COPD全科護(hù)理病案

COPD病人的健康教育匯報人：馬敏爽時間:2024年4月目錄/CONTENTSCOPD的概述COPD的護(hù)理措施行業(yè)PPT模板/hangye/COPD的概述慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一種氣流受限特征的可以預(yù)防和治療的疾病，氣流受限不完全可逆，呈進(jìn)行性發(fā)展。COPD的護(hù)理(1)休息與活動中度以上COPD急性加重期病人應(yīng)臥床休息，協(xié)助病人取舒適體位極重度病人宜采取身體前傾位，使輔助呼吸肌參與呼吸視病情安排適當(dāng)?shù)幕顒?，以不感到疲勞、不加重癥狀為宜室內(nèi)保持合適的溫濕度，注意保暖，避免直接吸入冷空氣((2)病情觀察:觀察咳嗽、咳痰及呼吸困難的程度，監(jiān)測動脈血氣分析和水，電解質(zhì)、酸堿平衡情況。密切觀察咳嗽、咳痰的情況，包括痰液的顏色、量及性狀，以及咳痰是否順暢。COPD的護(hù)理(3)氧療護(hù)理呼吸困難伴低氧血癥者，遵醫(yī)給予氧療。一般采用鼻導(dǎo)管持續(xù)低流量吸氧氧流量1~2L/min,應(yīng)避免吸入氧濃度過高而引起二氧化碳潴留對COPD伴有慢性呼吸衰竭的病人，提倡長期家庭氧療氧療有效的指標(biāo):呼吸困難減輕、呼吸頻率減慢、發(fā)紺減輕、心率減慢、活動耐力增加COPD的護(hù)理(4)呼吸功能鍛煉1)縮唇呼吸:縮唇呼吸的技巧是通過縮唇形成的微弱阻力來延長呼氣時間，增加氣道壓力延緩氣道塌陷病人閉嘴經(jīng)鼻吸氣，然后通過縮唇(吹口樣)緩慢呼氣，同時收縮腹部吸氣與呼氣時間比為1:2或1:32)腹式呼吸病人可取立位、平臥位或半臥位，兩手分別放于前胸部和上腹部。用鼻緩慢吸氣時，膈肌最大程度下降、腹肌松弛、腹部凸出、手感到腹部向上抬起呼氣時經(jīng)口呼出，腹肌收縮、膈肌松弛、膈肌隨腹腔內(nèi)壓增加而上抬，推動肺部氣體排出，手感到腹部下降縮唇呼吸和腹式呼吸每天訓(xùn)練3~4次，每次重復(fù)8~10次。腹式呼吸需要增加能量消耗，只能在疾病恢復(fù)期或出院前進(jìn)行訓(xùn)練COPD的護(hù)理(5)保持呼吸道通暢1

濕化氣道。痰多黏稠、難以咳出的病人需多飲水，也可遵醫(yī)囑每天進(jìn)行霧化吸入2

有效咳痰:咳嗽時，病人取坐位，頭略前傾，雙肩放松，屈膝，前臂墊枕，如有可能應(yīng)使雙足著地，有利于胸腔的擴展，增加咳痰的有效性?？忍岛蠡謴?fù)坐位，進(jìn)行放松性深呼吸3

協(xié)助排痰。護(hù)士或家屬給予胸部叩擊或體位引流，有利于分泌物的排出COPD的護(hù)理(6)飲食:攝入足夠熱量和蛋白質(zhì)，正餐進(jìn)食量不足時，應(yīng)安排少量多餐，