典型病理試題1

典型病理試題1第一篇：典型病理試題1病理學(xué)試題一、名詞解釋?zhuān)?0分（2分×5）1.infarction2.噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象3.交界瘤4.癌前病變5.結(jié)核結(jié)節(jié)二、選擇題：40分（1分×40）A型題1、活體組織檢查和（或）尸體剖驗(yàn)作病理診斷時(shí)最常用的方法是（）A.組織化學(xué)方法B.免疫組織化學(xué)C.超微結(jié)構(gòu)的檢查D.石蠟切片HE染色E.冰凍切片HE染色2、“虎斑心”是指心肌細(xì)胞發(fā)生（）A.淤血B.脂肪變性C.粘液變性D.壞死E.淤血及壞死3、細(xì)胞胞漿嗜酸性壞死即（）A.溶解壞死B.固縮壞死C.局灶性胞漿壞死D.干酪樣壞死E.凝固性壞死4、氣性壞疽的壞死組織肉眼所見(jiàn)為（）A.污黑或暗綠色并濕潤(rùn)B.污黑或暗綠色并干燥C.呈蜂窩狀D.黑色，周邊有出血帶E.暗紅色5、區(qū)別死后組織自溶與壞死最可靠的根據(jù)是（）A.是否保持組織輪廓B.細(xì)胞內(nèi)琥珀酸脫氫酶喪失C.電鏡下細(xì)胞器廣泛破壞D.病變組織周?chē)袩o(wú)炎癥反應(yīng)E.細(xì)胞核溶解消失6、細(xì)胞的適應(yīng)性反應(yīng)不包括（）A.萎縮B.化生C.變性D.肥大E.增生7、人體內(nèi)再生能力最強(qiáng)的細(xì)胞是（）A.生殖器官管腔被覆上皮B.肝細(xì)胞C.間葉細(xì)胞D.骨母細(xì)胞E.軟骨母細(xì)胞8、傷口一期愈合的特點(diǎn)是（）A.多量的肉芽組織B.炎癥反應(yīng)明顯C.創(chuàng)面大D.見(jiàn)于手術(shù)縫合的切口E.創(chuàng)面不潔易感染9、再生是指（）A.細(xì)胞數(shù)目的增多B.機(jī)化的過(guò)程C.組織的修復(fù)D.化生E.組織缺損后由鄰近健康的細(xì)胞分裂增生來(lái)完成修復(fù)的過(guò)程10、右心衰竭可導(dǎo)致（）A.肝細(xì)胞空泡變性B.檳榔肝C.肝出血性梗死D.肝貧血性梗死E.壞死后肝硬變11、Mallory小體實(shí)質(zhì)是（）A.肝細(xì)胞內(nèi)脂肪變性B.肝細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變C.腎曲管上皮細(xì)胞內(nèi)脂肪變性D.腎曲管上皮細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變E.單個(gè)肝細(xì)胞的固縮壞死12、慢性肺淤血的特點(diǎn)不包括（）A.切面暗紅色B.肺泡腔內(nèi)有心衰細(xì)胞C.肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血D.肺泡間隔增寬E.肺內(nèi)支氣管擴(kuò)張13、與動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病關(guān)系最為密切的血脂是（）A.HDLB.TGC.LDLD.HDL-CE.VLDL14、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變最常見(jiàn)累及部位是（）A.左冠狀動(dòng)脈旋支B.左冠狀動(dòng)脈前降支C.左冠狀動(dòng)脈主干D.右冠狀動(dòng)脈主干E.右冠狀動(dòng)脈旋支15、原發(fā)性良性高血壓的特征病變是（）A.細(xì)小動(dòng)脈的硬化B.細(xì)小動(dòng)脈痙攣C.細(xì)小動(dòng)脈的粥樣硬化斑D.細(xì)小動(dòng)脈的纖維蛋白樣壞死E.以上都不是16、原發(fā)性高血壓腦出血最常見(jiàn)的部位是（）A.大腦皮質(zhì)B.側(cè)腦室C.蛛網(wǎng)膜下腔D.豆?fàn)詈撕颓鹉XE.內(nèi)囊和基底節(jié)17、動(dòng)脈瘤是指（）A.發(fā)生于動(dòng)脈的良性腫瘤B.血管壁的限局性異常擴(kuò)張C.動(dòng)脈發(fā)生的惡性腫瘤D.動(dòng)脈中血栓形成機(jī)化E.動(dòng)脈血管破裂形成的血腫18、風(fēng)濕病在病理診斷上最有意義的病變?yōu)椋ǎ〢.心包臟層纖維蛋白滲出B.心肌纖維變性、壞死C.結(jié)締組織內(nèi)Asochoff小體形成D.炎細(xì)胞浸潤(rùn)E.結(jié)締組織基質(zhì)粘液變性19、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的贅生物有以下特點(diǎn)，除外（）A.多發(fā)生在原有病變的瓣膜上B.贅生物單個(gè)或多個(gè)，呈息肉狀或菜花狀C.外觀污穢，灰黃色，質(zhì)松脆，易脫落D.鏡下其表面有細(xì)菌團(tuán)E.贅生物脫落引起動(dòng)脈性栓塞和血管炎20、某患者的臨床表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱、腹痛，大便頻繁，里急后重，大便早期呈水樣便，后期轉(zhuǎn)為粘液膿血便，應(yīng)診斷為（）A.阿米巴痢疾B.細(xì)菌性食物中毒C.消化不良性腹瀉D.急性腸炎E.細(xì)菌性痢疾21、下列哪項(xiàng)不是流行性乙型腦炎的病變特點(diǎn)？（）A.小膠質(zhì)細(xì)胞增生B.神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死C.軟化灶形成D.早期大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，形成血管套E.病變以大腦皮質(zhì)、基底核及視丘最為嚴(yán)重22、下列哪一項(xiàng)關(guān)于流行性腦脊髓膜炎的描述是錯(cuò)誤的？（）A.血性腦脊液B.皮膚有淤點(diǎn)、淤斑C.顱內(nèi)壓升高癥狀D.腦膜刺激征E.腦脊液中糖含量降低23、霍奇金淋巴瘤病變中最具有診斷價(jià)值的細(xì)胞是（）A.R—S細(xì)胞B.鏡影細(xì)胞C.隱窩細(xì)胞D.多形性瘤細(xì)胞E.未分化細(xì)胞24、關(guān)于肉芽腫的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的？（）A.肉芽腫只在慢性炎癥中形成B.其發(fā)生與體液免疫反應(yīng)的介導(dǎo)有關(guān)C.為局限性巨噬細(xì)胞增生形成的結(jié)節(jié)狀病灶D.由其他炎癥細(xì)胞增生構(gòu)成的結(jié)節(jié)狀病灶也可稱(chēng)為肉芽腫E.肉芽腫灶中類(lèi)上皮細(xì)胞的吞噬能力最強(qiáng)25、腫瘤血道播散最常見(jiàn)的部位是（）A.肺、腦B.肺、脾C.肝、腎D.肝、腦E.肝、肺26、腫瘤的特性取決于（）A.腫瘤的實(shí)質(zhì)B.腫瘤的間質(zhì)C.腫瘤的轉(zhuǎn)移D.瘤細(xì)胞的代謝特點(diǎn)F.腫瘤細(xì)胞的核分裂27、肺轉(zhuǎn)移性肝癌指的是（）A.肺癌轉(zhuǎn)移到肝B.肝癌轉(zhuǎn)移到肺C.肝癌和肺癌同時(shí)轉(zhuǎn)移到它處D.肝癌和肺癌互相轉(zhuǎn)移E.它處的癌轉(zhuǎn)移到肺和肝28、診斷高分化鱗癌的主要根據(jù)是（）A.有癌巢形成B.癌巢與間質(zhì)分界清楚C.癌巢周?chē)芯W(wǎng)狀纖維圍繞D.癌細(xì)胞似鱗狀上皮細(xì)胞E.出現(xiàn)角化珠29、目前診斷腫瘤最可靠、準(zhǔn)確性高的方法是（）A.CT檢查B.活體組織檢查C.磁共振檢查D.彩色超聲波檢查E.X線檢查30、某病人宮頸病理切片檢查結(jié)果：鏡下粘膜全層上皮細(xì)胞均顯重度不典型增生并癌變；少數(shù)腺體有同樣改變，但基底膜完整。應(yīng)診斷為（）A.宮頸上皮重度不典型增生B.宮頸原位癌C.宮頸原位癌累及腺體D.宮頸早期浸潤(rùn)癌E.宮頸浸潤(rùn)癌X型題31、慢性支氣管炎的常見(jiàn)病理變化有（）A.支氣管粘膜上皮內(nèi)杯狀細(xì)胞增生B.管壁粘液增生、肥大C.支氣管軟骨萎縮、纖維化D.周?chē)闻葜欣w維蛋白滲出E.管壁淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)32、大葉性肺炎的病理變化有（）A.肺組織大面積廣泛實(shí)變B.支氣管常受累C.常無(wú)肺泡壁的結(jié)構(gòu)破壞D.可合并纖維蛋白性胸膜炎E.以化膿性滲出為特征33、下列哪些肺部疾病可引起慢性肺源性心臟病？（）A.大葉性肺炎的肺內(nèi)質(zhì)變B.慢性纖維空洞性肺結(jié)核C.肺氣腫D.慢性支氣管炎E.矽肺34、門(mén)脈性肝硬化的病變特點(diǎn)是（）A.肝細(xì)胞可有變性、壞死B.假小葉形成C.間質(zhì)的纖維組織增生明顯D.大片的肝細(xì)胞壞死E.小膽管淤膽35、慢性硬化性腎小球腎炎鏡下的主要改變有（）A.腎小球玻璃樣變，相互靠近、集中B.部分腎小球肥大，腎小管擴(kuò)張C.腎間質(zhì)有多數(shù)中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)D.腎血管硬化E.腎間質(zhì)纖維化36、腸傷寒的主要并發(fā)癥是（）A.腸壞死B.腸套疊C.腸出血D.腸穿孔E.腸狹窄37、容易發(fā)生惡變的腫瘤有（）A.結(jié)腸多發(fā)性腺瘤性息肉B.膀胱乳頭狀瘤C.脂肪瘤D.子宮平滑肌瘤E.纖維瘤38、惡性腫瘤的一般特征有（）A.核分裂象多見(jiàn)，可有病理性核分裂B.呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)C.瘤細(xì)胞的異型性明顯D.生長(zhǎng)快速E.可以轉(zhuǎn)移39、腫瘤形狀上的差異與下列哪些因素有關(guān)？（）A.繼發(fā)改變B.發(fā)生部位C.生長(zhǎng)方式D.腫瘤的良惡性E.組織來(lái)源40、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)包括（）A.呈游走性B.反復(fù)發(fā)作C.多累及大關(guān)節(jié)D.常造成肢體畸形E.關(guān)節(jié)腔有漿液滲出三、判斷題：10分（1分×10）對(duì)劃√，錯(cuò)劃×（）1.與細(xì)胞增生有關(guān)的基因是癌基因或細(xì)胞分裂周期基因。（）2.心肌細(xì)胞內(nèi)脂滴增多稱(chēng)心肌脂肪浸潤(rùn)。（）3.由兩個(gè)或兩個(gè)以上開(kāi)口的排膿管道稱(chēng)為竇道。（）4.減壓病是由于空氣中的一氧化碳所形成的氣泡栓塞引起的。（）5.蜂窩織炎主要是由鏈球菌感染引起的局限性化膿性炎。（）6.p53基因是腫瘤抑制基因,超過(guò)50%的人類(lèi)腫瘤有p53基因的突變。（）7.乳腺癌首先轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)。（）8.小葉性肺炎主要發(fā)生于小兒和年老體弱者。（）9.腸傷寒所形成的潰瘍的長(zhǎng)軸與腸管長(zhǎng)軸垂直。（）10.慢性腎盂腎炎臨床主要表現(xiàn)為腎病綜合征。四、問(wèn)答題：12分（4分×3）1.炎性肉芽組織與炎性肉芽腫有什么區(qū)別？2.比較胃良性潰瘍與惡性潰瘍的大體形態(tài)區(qū)別。3.試述血栓形成、栓塞和梗死之間的相互關(guān)系。五、臨床病理討論病例：16分（8分×2）病例（一）病史摘要：張××，56歲，男性。15年前曾患乙型病毒性肝炎，近年來(lái)時(shí)好時(shí)壞。半年前體檢時(shí)B超檢查發(fā)現(xiàn)肝臟有3cm×5cm腫塊。近年自感乏力，食欲不振，進(jìn)行性消瘦。查體發(fā)現(xiàn)有腹水；×線檢查顯示肺部有多個(gè)散在圓形病灶。討論題：1.本例目前最有可能患哪些疾??？為什么？2.說(shuō)明本病發(fā)展過(guò)程和相互關(guān)系（可用箭頭表示）。3.本例肝臟可能出現(xiàn)哪些大體和鏡下改變？病例（二）病史摘要：劉××，女性，7歲，全身浮腫4天，急診入院，10天前早晨發(fā)現(xiàn)兩眼瞼出現(xiàn)輕度浮腫，后逐漸加重，尿量減少，每日2~3次，每次約50毫升。。體檢：T37C,P90次/分，R32次/分，Bp20.8/13.33kpa。全身浮腫，咽紅，兩側(cè)扁桃體腫大，肝脾未觸及?；?yàn)：尿量少，蛋白（+++），紅細(xì)胞（++），透明管型（+），顆粒管型（+）?？规溓蚓苎亍?”1：625（正常1：500），血沉20mm/h（正常10~15mm/h）。討論題：1.本例患兒患的是什么?。吭\斷依據(jù)是什么？2.本例的肉眼、鏡下、免疫熒光及電子顯微鏡下會(huì)有哪些病理改變？3.本例的臨床表現(xiàn)與病理改變有哪些相關(guān)性？六、病生題12分（6分×2）1.某糖尿病患者，化驗(yàn)結(jié)果顯示：血PH7.30，PaCO24.13kPa（31mmHg），SB16mmol/L，[Na2]140mmol/L，血[Cl-]104mmol/L。請(qǐng)分析其酸堿平衡紊亂的類(lèi)型，并說(shuō)明診斷的依據(jù)。2.簡(jiǎn)述休克早期微循環(huán)變化的特征、機(jī)制及其代償意義。第二篇：病理檢驗(yàn)技術(shù)試題一、名詞解釋:1.病理檢驗(yàn)技術(shù)2.診斷細(xì)胞學(xué)3.常規(guī)染色4.核異質(zhì)細(xì)胞5.媒染劑二、填空:1.常用的組織切片法有____、____、____、樹(shù)脂包埋切片法、碳蠟切片法、塑料包埋切片法。2.染色的物理作用有_________、_____________、_____________。3.組織固定的常用方法有___、____、___________和___________。4.診斷細(xì)胞學(xué)根據(jù)細(xì)胞標(biāo)本來(lái)源的不同分為_(kāi)_____和______。5.細(xì)胞學(xué)制片的方法有_________、____________、___________、__________。6.常規(guī)石蠟切片制作的程序是取材、_______、固定后處理、___、____、浸蠟、____、切片、貼片等。三、單項(xiàng)選擇(選擇最佳答案):1.優(yōu)質(zhì)切片的先決條件是A固定B染色C透明D切片2.下列哪種溶液被推薦為病理標(biāo)本的首選固定液A10%福爾馬林液B中性緩沖甲醛液C酒精DZenker固定液3.配制中性緩沖甲醛液最好用A蒸餾水B自來(lái)水C磷酸鹽D醋酸4.常用的組織石蠟切片的透明劑是A乙醇B丙酮C乙酸D二甲苯5.固定的目的下列哪項(xiàng)正確A增加組織硬度B防止細(xì)胞自溶C凝固細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)D以上都對(duì)6.最常用的石蠟切片機(jī)是A骨組織切片機(jī)B冰凍切片機(jī)C旋轉(zhuǎn)式切片機(jī)D超薄切片機(jī)7.具有劇毒作用的固定劑是A重鉻酸鉀B四氧化鋨C鉻酸D苦味酸8.常用于脫鈣的酸類(lèi)是A硝酸B硫酸C醋酸D磷酸9.下列哪項(xiàng)不是脫落細(xì)胞涂片常用的固定液A丙酮B95%乙醇C10%福爾馬林D乙醚酒精固定液10.在常規(guī)制片中(HE染色)細(xì)胞核的染色原理正確的是A細(xì)胞核帶負(fù)電荷,呈酸性,易與帶正電荷的蘇木素酸性染料結(jié)合而染色B細(xì)胞核帶負(fù)電荷,呈堿性,易與帶正電荷的蘇木素堿性染料結(jié)合而染色C細(xì)胞核帶負(fù)電荷,呈酸性,易與帶正電荷的蘇木素堿性染料結(jié)合而染色D細(xì)胞核帶正電荷,呈堿性,易與帶正電荷的蘇木素堿性染料結(jié)合而染色11.組織石蠟切片過(guò)程中透明的主要作用A脫去多余水分B固定作用C媒介作用D使組織變硬12.變移上皮主要分布在下列哪一器官A支氣管B氣管C膀胱D胸腔13.福爾馬林色素的形成是由于A還原作用B氧化作用產(chǎn)生蟻酸與血紅蛋白結(jié)合C與粘液蛋白結(jié)合D與核酸結(jié)合14.HE染色中呈藍(lán)色的成份是A紅細(xì)胞B細(xì)胞核C嗜酸性顆粒D細(xì)胞質(zhì)15.用過(guò)碘酸雪夫染色法(PAS法)把糖原染成A紅色B藍(lán)色C紫色D黃色16.石蠟包埋時(shí)應(yīng)注意A有無(wú)特殊包埋面B石蠟中有雜物應(yīng)過(guò)濾后使用C包埋溫度不宜過(guò)高D以上都對(duì)17.在常規(guī)HE染色中細(xì)胞質(zhì)的著色原理是A細(xì)胞質(zhì)著色與PH值無(wú)關(guān)BPH調(diào)至大于蛋白質(zhì)等電點(diǎn),被帶負(fù)電荷染料染色CPH調(diào)至蛋白質(zhì)等電點(diǎn)時(shí)染色DPH調(diào)至胞質(zhì)等電點(diǎn)以下,帶正電荷,被帶負(fù)電荷染料染色18.有關(guān)糖原的固定說(shuō)法錯(cuò)誤的是A盡可能選取小塊新鮮組織B注意多次更換酒精混合固定液C用單一乙醇固定效果最佳D固定不透、不均時(shí),表現(xiàn)為“流水樣人工假象”19.冷凍切片的注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是A一般來(lái)說(shuō)骨組織不能做冷凍切片B送檢組織盡可能新鮮C做冷凍切片的組織,切片前可用酒精固定D組織塊復(fù)溫時(shí)應(yīng)在37℃加溫速融20.細(xì)胞學(xué)診斷方式的間接診斷法中最常用的是A二級(jí)法B四級(jí)法C三級(jí)法D巴氏五級(jí)診斷法21.酒精進(jìn)行脫水的一般順序是:A70%酒精、80%酒精、90%酒精、95%酒精、無(wú)水乙醇B70%酒精、80%酒精、90%酒精、95%酒精、95%酒精、無(wú)水乙醇、無(wú)水乙醇C無(wú)水乙醇、無(wú)水乙醇、95%酒精、95%酒精、90%酒精、80%酒精、70%酒精、D無(wú)水乙醇、95%酒精、90%酒精、80%酒精、70%酒精22.Wathin-Starry胃幽門(mén)螺桿菌染色法,螺桿菌顯示什么顏色A棕黑色B紅色C綠色D藍(lán)色23.Mallory磷鎢酸蘇木素染色法主要用于顯示A橫紋肌B膠原纖維C彈力纖維D網(wǎng)狀纖維24.病理大體標(biāo)本脂肪組織染色,配制蘇丹染料所用的乙醇濃度為A30%B50%C95%D70%25.在巴氏染色的宮頸/陰道涂片中高度可疑的惡性細(xì)胞,應(yīng)診斷為幾級(jí)AVBⅢCⅣDII26.乙型肝炎表面抗原(HBsAg)有豐富的雙硫鍵,被氧化形成磺酸后,與染色液產(chǎn)生較強(qiáng)的親和力而著色,使用的氧化液是A過(guò)碘酸B酸性高錳酸鉀C磷酸D鉻酸27.蘇木精成為蘇木紅要經(jīng)過(guò)A氧化B媒染C分化D藍(lán)化28.淋球菌是革蘭陰性菌,在革蘭(Gram)染色中呈A紅色B藍(lán)色C紫色D綠色29.常規(guī)HE染色中分化液的配制A75%酒精100ml加5ml鹽酸B75%酒精99ml加lml鹽酸C無(wú)水乙醇99ml加lml鹽酸D50%酒精95ml加5ml鹽酸30.在組織染色過(guò)程中促染劑的作用A有促進(jìn)染色能力,對(duì)染料和組織都有親和力B直接與組織結(jié)合C直接與染料結(jié)合D增強(qiáng)染料的染色能力,不參與染色反應(yīng)四、簡(jiǎn)答題:1.簡(jiǎn)述合格切片的標(biāo)準(zhǔn)?2.簡(jiǎn)述常規(guī)石蠟切片HE染色的程序?3.細(xì)胞學(xué)檢查的優(yōu)缺點(diǎn)有哪些?4.單個(gè)癌細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn)主要表現(xiàn)在細(xì)胞核上,可歸納為哪五大特征?第三篇：病理生理學(xué)試題重點(diǎn)緒論、疾病概論名詞解釋病理生理學(xué)基本病理過(guò)程：疾病：健康：原因條件問(wèn)答題1.病理生理學(xué)主要研究哪些內(nèi)容2.什么是病理過(guò)程？3.試述病理生理學(xué)的主要任務(wù)4.病理生理學(xué)的內(nèi)容有哪些5.病理生理學(xué)的研究方法有哪些6.當(dāng)今的健康和疾病的概念是什么7.常見(jiàn)的疾病原因有哪些？水、電解質(zhì)代謝紊亂二、名詞解釋1.脫水2.脫水熱3.低滲性脫水4、高滲性脫水5.低鉀血癥6.高鉀血癥7.反常性酸性尿8.反常性堿性尿三、問(wèn)答題1.何謂高滲性、低滲性脫水？比較低滲性脫水與高滲性脫水的異同。2.為什么低滲性脫水比高滲性脫水更易發(fā)生休克。3.在低滲性脫水的早、晚期尿量有何變化？闡述其發(fā)生機(jī)制。4.為什么低滲性脫水失水的體征比高滲性脫水明顯？5.何謂低鉀血癥？何謂高鉀血癥？6.低鉀血癥和高鉀血癥對(duì)心肌的電生理特性有何影響？機(jī)制是什么?7.低鉀血癥和高鉀血癥都會(huì)引起何種酸堿平衡紊亂？發(fā)生機(jī)制是什么酸堿平衡及酸堿平衡紊亂名詞解釋1.酸堿平衡2.酸堿平衡紊亂3.標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽4.實(shí)際碳酸氫鹽5.堿剩余6.代謝性酸中毒7.呼吸性酸中毒8.代謝性堿中毒9.呼吸性堿中毒10.反常性酸性尿11.反常性堿性尿12.混合型酸堿平衡紊亂三、問(wèn)答題1.pH在7.35-7.45,血液的酸堿狀態(tài)有哪幾種可能?2.試述機(jī)體對(duì)酸堿平衡的調(diào)節(jié)途徑。3.腎臟是如何調(diào)節(jié)酸堿平衡的？4.簡(jiǎn)述代謝性酸中毒時(shí)機(jī)體的代償調(diào)節(jié)及血?dú)庾兓攸c(diǎn)。5.酸中毒心血管系統(tǒng)有何影響?機(jī)制何在?6.為什么急性呼吸性酸中毒常常是失代償?shù)?7.劇烈嘔吐會(huì)引起何種酸堿平衡紊亂?為什么?8、酸中毒和堿中毒對(duì)血鉀的影響有何不同？為什么？缺氧1、缺氧2、血氧分壓3、氧容量4、氧含量5、血氧飽和度7、低張性缺氧8、大氣性缺氧9、呼吸性缺氧10、血液性缺氧11、循環(huán)性缺氧12、組織性缺氧13、腸源性紫紺14、高鐵血紅蛋白血癥15、發(fā)紺思考題1、缺氧有幾種類(lèi)型？各型的血?dú)庾兓攸c(diǎn)是什么？2、試述低張性缺氧的常見(jiàn)原因。3、簡(jiǎn)述腸源性紫紺的形成及發(fā)生缺氧的機(jī)制。4、循環(huán)性缺氧的原因是什么？5、試述氰化物中毒引起缺氧的機(jī)制。6、試述缺氧時(shí)肺血管收縮的機(jī)制。7、缺氧時(shí)，2,3-DPG有何改變？其意義如何？8、以低張性缺氧為例，說(shuō)明缺氧時(shí)機(jī)體的主要代償方式。發(fā)熱名詞解釋1.發(fā)熱激活物2.過(guò)熱(hyperthermia)3.發(fā)熱（fever）問(wèn)答1、發(fā)熱時(shí)機(jī)體心血管系統(tǒng)功能有哪些變化？2、發(fā)熱與過(guò)熱有何異同？3、體溫升高是否就是發(fā)熱？為什么？4、體溫上升期有哪些主要的臨床特點(diǎn)？為什么會(huì)出現(xiàn)這些表現(xiàn)？凝血與抗凝平衡紊亂名詞解釋1、DIC2、微血管病性溶血性貧血3、FDP4、組織因子思考題1.引起DIC的主要病因有哪幾大類(lèi)？各自的主要機(jī)制是什么？2.簡(jiǎn)述DIC的病因及發(fā)生機(jī)制。3.引起DIC的主要誘因是什么？4.妊娠婦女為什么容易發(fā)生DIC？5.嚴(yán)重肝功能障礙病人為什么容易發(fā)生DIC？6.DIC的四大臨床表現(xiàn)有哪些？各自的發(fā)生機(jī)制如何？7.為什么DIC病人大多數(shù)都有出血傾向？8.DIC病人可出現(xiàn)哪些類(lèi)型的貧血？出血的機(jī)制都是什么？9.試述休克與DIC的關(guān)系。休克名詞解釋1、休克2、低血容量性休克3、高動(dòng)力型休克4、低動(dòng)力型休克5、自身輸血6、自身輸液7、休克肺思考題1.休克早期，微循環(huán)有何特征性變化?其發(fā)生機(jī)制如何？意義何在？2.休克Ⅱ期，微循環(huán)有何特征性變化？其發(fā)生機(jī)制如何？為什么稱(chēng)此期為失代償期？3.休克Ⅲ期為何容易發(fā)生DIC？其有什么后果？4.休克引起急性肺損傷有哪些基本表現(xiàn)？其發(fā)生機(jī)制如何？5.重癥休克為什么會(huì)引起心力衰竭？6.休克時(shí)微循環(huán)收縮與擴(kuò)張可由哪些體液因子引起？7.試述休克與DIC關(guān)系.8.試述休克肺的病理變化及對(duì)外呼吸功能的影響。9.休克時(shí)可發(fā)生哪些酸堿平衡紊亂，為什么？缺血－再灌注損傷名詞解釋1．缺血-再灌注損傷：2．鈣反常：3．Oxygenparadox：4．pH反常：5．鈣超載：6．活性氧：7．Freeradical：思考題1．影響缺血再灌注損傷發(fā)生及嚴(yán)重程度的因素有哪些？2．缺血再灌注時(shí)氧自由基生成增多的機(jī)制是什么？3．簡(jiǎn)述自由基的損傷作用。4．論述缺血-再灌注損傷細(xì)胞內(nèi)Ca2+超載的機(jī)制？心功能不全名詞解釋1、心力衰竭2、前負(fù)荷3、后負(fù)荷4、高輸出量性心力衰竭5、心肌肥大6、向心性肥大7、離心性肥大8心臟緊張?jiān)葱詳U(kuò)張9、心臟肌源性擴(kuò)張10、勞力性呼吸困難11、端坐呼吸12、夜間陣發(fā)性呼吸困難思考題1.心衰發(fā)病過(guò)程中，心臟本身的代償形式有哪些？2.心力衰竭的主要原因有哪幾大類(lèi)？了解心力衰竭的誘因?qū)π牧λソ叩姆乐斡泻我饬x？3.心肌能量代謝障礙可從哪幾個(gè)方面影響心肌的收縮、舒張功能？4.心力衰竭時(shí)心肌有哪些代償方式？這些代償有何限度？過(guò)度代償又有何危害？5.左心衰竭時(shí)導(dǎo)致呼吸困難的發(fā)生機(jī)制是什么？6.左心衰竭引起呼吸困難有哪些類(lèi)型？各型發(fā)生機(jī)制是什么？肺功能不全名詞解釋1、呼吸衰竭2、限制性通氣不足3、阻塞性通氣不足4、彌散障礙5、通氣與血流比例失調(diào)6、靜脈血摻雜7、真性分流8、死腔樣通氣9、肺源性心臟病10、肺性腦病思考題1.引起限制性通氣不足的原因及機(jī)制是什么？2.肺泡V/Q失調(diào)為什么引起換氣功能障礙？其血?dú)庾兓攸c(diǎn)如何？為什么？3.真性分流和功能分流有何不同？如何鑒別它們？4.慢性阻塞性肺氣腫的病人是如何引起呼吸衰竭的？5.試述呼吸衰竭病人發(fā)生右心衰竭的機(jī)制。6.簡(jiǎn)述肺源性心臟病、肺性鬧病的發(fā)生機(jī)制。7.試述呼吸性酸中毒可引起哪些電解質(zhì)紊亂及機(jī)制。8.試述呼吸衰竭時(shí)發(fā)生肺性腦病的機(jī)制。9、I型和II型呼吸衰竭的氧療原則有何不同？為什么？肝性腦病名詞解釋1、肝性腦病2、腸源性?xún)?nèi)毒素血癥3、氨中毒學(xué)說(shuō)4、假性神經(jīng)遞質(zhì)腎功能不全名詞解釋1、急性腎功能衰竭2、慢性腎功能衰竭3、氮質(zhì)血癥4、無(wú)尿5、少尿6、鈉依賴(lài)性高血壓7、腎素依賴(lài)性高血壓三、思考題1.試述急性腎功能衰竭少尿期機(jī)體代謝的變化。2.簡(jiǎn)述急性腎功能衰竭出現(xiàn)少尿的發(fā)生機(jī)制。3.簡(jiǎn)述急性腎功能衰竭多尿期出現(xiàn)多尿的機(jī)制。4.急性腎功能衰竭少尿期有哪些主要功能代謝變化？其發(fā)生機(jī)制如何？5.簡(jiǎn)述慢性腎功能衰竭時(shí)出現(xiàn)多尿的機(jī)制。6.簡(jiǎn)述慢性腎功能衰竭時(shí)發(fā)生高血壓的機(jī)制。7.CRF時(shí)鈣磷代謝有哪些變化？其發(fā)生機(jī)制如何？8.簡(jiǎn)述慢性腎功能衰竭引起腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生機(jī)制。9.尿毒癥臨床上常見(jiàn)有哪些癥狀？第四篇：病理生理學(xué)期末試題(含答案)病理生理學(xué)一、單項(xiàng)選擇題(30分)1、組織間液和血漿所含溶質(zhì)的主要差別是A、Na+B、K+C、有機(jī)酸D、蛋白質(zhì)2、低滲性脫水患者體液丟失的特點(diǎn)是A、細(xì)胞內(nèi)液無(wú)丟失，僅丟失細(xì)胞外液B、細(xì)胞內(nèi)液無(wú)丟失，僅丟失血漿C、細(xì)胞內(nèi)液無(wú)丟失，僅丟失組織間液D、細(xì)胞外液無(wú)丟失，僅丟失細(xì)胞內(nèi)液3、對(duì)高滲性脫水的描述，下列哪一項(xiàng)不正確?A、高熱患者易于發(fā)生B、口渴明顯C、脫水早期往往血壓降低D、尿少、尿比重高4、某患者做消化道手術(shù)后，禁食三天，僅靜脈輸入大量5%葡萄糖液，此患者最容易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂是A、低血鈉B、低血鈣C、低血磷D、低血鉀5、各種利尿劑引起低鉀血癥的共同機(jī)理是A、抑制近曲小管對(duì)鈉水的重吸收B、抑制髓袢升支粗段對(duì)NaCl的重吸收C、通過(guò)血容量的減少而導(dǎo)致醛固酮增多D、遠(yuǎn)曲小管Na+-K+交換增強(qiáng)6、下列哪項(xiàng)不是組織間液體積聚的發(fā)生機(jī)制?A、毛細(xì)血管內(nèi)壓增加B、血漿膠體滲透壓升高C、組織間液膠體滲透壓升高D、微血管壁通透性升高7、高鈣血癥患者出現(xiàn)低鎂血癥的機(jī)制是A、影響食欲使鎂攝入減少B、鎂向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移C、鎂吸收障礙D、鎂隨尿排出增多8、慢性腎功能不全患者，因上腹部不適嘔吐急診入院，血?dú)鈾z測(cè)表明PH7.39，PaCO25.9Kpa(43.8mmHg),HCO3ˉ26.2mmol/L,Na+142mmol/L,Clˉ96.5mmol/l,可判定該患者有A、正常血氯性代謝性酸中毒B、高血氯性代謝性酸中毒C、正常血氯性代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒D、高血氯性代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒9、血漿【HCO3ˉ】代償性增高可見(jiàn)于A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、慢性呼吸性酸中毒D、慢性呼吸性堿中毒10、嚴(yán)重的代謝性堿中毒時(shí)，病人出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙主要是由于A、腦內(nèi)H+含量升高B、腦內(nèi)兒茶酚胺含量升高C、腦內(nèi)r-氨基丁酸含量減少D、腦血流量減少11、血液性缺氧的血氧指標(biāo)的特殊變化是A、動(dòng)脈血氧分壓正常B、動(dòng)脈血氧含量下降C、動(dòng)脈血氧飽和度正常D、動(dòng)脈血氧容量降低12、急性低張性缺氧時(shí)機(jī)體最重要的代償反應(yīng)是A、心率加快B、心肌收縮性增強(qiáng)C、肺通氣量增加D、腦血流量增加13、下述哪種不屬于內(nèi)生致熱原A、干擾素B、淋巴因子C、腫瘤壞死因子D、巨噬細(xì)胞炎癥蛋白14、發(fā)熱激活物的作用部位是A、下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞B、產(chǎn)印細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞D、血管內(nèi)皮細(xì)胞15、下列哪項(xiàng)是DIC的直接原因A、血液高凝狀態(tài)B、肝功能障礙C、血管內(nèi)皮細(xì)胞受損D、單核吞噬細(xì)胞功能抑制16、下述哪項(xiàng)功能障礙不可能是DIC引起的?A、急性腎功能衰竭B、黃疸及肝功能障礙C、席漢綜合癥D、再生障礙性貧血17、休克早期引起微循環(huán)變化的最主要的體液因子是A、兒茶酚胺B、血栓素A2C、內(nèi)皮素D、血管緊張素Ⅱ18、成年人急性失血多少才能引起失血性休克?A、1000mlB、1500mlC、2000mlD、2500ml19、休克期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是A、多灌少流B、少灌多流C、多灌多流D、少灌少流20、下述哪項(xiàng)關(guān)于心肌肥大的敘述是不正確的?A、心肌肥大主要是心肌細(xì)胞體積增大B、心肌肥大是一種較經(jīng)濟(jì)和持久的代償方式C、肥大心肌總的收縮力增加D、心肌肥大能有效地防止心力衰竭的發(fā)生21、低輸出量性心衰時(shí)下列哪種變化不可能發(fā)生?A、心肌收縮力減弱B、休息時(shí)心率加快C、心室殘余血量增多D、外周血管阻力降低22、肺泡通氣、血流比例大于0.8，可見(jiàn)于A、肺不張B、肺水腫C、肺動(dòng)脈栓塞D、慢性支氣管炎23、二氧化碳潴留對(duì)下列血管的作用是A、皮膚血管收縮B、腦血管收縮C、廣泛外周血管收縮D、肺小動(dòng)脈收縮24、以下各種說(shuō)法中，哪一種是錯(cuò)誤的?A、血氨可刺激呼吸，導(dǎo)致呼吸性堿中毒B、肝功能?chē)?yán)重障礙，妨礙尿素合成以致血氧升高C、PH降低使血氨易于通過(guò)血腦屏障D、低鉀時(shí)腎產(chǎn)氨增加25、乳果糖治療肝性腦病的機(jī)理是A、抑制肌肉產(chǎn)NH3B、抑制腸道產(chǎn)NH3和對(duì)NH3的吸收C、抑制腎產(chǎn)NH3和促進(jìn)NH3向原尿分泌D、加強(qiáng)鳥(niǎo)氨酸循環(huán)，促進(jìn)尿素合成26、酯型膽紅素性黃疸的共同發(fā)病機(jī)制是A、膽紅素生成過(guò)多B、肝對(duì)膽紅素?cái)z取障礙C、肝對(duì)膽紅素結(jié)合障礙D、酯型膽紅素排泄障礙返流入血27、下述哪項(xiàng)變化在功能性腎功能衰竭時(shí)不應(yīng)出現(xiàn)A、腎血流量減少B、腎小管上皮細(xì)胞對(duì)Na+水重吸收減少C、血尿素氮含量增高D、血鉀升高28、下述哪項(xiàng)在非少尿型急性腎功能衰竭時(shí)不常見(jiàn)A、低比重尿B、尿鈉含量減少C、氮質(zhì)血癥D、高鉀血癥29、判斷慢性腎功能衰竭程度的最佳指標(biāo)是A、血壓高低B、血NPNC、內(nèi)生肌酐清除率D、貧血程度30、現(xiàn)認(rèn)為影響尿素毒性的有關(guān)因素是A、血中尿素液度B、血氨濃度C、血中氰酸鹽濃度D、血液H+濃度二、填空題1、高滲性脫水時(shí)脫水的主要部位是（），對(duì)病人的主要威脅是（）。2、等滲性脫水時(shí)，未經(jīng)及時(shí)處理，可轉(zhuǎn)變?yōu)椋ǎ┬悦撍?，如只給病人補(bǔ)水而未補(bǔ)鹽，則可轉(zhuǎn)變?yōu)椋ǎ┬悦撍?、高鉀血癥本身可引起酸堿平衡紊亂，表現(xiàn)為在引起（）的同時(shí)，出現(xiàn)（）尿。4、細(xì)胞內(nèi)Mg2+缺失可使腎小管上皮細(xì)胞中的（）酶失活，因而髓袢升支（）重吸收發(fā)生障礙而致失鉀。5、右心衰主要引起（）水腫，其典型表現(xiàn)是（）水腫。6、因體內(nèi)生成固定酸增多而引起的AG增大型代謝性酸中毒的原因是（）酸中毒和（）酸中毒。7、在疾病狀態(tài)下，SB與AB可以不相等。SB〉A(chǔ)B表示有（），SB8、血管源性腦水腫的發(fā)病機(jī)制主要是（），水腫液主要分布在（）。9、休克早期一般只出現(xiàn)（）性缺氧，動(dòng)脈血氧分壓（）;至休克晚期，因并發(fā)休克肺又可引起（）性缺氧，動(dòng)脈血氧分壓（）。10、內(nèi)生致熱原的效應(yīng)部位是（），它的作用使（）上移。11、出血開(kāi)始于DIC的（）期，而微血栓最早形成于（）期。12、休克Ⅰ期，液體是從（）進(jìn)入（）。休克Ⅱ期，液體從（）進(jìn)入（）。13、休克早期患者的動(dòng)脈壓（），脈壓（）。14、高血壓性心臟病可引起（）心力衰竭，使（）循環(huán)淤血、水腫。15、心衰時(shí)心率加快雖能起到一定的（）作用，但如心率每分鐘超過(guò)（）次，則可促使心衰的發(fā)生、發(fā)展。16、肺性腦病時(shí)的腦水腫為（）和（）兩種類(lèi)型。17、當(dāng)腦內(nèi)苯丙氨酸增多時(shí)，可抑制（）酶活性，致使酪氨酸生成（）的代謝途徑受阻。18、肝細(xì)胞性黃疸患者腸內(nèi)隨糞排出的尿膽原（），尿內(nèi)尿膽原（）。19、ATN早期的主要發(fā)病機(jī)制是持續(xù)的（）收縮，導(dǎo)致（）降低。20、與尿毒癥有關(guān)的胍類(lèi)毒性物質(zhì)是（）和()。三、是非題1、腦死亡即大腦皮層死亡。2、血清鉀濃度升高可引起醛固酮分泌增多。3、早期或輕度低滲性脫水時(shí)，尿量可稍增多，而尿鈉很少或消失。4、急性水中毒時(shí)，全身水腫常十分明顯。5、水腫是臨床上常見(jiàn)病、多發(fā)病之一。6、肝功能衰竭伴劇烈嘔吐時(shí)，往往是呼吸性堿中毒伴代謝性酸中毒。7、酸中毒往往伴有高鉀血癥，但也可發(fā)生低鉀血癥。8、缺氧不一定都發(fā)紺，發(fā)紺者必定存在缺氧。9、作用強(qiáng)烈的細(xì)菌內(nèi)毒素可直接作用于視前區(qū)——下丘腦前部引起機(jī)體發(fā)熱。10、DIC患者不僅有出血和貧血，而且有溶血。11、休克早期發(fā)生急性腎功能衰竭主要是由于腎缺血腎小管壞死所致。12、高動(dòng)力型休克的血液動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)是總外周血管阻力低，心臟排血量高。13、維生素B1缺乏使心肌能量產(chǎn)生障礙，引起低輸出量性心衰。14、充血性心力衰竭時(shí)，患者動(dòng)脈常常有充血。15、呼吸衰竭必定有PaO2降低。16、肺內(nèi)動(dòng)——靜脈短路大量開(kāi)放可引起功能性分流增加。17、腸內(nèi)胺類(lèi)物質(zhì)由門(mén)脈吸收后可被轉(zhuǎn)氨酶分解。18、氨在腦內(nèi)可使谷氨酸和乙酰膽堿生成增多而導(dǎo)致昏迷。19、急性腎功能衰竭患者一旦轉(zhuǎn)入多尿期，其氮質(zhì)血癥、高鉀血癥和代謝性酸中毒將明顯緩解。20、腎單位減少50—70%，可發(fā)生腎功能衰竭和尿毒癥。四、名詞解釋1、基本病理過(guò)程2、超極化阻滯狀態(tài)3、細(xì)胞中毒性腦水腫4、遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒5、腸源性紫紺6、微血管病性溶血性貧血7、自我輸液8、心源性哮喘9、解剖分流增加10、肝內(nèi)膽汁淤滯性黃疸11、門(mén)—體型腦病12、夜尿五、問(wèn)答題1、何型脫水易發(fā)生休克?為什么?2、臨床上引起高鉀血癥最主要的原因有哪些?為什么?3、試述幽門(mén)梗阻引起代謝性堿中毒的機(jī)理。4、慢性阻塞性肺病患者為何會(huì)引起缺氧?其血氧指標(biāo)有何變化?5、DIC病人為何會(huì)引起自發(fā)的廣泛性出血?6、動(dòng)脈血壓的高低是否可作為判斷休克有無(wú)的根據(jù)?為什么?7、簡(jiǎn)述酸中毒引起心肌興奮——收縮偶聯(lián)障礙的機(jī)制。8、Ⅱ型慢性呼衰病人吸氧時(shí)應(yīng)注意什么?為什么?9、簡(jiǎn)述堿中毒誘發(fā)肝性腦病的機(jī)制。10、慢性腎衰時(shí)，既然有廣泛的腎實(shí)質(zhì)破壞，為什么還會(huì)出現(xiàn)多尿?二.1.肥大心肌細(xì)胞的表面積相對(duì)不足的主要危害是：A.影響細(xì)胞的進(jìn)一步增大B.影響細(xì)胞的分裂成熟C.影響細(xì)胞吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D.影響細(xì)胞氧供E.影響細(xì)胞轉(zhuǎn)運(yùn)離子的能力2.下列指標(biāo)中哪項(xiàng)能夠反映左心室的后負(fù)荷變化A.中心靜脈壓B.平均主動(dòng)脈壓C.肺動(dòng)脈楔壓D.肺總阻力E.左心室舒張末期壓力3.急性心力衰竭時(shí)下列哪項(xiàng)代償方式不可能發(fā)生過(guò)？A.心率加快B.心臟緊張?jiān)葱詳U(kuò)張C.交感神經(jīng)興奮D.心肌肥大E.血液重新分配4.低輸出量性心衰時(shí)下列哪種變化不可能發(fā)生A.外周血管阻力降低B.心肌收縮力減弱C.心室殘余血量增多D.循環(huán)時(shí)間延長(zhǎng)E.休息時(shí)心率加快5.心肌肥大不平衡生長(zhǎng)的組織學(xué)特征是A.毛細(xì)血管總數(shù)增多B.毛細(xì)血管間距減少C.閉合狀態(tài)的毛細(xì)血管開(kāi)放D.單位重量心肌毛細(xì)血管數(shù)減少E.以上都不是6.下列指標(biāo)中哪一項(xiàng)能夠反映右心室的前負(fù)荷變化A.平均主動(dòng)脈壓B.肺動(dòng)脈楔壓C.右心室舒張末期壓力D.左心室舒張末期壓力E.心輸出量7.下列哪種措施可減少腸內(nèi)氨生成A.利尿劑B.給氧C.酸灌腸D.輸液E.補(bǔ)堿8.哪種措施可使血氨降低A.慎用催眠、麻醉、鎮(zhèn)靜藥B.左旋多巴C.高支鏈氨基酸溶液D.胰島素E.新霉素9.氨中毒時(shí)，腦內(nèi)能量產(chǎn)生減少的另一機(jī)制是A.蘋(píng)果酸穿梭系統(tǒng)障礙B.脂肪酸氧化不全C.酮體利用減少D.磷酸肌酸分解減慢E.糖酵解過(guò)程增強(qiáng)10.肝性腦病時(shí)的假性神經(jīng)遞質(zhì)是:A.苯乙胺B.酪胺酸C.羥苯乙醇胺D.血氨E.5-羥色胺11.門(mén)體靜脈吻合術(shù)后，血氨主要來(lái)自A.肝臟合成尿素不足B.腸道氨直接入血C.肌肉產(chǎn)氨增加D.尿ＰＨ降低，氨吸收入血增多E.腎臟氨排出減少12.肝性腦病的正確概念是A.肝臟疾病并發(fā)的腦部疾病B.肝功能衰竭并發(fā)的腦水腫C.肝功能衰竭導(dǎo)致的精神神經(jīng)綜合征D.肝功能衰竭導(dǎo)致的精神紊亂E.肝功能衰竭導(dǎo)致的神經(jīng)紊亂13.人體內(nèi)膽紅素的７０～８０％是來(lái)自A.血紅蛋白B.肌紅蛋白C.細(xì)胞色素D.過(guò)氧化物酶E.過(guò)氧化氫酶14.阻塞性通氣不足，主要是由于A.肺順應(yīng)性降低B.肺泡通氣血流比例失調(diào)C.非彈性阻力增加D.肺泡擴(kuò)張受限制E.肺循環(huán)短路增加15.關(guān)于通氣／血流比值的變化，下述哪項(xiàng)正確A.阻塞性通氣障礙比值升高B.限制性通氣障礙比值升高C.肺內(nèi)動(dòng)靜脈分流增加,比值升高D.死腔通氣時(shí),比值降低E.以上都不正確16.肺能生成也能消除的血管活性物質(zhì)是A.白三烯B.PGAC.組胺D.Ｐ物質(zhì)E.腸血管活性肽17.急性Ⅱ型呼吸衰竭患者血中二氧化碳增多主要表現(xiàn)為A.溶解的二氧化碳增加B.碳酸增加C.氨基甲酸血紅蛋白增加D.血漿重碳酸鹽增加E.紅細(xì)胞內(nèi)重碳酸鹽增加18.引起夜間陣發(fā)性呼吸困難的最關(guān)鍵因素是A.迷走神經(jīng)興奮性升高B.呼吸中樞抑制C.左心衰竭而右心功能尚好D.夜間肺淤血急劇加重E.冠狀動(dòng)脈血流減少，心功能下降19.呼吸衰竭產(chǎn)生胃潰瘍、胃出血的基本機(jī)制是：A.胃酸增多，胃粘膜屏障作用降低B.缺氧增強(qiáng)胃壁細(xì)胞碳酸酐酶活性C.二氧化碳潴留可使胃壁血管收縮D.缺氧使胃壁血管擴(kuò)張，胃酸分泌增多E.以上全是20.下列哪種表現(xiàn)屬于癥狀A(yù).心跳加快B.呼吸困難C.呼吸增快D.呼吸音增強(qiáng)E.咳泡沫樣痰21.疾病發(fā)生、發(fā)展的一個(gè)基本環(huán)節(jié)是A.穩(wěn)態(tài)破壞B.因果轉(zhuǎn)化C.損害反應(yīng)D.抗損害反應(yīng)E.損害和抗損害反應(yīng)22.下列哪種疾病與精神心理因素有關(guān)A.潛水員病B.缺血性心臟病C.消化性潰瘍D.潰瘍性結(jié)腸炎E.支氣管哮喘23.水和無(wú)機(jī)鹽能從毛細(xì)血管動(dòng)脈端濾出的主要原因是A.動(dòng)脈端毛細(xì)血管通透性大B.動(dòng)脈端血壓大于血漿膠滲壓C.血漿膠滲壓大于血壓D.組織膠滲壓大于血漿膠滲壓E.組織間液負(fù)壓24.引起腎小球?yàn)V過(guò)分?jǐn)?shù)升高常見(jiàn)于：A．腎髓質(zhì)產(chǎn)生前列腺素A2增加B．腎皮質(zhì)形成緩激酞增加C．充血性心力衰竭D．抗利尿激素分泌增加E.利鈉激素生成增加25.腎內(nèi)“自由水”形成減少見(jiàn)于A.低血鈣癥B.低血容量C.低鈉血癥D.低鉀血癥E.低鎂血癥26.尿崩癥患者易出現(xiàn)A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.水中毒E.低鈉血癥27.下述哪一項(xiàng)不是高鉀血癥所致的病理變化A.肌肉松弛無(wú)力B.心律失常D.鉀外流減慢，3期復(fù)極化時(shí)間延長(zhǎng)C.T波高尖，Q-T間期縮短E.心肌傳導(dǎo)阻滯28.鈣反常發(fā)生的鈣超載損傷與A.無(wú)鈣期引起鈣泵功能障礙有關(guān)B.細(xì)胞膜通透性增高有關(guān)C.復(fù)鈣期鈣濃度過(guò)高有關(guān)D.膜外板與糖被層表面分離有關(guān)E.缺氧后又給氧有關(guān)29.心臟缺血再灌注損傷時(shí)血漿內(nèi)乳酸脫氫酶（LDH）和肌酸磷酸激酶（CPK）含量變化為：A．增加B．降低C．先增加后降低D．先降低后增加E．不變30.評(píng)價(jià)腦缺血再灌注損傷的主要代謝指標(biāo)是A.ATP、CP及葡萄糖減少B.乳酸增多C.cAMP增多D.cGMP減少E.過(guò)氧化脂質(zhì)生成增多31.缺血／再灌注損傷最常見(jiàn)于A.心B.腦C.肺D.腎E.腸32.缺血／再灌注損傷的防治措施不包括：A.抗炎以減輕白細(xì)胞積聚B.盡快恢復(fù)血流C.再灌注時(shí)低流、低壓、低溫D.改善缺血組織的代謝E.清除自由基33.血漿魚(yú)精蛋白副凝試驗(yàn)陽(yáng)性說(shuō)明A.血中凝血因子消耗B.Ⅻ因子被激活C.血中出現(xiàn)纖維蛋白降解產(chǎn)物D.組織凝血因子激活入血E.血中纖溶酶激活34.彌散性血管內(nèi)凝血患者發(fā)生出血的機(jī)制中，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.凝血物質(zhì)消耗B.FＤP釋放增多C.ＦＤＰ形成增多D.纖溶系統(tǒng)激活E.纖維蛋白原含量減少35.彌散性血管內(nèi)凝血病人發(fā)生出血時(shí)的治療原則是A.立即給止血?jiǎng)ㄈ缇S生素Ｋ等）B.立即給抗凝劑（如肝素等）C.立即給纖溶抑制劑（如６－氨基乙酸等）D.立即去除病因，恢復(fù)凝血和纖溶的平衡（給肝素和新鮮血等）E.給抗凝血酶Ⅲ36.全身Shwartzmen反應(yīng)的本質(zhì)是A.內(nèi)毒素注射過(guò)量引起中毒性休克B.內(nèi)毒素致敏引起過(guò)敏性休克C.內(nèi)毒素注射引起ＤIＣ，發(fā)生微血栓、出血和休克D.內(nèi)毒素抑制細(xì)胞代謝37.下列哪一種物質(zhì)不參與內(nèi)源性凝血系統(tǒng)？A.激活的Ⅻ因子B.激活的Ⅹ因子C.血小板因子3D.Ⅴ因子E.組織因子38.Ⅻ因子激活后不會(huì)引起下列哪一種反應(yīng)？A.激活纖溶系統(tǒng)，引起纖維蛋白溶解B.激活補(bǔ)體，引起細(xì)胞損傷C.啟動(dòng)內(nèi)源性凝血途徑引起微血栓形成D.啟動(dòng)外源性凝血途徑引起微血栓形成E.激活激肽系統(tǒng)39.標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽和實(shí)際碳酸氫鹽值均下降說(shuō)明A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性酸中毒或代償后呼吸性堿中毒D.代謝性酸中毒或代償后呼吸性酸中毒E.代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒40.對(duì)酸中毒的防治原則應(yīng)首先注重A.積極防治原發(fā)性疾病B.改善肺功能C.防止水、電解質(zhì)紊亂D.及時(shí)應(yīng)用堿性藥物E.以上全不是41.慢性呼吸性酸中毒時(shí)機(jī)體主要代償方式是：A．細(xì)胞外液代償B．呼吸代償C．細(xì)胞內(nèi)代D．腎臟代償E．骨骼代償42.劇烈嘔吐合并感染并有發(fā)熱時(shí)，易引起A.呼吸性堿中毒＋代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒＋呼吸性堿中毒C.代謝性堿中毒＋呼吸性酸中毒D.呼吸性酸中毒＋代謝性酸中毒E.代謝性堿中毒＋代謝性酸中毒43.碳酸楚酐酶抑制劑大量應(yīng)用易引起:A．AG正常型低氯性酸中毒B．AG正常型高氯性酸中毒C．AG增大型高氯性酸中毒D．AG增大型低氯性酸中毒E．AG減少型低氯性酸中毒44.嚴(yán)重的心力衰竭患者發(fā)生酸堿平衡紊亂的類(lèi)型A.乳酸增多的代謝性酸中毒B.酮體增多的代謝性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒45.臨床上常把體溫上升超過(guò)正常值的多少稱(chēng)為發(fā)熱。A.0.2℃B.0.5℃C.1.0℃D.1.5℃E.2.0℃46.注射青霉素引起發(fā)熱的直接原因是A.抗原－抗體復(fù)合物形成B.局部組織損傷C.消毒不嚴(yán)D.劑量過(guò)大E.激活淋巴細(xì)胞47.調(diào)節(jié)體溫的高級(jí)中樞位于A.大腦皮層B.海馬回C.視前區(qū)－前下丘腦D.橋腦E.脊髓48.阿斯匹林可引起退熱的主要機(jī)制是A.增強(qiáng)磷酸二酯酶活性B.抑制腺苷酸環(huán)化酶C.抑制前列腺素E合成D.擴(kuò)張血管E.降低腦內(nèi)5－羥色胺49.發(fā)熱時(shí)，體溫上升期機(jī)體變化是A.體溫高于調(diào)定點(diǎn)B.體溫低于調(diào)定點(diǎn)C.體溫與調(diào)定點(diǎn)相適應(yīng)D.產(chǎn)熱小于散熱E.產(chǎn)熱與散熱相等50.氰化物中毒所致的缺氧，血氧變化特點(diǎn)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.動(dòng)脈血氧分壓正常C.氧含量正常B.氧飽和度正常D.靜脈血氧含量較高E.動(dòng)-靜脈氧含量差大于正常51.循環(huán)性缺氧時(shí)血氧指標(biāo)最具特征的變化是A.動(dòng)脈血氧分壓正常B.動(dòng)脈血氧容量正常C.動(dòng)脈血氧含量正常D.動(dòng)脈血氧飽和度正常E.動(dòng)、靜脈氧差增大52.室間隔缺損伴肺動(dòng)脈狹窄患者，以下哪一項(xiàng)不符合A.血氧容量正常B.動(dòng)脈血氧含量降低C.靜脈血氧含量降低D.動(dòng)脈血氧分壓降低E.動(dòng)、靜脈氧含量差增大53.正常血氧容量為A.40mmHgB.10mlC.20ml％D.15ml％E.95％54.慢性心衰發(fā)生水、鈉潴留，下列哪個(gè)因素是最主要的？A.腎小球?yàn)V過(guò)率降低B.腎小球?yàn)V過(guò)分?jǐn)?shù)增加C.ADH增多D.腎淤血、腎血管壓升高E.腎小管重吸收鈉水增多55.引起腎病性水腫的直接原因是A.腎小球?yàn)V過(guò)率明顯減少B.醛固酮增多C.抗利尿激素增多D.利鈉激素下降E.腎小球基底膜的通透性升高56.影響血漿膠體滲透壓最重要的蛋白是A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.凝血酶原E.珠蛋白57.急性期蛋白不來(lái)自下列哪一種細(xì)胞？A.肥大細(xì)胞B.肝細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.內(nèi)皮細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞58.應(yīng)激性潰瘍發(fā)生的最主要的機(jī)制是：A.迷走神經(jīng)刺激胃液分泌增多B.胃泌素刺激胃酸分泌增多C.胃粘膜缺血引起粘膜上皮壞死D.胃粘膜缺血引起Ｈ+反向彌散E.膽汁逆流損傷胃粘膜59.應(yīng)激時(shí)抑制胰島素分泌的機(jī)制是：A.血糖的變化B.糖皮質(zhì)激素的變化C.兒荼酚胺的變化D.血脂的變化E.生長(zhǎng)素的變化60.應(yīng)激時(shí)分泌增多最明顯的激素是A.生長(zhǎng)激素B.加壓素C.腎上腺糖皮質(zhì)激素D.腎素E.甲狀腺素61.下列哪項(xiàng)不是功能性急性腎功能衰竭的表現(xiàn)A.血鉀增高B.血〔Ｈ+〕增高C.氮質(zhì)血癥D.尿鈉增高E.尿比重增高62.非少尿型急性腎功能衰竭中下列哪一項(xiàng)不具備A.腎小球?yàn)V過(guò)率下降不嚴(yán)重B.腎小球部分功能還存在C.尿量不少D.血尿尿鈉較高E.氨基血癥63.原尿回漏的最主要原因是由于A.腎小管阻塞B.原尿流速緩慢C.腎小管上皮細(xì)胞壞死脫落D.腎間質(zhì)水腫E.囊內(nèi)壓升高64.下列哪種物質(zhì)為NPN的主要成份A.尿素B.肌酐C.肌酸D.氨基酸E.胍類(lèi)65.慢性腎功能衰竭發(fā)生低血鈣癥的機(jī)制，下列哪項(xiàng)不符合A.血磷增高B.肝臟25－羥化酶活性正常C.腎臟１－羥化酶活性增強(qiáng)D.腸內(nèi)形成較多的磷酸鈣E.胃腸粘膜受損，使鈣的吸收減少66.關(guān)于慢性腎功能衰竭的敘述，下述哪一項(xiàng)是不正確的A.腎單位進(jìn)行性破壞B.腎小球功能障礙，腎小管正常C.病情呈漸進(jìn)性D.最終導(dǎo)致尿毒癥E.腎臟產(chǎn)生生物活性物質(zhì)功能障礙67.多系統(tǒng)器官衰竭時(shí)腎臟可發(fā)生A.急性腎功能衰竭B.慢性腎功能衰竭C.腎前性腎功能衰竭D.腎性腎功能衰竭E.腎后性腎功能衰竭68.多系統(tǒng)器官衰竭時(shí)肝臟改變中下列哪一項(xiàng)不存在？A.腸吸收毒素?fù)p害肝細(xì)胞B.肝對(duì)毒物清除能力下降C.肝細(xì)胞氧化磷酸化發(fā)生障礙D.IL-2損傷肝E.TNFα損傷肝69.一病人發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，血培養(yǎng)陽(yáng)性，肺、肝，腎功能不全，臨床表現(xiàn)似膿毒癥，但未發(fā)現(xiàn)感染灶。分析感染可能來(lái)自A.肺內(nèi)感染B.腸源性感染D.全身性炎癥反應(yīng)失控E.創(chuàng)面感染C.腹腔內(nèi)感染70.多系統(tǒng)器官衰竭的發(fā)生誘因中以下哪一種不存在？A.感染B.輸液過(guò)多C.單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能降低D.免疫功能降低E.吸氧濃度過(guò)高71.大面積皮膚燒傷休克病人，在無(wú)法測(cè)定血壓情況下，可以根據(jù)下列哪一項(xiàng)指標(biāo)間接判定血壓情況A.心率B.呼吸頻率C.頸靜脈充盈情況D.尿量E.體溫72.休克時(shí)腎素－血管緊張素作用哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.肌肉血管收縮B.腸道血管收縮C.胰腺血管收縮D.腎血管收縮E.冠狀血管擴(kuò)張73.休克早期微循環(huán)變化哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.微動(dòng)脈收縮B.后微動(dòng)脈收縮C.動(dòng)－靜脈吻合支收縮D.毛細(xì)血管前括約肌收縮E.微靜脈收縮74.休克Ⅲ期又稱(chēng)：A.彌漫性血管內(nèi)凝血期B.微循環(huán)衰竭期C.細(xì)胞損傷期D.多器官衰竭期E.休克不可逆期75.休克時(shí)血漿纖維蛋白元含量變化是A.增加B.減少C.先增加后減少D.先減少后增加E.不變76.下列哪一種物質(zhì)引起休克時(shí)心肌收縮力下降A(chǔ).腎上腺素B.組胺C.前列環(huán)素D.心肌抑制因子E.醛固酮77.不符合休克早期的臨床表現(xiàn)是A.面色蒼白B.心率加快C.脈壓差增大D.尿量減少E.四肢發(fā)涼78.低阻力型休克最常見(jiàn)于下列哪一類(lèi)休克A.創(chuàng)傷性休克B.燒傷性休克C.失血性休克D.過(guò)敏性休克E.心源性休克79.下列有關(guān)G蛋白介導(dǎo)的細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.G蛋白均由α、β、γ三個(gè)亞單位組成B.G蛋白被激活時(shí)，Gα上的GDP被GTP所取代C.Gs激活后能增加腺苷酸環(huán)化酶的活性D.G蛋白介導(dǎo)的細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)中，Ca2+可作為第二信使啟動(dòng)多種細(xì)胞反應(yīng)E.Gαβγ三聚體無(wú)活性80.下列有關(guān)酪氨酸蛋白激酶介導(dǎo)的細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.酪氨酸蛋白激酶介導(dǎo)的細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)分受體和非受體兩種途徑B.激活的Ras能活化Raf，進(jìn)而激活MEKC.EGF、PDGF等生長(zhǎng)因子可通過(guò)受體酪氨酸蛋白激酶途徑影響細(xì)胞的生長(zhǎng)、分化D.白介素、干擾素可通過(guò)受體酪氨酸蛋白激酶途徑影響細(xì)胞的生物學(xué)功能E.受體酪氨酸蛋白激酶家族的共同特征是受體胞內(nèi)區(qū)含有TPK，配體則以生長(zhǎng)因子為代表二、名詞解釋每題2分1、低容量性高鈉血癥2、意識(shí)障礙3、細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)4、低鉀血癥5、代謝性酸中毒6、發(fā)熱7、heatshockprotein(HSP)8、微血管病性溶血性貧血9、心肌頓抑10、systemicinflammatoryresponsesyndrome(SIRS)三、問(wèn)答題每題10分1.試述呼吸衰竭導(dǎo)致右心功能不全甚至衰竭的機(jī)制。2.試述慢性腎功能衰竭患者易伴發(fā)高血壓的機(jī)制。3.為什么說(shuō)血壓降低不是休克早期的診斷指標(biāo)？4.試述假性神經(jīng)遞質(zhì)是如何產(chǎn)生的，并說(shuō)明它們引起肝性腦病的機(jī)制。三：1.貧血引起心力衰竭的主要機(jī)制是：A.心肌能量生成障礙B.心肌能量利用障礙C.興奮一收縮偶聯(lián)障礙D.心肌收縮蛋白破壞E.心肌能量?jī)?chǔ)存障礙2.下列哪一種疾病可引起高輸出量型心力衰竭A.風(fēng)濕性二尖瓣閉鎖不全B.病毒性心肌炎C.維生素B1缺乏D.高血壓性心臟病E.冠心病心肌梗塞3.客量負(fù)荷過(guò)重?fù)p害心功能的機(jī)制中下列哪一項(xiàng)不可能發(fā)生A.客易發(fā)生心室過(guò)度擴(kuò)張B.心室壁靜息張力增加C.心肌氧耗量增加D.心輸出量增加E.呼吸困難4.心力衰竭的變化中下列哪項(xiàng)提法不準(zhǔn)確？A.心臟肌原性擴(kuò)張B.心輸出量低于正常水平C.血流重新分布D.血壓不變或降低E.靜脈淤血，靜脈壓升高5.心臟哪一種變化不具有代償意義A.心率加快小于130次／分B.正性肌力作用C.心肌肥大D.心交感神經(jīng)活動(dòng)抑制E.心肌緊張?jiān)葱詳U(kuò)張6.心肌串聯(lián)性增生的主要原因是A.心肌能量代謝障礙B.心肌興奮一收縮偶聯(lián)障礙C.心臟前負(fù)荷長(zhǎng)期過(guò)重D.心臟后負(fù)荷長(zhǎng)期過(guò)重E.心肌結(jié)構(gòu)破壞7.心肌的向心性肥大發(fā)生于下列哪一種情況A.高血壓B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.輸液過(guò)量D.低鉀血癥E.急性心肌炎8.左心衰時(shí)心功能變化應(yīng)為下列哪一項(xiàng)A.（心指數(shù)）、（射血分?jǐn)?shù)）、（左心室舒張末期壓力）均降低，（右心室舒張末期壓力）正常，(肺動(dòng)脈楔壓）升高。B.CI、EF降低，LVEDP、PAWP升高，RVEDP正常。C.CI降低，EF、LVEDP、PAWP升高，RVEDP正常。D.CI、EF、LVEDP、RVEDP升高，PAWP降低。E.CI、EF、LVEDP、RVEDP降低，PAWP升高。9.下列指標(biāo)中哪一項(xiàng)最能反映心力衰竭時(shí)心肌收縮性的降低A.心輸出量減少B.心室舒張末期容積增大C.中心靜脈壓升高D.心室dp／dtmax減小E.肺動(dòng)脈楔壓升高10.血氨升高抑制丙酮酸氧化脫羧從而影響腦功能的機(jī)制是A.r－氨基丁酸減少B.a－酮戊二酸減少C.ＮＡＤＨ減少D.谷氨酰胺增多E.乙酰膽堿減少11.下列何種因素不引起血氨升高A.腸道PH>5.0B.消化道出血C.原尿ＰＨ降低D.門(mén)－體靜脈吻合術(shù)E.尿素合成障礙12.下列哪項(xiàng)不是肝性腦病時(shí)血氨升高的原因A.腸道細(xì)菌生長(zhǎng)活躍B.腸腔內(nèi)尿素濃度增多C.腸蠕動(dòng)增強(qiáng)D.尿ＰＨ升高E.肌肉活動(dòng)增強(qiáng)13.外源性肝性腦病是指A.肝細(xì)胞廣泛壞死引起的腦病B.門(mén)－體型腦病C.急性或亞急性復(fù)發(fā)性肝性腦病D.急性或亞急性肝性腦病E.暴發(fā)性肝衰型腦病14.溶血性黃疸患者，臨床生理特點(diǎn)是A.血清酯型膽紅素增多B.凡登堡直接反應(yīng)陽(yáng)性C.尿膽紅素升高D.尿中尿膽素原升高E.糞中糞膽素原減少15.梗阻性黃疸對(duì)機(jī)體的影響主要是由于A.酯型膽紅素B.膽汁酸鹽C.膽紅素D.膽固醇E.其他膽汁成分16.彌散障礙與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)A.氧與血紅蛋白接觸時(shí)間小于0.75秒B.嚴(yán)重貧血C.肺泡壁透明膜形成D.肺葉切除E.間質(zhì)性肺水腫17.收縮肺血管的血管活性物質(zhì)是A.PGIB.PGEC.白三烯D.腸血管活性肽（ＶIＰ）E.緩激肽18.肺泡表面活性物質(zhì)是由哪種細(xì)胞產(chǎn)生A.肺泡Ⅰ型上皮細(xì)胞C.肺內(nèi)巨噬細(xì)胞B.肺泡Ⅱ型上皮細(xì)胞D.單核細(xì)胞E.肺內(nèi)淋巴細(xì)胞19.Ⅱ型呼吸衰竭可出現(xiàn)A.PaO2↓B.PaCO2↑C.PaO2↓，PaCO2↑D.PaO2↑，PaCO2↑E.PaO2↓，PaCO2↓20.呼吸衰竭伴發(fā)右心衰竭的機(jī)制主要是A.外周血管擴(kuò)張、阻力降低、靜脈回流量增加B.慢性缺氧血量增多C.血液粘滯性增高D.肺泡氣氧分壓降低，引起肺血管收縮E.肺小動(dòng)脈壁增厚、管腔狹窄21.對(duì)于高碳酸血癥的呼吸衰竭病人給氧的原則是A.吸入純氧B.不給氧C.常壓、低濃度、持續(xù)給氧D.高壓、高濃度、間斷給氧E.高壓、高濃度、持續(xù)給氧22.影響疾病發(fā)展方向和轉(zhuǎn)歸主要是A.疾病時(shí)的穩(wěn)態(tài)紊亂B.疾病過(guò)程中的因果轉(zhuǎn)化C.疾病發(fā)展過(guò)程中的主導(dǎo)環(huán)節(jié)D.疾病過(guò)程中的損害和抗損害反應(yīng)E.疾病過(guò)程中機(jī)能，代謝和形態(tài)變化23.下列哪項(xiàng)是由于物理性因素所致A.佝僂病B.高山病C.高血壓病D.類(lèi)風(fēng)溫性關(guān)節(jié)炎E.地方性甲狀腺腫24.下列哪項(xiàng)屬于大腦功能停止A.昏迷B.意識(shí)喪失C.對(duì)光反射消失D.前庭反射消失E.體液調(diào)節(jié)功能喪失25.血漿中含量最多的陰離子是A.碳酸根離子B.磷酸根離子C.硫酸根離子D.氯離子E.蛋白質(zhì)26.高滲性脫水患者血漿滲透壓為A.＞250mOsm/LB.＞270mOsm/LC.＞290mOsm/LD.＞310mOsm/LE.＞330mOsm/L27.下述哪種類(lèi)型的水電解質(zhì)失衡最容易發(fā)生休克？A.低滲性脫水B.高滲性脫水C.等滲性脫水D.水中毒E.低鉀血癥28.下述哪種情況可引起明顯的高滲性脫水？A.渴感障礙B.嘔吐C.大量出汗D.腹瀉E.肺通氣過(guò)度29.急性低鉀血癥時(shí)心臟電生理變化特點(diǎn)是A.靜息電位與閾電位差值↑，興奮性↑B.靜息電位與閾電位差值↓，興奮性↑C.靜息電位與閾電位差值↓，興奮性↓D.靜息電位與閾電位差值↑，興奮性↓E.靜息電位與閾電位差值不變，興奮性↑30.缺血后再灌注時(shí)細(xì)胞內(nèi)鈣超載的機(jī)制與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)？A.鈉的平衡障礙B.細(xì)胞膜通透性增高C.溶酶體酶的釋放D.線粒體受損E.鈣泵功能障礙31.無(wú)復(fù)流現(xiàn)象與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)？A.心肌細(xì)胞腫脹B.心肌細(xì)胞損傷C.血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹D.心肌細(xì)胞收縮E.微血管堵塞32.缺血／再灌注損傷的發(fā)生機(jī)制主要與A.無(wú)復(fù)流現(xiàn)象有關(guān)B.鈣超載有關(guān)C.白細(xì)胞浸潤(rùn)有關(guān)D.高能磷酸化合物缺乏有關(guān)E.氧自由基損傷有關(guān)33.體內(nèi)對(duì)缺血缺氧最敏感的器官是：A.心B.腦C.肺D.腎E.腸34.鈣反常首先發(fā)現(xiàn)于A.臨床病人治療B.整體動(dòng)物實(shí)驗(yàn)C.離體器官灌流D.離體組織培養(yǎng)E.離體肌漿網(wǎng)實(shí)驗(yàn)35.繼發(fā)性纖維蛋白溶解的確診試驗(yàn)有A.血漿魚(yú)精蛋白副凝試驗(yàn)B.凝血酶原時(shí)間C.纖維蛋白原含量D.凝血酶時(shí)間E.以上都不是36.彌散性血管內(nèi)凝血發(fā)展到休克時(shí)，下述哪一種機(jī)制是錯(cuò)誤的？A.廣泛微血栓形成，微循環(huán)障礙引起休克B.Ⅻ因子激活，激肽生成增多使小動(dòng)脈擴(kuò)張引起休克C.ＤIＣ引起出血，致循環(huán)血量減少，發(fā)生休克D.纖維蛋白降解產(chǎn)物加重微血管擴(kuò)張，發(fā)生休克E.發(fā)生微血管病性溶血性貧血37.胎盤(pán)早期剝離時(shí)，易發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血的主要原因是：A.因子Ⅻ的激活B.血小板因子的釋放C.紅細(xì)胞破壞D.組織因子入血E.單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能抑制38.產(chǎn)科意外時(shí)ＤIＣ發(fā)生率高，其主要的誘發(fā)因素是A.纖溶酶原水平低B.纖維蛋白原含量高C.肝清除活化的凝血因子能力降低D.器官微循環(huán)障礙E.血液處于高凝狀態(tài)39.白血病治療過(guò)程中可發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血，其主要機(jī)制是A.單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)封閉B.血小板粘附聚集為微血栓C.產(chǎn)生大量凝血活酶樣物質(zhì)D.組織器官的微循環(huán)障礙E.血液的高凝狀態(tài)40.在ＤIＣ繼發(fā)性纖溶期，下列哪一項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的？A.纖溶酶活性增加B.凝血酶時(shí)間延長(zhǎng)C.凝血因子Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ減少D.纖維蛋白原含量減少E.血中無(wú)纖維蛋白降解產(chǎn)物存在41.引起急性呼吸性酸中毒的原因不包括A.腦血管意外B.氣道異物堵塞C.慢性肺氣腫D.呼入過(guò)量的二氧化碳E.嚴(yán)重氣胸42.酸中毒時(shí)對(duì)機(jī)體影響危害最大的是A.對(duì)中樞的抑制作用B.對(duì)血管的擴(kuò)張作用C.高血鉀對(duì)心肌細(xì)胞的毒性作用D.低血鉀對(duì)心肌細(xì)胞的毒性作用E.溶骨作用43.常引起呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的疾病是A.嚴(yán)重的肝功能衰竭合并敗血癥B.嚴(yán)重的慢性阻塞性肺病患合并中毒性休克C.糖尿病患者合并劇烈嘔吐D.劇烈嘔吐伴有嚴(yán)重腹瀉E.嚴(yán)重高熱44.關(guān)于ＰＨ值的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.ＰＨ值代表[H+]的負(fù)對(duì)數(shù)B.可由Henderson-Hasselbalch公式計(jì)算C.ＰＨ值的變化不能區(qū)別代謝性或呼吸性酸堿平衡紊亂D.ＰＨ值正常表明無(wú)酸堿平衡紊亂E.ＰＨ值正常不排除有酸堿平衡紊亂45.能反映血液中全部緩沖堿的指標(biāo)是A.ABB.PaCO2C.SBD.BBE.EE46.標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽和實(shí)際碳酸氫鹽值均下降說(shuō)明A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性酸中毒或代償后呼吸性堿中毒D.代謝性酸中毒或代償后呼吸性酸中毒E.代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒47.人體最重要的散熱途徑是A.肺B.皮膚C.尿D.糞E.肌肉48.下述哪一項(xiàng)不屬于內(nèi)生致熱原A.IL-1B.TNF-αC.干擾素D.巨噬細(xì)胞炎癥蛋白E.粘附蛋白49.下列哪項(xiàng)不屬于參與發(fā)熱中樞調(diào)節(jié)機(jī)制的中樞發(fā)熱介質(zhì)A.PGEB.cAMPC.單胺D.鈉離子與鈣離子的比值E.組織胺50.一般公認(rèn)，體溫升高１℃，基礎(chǔ)代謝率提高A.５％B.１３％C.２７％D.５０％E.１倍51.有關(guān)熱限成因的主要假說(shuō)及機(jī)制中哪項(xiàng)不正確A.應(yīng)急性粗調(diào)假說(shuō)B.內(nèi)生性解熱系統(tǒng)假說(shuō)C.溫敏神經(jīng)元突觸閘門(mén)機(jī)制假說(shuō)D.體溫正調(diào)節(jié)受限和負(fù)調(diào)節(jié)加強(qiáng)假說(shuō)E.體溫調(diào)節(jié)中樞麻痹52.引起“腸源性紫紺”的原因是A.一氧化碳中毒B.亞硝酸鹽中毒C.氰化物中毒D.腸系膜血管痙攣E.腸道粘膜水腫53.關(guān)于紫紺的描述何項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.缺氧不一定有紫紺B.毛細(xì)血管中還原紅蛋白超過(guò)5g％便出現(xiàn)紫紺C.動(dòng)脈血氧分壓低于50mmHg,血氧飽和度低于80％時(shí)易出現(xiàn)紫紺D.嚴(yán)重貧血引起的缺氧，紫紺一般較明顯E.紫紺是否明顯，還和皮膚粘膜中的血量有關(guān)54.能明顯引起呼吸加深加快的缺氧類(lèi)型是A.低張性缺氧B.血液性缺氧C.循環(huán)性缺氧D.組織性缺氧E.高鐵血紅蛋白血癥所致的缺氧55.血氧容量取決于A.血氧分壓B.血氧含量C.血氧飽和度D.Hb的質(zhì)與量E.2,3-DPG56.左心衰竭引起肺水腫的主要發(fā)病因素是A.肺泡毛細(xì)血管內(nèi)壓增高B.肺泡毛細(xì)血管通透性增高C.血漿膠體滲透壓降低D.肺淋巴回流受阻E.肺泡表面活性物質(zhì)減少57.正常機(jī)體調(diào)節(jié)體內(nèi)水、鈉動(dòng)態(tài)平衡起最重要作用的臟器和組織是A.皮膚B.肺C.肝D.腎E.胃腸道58.“毛細(xì)血管有效濾過(guò)壓”是指A.動(dòng)脈端毛細(xì)血管血壓與組織間液流體壓之差B.靜脈端毛細(xì)血管血壓與組織間液流體壓之差C.動(dòng)脈端毛細(xì)血管血壓與血漿膠體滲透壓之差D.靜脈端毛細(xì)血管血壓與血漿膠體滲透壓之差E.有效流體靜壓與有效膠體滲透壓之差59.熱休克蛋白的主要功能是A.增加細(xì)胞對(duì)氧的攝取能力B.增強(qiáng)細(xì)胞對(duì)能量物質(zhì)、葡萄糖的攝取能力C.穩(wěn)定溶酶體膜D.維持蛋白質(zhì)的三維結(jié)構(gòu)和正確的細(xì)胞定位E.促進(jìn)DNA的修復(fù)60.嚴(yán)重創(chuàng)傷所致的應(yīng)激時(shí)，代謝率的變化是：A.降低B.正常C.只有當(dāng)體溫升高時(shí)才升高D.時(shí)高時(shí)低E.經(jīng)常處在高代謝率的狀態(tài)61.應(yīng)激時(shí)，下列哪一種變化與糖皮質(zhì)激素分泌增多無(wú)直接關(guān)系？A.促進(jìn)蛋白分解B.抑制炎癥介質(zhì)釋放C.穩(wěn)定溶酶體膜D.急性期蛋白的合成E.維持機(jī)體對(duì)兒荼酚胺的反應(yīng)性62.應(yīng)激時(shí)，分泌變化中，下述哪項(xiàng)不正確？A.胰高血糖分泌增加B.生長(zhǎng)激素分泌減少C.血漿胰島素含量偏低D.血漿醛固酮水平升高E.ADH分泌增加63.關(guān)于急性腎功能衰竭多尿期的病理改變，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.早期腎小球?yàn)V過(guò)率仍低于正常B.腎小管上皮細(xì)胞功能未完全恢復(fù)正常C.腎小管阻塞未被解除D.血中NPN逐漸恢復(fù)正常E.可發(fā)生低鉀血癥64.急性腎功能衰竭少尿期，對(duì)病人威脅最大的并發(fā)癥是A.水中毒B.代謝性酸中毒C.氮質(zhì)血癥D.高鉀血癥E.低鈉血癥65.血中兒茶酚胺增多可使腎血流減少，這是主要由于A.腎動(dòng)脈收縮B.腎皮質(zhì)血管收縮C.腎髓質(zhì)血管收縮D.腎靜脈收縮E.腎皮、髓交界處血管收縮66.慢性腎功能衰竭早期尿的變化特征是A.少尿B.多尿、夜尿C.高滲尿D.血尿E.蛋白尿67.關(guān)于內(nèi)生肌酐清除率的敘述下列哪項(xiàng)是不正確的A.嚴(yán)重腎功能衰竭時(shí)能確切反映ＧＦＲB.與血肌酐濃度有關(guān)C.與尿肌酐濃度有關(guān)D.與尿量有關(guān)E.基本上與ＧＦＲ變化有平等關(guān)系68.尿毒癥患者心前區(qū)疼痛，體檢可聽(tīng)到包摩擦音，說(shuō)明有A.心室穿孔B.心力衰竭C.無(wú)菌性心包炎D.化膿性心包炎E.心包積血69.多系統(tǒng)器官衰竭的肺的大體病理改變下列哪一項(xiàng)不存在？A.肺水腫B.肺出血C.肺泡透明膜形成D.肺纖維化E.肺不張70.下列哪一項(xiàng)不是多系統(tǒng)器官衰竭時(shí)腎臟的表現(xiàn)A.少尿或無(wú)尿B.氮質(zhì)血癥C.蛋白尿D.尿鈉降低E.血肌酐升高71.引起多系統(tǒng)器官衰竭的腸病變的因素中下列哪一項(xiàng)不存在?A.休克或感染造成腸缺血B.細(xì)菌經(jīng)腸吸收進(jìn)入門(mén)脈系統(tǒng)C.細(xì)菌抑制細(xì)胞釋放細(xì)胞因子D.非經(jīng)口補(bǔ)給營(yíng)養(yǎng)造成腸粘膜萎縮E.大量應(yīng)用抗生素使腸內(nèi)菌群失調(diào)72.下列哪一種物質(zhì)引起休克時(shí)心肌收縮力下降A(chǔ).腎上腺素B.組胺C.前列環(huán)素D.心肌抑制因子E.醛固酮73.內(nèi)啡肽在休克發(fā)生中作用為A.促進(jìn)組胺分泌B.促進(jìn)ＭＤＦ形成C.抑制腎素－血管緊張素系統(tǒng)D.抑制心血管系統(tǒng)E.抑制ＰＧＩ2形成74.休克時(shí)促進(jìn)血小板第一時(shí)相聚集的主要物質(zhì)A.ＴＸＡ2B.ＡＤＰC.ＰＡＦD.兒茶酚胺E.Ｃ5a75.納絡(luò)酮治療休克是阻斷哪一種受體A.α腎上腺素能受體B.β腎上腺素能受體C.Ｈ1組胺受體D.Ｍ膽堿能受體E.阿片肽受體76.下列哪一種物質(zhì)不引起血管擴(kuò)張A.內(nèi)啡肽B.內(nèi)皮素C.降鈣素基因相關(guān)肽D.前列環(huán)素E.組胺77.休克時(shí)交感神經(jīng)一直處于A.先興奮后抑制B.強(qiáng)烈興奮C.先抑制后興奮D.強(qiáng)烈抑制E.改變不明顯78.下列哪一種休克屬于血流分布異常性休克A.失血性休克B.燒傷性休克C.感染性休克D.心源性休克E.失液性休克79.糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素、性激素等通過(guò)以下哪些途徑發(fā)揮它們的生物學(xué)效應(yīng)A.受體TPK途徑B.非受體TPK途徑C.核受體途徑D.鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶途徑E.腺苷酸環(huán)化酶途徑80.下列有關(guān)細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.心肌β受體興奮引起cAMP增加，激活PKA，提高心肌收縮力B.表皮生長(zhǎng)因子可激活TPK，經(jīng)Ras-ERK途徑引起細(xì)胞增殖C.內(nèi)皮素受體興奮可激活TPK，經(jīng)PI3K途徑促發(fā)肌肉收縮D.M2膽堿能受體可激活Gi，減少cAMP生成，進(jìn)而影響細(xì)胞的功能E.NF可通過(guò)JAK-STAT途徑影響靶基因的表達(dá)二、名詞解釋每題2分低容量性高鈉血癥意識(shí)障礙細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)代謝性酸中毒heatshockprotein(HSP)微血管病性溶血性貧血心肌頓抑systemicinflammatoryresponsesyndrome(SIRS)三、問(wèn)答題每題10分試述呼吸衰竭導(dǎo)致右心功能不全甚至衰竭的機(jī)制。2試述假性神經(jīng)遞質(zhì)是如何產(chǎn)生的，并說(shuō)明它們引起肝性腦病的機(jī)制3.請(qǐng)敘述交感－腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)對(duì)應(yīng)激的急性反應(yīng)。除了應(yīng)激，還有哪些病理過(guò)程體現(xiàn)了類(lèi)似的反應(yīng)4.請(qǐng)簡(jiǎn)述腎功能不全時(shí)機(jī)體鉀代謝的特點(diǎn)及其危害。第五篇：病理1．簡(jiǎn)述淤血的原因、病變及其結(jié)局。1．（1）淤血的原因：①靜脈受壓；②靜脈阻塞；③心力衰竭。（2）病變：1）肉眼：①淤血組織、器官體積增大；②呈暗紅色③皮膚出血時(shí)發(fā)紺，溫度下降；2）鏡下：①毛細(xì)血管、小靜脈擴(kuò)張，充血；②有時(shí)伴水腫；③實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性。（3）結(jié)局：①淤血時(shí)間短可以恢復(fù)正常；②淤血時(shí)間長(zhǎng)則組織器官缺氧、代謝產(chǎn)物堆積致淤血性水腫、體積增大、淤血性硬化2．描述梗死的病理變化。2．（1）貧血性梗死：1）肉眼：①外觀呈錐體形，灰白色；②切面呈扇形；③邊界清楚；④尖部朝向器官中心，底部靠近器官表面；⑤梗死周邊可見(jiàn)充血、出血帶。2）鏡下：①梗死區(qū)為凝固性壞死（腦為液化性壞死）；②梗死邊緣有多少不等的中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)；③梗死邊緣有充血和出血等。（2）出血性梗死：1）肉眼：①梗死區(qū)呈暗紅色或紫褐色；②有出血；③失去光澤，質(zhì)地脆弱；④邊界較清；⑤肺的出血性梗死的底部靠近肺膜、尖部指向肺門(mén)的錐形病灶。2）鏡下：①梗死區(qū)為凝固性壞死；②梗死區(qū)及邊緣有明顯的充血和出血；③梗死邊緣有多少不等的中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)等。3．簡(jiǎn)述血栓形成、栓塞、梗死三者相互關(guān)系。3．（1）概念：1）血栓形成：①活體的心臟或血管腔內(nèi)；②血液成分凝固；③形成固體質(zhì)塊的過(guò)程。2）栓塞：①循環(huán)血液中；②異常物質(zhì)隨血液流動(dòng)；③阻塞血管腔的過(guò)程。3）梗死：①動(dòng)脈阻塞；②側(cè)支循環(huán)不能代償；③局部組織缺血性壞死。（2）三者相互關(guān)系：血栓形成→血栓→栓塞→梗死（無(wú)足夠側(cè)支循環(huán)時(shí)發(fā)生）。4．簡(jiǎn)述栓塞的類(lèi)型及其產(chǎn)生的后果。4．（1）栓塞的類(lèi)型：①血栓栓塞；②氣體栓塞；③脂肪栓塞；④羊水栓塞；⑤其他如寄生蟲(chóng)及其蟲(chóng)卵栓塞，腫瘤細(xì)胞栓塞等。（2）后果：①肺動(dòng)脈栓塞，可致肺出血性梗死，甚至急性呼吸衰竭、心里衰竭而死亡；②腦動(dòng)脈栓塞，可致腦梗死，呼吸中樞核心血管中樞的梗死可引起患者死亡；③腎動(dòng)脈栓塞，可引起腎臟梗死；④脾動(dòng)脈栓塞，可引起脾臟梗死；⑤腸系膜動(dòng)脈栓塞，可致腸梗死，濕性壞疽形成；⑥肝動(dòng)脈栓塞，可引起肝梗死等。5．簡(jiǎn)述血栓形成的條件及其對(duì)機(jī)體的影響5．（1