DB32T-嬰幼兒游泳沐浴場(chǎng)所衛(wèi)生規(guī)范編制說(shuō)明_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

——《嬰幼兒游泳沐浴場(chǎng)所衛(wèi)生規(guī)范》編制說(shuō)明一、目的意義簡(jiǎn)述產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀,制定標(biāo)準(zhǔn)的必要性、可行性,預(yù)期經(jīng)濟(jì)社會(huì)效益分析等。1.產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展及人們生活水平的提高,生命早期階段健康狀態(tài)受到越來(lái)越多的關(guān)注,嬰幼兒保健和潛能開(kāi)發(fā)的新興業(yè)態(tài)也應(yīng)運(yùn)而生。20世紀(jì)60年代,嬰幼兒游泳在歐美、日本等國(guó)家興起,研究發(fā)現(xiàn),早期與水體接觸,對(duì)胎糞早排、減輕生理性黃疸、生理性體重下降的恢復(fù)、增大吃奶量、減少哭鬧、提高智力、促進(jìn)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)發(fā)育等有著一定積極作用。近年來(lái),隨著游泳對(duì)嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育具有促進(jìn)作用的理念逐漸被大眾接受,嬰幼兒游泳沐浴場(chǎng)所在國(guó)內(nèi)各地大量涌現(xiàn)。然而,目前我國(guó)尚未出臺(tái)嬰幼兒游泳沐浴場(chǎng)所的強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn),其經(jīng)營(yíng)門(mén)檻低、衛(wèi)生管理和監(jiān)督不到位,造成當(dāng)下該類(lèi)場(chǎng)所衛(wèi)生狀況堪憂。2017年洛陽(yáng)市嬰幼兒洗浴游泳場(chǎng)所衛(wèi)生狀況調(diào)查結(jié)果顯示,僅有少數(shù)經(jīng)營(yíng)者對(duì)空氣和共用池水進(jìn)行消毒(分別占29.27%和36.84%),57.14%的共用池水未達(dá)到每天至少更換一次的要求,僅有4.88%的經(jīng)營(yíng)者能對(duì)浴缸、泳圈等公共用具做到一客一消毒,按《山東嬰幼兒游泳場(chǎng)所衛(wèi)生規(guī)范(試行)》判定室內(nèi)環(huán)境檢測(cè)總合格率為0;2018年廣州市嬰幼兒游泳場(chǎng)所衛(wèi)生現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果顯示,對(duì)調(diào)查的103家場(chǎng)所按《山東嬰幼兒游泳場(chǎng)所衛(wèi)生規(guī)范(試行)》《游泳場(chǎng)所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》《室內(nèi)空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》等標(biāo)準(zhǔn)判定,空氣合格率僅為45.63%、水樣合格率僅為7.77%;類(lèi)似結(jié)果也屢見(jiàn)于其他城市的調(diào)查報(bào)道。嬰幼兒游泳沐浴場(chǎng)所服務(wù)的對(duì)象為嬰幼兒,他們作為各方面發(fā)育尚不完善的特殊人群,機(jī)體抵抗力差,因自身或外界各種因素的影響在游泳沐浴過(guò)程中發(fā)生意外和人身?yè)p害的機(jī)率較高。已有研究顯示,游泳水體的硬度過(guò)大會(huì)增加?jì)雰浩跐裾畹幕疾÷?、也?huì)增加罹患過(guò)敏性皮炎的風(fēng)險(xiǎn);Voisin等研究表明,在氯化消毒泳池游泳的兒童或嬰兒氣管炎以及對(duì)室內(nèi)塵螨過(guò)敏癥的初次發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)更高;另外,游泳池水更換方法、毛巾及空氣消毒效果、管理人員健康狀況等都可能影響嬰幼兒健康。而且,他們尚缺乏語(yǔ)言表達(dá)能力,無(wú)法清晰及時(shí)地表達(dá)游泳沐浴時(shí)的不適感,這就要求嬰幼兒游泳沐浴場(chǎng)所的條件更加嚴(yán)格。2.制定標(biāo)準(zhǔn)的必要性近年來(lái)部分省市先后出臺(tái)了相關(guān)地方標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生規(guī)范,主要包括河北省地方標(biāo)準(zhǔn)《嬰幼兒游泳場(chǎng)所服務(wù)規(guī)范》(DB13/T2074-2014)、重慶市地方標(biāo)準(zhǔn)《嬰幼兒沐浴場(chǎng)所衛(wèi)生規(guī)范》(DB50/T636-2015)、天津市地方標(biāo)準(zhǔn)《嬰幼兒游泳戲水場(chǎng)所衛(wèi)生規(guī)范》(DB12/T806-2018)、《山東省嬰幼兒游泳場(chǎng)所衛(wèi)生規(guī)范》(試行)、《浙江省嬰幼兒洗浴場(chǎng)所衛(wèi)生規(guī)范》(征求意見(jiàn)稿)、《嘉興市嬰兒洗浴場(chǎng)所衛(wèi)生規(guī)范》(試行)、《晉中市嬰幼兒洗?。ㄓ斡荆﹫?chǎng)所衛(wèi)生規(guī)范》(試行)等,其內(nèi)容各有側(cè)重,主要涉及場(chǎng)所選址、設(shè)置、布局、設(shè)施設(shè)備、場(chǎng)所環(huán)境、公共用品用具、從業(yè)人員及服務(wù)管理等方面。上述地方標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的編制主要參照《公共場(chǎng)所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》1996年版(《公共浴室衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB9665-1996和《游泳場(chǎng)所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB9667-1996),舊版標(biāo)準(zhǔn)沿用已久,新版標(biāo)準(zhǔn)《公共場(chǎng)所衛(wèi)生指標(biāo)及限制要求》(GB37488-2019)在2019年11月1日生效,對(duì)公共浴室、游泳場(chǎng)(館)的諸多指標(biāo)進(jìn)行了更新。同時(shí),《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》第二條中將“公共浴室”、“游泳場(chǎng)(館)”納入管理范疇,對(duì)公共浴室及游泳場(chǎng)(館)的管理也已日趨成熟,但條例并沒(méi)有細(xì)化到適用的具體人群;《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》第二十二條規(guī)定“公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督的具體范圍由省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)公布”,然而,未見(jiàn)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和文件對(duì)嬰幼兒游泳沐浴場(chǎng)所的衛(wèi)生管理提出具體要求,造成疾控機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)這類(lèi)場(chǎng)所的衛(wèi)生監(jiān)測(cè)和衛(wèi)生監(jiān)管都缺乏統(tǒng)一有效的依據(jù)。因此,為適應(yīng)嬰幼兒游泳沐浴行業(yè)的發(fā)展,并對(duì)其行業(yè)進(jìn)行有效的衛(wèi)生監(jiān)管,有必要在新形勢(shì)下提出新的對(duì)策。3.制定標(biāo)準(zhǔn)的可行性2016年,無(wú)錫作為江蘇省唯一的試點(diǎn)城市,對(duì)賓館(酒店)、游泳場(chǎng)(館)、沐浴場(chǎng)所、理發(fā)(美容)點(diǎn)、候車(chē)室等5類(lèi)重點(diǎn)公共場(chǎng)所按季度開(kāi)展健康危害因素監(jiān)測(cè),該項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作多年來(lái)的連續(xù)開(kāi)展,在人員、設(shè)備和監(jiān)測(cè)技術(shù)等方面為本標(biāo)準(zhǔn)的研制奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。2019年無(wú)錫市疾病預(yù)防控制中心作為標(biāo)準(zhǔn)起草單位完成了國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理規(guī)范》(GB37487-2019)的修訂與實(shí)施,為標(biāo)準(zhǔn)的制訂工作積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。2020年將嬰幼兒游泳沐浴場(chǎng)所監(jiān)測(cè)工作納入了無(wú)錫市公共場(chǎng)所健康危害因素監(jiān)測(cè)工作方案(錫衛(wèi)疾控[2020]28號(hào)),聯(lián)合無(wú)錫市衛(wèi)生監(jiān)督所、所轄市(縣)區(qū)疾控中心,通過(guò)夏季(7月-9月)和冬季(11月-次年1月)對(duì)無(wú)錫市35家嬰幼兒游泳沐浴場(chǎng)所進(jìn)行了兩次監(jiān)測(cè),獲得了有關(guān)洗?。_淋)用水、單人泳池水和多人泳池水的水溫、游離性余氯、pH、渾濁度、細(xì)菌總數(shù)、大腸菌群、尿素(僅適用多人泳池水),室內(nèi)空氣中的溫度、濕度、噪聲、照度、風(fēng)速、苯、甲苯、二甲苯、總揮發(fā)性有機(jī)物(TVOC)、甲醛、CO、CO2、菌落總數(shù)、真菌總數(shù)、PM10、PM2.5,棉織物、潔具、玩具、救生用品、游泳池壁等公共用品用具和工作人員手表面的菌落總數(shù)、大腸菌群、金黃色葡萄球菌、真菌(僅適用拖鞋和工作人員手表面)和pH(僅適用棉織物)等衛(wèi)生指標(biāo)的基線數(shù)據(jù),為衛(wèi)生指標(biāo)限值的確定提供了參考依據(jù);通過(guò)對(duì)35家場(chǎng)所基本情況、經(jīng)營(yíng)服務(wù)情況、建筑衛(wèi)生及設(shè)施情況、衛(wèi)生管理狀況、衛(wèi)生消毒狀況等信息的調(diào)查,了解了行業(yè)現(xiàn)狀,為制訂衛(wèi)生管理要求提供了著眼點(diǎn)。2021年無(wú)錫市疾病預(yù)防控制中心牽頭申報(bào)的《江蘇省嬰幼兒游泳沐浴場(chǎng)所衛(wèi)生規(guī)范》獲江蘇省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)立項(xiàng),經(jīng)過(guò)一年的調(diào)研、編撰以及國(guó)家、省、市各級(jí)疾控和監(jiān)督機(jī)構(gòu)相關(guān)專家的評(píng)審,已于2022年8月經(jīng)江蘇省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)驗(yàn)收并發(fā)布《嬰幼兒游泳沐浴場(chǎng)所衛(wèi)生規(guī)范》(T/JPMA015-2022),為地方標(biāo)準(zhǔn)的制訂奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。4.預(yù)期經(jīng)濟(jì)社會(huì)效益分析江蘇省作為貫徹新發(fā)展理念的“排頭兵”,必將積極鼓勵(lì)嬰幼兒游泳沐浴這一新興行業(yè)的健康發(fā)展,以滿足人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要。但是,新興行業(yè)不能任其野蠻生長(zhǎng),必須規(guī)范其管理、防范其衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)。規(guī)范嬰幼兒游泳沐浴行業(yè),能更好地貫徹執(zhí)行全社會(huì)關(guān)愛(ài)兒童政策,充分保證嬰幼兒健康成長(zhǎng),減少兒童成長(zhǎng)可能面臨的負(fù)面性風(fēng)險(xiǎn),提高我省嬰幼兒游泳沐浴場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)管水平,因此,本地方標(biāo)準(zhǔn)的制訂與實(shí)施將具有廣泛的社會(huì)效益。二、任務(wù)來(lái)源根據(jù)《省市場(chǎng)監(jiān)管局關(guān)于下達(dá)2023年度江蘇省地方標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目計(jì)劃的通知》(蘇市監(jiān)標(biāo)[2023]173號(hào)),由無(wú)錫市疾病預(yù)防控制中心、南京醫(yī)科大學(xué)、江蘇省疾病預(yù)防控制中心、蘇州市疾病預(yù)防控制中心、常州市疾病預(yù)防控制中心、無(wú)錫市衛(wèi)生監(jiān)督所等負(fù)責(zé)《嬰幼兒游泳沐浴場(chǎng)所衛(wèi)生規(guī)范》起草工作。三、編制過(guò)程按時(shí)間節(jié)點(diǎn)或工作進(jìn)度簡(jiǎn)述編制過(guò)程。2020年5月無(wú)錫市疾病預(yù)防控制中心牽頭組織成立《嬰幼兒游泳沐浴場(chǎng)所衛(wèi)生規(guī)范》標(biāo)準(zhǔn)制訂協(xié)作組。2020年5月至7月,收集整理國(guó)內(nèi)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和編制說(shuō)明,對(duì)各類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分析比較,編制《嬰幼兒游泳沐浴場(chǎng)所衛(wèi)生狀況調(diào)查方案》(以下簡(jiǎn)稱調(diào)查方案)。2020年7月至9月,根據(jù)調(diào)查方案對(duì)無(wú)錫市7個(gè)區(qū)縣共35家嬰幼兒游泳沐浴場(chǎng)所進(jìn)行夏季健康危害因素監(jiān)測(cè)和調(diào)查。2020年11月至2021年1月,根據(jù)調(diào)查方案對(duì)無(wú)錫市7個(gè)區(qū)縣共35家嬰幼兒游泳沐浴場(chǎng)所進(jìn)行冬季健康危害因素監(jiān)測(cè)和調(diào)查。2021年3月至5月,對(duì)調(diào)查監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理匯總分析。2021年6月至9月,在完成文獻(xiàn)檢索和資料分析的基礎(chǔ)上,編制標(biāo)準(zhǔn)初稿。2021年4月,江蘇省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)下發(fā)《關(guān)于2021年度江蘇省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)立項(xiàng)的通知》(蘇預(yù)會(huì)[2021]13號(hào)),《嬰幼兒游泳沐浴場(chǎng)所衛(wèi)生規(guī)范》入選2021年度江蘇省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)立項(xiàng)項(xiàng)目。2022年1月至2月,召開(kāi)協(xié)作組成員和專家討論會(huì),對(duì)標(biāo)準(zhǔn)和編制說(shuō)明進(jìn)行修訂,形成標(biāo)準(zhǔn)征求意見(jiàn)稿。2022年3月-5月,對(duì)標(biāo)準(zhǔn)廣泛征求意見(jiàn)形成標(biāo)準(zhǔn)送審稿。2022年6月,召開(kāi)專家評(píng)審會(huì),對(duì)標(biāo)準(zhǔn)送審稿進(jìn)行質(zhì)詢,形成標(biāo)準(zhǔn)報(bào)批稿。2022年8月,發(fā)布江蘇省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)《嬰幼兒游泳沐浴場(chǎng)所衛(wèi)生規(guī)范》(T/JPMA015-2022)。2023年1月-2月,標(biāo)準(zhǔn)制訂協(xié)作組進(jìn)一步整理文獻(xiàn)資料,申報(bào)2023年度江蘇省地方標(biāo)準(zhǔn)并立項(xiàng)。2023年7月-2024年1月,蘇州市、常州市疾病預(yù)防控制中心根據(jù)調(diào)查方案分別對(duì)轄區(qū)5家嬰幼兒游泳沐浴場(chǎng)所進(jìn)行夏季和冬季健康危害因素監(jiān)測(cè)和調(diào)查。2024年2月-3月,對(duì)調(diào)查監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理匯總分析,編制江蘇省地方標(biāo)準(zhǔn)《嬰幼兒游泳沐浴場(chǎng)所衛(wèi)生規(guī)范》標(biāo)準(zhǔn)文稿和編制說(shuō)明的初稿,協(xié)作組成員根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)的適應(yīng)性和可推廣性。2024年4月,召開(kāi)協(xié)作組成員討論會(huì),對(duì)標(biāo)準(zhǔn)文稿和編制說(shuō)明進(jìn)行修訂,形成征求意見(jiàn)稿。2024年4月,無(wú)錫市疾病預(yù)防控制中心發(fā)函至相關(guān)單位,就《嬰幼兒游泳沐浴場(chǎng)所衛(wèi)生規(guī)范》(征求意見(jiàn)稿)征求相關(guān)單位意見(jiàn)。本次征求意見(jiàn)共收集反饋意見(jiàn)與建議85條。標(biāo)準(zhǔn)制定工作組對(duì)反饋的意見(jiàn)與建議逐條進(jìn)行了研究,經(jīng)討論研究決定,對(duì)其中的61條建議予以采納、1條建議予以部分采納,對(duì)另23條建議不予采納。經(jīng)進(jìn)一步的修改和完善后,形成《嬰幼兒游泳沐浴場(chǎng)所衛(wèi)生規(guī)范》(征求意見(jiàn)稿)報(bào)江蘇省衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)。2024年4-5月,《嬰幼兒游泳沐浴場(chǎng)所衛(wèi)生規(guī)范》征求意見(jiàn)稿及編制說(shuō)明在江蘇省市場(chǎng)監(jiān)督管理局網(wǎng)站公開(kāi)征求意見(jiàn),截至2024年5月29日未收到相關(guān)反饋意見(jiàn)。2024年7月,形成《嬰幼兒游泳沐浴場(chǎng)所衛(wèi)生規(guī)范》(送審稿),報(bào)江蘇省衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)。2024年8月,江蘇省市場(chǎng)監(jiān)督管理局在南京組織召開(kāi)《嬰幼兒游泳沐浴場(chǎng)所衛(wèi)生規(guī)范》地方標(biāo)準(zhǔn)評(píng)審會(huì),審閱了標(biāo)準(zhǔn)送審材料,對(duì)標(biāo)準(zhǔn)框架、適用范圍以及文字表述等提出修改意見(jiàn)。2024年9月,標(biāo)準(zhǔn)制訂協(xié)作組按照專家意見(jiàn)對(duì)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行修改,形成報(bào)批稿。四、主要內(nèi)容簡(jiǎn)述標(biāo)準(zhǔn)適用范圍和規(guī)定內(nèi)容,對(duì)主要內(nèi)容概況總結(jié)。本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了嬰幼兒游泳沐浴場(chǎng)所的布局與設(shè)施、室內(nèi)環(huán)境、集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)、游泳池水、沐浴用水、公共用品用具、服務(wù)衛(wèi)生和衛(wèi)生管理的要求和準(zhǔn)則,適用于嬰幼兒游泳沐浴場(chǎng)所。主要內(nèi)容包含嬰幼兒游泳沐浴場(chǎng)所的布局與設(shè)施、室內(nèi)環(huán)境、集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)、游泳池水、沐浴用水、公共用品用具、服務(wù)衛(wèi)生和衛(wèi)生管理。衛(wèi)生指標(biāo)共計(jì)27項(xiàng),包含了場(chǎng)所用水衛(wèi)生指標(biāo)7項(xiàng)、空氣衛(wèi)生指標(biāo)14項(xiàng)、公共用品用具衛(wèi)生指標(biāo)5項(xiàng)和工作人員手衛(wèi)生指標(biāo)1項(xiàng);按照指標(biāo)是否具有強(qiáng)制性,設(shè)置強(qiáng)制性指標(biāo)22項(xiàng)和推薦性指標(biāo)5項(xiàng)。五、技術(shù)指標(biāo)確定的依據(jù)簡(jiǎn)述標(biāo)準(zhǔn)主要技術(shù)指標(biāo)確定的依據(jù),包括實(shí)地調(diào)研、查閱資料、試驗(yàn)論證等。1.1渾濁度渾濁度為感官性狀指標(biāo),反映水中存在的顆粒物質(zhì),如黏土、污泥、膠體顆粒、浮游生物及其他微生物的存在情況;同時(shí),渾濁度較高會(huì)影響消毒效果,削弱消毒劑對(duì)微生物的殺滅作用?,F(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)對(duì)該指標(biāo)限值設(shè)定較為統(tǒng)一,游泳池水對(duì)標(biāo)GB37488-2019,前期調(diào)研結(jié)果提示,游泳池水合格率為99%(100/101);考慮到嬰幼兒沐浴用水來(lái)源于自來(lái)水,一人一換,對(duì)標(biāo)GB5749,此時(shí)沐浴用水合格率為98%(67/68),具有可操作性。本標(biāo)準(zhǔn)草案將將渾濁度指標(biāo)設(shè)定為游泳池水應(yīng)≤1NTU,沐浴用水應(yīng)≤1NTU。1.2pHpH關(guān)注消毒效果與輸送設(shè)備的保存,通常不會(huì)影響人體健康。pH值大于7.8時(shí),會(huì)影響含氯消毒劑的殺菌效果,pH值小于7.2時(shí),會(huì)加快管道和設(shè)備的腐蝕?,F(xiàn)行省市同類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)游泳池水pH指標(biāo)限值大多設(shè)定為6.5~8.5(基于GB9667-1996),而新版GB37488-2019,參考WHO和住建部等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)該游泳池水pH指標(biāo)進(jìn)行了提升,對(duì)于沐浴池水原水及補(bǔ)充用水保留原有要求??紤]到嬰幼兒游泳沐浴用水來(lái)源于自來(lái)水,單人游泳池水和沐浴用水均為一人一換,對(duì)標(biāo)GB5749,前期調(diào)研結(jié)果提示,游泳池水和沐浴用水的合格率為100%(101/101)和100%(68/68),具有可操作性。本標(biāo)準(zhǔn)草案將pH指標(biāo)設(shè)定為游泳池水和沐浴用水pH均應(yīng)保持在6.5~8.5。1.3尿素游泳池水的尿素主要來(lái)源于人體汗液和尿液等的排放。尿素含量過(guò)高時(shí),尿素中的氨會(huì)與水中的含氯消毒劑反應(yīng),形成氯胺類(lèi)物質(zhì),刺激泳者皮膚、眼角膜等,危害泳者健康,使泳者產(chǎn)生厭惡感?,F(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)對(duì)該指標(biāo)限值設(shè)定較為統(tǒng)一,對(duì)標(biāo)GB37488-2019,本標(biāo)準(zhǔn)草案將尿素指標(biāo)設(shè)定為游泳池水(多人池)尿素應(yīng)≤3.5mg/L。1.4水溫嬰幼兒汗腺和血液循環(huán)系統(tǒng)處于發(fā)育階段,體溫調(diào)節(jié)能力較弱,過(guò)高、過(guò)低的水溫可能引起失溫或散熱異常。GB37488-2019與游泳池水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)CJ/T244-2016對(duì)游泳池水溫度的限值范圍在20℃~30℃之間,針對(duì)嬰幼兒并不適用?,F(xiàn)行省市同類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)該指標(biāo)的限值要求存在明顯差異,游泳池水的范圍在34℃~40℃之間,沐浴用水的范圍在38℃~42℃之間。3月-24月齡人群對(duì)環(huán)境溫度較為敏感,參照查閱的文獻(xiàn),該人群核心體溫為36.59℃±0.40℃,設(shè)置游泳池水水溫略高于核心體溫,可以保證脆弱人群的耐受。按照本標(biāo)準(zhǔn)限值設(shè)置,前期調(diào)研結(jié)果提示,游泳池水水溫和沐浴用水水溫的合格率分別為72%(73/101)和31%(21/68),目前,水溫指標(biāo)的合格率較低,但通過(guò)熱水設(shè)備的溫度設(shè)置和對(duì)水溫的監(jiān)測(cè),可以低成本地實(shí)現(xiàn)指標(biāo)達(dá)標(biāo),具有可操作性。本標(biāo)準(zhǔn)草案將水溫指標(biāo)設(shè)定為游泳池水水溫宜在35℃~38℃之間,沐浴用水水溫宜在38℃~40℃之間。1.5菌落總數(shù)、大腸菌群菌落總數(shù)和大腸菌群是評(píng)價(jià)水質(zhì)衛(wèi)生質(zhì)量的重要微生物指標(biāo)。菌落總數(shù)反映水質(zhì)清潔程度和考核凈化效果;大腸菌群指示腸道傳染病傳播的可能性。嬰幼兒皮膚屏障和免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,對(duì)外界(病原)微生物更為易感?,F(xiàn)行省市同類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)游泳池水菌落總數(shù)和大腸菌群指標(biāo)限值大多設(shè)定為≤1000個(gè)/mL和≤18個(gè)/L(基于GB9667-1996),而新版GB37488-2019,對(duì)標(biāo)世界多國(guó)標(biāo)準(zhǔn)(要求大腸菌群不得檢出),對(duì)該游泳池水菌落總數(shù)和大腸菌群指標(biāo)進(jìn)行了提升,對(duì)于沐浴池水原水及補(bǔ)充用水要求符合GB5749。對(duì)標(biāo)GB37488-2019,前期調(diào)研結(jié)果提示,游泳池水菌落總數(shù)的合格率為70%(71/101),該指標(biāo)具有提升空間,具有一定的可操作性。本標(biāo)準(zhǔn)草案將菌落總數(shù)、大腸菌群指標(biāo)設(shè)定為游泳池水菌落總數(shù)均應(yīng)≤200CFU/mL,游泳池水大腸菌群不得檢出(CFU/100mL或MPN/100mL)。1.6嗜肺軍團(tuán)菌嗜肺軍團(tuán)菌是引起軍團(tuán)菌肺炎的重要病原體,其生長(zhǎng)繁殖的溫度在25-42℃之間,最佳的生長(zhǎng)溫度為35℃,嬰幼兒游泳、沐浴用水水溫易引起嗜肺軍團(tuán)菌的孳生,相關(guān)研究也表明我國(guó)沐浴用水檢出嗜肺軍團(tuán)菌陽(yáng)性?,F(xiàn)行省市同類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)未對(duì)該標(biāo)進(jìn)行限制(基于GB9667-1996),GB37488-2019新增了對(duì)沐浴用水該指標(biāo)的限值要求。對(duì)標(biāo)GB37488-2019,本標(biāo)準(zhǔn)草案將嗜肺軍團(tuán)菌指標(biāo)設(shè)定為沐浴用水嗜肺軍團(tuán)菌不得檢出(CFU/500mL)。2嬰幼兒游泳沐浴場(chǎng)所空氣衛(wèi)生指標(biāo)(15項(xiàng))2.1物理因素(室溫、相對(duì)濕度、風(fēng)速、照度、噪聲)室內(nèi)空氣物理因素包括溫度、相對(duì)濕度、照度、風(fēng)速和噪聲,是關(guān)注嬰幼兒感官舒適性指標(biāo)。(1)溫度現(xiàn)行省市同類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)該指標(biāo)的限值要求較為統(tǒng)一,范圍在25℃~28℃之間。綜合考慮人體舒適性要求和節(jié)能要求(《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于嚴(yán)格執(zhí)行公共建筑空調(diào)溫度控制標(biāo)準(zhǔn)的通知》),對(duì)標(biāo)GB37488-2019對(duì)公共場(chǎng)所在夏季和冬季分別制定的標(biāo)準(zhǔn)限值,結(jié)合前期調(diào)查,室溫指標(biāo)在夏季和冬季的合格率分別為52%(27/52)和89%(47/53)。該類(lèi)場(chǎng)所在夏季和冬季多采用空調(diào)等調(diào)溫方式維持適宜溫度,該指標(biāo)可通過(guò)主動(dòng)調(diào)節(jié)、監(jiān)測(cè)溫度實(shí)現(xiàn)達(dá)標(biāo)。本標(biāo)準(zhǔn)草案將嬰幼兒游泳沐浴場(chǎng)所溫度指標(biāo)設(shè)定為夏季采用空調(diào)等調(diào)溫方式的嬰幼兒游泳沐浴場(chǎng)所,室內(nèi)溫度宜在26℃~28℃之間,冬季室內(nèi)溫度宜≥25℃。(2)相對(duì)濕度濕度與公共場(chǎng)所的微生物(如:霉菌)污染有關(guān),濕度越大,微生物濃度越高,但濕度過(guò)低會(huì)導(dǎo)致皮膚干燥,喉嚨發(fā)癢,出現(xiàn)眼睛瘙癢等身體不適癥狀。現(xiàn)行省市同類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)該指標(biāo)的限值要求統(tǒng)一。對(duì)標(biāo)GB37488-2019對(duì)該指標(biāo)的限值,結(jié)合前期調(diào)查,指標(biāo)的合格率為92%(97/105),具有可操作性。本標(biāo)準(zhǔn)草案將嬰幼兒游泳沐浴場(chǎng)所相對(duì)濕度指標(biāo)設(shè)定為宜≤80%。(3)風(fēng)速風(fēng)速主要與人體的熱舒適性有關(guān)。風(fēng)速過(guò)大,體表感覺(jué)過(guò)冷,也會(huì)增加能耗;風(fēng)速過(guò)小,會(huì)感覺(jué)悶熱,也會(huì)降低新風(fēng)量?,F(xiàn)行省市同類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)該指標(biāo)的限值要求統(tǒng)一,限值為≤0.5m/s。GB37488-2019提升了該指標(biāo)的限值,規(guī)定公共浴室的更衣室、休息室風(fēng)速不宜大于0.3m/s;本標(biāo)準(zhǔn)草案對(duì)標(biāo)GB37488-2019,結(jié)合前期調(diào)查,指標(biāo)的合格率為99%(104/105),具有可操作性。本標(biāo)準(zhǔn)草案將嬰幼兒游泳沐浴場(chǎng)所風(fēng)速指標(biāo)設(shè)定為宜≤0.3m/s。(4)照度照度在100lx以下時(shí),人的視力、識(shí)別速度、明視持久度有明顯下降;而照度過(guò)高可能會(huì)造成視力的傷害。成年人受到強(qiáng)光照射的時(shí)候,會(huì)有自我保護(hù)意識(shí),從而產(chǎn)生眨眼、縮小瞳孔等應(yīng)激反應(yīng),避免大量光線進(jìn)入眼睛;但嬰幼兒的自我保護(hù)意識(shí)較弱,神經(jīng)發(fā)育還不完善,當(dāng)受到強(qiáng)光刺激的時(shí)候,他們眨眼、瞳孔對(duì)光反應(yīng)的靈敏度不如成年人,因此,嬰幼兒還是要注意避免眼睛受到強(qiáng)光的持續(xù)照射。現(xiàn)行省市同類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)該指標(biāo)的限值要求有所差異,范圍在100lx~500lx之間。GB37488-2019針對(duì)游泳場(chǎng)(館)游泳池區(qū)域的水面水平照度提出不應(yīng)低于200lx的要求,其他有閱讀需求的公共場(chǎng)所照度不應(yīng)低于100lx。本標(biāo)準(zhǔn)草案按功能設(shè)置分區(qū),在保留了同類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)下限值的同時(shí),考慮到嬰幼兒群體對(duì)光的反應(yīng)不靈敏的特點(diǎn),設(shè)置了≤500lx的限值,與DB50/T636-2015保持一致。前期調(diào)查結(jié)果提示,照度總體合格率為59%(62/105),該指標(biāo)具有提升空間,具有一定的可操作性。本標(biāo)準(zhǔn)草案將嬰幼兒游泳沐浴場(chǎng)所照度指標(biāo)設(shè)定為游泳區(qū)照度應(yīng)在200lx~500lx之間,沐浴區(qū)照度應(yīng)在100lx~200lx之間,其他區(qū)域照度不應(yīng)低于100lx。(5)噪聲噪聲會(huì)對(duì)人體的聽(tīng)力、睡眠、血壓、情緒等造成影響?,F(xiàn)行省市同類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)僅有重慶市嬰幼兒沐浴場(chǎng)所衛(wèi)生規(guī)范(DB50/T636-2015)對(duì)該指標(biāo)限值進(jìn)行了規(guī)定(≤55dBA計(jì)權(quán)),與GB37488-2019一致,對(duì)標(biāo)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合前期調(diào)查結(jié)果,噪聲合格率較低為28%(29/105),該指標(biāo)的實(shí)際合格率較低,且受制于人員活動(dòng)、人流量和外界交通等環(huán)境因素,較難有效改善。本標(biāo)準(zhǔn)草案將嬰幼兒游泳沐浴場(chǎng)所噪聲指標(biāo)設(shè)定為宜≤55dB(A)。2.2化學(xué)因素(二氧化碳、一氧化碳、可吸入顆粒物、細(xì)顆粒物、甲醛、苯、甲苯、二甲苯和總揮發(fā)性有機(jī)物)室內(nèi)空氣化學(xué)因素包括二氧化碳、一氧化碳、可吸入顆粒物、甲醛、苯、甲苯、二甲苯和總揮發(fā)性有機(jī)物,是關(guān)注嬰幼兒生理健康相關(guān)化學(xué)污染物的指標(biāo)。(1)二氧化碳(CO2)CO2濃度過(guò)高,易造成氧氣缺乏,致使人體困倦和厭煩及其他身體不適,而脆弱人群(嬰幼兒)對(duì)缺氧較成人更為敏感?,F(xiàn)行省市同類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)和GB37488-2019對(duì)該指標(biāo)的限值要求統(tǒng)一,限值為≤0.15%。GB37488-2019中對(duì)游泳洗浴場(chǎng)所規(guī)定限值為≤0.15%,對(duì)有睡眠、休憩需求的公共場(chǎng)所規(guī)定限值為≤0.10%。而《公共建筑集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范》DB32/T2720-2014針對(duì)教育衛(wèi)生建筑(學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu))制定CO2限值為0.10%,與《室內(nèi)空氣中二氧化碳衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB/T17094-1997一致。為保證脆弱人群的健康,對(duì)標(biāo)更嚴(yán)格的DB32/T2720-2014,結(jié)合前期調(diào)查,該指標(biāo)的合格率為90%(94/105),具有可操作性。本標(biāo)準(zhǔn)草案將嬰幼兒游泳沐浴場(chǎng)所CO2指標(biāo)設(shè)定為應(yīng)≤0.10%。(2)一氧化碳(CO)CO吸收入血,可降低了血液輸送氧的能力,引起組織缺氧,使機(jī)體各項(xiàng)代謝發(fā)生紊亂。嬰幼兒屬于特殊人群,對(duì)CO濃度變化更加敏感,CO過(guò)高可能影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)以及全身。GB37488-2019規(guī)定CO應(yīng)≤10mg/m3,與GB18883-2022的指標(biāo)限值一致;重慶市DB50/T636-2015和山東省嬰幼兒游泳場(chǎng)所衛(wèi)生規(guī)范(試行)規(guī)定CO應(yīng)≤5mg/m3??紤]到嬰幼兒生理狀況的特殊性,采取更嚴(yán)格的限值,對(duì)標(biāo)山東省地標(biāo),結(jié)合前期調(diào)查結(jié)果,該指標(biāo)的合格率為99%(104/105),具有可操作性。本標(biāo)準(zhǔn)草案將嬰幼兒游泳沐浴場(chǎng)所CO指標(biāo)設(shè)定為應(yīng)≤5mg/m3。(3)甲醛甲醛是Ⅰ類(lèi)致癌物(對(duì)人為確定致癌物),對(duì)于嬰幼兒健康的影響主要表現(xiàn)在嗅覺(jué)異常、刺激、過(guò)敏、致突變、肺功能異常、肝功能異常、免疫功能異常等方面。現(xiàn)行省市同類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)場(chǎng)所室內(nèi)空氣指標(biāo)限值大多設(shè)定為≤0.12mg/m3(基于《公共場(chǎng)所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(1996年版)),而新版GB37488-2019提升了該指標(biāo)限值為≤0.10mg/m3、最新版《室內(nèi)空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》GB18883-2022進(jìn)一步提升該指標(biāo)限值為≤0.08mg/m3,《居室空氣中甲醛的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB/T16127-1995規(guī)定甲醛限值為0.08mg/m3,《民用建筑工程室內(nèi)環(huán)境污染控制標(biāo)準(zhǔn)》GB50325-2020規(guī)定Ⅰ類(lèi)民用建筑工程(住宅、居住功能公寓、老年人照料房屋設(shè)施、幼兒園、學(xué)校教室、學(xué)生宿舍等)甲醛限值為≤0.07mg/m3、Ⅱ類(lèi)民用建筑工程(辦公樓、商店、旅館等)為≤0.08mg/m3。嬰幼兒期是免疫系統(tǒng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,淋巴造血遠(yuǎn)比成人活躍,對(duì)于致癌因素普遍更為易感,應(yīng)在可行性的基礎(chǔ)上充分考慮選擇更嚴(yán)格的指標(biāo)限值。對(duì)標(biāo)GB50325-2020Ⅰ類(lèi)民用建筑工程標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合前期調(diào)查結(jié)果,該指標(biāo)的合格率為86%(90/105),具有可操作性。本標(biāo)準(zhǔn)草案將嬰幼兒游泳沐浴場(chǎng)所的甲醛指標(biāo)設(shè)定為應(yīng)≤0.07mg/m3。(4)可吸入顆粒物(PM10)、細(xì)顆粒物(PM2.5)、苯、甲苯、二甲苯和總揮發(fā)性有機(jī)物嬰幼兒屏障功能尚未發(fā)育完善,顆粒物濃度過(guò)高會(huì)危害嬰幼兒呼吸、心血管等多系統(tǒng),降低免疫功能,甚至引起死亡率的升高。苯、甲苯、二甲苯作為常見(jiàn)的苯系物,可引起白血病、呼吸、心血管、神經(jīng)等多系統(tǒng)損害,文獻(xiàn)報(bào)道室內(nèi)裝修是人群暴露空氣中苯系物的重要來(lái)源。總揮發(fā)性有機(jī)物(TVOC)表現(xiàn)出毒性、刺激性,能引起嬰幼兒免疫水平失調(diào),影響呼吸系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,出現(xiàn)喘鳴、頭暈、頭痛、嗜睡、無(wú)力、胸悶等癥狀,還可能影響消化系統(tǒng),出現(xiàn)食欲不振、惡心等,嚴(yán)重時(shí)可損傷肝臟和造血系統(tǒng),甚至引起死亡?,F(xiàn)行同類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)與GB37488-2019對(duì)該類(lèi)指標(biāo)限值設(shè)定較為統(tǒng)一,但是GB18883-2022則提出了更為嚴(yán)格的要求。對(duì)標(biāo)GB18883-2022,結(jié)合前期調(diào)查結(jié)果,PM10、PM2.5、苯、甲苯、二甲苯和總揮發(fā)性有機(jī)物的合格率分別為98%(103/105),86%(90/105),99%(104/105),100%(105/105),97%(102/105)和93%(98/105),具有可操作性。本標(biāo)準(zhǔn)草案將PM10、PM2.5、苯、甲苯、二甲苯、TVOC指標(biāo)分別設(shè)定為應(yīng)≤0.10mg/m3、≤0.05mg/m3、≤0.03mg/m3、≤0.20mg/m3、≤0.20mg/m3和≤0.60mg/m3。2.3生物因素(細(xì)菌總數(shù))空氣中的細(xì)菌總數(shù)提示空氣的潔凈程度,數(shù)值越高,存在致病性微生物(細(xì)菌、真菌、病毒)的可能性越高,可使人感染而致病?,F(xiàn)行省市同類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)該指標(biāo)的限值要求存在差異,使用撞擊法時(shí),其限值范圍在≤1000CFU/m3至≤4000CFU/m3之間;使用沉降法時(shí),其限值范圍在≤10個(gè)/皿至≤40個(gè)/皿之間。對(duì)標(biāo)GB37488-2019中對(duì)由睡眠、休憩需求的公共場(chǎng)所,室內(nèi)空氣細(xì)菌總數(shù)不應(yīng)大于1500CFU/m3或20CFU/皿,結(jié)合前期調(diào)查,該指標(biāo)的合格率為93%(98/105),具有一定可操作性。本標(biāo)準(zhǔn)草案將嬰幼兒游泳沐浴場(chǎng)所空氣細(xì)菌總數(shù)指標(biāo)設(shè)定為應(yīng)≤1500CFU/m3(撞擊法)或者應(yīng)≤20CFU/皿(沉降法)。3嬰幼兒游泳沐浴場(chǎng)所公共用品用具衛(wèi)生指標(biāo)(5項(xiàng))公共用品用具的健康危害主要是因?yàn)槲⑸锍瑯?biāo)而引起的疾病傳播,主要通過(guò)細(xì)菌總數(shù)、真菌總數(shù)、大腸菌群、金黃色葡萄球菌等衛(wèi)生指標(biāo)來(lái)確保公共用品用具的衛(wèi)生質(zhì)量。此外,物理因素方面,研究表明公共場(chǎng)所棉織品pH呈偏堿性,甚至呈現(xiàn)強(qiáng)堿性,會(huì)破壞人體皮膚表面的微生態(tài)平衡,引起皮膚潮紅、紅疹等健康問(wèn)題。對(duì)標(biāo)GB37488-2019,前期調(diào)研結(jié)果提示,棉織品、池壁和救生用品、玩具及其他用品的細(xì)菌總數(shù)合格率分別為93%(375/407)、86%(228/266)和80%(295/368);棉織品、池壁和救生用品、玩具及其他用品的大腸菌群合格率分別為100%(407/407)、95%(253/266)和89%(328/368);拖鞋的真菌總數(shù)合格率為100%(39/39);棉織品的pH合格率為89%(156/175),具有一定的可操作性。嬰幼兒游泳沐浴場(chǎng)所公共用品用具的衛(wèi)生指標(biāo)對(duì)標(biāo)GB37488-2019提出相應(yīng)衛(wèi)生指標(biāo)限值和要求。4嬰幼兒游泳沐浴場(chǎng)所布局與設(shè)施、服務(wù)衛(wèi)生、衛(wèi)生管理依據(jù)前期調(diào)研結(jié)果顯示,(1)設(shè)置與布局方面:14家嬰幼兒游泳沐浴場(chǎng)所(僅有單人池)建筑面積不小于25m2的有11家(79%),其余21家場(chǎng)所(有多人池)的面積不小于50m2的有19家(90%);21家場(chǎng)所(有多人池)中有20家(95%)安裝循環(huán)凈化給水系統(tǒng),池水過(guò)濾材料以膜過(guò)濾器(45%)為主;使用燃?xì)饧訜岬?家中只有3家(50%)配備一氧化碳報(bào)警系統(tǒng);所有場(chǎng)所均使用空調(diào),其中11家(31%)為集中空調(diào),有32家(91%)使用機(jī)械通風(fēng)設(shè)施,有20家(57%)配備空氣凈化器;有29家(83%)提供公共用品用具,其中僅1家外送消毒,其余均在本場(chǎng)所消毒,其中8家(29%)設(shè)置獨(dú)立消毒間;有27家(77%)設(shè)置醒目的禁止吸煙警語(yǔ)和標(biāo)識(shí),22家(63%)設(shè)置禁止傳染性皮膚?。ㄈ缃戬?、化膿性皮膚病、霉菌引起的皮膚病等)等患者就浴的禁浴標(biāo)識(shí)。(2)衛(wèi)生操作方面:公共用品中毛巾等棉織品的消毒以紫外線消毒為主(50%),消毒頻率以1次/客(69%)為主;公用玩具、游泳救生設(shè)施表面的消毒方法多是消毒劑擦拭和浸泡(70%),消毒劑以84消毒液為主(58%),消毒頻率主要是1次/天(72%);有18家(51%)不進(jìn)行空氣消毒,其余17家(82%)空氣消毒以紫外線消毒為主,消毒頻率不低于1次/天的占94%;單人池游泳池水和沐浴用水均做到一人一換,有19家(90%)多人池的換水頻率為每天一次,換水量均為100%。(3)衛(wèi)生管理方面:35家嬰幼兒游泳沐浴場(chǎng)所中,僅有9家(26%)建立衛(wèi)生管理檔案;29家(83%)設(shè)置衛(wèi)生管理人員崗位,其中專職22家(76%),兼職7家(24%);服務(wù)過(guò)程中,33家(94%)場(chǎng)所限制嬰幼兒陪同人員數(shù),多為1人~2人;35家場(chǎng)所均未發(fā)生危害健康的事件及相關(guān)投訴。(4)從業(yè)人員方面:35家嬰幼兒游泳沐浴場(chǎng)所共231名從業(yè)人員,其中有118人(51%)持有健康證,9家(26%)有從業(yè)人員培訓(xùn)考核。從其他省市嬰幼兒游泳沐浴場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督、管理的情況以及前期調(diào)研結(jié)果來(lái)看,場(chǎng)所存在設(shè)置布局不合理、公共用品用具消毒不規(guī)范、衛(wèi)生管理制度不完善、從業(yè)人員操作和健康管理不規(guī)范等問(wèn)題。因此,本標(biāo)準(zhǔn)草案在衛(wèi)生指標(biāo)之外,設(shè)置了衛(wèi)生要求部分,進(jìn)一步明確場(chǎng)所的設(shè)置與布局、衛(wèi)生操作、衛(wèi)生管理和從業(yè)人員等相關(guān)要求。布局與設(shè)施、服務(wù)衛(wèi)生、衛(wèi)生管理等部分的內(nèi)容參考了《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理規(guī)范》(GB37487-2019)、《公共場(chǎng)所設(shè)計(jì)衛(wèi)生規(guī)范》(GB37489-2019)、《嬰幼兒沐浴場(chǎng)所衛(wèi)生規(guī)范》(DB50/T636-2015)、浙江省嬰幼兒洗浴場(chǎng)所衛(wèi)生規(guī)范(征求意見(jiàn)稿)等。六、重大分歧意見(jiàn)的處理過(guò)程和依據(jù)簡(jiǎn)述標(biāo)準(zhǔn)起草過(guò)程中遇到的重大分歧意見(jiàn),沒(méi)有則寫(xiě)“無(wú)”。無(wú)七、與相關(guān)法律法規(guī)和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的關(guān)系簡(jiǎn)述是否符合相關(guān)法律法規(guī)要求,技術(shù)指標(biāo)高于國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)技術(shù)要求。本標(biāo)準(zhǔn)遵守現(xiàn)行法律法規(guī),并和強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)相協(xié)調(diào)一致。文中規(guī)范性引用的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)以及規(guī)范為嬰幼兒游泳沐浴場(chǎng)所衛(wèi)生指標(biāo)及其限值確定、衛(wèi)生要求制訂提供了相關(guān)依據(jù)。其中,《公共場(chǎng)所衛(wèi)生指標(biāo)及限值要求》(GB37488—2019)各指標(biāo)限值的確定是基于不損害大多數(shù)人群健康,未充分考慮嬰幼兒等脆弱人群對(duì)各種健康危害因素更為敏感。因此,本標(biāo)準(zhǔn)從保證脆弱人群健康角度出發(fā),對(duì)二氧化碳、甲醛、工作人員手細(xì)菌總數(shù)等指標(biāo)設(shè)定了更為嚴(yán)格的限值要求。同時(shí),本標(biāo)準(zhǔn)在《嬰幼兒游泳沐浴場(chǎng)所衛(wèi)生規(guī)范》(T/JPMA015-2022)基礎(chǔ)上進(jìn)一步征求意見(jiàn)并根據(jù)意見(jiàn)對(duì)工作人員手的衛(wèi)生指標(biāo)、場(chǎng)所的設(shè)置與布局以及準(zhǔn)備工作和人員管理要求進(jìn)行了完善。八、推廣實(shí)施建議簡(jiǎn)述適合地域、領(lǐng)域及注意事項(xiàng)等。本標(biāo)準(zhǔn)適用于江蘇省內(nèi)從事經(jīng)營(yíng)性服務(wù)的嬰幼兒游泳沐浴場(chǎng)所,在標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施前建議開(kāi)展標(biāo)準(zhǔn)宣貫,以便標(biāo)準(zhǔn)使用單位更好地理解把握該標(biāo)準(zhǔn),起草單位做好標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施的技術(shù)咨詢工作、標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施后開(kāi)展跟蹤評(píng)價(jià)。九、起草單位和起草人員信息及分工簡(jiǎn)述起草單位概況和主要起草人員基本信息及分工概況。本標(biāo)準(zhǔn)負(fù)責(zé)起草單位:無(wú)錫市疾病預(yù)防控制中心,總體負(fù)責(zé)本標(biāo)準(zhǔn)的制訂。本標(biāo)準(zhǔn)參加起草單位:南京醫(yī)科大學(xué)、江蘇省疾病預(yù)防控制中心、蘇州市疾病預(yù)防控制中心、常州市疾病預(yù)防控制中心、無(wú)錫市衛(wèi)生監(jiān)督所,主要參與本標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)限值的制定及標(biāo)準(zhǔn)文稿的討論和修改。本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人信息及分工情況:丁新良,男,副主任醫(yī)師,無(wú)錫市疾病預(yù)防控制中心環(huán)境衛(wèi)生科。負(fù)責(zé)本文件結(jié)構(gòu)框架制訂,修訂工作方案的制定,項(xiàng)目組織實(shí)施以及開(kāi)展、上報(bào)、技術(shù)材料的審核工作,組織指標(biāo)限值、標(biāo)準(zhǔn)初稿的討論和修改,為本項(xiàng)目總體負(fù)責(zé)人。黃春華,女,副主任醫(yī)師,無(wú)錫市疾病預(yù)防控制中心環(huán)境衛(wèi)生科。協(xié)同負(fù)責(zé)本文件結(jié)構(gòu)框架制訂、項(xiàng)目組織實(shí)施、開(kāi)展、上報(bào)、技術(shù)材料的審核工作,協(xié)同組織指標(biāo)限值、標(biāo)準(zhǔn)初稿的討論和修改。杜桂珍,女,副教授,南京醫(yī)科

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