。工作員體力和腦力的付出；工作員將價值、知識和技術(shù)整合的社會實踐活動。SocialCaseWork——社會個案工作導引：個案工作概述一、個案工作的概念要素

個案工作是指運用專業(yè)的知識、方法和技巧，通過一連串的專業(yè)工作，幫助遭遇困難的單個個人或者家庭發(fā)掘和運用自身的能力及其周圍的資源，改善個人與社會環(huán)境之間的適應狀況，實現(xiàn)對人的尊重和肯定的過程。導引：個案工作概述一、個案工作的概念要素導引：個案工作概述一、個案工作的概念要素服務(wù)對象1助人者2助人的內(nèi)容3助人的價值6助人的方法5助人的目標4導引：個案工作概述二、個案工作的宗旨幫助案主恢復自助能力助人自助，自助助人工作者在幫助他人的同時，獲得自我成長助人自助導引：個案工作概述三、個案工作的發(fā)展歷程萌芽階段A多元化階段D職業(yè)化階段B整合發(fā)展階段E科學化階段C反思發(fā)展階段F導引：個案工作概述三、個案工作的發(fā)展歷程（一）萌芽階段1.歷史背景（1）宗教改革與資產(chǎn)階級人道主義的張揚（2）工業(yè)革命引發(fā)大量社會問題（3）制度背景：《伊麗莎白濟貧法》

2.特點

“友善訪問員”導引：個案工作概述三、個案工作的發(fā)展歷程（二）職業(yè)化階段1.專門的實務(wù)機構(gòu)的成立

2.受薪的工作人員出現(xiàn)（三）科學化階段

1.個案工作的理論建構(gòu)

2.個案工作的教育發(fā)展

3.個案工作的行業(yè)化發(fā)展導引：個案工作概述三、個案工作的發(fā)展歷程（四）多元化階段20世紀30年代，受多種理論流派影響（五）整合發(fā)展階段

20世紀70年代，模式的整合、方法的整合

（六）反思發(fā)展階段

20世紀80年代，道德實踐

導引：個案工作概述四、個案工作的類型預防型補救型發(fā)展性030102預防型補救型發(fā)展型*防跌防騙*家居安全*延緩失智*防拐防侵*社會角色*社會交往*社會適應*社會支持*骨干培育*自我實現(xiàn)*潛能激發(fā)*生涯規(guī)劃導引：個案工作概述四、個案工作的類型個案工作相同點1.專業(yè)的助人活動2.單對單的溝通3.關(guān)注心理4.注重情緒疏導心理咨詢不同點1.著重點不同2.對問題成因的理解不同3.助人的方法不同4.社會責任感不同PK導引：個案工作概述五、個案工作與心理咨詢導引：個案工作概述五、個案工作與心理咨詢案例：張女士，43歲，高中文化，年前下崗至今仍未找到工作。張女士與其丈夫自由戀愛而結(jié)婚，感情尚可，育有一子，正在讀高三。近3個月來，張女士時常感到心慌氣短、食欲下降、夜不能寐，脾氣也越來越暴躁，動不動就同丈夫吵架。經(jīng)醫(yī)院診斷，張女士患了更年期綜合癥，可吃了好幾副中藥也未見好轉(zhuǎn)。案例分析：張女士因為下崗，沒有了經(jīng)濟來源，而其兒子正在讀高中，正是家里需要錢的時候，而其丈夫的收入也不高，張女士覺得自己幫不上忙，因此感到非常自責；張女士雖然一直積極找工作再就業(yè)，可因為她年齡大了，文化層次較低，又不懂電腦，因此很難找到滿意的工作，這讓她十分焦慮；此外，張女士還經(jīng)常同其丈夫吵架，認為他沒本事，不能賺更多的錢，讓老婆孩子跟著受累。介入方法比較：1、心理咨詢的介入：

用放松訓練、行為療法、認知療法等消除其緊張、焦慮和自責感，提升其自我認知；用家庭療法、認知療法等改善其夫妻關(guān)系。2、個案工作的介入：一方面，個案工作者會關(guān)注到案主的心理情緒問題，采用心理咨詢的方法調(diào)適案主的情緒；另一方面，個案工作者會把案主放在其生活的情境中，考慮環(huán)境因素對案主問題的影響，因此，介入方案也強調(diào)對環(huán)境的改善。個案工作流程接案預估計劃介入結(jié)案

個案工作的開展通常會遵循一定的程序，也稱作個案工作的過程，指個案工作的先后次序和步驟。接案是個案工作程序的第一個階段，對于每一個來機構(gòu)找社會工作者尋求幫助的人來說，他們不一定都能夠成為服務(wù)對象，得到機構(gòu)或者社會工作者提供的服務(wù)。因而，這一個階段的主要任務(wù)就是甄別服務(wù)對象，并初步建立專業(yè)關(guān)系。項目一：接案階段項目一：接案階段任務(wù)1：進行初次接觸一、初次接觸的對象*當事人*求助者*案主概念辨析*主動求助*被轉(zhuǎn)介者*外展對象來源*自愿型*非自愿型*被強制型類型項目一：接案階段任務(wù)1：進行初次接觸二、進行初次接觸（一）初次接觸的地點因人而異（二）初次接觸的方式

1.會談

2.探訪

3.陪伴項目一：接案階段任務(wù)1：進行初次接觸三、開展初次會談1.資料準備2.場地選擇3.著裝要求4.身心調(diào)整會談前準備1.介紹自己2.了解對方3.評估動機4.介紹機構(gòu)/服務(wù)5.了解期望會談的內(nèi)容1.以輕松的話題開場2.避免“問題化”3.澄清角色期望和責任5.避免盲目承諾會談的技巧項目一：接案階段任務(wù)1：進行初次接觸四、決定工作進程終結(jié)服務(wù)接案轉(zhuǎn)介（1）需要被視為獨特的人，而非一個個案、一種類型或某類人。（2）有表達內(nèi)心感受的需要，包括負面、消極的感受。這些感受可能是恐懼、不安全感、怨恨、不平、敵意等。（3）需要被視為一個有價值、有尊嚴的人，而不是一個依賴、軟弱、失敗或犯錯的人。（4）需要獲得他人關(guān)切、了解與回應。比斯臺克：服務(wù)對象在工作過程中的基本心理需求項目一：接案階段任務(wù)2：遵循個案工作的基本原則（5）對個人的問題，希望能不受批評或指責。（6）對自己的生活，有自我選擇與決定的權(quán)利與機會，不愿被人催促、指揮或強迫行事。只希望得到幫助，而不希望被支配。（7）期望與個人生活有關(guān)的隱私獲得保密，不愿意讓親戚朋友及社區(qū)其他成員知道他的問題，更不愿因向機構(gòu)求助而聲譽受損。比斯臺克：服務(wù)對象在工作過程中的基本心理需求項目一：接案階段任務(wù)2：遵循個案工作的基本原則非批判理解關(guān)懷接納案主參與自決個別化保密承認

在影片《完美陌生人》中，有這樣一個情景：17歲的索菲婭赴男友的約會這次約會非比一般因為可能會發(fā)生性關(guān)系而她還是處女她向父親告知了此事項目一：接案階段任務(wù)2：遵循個案工作的基本原則一、非批判粗暴的話不行，不可以去！女兒被粗暴阻止，控制生成，她要么自覺恥辱，要么生出叛逆之心。道德審判的話你有點羞恥心好不好？這么小就想……女兒受傷，滿心怨氣，隔閡生成，再不會對父母坦誠任何心事。而且，也不會為女兒在“去與不去”的選擇中，產(chǎn)生任何積極的作用。放任自流的話你的事我不管，自己看著辦……女兒覺得不被重視，自然就去了。索菲婭的爸爸呢？會是什么反應呢？請點擊觀看父親自始至終都很溫和，沒有暴怒，沒有審判，沒有指責。*索菲亞爸爸的反應，充分體現(xiàn)了非批判原則。*所謂非批判，就是了解和幫助對方，而不是對對方作出是非對錯的評判。因為評判的態(tài)度也是審判的態(tài)度，其最關(guān)心的是得出某種價值判斷，這會引起對方的緊張，從而阻止他的自我表達。項目一：接案階段任務(wù)2：遵循個案工作的基本原則一、非批判

以非批判的態(tài)度了解對方及其困境，而不是審視他、評判他、給他作結(jié)論。這有助于對方客觀的正視自己的問題，并作建設(shè)性的改變。批判批評評價項目一：接案階段任務(wù)2：遵循個案工作的基本原則一、非批判項目一：接案階段任務(wù)2：遵循個案工作的基本原則二、理解關(guān)懷

適度的情感卷入。三、接納

工作者理解和看待案主如真正的他/她，包括他的長處和弱點、他的適宜與不適宜的品質(zhì)、他的正面和負面的感受、他的建設(shè)性和非建設(shè)性的態(tài)度與行為，完全保持案主與生俱來的尊嚴與個人價值。接納不等于贊同、認可。

精神病人和蘑菇有一個精神病人，以為自己是一只蘑菇，于是他每天都撐著一把傘蹲在房間墻角，不吃也不喝，像一只真正的蘑菇……

理解理解案主的處境和感受。澄清澄清案主的需求和想法。分析分析各選項的利弊和案主的優(yōu)勢和潛能。支持給予案主支持、鼓勵。項目一：接案階段任務(wù)2：遵循個案工作的基本原則四、案主自決

案主有自己做選擇、決定的權(quán)利和能力。涉及自身安危涉及他人和社會安危缺乏行為能力案主自決的限制請點擊播放《心靈捕手》片段項目一：接案階段任務(wù)2：遵循個案工作的基本原則五、個別化

意識到每個人的權(quán)利和需要，將對方作為獨立的個體，尊重其價值和尊嚴，尊重其個體差異和獨特性。個別化原則

你想我覺得你日子有多苦，你的感受，你是誰。

只是因為我看過《霧都孤兒》，太輕易認定你了嗎？我不在乎。

因為，你知道嗎，我不能靠任何書籍認識你。除非你想談你自己，談你是誰，那我就有興趣了，我愿意加入。個別化原則將每個人視作獨立的個體尊重每個個體的獨特性理解接納個體的差異性和獨特性個別化的對待不同的個體項目一：接案階段任務(wù)2：遵循個案工作的基本原則六、保密

保守與案主有關(guān)的、在工作中透露給工作者的保密資料。保密原則不是絕對的。七、承認

承認案主作為一個人的價值、他的發(fā)展?jié)撃芤约案淖兊哪芰Αｍ椖恳唬航影鸽A段任務(wù)3：建立良好的專業(yè)關(guān)系

*接案的同時意味著專業(yè)關(guān)系的定力。*專業(yè)關(guān)系是因為工作而結(jié)成的關(guān)系，從接案開始，到結(jié)案結(jié)束。項目一：接案階段任務(wù)3：建立良好的專業(yè)關(guān)系

一、專業(yè)關(guān)系的特點1.目標性2.職業(yè)性3.功能性4.時間性5.職責單向性二、專業(yè)關(guān)系的重要性1.良好的專業(yè)關(guān)系是個案工作助人的基礎(chǔ)2.良好的專業(yè)關(guān)系本身具有治療作用同感尊重真誠簡潔具體項目一：接案階段任務(wù)3：建立良好的專業(yè)關(guān)系三、專業(yè)關(guān)系建立的條件

同感又叫共情、同理心，指工作者能夠體會服務(wù)對象的感受，也能夠敏銳的、正確的了解這些感受所代表的意義，并能把這種了解傳達給服務(wù)對象。項目一：接案階段任務(wù)3：建立良好的專業(yè)關(guān)系三、專業(yè)關(guān)系建立的條件（一）同感

案例閱讀丁女士，32歲，高中文化，全職主婦，是一個8歲男孩小超的繼母。她丈夫早出晚歸跑運輸，家務(wù)和兒子的養(yǎng)育都由丁女士一人承擔。近日，鄰居發(fā)現(xiàn)丁女士嚴重的虐待她兒子，原因是小超身上也被發(fā)現(xiàn)了多處瘀傷，甚至被煙頭燙過留下的疤痕。丁女士對社區(qū)工作者說到：“小超實在是很不爭氣，貪玩不愛學習，成績總是班上倒數(shù)。可我得教育他好好學習啊，要不怎么向他爸爸交代，要不周圍的人會怎么看我這個后媽？為了照顧他，我把工作都辭了，但他不喜歡我，還時常當著我的面給他生母打電話，說我的壞話，我生氣極了，恨不得殺了他?！鄙鐓^(qū)工作者A“你為什么這么生氣呢？”社區(qū)工作者B“你希望小超努力學習，但他卻不聽話?！鄙鐓^(qū)工作者C“小超不接受你，還故意氣你，所以你很生氣。”社區(qū)工作者D“你為小超付出了很多，可他卻不領(lǐng)情，也不好好學習，讓你非

常生氣，所以打了他?！鄙鐓^(qū)工作者E“你希望做一個好繼母，把小超養(yǎng)育成人，所以你為他付出了很多。

但小超仍然不接受你，還處處惹你生氣，你實在不知道怎么辦，

所以氣急打了他。你感到很內(nèi)疚。”男朋友沒有準時赴約,而且沒有打電話告知原因。女：他一點不在乎我，心里根本就沒我！案例閱讀回應1:不要成天胡思亂想了，或許他正忙，一時走不開，也沒空打電話……回應2:你的心情我理解，男朋友的爽約使你覺得自己在他心里不重要。其實只要你是在乎這段感情在乎他，就會這樣想，這很正常。

一位即將出國留學的女求助者說：“我馬上要去國外留學，我從未離開過父母，在國內(nèi)又有很多好朋友，可現(xiàn)在一下子走這么遠，人地生疏，真不知道出去后會怎么樣？”案例閱讀回應1“出國是好事呀，有什么好苦惱的”?；貞?“你看上去聰明又漂亮，你會過的很好的”?；貞?“我們每個人總有一天要獨立的，這沒什么了不起的”?；貞?“要獨自一人外出留學是會有很多困難的，但要相信世上無

難事，只怕有心人”?；貞?你以前沒有獨立生活過，現(xiàn)在一下子要出國，在異國他鄉(xiāng)

獨立生活，是很不容易的，我能理解你的這種不塌實。第一個層次：工作者在與案主溝通時表現(xiàn)出案主的感受不值得考慮，工作者不能建

設(shè)性的采取行動。第二個層次：工作者的回應很機械，在溝通中對案主的感受和潛能很少表示出尊重。第三個層次：工作者在溝通中表達出對案主的感受和潛能的尊重，鼓勵案主建設(shè)性

的處理問題。第四個層次：工作者在溝通中極其尊重和關(guān)心案主的感受和潛能，使案主能肯定自

我，體會到做人的價值。第五個層次：工作者在溝通中表現(xiàn)出對案主個人極大的尊重，使案主能最有建設(shè)性

的采取行動，最充分的表露自己。項目一：接案階段任務(wù)3：建立良好的專業(yè)關(guān)系三、專業(yè)關(guān)系建立的條件（二）尊重

案例閱讀丁女士，32歲，高中文化，全職主婦，是一個8歲男孩小超的繼母。她丈夫早出晚歸跑運輸，家務(wù)和兒子的養(yǎng)育都由丁女士一人承擔。近日，鄰居發(fā)現(xiàn)丁女士嚴重的虐待她兒子，原因是小超身上也被發(fā)現(xiàn)了多處瘀傷，甚至被煙頭燙過留下的疤痕。丁女士對社區(qū)工作者說到：“小超實在是很不爭氣，貪玩不愛學習，成績總是班上倒數(shù)?？晌业媒逃煤脤W習啊，要不怎么向他爸爸交代，要不周圍的人會怎么看我這個后媽？為了照顧他，我把工作都辭了，但他不喜歡我，還時常當著我的面給他生母打電話，說我的壞話，我生氣極了，恨不得殺了他?！鄙鐓^(qū)工作者A“你怎么這么傻，難道不知道這是犯法的嗎？”社區(qū)工作者B“你再生氣也不應該打孩子?！鄙鐓^(qū)工作者C“聽得出來你很生氣，也用了很多方法教育孩子?！鄙鐓^(qū)工作者D“社會對繼母的要求的確更嚴，既要教育好孩子，又

不能過于嚴厲，你真的很難。”社區(qū)工作者E“作為這樣一個男孩的繼母，你為他付出了這么多，承

受了這么多，真的很不容易，你都是怎么做到的呢？”真誠指工作者在專業(yè)關(guān)系中能夠以真正的自我出現(xiàn)，也容許自己的感受適當?shù)脑趥€案工作過程中表現(xiàn)。一個真誠的工作者，不會有防衛(wèi)式的偽裝，不會將自己隱藏于專業(yè)角色后面，更不會像一個技師一樣完成例行工作。相反，工作者會很開放、很自由而又個人的投入整個關(guān)系中。一個真誠的工作者，是一個內(nèi)心與外表一致、言行一致的人，這種表里如一的人也就是人格統(tǒng)一的人。項目一：接案階段任務(wù)3：建立良好的專業(yè)關(guān)系三、專業(yè)關(guān)系建立的條件（三）真誠

簡潔具體指我們在工作過程中，用字措辭不但要適當，還要簡單清楚、具體明確，避免含糊不清、模棱兩可的用語。項目一：接案階段任務(wù)3：建立良好的專業(yè)關(guān)系三、專業(yè)關(guān)系建立的條件（四）簡潔具體

當求助者被接納為案主時，社工會為案主填寫個案卡，并建立一份個人檔案。個案卡通常是一個質(zhì)地較硬、便于管理和檢索的卡片。個案卡記錄著個案檔案卷宗最精簡的信息，包括案主的姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、住址、父母姓名、工作者的姓名、接案和結(jié)案日期、個案號碼及簡短的評估等資料。項目一：接案階段任務(wù)4：撰寫接案報告一、填寫個案卡

個案卡序號姓名__________年齡__________性別___________籍貫__________學歷__________職業(yè)___________住址__________________________________________________評估__________________________________________________接案日期__________________結(jié)案日期__________________工作者____________________督導_____________________個案卡序號姓名_________年齡__________性別___

_______住址_________________________籍貫_______

_____聯(lián)系人_______________________職業(yè)_______

_____評估_________________________接案日期_________________________________________結(jié)案日期_________________________________________工作者____________

檔案袋請記得保密哦！接案報告是工作者在同案主初步接觸時，通過對案主的基本了解和初步評估而撰寫的報告。項目一：接案階段任務(wù)4：撰寫接案報告二、撰寫接案報告

接案報告

一、基本資料填寫案主的姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、政治面貌、婚姻狀況、居住情況等基本信息。

二、案主特點當事人的來源以及接受服務(wù)的動機。三、接案過程記錄在正式接案前，工作者與案主接觸了幾次，怎么接觸的（面談、電話、網(wǎng)絡(luò)……）

四、案主訴求描述在接案過程中，工作者了解到的當事人的生活經(jīng)歷和現(xiàn)狀、遭遇的困擾、服務(wù)需求以及對機構(gòu)或工作者的期望。接案報告四、案主訴求案主的生活經(jīng)歷和現(xiàn)狀、案主遭遇的困擾、案主的服務(wù)需求以及對機構(gòu)或工作者的期望。五、初步印象記錄工作者在初次接觸中，通過對當事人生活環(huán)境、健康狀況、精神狀態(tài)、外貌打扮、言談舉止、性格特征等的觀察和交談，形成對案主的初步印象。六、服務(wù)權(quán)衡工作者對當事人服務(wù)訴求、機構(gòu)/項目服務(wù)目標、自身能力/限制進行考量，權(quán)衡當事人是否能成為服務(wù)對象的過程。接案報告七、個案處理

經(jīng)過服務(wù)權(quán)衡，得出個案處置結(jié)論，即是否予以接案，或是對當事人進行轉(zhuǎn)介，還是說通過當次咨詢該個案就可以完結(jié)。八、其他資料接案階段涉及到的其他和當事人相關(guān)的資料，比如，轉(zhuǎn)介報告、心理測評報告等。九、督導意見督導簽署意見，一是表明對本個案的看法，二是是否同意社工對本個案的分析和處理，以及相關(guān)跟進建議。assessment估價、評價事前評估（預估、社區(qū)分析）evaluation估價、診斷、評估事后評估項目二：預估階段任務(wù)1：需求評估的內(nèi)涵

需求評估是指在社會工作服務(wù)開始前，運用科學的社會調(diào)查方法進行資料收集，以確定服務(wù)對象遭遇的問題、測量他們的需求、評定他們擁有的資源以及面臨的阻礙，從而形成下一步工作計劃的過程。

需求評估是社會工作服務(wù)的出發(fā)點，服務(wù)計劃、服務(wù)方案、服務(wù)執(zhí)行、服務(wù)成效都源于此，需求評估做不好，后續(xù)的服務(wù)就不可能做好。項目二：預估階段任務(wù)1：需求評估的內(nèi)涵評估主體社會成員界定的需求照顧者界定的需求實務(wù)人員推斷的需求評估主體通常也稱界定主體，即誰來評估、界定服務(wù)對象有需求。項目二：預估階段任務(wù)1：需求評估的內(nèi)涵一、評估主體社會成員服務(wù)對象如社區(qū)居民覺得所在小區(qū)的治安較差，希望物業(yè)公司增加保安人員的數(shù)量和增多訓練的次數(shù)。照顧者社會工作者、社區(qū)干部、醫(yī)護人員等專業(yè)人士如社工在訪問災后安置點的管委會后發(fā)現(xiàn)，安置點居民原有的社會網(wǎng)絡(luò)基本破裂，從而協(xié)助其重建新的社會網(wǎng)絡(luò)，恢復其社會功能，就成為社工可以切入的工作領(lǐng)域。實務(wù)人員政府行政管理者、社會政策制定者、社會研究者等人士如老齡委工作人員經(jīng)過數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)某地老年人口比例已超出20%，而原有的社區(qū)老人活動設(shè)施是按照老年人比例15%的情況配置的，據(jù)此推斷該地老人的社區(qū)活動需求會得不到很好滿足。項目二：預估階段任務(wù)1：需求評估的內(nèi)涵一、評估主體需求類型表達性感受性規(guī)范性比較性根據(jù)不同的評估主體，我們可以把需求分為4類。評估主體不同，評估界定出的需求也就不同。項目二：預估階段任務(wù)1：需求評估的內(nèi)涵二、需求類型規(guī)范性需求源于強勢人士（專家學者、行政人員）的界定實務(wù)人員、照顧者推斷的需求感受性需求來自需求對象對他人情況的回應社會成員界定的需求表達性需求源于需求主體自身社會成員界定的需求比較性需求整合服務(wù)標準與他人資格的結(jié)果社會成員、照顧者界定的需求項目二：預估階段任務(wù)1：需求評估的內(nèi)涵三、評估對象

*評估對象也可以叫作需求主體

*評估對象其實也就是社會工作的服務(wù)對象

*個案工作的需求主體包括所有“有需求”的個人和家庭四、評估內(nèi)容

問題現(xiàn)狀、服務(wù)需求、優(yōu)勢資源五、評估目的直接目的：通過收集資料，準確找出服務(wù)對象的真實需求最終目的：針對服務(wù)對象的需求，提出個案介入計劃，以幫助服務(wù)對象解決問題、滿足需求項目二：預估階段任務(wù)2：需求評估的指標和維度一、需求評估的指標

個人環(huán)境交互作用生理(ADL/IADL)*有無肢體殘疾或缺陷*有無遺傳病或長期性疾病以及治療歷程*生活自理能力*目前的身體狀況心理*認知水平（中國比內(nèi)測驗、智能狀態(tài)測驗MMSE、簡化版認知量表SPMSQ）*人格特征（明尼蘇達多項個性調(diào)查表MMPI、卡式16種人格因素測驗16PF、艾森克人格問卷EPQ）*自我概念*情緒狀況（90項癥狀清單SCL-90、抑郁自評量表SDS、焦慮自評量表SAS）社會（生活事件量表

LES）*服務(wù)對象的社會角色及其適應情況，比如服務(wù)對象的性別、籍貫、政治面貌、民族、宗教信仰、受教育情況、性取向、婚姻狀況、職業(yè)狀況、經(jīng)濟水平等社會角色信息，以及服務(wù)對象的個人成長發(fā)展歷史等信息。個人家庭環(huán)境*家庭結(jié)構(gòu)及家庭成員基本情況*家庭成員之間的關(guān)系*家庭內(nèi)部的交往規(guī)則*家庭的歷史心理延伸的環(huán)境系統(tǒng)*朋輩群體*學校*工作單位*社區(qū)*文化*大眾傳媒環(huán)境服務(wù)對象與周圍的人是如何建立關(guān)系的？服務(wù)對象遇到問題時，他們可以提供支持嗎？服務(wù)對象利用這些支持系統(tǒng)的經(jīng)驗和感受是怎樣的？服務(wù)對象處理與環(huán)境之間關(guān)系的能力如何？社會支持問卷（SSQ）、社會交往調(diào)查表（ISSI）、社會支持評定量表交互作用問題評估對象面臨的問題是什么？壓力問題帶給評估對象的壓力有哪些（“癥狀”）？期望評估對象對問題的解決有何期望？能力評估對象自身、社工團隊和督導有哪些解決問題的能力？資源對于問題的解決有哪些外部資源可供利用？阻礙影響問題解決的阻礙因素有哪些？項目二：預估階段任務(wù)2：需求評估的指標和維度二、需求評估的維度

對老人進行需求評估時，倘若根據(jù)個人生理、心理方面的評估指標，發(fā)現(xiàn)老人因為疾病而導致失能，因此無法照顧自己、無法正常參與社會活動，進而在心理上產(chǎn)生了極強的挫敗感、無用感和孤獨感。那么，圍繞上述六個維度，我們在對老人的其他指標進行評估時，就要充分考慮：示例項目二：預估階段任務(wù)2：需求評估的指標和維度二、需求評估的維度

1.問題老人面臨的生理、心理、社會方面的問題是什么？問題怎么產(chǎn)生的？2.壓力老人如何看待這些問題？這些問題給他帶來了怎樣的影響和感受？3.期望老人希望這些問題怎樣被解決？4.能力老人曾為解決問題做過哪些努力？效果怎樣？老人自身具備哪些解決問題的能力？5.資源從老人的環(huán)境系統(tǒng)來看，有哪些可供利用的資源？6.阻礙從老人自身和其外部環(huán)境來看，有哪些不利于問題解決的因素？外在資源（O）內(nèi)在能力（S）外在阻力（T）內(nèi)在阻力（W）有組織情緒范圍自我表達良好有改變動機適應能力世界觀自我照顧狀況良好親友關(guān)系好朋友親戚社會福利鄰居同事組織收入來源社區(qū)支持團體環(huán)境因素失業(yè)收入過低不符合申請要求缺乏資訊缺乏可用的資源付不出房租資源不合作阻力生理疾病伴隨失能無法自我照顧生活能力差無改變意愿內(nèi)在障礙自我表達有限自身因素助力

資源評定表（助力阻力分析表）（SWOT分析表）項目二：預估階段任務(wù)3：需求評估的方法和技巧一、需求評估的方法（一）會談法個案會談是指社會工作者與服務(wù)對象進行面對面的、有目的的專業(yè)談話。

支持性技巧01引領(lǐng)性技巧02影響性技巧03項目二：預估階段任務(wù)3：需求評估的方法和技巧一、需求評估的方法（一）會談法個案會談是指社會工作者與服務(wù)對象進行面對面的、有目的的專業(yè)談話。

ABC支持性技巧引領(lǐng)性技巧影響性技巧（1）表達專注：工作員面向案主、愿意和案主在一起的心理態(tài)度?！癝OLER原則”：S（squarely），O（open），L（lean），E（eye），R（relax）（2）主動傾聽：工作員主動積極地運用視、聽覺器官去搜集案主信息的活動。（3）同理表達：工作員進入并了解案主的內(nèi)心世界并將這種了解傳達給案主的過程。（4）鼓勵支持：工作員透過適當?shù)脑捳Z和身體語言，鼓勵案主表達自己的感受和看法。

1.支持性技巧：工作員通過話語及身體語言的表達，令案主感受到被尊重、被明白、被接納，從而建立信心的一系列技巧。

（1）澄清：引導案主把模糊不清的信息做更詳細、清楚的解說。*問題模糊：案主用一些含糊的、籠統(tǒng)的字眼談到自己的問題時，就會被自己所界定的這種情緒籠罩，陷入困擾中（“煩死了”、“倒霉透了“）*過分概括：把對個別事件的意見上升為一般性的結(jié)論，把對事的看法發(fā)展到對人，把有時演變?yōu)榻?jīng)常，把過去擴大到現(xiàn)在和未來。當把個別的、特殊的經(jīng)驗上升為一般的結(jié)論后，就會強化原有的經(jīng)驗。（“男人對我沒興趣”）*概念不清（“抑郁癥”）2.引領(lǐng)性技巧：工作員引導案主具體、深入地探索自己的經(jīng)驗、處境、問題、及對人對事對世界的看法的技巧。

“特別是當你提到……你的意思是……？”“請你對……做詳細描述好嗎？”“你剛談到的……是指什么呢？”（2）對焦：將游離的話題、過于廣泛的討論收窄，點出重心繼續(xù)討論。（3）摘要：將案主長的談話、多的內(nèi)容加以整理，概括歸納，做重點摘述。

2.引領(lǐng)性技巧：工作員引導案主具體、深入地探索自己的經(jīng)驗、處境、問題、及對人對事對世界的看法的技巧。

（1）提供信息：為案主提供新信息、改正錯誤信息。（2）自我披露：工作員有選擇性地將親身的經(jīng)驗等向案主披露，促使案主借鑒別人經(jīng)驗作為處理自己問題的參考。（3）建議：提出客觀、中肯、具建設(shè)性的意見。（4）忠告：指出案主行為的危害性或案主必須采取的行動。（5）面質(zhì)：指出案主言談、行為、感受上不一致和矛盾之處，讓案主去面對現(xiàn)實。

3.影響性技巧：工作員影響案主從新的角度或?qū)用胬斫鈫栴}或采取其它方法解決問題的技巧。

項目二：預估階段任務(wù)3：需求評估的方法和技巧一、需求評估的方法（二）問卷法

1.結(jié)構(gòu)式問卷

2.非結(jié)構(gòu)式問卷（三）觀察法

1.參與觀察

2.非參與觀察（四）現(xiàn)有資料的運用

1.文獻記錄

2.實物

項目二：預估階段任務(wù)3：需求評估的方法和技巧二、需求評估的技巧（一）家譜圖家譜圖又叫家庭樹，是家庭關(guān)系的圖示，一般用來了解家庭的歷史、婚姻、死亡等家庭重要事件以及家庭溝通和互動方式，并評估家庭對案主的影響和支持（二）生態(tài)系統(tǒng)圖生態(tài)系統(tǒng)圖是根據(jù)生態(tài)系統(tǒng)理論發(fā)展而來的，展示了服務(wù)對象的社會環(huán)境，清晰地呈現(xiàn)出個人、家庭、群體、社區(qū)及社會系統(tǒng)之間的相互作用和影響，有效地將服務(wù)對象與外在環(huán)境系統(tǒng)的關(guān)系通過圖形的形式勾勒出來，直觀的描述了案主的社會功能、表現(xiàn)了案主與這些系統(tǒng)的關(guān)系，呈現(xiàn)出可使用資源的相關(guān)信息。項目二：預估階段任務(wù)4：撰寫需求評估報告

需求評估結(jié)束后，工作者需要及時撰寫需求評估報告，以此記錄案主個人以及環(huán)境系統(tǒng)的相關(guān)信息，列出案主遭遇的困境，分析問題給案主帶來的壓力和影響，評估案主的服務(wù)需求，并找尋有利于服務(wù)需求滿足的內(nèi)在能力和外部資源，識別相關(guān)阻礙因素，通過全方位的考量來形成下一步的工作計劃。需求評估報告

一、基本信息填寫需求評估的時間、地點，選用的需求評估方法、采用的評估工具，評估對象以及評估人等基本信息。

二、案主資料客觀記錄需求評估過程收集到的指標信息，包括個案層面、家庭層面、環(huán)境系統(tǒng)。三、問題評估

1.描述問題：簡要描述案主遇到的問題是什么。2.分析問題：分析問題產(chǎn)生和得不到解決的原因。

四、案主訴求描述在接案過程中，工作者了解到的當事人的生活經(jīng)歷和現(xiàn)狀、遭遇的困擾、服務(wù)需求以及對機構(gòu)或工作者的期望。需求評估報告

四、案主期望案主希望這些問題怎么解決？解決到什么程度？在什么時間解決？用什么方式解決？

五、能力分析1.案主自身的能力。

2.工作者及背后團隊具備的能力。六、資源評定

1.案主擁有的資源。

2.工作者能鏈接到的資源。

四、案主訴求描述在接案過程中，工作者了解到的當事人的生活經(jīng)歷和現(xiàn)狀、遭遇的困擾、服務(wù)需求以及對機構(gòu)或工作者的期望。需求評估報告

七、阻礙因素

1.內(nèi)部阻礙。

2.外部阻礙。

八、跟進計劃

通過上述問題和需求分析，助力和阻力評定，工作者簡述下一步的服務(wù)思路和計劃。四、案主訴求描述在接案過程中，工作者了解到的當事人的生活經(jīng)歷和現(xiàn)狀、遭遇的困擾、服務(wù)需求以及對機構(gòu)或工作者的期望。項目二：預估階段任務(wù)5：撰寫個案服務(wù)記錄

個案服務(wù)記錄是個案工作不可缺少的基本環(huán)節(jié)和要求，也是個案工作的基本技巧。個案服務(wù)記錄在評估、培訓、督導、咨詢、轉(zhuǎn)介及基礎(chǔ)性研究等方面都有重要作用。項目二：預估階段任務(wù)5：撰寫個案服務(wù)記錄一、個案記錄的功能010203040506檢視服務(wù)是否合適保持個案的連續(xù)性有助于與案主分享資料和信息有助于教學和研究有助于對個案工作進行管理和監(jiān)督有助于工作者進行專業(yè)反思項目二：預估階段任務(wù)5：撰寫個案服務(wù)記錄二、資料記錄的方法錄像記錄錄像記錄是通過錄像設(shè)備，將工作者與案主接觸的過程錄下來，有聲音有圖像錄音記錄錄音記錄是通過錄音設(shè)備，將工作者與案主的談話錄音下來文字記錄文字記錄同錄像記錄和錄音記錄相比，是比較簡略和抽象的，包含了工作者對個案工作過程及對案主談話內(nèi)容的詮釋和創(chuàng)作項目二：預估階段任務(wù)5：撰寫個案服務(wù)記錄三、個案記錄的分類

過程式記錄是將案主和工作者在服務(wù)過程中，彼此之間的互動內(nèi)容詳細記錄下來：

1.敘述式過程記錄

2.腳本式過程記錄

也叫對話式記錄，如同劇本一樣，將服務(wù)過程呈現(xiàn)出來，給人以真實的現(xiàn)場感受。（一）過程試記錄（二）摘要式記錄項目二：預估階段任務(wù)5：撰寫個案服務(wù)記錄四、個案服務(wù)記錄基本信息案主資料服務(wù)次數(shù)服務(wù)形式服務(wù)目標本次服務(wù)具體目標服務(wù)記錄服務(wù)內(nèi)容服務(wù)方式服務(wù)進程參與互動評估反思目標達成工作過程跟進計劃下次服務(wù)目標內(nèi)容個案服務(wù)記錄一、基本信息基本信息主要填寫三個方面的內(nèi)容：1.案主的基本資料，比如姓名、性別、年齡等；2.服務(wù)的基本資料，比如服務(wù)時間、地點、次數(shù)等；3.服務(wù)的基本形式，比如面談、陪伴、探訪、資源鏈接等。二、服務(wù)目標描述本次服務(wù)的具體目標，比如：消除案主的疑慮、與案主建立相互信任的關(guān)系；收集案主的家庭信息，評估家庭結(jié)構(gòu)對案主的影響；聯(lián)系志愿者，陪同案主去醫(yī)院做殘疾等級鑒定。三、服務(wù)內(nèi)容及過程如果是會談服務(wù)，可以把社工和案主的對話記錄下來。面談人物談話內(nèi)容其他觀察社工分析社工逐句記錄談話過程中的語言信息，例如：你請坐，我給你倒杯水。記錄觀察到的神情、姿態(tài)、動作等非語言信息，例如：當時說話的聲音很小，不敢抬頭看工作者，雙手緊握著杯子。記錄社工的感受、分析、判斷、建議或反思，例如：案主很緊張，首先要舒緩緊張的氣氛和案主的情緒。案主

……

三、服務(wù)內(nèi)容及過程如果是探訪、陪伴、資源鏈接等服務(wù)，則以摘要的方式把工作過程記錄下來。案主上個月失去了自己的獨女，十分傷心，需要陪伴。今天上午，社工給三位同樣失去自己子女的失獨老人打電話，告知他們案主的情況，并請他們?nèi)ヌ酵幌掳钢?，三位失獨老人表達了對案主的關(guān)心，但A老人正在外地避暑，B老人近日身體不適，只有C老人能夠同社工一起去探望案主。四、評估反思（一）對案主的相關(guān)評估案主生理、心理、社會層面的特點和變化；案主的參與、投入情況；案主對服務(wù)的滿意度評價；（二）對工作者的評估對工作者角色、能力、態(tài)度、方法等方面的評估和反思。（三）對服務(wù)目標達成情況的評估對照本次服務(wù)目標，評估目標達成情況。五、跟進計劃1.描述下一次或下一階段的個案服務(wù)目標。2.簡述達成目標的方法。

3.概述下一次或下一階段的工作內(nèi)容。目的：是期望在介入的最終階段獲得的較為籠統(tǒng)的、長遠的結(jié)果。

目標：在中間階段所要獲得的較為具體的、近期的結(jié)果。要實現(xiàn)最終目的，一般要先把目的分化，使之成為更貼近目前情況、更有條件實現(xiàn)的小目標，然后一步步去實現(xiàn)最后的目的。小目標的實現(xiàn)導致整體目的的實現(xiàn)。所以，目標常被看成是實現(xiàn)長遠目的的中期結(jié)果。項目三：計劃階段任務(wù)1：制定輔導目標一、個案工作的目標體系?短期目標短期目標與案主問題直接相關(guān)，這個目標一般是案主急需解決的，非常直觀、明了。?中期目標中期目標一般是協(xié)助案主恢復自助能力的目標。?長遠目標

長遠目標是挖掘案主潛能，完善案主人格，使案主能夠自我認識、自我促進、自我實現(xiàn)，接納自己也接納別人，有良好和深入的人際關(guān)系，開放的態(tài)度、誠實有創(chuàng)造力，有責任感，達到現(xiàn)實的自己和理想的自己協(xié)調(diào)一致等。1.目標陳述明白易懂2.正向描述目標3.目標要可測量4.目標具有現(xiàn)實可行性5.說明完成任務(wù)的時間表6.與機構(gòu)的功能保持一致7.同案主一起制定目標項目三：計劃階段任務(wù)1：制定輔導目標二、制定目標的原則項目三：計劃階段任務(wù)1：制定輔導目標三、制定目標的步驟1.確定案主的問題和需求添加標題添加標題3.共同選擇適當?shù)哪繕颂砑訕祟}5.確定目標的層級和先后順序添加標題2.向案主解釋設(shè)定目標的目的添加標題4.與案主討論目標的可行性和可能的利弊

工作計劃是工作者為案主提供服務(wù)的依據(jù)，它并不是隨意制定的，而是根據(jù)案主的問題現(xiàn)狀和所設(shè)立目標，依據(jù)機構(gòu)所能提供的資源和幫助，工作者的能力以及工作者對資源的掌握等，為案主提供最合適的服務(wù)。項目三：計劃階段任務(wù)2：制訂工作計劃項目三：計劃階段任務(wù)2：制訂工作計劃一、制訂工作計劃的原則s具體明確的M可測量的A可實現(xiàn)的R現(xiàn)實的T有時限性的E愿意做的R有回報的SMARTER原則一是分析服務(wù)對象的問題和需求二是明確個案工作的目標、階段和方法三是熟悉服務(wù)機構(gòu)提供的具體服務(wù)四是認清工作者自身的能力和限制五是了解服務(wù)對象的優(yōu)勢和局限六是找尋可供利用的資源項目三：計劃階段任務(wù)2：制訂工作計劃二、制訂工作計劃的方法基本信息性別年齡學歷職業(yè)婚姻……需求評估問題需求能力資源阻礙理論分析解釋問題指導實踐工作目標短期目標中期目標長遠目標服務(wù)計劃時間地點內(nèi)容形式人手資源服務(wù)評估評估指標評估方法評估對象督導意見是否同意社工對本個案的分析和服務(wù)策略，以及相關(guān)建議項目三：計劃階段任務(wù)2：制訂工作計劃三、撰寫工作計劃

工作契約也稱為服務(wù)協(xié)議，服務(wù)合同等，是工作者與案主經(jīng)過討論協(xié)商所達成的滿足案主需求和解決案主問題的工作方案，是促使雙方關(guān)系具有承諾和責任要素的重要途徑。項目三：計劃階段任務(wù)3：簽訂工作契約一、工作契約的定義和特點1.工作契約是工作者和案主共同協(xié)商的結(jié)果。2.工作契約是工作者對服務(wù)品質(zhì)的承諾。3.形成工作契約的過程也是一種認知過程，它從思考、推理到最后做出。決定，所有這一切應建立在理性的基礎(chǔ)上。4.工作契約并非一成不變的。5.簽訂工作契約的過程是提升案主能力的過程。6.個案工作契約可以是書面的，也可以是口頭的。7.個案工作契約不像其他具有法律效力的協(xié)議。項目三：計劃階段任務(wù)3：簽訂工作契約一、工作契約的定義和特點明確雙方認可靈活實用項目三：計劃階段任務(wù)3：簽訂工作契約二、制定工作契約的原則開展個案服務(wù)的原因。要幫助案主解決的問題。介入的目標和目的。介入的策略。項目三：計劃階段任務(wù)3：簽訂工作契約三、制定工作契約的要點各自的權(quán)責。項目三：計劃階段任務(wù)3：簽訂工作契約四、工作契約的形式書面契約口頭協(xié)議個案工作契約案主姓名：

性別：

出生年月：

接案日期：

一、問題的描述二、本契約的目的三、個案服務(wù)的目標，目標達成的時間和方式四、權(quán)責確認五、簽章案主簽名：日期：社工簽名：日期：機構(gòu)負責人簽名：日期：

案主社工

“服務(wù)”、“治療”、“介入”三個詞常被交互使用于這個階段中，指的就是協(xié)助案主解決問題的實際過程，這是個案工作程序中最重要的一個步驟，也是個案工作的最終目的，在對案主進行預估的基礎(chǔ)上所擬定的服務(wù)計劃，在這個階段付諸實施。能否實現(xiàn)所設(shè)定的目標，完成預定的任務(wù)，就取決于工作者在此階段能否有效地運用自己的知識、經(jīng)驗和技巧來幫助案主解決問題。項目四：介入階段個案探訪個案會談陪伴資源鏈接介入的形式項目四：介入階段項目四：介入階段介入的內(nèi)容緩解案主情緒困擾消除案主危機給予案主充分的支持與鼓勵改變案主的問題行為對案主的不合理信念進行澄清改善案主周圍環(huán)境協(xié)助案主運用資源項目四：介入階段使能者教育者協(xié)調(diào)者工作者的角色治療者倡導者項目四：介入階段任務(wù)1：緩解案主情緒困擾心理社會治療模式一、適用對象有心理情緒困擾和人際關(guān)系失調(diào)的求助者。人的成長發(fā)展服務(wù)對象問題人際溝通人的價值人生活在特定的社會環(huán)境中，受生理、心理和社會三個因素的影響。不良的現(xiàn)實生活；不成熟的自我和超我；過分嚴厲的自我防衛(wèi)機制和超我功能人際溝通是保證個人與個人之間進行有效溝通交流的基礎(chǔ)，是形成健康人格的重要條件。每個人都是有價值的，即使暫時面臨困擾的服務(wù)對象，也具有自身有待開發(fā)的潛在能力。項目四：介入階段任務(wù)1：緩解案主情緒困擾心理社會治療模式二、價值取向與假設(shè)項目四：介入階段任務(wù)1：緩解案主情緒困擾心理社會治療模式三、治療過程（一）研究（二）診斷心理動態(tài)診斷、緣由診斷、分類診斷（三）治療

1.直接治療非反映性直接治療：支持、直接影響、探索-描述-宣泄反映性直接治療：現(xiàn)實情況反映、心理動力反映、人格發(fā)展反映

2.間接治療

支持、直接影響、探索-描述-宣泄、現(xiàn)實情況反映項目四：介入階段任務(wù)1：緩解案主情緒困擾心理社會治療模式四、評價貢獻局限1.全面探討求助者的問題2.保持開放的態(tài)度3.發(fā)展出了一套完整的治療方法1.容易把案主“問題化”、“病態(tài)化”2.花費時間較長，工作進展也較緩慢3.不適合語言表達能力和內(nèi)省能力弱的人項目四：介入階段任務(wù)2：改變案主的問題行為行為修正模式一、適用范圍

服務(wù)對象出現(xiàn)了偏離常態(tài)的、不被社會其他成員所接受的行為，需要對這些行為予以消除?；蚴窍Ｍ囵B(yǎng)、塑造服務(wù)對象好的、令人期待的行為習慣。項目四：介入階段任務(wù)2：改變案主的問題行為行為修正模式二、理論背景（一）經(jīng)典條件反射理論強化、泛化、消退（二）操作性條件反射理論正強化、負強化、正懲罰、負懲罰（三）社會學習理論項目四：介入階段任務(wù)2：改變案主的問題行為行為修正模式三、特點1.

重視可觀察、可度量的外顯行為。2.以學習作為核心概念。3.強調(diào)外部環(huán)境在行為習得中的作用。項目四：介入階段任務(wù)2：改變案主的問題行為行為修正模式四、治療方法1.

放松練習2.系統(tǒng)脫敏3.滿灌療法4.厭惡療法5.代幣管制法項目四：介入階段任務(wù)2：改變案主的問題行為行為修正模式四、評價貢獻局限1.具有科學的實驗基礎(chǔ)。2.治療方法和技術(shù)比較系統(tǒng)，而且也比較容易操作。3.治療方法和技術(shù)比較明確，治療的標準和效果易于觀察和測量。1.過于看重外部環(huán)境作用，忽視對求助者內(nèi)心的探討，忽視人的能動性。2.過分注重行為癥狀的消除。3.以工作者為中心，忽視求助者不同的價值觀以及對自己生活的理解和選擇能力。項目四：介入階段任務(wù)3：對案主的不合理信念進行澄清理性情緒治療模式一、適用對象受非理性信念影響，而出現(xiàn)情緒或行為問題的服務(wù)對象。項目四：介入階段任務(wù)3：對案主的不合理信念進行澄清理性情緒治療模式二、理論基礎(chǔ)ABC理論

A代表引發(fā)事件

B代表服務(wù)對象的信念系統(tǒng)

C代表引發(fā)事件之后出現(xiàn)的認知、情緒和行為

人不是被事情本身所困擾

而是被他對事情的看法所困擾

（一）理論框架：不良的情緒或行為C不是由某一誘發(fā)事件A本身引起，而是由經(jīng)歷事件的個體對這一事件的解釋和評價B引起。應該通過D駁斥B，取得E，從而產(chǎn)生新感覺F.不是：A（Activatingevents)C(Consequence)而是：A

B(Belife)C

應該：

D

（debate)E(effect)F(Feel)項目四：介入階段任務(wù)3：對案主的不合理信念進行澄清理性情緒治療模式二、理論基礎(chǔ)

（二）非理性信念1.絕對化

2.普遍化

3.抽象化項目四：介入階段任務(wù)3：對案主的不合理信念進行澄清理性情緒治療模式三、實施方法

學會理性生活方式與非理性信念辯論輔導過程和方法輔導目標1.幫助求助者消除不適當?shù)那榫w反應2.幫助求助者改變不良的非理性信念1.明確輔導要求2.檢查非理性信念3.反映感受4.角色扮演5.冒險6.識別1.辯論2.理性功課3.放棄自我評價4.自我表露5.示范6.替代性選擇7.去災難化8.想象運用現(xiàn)實的理性信念替代非理性信念，并把理性信念和合適的情緒和行為反應連接起來，形成理性的生活方式鞏固輔導效果1.幫助求助者繼續(xù)練習理性的反應方式2.幫助求助者逐漸內(nèi)化理性的信念3.布置一些家庭作業(yè)貢獻局限1.強調(diào)非理性信念對求助者情緒和行為的影響。2.輔導效果較好。3.采取開放的態(tài)度綜合運用各種輔導技巧。1.理性信念含義不清。2.過分強調(diào)工作者的積極介入。3.忽視對求助者內(nèi)部感受的分析和理解。4.不適用于輔導早期，或?qū)I(yè)關(guān)系尚未建立穩(wěn)定的時候。項目四：介入階段任務(wù)3：對案主的不合理信念進行澄清理性情緒治療模式四、評價一、適用對象因家庭結(jié)構(gòu)有缺陷，家庭功能發(fā)揮不良而導致個體問題的服務(wù)對象。項目四：介入階段任務(wù)4：改善案主周圍環(huán)境結(jié)構(gòu)家庭治療模式二、理論基礎(chǔ)1、以家庭作為治療的單位。2、相信個人的問題是家庭交往過程中的問題反映。3、家庭功能發(fā)揮不良是因為家庭的結(jié)構(gòu)不合理，通過改變家庭的結(jié)構(gòu)與組織，可以使家庭的功能得到正常的發(fā)揮。4、不把個人行為問題作為治療的焦點，而把改變家人的交往方式作為治療的手段與中心。5、治療不采用直接的，單對單的談話方式，而是多元化、多層次地介入到家庭成員的交往過程中。6、注重此時此地的顯示情況，而不注重對家庭歷史的回顧與家庭問題成因的追溯。項目四：介入階段任務(wù)4：改善案主周圍環(huán)境結(jié)構(gòu)家庭治療模式三、重要概念（一）家庭系統(tǒng)（二）家庭結(jié)構(gòu)*次系統(tǒng)：夫婦次系統(tǒng)、親子次系統(tǒng)當一個次系統(tǒng)的家庭成員占據(jù)活侵犯一個其不屬于的次系統(tǒng)時，表明家庭結(jié)構(gòu)出了問題。*邊界：邊界的存在決定了次系統(tǒng)內(nèi)成員之間、次系統(tǒng)成員與其他成員之間的角色、分工與權(quán)利義務(wù)關(guān)系。*角色和責任分工：各司其職，彈性變化*權(quán)利架構(gòu)：現(xiàn)在家庭“地位倒掛”項目四：介入階段任務(wù)4：改善案主周圍環(huán)境結(jié)構(gòu)家庭治療模式三、重要概念（三）病態(tài)的家庭結(jié)構(gòu)*糾纏與疏離：各次系統(tǒng)間邊界模糊或混淆

Eg:夫妻關(guān)系不好，兒子成傾述對象*聯(lián)合對抗*三角纏：通過第三方來實現(xiàn)雙方互動

Eg:通過罵子女來發(fā)泄夫妻間不滿*倒三角：子女支配父母項目四：介入階段任務(wù)4：改善案主周圍環(huán)境結(jié)構(gòu)家庭治療模式四、介入技巧項目四：介入階段任務(wù)4：改善案主周圍環(huán)境結(jié)構(gòu)家庭治療模式家庭圖示1情境扮演2提供新的詮釋框架3五、介入過程項目四：介入階段任務(wù)4：改善案主周圍環(huán)境結(jié)構(gòu)家庭治療模式介入031.改變家庭的看法2.改善家庭的結(jié)構(gòu)3.挑戰(zhàn)家庭錯誤的世界觀評估021.家庭的形態(tài)和結(jié)構(gòu)2.家庭系統(tǒng)的彈性3.家庭系統(tǒng)的回饋4.家庭生命周期5.家庭成員的癥狀與家庭交往方式的關(guān)系連接01工作者進入到案主家庭的現(xiàn)實環(huán)境中，或把整個家庭邀請到會談室，觀察他們的言行與交往方式，以了解家庭的結(jié)構(gòu)一、適用對象因社會支持缺乏而陷入困境或是加劇其困境的服務(wù)對象。項目四：介入階段任務(wù)5：重建案主社會支持社會支持理論二、理論觀點（一）社會支持的概念社會支持是由社區(qū)、社會網(wǎng)絡(luò)和親密伙伴所提供的感知的和實際的工具性或表達性支持。（二）影響社會支持程度的因素

1.發(fā)展因素

2.個人因素

3.環(huán)境因素項目四：介入階段任務(wù)5：重建案主社會支持社會支持理論三、社會支持的類型（一）根據(jù)社會支持主體劃分家庭支持、社區(qū)支持、國家支持、社會支持（二）根據(jù)社會支持正式程度劃分非正式的社會支持網(wǎng)絡(luò)、正式的社會支持網(wǎng)絡(luò)項目四：介入階段任務(wù)5：重建案主社會支持社會支持理論四、社會支持缺乏的原因1.案主所需要的支持可能沒有。2.案主所需要的支持可能有，但他們卻不知道。3.案主知道有所需的支持，但由于一些個人原因，沒有去設(shè)法得到。項目四：介入階段任務(wù)5：重建案主社會支持社會支持理論五、重建案主的社會支持1.建立和鞏固案主的非正式支持網(wǎng)絡(luò)。2.熟悉和使用正式支持網(wǎng)絡(luò)。3.發(fā)展自助團體。4.培育社區(qū)資本。項目四：介入階段任務(wù)5：重建案主社會支持社會支持理論一、適用對象遭遇了多重困境，存在多重服務(wù)需求，且服務(wù)需求的滿足涉及多個領(lǐng)域?qū)I(yè)人士的案主。項目四：介入階段任務(wù)6：開展個案管理個案管理二、個案管理的目標原則（一）個案管理的目標

1.提供全面而完整的連續(xù)性服務(wù)2.協(xié)助案主獲得案主所需要的服務(wù)3.提供監(jiān)督服務(wù)，以提升服務(wù)輸送的成本效益項目四：介入階段任務(wù)6：開展個案管理個案管理二、個案管理的目標原則（二）個案管理的原則

1.服務(wù)對象參與

2.服務(wù)評估

3.服務(wù)協(xié)調(diào)

4.資源整合

5.包裹式服務(wù)與專業(yè)合作

6.服務(wù)的監(jiān)督項目四：介入階段任務(wù)6：開展個案管理個案管理三、個案管理的流程

項目四：介入階段任務(wù)6：開展個案管理個案管理接案預估制訂個案管理服務(wù)計劃服務(wù)計劃執(zhí)行監(jiān)督和評估結(jié)案四、個案管理和個案工作

項目四：介入階段任務(wù)6：開展個案管理個案管理序號角度個案管理個案工作1案主問題類型1.多重問題2.需使用不同的資源和服務(wù)1.問題較為單純2.單一資源即可解決2服務(wù)提供者來自不同專業(yè)、不同層次的人員專業(yè)社會工作者3功能強化或發(fā)展資源網(wǎng)絡(luò)來解決服務(wù)對象的問題4主要角色教育者、協(xié)調(diào)者、倡導者使能者、咨詢者、治療者5服務(wù)目標協(xié)助服務(wù)對象發(fā)展使用資源的知識和技巧，爭取資源個人的適應與協(xié)助解決問題6運用的技巧1.社會工作者努力聯(lián)結(jié)案主與資源2.獲取內(nèi)、外資源的技術(shù)3.針對不同系統(tǒng)層次處置的技術(shù)1.社會工作者本身是服務(wù)的來源2.問題解決的相關(guān)技巧3.人際關(guān)系技巧項目五：結(jié)案階段任務(wù)1：總結(jié)評估一、總結(jié)評估的內(nèi)容1.這個助人的過程對案主是否有效？2.案主有了哪些變化？3.個案工作者所運用的理論與技巧的作用是什么？4.個案工作者在經(jīng)歷了這一過程后學到了什么？5.對將來個案工作者更有效的工作有什么啟示？6.這種幫助案主的方法是最有效的嗎？項目五：結(jié)案階段任務(wù)1：總結(jié)評估二、總結(jié)評估的功能（1）檢視工作所帶來的改變。（2）學習經(jīng)驗。（3）對相關(guān)方面的交代。項目五：結(jié)案階段任務(wù)1：總結(jié)評估三、總結(jié)評估的方式與方法（一）基線測量法

基線測量法是社會工作者在介入開始時對服務(wù)對象的狀況進行測量，建立一個基線作為對介入效果進行衡量的標準，以評估介入前后的變化，并以此判斷介入目標實現(xiàn)的程度。項目五：結(jié)案階段任務(wù)1：總結(jié)評估三、總結(jié)評估的方式與方法（一）基線測量法建立基線介入期測量比較和分析1.確定介入的目標2.選擇測量工具3.對目標行為進行測量并記錄目標行為的情況基線期和介入期的數(shù)據(jù)按測量時間和順序制成圖表，將每個時期的數(shù)據(jù)資料進行連接，呈現(xiàn)數(shù)據(jù)的變化軌跡和變化趨勢，并將基線期和介入期的數(shù)據(jù)進行對比1.保持介入前后測量工具的一致性2.保持介入前后測量目標的同一性項目五：結(jié)案階段任務(wù)1：總結(jié)評估三、總結(jié)評估的方式與方法（二）標準化測量法

如果需要測量一些比較抽象和復雜的概念，可以采用標準化的測量工具，常見的是各類量表。這些量表由相關(guān)條目組成，一般需要服務(wù)對象、社會工作者或評估者根據(jù)這些條目分別進行評定，最后進行計算。項目五：結(jié)案階段任務(wù)1：總結(jié)評估三、總結(jié)評估的方式與方法（三）目標實現(xiàn)程度測量

這是評估案主進步水平的一種方法。在這種評估中，主要在于評估案主是否已經(jīng)達到了其所預設(shè)的目標及達到的程度如何。項目五：結(jié)案階段任務(wù)1：總結(jié)評估三、總結(jié)評估的方式與方法（三）目標實現(xiàn)程度測量評估中測量的標準就是案主在計劃階段對目標的陳述。為了準確的評估這些目標實現(xiàn)的程度，常用圖表表示，每列代表不同類型的目標，而每行則代表目標實現(xiàn)的不同水平，通常從“最喜歡的結(jié)果”到“最不喜歡的結(jié)果”分別代表五個層次。案例：

案主，38歲，兩個孩子的母親，因?qū)以馄湔煞虻臍颍豢捌浔┝团按?，終于離家出走，現(xiàn)暫住在反家庭暴力中心的臨時庇護所里，案主設(shè)定的三個目標為：（1）從法庭取得暫時禁止令，以防止其丈夫找他們的麻煩（2）找一個固定的工作，經(jīng)濟上更加自立，以獨立撫養(yǎng)兩個孩子（3）重建社會支持網(wǎng)絡(luò)（包括親戚、朋友）。