口腔內(nèi)科學(xué)試題(三)

口腔內(nèi)科學(xué)（三）

單選題（166題，100分）

1、患兒，男性，8歲，左上前牙咬合痛2周，抗生素治療不見好轉(zhuǎn)，近兩天出現(xiàn)自發(fā)痛及

夜間痛。上中切牙及側(cè)切牙萌出，乳尖牙無松動及蹣壞，左上側(cè)切牙無斜壞及變色，舌側(cè)

窩深，叩痛（++）,松動I度，牙齦紅腫，無外傷史。最佳處理方法是0.6分

A.給予高效抗生素

B.充填舌側(cè)窩，繼續(xù)抗感染治療

C.調(diào)、觀察

D.舌側(cè)窩進行蓋髓術(shù)

E.結(jié)合X線片，判斷牙髓活力，進行牙髓治療

正確答案：E

答案解析：患兒才8歲，上頜側(cè)切牙萌出不久，牙根尚未發(fā)育完成，應(yīng)結(jié)合X線片檢查了解

其牙根發(fā)育程度，患牙叩痛、松動、牙齦紅腫均為急性根尖周炎的表現(xiàn)，牙髓活力測試可了

解牙髓狀況，以選擇相應(yīng)的牙髓治療的方法，因此答案選結(jié)合X線片，判斷牙髓活力，進行

牙髓治療。

2、下列哪項實驗室檢查對診斷梅毒作用最小0.6分

A.皮膚黏膜損害處暗視野找梅毒螺旋體

B.血清學(xué)試驗

C.腦脊液檢查

D.血常規(guī)

E.分子生物學(xué)技術(shù)

正確答案：D

答案解析：皮膚黏膜損害處暗視野找梅毒螺旋體適用于早期梅毒損害，有確診意義：梅毒血

清學(xué)試驗是診斷梅毒必需的檢查方法，對潛伏梅毒血清學(xué)診斷尤其重要，包括VDRL、USR

等；腦脊液VDRL試驗是神經(jīng)梅毒的可靠診斷依據(jù)，而血常規(guī)屬非特異性檢查；分子生物學(xué)

技術(shù)檢測對診斷先天性梅毒和神經(jīng)性梅毒具有一定的敏感性和特異性。

3、急性氟中毒的急救處理不適當?shù)姆椒ㄊ?.6分

A.誘導(dǎo)嘔吐

B.洗胃

C.補充鈣劑

D.補糖

E.人工呼吸

正確答案：E

答案解析：急性氟中毒的急救處理原則是：催吐、洗胃、口服或靜脈注射鈣劑、補糖、補液

以及對癥治療，最簡單易行的現(xiàn)場搶救措施之一是迅速給患者補充大量牛奶，使牛奶中的鈣

與氟部分結(jié)合從而減輕氟對機體的毒性作用。所以，正確答案是人工呼吸。

4、7歲患者到醫(yī)院做窩溝封閉，經(jīng)檢查后大夫認為可以不做，因為該患者的牙0.6分

A.只有2顆患踽

B.等牙齒正畸后再做

C.窩溝不深自潔作用好

D.全口牙無髓

E.充填踽齒后再做

正確答案：C

答案解析：本題考查窩溝封閉的非適應(yīng)證。窩溝封閉主要是用于深而窄難以清潔的窩溝以預(yù)

防發(fā)生副壞，對于窩溝不深自潔作用好的牙齒，并非窩溝封閉的適應(yīng)證。因此，正確答案是

窩溝不深自潔作用好。

5、牙齦會因失去食物按摩而廢用萎縮，是由于0.6分

A.牙冠軸面突度過大

B.牙冠軸面突度過小

C.牙冠軸面無突度

D.牙冠外展隙過小，

E.牙冠面食物排溢道不明顯

正確答案：A

答案解析:適當?shù)妮S面突度使食物滑下時對牙齦起按摩作用，這一點在制作全冠時非常重要。

因為唇頰舌面突度過小時，牙齦會受到食物過度沖擊創(chuàng)傷；唇頰舌面突度過大時，牙齦會因

失去食物按摩而萎縮。

6、畸形中央尖最多出現(xiàn)在0.6分

A.下頜第一前磨牙

B.上頜第一前磨牙

C.上頜第二前磨牙

D.下頜第二前磨牙

E.上頜第一磨牙

正確答案：D

答案解析：畸形中央尖是指在前磨牙的中央窩處，或接近中央窩的頰尖三角崎上，突起一個

圓錐形的牙尖。最多見于下頜第二前磨牙。

7、以下哪一種不屬于Massler-Schour乳牙制蝕的歸類0.6分

A.單純性踽

B.忽視性踽

C.少年副

D.猖獗糜

E.靜止性踽

正確答案：E

答案解析：Massler-Schour分類把乳牙制歸納為4類：①單純性幽；②忽視性胡：③少年

般；④猖獗踽。答案靜止性雅不屬此分類范圍。

8、調(diào)要注意的事項為0.6分

A.越早期調(diào)效果越好

B.調(diào)要一次完成

C.要磨除所有的工作側(cè)干擾

D.要少量多次進行調(diào)

E.要磨除所有平衡側(cè)干擾

正確答案：D

答案解析：少量多次為調(diào)的原則，其他各項不完整。

9、患者，男，18歲，上前牙牙齦腫大。病史有上頜竇炎，曾消炎治療，無其他特殊用藥史。

分析病因是0.6分

A.口呼吸

B.口腔衛(wèi)生不良

C.藥物性齦增生

D.刷牙方式不正確

E.牙合創(chuàng)傷

正確答案：A

答案解析：患者無特殊用藥史可排除藥物性齦增生，口腔衛(wèi)生不良、刷牙方式不正確主要累

及部位非上前牙，都可排除?；颊哂猩项M竇炎史，提示有鼻部阻塞，口呼吸時上前牙和牙跟

外露，其患牙齦炎和牙齦肥大的機會較多。

10、患兒，男，3歲，家長訴近兩三個月來，該兒童上前牙變色且不斷變短，牙齦處時有紅

腫影響進食?？趦?nèi)檢查見全口多數(shù)牙包括下頜前牙均有制蝕，上頜中切牙為殘冠，唇側(cè)齦

處有屢管。最佳診斷是0.6分

A.奶瓶齷

B.環(huán)狀糜

C.單純性齦

D.猖獗制

E.少年糜

正確答案：D

答案解析：題干信息：患兒3歲，兩三個月來，上前牙變色且不斷變短，上頜中切牙為殘冠,

唇側(cè)齦處有屢管，全口多數(shù)牙包括下頜前牙均有蹣蝕。螭損累及上下前牙且發(fā)展迅速，符合

猖獗踽的臨床表現(xiàn)，因而正確的答案選擇應(yīng)當為猖獗齦，而其他齦病的臨床表現(xiàn)不能與信息

中特點完全吻合。

11、某小學(xué)一年級學(xué)生第一恒磨牙患幽率11.5%,最適宜的防察措施是0.6分

A.窩溝封閉

B.含氟牙膏

C.飲水加氟

I）.氟滴劑

E.ART

正確答案：A

答案解析：全國第二次口腔流行病學(xué)調(diào)查顯示，12歲兒童窩溝般與平滑面踽的構(gòu)成比分別

為90.32%與9.68%,兩者之比大約為9:1,說明我國兒童的窩溝制預(yù)防十分重要。窩溝封閉

是預(yù)防窩溝耦最有效的措施，6?7歲（小學(xué)??年級學(xué)生）是第一恒磨牙最適宜封閉的年齡。

所以，正確答案是窩溝封閉。

12、第二乳磨牙牙根穩(wěn)定期為0.6分

A.2~4歲

B.3~8歲

C.2~5歲

D.4~7歲

E.3~6歲

正確答案：B

答案解析：第二乳磨牙牙根大約在3歲時發(fā)育完成，至8歲第二前磨牙牙冠形成，第二乳磨

牙根開始吸收的這段期間為第二乳磨牙牙根穩(wěn)定期。

13、全冠戴用后出現(xiàn)食物嵌塞可能的原因是0.6分

A.冠軸面外形不良

B.對頜牙有充填式牙尖

C.牙合面形態(tài)不良

D.接觸點不良

E.以上都對

正確答案：E

答案解析：引起食物嵌塞的原因有冠軸面外形不良，如跟外展隙過于敞開；牙合平面與鄰牙

不一致；牙合面形態(tài)不良，牙合邊緣嶗過銳，頰舌溝不明顯，食物溢出不暢；接觸點不良；

對頜牙有充填式牙尖等。

14、胚胎期開始發(fā)育及鈣化的恒牙是0.6分

A.下中切牙

B.匕中切牙

C.第一恒磨牙

D下側(cè)切牙

E.下中切牙及側(cè)切牙

正確答案：C

答案解析：第一恒磨牙在出生時牙齒硬組織已經(jīng)開始形成。

15、患者，男，32歲，右上后牙持續(xù)脹痛不能咬物，無冷熱刺激痛病史。檢查：右上第二

磨牙遠中牙齦紅腫，探診出血。第三磨牙伸長無對頜牙。分析主要原因0.6分

A.食物嵌塞

B.創(chuàng)傷

C.牙石

D.口腔衛(wèi)生不良

E.不良剔牙習(xí)慣

正確答案：A

答案解析：右上第三磨牙伸長是引起食物嵌塞的因素，食物嵌塞造成牙齦乳頭的壓迫及食物

發(fā)酵產(chǎn)物的刺激可引起齦乳頭的急性炎癥。

16、下頜磨牙根分叉病變，其中一根受累較重，另一根健康，有支持骨不松動，并能進行

根管治療。應(yīng)選擇下列哪種手術(shù)0.6分

A.引導(dǎo)性組織再生術(shù)

B.截根術(shù)

C.切除性骨手術(shù)

D.翻瓣術(shù)

E.分根術(shù)

正確答案：B

答案解析：題干符合截根術(shù)的適應(yīng)證“多根牙的某一個根的牙周組織破壞嚴重，且有n度或

ni度根分叉病變，而其余牙根病情較輕，牙齒松動不明顯者”。

17、患者男，32歲，訴右下后牙自發(fā)性鈍痛兩個月。檢查：近中面深制洞，探(+),叩(+),

松(一),溫度刺激反應(yīng)比對照牙遲鈍。最可能的診斷是0.6分

A.急性牙髓炎

B.慢性牙髓炎

C.牙髓壞死

D.急性根尖周炎

E.慢性根尖周炎

正確答案：B

答案解析：慢性牙髓炎的特點：一般不發(fā)生劇烈的自發(fā)性疼痛，可有陣發(fā)性隱痛或者鈍痛，

病史長波及根尖區(qū)牙周膜者表現(xiàn)有咬合不適。溫度刺激比對照牙遲鈍。

18、乳牙或恒牙早失的臨床表現(xiàn)不包括0.6分

A.下乳尖牙早，失常造成前牙深覆（牙合）及中線偏移

B.第二乳磨牙早失后，致后繼第一恒磨牙前移

C.多數(shù)乳磨牙早失，造成前伸下頜咀嚼習(xí)慣，單側(cè)后牙反（牙合）或前牙反（牙合）

D.恒上切牙早失，致上牙中線喪失

E.第一恒磨牙早失，鄰牙向缺隙傾斜，造成單側(cè)咀嚼

正確答案：E

答案解析：第一恒磨牙早失鄰牙向缺隙傾斜、移位，對頜磨牙伸長。

19、以下牙體缺損不適合用充填的方法治療的是

0.6分

A.后牙面齦壞

B.前牙切角缺損

C.面重度磨耗

D.后牙鄰洞

E.楔狀缺損

正確答案：C

答案解析：面重度磨耗，充填體和所修復(fù)的患牙難建立良好的固位和抗力。

20、吮指習(xí)慣造成的錯畸形的嚴重程度0.6分

A.與持續(xù)時間有關(guān)，與施力大小無關(guān)

B.與持續(xù)時間無關(guān)，與施力大小有關(guān)

C.持續(xù)時間比施力大小更重要

D.施力大小比持續(xù)時間更重要

E.與持續(xù)忖間、施力大小均無關(guān)

正確答案：C

答案解析：不良習(xí)慣造成的錯畸形的嚴重程度與施力大小、持續(xù)時間都有關(guān)，所以“與持續(xù)

時間有關(guān)，與施力大小無關(guān)”、“與持續(xù)時間無關(guān)，與施力大小有關(guān)”、“與持續(xù)時間、施力大

小均無關(guān)”可以排除，而持續(xù)時間比施力大小對錯的影響更大，比如一個很小的力持續(xù)時間

很長，與一個很大的力持續(xù)時間很短相比，前者的危害相對更嚴重，所以正確答案是“持續(xù)

時間比施力大小更重要

21、19歲女性患者，3天來右下后牙陣發(fā)性疼痛，冷熱刺激加重疼痛，夜晚因劇痛難眠而

就診，半年前有過類似疼痛，未作處理。檢查：右下后牙面壁洞，探及穿髓點，淺探不敏

感，深探劇痛，咬合痛。如果臨床檢查還發(fā)現(xiàn)右上后牙有深而穿髓的健洞，探診也發(fā)生劇

痛，應(yīng)使用什么方法進一步判斷急性疼痛的牙來自上頜還是下頜0.6分

A.冷、熱測驗

B.牙髓電活力測驗

C.X線片

D.局部麻醉法

E.根據(jù)患者自訴為下牙痛

正確答案：D

答案解析：當其他診斷方法對兩顆可疑患牙不能作出最后鑒別，且兩顆牙分別位于上、下頜

或該兩顆牙均在上頜但不相鄰時，采用選擇性麻醉可確診患牙。如果兩顆牙分別位于上、下

頜，可先對上頜牙進行有效的局麻，若疼痛消失，則該上頜牙為痛源牙；若疼痛仍存在，則

下頜可疑牙為痛源牙。

22、患者，女，47歲，右上頜后牙不能咬物半年，現(xiàn)一直用左側(cè)咀嚼，今日感覺咀嚼不適

加重就診。檢查發(fā)現(xiàn)右上頜第一磨牙H度松動，近中間隙，齦色暗紅，牙周萎縮約2mm,X

線片示近中牙槽骨角形吸收近根尖1/3。診斷局限性慢性牙周炎，可能的原因是0.6分

A.不良剔牙習(xí)慣

B.食物嵌塞

C.創(chuàng)傷

D.偏側(cè)咀嚼

E.以上都不是

正確答案：B

答案解析：題干的信息：近中間隙，牙周萎縮，齦色暗紅(齦緣充血)，X線片示近中牙槽骨

角形吸收。符合食物嵌塞的臨床特點。

23、乳牙牙髓治療方法不包括0.6分

A.間接蓋髓術(shù)

B.戊二醛牙髓切斷術(shù)

C.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)

D.FC牙髓切斷術(shù)

E.根管治療

正確答案：C

答案解析：乳牙牙根隨恒牙胚的發(fā)育會生理性吸收，乳牙會被恒牙替換，乳牙牙髓治療不需

要根尖誘導(dǎo)。

24、根據(jù)美國疾病控制中心(CDC)推薦，適用于所有青少年，推薦強度為A級的氟防制措施

是0.6分

A.學(xué)校飲水氟化

B.含氟牙膏

C.含氟漱口水

D.含氟涂料

E.含氟凝膠

正確答案：B

答案解析：根據(jù)美國CDC推薦，學(xué)校飲水加氟適用于農(nóng)村非氟化地區(qū)，含氟牙膏適用于所有

人口，含氟漱口水、含氟涂料、含氟凝膠適用于高危人群。正確答案為含氟牙膏。

25、患者，男，32歲，右上后牙持續(xù)脹痛不能咬物，無冷熱刺激痛病史。檢查發(fā)現(xiàn)右上第

二磨牙遠中牙齦紅腫，探診出血。第三磨牙伸長無對頜牙。分析主要原因是0.6分

A.食物嵌塞

B.創(chuàng)傷

C.牙石

D.口腔衛(wèi)生不良

E.不良易牙習(xí)慣

正確答案：A

答案解析：第三磨牙伸長無對頜牙。提示與第二磨牙間有食物嵌塞，造成牙齦乳頭的壓迫及

食物發(fā)酵產(chǎn)物的刺激可引起齦乳頭的急性炎癥。故本道題選食物嵌塞。

26、患者訴右下后牙食物嵌塞，臨床：右下78間食物嵌塞，8正位且無對頜牙，請分析最

可能的原因是0.6分

A.外溢道消失

B.對頜牙尖過于高陡

C.兩牙邊緣崎高度不一致

D.上頜牙伸長

E.牙間乳頭退縮

正確答案：C

答案解析：題干中信息：右下78間食物嵌塞，8正位且無對頜牙。由此可懷疑8無對頜牙

后伸長，與7遠中邊緣崎高度不一致，引起食物嵌塞。其余選項題干中并無相關(guān)信息。

27、口呼吸引起的錯畸形表現(xiàn)除外0.6分

A.上前牙前突

B.上牙列擁擠

C.上牙弓狹窄、腭蓋高拱

D.上牙弓寬大、出現(xiàn)間隙

E.下頜后縮

正確答案：D

答案解析：口呼吸患者因牙弓內(nèi)外肌動力平衡被破壞，上頜牙弓寬度發(fā)育受到影響，會引起

上牙弓狹窄、腭蓋高拱，上牙列擁擠、前突，下頜后縮等一系列錯表現(xiàn)，不會出現(xiàn)上牙弓寬

大、間隙，所以答案選牙弓寬大、出現(xiàn)間隙。

28、超聲波潔牙機的使用方法不正確的是0.6分

A.放穩(wěn)支點

B.握筆式握持器械需穩(wěn)而輕

C.將工作尖放在牙面上，緊密接觸，以利于去除牙石

D.工作頭與牙面平行或〈15。角

E.以工作頭的前端部分接觸牙石的下方來回移動

正確答案：C

答案解析：工作尖只能震擊在牙石或菌斑上，不宜直接在釉質(zhì)或牙骨質(zhì)表面反復(fù)操作，否則

會造成牙面的損傷。

29、以下哪項疾病可引起口腔黏膜色素沉著0.6分

A.缺鐵性貧血

B.血小板減少性紫瘢

C.原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退

D.維生素C缺乏癥

E.糖尿病

正確答案：C

答案解析：色素沉著是原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退早期癥狀之一，也是最具特征性的表

現(xiàn)。色素沉著散見于皮膚和黏膜內(nèi)，為青銅色、褐色或黑褐色?？谇火つど爻林０l(fā)生在

唇紅、頰、牙齦、舌緣和舌尖等部位。色素過度沉著是黑素細胞活性增加的結(jié)果，而細胞數(shù)

目并不增多。

30、患兒，男性，6歲，口腔內(nèi)大部分牙齒先天缺失，上前牙呈錐形，無牙部分牙槽崎薄，

毛發(fā)纖細，稀疏，指甲薄而脆弱，最可能的臨床診斷是0.6分

A.有汗型外胚葉發(fā)育不全

B.遺傳型乳光牙本質(zhì)

C.掌趾角化綜合征

D.低磷酸酯酶血癥

E.佝僂病

正確答案：A

答案解析：有汗型外胚葉發(fā)育不全主要表現(xiàn)是毛發(fā)和眉毛纖細、色淺、稀疏，指甲發(fā)育遲緩,

菲薄脆弱等；口腔表現(xiàn)為牙齒先天缺失，缺牙數(shù)不等，或形態(tài)發(fā)育畸形，或釉質(zhì)發(fā)育不良，

此患者的臨床表現(xiàn)符合此病。

31、牙齒萌出順序變異最常見于0.6分

A.下頜側(cè)切牙及下頜第一恒磨牙

B.下頜尖牙

C.上頜側(cè)切牙

I).下頜第一前磨牙及第二前磨牙

E.下頜第一前磨牙及尖牙

正確答案：E

答案解析：牙齒萌出順序常常出現(xiàn)變異，在正常情況下，最常見的是下頜第一前磨牙和下頜

尖牙，約有40%兒童第一前磨牙先于尖牙萌出。

32、為了解某市12歲年齡組學(xué)生患踽情況，準備開展一次口腔健康調(diào)查。既往資料報告該

市12歲學(xué)生患踽率為50%,要求抽樣誤差為10%,參照公式21<X、a，需要調(diào)查的人數(shù)為

0.6分

A.100人

B.178人

C.370人

D.400人

E.500人

正確答案：D

答案解析：本題考查樣本含量的計算。根據(jù)公式N=XQ/P,當抽樣誤差為10%時，400,經(jīng)過

計算得出樣本量為400o正確答案為400人。

33、單純性創(chuàng)傷引起的牙槽骨吸收常為0.6分

A.角形吸收伴水平型吸收

B.反波浪形骨吸收

C.凹坑狀吸收

D.水平型吸收

E.垂直型吸收

正確答案：E

答案解析：臨床常見各種牙周組織炎癥或損傷導(dǎo)致的牙槽骨吸收的類型，在掌握其描述后反

過來根據(jù)X線片上骨吸收的類型來協(xié)助診斷。慢性牙周炎牙槽骨高度多呈水平狀降低，骨吸

收面呈水平狀或杯狀凹陷，即水平型骨吸收?；佳朗艿竭^大力特別是側(cè)向力的作用時,使近

牙頸部的受壓側(cè)硬骨板消失、牙周膜間隙增寬，進一步發(fā)生垂直型骨吸收，即骨的吸收面與

牙根間有一銳角形成。

34、患者，女，29歲，近3個月來刷牙、咀嚼硬物時牙齦易出血，牙齦長一腫物2個月，

并慢慢長大，影響進食。檢查：多數(shù)牙齦緣及齦乳頭鮮紅色，松軟發(fā)亮，下切牙唇側(cè)有一

瘤狀增生物。確診前最應(yīng)詢問的病史為0.6分

A.刷牙史

B.牙簽剔牙史

C.食物嵌塞史

D.服消炎藥史

E.妊娠史

正確答案：E

答案解析：患者現(xiàn)病史及檢查提示有牙齦炎和下切牙唇側(cè)齦瘤，且患者為育齡婦女，應(yīng)詢問

其月經(jīng)情況，了解是否妊娠，若已懷孕，可診斷為妊娠期齦炎。

35、免疫熒光法具有重要診斷價值的疾病是0.6分

A.血管神經(jīng)性水腫

B.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍

C.單純皰疹

D.天皰瘡和類天皰瘡

E.帶狀皰疹

正確答案：D

答案解析：天皰瘡直接免疫熒光法顯示棘細胞層間的抗細胞粘結(jié)物質(zhì)的抗體，類天皰瘡直接

免疫熒光法可見基底膜區(qū)有一連續(xù)的細長的熒光帶，故選天皰瘡和類天皰瘡。

36、患者姚某，8歲，40分鐘前外傷，上前牙自覺變短，要求治療。查：左上1牙冠比鄰

牙短4mm,牙冠完整，叩診(+),牙齦輕度紅腫，X線：根尖周膜消失。該牙最恰當?shù)奶幚?/p>

為0.6分

A.待其自然萌出，定期觀察

B.復(fù)位后固定，牙髓治療

C.復(fù)位固定4周后，牙髓治療

D.牙髓治療后復(fù)位固定

E.拔除

正確答案：A

答案解析：從題干的信息中及我們所學(xué)知識，牙向深部嵌入者，則臨床牙冠變短，其面或切

緣低于正常，月一X線示根尖周膜消失，可正確診斷出該牙是嵌入性牙脫位。結(jié)合患者年齡，

對嵌入性脫位的年輕恒牙，不可強行拉出復(fù)位，以免造成更大的創(chuàng)傷，誘發(fā)牙根和邊緣牙槽

突的吸收。因此，對癥處理，繼續(xù)觀察，任其自然萌出是最可取的處理方法。正確答案是待

其自然萌出，定期觀察。

37、關(guān)于系帶異常描述錯誤的是0.6分

A.異常的唇系帶粗大、與腭乳頭相連，牽上唇時腭乳頭發(fā)白

B.X線片可見上、下中切牙間的牙槽崎較寬，有倒V形缺口

C.舌系帶過短，會妨礙舌的正常功能活動

D.舌系帶過短患者常伴有下牙弓過窄，前牙開(牙合)

E.舌系帶過短，舌尖代償性活動增加，姿勢位時舌處于低位

正確答案：D

答案解析：舌系帶過短患者常伴有下牙弓過寬，前牙開(牙合)。

38、患兒，男性，8歲，左上前牙咬合痛2周，抗生素治療不見好轉(zhuǎn)，近兩天出現(xiàn)自發(fā)痛及

夜間痛。上中切牙及側(cè)切牙萌出，乳尖牙無松動及踽壞，左上側(cè)切牙無蹄壞及變色，舌側(cè)

窩深，叩痛(++),松動I度，牙齦紅腫，無外傷史。最可能的原因是0.6分

A.左上側(cè)切牙急性創(chuàng)傷

B.左上側(cè)切牙萌出性齦炎

C.左上側(cè)切牙畸形舌側(cè)窩

D.左上側(cè)切牙陳舊性損傷

E.左上側(cè)切牙牙髓腔異常

正確答案：C

答案解析：這是一道結(jié)合病因及臨床治療的病例。根據(jù)提供的信息，左上前牙咬合痛2周，

近兩天出現(xiàn)自發(fā)痛及夜間痛，其原因可能為慢性炎癥急性發(fā)作，故排除左上側(cè)切牙急性創(chuàng)傷

項。左上側(cè)切牙萌出性齦炎項萌出性齦炎，牙齒?般無松動，抗生素治療有效，亦可排除。

無外傷史可排除左上側(cè)切牙陳舊性損傷項。無齦壞及牙變色可排除制病因素，根據(jù)信息：左

上側(cè)切牙舌側(cè)窩深，叩痛，牙松動，最可能原因是畸形舌側(cè)窩。

39、男性，40歲。訴刷牙時牙出血3個月余?？谇挥挟愇丁？谇粰z查：全口牙齦緣尤其是

上下前牙唇側(cè)齦緣和齦乳頭暗紅色，松軟缺乏彈性，探診牙齦出血，菌斑指數(shù)和牙齦指數(shù)

平均為2.5,無牙周袋，無松動。正確的治療方案是0.6分

A.調(diào)頜治療

B.通過潔治術(shù)徹底消除菌斑和結(jié)石，并定期復(fù)查和潔治

C.齦下刮治和根面平整

D.牙齦切除術(shù)

E.服用抗生素

正確答案：B

答案解析：控制菌斑是治療和預(yù)防牙周圍組織病的最基木有效方法。

40、恒牙下牙列典型的萌出順序是0.6分

A.第一磨牙、中切牙、側(cè)切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第二磨牙、第三磨牙

B.中切牙、第一磨牙、側(cè)切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第二磨牙、第三磨牙

C.第一磨牙、中切牙、側(cè)切牙、第一前磨牙、尖牙、第二前磨牙、第二磨牙、第三磨牙

D.中切牙、第一磨牙、側(cè)切牙、第一前磨牙、尖牙、第二前磨牙、第二磨牙、第三磨牙

E.中切牙、第一磨牙、側(cè)切牙、尖牙、第一前磨牙、第二磨牙、第二前磨牙、第三磨牙

正確答案：A

答案解析：牙齒萌出有一定的順序。下頜恒牙的典型的萌出順序是第一,磨牙、中切牙、側(cè)切

牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第二磨牙、第三磨牙。

41、妊娠期婦女治療口腔疾病的適宜時期是0.6分

A.妊娠初期（1?3個月）

B.妊娠中期（4?6個月）

C.妊娠后期（7?9個月）

D.整個妊娠期均可治療

E.整個妊娠期均不可治療

正確答案：B

答案解析：妊娠初期（1?3個月）為易發(fā)生流產(chǎn)的時期，口腔醫(yī)療一般僅限于處理急癥，要

注意避免X線照射；妊娠中期（4?6個月）是治療口腔疾病的適宜時期，牙科治療最好在此

階段完成，但也應(yīng)注意在保護措施下使用X線；妊娠后期（7?9個月）則應(yīng)避免全身麻醉，

需急癥處理時僅選擇局麻。所以，正確答案是妊娠中期（4?6個月）.

42、避免用高壓蒸汽滅菌法消毒滅菌的器械是0.6分

A.優(yōu)質(zhì)不銹鋼器械

B.耐高溫消毒手機

C.布類

D.鉆針

E.玻璃杯

正確答案：D

答案解析：金剛石鉆針和鴇鋼鉆針高溫消毒是安全的，很少損害。但碳鋼鉆針可引起損害,

應(yīng)避免用高壓蒸汽滅菌法消毒。

43、奶瓶制主要發(fā)生的位置是0.6分

A.上頜乳切牙的唇面

B.下頜乳切牙的唇面

C.上頜乳切牙的舌面

D.下頜乳切牙的舌面

E.上頜乳尖牙的舌面

正確答案：A

答案解析：奶瓶晶主要發(fā)生于上頜乳切牙的唇面，且較快發(fā)展成廣泛性陶。但奶瓶齦少見于

下頜乳前牙，可能與吸吮時下頜、下唇的運動、瓶塞所附牙面的位置、近舌下腺和下頜下腺

導(dǎo)管的開口等因素有關(guān)。

44、兒童在幾歲時弱病多發(fā)于乳磨牙面的窩溝0.6分

A.1-2

B.2?3

C.3-4

D.4?5

E.5~6

正確答案：C

答案解析：各年齡階段乳牙㈱病的發(fā)生部位有明顯特點。1?2歲時，主要發(fā)于上頜乳前牙

的唇面和鄰面；3?4歲時，多發(fā)于乳磨牙面的窩溝；4?5歲時，好發(fā)于乳磨牙的鄰面。

45、患者，男，28歲，因上頜前部21根尖部唇側(cè)反復(fù)腫脹伴流膿性分泌物半年到我院就診,

臨床檢查示21叩痛，松動(+),牙體顏色正常，牙髓活力檢查無明顯反應(yīng)。為了明確診斷,

最佳的影像檢查方法是0.6分

A.曲面體層片

B.超聲檢查

C.根尖片

D.翼片

E.CT檢查

正確答案：C

答案解析：曲面體層片顯示前牙區(qū)域模糊，超聲、檢查不易穿透骨質(zhì)，翼片不能顯示根尖部

分的結(jié)構(gòu)，CT檢查不普及且昂貴，因此，根尖片是最佳答案。

46、口腔保健咨詢時，關(guān)于氟化物對人體有害的說法，正確的是0.6分

A.過量有害，最好不用

B.適量防齒禹，有益健康

C.過量無害，多多益善

D.只能局部用，不能全身用

E.只能全身用，不能局部用

正確答案：B

答案解析：氟是人體健康所必需的種微量元素，適量的氟化物可以對機體的代謝產(chǎn)生積極

的影響，可以預(yù)防制病，攝入氟過多或過少都會給人體帶來不利的影響，特別是在牙萌出之

前的牙形成和礦化期間。所以，正確答案是適量防覦，有益健康。

47、以下關(guān)于先天梅毒的說法正確的是0.6分

A.其發(fā)病經(jīng)過與后天梅毒相同

B.晚期先天梅毒多在2歲后癥狀相繼出現(xiàn)

C.心血管梅毒多見

D.桑甚牙是哈欽森三聯(lián)癥的表征之一

E.可分為早期、晚期、先天潛伏梅毒

正確答案：E

答案解析：先天性梅毒根據(jù)發(fā)病時間不同，可分為早期先天梅毒、晚期先天梅毒和先天潛伏

梅毒。其經(jīng)過與后天梅毒相似，但不發(fā)生硬下疳，晚期先天性梅毒多在2歲以后發(fā)病，到

13?14歲才有多種癥狀相繼出現(xiàn)，絕大部分為無癥狀感染，其中以角膜炎、骨和神經(jīng)系統(tǒng)

損害最為常見，心血管梅毒罕見。哈欽森三聯(lián)癥是指月牙狀切牙、神經(jīng)性耳聾和間質(zhì)性角膜

炎。

48、從人類遺傳學(xué)角度看，錯畸形的發(fā)生幾率0.6分

A.同一種族低于混合人種

B.同一種族高于混合人種

C.同一種族與混合人種沒有區(qū)別

D.與遺傳背景無關(guān)

E.由遺傳因素決定

正確答案：A

答案解析：錯畸形與遺傳、環(huán)境都有關(guān)，所以“與遺傳背景無關(guān)”、“由遺傳因素決定”可以

排除。從遺傳學(xué)角度看，混合人種發(fā)生牙、骨量不調(diào)，上、下頜大小或形狀不協(xié)調(diào)的幾率相

對要高一些，因此正確答案是“同一種族低于混合人種”。

49、關(guān)于創(chuàng)傷下列哪一項是正確的0.6分

A.單純創(chuàng)傷會加重牙周炎癥

B.單純創(chuàng)傷會造成骨下袋

C.治療牙周炎消除創(chuàng)傷是第一位的

D.創(chuàng)傷會增加牙的松動度，所以動度增加是診斷創(chuàng)傷的唯一指征

E.自限性牙松動，沒有炎癥時不造成牙周組織破壞

正確答案：E

答案解析：單純創(chuàng)傷不會引起牙周袋的形成，也不會引起或加重牙周炎癥；但長期的創(chuàng)傷伴

隨明顯的牙周炎或局部刺激因素時，會加重牙周袋和牙槽骨的吸收。創(chuàng)傷會增加牙的松動度,

但動度增加不一定是診斷創(chuàng)傷的唯?指征。

50、對乳牙列及混合牙列早期前牙深覆蓋描述錯誤的是0.6分

A.多是牙性、功能性的

B.磨牙多為安氏且類（牙合）關(guān)系

C.可能為上切牙間隙、上切牙間多生牙、下切牙先天缺失

D.可能為側(cè)切牙舌向錯位、上尖牙區(qū)寬大

E.大多伴有深覆（牙合）、下頜后縮

正確答案：D

答案解析：乳牙列及混合牙列早期前牙深覆蓋可表現(xiàn)為上尖牙區(qū)狹窄可能。

51、急性氟中毒的主要癥狀不包括0.6分

A.惡心

B.嘔吐

C.頭痛

D.腹瀉

E.肌肉痙攣

正確答案：C

答案解析：急性氨中毒的主要癥狀是惡心、嘔吐、腹瀉甚至腸道出血，血鈣平衡失調(diào)，肌肉

痙攣、虛脫、呼吸困難。所以，正確答案是頭痛。

52、窩溝封閉酸蝕所選用磷酸的濃度是0.6分

A.10%~20%

B.20%?30%

C.30%?40%

D.40%?50%

E.50%?60%

正確答案：C

答案解析：學(xué)者們進行了大量的實驗室與臨床研究來確定酸蝕劑的種類與濃度，目的是要達

到使牙釉質(zhì)表面脫礦均勻，與樹脂的結(jié)合力最強。研究結(jié)果表明30%?40%的磷酸使牙釉質(zhì)

表層喪失最小而酸蝕樹脂突深度最大。所以，正確答案是30%~40%。

53、女，24歲，主訴：前牙牙齦腫大1年余。檢查：前牙PD3?4mm。如果此患者診斷為增

生性齦炎，通過下列哪項檢查與早期牙周炎鑒別0.6分

A.牙齦炎癥程度

B.現(xiàn)病史

C.牙周袋的存在

D.細菌學(xué)檢查

E.有無附著喪失

正確答案：E

答案解析：有無進行性的附著喪失和牙槽骨吸收，是區(qū)分牙周炎和牙齦炎的關(guān)鍵。故選有無

附著喪失

54、以下哪一項不是乳牙早失的主要原因0.6分

A.嚴重根尖周病拔除

B.治療意外拔除

C.外傷

I).先天性牙缺失

E.恒牙異位萌出

正確答案：B

答案解析：乳牙早失的原因：①因嚴重的胡病、牙髓病及根尖周病變而被拔除；②恒牙異位

萌出，乳牙根過早吸收而脫落；③牙齒因外傷脫落；④先天性牙齒缺失。

55、最易引起口腔黏膜及發(fā)生過敏反應(yīng)的藥物是0.6分

A.紅霉素

B.增效聯(lián)磺片

C.氯喳

D.阿西平

E.0.05%氯己定液

正確答案：B

答案解析：引起過敏的藥物?般為抗原性較強的化學(xué)物質(zhì)，常見的有解熱鎮(zhèn)痛藥、安眠鎮(zhèn)靜

藥、磺胺類藥、抗生素類藥，以青霉素、磺胺類過敏者較多。

56、患兒，男，2歲，由父母親陪同去口腔科就診，母親要求醫(yī)生為小孩作乳牙窩溝封閉，

醫(yī)生認為該小孩目前不需作窩溝封閉，其主要原因是0.6分

A.乳牙不需作窩溝封閉

B.現(xiàn)階段兒童不易患睡

C.封閉劑的氟釋放，兒童易誤吞造成敘中毒

D.乳牙窩溝封閉年齡應(yīng)為3~4歲

E.乳牙有機質(zhì)多，封閉劑易脫落

正確答案：D

答案解析：牙萌出后達平面即適宜做窩溝封閉，一般是萌出后4年之內(nèi)。乳磨牙在3?4歲，

第一恒磨牙在6?7歲，第二恒磨牙在11?13歲為最適宜封閉的年齡。所以，正確答案是乳

牙窩溝封閉年齡應(yīng)為3?4歲。

57、因創(chuàng)傷造成的隱裂無牙髓癥狀時，應(yīng)首先采用0.6分

A.降低咬合

B.正畸牽引術(shù)

C.藥物脫敏

D.覆蓋義齒修復(fù)

E.夾板固定

正確答案：A

答案解析：創(chuàng)傷性牙隱裂是由病理性磨損出現(xiàn)高陡牙尖時，牙尖斜度增大，正常咬合時所產(chǎn)

生的水平分力也增加，形成創(chuàng)傷性力，使窩溝底部的釉板向牙本質(zhì)方向加深加寬引起。因此,

排除干擾，減低牙尖斜度以減小劈裂力量就成為我們應(yīng)首先采取的措施。第12題的正確答

案是降低咬合。

58、患者因DO深踽，充填治療一段時間后脫落?？赡苡幸韵聨追矫嬖颍?.6分

A.未嚴格隔濕

B.墊底物太厚

C.繼發(fā)弱發(fā)生

D.接觸點恢復(fù)不良

E.充填材料比例不當

正確答案：D

答案解析：接觸點恢復(fù)不良可引起充填后咬合痛而非充填物脫落。

59、患者，男，46歲，左上后牙牙齦突然腫脹兩天。兩周前曾在牙周科剛結(jié)束齦下刮治治

療，急診診斷為急性牙周膿腫，膿腫形成最可能的原因是0.6分

A.牙髓炎癥

B.食物嵌塞

C.口腔衛(wèi)生保持不良

D.牙周袋深處牙石未刮凈

E.創(chuàng)傷

正確答案：D

答案解析：本題考查考生對牙周膿腫發(fā)病因素的掌握，五個選項中僅“牙周袋深處牙石未刮

凈”選項符合。且題干中提示患者兩周前曾在牙周科剛結(jié)束齦下刮治治療，可幫助選擇。

60、咀嚼力是指0.6分

A.在正常咀嚼運動中，咀嚼食物的牙合力大約只為牙周組織所能支持的力量的一半，而在牙

周組織中儲存了另一半的支持能力

B.牙周膜面積

C.在實際咀嚼運動中，只有部分肌纖維參與了收縮運動產(chǎn)生的力量

D.在咀嚼運動中，咀嚼肌收縮時所能發(fā)揮的最大力量

E.牙合力的一部分

正確答案：D

答案解析：咀嚼力是咀嚼肌收縮時所能發(fā)揮的最大力量，比咀嚼壓力大。

61、患兒，男，5歲，因有牙痛就診，口內(nèi)檢查見為完全乳牙列，半數(shù)以上的牙齒有踽損，

菌斑HI度，齦緣紅腫，雙側(cè)下第二乳磨牙為殘冠。對該兒童經(jīng)系統(tǒng)治療后還應(yīng)做哪些處理,

以下各項中不正確的是0.6分

A.飲食管理

B.定期每年檢查一次

C.氟化物應(yīng)用

D.對家長的教育

E.正確刷牙

正確答案：B

答案解析：題干信息：患兒5歲，完全乳牙列，半數(shù)以卜一的牙齒有胡損，菌斑m度，齦緣紅

腫，雙側(cè)下第二乳磨牙為殘冠?；純河忻黠@的齷易感性，經(jīng)過系統(tǒng)治療之后，應(yīng)定期每3

個月檢查一次，因而正確的答案選擇應(yīng)當為定期每年檢查一次，而其他處理措施在系統(tǒng)治療

之后應(yīng)用都是合適的。

62、患者，男，50歲，左下6面隱裂累及牙髓，已完成根管治療，左下6冠短，咬合緊，

請設(shè)計最適宜的修復(fù)體0.6分

A.高嵌體

B.3/4冠

C.鄰嵌體

D.鑄造全冠

E.PFM全冠

正確答案：D

答案解析：該患者牙冠短且咬合緊，由于隱裂行根管治療，需要全冠修復(fù)體防止牙體進一步

折裂，后牙無需太多考慮美觀問題，故選用鑄造全冠修復(fù)體。

63、力是指0.6分

A.在正常咀嚼運動中，咀嚼食物的力大約只為牙周組織所能支持的力量的一半，而在牙周組

織中儲存了另一半的支持能力

B.牙周膜面積

C.在實際咀嚼運動中，只有部分肌纖維參與了收縮運動產(chǎn)生的力量

D.在咀嚼運動中，咀嚼肌收縮時所能發(fā)揮的最大力量

E.力的一部分

正確答案：C

答案解析：力即咀嚼壓力，是咀嚼力的一部分。

64、乳牙根管充填材料中，氧化鋅糊劑具有的特性是0.6分

A.糊劑吸收遲緩于乳牙根的吸收，有時導(dǎo)致乳牙滯留

B.提供堿性環(huán)境

C.充填后沒有炎癥反應(yīng)

D.出現(xiàn)早于乳牙根生理吸收的吸收現(xiàn)象

E.X線不顯影

正確答案：A

答案解析：氧化鋅糊劑具有殺菌作用，X線顯影，但充填后有短暫的炎癥反應(yīng)，而且糊劑的

吸收遲緩于乳牙根的吸收，有時導(dǎo)致乳牙滯留，出現(xiàn)糊劑不完全吸收現(xiàn)象。

65、哪種情況乳牙不用拔除0.6分

A.外傷根折近頸部1/2

B.繼承恒牙已萌乳牙未脫

C.根尖周炎嚴重松動

D.松動的誕生牙

E.牙冠破壞嚴重?zé)o法修復(fù)

正確答案：C

答案解析：根尖周炎時，牙根周圍組織處于充血、炎癥狀態(tài)，患牙常表現(xiàn)為叩痛和過大動度,

炎癥控制后常會恢復(fù)正常松動度，只要炎癥沒有累及根分又及繼承恒牙胚，可保留并行使功

能。

66、左上后牙牙齦腫痛2天，查見左上第一磨牙頰側(cè)牙齦卵圓形腫脹，有波動感，牙周袋

深8mm,牙髓活力正常，最可能的診斷是0.6分

A.急性牙槽膿腫

B.急性多發(fā)性牙齦膿腫

C.逆行性牙髓炎

D.急性牙周膿腫

E.急性根尖周炎

正確答案：D

答案解析：此題主要考查牙槽膿腫和牙周膿腫的鑒別診斷。題干中信息：袋深8mm,牙髓活

力正常?？膳懦啦勰撃[，故選急性牙周囊腫。

67、牙髓炎疼痛的處理中不包括0.6分

A.局部浸潤麻醉

B.阻滯麻醉

C.失活法

D.調(diào)法

E.牙周韌帶內(nèi)注射

正確答案：D

答案解析：牙髓炎疼痛的處理：局麻下拔除炎癥牙髓，或者封牙髓失活藥。常用的局麻方法

為局部浸潤麻醉或阻滯麻醉，當效果不佳時可用牙周韌帶內(nèi)注射法輔助增加麻醉效果。

68、患者，女性，9歲，右上中切牙萌出已經(jīng)兩年，兩側(cè)側(cè)切牙萌出正常，左上乳中切牙不

松動，唇側(cè)牙齦腫脹，質(zhì)硬。X線片顯示左上乳中切牙根尖部有不規(guī)則阻射團塊，左上中切

牙高位，根尖近閉合，最可能的臨床診斷是0.6分

A.牙瘤

B.額外牙

C.乳牙固連

D.乳牙滯留

E.左上中切牙異位萌出

正確答案：A

答案解析：患者左上頜恒中側(cè)切牙齊全，X線片顯示左上乳中切牙根尖部有不規(guī)則阻射團塊,

其形狀不規(guī)則，且高位見中切牙，故最可能診斷為牙瘤。

69、以下齦下刮治操作錯誤的是0.6分

A.刮治前應(yīng)用探針仔細檢查齦下牙石

B.匙形器的刀刃與根面成45°以避免損傷袋內(nèi)軟組織壁

C.鋤形器應(yīng)兩點接觸，即刀刃置于袋底根面上

D.每一動作的刮除范圍要與前次有部分重疊，連續(xù)不間斷

E.刮治務(wù)求干凈，避免殘留牙石

正確答案：B

答案解析：齦下刮治操作要點：進入牙周袋時匙形器的刀刃與根面平行，交角為0°;進入

牙周袋后匙形器的凹面轉(zhuǎn)向方與根面成45°角，以探查根面牙石；然后轉(zhuǎn)動器械與根面相

交80°時作刮治動作，刮治后回到平行位置，取出器械。

70、對一位老年人做口腔健康檢查，發(fā)現(xiàn)該老年人暴露牙根面中，未患踽根面有40個，患

踽根面有10個，因根踽充填的牙面10個，該老年人根制指數(shù)為0.6分

A.50%

B.37%

C.33%

D.25%

E.20%

正確答案：C

答案解析：本題題干中牙齦退縮的未患制牙面有40個，患制的根面10個，因根踽充填的牙

血10個。說明牙齦退縮的牙面共有60個。根斜指數(shù)=（根踽面數(shù)/牙齦退縮牙面數(shù)）X100%。

經(jīng)過計算得出，正確答案為33%。

71、患者，男，32歲，右上后牙持續(xù)脹痛不能咬物，無冷熱刺激痛病史。檢查：右上第二

磨牙遠中牙齦紅腫，探診出血。第三磨牙伸長無對頜牙。初步診斷為0.6分

A.冠周炎

B.牙間乳頭炎

C.急性牙周膿腫

D.齦緣炎

E.創(chuàng)傷

正確答案：B

答案解析：根據(jù)題干，有自發(fā)性的脹痛、牙齦紅腫、探診出血.，符合牙間乳頭炎癥狀。

72、以下不屬于早期矯治的有利因素的是0.6分

A.錯畸形復(fù)發(fā)的可能性小

B.利用生長發(fā)育的潛力

C.降低某些復(fù)雜牙頜畸形的治療難度

D.矯治方法和矯治器簡單

E.有益于兒童身心健康成長

正確答案：A

答案解析：早期矯治后，兒童仍處于生長發(fā)育期，一些骨性畸形或生長型可能會延續(xù)到生長

發(fā)育停止，因此畸形復(fù)發(fā)的可能性大，矯治期可能延長，很多患兒都需要雙期矯治。

73、乳牙制備洞形應(yīng)考慮到乳牙解剖組織特點，下列說法不正確的是0.6分

A.釉牙本質(zhì)薄

B.髓腔大，髓角高

C.易磨耗

D.乳磨牙面頰舌徑小

E.恢復(fù)外形應(yīng)盡量恢復(fù)接觸點

正確答案：E

答案解析：乳牙恢復(fù)外形應(yīng)考慮到生理間隙的特點，不必勉強恢復(fù)接觸點，盡可能恢復(fù)外形

但不拘泥于牙尖嵌合的修復(fù)。

74、患者因右下后牙幽壞就診，一次銀汞充填完成治療，治療后咬物疼痛，無自發(fā)痛。檢

查：D0充填體完好，邊緣密合，表面有亮點，叩（一）,牙齦正常，溫度測無異常。該牙應(yīng)如

何處理0.6分

A.脫敏治療

B.去除原充填體，重新充填

C.去除原充填體，氧化鋅丁香油糊劑安撫

D.開髓治療

E.磨除高點，調(diào)觀察

正確答案：E

答案解析：制壞充填后出現(xiàn)咬合痛，充填體表面有亮點，無牙髓癥狀，應(yīng)先考慮咬合創(chuàng)傷，

處理為調(diào)觀察。

75、患者40歲，左上6面隱裂累及牙髓，臨床冠短，咬合緊，治療計劃錯誤的是0.6分

A.調(diào)

B.黏固帶環(huán)后完善根管治療

C.冠修復(fù)前樹脂充填

D.冠修復(fù)前銀汞充填

E.鑄造金屬全冠修復(fù)

正確答案：D

答案解析：隱裂牙的治療，首先是咬合調(diào)整，排除干擾，減低牙尖斜度以減小劈裂力量。其

次是隱裂牙的處理，對部分牙體缺損患牙，若缺損較小且未有牙髓暴露，則以墊底光固化復(fù)

合樹脂充填治療為主；缺損較大，牙髓已累及者，則常規(guī)行根管治療，全冠修復(fù)；患牙已有

牙髓病變者，對患牙選擇合適的成品帶環(huán)粘結(jié)加固，調(diào)，然后進行常規(guī)去髓，行根管治療，

再全冠修復(fù)。冠修復(fù)前銀汞充填，只能恢復(fù)缺損，不能保護剩余牙體組織，在咀嚼力作用下，

極易發(fā)生牙體自裂紋處劈裂開。

76、以下哪種情況不適用固定橋修復(fù)0.6分

A.老年患者，牙槽骨吸收不超過根長1/3

B.老年患者，余留牙動度不超過I度

C.拔牙后3個月，拔牙創(chuàng)未完全愈合，牙槽崎吸收未穩(wěn)定

D.缺牙區(qū)毗鄰牙牙髓病變已行完善的根管治療

E.對頜牙伸長導(dǎo)致缺牙間隙齦牙合高度過小，而能夠采取措施調(diào)牙合磨短對頜伸長牙

正確答案：C

答案解析：一般情況下，缺牙區(qū)的牙槽崎在拔牙后3個月完全愈合，牙槽崎的吸收趨于穩(wěn)定，

然而愈合情況與拔牙時間、手術(shù)創(chuàng)傷范圍、患者愈合能力有關(guān)。如果拔牙后3個月拔牙創(chuàng)未

完全愈合、牙槽崎吸收未穩(wěn)定，則不宜固定橋修復(fù)，需待牙槽崎吸收穩(wěn)定后方可作固定橋修

復(fù)。

77、變態(tài)反應(yīng)性疾病的共同臨床特征不包括0.6分

A.發(fā)作性

B.復(fù)發(fā)性

C.可逆性

D.特應(yīng)性

E.性別差異

正確答案：E

答案解析:變態(tài)反應(yīng)性疾病是一組異常的免疫反應(yīng),盡管各型變態(tài)反應(yīng)的表現(xiàn)形式有所不同，

但這組疾病仍具有共同的臨床特征：發(fā)作性，常于抗體接觸過敏性抗原后突然發(fā)生，來勢兇

猛，如藥物過敏性口炎；復(fù)發(fā)性，可于數(shù)天、數(shù)月和數(shù)年內(nèi)反復(fù)發(fā)作，每次發(fā)作的臨床表現(xiàn)

與以前相似，如多形性滲出性紅斑；可逆性，一次發(fā)作后可自行緩解，或出現(xiàn)相當時間的靜

止期；肉芽腫性唇炎在早期往往有可逆性，腫脹的唇組織可完全消退至正常；變態(tài)反應(yīng)病患

者具有特應(yīng)性，即具有過敏體質(zhì)的患者才發(fā)生變態(tài)反應(yīng)。在臨床上有發(fā)作的間歇性，兩次發(fā)

作期間有一段病情相對穩(wěn)定期，間歇期的長

78、牙周潛力是指0.6分

A.在正常咀嚼運動中，咀嚼食物的牙合力大約只為牙周組織所能支持的力量的一半，而在牙

周組織中儲存了另一半的支持能力

B.牙周膜面積

C.在實際咀嚼運動中，只有部分肌纖維參與了收縮運動產(chǎn)生的力量

D.在咀嚼運動中，咀嚼肌收縮時所能發(fā)揮的最大力量

E.牙合力的一部分

正確答案：A

答案解析：牙周潛力又稱牙周儲備力，是牙周組織中儲存的支持能力。

79、關(guān)于全脫位的成熟恒牙牙齒復(fù)位固定，以下描述不正確的是0.6分

A.復(fù)位前要先修整牙槽骨

B.急診時可在局麻下行牙齦縫合固定

C.縫線或者夾板暫時固定應(yīng)在1周內(nèi)拆除

D.牙齒的固定最好用全牙列（牙合）墊

E.固定時間應(yīng)該達到6?8周，以促進牙周組織恢復(fù)

正確答案：E

答案解析：牙齒的固定時間一般為2?3周，固定時間過長會促進牙根吸收。

80、復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍是一種有自限性的疾病，通常輕型阿弗他潰瘍的病程為0.6分

A.2?4天

B.7?10天

C.1個月

D.數(shù)月

E.1年之內(nèi)

正確答案：B

答案解析：輕型阿弗他潰瘍的病程可分為發(fā)作期、愈合期。發(fā)作期又分為前驅(qū)期和潰瘍期。

前驅(qū)期黏膜局部不適，觸痛或灼痛感：約24小時后出現(xiàn)白色或紅色丘疹狀小點；約2?3

天后上皮破損，進入潰瘍；再經(jīng)過4?5天后紅暈消失，潰瘍愈合，不留瘢痕。一般持續(xù)1?

2周。

81、男，40歲，查見右上6面深踽，頰側(cè)近中探及深達根尖的牙周袋，探之溢膿，叩（一）,

松動I度，X-ray示牙槽骨高度基本正常，根尖區(qū)陰影。初診印象考慮原因可能為0.6分

A.牙周膿腫

B.牙齦膿腫

C.咬合創(chuàng)傷

D.慢性根尖周炎

E.牙髓牙周聯(lián)合病變

正確答案：E

答案解析：根尖周感染的急性發(fā)作形成牙槽膿腫，可沿牙周膜間隙向齦溝（袋）排膿，形成單

一的、窄而深達根尖的牙周袋。題干所給信息與這一類型的牙周牙髓聯(lián)合病變相符。

82、患者成年男性，右上第一前磨牙面深齷引起急性根尖周炎在某醫(yī)院開髓治療后，仍有

劇烈疼痛，而且面部開始腫脹。查見：髓腔開放，穿髓孔大，根管通暢，叩痛（++）,齦輕

紅腫，已服消炎藥。分析原因，最可能的是0.6分

A.開髓孔過小

B.根管不通暢

C.有其他感染源

D.抗感染力不強

E.根尖孔不通暢

正確答案：E

答案解析：急性根尖周炎的應(yīng)急處理是開髓并穿通根尖孔以形成引流通道，從而使根尖滲出

物及膿液通過根管得到引流，以緩解根尖部的壓力，解除疼痛。若根尖孔不通暢，則無法建

立引流，疼痛也不能減退。

83、乳牙患踽在哪一個年齡段達到高峰0.6分

A.1?2

B.4~5

C.5?6

D.7?8

E.9?10

正確答案：D

答案解析：乳牙患齦情況為1歲左右起即直線上升，七八歲時達高峰，此后由于乳、恒牙替

換，新生恒牙陸續(xù)萌出，乳牙患踽率下降。

84、以下哪項不是急性牙周膿腫的治療方法0.6分

A.口服抗生素

B.膿腫切開

C.降低咬合

D.漱口水含漱

E.翻瓣刮治

正確答案：E

答案解析：翻瓣刮治的適應(yīng)證是基礎(chǔ)治療后仍存在5mm以上牙周袋和探診出血，或需行骨手

術(shù)、根分叉手術(shù)等。急性炎癥期不應(yīng)進行翻瓣術(shù)。

85、男性，21歲，主訴：刷牙時牙齦出血2年余，偶有牙齦自動出血，含漱后可自行止住。

檢查：PD<3mm,X線片：未見牙槽崎頂吸收。此患者最可能的診斷是0.6分

A.邊緣性齦炎

B.慢性牙周炎

C.青春期齦炎

D.壞死性齦炎

E.青少年牙周炎

正確答案：A

答案解析：此題應(yīng)用排除法?！盎颊吣行裕?1歲”可排除選項青春期齦炎；“檢查：PD<3mm,

X線片未見牙槽崎頂吸收”，可排除牙周炎，即選項慢性牙周炎和青少年牙周炎;題干中并

未提及疼痛或腐敗性口臭等癥狀，排除壞死性齦炎;刷牙牙齦出血為邊緣性齦炎的臨床表現(xiàn)

之一，故選邊緣性齦炎。

86、19歲女性患者，3天來右下后牙陣發(fā)性疼痛，冷熱刺激加重疼痛，夜晚因劇痛難眠而

就診，半年前有過類似疼痛，未作處理。檢查：右下后牙面壁洞，探及穿髓點，淺探不敏

感，深探劇痛，咬合痛。最可能的診斷是0.6分

A.急性根尖周炎

B.慢性牙髓炎

C.慢性牙髓炎急性發(fā)作

D.殘髓炎

E.冠周炎

正確答案：C

答案解析：首先病史是：慢性過程，自發(fā)性陣發(fā)性痛，夜間痛，溫度刺激加重疼痛。結(jié)合檢

查深踽，穿髓點，淺探不敏感，深探劇痛。急性根尖周炎無溫度刺激加重疼痛，慢性牙髓炎

和殘髓炎一般不發(fā)生劇烈的自發(fā)痛。診斷為慢性牙髓炎急性發(fā)作。

87、男性，36歲，口內(nèi)多處潰瘍，疼痛不能進食來診。檢查雙頰及舌黏膜，可見小米粒大

小的潰瘍十余個，散在分布。周圍黏膜廣泛充血紅腫。以往曾有多次類似發(fā)作病史。該患

者擬診斷為0.6分

A.皰疹性咽峽炎

B.皰疹性齦口炎

C.白塞病

D.帶狀皰疹

E.皰疹樣阿弗他潰瘍

正確答案：E

答案解析：皰疹性咽峽炎是由柯薩奇病毒A4引起的口腔皰疹損害，病損分布只限于口腔后

面，如軟腭、腭垂、扁桃體處，為叢集成簇的小水皰，不久破潰成潰瘍，很少發(fā)生在口腔前

部，病程大約7天。皰疹性齦口炎在成人多為復(fù)發(fā)性感染，全身反應(yīng)輕，損害以多個成簇的

針尖大小的透亮水皰，周圍有輕度紅斑，水皰破裂形成糜爛潰瘍。總在原先發(fā)作過的位置或

鄰近處，以口角、唇緣及皮膚多見。一般有機體抵抗力下降的誘因或情緒等因素。帶狀皰疹

是水痘帶狀皰疹病毒引起的顏面皮膚和口腔黏膜的病損，水皰較大，皰疹聚集成簇，沿三叉

神經(jīng)的分支排列成帶狀，但不超過中線。疼痛

88、窩溝封閉操作過程中下面哪一項不正確0.6分

A.用不含氟的清潔劑清潔牙面

B.酸蝕前吹干牙面

C.用酸蝕棉球反復(fù)擦拭牙面

D.酸蝕后加壓沖洗15秒

E.在不影響咬合的情況下封閉劑盡可能涂厚一點

正確答案：C

答案解析：因為酸蝕過程中擦拭牙面會破壞被酸蝕的牙釉面，降低粘結(jié)力，因此酸蝕時不應(yīng)

擦拭牙面。所以，正確答案是用酸蝕棉球反復(fù)擦拭牙面。

89、患兒，男，7歲，定期口腔檢查，左下乳中切牙缺失，左下中切牙于舌側(cè)萌出，并有扭

轉(zhuǎn)。右下乳中切牙不松動，右下中切牙于舌側(cè)萌出切緣。左下乳側(cè)切牙松動II度。左上乳

中切牙大面積踽蝕，松動I度。其腭側(cè)見有一額外牙，牙尖剛破齦。右下第二乳磨牙大面

積充填物，頰側(cè)齦有瘦管，松（III度）。僅憑以上條件需即刻拔除的是哪一個0.6分

A.右下乳中切牙

B.左下乳側(cè)切牙

C.左上乳中切牙

D.額外牙

E.右下第二乳磨牙

正確答案：E

答案解析：題干信息：患兒7歲，定期口腔檢查，右下第二乳磨牙大面積充填物，頰側(cè)齦有

瘦管，松動HI度。患兒牙松動為慢性炎癥所致，應(yīng)盡早拔除以免影響繼承恒牙的正常發(fā)育和

萌出，因而正確的答案選擇應(yīng)當為右下第二乳磨牙，其他牙齒的臨床表現(xiàn)不符合即刻拔除的

條件。

90、以下哪一項不是乳牙踽蝕的特點0.6分

A.戰(zhàn)壞率高，發(fā)病早

B.踽齒多發(fā)、踽蝕范圍廣

C.蘸蝕發(fā)展速度快

D.自覺癥狀明顯

E.修復(fù)性牙木質(zhì)形成活躍

正確答案：D

答案解析：乳牙踽蝕的特點：制壞率高，發(fā)病早；踽齒多發(fā)、躺蝕范圍廣；翻蝕發(fā)展速度快;

自覺癥狀不明顯；修復(fù)性牙本質(zhì)形成活躍。

91、下列疾病與日光照有關(guān)的是0.6分

A.白塞病

B.天皰瘡

C.多形性紅斑

D.盤狀紅斑狼瘡

E.肉芽腫性唇炎

正確答案：D

答案解析：盤狀紅斑狼瘡刺激因素與日曬有關(guān)，患者對日光敏感，在受到強烈日光暴曬后常

引發(fā)DLE急性發(fā)作，糜爛加重。

92、男性，50歲，因左鼻咽癌放療，放療結(jié)束后，感口干，進食刺激痛來診。檢查：口腔

黏膜干，唾液黏稠，雙頰、上下唇內(nèi)側(cè)黏膜可見彌散不規(guī)則紅斑，舌背乳頭廣泛萎縮，黏

膜充血發(fā)紅明顯。其診斷首先應(yīng)考慮0.6分

A.放射性口炎

B.繼發(fā)白念感染

C.口干綜合征

I).維生素B2缺乏

E.糜爛型扁平苔醉

正確答案：A

答案解析：放射性口炎是因放射線電離輻射引起的口腔黏膜損傷，可發(fā)生潰瘍和黏膜炎，根

據(jù)病情和病程不同，分為急性損害和慢性損害。發(fā)生于特殊人群包括接受頭面部放射線治療

的患者和長期從事放射線工作而又無良好安全防護措施的人員。

93、遺傳因素引起的錯畸形可表現(xiàn)為0.6分

A.牙、骨量不調(diào)

B.上、下頜大小不協(xié)調(diào)

C.上、下頜形狀不協(xié)調(diào)

D.牙齒數(shù)目、形狀異常

E.以上均有可能

正確答案：E

答案解析：山遺傳因素引起的錯畸形表現(xiàn)多樣，“牙、骨量不調(diào)”、“上、下頜大小不協(xié)調(diào)”、

“上、下頜形狀不協(xié)調(diào)”、“牙齒數(shù)目、形狀異?！本锌赡?，所以答案選“以上均有可能”。

94、下列哪項病例采用鑄造金屬全冠修復(fù)更佳0.6分

A.上頜第一前磨牙隱裂

B.下頜中切牙橫折缺損

C.上頜尖牙畸形

D.下頜第一前磨牙根管治療后，臨床牙冠高度約7mm

E.下頜第二磨牙根管治療后，臨床牙冠高度約3mm

正確答案：E

答案解析:對于臨床牙冠高度不足的病例，選擇鑄造金屬全冠可以減少面牙體組織的磨除量,

保證牙體預(yù)備后仍有一定的齦高度，從而提高冠的固位力。

95、以下哪項不符合原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的口腔表現(xiàn)0.6分

A.口腔黏膜色素沉著一般早于皮膚

B.常發(fā)生在唇紅、頰、牙齦、舌緣和舌尖等部位

C.色澤為藍黑色或暗棕色

D.形狀為斑塊、斑點或斑紋

E.色素沉著區(qū)有燒灼感

正確答案：E

答案解析：患者色素沉著區(qū)無自覺癥狀。

96、上中切牙間生理性間隙原因是0.6分

A.暫時性錯

B.異常唇系帶

C.額外牙

D.不良習(xí)慣

E.遺傳

正確答案：A

答案解析：上中切牙間生理性間隙是替牙列期暫時性錯的一種表現(xiàn)，可能隨牙齒替換而自行

閉合，而異常唇系帶、額外牙、不良習(xí)慣（如咬鉛筆）、遺傳等因素引起的是病理性間隙，通

常需要進行治療干預(yù)才可關(guān)閉。所以本題正確答案是暫時性錯。

97、對于牙周條件較差的固定義齒基牙，不正確的處理方法是0.6分

A.進行完善的牙周治療

B.適當增加基牙

C.后牙固位體盡量設(shè)計齦上邊緣

I）.減輕橋體所受牙合力

E.戴用自凝樹脂暫時橋觀察，待牙周條件改善之后換作永久性修復(fù)體

正確答案：E

答案解析：自凝樹脂暫時橋?qū)ρ乐芙M織刺激性較大，對牙周條件改善沒有益處。

98、患兒，男，7歲。自述左上后牙松動，咬合不適，影響進食。口內(nèi)檢查，左上第二乳磨

牙近中斜損，探無不適，叩診（一）,牙齦正常，松（HI度）。左上第一恒磨牙遠中頰尖已萌，

近中未萌。由以上條件可見，左上第二乳磨牙松動的主要原因是0.6分

A.外傷

B.牙周病

C.根尖周炎

D.替牙期正常松動

E.左上第一恒磨牙異位萌出

正確答案：E

答案解析：題干信息：患兒7歲，左上第二乳磨牙近中斜損，探無不適，叩診（一）,松動（1U

度），咬合不適，牙齦正常，左上第一恒磨牙遠中頰尖已萌，近中未萌。左上第一恒磨牙異

位萌出有關(guān)的臨床表現(xiàn)，符合上述臨床特點，因而正確的答案選擇應(yīng)當為E,而其他病因的

臨床表現(xiàn)不能與信息中的特點完全吻合。

99、將皰膜揭去時，常連同鄰近視為正常的黏膜一并撕去，首先應(yīng)考慮0.6分

A.扁平苔葬

B.白斑惡變

C.天皰瘡

D.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍

E.結(jié)核性潰瘍

正確答案：C

答案解析：題干描述的臨床表現(xiàn)是揭皮實驗，是天皰瘡臨床表現(xiàn)三征陽性之一，而其余選項

無這一表現(xiàn)。

100、患者，男性，4歲，近3天右下后牙咬物痛，昨晚夜間痛，今天早上出現(xiàn)右下頜腫脹,

壓痛，右下第一乳磨牙遠中制壞，松動I度，叩痛(++),頰側(cè)牙齦紅腫。右下第二乳磨牙

近中中度踽壞，松動不明顯，輕叩痛，最正確的臨床診斷是0.6分

A.右下第一乳磨牙急性化膿性牙髓炎

B.右下第一乳磨牙急性化膿性根尖周炎

C.右下第二乳磨牙急性化膿性牙髓炎

D.右下第二乳磨牙急性根尖周炎

E.右下第一乳磨牙急性化膿性根尖周炎及右下第二乳磨牙中踽

正確答案：E

答案解析：患者4歲，第一、二乳磨牙處于牙根穩(wěn)定期，正常情況下不會松動，現(xiàn)右下第一

乳磨牙橘壞，松動并有叩痛，且病程急，符合急性化膿性根尖周炎癥狀；右下第二乳磨牙中

度蹣壞，松動不明顯，輕叩痛，表明無牙髓及根尖病癥狀，符合中姮診斷。

101、乳牙早失后果可除外0.6分

A.鄰牙傾斜

B.繼替恒牙萌出受阻

C.缺隙減少

D.恒牙列間隙

E.(牙合)關(guān)系紊亂

正確答案：D

答案解析：乳牙早失后容易引起鄰牙傾斜、間隙丟失以致繼替恒牙萌出受阻、牙弓擁擠、咬

合關(guān)系紊亂。

102、在保證修復(fù)體強度的條件下，前牙和前磨牙連接體的位置應(yīng)當設(shè)計在0.6分

A.靠近底層冠的切端

B.靠近底層冠的齦端

C.靠近唇頰側(cè)

D.靠近舌側(cè)

E.以上均不正確

正確答案：D

答案解析：在保證修復(fù)體強度的條件下，前牙和前磨牙連接體的位置應(yīng)當設(shè)計在靠近舌側(cè)，

以免唇(頰)面及向間隙處瓷層太薄而影響色澤及外形美觀程度。

103、關(guān)于社區(qū)牙周指數(shù)，哪項敘述是錯誤的0.6分

A.操作簡便

B.重復(fù)性好

C.需使用專門設(shè)計的器械

D.能衡量社區(qū)牙周治療需要

E.適合大規(guī)模調(diào)查

正確答案：D

答案解析：社區(qū)牙周指數(shù)(communityperio-dontalindex)其前身為社區(qū)牙周治療需要指數(shù)

(communityperiodontalindexfortreat-mentneed),因發(fā)現(xiàn)后者不能衡量社區(qū)牙周治療的需

要，才改為社區(qū)牙周指數(shù)。正確答案為能衡量社區(qū)牙周治療需要。

104、外傷致側(cè)方移位的牙齒治療方法錯誤的是0.6分

A.局麻下復(fù)位

B.先根向復(fù)位，再解除唇腭側(cè)的密質(zhì)骨根尖鎖結(jié)

C.復(fù)位一般采用手指加壓法

D.牙齒復(fù)位后，可用全牙列墊保護患牙

E.拆除固位裝置前，應(yīng)拍攝X線片確定愈合狀況

正確答案：B

答案解析：外傷牙復(fù)位時，應(yīng)該先解除密質(zhì)骨尖的鎖結(jié)，否則根向復(fù)位時往往會遇到阻力而

不能到達位置。

105、下列牙膏中的哪種成分可以有效地抑制菌斑的形成0.6分

A.氟化鈉

B.單氟磷酸鈉

C.氟化亞錫

D.氟化鏤

E.氯化錮

正確答案：C

答案解析：本題考查的是可控制菌斑的藥物。氟化鈉、單氟磷酸鈉、氟化鏤和氟化亞錫都是

含氟牙膏的主要成分，可以增強牙釉質(zhì)的抗酸能力，促進再礦化，但前兩者對于菌斑的形成

都沒有抑制作用，只有氟化亞錫具有抗菌、抗晶雙重功效。而氯化錮是脫敏牙膏的主要成分，

可阻塞牙本質(zhì)小管，緩解疼痛。因而正確答案是氟化亞錫。

106、嚼檳榔引起的口腔癌最好發(fā)于0.6分

A.唇

B.牙齦

C.口底

D.頰部

E.舌

正確答案：D

答案解析：口腔癌發(fā)生與嚼檳榔時間、檳榔滯留口內(nèi)的時間呈正相關(guān)，最常發(fā)生癌的部位是

頰部，患頰癌的危險性是不嚼檳榔者的7倍。所以，正確答案是頰部。

107、患者李某，男性，7歲，運動時致左上前牙外傷冠折，即刻到醫(yī)院就診要求治療?？?/p>

腔檢查：近中切角缺損，髓角穿髓，探痛(++),叩痛(土)，吸冷風(fēng)酸痛。為確定是否有根

折，還應(yīng)做下列最有