初級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考前沖刺題及答案

初級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考前沖刺題及答案1.足月順產(chǎn),日齡15天的新生兒,生后第7天開始,食欲差,少哭,皮膚發(fā)灰。父母帶其立即就醫(yī),體格檢查:體溫39.9℃,皮膚有膿性創(chuàng)口。診斷為新生兒敗血癥。下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是（）A、給患兒進(jìn)行溫水擦浴B、清除創(chuàng)口C、保證營(yíng)養(yǎng)供給D、立即抽血做細(xì)菌培養(yǎng)E、立即給患兒喂服退熱藥參考答案：E2.足月產(chǎn)后3天,出現(xiàn)下腹痛,體溫不高,惡露多,有臭味,子宮底臍上一指,子宮體軟,本例為（）A、子宮內(nèi)膜炎B、子宮肌炎C、盆腔結(jié)締組織炎D、急性輸卵管炎E、急性腹膜炎參考答案：A3.重型肝炎患者，伴有腹水，3天來(lái)發(fā)熱腹瀉及腹痛，全腹有壓痛及反跳痛，腹腔內(nèi)抽出黃色微混濁液體。指導(dǎo)合理治療應(yīng)盡快做的檢查是（）A、血培養(yǎng)B、腹水培養(yǎng)C、腹部平片D、腹水常規(guī)及腹水沉渣涂片找細(xì)菌E、腹部B超掃描參考答案：D4.治療師在家庭治療中，提問“你估計(jì)一下，你哥哥幾分之幾像18歲的小伙子，幾分之幾像3歲的小寶寶？”是以下哪種提問技術(shù)（）A、前饋提問B、積極賦義C、循環(huán)提問D、差異性提問E、假設(shè)提問參考答案：D5.正常妊娠24周末，手測(cè)宮底高度應(yīng)為圖示中的哪一個(gè)部位臍上一橫指（）A、B、C、D、E、參考答案：C6.趙先生患慢性膽囊炎，其向護(hù)士復(fù)述膽囊造影檢查前飲食方法，其中應(yīng)予以糾正的是（）A、檢查前一日中午進(jìn)高脂肪餐B、檢查前一日晚餐應(yīng)低脂、低蛋白C、檢查前一日晚餐后口服造影劑，禁食D、檢查當(dāng)日早晨應(yīng)清淡飲食E、首次攝片膽囊顯影可進(jìn)高脂肪餐參考答案：D7.趙某，10歲，視物模糊半年，來(lái)醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)右眼視力：0.4，左眼視力：0.6，查體：雙眼前節(jié)、眼底均未見異常。散瞳驗(yàn)光結(jié)果：右眼-2.50DS，矯正視力1.0，左眼-2.25DS，矯正視力1.0，診斷為雙眼屈光不正。針對(duì)此患兒以下健康教育不當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、避免用眼過(guò)度：持續(xù)用眼：持續(xù)用眼1小時(shí)后應(yīng)休息5～10分鐘并遠(yuǎn)眺，使眼肌得以松弛B、養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，姿勢(shì)端正，眼與讀物的距離越遠(yuǎn)越好C、閱讀時(shí)光線明亮：照明應(yīng)無(wú)眩光或閃爍，勿在陽(yáng)光照射或暗光下閱讀D、定期檢查視力：每學(xué)期檢查2次E、合理營(yíng)養(yǎng)，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，使眼和全身均能正常發(fā)育參考答案：B8.張女士，60歲，在運(yùn)動(dòng)時(shí)經(jīng)常不自主地排出少量尿液，評(píng)估該病人情況為（）A、真性尿失禁B、充溢性尿失禁C、假性尿失禁D、壓力性尿失禁參考答案：D9.張某，男性，25歲，因急性闌尾炎住院，護(hù)士在收集資料時(shí)，資料的最主要來(lái)源是（）A、患者B、營(yíng)養(yǎng)師C、患者家屬D、門診病歷E、化驗(yàn)檢查參考答案：A10.在護(hù)理脫水補(bǔ)液的患兒時(shí)，如輸液后患兒出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱、腱反射消失、心音低鈍，應(yīng)考慮（）A、低鉀血癥B、低氯血癥C、低鈣血癥D、低鎂血癥E、低磷血癥參考答案：A11.在護(hù)患關(guān)系模式中，護(hù)士和患者具有大致同等的主動(dòng)性，共同參與醫(yī)廳護(hù)理的決策和實(shí)施，該模式屬于（）A、主動(dòng)一被動(dòng)型B、指導(dǎo)一合作型C、主動(dòng)參與型D、共同參與型E、平等互助型參考答案：D12.孕婦超過(guò)預(yù)產(chǎn)期1周未臨產(chǎn)，應(yīng)采取最恰當(dāng)?shù)拇胧┦牵ǎ〢、吸氧B、運(yùn)動(dòng)C、數(shù)胎動(dòng)D、聽胎心音E、住院待產(chǎn)參考答案：E13.孕婦，36歲，妊娠10周，休息時(shí)仍感胸悶、氣急。查體：脈搏120次/min，呼吸22次/min，心界向左側(cè)擴(kuò)大，心尖區(qū)有Ⅱ級(jí)收縮期雜音，肺底有濕啰音。應(yīng)采取的處理措施是（）A、加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)護(hù)B、立即終止妊娠C、限制鈉鹽攝入D、控制心衰后繼續(xù)妊娠E、控制心衰后終止妊娠參考答案：E14.孕婦，32歲，孕36周。2小時(shí)前自覺陰道有液體流出，無(wú)腹痛，入院后診斷為胎膜早破。護(hù)士查體發(fā)現(xiàn)其臍帶脫垂。此時(shí)應(yīng)立即采取的措施是（）A、數(shù)分鐘內(nèi)結(jié)束分娩B、等待自然分娩C、保持外陰清潔D、使用抗生素E、定時(shí)聽胎心參考答案：A15.孕婦，30歲。妊娠37+5周。因“突發(fā)持續(xù)性腹痛，伴陰道少量流血”就診。腹部檢查：子宮硬如板狀，有壓痛。該孕婦最可能（）A、胎盤早剝B、羊水栓塞C、前置胎盤D、先兆早產(chǎn)E、子宮破裂參考答案：A16.遇一男性老年患者，疑發(fā)生急性左心衰竭，表現(xiàn)有如下特征，您認(rèn)為其中哪一項(xiàng)可作為區(qū)別于慢性肺源性心臟病右心衰竭的依據(jù)（）A、咳嗽氣喘B、發(fā)紺煩躁C、咳粉紅色泡沫狀痰D、端坐呼吸聞哮鳴音E、夜間不能平臥參考答案：C17.一燒傷病人,體重50kg,其燒傷面積Ⅰ度10%Ⅱ度30%Ⅲ度10%輸液時(shí)除生理需要量外,第一個(gè)24H應(yīng)補(bǔ)膠晶體液約（）A、2500mLB、3000mLC、3500mLD、4000mLE、4500mL參考答案：B18.一昏迷患者由警察送來(lái)急診，無(wú)法詢問病史，但患者呼吸時(shí)有爛蘋果味，查血糖33.6mmol/L，可擬診何?。ǎ〢、酒醉B、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C、糖尿病酮癥酸中毒D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、癔癥參考答案：C19.一患者因十二指腸潰瘍行入院式手術(shù)，術(shù)后9d進(jìn)食。進(jìn)食后出現(xiàn)上腹部飽脹感，后出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物為食物和膽汁，請(qǐng)問患者出現(xiàn)下列哪一種情況（）A、胃炎B、吻合口梗阻C、輸入段梗阻D、輸出段梗阻E、傾倒綜合征參考答案：D20.一病人呼之不應(yīng)，壓眶有反應(yīng)，呼吸平穩(wěn)，腹壁反射消失，瞳孔對(duì)光反射及腱反射存在，其意識(shí)狀態(tài)為（）A、清醒B、嗜睡C、淺昏迷D、中昏迷E、深昏迷參考答案：C21.夜間值班護(hù)士在巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)一病人床旁心電監(jiān)護(hù)上心電圖如圖所示（是室顫）。值班護(hù)士首先應(yīng)該（）A、立即給予電除顫B、立即行胸外心臟按壓C、立即通知醫(yī)生D、立即建立靜脈通道E、立即拍打病人肩部并呼喚，判斷有無(wú)意識(shí)參考答案：A22.夜班護(hù)士發(fā)現(xiàn)一支氣管擴(kuò)張癥患者咯血約200m1后突然中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，兩手亂抓，首先要做的是（）A、立即通知醫(yī)師B、立即氣管插管C、清除呼吸道積血D、給予高流量氧氣吸入E、應(yīng)用呼吸興奮劑參考答案：C23.休克患者在輸液過(guò)程中測(cè)得中心靜脈壓5cmH2O，BP80/60mmHg。應(yīng)采取的措施是（）A、暫停輸液B、用升壓藥C、加快輸液速度D、減慢輸液速度E、減慢輸液加用強(qiáng)心劑參考答案：C24.新生兒女，日齡4天。出生后第三天發(fā)現(xiàn)乳腺腫大。目前應(yīng)采取的護(hù)理措施為（）A、立即報(bào)告醫(yī)生，及時(shí)診療B、將內(nèi)容物擠出，以免病情變化C、預(yù)防性使用抗生素D、無(wú)需處理，并告知家長(zhǎng)正確認(rèn)識(shí)E、對(duì)患兒乳房進(jìn)行常規(guī)消毒參考答案：D25.新生兒，出生后3d出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難缺氧。診斷為新生兒呼吸窘迫綜合征，其起病的主要原因是（）A、肺表面活性物質(zhì)缺乏B、支氣管痙攣C、肺纖維增生D、呼吸中樞發(fā)育不全E、氣道阻塞參考答案：A26.王先生,體重60kg,Ⅱ度燒傷面積為80%,第二個(gè)24小時(shí)晶膠體液量為（）A、2000mLB、2500mLC、3000mLD、3600mLE、4000mL參考答案：D27.王女士,55歲,右乳房外上象限可捫及2×3cm腫塊,質(zhì)硬,尚能活動(dòng),皮膚有橘皮樣變,被診為乳癌。乳癌較早轉(zhuǎn)移途徑是（）A、組織液B、血液C、淋巴D、種植轉(zhuǎn)移E、直接蔓延參考答案：C28.王女士,55歲,右乳房外上象限可捫及2×3cm腫塊,質(zhì)硬,尚能活動(dòng),皮膚有橘皮樣變,被診為乳癌。病人術(shù)后出院,給予康復(fù)指導(dǎo),錯(cuò)誤的是（）A、繼續(xù)功能鍛煉B、定期乳房自查C、按時(shí)來(lái)院復(fù)查D、盼子心切，五年內(nèi)可以妊娠E、遵醫(yī)囑服藥參考答案：D29.王女士,52歲,左上肢前臂紅腫約2×4cm大小,皮溫高,觸之有波動(dòng)感,與正常組織分界清楚,應(yīng)考慮（）A、癤B、癰C、丹毒D、膿腫E、急性蜂窩織炎參考答案：D30.王某，男性，45歲，肺炎，主訴呼吸困難，T39.8℃、P102次/分、R28次/分，咳嗽，咳出的痰黏稠，顏面潮紅。患者存在體溫過(guò)高的護(hù)理問題，主要診斷依據(jù)是（）A、T39.8℃B、P102次/分C、痰黏稠D、顏面潮紅E、肺炎參考答案：A31.萬(wàn)女士，因“腦出血”3日，目前昏迷，其機(jī)體活動(dòng)功能為（）A、1度B、2度C、3度D、4度參考答案：D32.體重8.3kg,前囟1cm,出牙4個(gè),能扶床欄桿站立,并會(huì)發(fā)聲爸爸媽媽,最可能的月齡是（）A、3個(gè)月B、5個(gè)月C、7個(gè)月D、9個(gè)月E、12個(gè)月參考答案：D33.胎齡39周,日齡14天的新生兒。出生時(shí)體重為2400g,生后8天皮膚黃染,反應(yīng)差,食欲不佳,體格檢查:體溫32℃,黃染明顯,小腿外側(cè)及臀部發(fā)。血白細(xì)胞25×1012g/L,中性粒細(xì)胞75%,血清膽紅素221μmol/L（13mg/dL）,其余無(wú)異常。最可能的情況（）A、早產(chǎn)兒新生兒敗血癥新生兒硬腫癥B、足月兒新生兒硬腫癥C、過(guò)期產(chǎn)兒新生兒敗血癥新生兒肝炎D、足月小樣兒新生兒敗血癥新生兒硬腫癥E、新生兒敗血癥新生兒硬腫癥新生兒肝炎參考答案：D34.孫某，40歲，無(wú)明顯誘因出現(xiàn)全身性水腫，血壓155/95mmHg，尿蛋白（++++），24小時(shí)尿蛋白＞3.5g，血清白蛋白＜30g/L，診斷為原發(fā)性腎病綜合征。對(duì)該患者使用糖皮質(zhì)激素治療后，病情緩解，下列對(duì)該患者的健康指導(dǎo)不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、增強(qiáng)抵抗力，避免感染B、定期隨診，復(fù)查，避免復(fù)發(fā)C、不可擅自停藥D、經(jīng)常服用抗生素預(yù)防感染E、避免勞累參考答案：D35.乳癌切除術(shù)后的患者常有失落感，這主要是哪一個(gè)層次的需要沒有得到滿足（）A、生理的需要B、自尊的需要C、自我實(shí)現(xiàn)的需要D、安全的需要E、歸屬的需要參考答案：B36.如圖所示的胎位異常是（）A、雙膝先露B、單足先露C、單臀先露D、單膝先露E、混合臀先露參考答案：C37.搶救溺水病人，第一步應(yīng)該做的動(dòng)作是哪一數(shù)字圖示（）A、①B、②C、③D、④E、⑤參考答案：B38.女性腹膜腔的最低部位是（）A、網(wǎng)膜囊B、膀胱子宮陷凹C、直腸子宮陷凹D、肝腎隱窩參考答案：C39.女性，42歲，尿頻、尿急、尿痛3個(gè)月，應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是（）A、尿常規(guī)B、超C、KUBD、IVPE、膀胱鏡檢參考答案：A40.女性，38歲。甲狀腺癌手術(shù)后3天，出現(xiàn)面部及手足的疼痛性痙攣，并引起呼吸困難，最可能的并發(fā)癥是（）A、氣管軟化B、局部血腫壓迫C、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷D、甲狀旁腺損傷E、雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷參考答案：D41.女性，30歲。因乳癌做根治術(shù)，并經(jīng)化療，出院前進(jìn)行健康指導(dǎo)以下哪一項(xiàng)對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)最重要（）A、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B、參加體育活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)C、5年內(nèi)避免妊娠D、經(jīng)常自查乳房E、定期來(lái)院復(fù)查參考答案：C42.女性，30歲。每月月經(jīng)來(lái)潮前數(shù)天自覺兩側(cè)乳房脹痛，并能觸及邊界不清的多數(shù)小結(jié)節(jié)，月經(jīng)過(guò)后減輕，應(yīng)考慮為（）A、乳房結(jié)核B、乳管內(nèi)乳頭狀瘤C、乳房囊性增生病D、乳房慢性炎癥E、乳房纖維腺瘤參考答案：C43.女性，28歲。尿頻、尿急，尿痛伴終末血尿1d。尿化驗(yàn)：WBC50～80個(gè)/HP，RBC30～50個(gè)/HP，診斷為急性細(xì)菌性膀胱炎。本病最為常見的感染途徑是（）A、血行感染B、上行感染C、直接感染D、淋巴感染E、醫(yī)源性感染參考答案：B44.女性，22歲，大學(xué)生。自訴近一個(gè)月來(lái)出現(xiàn)間歇性頭脹不適，注意不能集中，入睡困難并經(jīng)常在早晨4點(diǎn)多就醒來(lái)，醒后難以入睡。同時(shí)覺得自己比不上別人，喜歡臥床，不愿去教室，說(shuō)同學(xué)看不起她，說(shuō)同學(xué)經(jīng)常在說(shuō)話時(shí)暗暗地貶低她。交談時(shí)低著頭，語(yǔ)音低，流淚，后悔自己不該來(lái)讀大學(xué)而浪費(fèi)了父母的錢。患者一月來(lái)體重至少下降了3公斤。此患者目前最可能的診斷是（）A、精神分裂癥B、惡劣心境障礙C、抑郁癥D、神經(jīng)衰弱E、分裂樣精神病參考答案：C45.女性，18歲，上嘴唇紅腫伴劇痛2天查體：上唇隆起呈紫紅色，有多個(gè)膿栓，中央破潰壞死化驗(yàn)ＷBC26×109/L，中性粒細(xì)胞090（90％），下列治療措施中錯(cuò)誤的是（）A、全身應(yīng)用抗生素B、立即采用“+”或“++”形切口切開引流C、適當(dāng)休息D、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)E、理療參考答案：B46.女，52歲。因情緒低、體重下降、失眠5個(gè)月，加重伴輕生觀念2周入院。既往冠心病2年，心電圖示：T波低平。最佳藥物治療方案為（）A、阿米替林B、氯米帕明C、多塞平D、米帕明E、舍曲林參考答案：E47.女，46歲，已婚，賦閑在家多年。家人覺其“古怪”，有時(shí)像是兩個(gè)人，不同時(shí)間時(shí)性格反差太大，患者自覺自己生活在兩個(gè)世界中，有時(shí)無(wú)法回憶經(jīng)歷過(guò)的事情，患者自覺苦惱，高興不起來(lái)，郁郁寡歡。該患者最可能的診斷是（）A、分離性身份障礙B、疑病障礙C、抑郁障礙D、分離性遺忘E、分離（轉(zhuǎn)換）性障礙性障礙參考答案：A48.女，45歲。主要表現(xiàn)講話言語(yǔ)緩慢，語(yǔ)量減少，語(yǔ)音低弱，自感“腦子變笨了”，反應(yīng)遲鈍，思考問題困難。此癥狀為（）A、思維遲緩B、思維貧乏C、思維中斷D、思維散漫E、思維被奪參考答案：A49.女，35歲，一名公辦幼兒園保健老師，3年前曾因持續(xù)情緒低落、興趣缺乏伴消極念頭在當(dāng)?shù)匾患揖裥l(wèi)生?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療，診斷為重度抑郁癥。經(jīng)過(guò)治療后，患者目前按時(shí)服藥，定期門診，病情穩(wěn)定?；颊吣壳跋Ｍ貑挝还ぷ?，卻被告知：按照中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部、中華人民共和國(guó)教育部第76號(hào)令《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》的第十四條規(guī)定：精神病患者、有精神病史者不得在托幼機(jī)構(gòu)工作。下面哪一條對(duì)她正確維權(quán)不適用（）A、《《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》第四條規(guī)定，精神障礙患者的教育、勞動(dòng)、醫(yī)療以及從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助等方面的合法權(quán)益受法律保護(hù)B、《《殘疾人保障法》第三十條規(guī)定：“機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企業(yè)事業(yè)組織、城鄉(xiāng)集體經(jīng)濟(jì)組織，應(yīng)當(dāng)按一定比例安排殘疾人就業(yè)，并為其選擇適當(dāng)?shù)墓しN和崗位”C、《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》第五十八條規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)精神障礙患者的實(shí)際情況，安排患者從事力所能及的工作，保障患者享有同等待遇，安排患者參加必要的職業(yè)技能培訓(xùn)，提高患者的就業(yè)能力，為患者創(chuàng)造適宜的工作環(huán)境，對(duì)患者在工作中取得的成績(jī)予以鼓勵(lì)D、《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》第七十條規(guī)定，縣級(jí)以上地方人民政府及其有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)采取有效措施，保證患有精神障礙的適齡兒童、少年接受義務(wù)教育，扶持有勞動(dòng)能力的精神障礙患者從事力所能及的勞動(dòng)，并為已經(jīng)康復(fù)的人員提供就業(yè)服務(wù)E、從廣義的角度講，“精神病”是指各種精神疾病或者精神障礙，因此，重度抑郁癥屬于精神病的一種，她屬于有精神病史者，確實(shí)不能再在托幼機(jī)構(gòu)工作參考答案：E50.女，34歲，大學(xué)老師。因大學(xué)戀愛期間失敗，一度不自信，后被家人安排相親見面，均以各種原因失敗，自卑感加重。近兩年發(fā)展到漸漸不敢與異性目光接觸，有意躲避異性，如果必須與異性接觸則感到緊張，并出現(xiàn)心慌、頭暈、出汗以情緒不穩(wěn)，甚至面對(duì)班上的男學(xué)生也出現(xiàn)類似的情況，嚴(yán)重的影響了其工作和生活。該患者最可能的診斷是（）A、精神分裂癥B、社交焦慮障礙C、驚恐障礙D、廣泛性焦慮障礙E、特定恐懼障礙參考答案：B51.女,31歲,甲狀腺大部切除術(shù)后,出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,煩躁不安,紫紺,檢查發(fā)現(xiàn)頸部腫大,切口有大量滲血。引起該并發(fā)癥的原因是（）A、喉頭水腫B、氣管塌陷C、痰液阻塞D、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E、切口內(nèi)血腫壓迫參考答案：E52.女，26歲，文秘。近1個(gè)月來(lái)無(wú)明顯原因突然多次出現(xiàn)發(fā)作性胸悶、心慌、大汗和呼吸困難，伴頻死感，每次持續(xù)約數(shù)分鐘到20分鐘后才緩解。既往體健。心電圖、超聲心動(dòng)圖等檢查均無(wú)異常常。此患者最可能的診斷是（）A、廣泛性焦慮障礙B、場(chǎng)所恐懼癥C、驚恐障礙D、社交焦慮障礙E、冠心病參考答案：C53.女，25歲。面容憂愁，唉聲嘆氣，對(duì)醫(yī)生問話多問少答，自訴心情苦悶，感到前途無(wú)望。時(shí)常伴有腦子反應(yīng)慢，動(dòng)作減少，食欲下降及睡眠障礙。此癥狀為（）A、焦慮B、情感低落C、情感淡漠D、情緒不穩(wěn)E、陰性癥狀參考答案：B54.女，24歲，大學(xué)畢業(yè)后參加工作1個(gè)月。平時(shí)性格：要強(qiáng)、有主見、愛面子。某次因?yàn)楣ぷ鲉栴}被上司當(dāng)眾批評(píng)，頓時(shí)情緒失控，撕扯衣物、捶胸頓足、地上打滾、喊叫等，小便失禁，經(jīng)眾人勸說(shuō)而無(wú)法制止。此后患者有多次發(fā)作，數(shù)次發(fā)作有短暫意識(shí)喪失，1～2次小便失禁，但多次腦電圖檢查均無(wú)異常。此患者最可能的診斷是（）A、附體體驗(yàn)B、詐病C、分離障礙D、情感爆發(fā)E、癲癇發(fā)作參考答案：E55.女，23歲，左小腿挫裂傷一周，創(chuàng)面約15cm×3cm，有較多壞死組織與膿液，創(chuàng)面濕敷應(yīng)選用的溶液是（）A、優(yōu)鎖溶液B、5%氯化鈉C、0.1%雷夫努爾D、0.02%呋喃西林E、3%過(guò)氧化氫參考答案：A56.女，20歲。2個(gè)月前開始出現(xiàn)失眠、早醒、興趣下降、情緒低落、活動(dòng)明顯減少，自罪妄想，并反復(fù)出現(xiàn)自殺觀念等表現(xiàn)。該患者最可能診斷為抑郁障礙的哪種類型（）A、破壞性心境失調(diào)障礙B、重性抑郁障礙C、惡劣心境D、經(jīng)前期心境不良障礙E、藥物所致的抑郁障礙參考答案：B57.女，20歲，大學(xué)生。在下課后走到宿舍樓下時(shí)，突然有水滴灑到自己新?lián)Q的衣服上，頓時(shí)堅(jiān)信是有人故意吐口水針對(duì)自己。此癥狀為（）A、心因性幻覺B、反射性幻覺C、原發(fā)性妄想D、繼發(fā)性妄想E、功能性幻覺參考答案：C58.女，18歲，因少語(yǔ)少動(dòng)2月余入院。體檢發(fā)現(xiàn)患者皮膚粗糙，脛前輕度水腫，心率58次/分。精神檢查：患者安靜臥床，多問少答，訴心里不高興，反應(yīng)遲鈍，記憶力下降等。為明確診斷，最需要做的檢查是（）A、心臟彩超檢查B、甲狀腺功能檢查C、腦電圖檢查D、紅外熱成像檢查E、漢密爾頓量表評(píng)估參考答案：B59.女，18歲，身高164cm。因入學(xué)體檢被嘲笑體形較胖，遂不吃主食、肉蛋，每日僅進(jìn)食蔬菜水果，多吃一點(diǎn)便嘔吐，一年中體重降至40公斤，但仍覺得太胖，繼續(xù)節(jié)食。檢查無(wú)器質(zhì)疾病。最可能的診斷是（）A、適應(yīng)障礙B、抑郁癥C、神經(jīng)性厭食D、強(qiáng)迫障礙E、神經(jīng)性厭食合并神經(jīng)性貪食參考答案：C60.男性，8歲，左前臂不慎被玻璃劃破，出血多，用手帕壓住止血，12H后送往醫(yī)院，急診檢查發(fā)現(xiàn)左前臂皮膚多處不規(guī)則傷口，深達(dá)皮下。應(yīng)首選的處理方式為（）A、沖洗傷口，包扎B、單純清創(chuàng)，延遲縫合傷口C、清創(chuàng)，探查，二期縫合D、清創(chuàng)，探查，一期縫合E、清創(chuàng)，探查，縫合皮膚參考答案：D61.男性，52歲，1天前工作時(shí)不慎被銳器刺傷右足底，少量流血，未處理傷口今日來(lái)院進(jìn)一步就診?；颊呔驮\后首先應(yīng)該選擇的處置是（）A、予以抗感染補(bǔ)液治療B、徹底清創(chuàng)改善局部循環(huán)C、立即予大劑量抗生素靜滴D、立即注射破傷風(fēng)抗毒素（TAT）10000ＵE、暫予以觀察病情變化參考答案：B62.男性，52歲，1天前工作時(shí)不慎被銳器刺傷右足底，少量流血，未處理傷口今日來(lái)院進(jìn)一步就診。導(dǎo)致該病的病因是（）A、金黃色葡萄球菌感染B、破傷風(fēng)桿菌感染C、產(chǎn)氣莢膜桿菌感染D、腐敗桿菌感染E、大腸桿菌感染參考答案：B63.男性,35歲,當(dāng)日頭部受傷昏迷,10分鐘后清醒后又昏迷,其血腫部位為（）A、硬腦膜外B、硬腦膜下C、腦實(shí)質(zhì)內(nèi)D、蛛網(wǎng)膜下腔E、腦干參考答案：A64.男性，34歲，1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶緊縮感，晨起，張口困難和抽搐，今日來(lái)院就診。如果痙攣發(fā)作頻繁，不易控制，可用（）A、25％硫噴妥鈉靜脈緩慢滴入B、2％利多卡因緩慢靜推C、阿托品0.5mg肌注D、笨巴比妥100mg肌注E、西地蘭10mg肌注參考答案：A65.男性，34歲，1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶緊縮感，晨起，張口困難和抽搐，今日來(lái)院就診。該病人治療過(guò)程中最主要防止的并發(fā)癥是（）A、發(fā)作時(shí)掉下床B、骨折C、咬傷舌D、肺部感染E、窒息參考答案：E66.男性，34歲，1周前農(nóng)田干活時(shí)左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，就診前突感胸悶緊縮感，晨起，張口困難和抽搐。該病的致病菌考慮（）A、金黃色葡萄球菌B、溶血性鏈球菌C、產(chǎn)氣莢膜桿菌D、破傷風(fēng)桿菌E、綠膿桿菌參考答案：D67.男性，34歲，1周前農(nóng)田干活時(shí)左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，就診前突感胸悶緊縮感，晨起，張口困難和抽搐。病人診斷首先考慮（）A、氣胸B、急性心肌炎C、破傷風(fēng)D、氣性壞疽E、敗血癥參考答案：C68.男性，30歲，背部腫塊，紅腫疼痛伴寒戰(zhàn)，發(fā)熱3天查體：體溫39.0℃，背部腫物3cm×5cm，觸之有波動(dòng)感,病灶已作局部引流和全身應(yīng)用抗生素后，仍有寒戰(zhàn)高熱，應(yīng)采取的措施是（）A、聯(lián)合應(yīng)用抗生素，并加大劑量B、盡快明確細(xì)菌種類和藥敏試驗(yàn)C、尋找有無(wú)其他感染病灶D、使用抗真菌藥物治療E、加用糖皮質(zhì)激素參考答案：C69.男性，30歲，背部腫塊，紅腫疼痛伴寒戰(zhàn)，發(fā)熱3天查體:體溫39.0℃，背部腫物3cm×5cm，觸之有波動(dòng)感,病灶已作局部引流和全身應(yīng)用抗生素后，仍有寒戰(zhàn)高熱，為了提高病人血培養(yǎng)的陽(yáng)性率，抽血的時(shí)間最好是（）A、發(fā)熱開始時(shí)B、寒戰(zhàn)開始時(shí)C、發(fā)熱最高峰時(shí)D、預(yù)計(jì)寒戰(zhàn)發(fā)熱后E、預(yù)計(jì)寒戰(zhàn)發(fā)熱前參考答案：E70.男性，29歲，被汽車碾壓骨盆后3小時(shí)而送至后方醫(yī)院查體：患者譫妄，皮膚發(fā)紺，四肢厥冷，血壓60/40mmHg，脈搏細(xì)速。休克的程度為（）A、休克早期B、休克代償期C、輕度休克D、中度休克E、重度休克參考答案：E71.男性，29歲，被汽車碾壓骨盆后3小時(shí)而送至后方醫(yī)院查體：患者譫妄，皮膚發(fā)紺，四肢厥冷，血壓60/40mmHg，脈搏細(xì)速。考慮休克為（）A、創(chuàng)傷性休克B、神經(jīng)源性休克C、心源性休克D、過(guò)敏性休克E、感染性休克參考答案：A72.男性，28歲，火焰燒傷總面積為70%，顏面部頸部前胸及雙上肢為Ⅲ度燒傷（30%），傷后1小時(shí)被后送往?？漆t(yī)院。雙上肢環(huán)形Ⅲ度燒傷，清創(chuàng)后應(yīng)及時(shí)采取的處理是（）A、患肢抬高防止水腫B、紅外線照射暴露C、外涂－1%SD－Ag混懸液包扎D、1%SD－Ag冷霜外涂包扎E、焦痂切開減壓參考答案：D73.男性，27歲，左手拇食中指掌側(cè)外傷伴發(fā)熱3天查體：左拇食中指掌側(cè)創(chuàng)面有膿性分泌物，拇指呈外展?fàn)?，不能?duì)掌，示指呈半屈狀，活動(dòng)受限，中指可被動(dòng)活動(dòng)，掌心有輕度凹陷，手背及大魚際和拇指指蹼明顯腫脹，并有壓痛,白細(xì)胞,96×109/L，中性78％。此時(shí)作切開引流，該病人三手指受傷均為掌面，為何發(fā)生手背部的腫脹（）A、患肢未抬高B、炎癥感染的直接蔓延C、手指和掌部淋巴液引流至手背部D、手指和掌部血運(yùn)障礙E、感染后近端淋巴結(jié)腫大阻礙淋巴液回流參考答案：C74.男性，23歲，畏寒，發(fā)熱，右上臂內(nèi)側(cè)腫痛，皮膚略發(fā)紅4天經(jīng)輸液，抗生素治療后，體溫降至37.8℃，右上臂皮膚表面水腫明顯，局部有壓痛最有助于明確診斷的檢查是（）A、血常規(guī)B、淋巴細(xì)胞分類C、穿刺D、免疫球蛋白E、X線攝片參考答案：C75.男性，21歲，因左小腿被蚊蟲叮咬搔癢抓破皮膚1天后，出現(xiàn)畏寒，發(fā)熱，局部燒灼樣疼痛查體：體溫39℃，左小腿外側(cè)延至大腿中下段明顯紅腫，局部皮溫高，呈片狀紅疹，微隆起，色鮮紅，壓之褪色最可能的診斷是（）A、丹毒B、急性皮炎C、急性淋巴結(jié)炎D、急性淋巴管炎E、急性蜂窩組織炎參考答案：A76.男，60歲。2個(gè)月前從領(lǐng)導(dǎo)崗位上退休，一下子空閑下來(lái)，無(wú)所適從，感覺很失落。漸漸出現(xiàn)心情不好、悶悶不樂，感覺生活空虛、常覺心悸、胸悶，頭昏腦脹，腰背部不適，唉聲嘆氣，坐立不安，但無(wú)輕生念頭，夜間難于入眠。實(shí)驗(yàn)室檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常。該患者診斷主要考慮（）A、軀體化障礙B、抑郁癥C、急性應(yīng)激障礙D、適應(yīng)障礙E、焦慮障礙參考答案：D77.男，47歲，四肢麻脹，乏力逐漸加重近3年，1個(gè)月前不慎滑倒，當(dāng)即出現(xiàn)四肢活動(dòng)障礙，查體：神志清楚，頭部活動(dòng)無(wú)明顯受限，第2肋以下皮膚痛覺減退，四肢不能主動(dòng)活動(dòng)，肌張力增高，病理征（+），診斷為（）A、頸椎脫位B、脊髓型頸椎病C、外傷性頸髓損傷D、頸椎腫瘤E、頸椎管內(nèi)腫瘤參考答案：B78.男，38歲。2天前出現(xiàn)夜不能眠，表情呆滯，行為紊亂，亂翻東西，白天臥床，少語(yǔ)少動(dòng)，行為不能完全回憶。偶有小便失禁。既往高血壓病史15年，服藥不規(guī)律。該患者目前可能的是（）A、癡呆狀態(tài)B、木僵狀態(tài)C、興奮狀態(tài)D、抑郁狀態(tài)E、譫妄狀態(tài)參考答案：E79.男，32歲。反復(fù)思考，猶豫不決三年來(lái)診。患者凡事愛鉆牛角尖，如想：“先有雞還是先有蛋”，“為什么太陽(yáng)從東邊出來(lái)”，小事情苦思冥想，自覺無(wú)必要又停不下來(lái)，因此煩躁不安，不時(shí)胸悶心慌，情緒低落，高興不起來(lái)。軀體檢查無(wú)異常。最可能的診斷是（）A、抑郁障礙B、強(qiáng)迫障礙C、廣泛性焦慮障礙D、神經(jīng)衰弱E、精神分裂癥參考答案：B80.男，30歲。因憑空聽見聲音、疑心被害3年，加重1周伴自殺企圖入院。精神檢查：意識(shí)清楚，不合作，無(wú)自知力。以下處理最不適宜的是（）A、查體及必要的輔助檢查B、PRS評(píng)定C、精神分析治療D、快速氟哌啶醇治療E、電痙攣治療參考答案：C81.男，30歲。2月前開車回家途中遭遇嚴(yán)重車禍，妻子和3歲的兒子在車禍中不治離世。近2月來(lái)，患者情緒緊張，恐懼感明顯，甚至連公路上都不敢去。夜間睡眠欠佳，經(jīng)常做噩夢(mèng)，夢(mèng)到妻子和兒子撞車的場(chǎng)景，常常因此而驚醒。注意力不集中，容易發(fā)脾氣。此患者目前最有可能的診斷是（）A、抑郁障礙B、廣泛性焦慮障礙C、適應(yīng)障礙D、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙E、延長(zhǎng)哀傷障礙參考答案：D82.男，28歲。近年來(lái)堅(jiān)信妻子有外遇，認(rèn)為妻子與多名異性同事有染，經(jīng)常打電話了解妻子是否上班，查看妻子手機(jī)通話記錄，有時(shí)跟蹤妻子，到其單位查看，看到妻子與男同事講話，回家即進(jìn)行盤問，并叫妻子交代與此人關(guān)系。雖然并未發(fā)現(xiàn)任何證據(jù)，但仍堅(jiān)持稱“總有一天會(huì)被我捉到的”。此癥狀為（）A、夸大妄想B、罪惡妄想C、關(guān)系妄想D、鐘情妄想E、嫉妒妄想?yún)⒖即鸢福篍83.男，28歲。10月前摩托車車禍后逐漸出現(xiàn)記性差，注意力不集中，言語(yǔ)行為幼稚，性情暴躁，對(duì)家人缺乏親情感，謾罵毆打家人。該患者出現(xiàn)的精神障礙不包括（）A、人格改變B、注意障礙C、情感障礙D、幻覺妄想E、行為異常參考答案：D84.男，27歲，精神分裂癥患者。說(shuō)：“腦子里很亂，自己怎么也控制不了自己，思想太亂了，想的事情毫無(wú)意義，毫無(wú)系統(tǒng)，從東到西，從西到東，一件事情剛想一點(diǎn)，又出現(xiàn)了另外的事情。該癥狀是（）A、思維中斷B、強(qiáng)制性思維C、思維松弛D、思維破裂E、思維不連貫參考答案：B85.男，25歲。因車禍頭部外傷后住院，輸液時(shí)將輸液器管看成一條蛇而驚恐不安。這種癥狀是（）A、錯(cuò)覺B、視物變形癥C、幻覺D、非真實(shí)感E、感覺過(guò)敏參考答案：A86.男，25歲。喜好網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)，右肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛1個(gè)月，加重3天，持物無(wú)力，擰毛巾痛，體格檢查：除右肘關(guān)節(jié)外側(cè)局限性壓痛外，下列哪項(xiàng)試驗(yàn)最有助于診斷（）A、mILLs征B、DugAs征C、FROmenT征D、FInkeLsTeIn征E、gAensLen征參考答案：A87.男，23歲。因憑空聞聲6個(gè)月，行為紊亂1周入院。入院給予氟哌啶醇10mg/d肌注和電痙攣治療，第3天患者出現(xiàn)下頜不能咬合、張口、不自主吐舌。正確的處理是（）A、按作態(tài)處理B、按下頜關(guān)節(jié)脫位處理C、按詐病處理D、按急性肌張力障礙處理E、心理暗示治療參考答案：D88.男，15歲。四個(gè)月前急性起病，意識(shí)清晰，言語(yǔ)難以理解，行為幼稚怪異，本能意向亢進(jìn)，片段性耳聞人語(yǔ)幻聽，被跟蹤感。以下哪種治療最合適（）A、催眠治療B、藥物治療C、心理咨詢D、滿灌療法E、精神分析治療參考答案：B89.男，10歲，小學(xué)四年級(jí)。生長(zhǎng)發(fā)育正常，成績(jī)中等?；颊咦杂啄虼玻恢蔽从虚g斷，常受到父母責(zé)罵?，F(xiàn)因在校受到同學(xué)嘲笑而沉默寡言、不愿上學(xué)。軀體檢查無(wú)相關(guān)器質(zhì)性損害。該患者最可能的診斷是（）A、精神發(fā)育遲滯B、精神分裂癥C、遺尿癥D、抑郁癥E、孤獨(dú)癥參考答案：C90.某早產(chǎn)兒出生后因Apgar評(píng)分低轉(zhuǎn)入新生兒病房，治療后好轉(zhuǎn)。今日醫(yī)生通知家長(zhǎng)出院，護(hù)士在出院指導(dǎo)時(shí)應(yīng)向家長(zhǎng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)（）A、及時(shí)添加輔食B、預(yù)防感染C、培養(yǎng)良好生活習(xí)慣D、預(yù)防外傷E、及早訓(xùn)練按時(shí)排便參考答案：B91.某孕婦，26歲。孕32周，突然陰道不自主流液4小時(shí)入院。入院后醫(yī)囑肌注地塞米松，其目的是（）A、促進(jìn)胎兒腎臟發(fā)育B、促進(jìn)胎兒心臟發(fā)育C、促進(jìn)胎兒肺成熟D、促進(jìn)胎兒肝臟發(fā)育E、促進(jìn)胎兒大腦發(fā)育參考答案：C92.某新生兒出生時(shí)，呼吸表淺，心率80/min，四肢肌張力好，但全身皮膚青紫，吸痰時(shí)有喉反射。該新生兒的Apgar評(píng)分是（）A、4分B、5分C、6分D、7分E、8分參考答案：D93.某新生兒，日齡5天。出生體重3kg，目前體重2.8kg。媽媽很擔(dān)心孩子的體重會(huì)繼續(xù)降低，護(hù)士向媽媽解釋孩子的體重將會(huì)恢復(fù)正常，下列解釋正確的是（）A、3天內(nèi)恢復(fù)正常B、7天內(nèi)恢復(fù)正常C、10天內(nèi)恢復(fù)正常D、2周內(nèi)恢復(fù)正常E、3周內(nèi)恢復(fù)正常參考答案：C94.某糖尿病患者經(jīng)常發(fā)生發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿痛、尿急，經(jīng)醫(yī)院確診糖尿病合并腎盂腎炎，其病情反復(fù)發(fā)作的原因是（）A、身體衰弱B、尿中有糖易于感染C、膀胱結(jié)石D、前尿道有損傷E、會(huì)陰部疾病參考答案：B95.某人患1型糖尿病，查餐后2小時(shí)血糖15mmol/L（270mg/dl）。給胰島素靜滴，靜滴時(shí)患者自覺多汗、手抖、饑餓，應(yīng)考慮其原因是（）A、低血壓B、低血糖C、靜滴速度過(guò)快D、藥物過(guò)敏E、精神緊張參考答案：B96.某女嬰，5個(gè)月。來(lái)院接種卡介苗，護(hù)士進(jìn)行健康評(píng)估時(shí)得知其生后至今從未接種卡介苖。此時(shí)正確的處理是（）A、給予口服卡介苗B、給予肌內(nèi)注射卡介苗C、注意評(píng)估近期有無(wú)發(fā)熱、感染D、給予皮下注射卡介苗E、建議檢查抗結(jié)核抗體后再?zèng)Q定是否接種參考答案：E97.某女性青年患特發(fā)性血小板減少性紫癜，經(jīng)常出血不止，經(jīng)潑尼松治療6個(gè)月，癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)，最近出血更為嚴(yán)重，應(yīng)選用下列哪項(xiàng)治療措施為妥（）A、改用地塞米松治療B、大量血漿置換術(shù)C、輸血小板懸液D、應(yīng)用免疫抑制劑E、做脾切除參考答案：E98.某女士,51歲,尚未絕經(jīng)。近年來(lái)月經(jīng)不規(guī)則,周期紊亂,經(jīng)期長(zhǎng)短不一,經(jīng)量時(shí)多時(shí)少。今月經(jīng)來(lái)潮,量多,來(lái)院求治。經(jīng)檢查醫(yī)生診斷為無(wú)排卵性功血,對(duì)該患者有效的止血方法是（）A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、刮宮術(shù)E、藥物止血參考答案：D99.某女,足月自然產(chǎn)后3天,出現(xiàn)下腹痛,體溫正常,惡露多有臭味,子宮底臍上1指,子宮體軟,應(yīng)考慮為（）A、盆腔結(jié)締組織炎B、宮頸炎C、子宮內(nèi)膜炎D、輸卵管炎E、急性盆腔腹膜炎參考答案：C100.某女,孕38周,因上樓時(shí)心悸氣促就診,脈搏90次/分,呼吸22次/分,叩診心臟稍向左前方,聽診心尖部有柔和的吹風(fēng)樣收縮期雜音,該女士最可能的診斷是（）A、風(fēng)心病B、正常妊娠改變C、心肌炎D、先天性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全E、妊娠高血壓心臟病參考答案：B101.某女,孕30周,為心臟病患者。一般體力活動(dòng)受限制,休息時(shí)尚無(wú)不適,但活動(dòng)量少于一般體力活動(dòng)時(shí)即有疲勞心跳氣短心絞痛等不適感,心功能為哪一級(jí)（）A、Ⅰ級(jí)B、Ⅱ級(jí)C、Ⅲ級(jí)D、Ⅳ級(jí)E、Ⅴ級(jí)參考答案：C102.某女,G1PO,孕42周,無(wú)產(chǎn)兆。2周前測(cè)定尿雌三醇為20mg/24H,今日復(fù)測(cè)尿雌三醇為8mg/24H,應(yīng)考慮（）A、胎盤功能減退B、胎頭受壓C、臍帶受壓D、胎兒軀干受壓E、胎兒背部受壓參考答案：A103.某女,35歲。生育史:0-0-0-0,妊娠足月臨產(chǎn),滯產(chǎn),胎兒胎盤娩出后,出現(xiàn)間歇性陰道流血,量較多,混有血塊。檢查:子宮體柔軟,輪廓不清,其出血原因最大可能是（）A、子宮收縮乏力B、子宮胎盤卒中C、軟產(chǎn)道損傷D、凝血功能障礙E、胎盤早剝參考答案：A104.某女,31歲,生育史:1-0-1-1,今晨突然出現(xiàn)下腹劇痛,面色蒼白,急性失血性病容。檢查:血壓80/50mmHg,腹部有明顯壓痛及反跳痛,叩診有明顯移動(dòng)性濁音。初步診斷為異位妊娠,準(zhǔn)備做剖腹探察,根據(jù)患者情況,下列術(shù)前護(hù)理哪一項(xiàng)不妥（）A、迅速輸液B、立即給予氧氣吸入并保暖C、立即將患者取半臥位D、做好輸血準(zhǔn)備E、急診手術(shù)參考答案：C105.某女，30歲，孕11周，出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛，陰道排出一大塊肉樣組織，繼而陰道大量出血。目前貧血貌，體溫37.2℃。婦科檢查：宮口已開，有組織堵塞宮口，子宮較孕周略小，其最可能的診斷是（）A、先兆流產(chǎn)B、稽留流產(chǎn)C、感染性流產(chǎn)D、難免流產(chǎn)E、不全流產(chǎn)參考答案：E106.某女,30歲,有心臟病病史,第二產(chǎn)程由產(chǎn)鉗助產(chǎn),臨床診斷產(chǎn)后出血。宮底臍上2橫指,質(zhì)軟,膀胱臍下2橫指。下列不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是（）A、控制輸液速度B、按摩宮底C、肌注麥角新堿D、控制感染E、針對(duì)原因迅速止血參考答案：C107.某女,30歲,g1P0,孕36周,近幾日自覺頭痛下肢水腫胃部不適,來(lái)院就診檢查:血壓160/110mmHg,尿蛋白（++）,收入院后應(yīng)（）A、積極治療,等待自然分娩B、立即行縮宮素引產(chǎn)C、立即給予降壓治療D、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)E、積極治療24~48小時(shí),無(wú)效應(yīng)終止妊娠參考答案：E108.某女,28歲,已婚,生育史:g1P0,平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)則,今因停經(jīng)45天伴陰道流血1天來(lái)院就診。婦科檢查:宮頸口關(guān)閉,子宮如孕40天大小,尿HCg陽(yáng)性,該女士的處理應(yīng)首選（）A、會(huì)陰護(hù)理B、行刮宮術(shù)C、口服己烯雌酚D、給予硫酸鎂靜脈點(diǎn)滴E、鎮(zhèn)靜休息參考答案：E109.某女,27歲,第一胎足月自娩,胎盤在胎兒娩出后30分鐘仍未娩出。檢查子宮下段有一狹窄環(huán),胎盤嵌頓于宮腔內(nèi),此時(shí),應(yīng)采用的適宜處理方法是（）A、按摩子宮底壓出胎盤B、麻醉下手取胎盤C、肌注地西泮徒手取出胎盤D、大號(hào)刮匙刮取胎盤E、強(qiáng)行拉出胎盤參考答案：B110.某女,27歲,初孕婦,現(xiàn)孕34周,出現(xiàn)頭痛眼花而就診,產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)體重突然增加每周15kg。檢查:血壓160/115mmHg,尿蛋白55g/24H,下肢水腫（++），應(yīng)診斷為（）A、輕度妊高征B、中度妊高征C、先兆子癇D、重度妊高征E、妊娠合并心臟病參考答案：C111.某女,26歲,孕12周,數(shù)日前開始下腹正中隱痛,陰道少量出血,至今仍斷續(xù)出血。婦科檢查:宮頸光,宮口未開,無(wú)舉痛,子宮前傾前屈,8周妊娠大小,軟,附件（-）。目前最有價(jià)值的檢查是（）A、B型超聲檢查B、血HPL測(cè)定C、尿HCg檢查D、尿雌三醇測(cè)定E、甲胎蛋（AFP）測(cè)定參考答案：A112.某女，26歲，小便頻數(shù)，尿急尿痛，小便短赤已3天，此因（）A、膀胱濕熱B、肝膽濕熱C、大腸濕熱D、腎虛不固E、脾虛氣陷參考答案：A113.某女,26歲,生育史:0-0-1-0,孕38周,先兆子癇,血壓200/133kPA（150/100mmHg）,下肢水腫延長(zhǎng)及大腿,尿蛋白（++）,尿比重1.024,血紅蛋白120g/L,血細(xì)胞比容0.40,宮底劍突下2橫指,胎方位左枕前位,胎心音140次/分,先露已入盆,胎心及骨盆正常,宮頸口松,頸管消失,0CT（-）。應(yīng)采取下列哪項(xiàng)處理（）A、做術(shù)前準(zhǔn)備B、硫酸鎂加擴(kuò)容治療的同時(shí)C、給予大量利尿藥加降壓藥D、硫酸鎂加擴(kuò)容治療后終止妊娠E、大量降壓藥參考答案：D114.某女,26歲,g1P0,孕36周,發(fā)現(xiàn)血壓升高3周,今晨突然腹痛伴陰道少量出血,主訴持續(xù)性陣發(fā)性加重,血壓150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白（++）,陰道有少量出血。最有可能的診斷是（）A、先兆早產(chǎn)B、妊娠高血壓綜合征C、先兆子宮破裂D、前置胎盤E、胎盤早剝參考答案：E115.某男,右4~7肋骨骨折,呼吸極度困難,發(fā)紺出冷汗。檢查血壓65/40mmHg（87/53kPA）,氣管移向左側(cè),右胸飽滿,叩診鼓音,頸胸部有廣泛的皮下氣腫,處理應(yīng)首選（）A、立即開胸手術(shù)B、胸腔穿刺排氣減壓C、氣管插管輔助呼吸D、抗休克E、應(yīng)用抗生素參考答案：B116.某顱腦損傷患者，喚之睜眼，回答問題錯(cuò)誤，躲避刺痛，其Glasgow昏迷計(jì)分為（）A、15分B、12分C、11分D、8分E、5分參考答案：C117.某潰瘍患者經(jīng)常胃出血。檢查：Hb90g/L，RBC3.8×1012/L，確診為缺鐵性貧血，導(dǎo)致此病的原因是（）A、慢性失血B、蛋白丟失C、缺維生素B12D、缺胃蛋白酶E、缺葉酸參考答案：A118.某甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，服丙硫氧嘧啶已有4個(gè)月，劑量為300mg/d目前心率76次/分，基礎(chǔ)代謝率（BmR）正常，癥狀消失，體重增加你認(rèn)為該藥的服用方案應(yīng)作何調(diào)整（）A、原劑量B、加大減量C、一半減量D、改維持量E、停藥參考答案：D119.某急性心肌梗死患者突然出現(xiàn)心尖區(qū)收縮期雜音，無(wú)震顫，心力衰竭明顯加重。最可能的原因是（）A、左室擴(kuò)大，引起二尖辮關(guān)閉不全B、心率增快C、合并亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎D、室間隔穿孔E、乳頭肌功能失調(diào)或斷裂參考答案：E120.某患者為剖宮產(chǎn)術(shù)后第3天，根據(jù)奧瑞姆的自護(hù)理論，護(hù)理該患者時(shí)應(yīng)采用（）A、全補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)B、部分補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)C、支持-教育系統(tǒng)D、一級(jí)預(yù)防系統(tǒng)E、二級(jí)預(yù)防系統(tǒng)參考答案：B121.某患者，視力顯著下降，經(jīng)眼底及視野檢查等確診為視神經(jīng)炎，以下治療不正確的是（）A、糖皮質(zhì)激素類藥B、維生素B1、維生素B2C、細(xì)胞色素CD、血管擴(kuò)張藥E、縮瞳藥參考答案：E122.某高血壓患者，胸痛反復(fù)發(fā)作，心電圖見ST段短暫上抬,并有室性早搏，心率為54次/分，持續(xù)15分鐘后均恢復(fù)正常。最好選用以下何種藥物治療（）A、利多卡因B、維拉帕米C、心律平D、硝苯地平E、異山梨酯參考答案：D123.某紡織工廠，滴蟲性陰道炎發(fā)病率很高。為預(yù)防其傳播，下列哪項(xiàng)措施是不必要的（）A、積極治療患者及帶蟲者B、改盆浴為淋浴C、改坐廁為蹲廁D、相互不借用浴巾E、預(yù)防性服甲硝唑參考答案：E124.某初孕婦，28歲。妊娠30周，胎兒臀位。為減輕孕婦的焦慮情緒，護(hù)士對(duì)孕婦的指導(dǎo)，不正確的是（）A、可采用膝胸臥位矯正B、矯正無(wú)效時(shí)，可提前住院待產(chǎn)C、膝胸臥位需排空膀胱D、可行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)矯正E、胎位可自行轉(zhuǎn)為頭先露參考答案：E125.某成年男性患者左上臂、左前臂與右足燒傷，其燒傷面積應(yīng)估計(jì)為（）A、8.5%B、9%C、9.5%D、10%參考答案：D126.某產(chǎn)婦，孕1產(chǎn)0，28歲，妊娠29周，陰道有液體流出。在保胎治療過(guò)程中，突發(fā)寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐和氣急等癥狀，繼而出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難和發(fā)紺，進(jìn)入昏迷狀態(tài)，繼而皮膚上出現(xiàn)血斑。應(yīng)考慮為（）A、胎盤早剝B、胎膜早破C、羊水栓塞D、先兆子宮破裂E、早產(chǎn)參考答案：C127.某產(chǎn)婦，28歲。足月妊娠，陰道分娩后第3天，于出院前接受產(chǎn)褥期保健知識(shí)宣教后，向護(hù)士復(fù)述的內(nèi)容，錯(cuò)誤的是（）A、飲食營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化B、經(jīng)常擦浴，勤換衣褲C、每4小時(shí)喂哺一次嬰兒D、臥室清潔，注意通風(fēng)E、常進(jìn)行縮肛鍛煉參考答案：C128.某產(chǎn)婦，26歲。于今晨2:00出現(xiàn)規(guī)律宮縮，陰道流液入院就診。11:00查宮口開全。于當(dāng)日12:50行會(huì)陰側(cè)切分娩一3600g活男嬰。產(chǎn)后對(duì)會(huì)陰傷口的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）A、用0.05%聚維酮碘液擦洗外陰B、若會(huì)陰水腫，用50%硫酸鎂濕熱敷C、囑產(chǎn)婦健側(cè)臥位D、產(chǎn)后2小時(shí)紅外線照射E、若傷口有硬結(jié)，可用芒硝外敷參考答案：D129.某病人近2年來(lái)總感到肚子里有蟲爬，很不舒服，但說(shuō)不出具體的部位。此癥狀為（）A、內(nèi)感性不適B、錯(cuò)覺C、幻觸D、感知綜合障礙E、感覺過(guò)敏參考答案：A130.某病人,陣發(fā)性臍周痛,惡心,頻繁嘔吐,明顯口渴,尿少,脈率96次/分,血壓110/70mmHg,輕度腹脹,可見腸型,右側(cè)腹部輕壓痛,腸鳴音亢進(jìn),上半年行闌尾切除術(shù),診斷為粘連性腸梗阻,給予禁食、胃腸減壓,輸液,抗生素等非手術(shù)療法首先輸入的液體為（）A、5%gSB、NSC、右旋糖酐D、10%gSE、平衡液參考答案：A131.某1型糖尿病患者，使用速效胰島素治療，近來(lái)上呼吸道感染后并發(fā)肺炎，出現(xiàn)食欲明顯減退、發(fā)熱及嘔吐，除抗生素治療外，對(duì)糖尿病本身的治療應(yīng)（）A、停用胰島素B、增加速效胰島素用量C、改用長(zhǎng)效胰島素D、改用磺脲類藥物E、改用雙胍類藥物參考答案：B132.孟先生,52歲,畢氏Ⅱ式胃大部切除術(shù)后6日,右上腹突然劇痛,并出現(xiàn)腹膜刺激征,應(yīng)考慮（）A、胃出血B、十二指腸殘端破裂C、吻合口梗阻D、吻合口近側(cè)空腸段梗阻E、吻合口遠(yuǎn)側(cè)空腸段梗阻參考答案：B133.孟女士，30歲，停經(jīng)3個(gè)月，陰道流血不規(guī)則1周，子宮增大如孕4個(gè)月，附件區(qū)觸及直徑約6cm囊性包塊，活動(dòng)良好，診斷為葡萄胎。本例盆腔包塊最可能的診斷為（）。（）A、卵巢黃體囊腫B、輸卵管卵巢囊腫C、輸卵管結(jié)核包塊D、卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤E、卵巢黃素化囊腫參考答案：E134.馬先生,36歲,昨天硬膜外麻醉下行疝修補(bǔ)術(shù),體溫38℃,脈搏88次/分,最可能是（）A、肺部感染B、泌尿道感染C、傷口感染D、吸收熱E、切口感染參考答案：D135.梁先生,59歲,無(wú)痛性血尿,反復(fù)發(fā)作3個(gè)月余,應(yīng)首先考慮（）A、泌尿系結(jié)石B、泌尿系結(jié)核C、前列腺炎D、前列腺增生癥E、泌尿系腫瘤參考答案：E136.李女士，患糖尿病3年，近日出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒，其呼吸特點(diǎn)為（）A、呼吸淺慢B、嘆息樣呼吸C、呼吸音響異常D、深而大的呼吸E、浮淺性呼吸參考答案：D137.李某，男，8歲，發(fā)熱4天，體溫39.6℃，伴意識(shí)障礙、抽搐、腦膜刺激征，考慮乙型腦炎，對(duì)該患者應(yīng)施行（）A、呼吸道隔離B、接觸隔離C、昆蟲隔離D、保護(hù)性隔離E、消化道隔離參考答案：C138.經(jīng)中心靜脈置管行營(yíng)養(yǎng)支持的術(shù)后患者，體溫驟升至39.5℃，精神不振，寒戰(zhàn)，無(wú)腹痛腹脹，傷口引流液少，敷料干燥清潔，應(yīng)警惕其可能發(fā)生了（）A、空氣栓塞B、低血糖癥C、高血糖癥D、導(dǎo)管敗血癥E、傷口感染參考答案：D139.患者張某，患咽炎，醫(yī)囑為口服復(fù)方磺胺甲噁唑1.0bid，正確執(zhí)行時(shí)間是（）A、每早一次B、上、下午各一次C、每晚一次D、每日早、中、晚各一次E、睡前給一次參考答案：B140.患者王某來(lái)自偏遠(yuǎn)的山區(qū)，沒有文化，她住院后，護(hù)上像媽媽對(duì)待孩子一樣細(xì)心體貼地照顧她。這種護(hù)患關(guān)系的模式屬于（）A、主動(dòng)一被動(dòng)型B、指導(dǎo)一合作型C、共同參與型D、平等互助型E、雙向合作型參考答案：A141.患者女性，因反復(fù)嘔吐而致低鉀血癥，患者精神倦怠周身無(wú)力，腱反射減弱。適宜的護(hù)理診斷是（）A、低于機(jī)體需要量B、活動(dòng)無(wú)耐力C、低效性呼吸狀態(tài)D、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)E、有受傷的危險(xiǎn)參考答案：B142.患者女性，69歲，因慢性心力衰竭入院，入院后給予利尿、強(qiáng)心治療。護(hù)士在給予患者強(qiáng)心藥物地高辛?xí)r，下列何種情況下不能給藥（）A、血壓150/90mmHgB、存在房顫C、存在便秘D、心率56次/每分E、存在呼吸困難參考答案：D143.患者女性，65歲，頭暈、頭痛、耳鳴多年，醫(yī)師已確診高血壓病，近1周頭痛加重入院。查體：血壓180/130mmHg，神志清楚，心界擴(kuò)大，心功能正常。該患者屬于（）A、高血壓病1級(jí)B、高血壓病2級(jí)C、高血壓病3級(jí)D、惡性高血壓E、高血壓危象參考答案：C144.患者女性，58歲，急性右上腹陣發(fā)性絞痛，伴寒戰(zhàn)高熱、黃疸，急診行膽囊切除、膽總管探查、T管引流術(shù)，術(shù)后觀察患者排便情況的最主要目的是（）A、判斷患者膽總管通暢情況B、判斷患者腸道功能恢復(fù)情況C、及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者有無(wú)胃腸道出血D、判斷患者術(shù)后飲食恢復(fù)是否合適E、判斷患者對(duì)脂肪消化和吸收的能力參考答案：A145.患者女性，56歲，患1型糖尿病合并酮癥酸中毒，經(jīng)治療后意識(shí)恢復(fù)，短時(shí)間后突然感到心悸、饑餓、出汗，隨即又發(fā)生意識(shí)障礙，應(yīng)如何處理（）A、加大胰島素量B、加用格列本脲C、靜滴碳酸氫鈉D、靜推50%葡萄糖E、應(yīng)用呼吸興奮藥參考答案：D146.患者女性，50歲。胃大部切除術(shù)后2周，患者進(jìn)食后約15分鐘出現(xiàn)上腹飽脹，惡心、嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等。應(yīng)考慮并發(fā)了（）A、吻合口炎癥B、吻合口梗阻C、傾倒綜合征D、吻合口破裂E、消化道出血參考答案：C147.患者女性，50歲，患慢性腎小球腎炎20年，近來(lái)精神萎靡、食欲差，24小時(shí)尿量80ml，下腹部空虛，無(wú)脹痛，請(qǐng)?jiān)u估該患者的排尿形態(tài)為（）A、尿潴留B、尿失禁C、少尿D、無(wú)尿E、排尿正常參考答案：D148.患者女性，49歲，糖尿病史10年，伴有白內(nèi)障。皮下注射胰島素時(shí)，最好選用（）A、1ml一次性無(wú)菌注射器B、1ml胰島素注射器C、2ml一次性無(wú)菌注射器D、胰島素筆E、5ml一次性無(wú)菌注射器參考答案：D149.患者女性，48歲，農(nóng)民，有慢性萎縮性胃炎病史，經(jīng)常腹瀉，長(zhǎng)期偏食，基本只吃素食。近1年來(lái)疲乏無(wú)力食欲不振頭暈心悸氣短腹脹，人漸趨消瘦，易怒和健忘。體檢發(fā)現(xiàn)舌炎舌質(zhì)絳紅呈牛肉舌，肝脾輕度腫大，全身輕度水腫。首先應(yīng)擬（）A、溶血性貧血B、缺鐵性貧血C、珠蛋白生成障礙性貧血D、巨幼細(xì)胞性貧血E、再生障礙性貧血參考答案：D150.患者女性，45歲。Ⅲ度燒傷后行植皮術(shù)，大腿內(nèi)側(cè)供皮區(qū)消毒不可使用（）A、70%乙醇B、1:1000苯扎溴銨酊C、3%碘酊D、1:1000氯己定酊E、0.5%PVP碘參考答案：C151.患者女性，42歲，患甲狀腺功能亢進(jìn)3年，查體甲狀腺可觸及，頸部充分伸展時(shí)，在胸鎖乳突肌以內(nèi)可見，該甲狀腺腫的程度是（）A、正常B、0度C、Ⅰ度D、Ⅱ度E、Ⅲ度參考答案：D152.患者女性，40歲，診斷為再生障礙性貧血，患者突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、視力模糊、呼吸急促，患者發(fā)生了（）A、高血壓危象B、腦動(dòng)脈痙攣C、顱內(nèi)出血D、高血壓腦病E、腦梗死參考答案：C153.患者女性，40歲，不明原因牙齦滲血3月，月經(jīng)量增多，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，下列實(shí)驗(yàn)室檢查哪項(xiàng)不支持該診斷（）A、血小板計(jì)數(shù)減少B、血小板相關(guān)免疫球蛋白增高C、出血時(shí)間正常D、血小板壽命縮短E、血塊回縮不良參考答案：C154.患者女性，35歲，診斷為缺鐵性貧血，使用山梨醇枸櫞酸鐵治療后出現(xiàn)排尿刺激征，應(yīng)采取的處理措施是（）A、減量至癥狀消失B、停藥改為口服鐵劑C、加服碳酸氫鈉，以減輕癥狀D、囑多飲水E、多進(jìn)食物參考答案：D155.患者女性，35歲,停經(jīng)2年，以垂體瘤收入院，全麻下行經(jīng)蝶入路垂體瘤切除術(shù),現(xiàn)術(shù)后第一天，出現(xiàn)尿崩，目前護(hù)理要點(diǎn)是（）A、準(zhǔn)確記錄24h出入量B、注意加床檔C、注意傷口引流的情況D、保證患者的營(yíng)養(yǎng)支持E、保持大小便通暢參考答案：A156.患者女性，34歲。孕80天，自然流產(chǎn)7天，陰道少量出血，分泌物呈膿血性，有臭味。近5天發(fā)熱伴有下腹疼痛，漸加重。查體：T39.6℃，痛苦面容，腹痛拒按，子宮略大而軟，壓痛，右側(cè)附件區(qū)可觸及一邊界不清囊性腫塊，約7cm×5cm×4cm，壓痛明顯，左側(cè)附件區(qū)輕度壓痛。WBC1.5×10/L，中性粒細(xì)胞0.91，Hb105g/L。該患者應(yīng)診斷為（）A、急性盆腔炎，盆腔膿腫形成B、右側(cè)卵巢囊腫繼發(fā)感染C、流產(chǎn)合并急性闌尾炎D、右側(cè)輸卵管妊娠E、右側(cè)卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)參考答案：A157.患者女性，34歲，胸外傷后呼吸困難，發(fā)紺，脈快，體檢時(shí)見胸壁有一約3cm長(zhǎng)開放性傷口，呼吸時(shí)傷口處出發(fā)嘶嘶聲音，傷側(cè)呼吸音消失，叩診呈鼓音。目前的緊急處理是（）A、給氧B、胸腔穿刺減壓C、胸腔閉式引流D、用厚敷料封閉傷口E、氣管插管輔助呼吸參考答案：D158.患者女性,33歲。已生育，婦科檢查診斷為宮頸糜爛,糜爛面積占整個(gè)宮頸的2/3以上。該患者的治療原則是（）A、以局部治療為主B、以全身治療為主C、以宮腔鏡治療為主D、靜脈滴注抗生素E、以腹腔鏡治療為主參考答案：A159.患者女性，31歲，2周前曾患上呼吸道感染，昨日起下肢及臀部皮膚突然出現(xiàn)大片淤點(diǎn)、淤斑，對(duì)稱分布，經(jīng)檢查確診為過(guò)敏性紫癜，下列關(guān)于檢查結(jié)果的描述正確的是（）A、血小板減少B、血小板壽命縮短C、束臂試驗(yàn)陽(yáng)性D、出血時(shí)間延長(zhǎng)E、凝血時(shí)間延長(zhǎng)參考答案：C160.患者女性，30歲，已婚未育，月經(jīng)周期正常。急性右下腹疼痛，陣發(fā)性加劇5h，伴惡心、嘔吐。婦科檢查：子宮頸光滑，子宮正常大小；右附件可觸及直徑10cm大小腫物，部分囊性，部分實(shí)性，活動(dòng)受限，壓痛明顯。最可能的診斷是（）A、闌尾周圍膿腫B、急性附件炎C、輸卵管妊娠D、子宮內(nèi)膜異位癥E、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)參考答案：E161.患者女性，30歲，尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)異常1年，近3個(gè)月出現(xiàn)夜尿增多現(xiàn)象，因而來(lái)院就診，查體發(fā)現(xiàn)血壓20/13kPa（150/100mmHg），建議行腎活檢，其病變部位為（）A、雙側(cè)腎的血管B、雙側(cè)腎的腎間質(zhì)C、雙側(cè)腎的腎小管和腎間質(zhì)D、雙側(cè)腎的腎小管E、雙側(cè)腎的腎小球參考答案：E162.患者女性，28歲。白帶呈黃色膿性，伴尿急、尿痛和排尿困難。婦科檢查：外陰、陰道及尿道口紅腫充血；從陰道前壁壓迫尿道及尿道旁腺，有膿液外溢。最可能的診斷是（）A、淋病B、尖銳濕疣C、非特異性外陰炎D、前庭大腺炎E、急性宮頸炎參考答案：A163.患者女性，27歲。下午2點(diǎn)右小腿創(chuàng)傷出血，當(dāng)即上止血帶并送醫(yī)院急救。轉(zhuǎn)院途中第一次放松止血帶應(yīng)在（）A、2:30B、2:45C、3:00D、3:30E、4:00參考答案：C164.患者女性，25歲，血小板減少，下肢有紫癜，無(wú)出血，應(yīng)首先做的檢查是（）A、抗核抗體B、出血時(shí)間C、骨髓穿刺D、凝血時(shí)間E、凝血酶原時(shí)間參考答案：C165.患者女性，18歲。進(jìn)飽餐后2小時(shí)，感上腹部疼痛，6小時(shí)后轉(zhuǎn)移至右下腹，并有一固定壓痛點(diǎn)，T38.5℃，P118次/分，R28次/分，WBC13.2×109/L，中性粒細(xì)胞0.90，診斷為急性闌尾炎，需行急診手術(shù)，在術(shù)前準(zhǔn)備中不妥的是（）A、備皮B、藥物過(guò)敏試驗(yàn)C、禁食禁飲D、洗腸E、保證睡眠和休息參考答案：D166.患者女性，18歲，48拔除過(guò)程中因疼痛緊張而出現(xiàn)胸悶、心慌、頭暈、面色蒼白、四肢濕冷、脈快而弱。此情況屬于（）A、腎上腺素反應(yīng)B、局麻藥中毒C、癔癥D、局麻藥過(guò)敏E、暈厥參考答案：E167.患者女，60歲。腎病綜合征病史4年，因“雙下肢水腫”入院，遵醫(yī)囑應(yīng)用速尿治療。下列護(hù)理措施中不正確的是（）A、每日觀察體重變化B、觀察意識(shí)狀態(tài)，以防出現(xiàn)淡漠C、詳細(xì)記錄每天尿量D、觀察電解質(zhì)，以防出現(xiàn)低鉀血癥E、給予高蛋白飲食參考答案：E168.患者男性19歲，寒戰(zhàn)，發(fā)熱，咳膿痰3d。體溫40℃。X線胸片示右肺下葉大片致密影，右胸膜腔積液。不應(yīng)該有的體征是（）A、氣管移向健側(cè)B、右胸叩診濁音C、右胸呼吸動(dòng)度小D、右胸肋間隙變窄E、右呼吸音減弱參考答案：D169.患者男性。胃大部切除術(shù)后2小時(shí)正在輸液，從胃管內(nèi)流出大量血液。檢查：脈搏120次/分，血壓104/65kPA（78/48mmHg），當(dāng)班護(hù)士首先要立即（）A、通知醫(yī)師準(zhǔn)備再手術(shù)B、靜注止血藥C、輸血D、加快靜脈輸液速度E、胃管內(nèi)注入去甲腎上腺素參考答案：D170.患者男性，右側(cè)腰區(qū)受傷后出現(xiàn)腰痛和輕度血尿。第二天，腰部腫脹進(jìn)行性加重，此損傷可考慮是（）A、腎被膜裂傷B、腎被膜腎實(shí)質(zhì)裂傷C、腎實(shí)質(zhì)裂傷D、腎盂腎實(shí)質(zhì)裂傷E、腎盂腎盞裂傷參考答案：B171.患者男性，75歲，患冠心病全心衰，治療期間出現(xiàn)惡心、視力模糊、黃綠視，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)師報(bào)告，并考慮原因是（）A、衰竭加重，胃腸道淤血B、腦血管意外C、擴(kuò)血管藥物引起的低血壓D、利尿藥物引起的電解質(zhì)紊亂E、洋地黃藥物中毒參考答案：E172.患者男性，69歲，在發(fā)怒時(shí)感到眩暈，隨即跌倒在地，不省人事。查體：淺昏迷，右側(cè)肢體偏癱，護(hù)士應(yīng)給患者哪種體位（）A、半坐臥位B、頭部抬高30°，左側(cè)臥位C、頭稍低，右側(cè)臥位D、頭低腳高位E、頭高腳低位參考答案：B173.患者男性，67歲。上腹脹隱痛乏力消瘦食欲下降6月余。貧血貌，全腹無(wú)壓痛，直腸指檢膀胱直腸窩內(nèi)捫及結(jié)節(jié)狀硬塊，不活動(dòng)。主要應(yīng)考慮為（）A、盆腔膿腫B、前列腺癌C、直腸息肉D、胃癌盆腔轉(zhuǎn)移E、直腸癌參考答案：D174.患者男性，67歲。2個(gè)月前進(jìn)食時(shí)有輕度哽噎感，胸骨后燒灼痛。近日來(lái)自覺吞咽困難，米粥也難以下咽，近2個(gè)月體重下降15斤。首先考慮（）A、食管炎癥B、食管癌C、胃癌D、胃十二指腸潰瘍E、慢性萎縮性胃炎參考答案：B175.患者男性，62歲。Mile’s手術(shù)后腹部正中切口出現(xiàn)紅腫，壓痛明顯，未見膿腫，目前應(yīng)進(jìn)行以下哪種處理（）A、涂3%過(guò)氧化氫B、紅外線照射C、涂2%碘酊D、拆線引流E、涂10%硝酸銀參考答案：B176.患者男性，62歲，患風(fēng)濕性心臟病10余年，近1年活動(dòng)后易發(fā)生心悸、氣短，醫(yī)生診斷為風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，心功能Ⅱ級(jí)，責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)患者正確的活動(dòng)和休息原則是（）A、需嚴(yán)格臥床休息B、以臥床休息為主，間斷起床活動(dòng)C、以臥床休息為主，限制活動(dòng)量D、可起床輕微活動(dòng)，需增加活動(dòng)間歇時(shí)間E、可不限制活動(dòng)，保證休息充分，適當(dāng)增加午休及夜間睡眠時(shí)間參考答案：D177.患者男性，62歲，患風(fēng)濕性心臟病10余年，近1年活動(dòng)后易發(fā)生心悸、氣短，近半月常由體力活動(dòng)誘發(fā)心前區(qū)憋悶感，休息后緩解，昨日于運(yùn)動(dòng)中發(fā)生暈厥，急診入院。根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn)，其可能的瓣膜病變是（）A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全參考答案：D178.患者男性，55歲，主訴心前區(qū)疼痛4小時(shí)，有壓榨感，并向左肩及后背放射性痛，服用硝酸甘油無(wú)緩解。查體神清、表情痛苦、面色蒼白出冷汗，T37℃，P100次/分、BP140/80mmHg。擬診斷：急性心肌梗死。本病例屬于急診患者病情分類中哪一類（）A、I類：危急癥B、Ⅱ類：危重癥C、Ⅲ類：一般急診D、Ⅳ類：不緊急E、V類：非緊急參考答案：B179.患者男性，50歲，左下肺葉切除術(shù)后15d，出現(xiàn)高熱，刺激性咳嗽，憋不住氣，痰量較多，向患側(cè)胸腔注射亞甲藍(lán)2ml，咳出藍(lán)色的膿液痰。此時(shí)的處理以下錯(cuò)誤的是（）A、應(yīng)用有效的抗生素B、給予營(yíng)養(yǎng)支持C、采取健側(cè)臥位D、用甲硝唑進(jìn)行胸腔沖洗E、行胸腔閉式引流參考答案：C180.患者男性，50歲，無(wú)痛性肉眼血尿2個(gè)月。查體無(wú)異常，尿中找到癌細(xì)胞。下列對(duì)，診斷最有意義的檢查是（）A、腹部平片B、腎動(dòng)脈造影C、膀胱鏡檢查D、排泄尿路造影E、KU平片參考答案：C181.患者男性，50歲，半年來(lái)出現(xiàn)3次突然不能言語(yǔ)，每次持續(xù)20分鐘左右，第3次伴右側(cè)肢體麻木，既往有房顫病史，現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)檢查均正常，最可能診斷為（）A、癲癇小發(fā)作B、偏頭痛C、短暫性腦缺血發(fā)作D、頸椎病E、頂葉腫瘤參考答案：C182.患者男性，4歲。右顳葉腦膿腫，用力大便后出現(xiàn)昏迷，右側(cè)瞳孔直徑5mm，對(duì)光反應(yīng)消失，左側(cè)上下肢無(wú)自主活動(dòng)，最可能出現(xiàn)（）A、小腦幕切跡疝B、枕骨大孔疝C、腦膿腫破裂D、腦膜炎E、腦出血參考答案：A183.患者男性，48歲。潰瘍病史10年，突發(fā)心窩部劇痛并波及右下腹，檢查右側(cè)腹部有腹膜刺激征。下列最重要的護(hù)理措施是（）A、禁食胃腸減壓B、取半臥位C、輸液輸血D、觀察血壓脈搏E、使用抗生素參考答案：A184.患者男性，43歲。因胃癌接受化療后，口腔粘膜發(fā)生潰爛，為預(yù)防念珠菌感染，應(yīng)提供的漱口水是（）A、15%過(guò)氧化氫溶液B、麥冬金銀花泡液C、2%%硼酸漱口液D、生理鹽水E、制霉菌素參考答案：E185.患者男性，38歲，關(guān)節(jié)腫痛半年，體檢可觸及類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，關(guān)于類風(fēng)濕結(jié)節(jié)描述正確的是（）A、壓痛B、大小一致C、常發(fā)生在關(guān)節(jié)隆突部及經(jīng)常受壓部位D、質(zhì)軟E、好發(fā)于腹股溝處參考答案：C186.患者男性，35歲，陰莖的冠狀溝內(nèi)可見一個(gè)2cm大小的圓形皮損，稍高于皮面，境界清楚，邊緣隆起，質(zhì)地較硬，表面有少量漿液性滲出物。關(guān)于該患者皮損最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、丘疹B、斑丘疹C、斑疹D、硬下疳E、扁平疣參考答案：D187.患者男性，34歲，計(jì)算機(jī)工程師，近期感覺久坐后下肢沉重酸脹，容易疲勞。護(hù)士指導(dǎo)其在工作期間定時(shí)站立走動(dòng)，以促進(jìn)下肢血液循環(huán)，其原因是利用（）A、小腿肌泵收縮功能B、胸腔吸氣期負(fù)壓C、心臟舒張期負(fù)壓D、靜脈瓣膜向心單向開放E、地心對(duì)血柱的吸引力參考答案：A188.患者男性，30歲，于半個(gè)月前出現(xiàn)發(fā)熱與惡寒相交替，伴有胸脅脹滿感覺。應(yīng)用八綱辨證，該病屬于（）A、表證B、里證C、寒證D、熱證E、半表半里證參考答案：E189.患者男性，30歲，因胸部損傷行胸腔閉式引流，醫(yī)囑給予三瓶水封式系統(tǒng)，在護(hù)理觀察中提示該系統(tǒng)功能正常表現(xiàn)是（）A、引流液不斷增加B、壓力控制瓶中始終有水泡產(chǎn)生C、患者癥狀緩解D、長(zhǎng)玻璃管內(nèi)有波動(dòng)E、沒有漏氣現(xiàn)象參考答案：D190.患者男性，30歲，車禍傷半小時(shí)。體格檢查：發(fā)紺，煩躁不安，呼吸困難。左側(cè)大塊胸壁軟化，兩肺濕啰音。緊急處理措施是（）A、緊急剖胸手術(shù)B、吸氧及霧化吸入C、清除呼吸道分泌物D、牽引固定軟化胸壁E、左側(cè)胸膜腔閉式引流參考答案：C191.患者男性，25歲，因高熱2日未能進(jìn)食，自述口渴、口干、尿少色黃。查體：口舌干燥，皮膚彈性差，眼窩凹陷，尿比重1.028，血清鈉濃度為156mmol/L。首先應(yīng)給輸入（）A、3%～5%的氯化鈉溶液B、5%%碳酸氫鈉溶液C、5%葡萄糖溶液D、葡萄糖鹽水E、平衡液參考答案：C192.患者男性，23歲，因急性膽囊炎膽囊穿孔而繼發(fā)腹膜炎，手術(shù)后為了預(yù)防腸粘連，護(hù)士最主要的護(hù)理措施是（）A、補(bǔ)液B、禁食和胃腸減壓C、指導(dǎo)患者早期下床活動(dòng)D、應(yīng)用抗生素E、保持引流管固定通暢參考答案：C193.患者男性，21歲以雙側(cè)凹陷性水腫1個(gè)月余而入院，血漿蛋白50/L（A，28/L；22/L），尿蛋白++++，其診斷是（）A、急性腎炎B、腎病綜合征C、慢性腎盂腎炎D、急性腎盂腎炎E、急性腎衰竭參考答案：B194.患者男性，14歲，在上體育課時(shí)突然暈倒，入院時(shí)患者惡熱，大汗，口渴，心煩，疲乏，尿黃，脈虛數(shù)，此種證候?yàn)椋ǎ〢、風(fēng)淫證候B、寒淫證候C、暑淫證候D、濕淫證候E、火淫證候參考答案：C195.患者男性，11歲，癲癇大發(fā)作病史3年，服用苯妥英鈉治療后，病情較穩(wěn)定，現(xiàn)在每年發(fā)作3～4次，關(guān)于康復(fù)措施以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、堅(jiān)持上課B、少看電視C、暑期天天去游泳，加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉D、不乘坐高空游藝機(jī)E、養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣參考答案：C196.患者27歲,停經(jīng)8周,陰道不規(guī)則流血3周。檢查見陰道右側(cè)壁上1/3段有一直徑為2.0cm紫藍(lán)色結(jié)節(jié),子宮如孕4個(gè)月大,B型超聲檢查見宮腔內(nèi)充滿彌漫分布的光點(diǎn)和小囊樣無(wú)回聲區(qū)圖像。下列哪項(xiàng)診斷正確（）A、早孕合并子宮肌瘤B、侵蝕性葡萄胎C、葡萄胎D、絨毛膜癌E、卵巢囊腫參考答案：B197.患者，因破傷風(fēng)被安置在隔離室，牙關(guān)緊閉，四肢抽搐，角弓反張，采取的安全防護(hù)措施何項(xiàng)不妥（）A、用床欄，防墜床B、取下義齒，防窒息C、枕橫立于床頭，四肢用約束帶以防撞傷D、紗布包裹壓舌板，墊于上下臼齒之間，防止舌咬傷E、室內(nèi)保持充足光線安靜，以利護(hù)理操作參考答案：E198.患者,已婚,G1P0。葡萄胎刮宮術(shù)后隨訪,下列各項(xiàng)指標(biāo)和臨床表現(xiàn)中,哪一項(xiàng)最有可能提示惡性變的發(fā)生（）A、尿妊娠試驗(yàn)持續(xù)8周為陽(yáng)性B、超檢查提示宮腔內(nèi)有液性暗區(qū)C、子宮稍增大而質(zhì)軟D、下腹脹痛不適E、陰道流血淋漓不凈參考答案：A199.患者，女性。因高熱注射先鋒霉素后，突然出現(xiàn)頭暈眼花抽搐面色蒼白呼吸急促神志模糊，由救護(hù)車送來(lái)醫(yī)院，此時(shí)護(hù)士應(yīng)立即（）A、詳細(xì)詢問護(hù)理病史B、全面進(jìn)行護(hù)理體檢C、報(bào)告醫(yī)師，配合搶救D、重點(diǎn)詢問對(duì)癥護(hù)理E、做好各種檢驗(yàn)的標(biāo)本采集參考答案：C200.患者，女性，60歲，在運(yùn)動(dòng)時(shí)經(jīng)常不自主地排出少量尿液，評(píng)估該患者情況為（）A、真性尿失禁B、充溢性尿失禁C、假性尿失禁D、壓力性尿失禁E、急迫性尿失禁參考答案：D201.患者，女性，50歲，因患尿毒癥而入院，患者精神萎靡，食欲差，24h尿量80ml。下腹部空虛，無(wú)脹痛，請(qǐng)?jiān)u估患者目前的排尿狀況是（）A、尿潴留B、少尿C、無(wú)尿D、尿失禁E、正常參考答案：C202.患者，女性，48歲，左心功能不全，應(yīng)用地高辛及速尿治療，藥物劑量不詳，現(xiàn)感腹脹心慌，心電圖提示室性早搏二聯(lián)律，血清鉀為2.1mmol/L，下列哪項(xiàng)措施錯(cuò)誤的是（）A、立即停用藥物B、口服氯化鉀C、靜脈補(bǔ)鉀D、靜脈注射阿托品E、靜脈注射苯妥英鈉并補(bǔ)鉀參考答案：D203.患者，女性，48歲，被診斷為前間壁心肌梗死，其絕對(duì)臥床3天來(lái)未解大便。在下列促進(jìn)排便的護(hù)理措施中您選擇（）A、加強(qiáng)被動(dòng)活動(dòng)增進(jìn)腸蠕動(dòng)B、做腹部加壓按摩促進(jìn)排便C、硫酸鎂120g口服導(dǎo)泄D、開塞露肛內(nèi)注入E、溫鹽水高位灌腸參考答案：D204.患者，女性，28歲。急性壞疽性闌尾炎手術(shù)后，出現(xiàn)尿頻尿急，大便次數(shù)增多，里急后重發(fā)熱。應(yīng)提示為（）A、急性腎盂腎炎B、細(xì)菌性痢疾C、阿米巴痢疾D、盆腔膿腫E、過(guò)敏性結(jié)腸炎參考答案：D205.患者，女性，27歲。產(chǎn)后26d，出現(xiàn)右乳脹痛，伴畏寒、發(fā)熱，檢查見右乳紅腫明顯，可捫及一壓痛性腫塊。臨床診斷："急性乳腺炎"。全身應(yīng)用抗生素治療中，不宜使用的是（）A、四環(huán)素B、苯唑西林鈉C、頭孢菌素D、青霉素E、紅霉素參考答案：A206.患者，女性，26歲。車禍致頭部受傷后當(dāng)即昏迷，20分鐘后逐漸清醒，1天后出現(xiàn)煩躁頭痛嘔吐，隨后再次昏迷。體檢：傷側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失，對(duì)側(cè)肢體不完全性癱瘓巴賓斯基征（+），應(yīng)考慮為（）A、腦震蕩B、慢性硬膜下血腫C、原發(fā)性腦干損傷D、硬腦膜外血腫E、急性硬腦膜下血腫參考答案：D207.患者，女性，22歲，因系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行的健康指導(dǎo)中錯(cuò)誤的是（）A、囑患者激素類藥物不可擅自減藥、停藥B、脫發(fā)患者可戴假發(fā)適當(dāng)遮掩C、多吃芹菜、無(wú)花果等利于疾病恢復(fù)D、禁忌日光浴E、急性期應(yīng)臥床休息參考答案：C208.患者，女性，19歲。頭部跌傷后當(dāng)即昏迷，10分鐘后清醒，1天后再次昏迷，檢查：傷側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反應(yīng)消失，對(duì)側(cè)肢體癱瘓，處理應(yīng)（）A、激素治療B、冬眠低溫療法C、改善腦細(xì)胞代謝D、急診手術(shù)E、脫水治療參考答案：D209.患者，女性，15歲。因月經(jīng)過(guò)多而暈厥被送入急診室。以前校醫(yī)務(wù)室都用止血藥處理。今急診止血方案為（）A、止血?jiǎng)┘?nèi)注射B、雌激素肌內(nèi)注射C、急診行刮宮術(shù)D、孕激素肌內(nèi)注射E、雄激素肌內(nèi)注射參考答案：B210.患者，女，65歲。因腦卒中入康復(fù)科治療，入院時(shí)的Barthel指數(shù)評(píng)分為30分，經(jīng)訓(xùn)練后Barthel指數(shù)增加到80分，此時(shí)患者要求出院，根據(jù)此患者Barthel指數(shù)結(jié)果，提示該患者出院后的ADL完成情況是（）A、基本自理B、部分依賴C、大部分依賴D、完全依賴E、難以判斷參考答案：A211.患者，女，52歲，肩前方疼痛，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，X線片陰性。在下列治療中極為重要的是（）A、理療熱療B、針灸按摩C、局部注射醋酸氫化可的松D、肩關(guān)節(jié)主動(dòng)功能鍛煉E、肩關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)參考答案：D212.患者，女，4個(gè)月來(lái)出現(xiàn)四肢乏力，眼瞼下垂，晨輕暮重，新斯的明試驗(yàn)陽(yáng)性，此患者很可能的診斷是（）A、脊髓炎B、重癥肌無(wú)力C、低鉀麻痹D、吉蘭―巴雷綜合征E、頸椎病參考答案：B213.患者，女，40歲。急性胃腸炎，5分鐘前飲熱開水，護(hù)士前來(lái)測(cè)量體溫，了解情況后應(yīng)該（）A、囑其用冷開水漱口后再測(cè)B、參照上一次測(cè)量值記錄C、暫停測(cè)一次D、改測(cè)直腸溫度E、囑咐患者30分鐘后再測(cè)口腔溫度參考答案：E214.患者，女，40歲，因近1個(gè)月怕熱多汗情緒激動(dòng)，且經(jīng)常腹瀉心悸而門診檢查體檢：甲狀腺腫大，兩手微抖，眼球稍突，實(shí)驗(yàn)室檢查：FT316μmol/L，F(xiàn)T442μmol/L，診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥收入院進(jìn)一步診治，你認(rèn)為下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理診斷（）A、焦慮B、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)C、自我形象紊亂D、缺乏知識(shí)E、甲狀腺腫大參考答案：E215.患者，女，33歲。因食欲不振，厭油，肝區(qū)隱痛，面色及鞏膜黃染，門診護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)（）A、提前就診B、到隔離門診就診C、測(cè)量體溫D、對(duì)患者做好耐心的解釋工作E、健康教育參考答案：B216.患者，女，30歲，妊娠7個(gè)月，出現(xiàn)尿頻尿急尿痛，提示該患者可能處于（）A、妊娠壓迫B、氣溫過(guò)高C、飲水過(guò)量D、泌尿系感染E、食用過(guò)咸食物參考答案：D217.患者，女，29歲。因感冒引起高熱，體溫39.4℃，脈搏112次/分，呼吸22次/分，遵醫(yī)囑給予10%氯化鉀15mL加入5%葡萄糖500mL溶液中靜脈滴注?；颊咧髟V，輸液手臂疼痛。查看發(fā)現(xiàn)：局部無(wú)腫脹，擠壓近端輸液管有回血，輸液暢通，每分鐘58滴，正確的處理方法是（）A、重新穿刺B、用熱水袋熱敷C、減慢滴速D、囑患者忍耐E、換輸液管參考答案：C218.患者，女，25歲。因急性扁桃體炎需輸液治療，患者主訴溶液不滴，發(fā)現(xiàn)輸液手臂局部無(wú)腫脹，患者無(wú)疼痛感，輸液管無(wú)受壓，擠壓近針處輸液管有回血，調(diào)整針頭位置抬高輸液袋仍不滴，護(hù)士判斷是（）A、輸液針已堵塞B、靜脈痙攣C、輸液管太細(xì)D、針頭滑出血管壁E、輸液壓力過(guò)低參考答案：B219.患者，男性，起病較緩慢，有全身不適乏力食欲不振厭油惡心嘔吐上腹不適肝區(qū)隱痛肝臟腫大，無(wú)黃疸病程在3個(gè)月以內(nèi)，該患者可能患的疾病是（）A、急性黃疸型肝炎B、急性無(wú)黃疸型肝炎C、慢性肝炎D、瘀膽型肝炎E、肝炎后肝硬化參考答案：B220.患者，男性，肝硬變致門靜脈高壓癥，分流術(shù)前的護(hù)理哪項(xiàng)正確（）A、鼓勵(lì)體育鍛煉B、高蛋白，低脂飲食C、注射維生素kD、術(shù)日晨放置胃管E、術(shù)前每晚清潔灌腸參考答案：C221.患者，男性，63歲，患重癥藥疹住院，下列護(hù)理中不正確的是（）A、眼睛用生理鹽水定期清洗，然后用抗生素眼藥水，晚上臨睡前用眼藥膏，閉眼困難的用油紗布遮蓋眼睛B、口腔可以用2%～3%小蘇打水漱口，或用棉球擦拭，防止真菌感染C、口唇部位可以外用一些紅霉素軟膏，避免干裂D、患者全身外用紅霉素軟膏E、會(huì)陰部位用01%的苯扎溴銨棉球擦洗，保持創(chuàng)面干燥參考答案：D222.患者，男性，58歲，突然嘔血約1000mL，既往有門脈高壓病史。查體BP80/50mmHg，全身皮膚黃染，肝脾肋下未觸及，腹水征（+），化驗(yàn)白蛋白20g/L，gPT100U，應(yīng)采取治療措施是（）A、賁門周圍血管離斷術(shù)B、非手術(shù)療法（輸血垂體加壓素三腔二囊管壓迫止血）C、脾腎靜脈分流術(shù)D、脾腔靜脈分流術(shù)E、肝門腔靜脈分流術(shù)參考答案：B223.患者，男性，56歲，常于餐后3～4小時(shí)上腹部脹痛，進(jìn)食后緩解。最近1周來(lái)中上腹部持續(xù)性脹痛，較以往嚴(yán)重，伴惡心嘔吐。2小時(shí)前嘔血一次后十分緊張，氣促明顯，測(cè)血壓為137/96kPA（103/72mmHg）。您認(rèn)為該患者潛在的護(hù)理問題是下列哪一項(xiàng)（）A、疼痛B、體液不足C、活動(dòng)無(wú)耐力D、焦慮E、休克參考答案：E224.患者，男性，55歲。B超檢查提示肝占位性病變2天，肝功能正常。下列哪一項(xiàng)陽(yáng)性指標(biāo)最有助于診斷原發(fā)性肝癌（）A、Y-gTB、AFPC、MRID、C