2024年青海住院醫(yī)師-青海住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科考試近5年真題附答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年青海住院醫(yī)師-青海住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科考試近5年真題薈萃附答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.對(duì)診斷顳動(dòng)脈炎價(jià)值最大的檢查是（）A、顳動(dòng)脈造影B、顳動(dòng)脈活檢C、顳動(dòng)脈TCD檢查D、紅細(xì)胞沉降率檢查E、C反應(yīng)蛋白和堿性磷酸酶檢查2.男，65歲。高血壓病史5年，于活動(dòng)中突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力，伴講話不清和嘔吐，2h后來(lái)急診。查體：BP220/120mmHg，心律齊，不能講話，右側(cè)肢體完全偏癱。住院1h后，病人出現(xiàn)昏迷，查體發(fā)現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失。提示存在（）。A、海馬溝回店B、腦血管痙攣C、小腦扁桃體疝D(zhuǎn)、外展神經(jīng)麻痹E、腦橋中央溶解3.分水嶺腦梗死的臨床特點(diǎn)不包括（）A、呈卒中樣發(fā)病B、多無(wú)意識(shí)障礙C、癥狀較D、恢復(fù)較快E、一般無(wú)偏盲及失語(yǔ)4.腦血栓形成后神經(jīng)系統(tǒng)的局灶性癥狀多逐漸加重，一般情況下癥狀達(dá)到高峰在發(fā)病后：（）A、10余小時(shí)或1～2天B、6小時(shí)C、3～4天D、6天E、5～6天5.能治療癲癇發(fā)作而無(wú)鎮(zhèn)靜催眠作用的藥物是（）A、地西泮B、苯妥英鈉C、苯巴比妥D、撲米酮E、氯硝西泮6.全身型重癥肌無(wú)力患者可采用下列哪些治療方法（）A、抗膽堿酯酶藥物B、DXMC、免疫抑制劑D、胸腺切除E、血漿置換7.深吸氣時(shí)會(huì)加強(qiáng)的雜音是（）A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、三尖瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄D、二尖瓣關(guān)閉不全E、主動(dòng)脈瓣狹窄8.關(guān)于急性脊髓炎和脊髓壓迫癥的鑒別診斷，最有價(jià)值的是（）A、起病急緩B、癥狀的輕重C、有無(wú)脊髓休克D、腦脊液的改變E、腰椎穿刺時(shí)壓頸試驗(yàn)是否通暢9.男，32歲，3天前淋雨，次日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，繼之咳嗽，咳少量黏液膿性痰，伴右側(cè)胸痛。查體體溫39℃，急性病容，口角和鼻周有皰疹。心率110次／分，律齊。血白細(xì)胞11×109/L，最可能的診斷是（）A、急性肺膿腫B、干酪性肺炎C、葡萄球菌肺炎D、肺炎支原體肺炎E、肺炎鏈球菌肺炎10.為減少洋地黃中毒目前多采用（）A、迅速洋地黃化后減量維持B、迅速洋地黃化后停藥C、大劑量小劑量交替給藥D、小劑量維持給藥E、以都不對(duì)11.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病主要死亡原因是（）A、循環(huán)衰竭B、腎衰竭C、嚴(yán)重感染D、肝衰竭E、呼吸衰竭12.房顫粗顫波表現(xiàn)為（）A、V1導(dǎo)聯(lián)上f波>0.1mVB、Ⅱ、Ⅲ、AvF導(dǎo)聯(lián)上f波>0.1mVC、Ⅱ、Ⅲ、AvF導(dǎo)聯(lián)上f波>1mVD、V1導(dǎo)聯(lián)上f波>1mVE、以上都不對(duì)13.女性，12歲，3天前游泳，當(dāng)晚出現(xiàn)發(fā)熱，伴咽痛。查體：咽及結(jié)膜明顯充血，最可能的診斷是（）A、普通感冒B、支氣管炎C、咽結(jié)膜熱D、肺炎14.23歲，男性。兩周前曾有咳嗽、咽痛癥狀。3天前覺(jué)背部酸痛，下肢乏力、麻木，2天前雙下肢癱瘓，尿潴留。查體：雙下肢肌力0級(jí)，肌張力低，胸4節(jié)段以下深、淺感覺(jué)消失，膝腱反射未引出，Babinski征陰性。本例最可能的診斷（）A、急性硬脊膜外膿腫B、視神經(jīng)脊髓炎C、急性脊髓炎D、急性脊髓灰質(zhì)炎E、脊柱結(jié)核15.少量橋腦出血可能的臨床表現(xiàn)是（）A、可無(wú)意識(shí)障礙B、病灶側(cè)周圍性面癱C、病灶對(duì)側(cè)偏癱D、兩眼向病灶側(cè)凝視麻痹E、失語(yǔ)16.肌顫搐電位可見(jiàn)于（）A、肌肉病變B、臂叢病變C、重癥肌無(wú)力D、先天性肌強(qiáng)直E、感覺(jué)神經(jīng)病變17.重癥肌無(wú)力受累肌肉組可見(jiàn)于（）A、頸肌B、延髓肌C、眼外肌D、咀嚼肌E、面肌18.組成坐骨神經(jīng)的神經(jīng)根有（）A、L4B、L5C、S1D、S2E、S319.阿爾茨海默病臨床表現(xiàn)有（）A、近記憶下降B、遠(yuǎn)記憶下降C、認(rèn)知障礙D、精神障礙E、日常生活能力減退20.男，32歲，呼吸困難3～4年，查體：負(fù)性心尖搏動(dòng)，心尖區(qū)舒張期雜音及開(kāi)瓣音。該患者負(fù)性心尖搏動(dòng)說(shuō)明（）A、左心室輕度增大B、左心室明顯增大C、右心室輕度增大D、右心室明顯增大E、左右心室皆增大21.右心衰竭以下列何種表現(xiàn)為主（）A、心排血量減少B、心排血量增加C、以上都不是D、肺淤血E、體靜脈淤血22.西地蘭用于心力衰竭時(shí)起效需（）A、30分鐘左右B、2～3分鐘C、24小時(shí)左右D、1～2個(gè)小時(shí)E、10分鐘左右23.男性，45歲。主訴3個(gè)月前當(dāng)他過(guò)度彎腰工作時(shí)背部有塌下的感覺(jué)，以后胸椎中至下段棘突區(qū)疼痛，圍繞軀干向一側(cè)放射，并于咳嗽或噴嚏時(shí)疼痛加重。4d前出現(xiàn)便秘，下腹部與雙下肢麻木。入院當(dāng)日兩下肢無(wú)力，幾乎不能行走，同時(shí)有排尿困難。既往史無(wú)特殊。檢查：臍水平可觸及膀胱上緣，肛門括約肌松弛。中胸段棘突明顯叩痛。肋緣下痛覺(jué)減退。兩上肢腱反射正常，兩下肢腱反射亢進(jìn)，腹壁反射消失，兩側(cè)Babinski征陽(yáng)性。上肢肌力正常，兩下肢除股四頭肌有微弱收縮外不能移動(dòng)。對(duì)于該病人，下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的（）A、保留導(dǎo)尿B、適度抗菌藥物預(yù)防感染C、病人要勤翻身，預(yù)防褥瘡D、讓病人睡柔軟氣墊床，軀干保持屈曲狀態(tài)E、查明病因后手術(shù)或放療24.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)件神經(jīng)病最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是（）A、雙下肢遠(yuǎn)端對(duì)稱性弛緩性癱瘓B、腱反射減弱或消失C、肢體感覺(jué)異常D、小便潴留E、直立性低血壓25.男性患者，52歲，爬山時(shí)突發(fā)眩暈、嘔吐、行走不穩(wěn)，很快昏迷，呼吸不規(guī)則；CT顯示為小腦出血，血腫20ml。首選治療及采取的措施是（）A、大劑量止血藥B、呼吸興奮劑C、應(yīng)用呼吸機(jī)D、20%甘露醇250-500ml靜脈滴注E、立即手術(shù)治療26.抗膽堿藥物的不良反應(yīng)中少見(jiàn)（）A、口干B、視物模糊C、幻覺(jué)D、踝部水腫E、便秘27.女性，21歲。3個(gè)月來(lái)感四肢乏力，晨輕暮重，今午后明顯加重，口齒含糊，吞咽困難而入院，否認(rèn)肢體酸痛，兩便正常，有甲狀腺功能亢進(jìn)病史。最有助于診斷的治療試驗(yàn)是（）A、補(bǔ)鉀B、大劑量皮質(zhì)激素C、新斯的明D、甲巰咪唑（他巴唑）E、大劑量丙種球蛋白28.原發(fā)性震顫的藥物治療包括（）A、撲癇酮B、普萘洛爾C、阿羅洛爾D、氯硝西泮E、硫必利29.下列關(guān)于小舞蹈病的敘述不正確的是（）A、是風(fēng)濕熱在神經(jīng)系統(tǒng)的常見(jiàn)表現(xiàn)，所以又稱風(fēng)濕性舞蹈病B、臨床主要表現(xiàn)為不自主的舞蹈樣動(dòng)作，肌張力降低，肌力減弱，自主運(yùn)動(dòng)障礙和情緒改變C、本病好發(fā)于青春期，男性多于女性D、血清中存在抗神經(jīng)元抗體，發(fā)病可能與自身免疫有關(guān)E、一般可自愈，但有復(fù)發(fā)者30.男，68歲，有糖尿病史9年，中午睡覺(jué)醒后發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力，10小時(shí)后仍在加重。體查：右鼻唇溝變淺，伸舌偏右，右上肢肌力2級(jí)，右下肢肌力3級(jí)，右側(cè)上肢和面部感覺(jué)減退，血壓135/80mmHg，心電圖示房性早搏，根據(jù)以上該患者最可能的診斷是：（）A、腦出血B、腦栓塞C、腦血栓形成D、顱內(nèi)硬膜外血腫E、腦炎31.心房顫動(dòng)時(shí)f波的頻率約為（）A、300～600次／分B、250～500次／分C、350～600次／分D、100～200次／分E、200～350次／分32.三叉神經(jīng)痛的治療包括（）A、藥物治療B、封閉治療C、經(jīng)皮半月神經(jīng)節(jié)射頻電凝療法D、手術(shù)治療E、以上均是33.男患，33歲，以"意識(shí)不清、四肢不能活動(dòng)1小時(shí)"為主訴入院。查體：深昏迷，雙側(cè)瞳孔"針尖樣"縮小，四肢癱瘓。其最可能的疾病（）A、額葉出血B、腦橋出血C、小腦出血D、基底節(jié)出血E、蛛網(wǎng)膜下腔出血34.AchR-Ab滴度升高可支持重癥肌無(wú)力的診斷，其特異性和敏感性分別為（）A、99%；80%B、90%；70%C、99%；88%D、80%；99%E、88%；99%35.關(guān)于ACE抑制劑說(shuō)法不正確的是（）A、腎功能不全者無(wú)需停藥B、早期腎功能損害者適用C、對(duì)血鉀無(wú)明顯影響D、不會(huì)降低死亡率E、可改善心室重塑36.與進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)病相關(guān)的蛋白是（）A、抗肌萎縮蛋白B、肌球蛋白C、肌動(dòng)蛋白D、肌鈣蛋白E、原肌球蛋白37.帕金森病的患者哪類藥物禁止使用（）A、金剛烷胺B、抗膽堿能藥物C、單胺氧化酶抑制劑D、多巴胺受體激動(dòng)劑E、吩噻嗪類藥物38.格林-巴利綜合征可損害的腦神經(jīng)有（）A、動(dòng)眼神經(jīng)B、外展神經(jīng)C、面神經(jīng)D、副神經(jīng)E、舌下神經(jīng)39.眶上裂綜合征無(wú)下列哪組腦神經(jīng)損害（）A、ⅥB、ⅢC、ⅣD、ⅤE、Ⅶ40.下列哪項(xiàng)檢測(cè)不用于癡呆患者（）A、MMSEB、BBSC、WEBSTERD、CDRE、HIS41.一年輕男子，飽餐后突發(fā)中上腹部刀割樣劇痛，板狀腹，最可能的診斷是（）A、胃潰瘍B、急性胃炎C、急性膽囊炎D、急性胰腺炎E、以上都不是42.腦電圖示雙側(cè)對(duì)稱3周/秒棘-慢波或多棘-慢波提示癲兒發(fā)作類型為（）A、強(qiáng)直性發(fā)作B、陣攣性發(fā)作C、失神發(fā)作D、肌陣攣發(fā)作E、無(wú)張力性發(fā)作43.房顫病人應(yīng)用洋地黃時(shí)心室率減慢至5次／分時(shí)（）A、停用洋地黃制劑加用鉀鹽B、停用洋地黃制劑加用普魯卡因酰胺和鉀鹽C、停用洋地黃制劑加用阿托品D、試用小劑量西地蘭靜脈推注E、停用洋地黃制劑觀察44.下列何種治療對(duì)慢性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病有效（）A、腎上腺皮質(zhì)激素有一定療效B、B族維生素療效好C、抗生素療效好D、針灸療效好E、對(duì)激素?zé)o效者，應(yīng)用血漿置換療法也無(wú)效45.關(guān)于病毒感染的實(shí)驗(yàn)室診斷，敘述正確的有（）A、細(xì)胞培養(yǎng)是最常用的病毒分離方法B、光學(xué)顯微鏡檢查組織或脫落細(xì)胞中可發(fā)現(xiàn)特征性病毒包涵體C、免疫熒光標(biāo)記技術(shù)檢測(cè)組織細(xì)胞內(nèi)病毒抗原是一種快速的早期診斷方法D、血清學(xué)試驗(yàn)：雙份血清抗體增高4倍以上，為機(jī)體對(duì)現(xiàn)癥感染產(chǎn)生抗體E、利用核酸雜交技術(shù)和PCR技術(shù)可檢測(cè)標(biāo)本中的病毒核酸46.供應(yīng)枕葉的血管為（）A、大腦后動(dòng)脈B、頸內(nèi)動(dòng)脈C、前交通動(dòng)脈D、大腦中動(dòng)脈E、大腦前動(dòng)脈47.腦膜瘤的發(fā)生可能與一定的內(nèi)環(huán)境改變和基因變異有關(guān)，并非單一因素造成的，可能與（）、（）、（）以及（）等因素有關(guān)。48.男性患者，25歲。早晨起床時(shí)發(fā)現(xiàn)四肢乏力，雙下肢明顯，持續(xù)1天后癥狀消失，發(fā)病前有飲酒史，既往曾發(fā)作2次。每次發(fā)作前查腦脊液常規(guī)、生化無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。體檢：四肢肌力3級(jí)，肌張力降低，腱反射減低，感覺(jué)正常此病常合并出現(xiàn)（）A、肌強(qiáng)直現(xiàn)象B、肌營(yíng)養(yǎng)不良C、胸腺瘤D、甲狀腺功能亢進(jìn)E、肺癌49.重癥肌無(wú)力的下列哪項(xiàng)表述是錯(cuò)誤的（）A、是一種獲得性自身免疫性疾病B、以部分或全身性骨骼肌疲勞為臨床特征C、癥狀晨輕暮重或活動(dòng)后加重、休息后減輕D、抗膽堿酯酶藥物治療有效E、騰喜龍?jiān)囼?yàn)陰性50.竇性停搏心電圖表現(xiàn)為（）A、長(zhǎng)PP間期可P波與ORS波群均不出現(xiàn)B、長(zhǎng)的PP間期與短的PP間期成倍數(shù)關(guān)系C、P-R間期逐漸延長(zhǎng)出現(xiàn)一次ORS波群脫落D、長(zhǎng)心動(dòng)間期中不出現(xiàn)P波E、長(zhǎng)PP間期后常由房室交界性逸搏控制心室51.女性患者，23歲，既往有頭部外傷史，近2~3年經(jīng)常在白天一般日?；顒?dòng)中突然大叫一聲、意識(shí)喪失、跌倒在地，四肢強(qiáng)直，眼球上翻，口吐白沫，有時(shí)帶血沫，面色青紫，瞳孔散大，對(duì)光反射消失，有尿失禁，先強(qiáng)直后陣攣，然后逐漸停止，意識(shí)恢復(fù)。每次發(fā)作持續(xù)3~5分鐘。每月發(fā)作1～2次，今日發(fā)作一次來(lái)診。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見(jiàn)陽(yáng)性體征，頭面頸部可見(jiàn)燙傷瘢痕。最可能的診斷（）A、單純部分性發(fā)作B、復(fù)雜部分性發(fā)作C、陣攣性發(fā)作D、強(qiáng)直性發(fā)作E、強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作52.髓內(nèi)腫瘤與髓外腫瘤主要表現(xiàn)為癥狀和體征的發(fā)展順序不同，髓內(nèi)腫瘤是出現(xiàn)癥狀和體征變化，而髓外腫瘤則（）；發(fā)展。另外，髓外腫瘤多有（）；，髓內(nèi)腫瘤少有。53.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛最常累及的分支是（）A、單側(cè)三叉神經(jīng)第2、3支B、雙側(cè)三叉神經(jīng)第2、3支C、單側(cè)三叉神經(jīng)第1支D、單側(cè)三叉神經(jīng)第3支E、雙側(cè)三叉神經(jīng)第1支54.下面哪項(xiàng)為脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)的首發(fā)癥狀（）A、眼球震顫B、雙手笨拙，意向性震顫C、遠(yuǎn)端肌萎縮D、癡呆E、走路搖晃，突然跌倒和講話含糊不清55.急性心肌梗死發(fā)生室性期前收縮可減少室顫危險(xiǎn)的藥物（）A、西地蘭B、利多卡因C、莫雷西嗪D、美托洛爾E、美西律56.PD常見(jiàn)的癥狀不包括（）A、震顫B、肌張力增高C、運(yùn)動(dòng)遲緩D、共濟(jì)失調(diào)E、慌張步態(tài)57.急性房顫控制心室率的藥物常選用（）A、胺碘酮B、洋地黃C、β-受體阻滯劑D、普羅帕酮E、鈣通道阻滯劑58.女性，45歲，3天前勞累后出現(xiàn)咽干，鼻塞，繼而咽痛，咳黃膿痰。查體：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃體Ⅱ度腫大如需給予抗生素治療，首選（）A、利福平B、青霉素C、頭孢克洛D、阿米卡星E、左氧氟沙星59.關(guān)于CT與MRI在顱內(nèi)疾病診斷方面的應(yīng)用，敘述錯(cuò)誤的是（）A、在鈣化顯示方面CT優(yōu)于MRIB、在軟組織對(duì)比顯示方面MRI優(yōu)于CTC、顱底骨偽影的影響，MRI較CT大D、對(duì)微小動(dòng)脈瘤、先天性腦血管畸形的診斷價(jià)值CT不如MRIE、對(duì)顱內(nèi)病變的定位MRI較CT更為準(zhǔn)確60.有關(guān)腹壁反射下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、反射中心為T7～12B、傳導(dǎo)神經(jīng)為肋間神經(jīng)C、肥胖患者可引不出來(lái)病D、雙側(cè)消失更有臨床定位診斷價(jià)值E、一側(cè)消失更有臨床定位診斷價(jià)值61.醫(yī)院獲得性肺炎的常見(jiàn)病原體可有（）A、腸桿菌科細(xì)菌B、不動(dòng)桿菌屬C、銅綠假單胞菌D、嗜麥芽窄食單胞菌E、葡萄球菌或腸球菌62.患者男，45歲，“漸進(jìn)性四肢無(wú)力8個(gè)月”來(lái)診。8個(gè)月前出現(xiàn)右手無(wú)力，逐漸出現(xiàn)右上肢肌肉萎縮，并發(fā)展至左上肢，近6個(gè)月來(lái)出現(xiàn)雙下肢無(wú)力。偶有飲水嗆咳，自覺(jué)軀體肌肉抽動(dòng)，無(wú)肢體麻木和疼痛。神經(jīng)系統(tǒng)查體：意識(shí)清楚，語(yǔ)言流利，雙側(cè)鼻唇溝對(duì)稱，伸舌居中，舌肌未見(jiàn)明顯的萎縮和纖顫，雙側(cè)咽反射靈敏、對(duì)稱，雙側(cè)掌頜反射（＋）；痙攣步態(tài)，雙上肢肌力Ⅲ級(jí)，肌張力減退，腱反射減弱，雙下肢肌力Ⅳ級(jí)，肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，雙側(cè)霍夫曼征（－），雙側(cè)巴賓斯基征（＋），全身深、淺感覺(jué)正常。尿、糞常規(guī)：正常。肌電圖：右側(cè)胸鎖乳突肌、右小指展肌、右側(cè)伸指總肌、胸段棘旁肌、左側(cè)脛前肌、右側(cè)脛前肌等均呈神經(jīng)源性損害，感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)正常。目前最應(yīng)檢查（）A、感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)B、F波C、肌電圖D、頸部MRIE、顱腦MRI63.控制哮喘急性發(fā)作，正確的選擇是（）A、茶堿類藥物B、β2受體激動(dòng)劑C、色甘酸鈉D、抗生素E、α受體興奮劑64.下列哪種藥物每天只需一次用藥（）A、美金剛B、多奈哌齊C、石杉?jí)A甲D、加蘭他敏E、重酒石酸卡巴拉汀65.老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床特點(diǎn)（）A、頭痛、嘔吐嚴(yán)重B、常有抽搐發(fā)作C、腦膜刺激征明顯D、意識(shí)障礙多見(jiàn)，頭痛不明顯E、常伴跟底視網(wǎng)膜出血66.內(nèi)囊病變引起（）A、交叉癱B、單癱C、偏癱D、截癱E、合癱67.一病人頭部外傷，昏迷1小時(shí)后清醒，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)定位體征，但有腦膜刺激征，腰椎穿刺腦脊液呈血性，診斷為（）A、腦干損傷B、腦震蕩C、顱內(nèi)血腫D、腦挫裂傷E、頭皮血腫68.簡(jiǎn)述急性心肌梗死的治療原則。69.患者男性40歲，雙側(cè)眼瞼下垂1年，加重伴四肢無(wú)力1個(gè)月入院，早晨起床癥狀輕，下午癥狀加重。查體：神清語(yǔ)利，雙側(cè)眼瞼下垂，雙側(cè)眼球活動(dòng)自如，四肢肌力4級(jí)。肌張力正常，四肢病理征陽(yáng)性。提問(wèn)：此患者如果病情加重可出現(xiàn)下述哪些情況（）A、肌無(wú)力危象B、膽堿能危象C、反拗危象D、呼吸肌麻痹E、延髓肌麻痹F、心肌受累70.帕金森病包括的基因突變是（）A、UCH-L1B、ATP7BC、a-synucleinD、ParkinE、IT1571.哌唑嗪的不良反應(yīng)可表現(xiàn)為（）A、低血鉀B、消化性潰瘍C、水鈉潴留D、粒細(xì)胞減少E、體位性低血壓72.男性患者，65歲，晨起時(shí)感覺(jué)左耳后疼痛，翌日晨洗臉、漱口時(shí)發(fā)現(xiàn)左口角流口水，味覺(jué)減退，聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏。查體：左眼閉合不全，左側(cè)額紋消失，口角偏向右側(cè)，余神經(jīng)系統(tǒng)未見(jiàn)異常。應(yīng)首先給予哪一項(xiàng)治療（）A、理療B、康復(fù)C、盡早使用皮質(zhì)類固醇D、護(hù)眼E、抗感染73.心室率在正常范圍的陣發(fā)性房撲，治療應(yīng)是（）A、奎尼丁復(fù)律B、靜注西地蘭C、直流電同步電復(fù)律D、靜注甲氧胺E、暫不予治療74.急性脊髓炎最常見(jiàn)的受累部位在（）A、T3-5

B、C3-5

C、L3-5

D、T10-12

E、L1-275.對(duì)洋地黃中毒后處理不正確的是（）A、補(bǔ)鉀B、立即停藥C、電復(fù)律D、阿托品E、應(yīng)用抗心律失常藥物76.診斷脊髓壓迫癥除根據(jù)臨床體征外，常需借助適當(dāng)?shù)妮o助檢查。以下哪種檢查手段符合無(wú)創(chuàng)、能夠清晰顯示椎管內(nèi)病變性質(zhì)和部位等特點(diǎn)的是（）A、腰椎穿刺B、脊柱X線平片C、脊柱CTD、脊柱MRIE、脊髓碘油造影77.患者男性，18歲，晨起時(shí)肌肉酸脹，翻身和起床困難。近1個(gè)月內(nèi)類似發(fā)作4次，均持續(xù)數(shù)小時(shí)完全恢復(fù)。查體：雙上肢肌力3級(jí)，雙下肢2級(jí)，腱反射減低，病理征（-），感覺(jué)無(wú)異常。心電圖示ST段壓低和U波。治療原則是（）A、10%葡萄糖酸鈣靜脈滴注B、10%葡萄糖溶液加胰島素靜脈滴注C、口服乙酰唑胺D、口服螺內(nèi)酯E、口服10%枸櫞酸鉀78.下列哪項(xiàng)檢測(cè)有助于鑒別阿爾茨海默病和血管性癡呆（）？A、MMSEB、BBSC、WEBSTERD、CDRE、HIS79.遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙多見(jiàn)于使用抗精神病藥物多久后減量或停服（）A、1周以上B、1個(gè)月以上C、3個(gè)月以上D、6個(gè)月以上E、12個(gè)月以上80.患者女性，34歲，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病史3年，突然出現(xiàn)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，應(yīng)采取的治療措施是（）A、電復(fù)律B、靜注毛花苷CC、手術(shù)換瓣D、硝酸酯類制劑E、靜注呋塞米81.血管性癡呆患者HIS分應(yīng)為（）A、0分B、7分E、2分82.女患，38歲，以“四肢無(wú)力3天，加重伴嗆咳1天”為主訴入院。查體：神清，雙側(cè)提腭差、咽反射（-）、四肢肌力1級(jí)，肌張力低，各腱反射（-），雙側(cè)肘、膝以下針刺覺(jué)減退，跖反射無(wú)反應(yīng)，頸軟，雙Kernig征（+）。下列治療措施比較適宜的是（）A、靜脈滴注環(huán)磷酰胺B、靜脈滴注氯化鉀C、口服溴吡斯的明D、靜脈滴注復(fù)方丹參E、靜脈滴注大劑量免疫球蛋白83.三叉神經(jīng)痛最有效的首選藥物是（）A、苯妥英鈉B、卡馬西平C、氯硝西泮D、維生素B12E、巴氯芬84.急性上呼吸道感染常見(jiàn)病因是____，少數(shù)由____引起。85.左旋多巴常與卡比多巴合用，因?yàn)榭ū榷喟停ǎ〢、有抗膽堿能作用B、是一種止吐劑C、有抗組胺作用D、有多巴胺能作用E、是一種多巴脫羧酶抑制劑86.SCA8的特點(diǎn)是（）A、上肢腱反射減弱或消失，眼球慢掃視運(yùn)動(dòng)較明顯B、病程進(jìn)展非常緩慢C、眼肌麻痹，上視不能較明顯D、常有發(fā)音困難E、純小腦征和癲癇發(fā)作87.簡(jiǎn)述椎管內(nèi)腫瘤的臨床表現(xiàn)。88.重癥肌無(wú)力的首發(fā)癥狀多表現(xiàn)為（）A、眼外肌麻痹B、面肌癱瘓C、咽喉肌肉麻痹D、肢體肌肉麻痹E、呼吸肌麻痹89.格林-巴利綜合征最常受累的腦神經(jīng)是（）A、動(dòng)眼神經(jīng)B、外展神經(jīng)C、面神經(jīng)D、副神經(jīng)E、舌下神經(jīng)90.腦出血與蛛網(wǎng)膜下隙出血的主要區(qū)別是（）A、發(fā)病年齡B、高血壓病史C、血性腦脊液濃度D、頭痛的嚴(yán)重度E、發(fā)病后偏癱、失語(yǔ)等定位體征91.男性，17歲。近1月發(fā)作性四肢抽搐2次．每次持續(xù)4～5min，伴意識(shí)喪失，口吐白沫，大小便失禁，神經(jīng)系統(tǒng)體檢未見(jiàn)明顯異常。下列哪項(xiàng)輔助檢查最有助于診斷（）.A、動(dòng)態(tài)心電圖B、血生化檢查C、腦電圖D、頭顱CTE、肌電圖92.患者女，45歲，因“漸進(jìn)性肢體麻木6個(gè)月”來(lái)診。6個(gè)月前始出現(xiàn)雙側(cè)足趾麻木，此后癥狀逐漸向上發(fā)展，出現(xiàn)雙膝麻木、針刺感，1個(gè)月前出現(xiàn)雙側(cè)股部和雙手麻木感，并出現(xiàn)雙手活動(dòng)不靈活。神經(jīng)系統(tǒng)查體：腦神經(jīng)檢查未見(jiàn)異常；雙足固有肌輕度萎縮，四肢肌力Ⅴ級(jí)，肌張力稍低，雙側(cè)踝反射消失，雙側(cè)膝跳反射降低，雙上肢腱反射（++）、對(duì)稱，雙側(cè)膝關(guān)節(jié)以下振動(dòng)覺(jué)、針刺覺(jué)明顯減退，雙手輕觸覺(jué)和針刺覺(jué)減退，龍貝格（Romberg）征（－）。神經(jīng)傳導(dǎo)測(cè)定：運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)測(cè)定雙側(cè)腓總神經(jīng)、脛后神經(jīng)復(fù)合肌肉動(dòng)作電位波幅下降，運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)速度正常，雙側(cè)正中神經(jīng)、尺神經(jīng)正常，感覺(jué)傳導(dǎo)測(cè)定示雙腓腸神經(jīng)、腓總神經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)電位未引出，雙側(cè)正中神經(jīng)、尺神經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)電位波幅明顯降低。F波測(cè)定：雙側(cè)正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、脛后神經(jīng)正常。肌電圖：雙側(cè)脛前肌呈神經(jīng)源性損害。對(duì)于明確診斷，價(jià)值最小的檢查是（）A、血生化B、血葉酸、維生素B水平測(cè)定C、髓鞘相關(guān)糖蛋白（MAG）抗體D、毒物篩查E、頸椎MRI93.關(guān)于重癥肌無(wú)力危象的定義，下面哪項(xiàng)是正確的（）A、有嚴(yán)重的肌無(wú)力，肌力94.重癥肌無(wú)力患者常合并的疾病是（）A、胸腺瘤B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E、潰瘍性結(jié)腸炎95.PD患者震顫的特點(diǎn)是（）A、意向性震顫B、姿勢(shì)性震顫C、靜止性震顫D、肌強(qiáng)直性震顫E、撲翼樣震顫96.患兒，7歲，近期學(xué)習(xí)成績(jī)下降，經(jīng)常在上課中突然發(fā)愣、呼之不應(yīng)、手中鋼筆落地，發(fā)作后立即清醒，自己沒(méi)有察覺(jué)，沒(méi)有記憶。最可能的診斷（）A、單純部分性發(fā)作B、復(fù)雜部分性發(fā)作C、失神發(fā)作D、肌陣攣發(fā)作E、全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作97.根據(jù)肌肉病理形態(tài)，可將肌肉疾病分為（）A、肌營(yíng)養(yǎng)不良組織綜合征B、肌病組織綜合征C、肌炎組織綜合征D、神經(jīng)原性組織綜合征E、間質(zhì)損害導(dǎo)致的骨骼肌病變98.心臟正常竇性心律的起搏點(diǎn)是（）A、左心房B、竇房結(jié)C、房室結(jié)D、右心房E、心室99.下列關(guān)于Huntington舞蹈病的描述哪一條不正確（）A、常染色體顯性遺傳病，致病基因位于4號(hào)染色體短臂B、首發(fā)癥狀常起于童年C、常發(fā)生癡呆D、尸檢可發(fā)現(xiàn)尾狀核萎縮E、根據(jù)發(fā)病年齡、慢性進(jìn)行性舞蹈樣動(dòng)作、精神癥狀和癡呆可提示臨床診斷100.眼肌型肌營(yíng)養(yǎng)不良與重癥肌無(wú)力的主要鑒別依據(jù)是（）A、肌電圖B、血清肌酶C、四肢近端肌無(wú)力且感覺(jué)無(wú)異常D、肌肉活檢