中藥調(diào)劑工作制度

第第頁中藥調(diào)劑工作制度中藥調(diào)劑工作制度1、調(diào)劑人員必需具有全心全意為廣闊病員服務的思想和高尚的醫(yī)藥道德，對工作認真負責，把好藥品質(zhì)量關(guān)，確保病人用藥安全有效。2、調(diào)配人員依據(jù)處方調(diào)配發(fā)藥。非本院處方不予調(diào)配。3、收方時審查處方內(nèi)容，醫(yī)師簽字無誤后方可調(diào)配。如發(fā)現(xiàn)欠妥之處或因缺藥不能全部配發(fā)時，應與醫(yī)師聯(lián)系修改后再行調(diào)配。急癥處方先調(diào)配。4、配方時應細心準確，依照調(diào)配技術(shù)規(guī)程進行調(diào)配，中藥配方應按處方應付的統(tǒng)一標準調(diào)配，稱量要準確，嚴禁估量抓藥，毒性藥材要逐劑稱量，凡需先煎，后下，烊化，沖服，包煎的藥材應單包，并在包上注明煎服方法。5、要嚴格執(zhí)行配方復核制度、計價、配方發(fā)藥人員均應在處方上簽字。6、發(fā)藥時，應將病人姓名、用法、用量及注意事項,認真寫在藥袋上，并應耐性地向病人交待清楚。7、對已發(fā)出的藥品原則上不予退藥，如特殊情況確需退藥時，只限原包裝片、丸劑、其藥品各稱及含量、規(guī)格清楚者，需經(jīng)處方醫(yī)師開退藥處方，說明理由并附收費票據(jù)，方可辦理退藥。8、藥品應按劑型、藥理作用等分類排序，定位放置。9、藥品應定期檢查，對有效期的藥品應建立登記管理制度,確保藥品質(zhì)量。10、對毒劇藥、寶貴藥及自費藥品應按有關(guān)規(guī)定管理，實行專人專帳，專柜加鎖保管，并做到逐日消耗統(tǒng)計，月終盤點，帳物相符。11、凡屬自費藥品，要嚴格依照有關(guān)規(guī)定計價、交費，不得以任何形式公費報銷。12、全部衡器，量具要依照行量法規(guī)定，進行定期檢查，確保計量準確可靠。13、調(diào)劑室的藥品應每日盤點，建立健全統(tǒng)計報銷制度。14、調(diào)劑室工作人員要衣帽乾凈，注意個人衛(wèi)生并保持好室內(nèi)衛(wèi)生，應嚴格遵守勞動紀律，不擅自脫崗，不遲到早退。15、非本室人員不得擅自進入調(diào)劑室。16、凡是庫內(nèi)有藥，病人需要應及時領(lǐng)取保證病人用藥。篇2:人民醫(yī)院中藥飲片調(diào)劑管理制度***人民醫(yī)院中藥飲片調(diào)劑管理制度一、取得中藥學專業(yè)技術(shù)資格人員方可從事處方的調(diào)劑、調(diào)配工作。具有中藥師以上資格的人員負責處方審核、評估、核對、發(fā)藥以及安全用藥引導。中藥士從事處方調(diào)配工作；確因工作需要，經(jīng)醫(yī)院培訓考核后，也可以承當相應的中藥飲片調(diào)劑工作。二、調(diào)劑人員必需憑醫(yī)師處方調(diào)劑處方藥品。不經(jīng)醫(yī)師處方任何人不得調(diào)劑發(fā)放處方藥品。三、中藥飲片調(diào)劑人員在調(diào)配處方時，應當依照《處方管理方法》和中藥飲片調(diào)劑規(guī)程的有關(guān)規(guī)定進行審方和調(diào)劑。調(diào)劑處方時必需逐項檢查處方前記、正文和后記，確認處方的合法性。做到“四查十對”。對存在“十八反”“十九畏”、妊娠禁忌、超出常用劑量等可能引起用藥安全問題的處方，應當由處方醫(yī)生確認（“雙簽字”）或重新開具處方后方可調(diào)配。調(diào)劑人員對于不規(guī)范處方或不能判定其合法性的處方，不得調(diào)劑。四、調(diào)劑人員發(fā)出藥品時，應按處方醫(yī)囑向病人或其家屬進行相應的用藥交代與引導；藥品發(fā)放完畢，發(fā)藥人要在處方上簽全名。五、中藥飲片調(diào)配后，必需經(jīng)復核后方可發(fā)出，應當由主管中藥師以上專業(yè)技術(shù)人員負責調(diào)劑復核工作，復核人要在處方上簽全名。六、調(diào)劑室所配備通風、調(diào)溫、調(diào)濕、防潮、防蟲、防鼠、除塵設(shè)施保持正常運轉(zhuǎn)，工作場合、操作臺面應當保持清潔衛(wèi)生。七、調(diào)劑室的藥斗等儲存中藥飲片的容器應當排列合理，有品名標簽。中藥飲片名稱應當符合《中華人民共和國藥典》或省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門訂立的規(guī)范名稱。標簽和中藥飲片要相符。八、中藥飲片裝斗時要清斗，認真核對，裝量適當，不得錯斗、串斗。調(diào)劑用計量器具應當依照質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門的規(guī)定定期校驗，不合格的不得使用。九、定期對中藥飲片調(diào)劑質(zhì)量進行抽查并記錄檢查結(jié)果。中藥飲片調(diào)配每劑重量誤差應當在5%以內(nèi)。十、調(diào)配含有毒性中藥飲片的處方，每次處方劑量不得超出二日極量。對處方未注明“生用”的，應給付炮制品。如在審方時對處方有疑問，必需經(jīng)處方醫(yī)生重新審定后方可調(diào)配。十一、應當加強對本機構(gòu)處方開具、調(diào)劑和保管的管理。十二、建立處方點評制度，填寫處方評價表，對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預警，登記并通報不合理處方，對不合理用藥及時予以干涉。篇3:中藥材野生品種監(jiān)測預警報告中藥材野生品種監(jiān)測預警報告，如何把握目前行情？一、背景野生中藥材品種繁多，區(qū)域分布廣，在整個中藥材市場板塊里，野生品種市場份額占據(jù)三成以上?？v觀中藥材市場行情發(fā)展歷史，野生中藥材品種雖不能引領(lǐng)市場發(fā)展，卻可以對中藥材市場起到支撐作用。尤其是近十年來，不少野生品種一改以往沉默無聞，低調(diào)運行的作風，由幕后走到臺前，變得一鳴驚人。當前，野生中藥材板塊已成為中藥材市場緊要構(gòu)成部分，對整體中藥材市場影響和帶動作用日漸明顯！野生中藥材品種多數(shù)銷量一般，卻是傳統(tǒng)中醫(yī)藥必需構(gòu)成部分，因此，其需求往往是剛性的。野生中藥材品種對于保證中醫(yī)中藥健康發(fā)展、人們用藥安全有偏緊要的作用。因此，站在中醫(yī)藥發(fā)展宏觀全局來看，野生中藥材品種也是不行或缺的緊要構(gòu)成部分！野生中藥材品種：地位突出、需求剛性，因此，加強野生中藥材資源保護；合理開發(fā)、利用中藥材野生資源，加大瀕危野生中藥材品種的家養(yǎng)（殖）推動力度，使當前中藥材野生資源走上一條有效利用、良性發(fā)展的可循環(huán)、可連續(xù)發(fā)展的道路上來！二、近況1、兩極分化當前野生中藥材品種兩極分化現(xiàn)象嚴重。少部分品種高高在上，野生變家種緩慢進行；部分品種躍躍欲試，雖有價升預期，但供求矛盾尚未逆轉(zhuǎn)，上漲動力不足。多數(shù)品種表面上供求平衡，價格不漲不跌、平盤運行。2、自身特性野生品種分布較為廣泛，沒有固定或集中的購銷產(chǎn)地，也沒有明顯的生產(chǎn)周期和價格周期，加上銷量一般，因此，市場多為專營商購銷，外圍商家參加力度并不大。由于產(chǎn)區(qū)分散，資源調(diào)查不易；由于生產(chǎn)周期不明，產(chǎn)量無法預估。因此，在中藥材市場上：野生品種的漲跌，對市場商家信心引導性并不強，漲，商家少關(guān)注；跌，商家少關(guān)懷，其價格漲跌的意義，更多是體現(xiàn)在作為市場走勢強弱的推斷依據(jù)！3、濫采濫挖，過度開發(fā)野生中藥材品種資源恢復緩慢，生產(chǎn)周期較長。價格低谷時，農(nóng)民少挖，生產(chǎn)尚能處于良性循環(huán)狀態(tài)；價格上漲，農(nóng)民則是多挖少種或只挖不種，其自身的生產(chǎn)繁殖環(huán)節(jié)遭到人為破壞；當價漲至高位，農(nóng)民則涸澤而漁，大小都挖，使其失去繁衍基礎(chǔ)。當前，不少野生中藥材品種已進入惡性循環(huán)怪圈：價越漲，資源破壞力度越大；資源越少，價格越高。4、家種（養(yǎng)）進展緩慢價格是調(diào)整野生中藥材品種產(chǎn)量的“無形之手”，但同時，價格也是促進野生變家種（養(yǎng)）的最大動力。價格低谷，農(nóng)民難有野生變家種的刺激動力；價格上漲，農(nóng)民才有摸索、發(fā)展的動力。野生品種因其生存環(huán)境特殊、生產(chǎn)周期長，所以，野生變家種要經(jīng)過長時期的探究和試驗。初期生產(chǎn)投入大，風險高；后期商品上市要接受市場檢驗和認可；最終宣傳推廣還需要時間、生產(chǎn)效益的檢驗。因此野生變家種不但需要農(nóng)民的努力，更需要科研、政府、藥企等多方面的共同搭配！三、影響因素1、社會生產(chǎn)力提高野生品種行情與社會生產(chǎn)力緊密相關(guān)。隨著生產(chǎn)力和國民收入的增長，以前靠采挖藥材為生，現(xiàn)在變動成以打工收入為主，藥材采挖為輔。目前野生藥材的采挖主力軍為學生、留守婦女和老人。因此，隨著社會生產(chǎn)力發(fā)展，野生中藥材行情底部也在穩(wěn)步提高。2、工值支撐野生中藥材的采挖、采摘多為人工，在當前工值居高不下的背景下，工值將是野生中藥材價格底部的緊要支撐。3、收購價格收購價格的高處與低處將直接影響野生品種產(chǎn)量的大小。收購價格越高，農(nóng)民樂觀性越高；收購價格越低，農(nóng)民樂觀性也低。4、天氣氣候等因素緊要是影響其生長和后期的采挖、加工等環(huán)節(jié)。四、共性與個性野生品種在南北分布、生產(chǎn)環(huán)境不同，藥用部位不同，收獲方式不同，但其作為野生品種，還是有著很多的共性：1、生產(chǎn)周期長、資源恢復緩慢；2、資源分布分散，調(diào)查不易；3、生存環(huán)境日益惡化；4、價格底部整體提高；5、工值支撐因素較強；6、市場多專營商購銷。個性：1、野生品種的生存環(huán)境和繁殖方式各異，因此，也培養(yǎng)了野生品種行情敏感性和差別性的各不相同；2、不同野生品種需求量的差別，導致價格波動起伏差距較大。如需求量大的野生品種，其行情往往會提早顯現(xiàn)和暴發(fā)，需求量一般的品種，只能通過時間的推移來實現(xiàn)供求矛盾的轉(zhuǎn)換?？傊荷a(chǎn)較脆弱，需求量大的品種，其價格波動性、敏感性更高。五、行情監(jiān)測行情歸納1、高位品種以白芨、重樓為代表?？梢哉f，此二品是經(jīng)過多年自身積累，商家偏愛，是屌絲逆襲成功的代表品種，目前已步入“王公”行列。此二品，為其它野生品種樹立了“標桿”和模范，給了商家無限的遐想空間。當前，二者已進入高位盤整，家種生產(chǎn)正在探究和推動階段?；蛟S若干年后，當家種成功推廣時，行情才會回歸常態(tài)。2、中位品種以蒼術(shù)、赤芍、白鮮皮、威靈仙、石菖蒲、百部、薤白、黃精、防己、仙茅等一大批品種為代表。此類品種行情已起步，價上一臺階，商家關(guān)注力度相對較大，是野生品種中的“貴族品種”。此類品種行情波動相對頻繁，支撐了野生品種整體走勢方向，是野生品種的中堅氣力，也是將來走向王公行列的“儲備軍”。此類品種家種仍處起步階段，還須有進一步推動氣力。3、低位品種以銷量小，價格少波動的小品種為主。此類品種因供求無缺口，供應完全滿足需求，行情始終平穩(wěn)運行。此類品種無家種試驗，后市還須產(chǎn)品開發(fā)，需求拉動變化其價格運行態(tài)勢，屬于野生品種中的“平民”行列。4、降價品種以豬苓、秦艽為代表。隨著野生品種價格的走高，產(chǎn)地農(nóng)民樂觀探究和試驗，突破野生變家種技術(shù)、產(chǎn)量瓶頸，產(chǎn)地家種生產(chǎn)規(guī)?？焖偌犹恚率剐星榇蠓叩?。隨著豬苓家種技術(shù)的成熟和推廣，當市場完全認可家種產(chǎn)品質(zhì)量時，豬苓也將進入家種品性列，其生產(chǎn)、價格也將進入有明顯周期交替性更改時期。行情特點1、底部在抬高隨著生產(chǎn)力發(fā)展，國民經(jīng)濟穩(wěn)步增長，采挖人員的減少，野生品種整體走勢是穩(wěn)步趨升。當品種實現(xiàn)野生變家種時，其行情才會顯現(xiàn)周期性更改。2、漲不封頂一旦野生品種資源枯竭，其價格漲幅、高價連續(xù)時間將超出商家預期，這點明顯有別于家種品種。3、行情長時間以小幅震蕩為主野生品種因?qū)I性強，外圍資金介入難度大，其行情波動多顯現(xiàn)窄幅震蕩格局。產(chǎn)新時價略降，旺季時價略漲，經(jīng)過長時間的震蕩調(diào)整，產(chǎn)地資源轉(zhuǎn)少，價格才略上漲一臺階，然后在新的平臺上，連續(xù)震蕩調(diào)整。因此，野生品種行情更改往往是其真實供求矛盾的體現(xiàn)。4、野生品種走勢與市場整體走勢關(guān)聯(lián)性相對較弱市場整體疲軟時，野生品種走勢也會疲軟，但價格跌幅要小，由于有工值在支撐；市場平穩(wěn)階段時期，野生品種走勢相對活躍，因其供應量少，庫存量小，行情相對波動較頻繁；市場處于上漲時期，因資金多青睞家種品種，野生品種關(guān)注度相對較少，受整體上漲帶動，商家持貨信心加強，行情也會相應堅挺上漲，但幅度要小。5、專營性強野生品種資源分布、生產(chǎn)等特性，決議了其行情總體的平穩(wěn)性。所以，野生品種適合經(jīng)營，取得穩(wěn)定效益。在長期跟蹤中，等待其產(chǎn)量的變化。6、不同板塊活躍程度不同野生根莖類品種活躍度、關(guān)注度最高；籽仁類野生品種受天氣、工值等外在因素影響較多，行情波動相對頻繁；花、草、葉類野生品種相對平穩(wěn)；動物類野生品種因資源限制，行情相對堅挺。六、政策影響政策影響，請閱讀《中藥材保護和發(fā)展規(guī)劃》專題。七、后市走向與建議野生品種面對著生存環(huán)境惡化，資源漸少，野生變家種推動緩慢等現(xiàn)實問題，又有采挖人員減少、工值、需求等客觀因素支撐，可以預見，后市仍將保持穩(wěn)步上升勢頭。對于一些經(jīng)過價漲刺激，繁育環(huán)節(jié)破壞；需求量大的野生品種，商家應加強關(guān)注和跟蹤；產(chǎn)區(qū)農(nóng)民、政府也應加大保護、家種試驗的推動力度。野生品種初期研究、投入、試驗周期、蒔植風險較大。因此，初期應是政府和科研機構(gòu)