2024年軍隊文職（醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)）考前通關(guān)知識點必練題庫（含答案）

PAGEPAGE12024年軍隊文職（醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)）考前通關(guān)知識點必練題庫（含答案）一、單選題1.對疑為膀胱原位癌的患者，留取尿液標(biāo)本最好的方法是A、自然排尿法B、導(dǎo)尿C、膀胱沖洗法D、膀胱鏡直接刷取法E、針穿抽吸法答案：C解析：膀胱原位癌的患者應(yīng)采取膀胱沖洗法留取尿液標(biāo)本。2.封閉式采血法時，紫色的負(fù)壓采血管常用于A、血液分析用B、測血沉C、血清分離D、血庫用血E、血凝用血答案：A解析：封閉式采血法的特點是試管的橡皮塞采用不同的顏色標(biāo)明，不同的顏色代表不同的用途，其中，紫色管內(nèi)的抗凝劑是ED-TA，主要用于血液分析用。3.下列哪一項不是惡性組織細(xì)胞病的主要臨床特征A、皮下結(jié)節(jié)B、貧血C、出血、黃疸D、進(jìn)行性衰竭E、持續(xù)高熱答案：A解析：惡性組織細(xì)胞病臨床起病急驟，以高熱，貧血，肝、脾、淋巴結(jié)腫大，全血細(xì)胞減少，出血，黃疸和進(jìn)行性衰竭為主要特征。4.B細(xì)胞經(jīng)抗免疫球蛋白熒光抗體染色后，其表面呈現(xiàn)的熒光隨時間的變化規(guī)律是A、環(huán)狀-帽狀-斑點狀-消失B、環(huán)狀-斑點狀-帽狀-消失C、斑點狀-環(huán)狀-帽狀-消失D、帽狀-斑點狀-環(huán)狀-消失E、斑點狀-帽狀-環(huán)狀-消失答案：B解析：淋巴細(xì)胞膜由雙層類脂構(gòu)成，鑲嵌物能在其中移動。當(dāng)熒光抗體發(fā)生結(jié)合后，兩價的抗體使Smlg發(fā)生交聯(lián)，可連成斑點和帽狀，時間一長，這些結(jié)合物脫落或被吞飲而消失。5.立克次體的特性不包括A、光學(xué)顯微鏡下不可見B、專性活細(xì)胞內(nèi)寄生C、二分裂繁殖D、屬原核細(xì)胞型微生物E、菌體內(nèi)含兩種核酸答案：A解析：見題2。6.下列哪項不是陰道毛滴蟲的特點A、大小與白細(xì)胞相同B、呈梨形，前端有4根鞭毛C、寄生于陰道的致病性原蟲D、生長的最適pH為5.5～6.0E、適宜溫度為25～42℃答案：A解析：陰道毛滴蟲為寄生于陰道的致病性原蟲，呈梨形，大小為白細(xì)胞的2～3倍，前端有4根前鞭毛，生長的最適pH為5.5～6.0，適宜溫度為25～42℃。7.阻塞性黃疸時，下列何種結(jié)果是正確的A、血中結(jié)合膽紅素增多，尿中尿膽原增多B、血中未結(jié)合膽紅素增多，尿中膽紅素陽性C、血中未結(jié)合膽紅素增多，尿中尿膽原增多D、血中結(jié)合膽紅素增多，尿中膽紅素陽性E、血中結(jié)合膽紅素增多，尿中膽紅素試驗陰性答案：D解析：阻塞性黃疸表現(xiàn)為：①血中結(jié)合性膽紅素含量增高，血清結(jié)合膽紅素和總膽紅素測定，總膽紅素升高，結(jié)合膽紅素占總膽紅素的50％以上。②結(jié)合膽紅素能被腎小球濾過，尿中出現(xiàn)膽紅素。③膽紅素不易或不能隨膽汁排入腸道，因而腸腔內(nèi)很少或缺失，糞便顏色變淺或呈灰白色；尿中排出的膽素原也相應(yīng)變少。8.下列關(guān)于轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)構(gòu)描述正確的是A、分子量79.5kDB、含糖量18％C、由4個亞基組成D、為雙鏈糖蛋白E、含有180個氨基酸殘基答案：E解析：腎上腺髓質(zhì)是節(jié)后神經(jīng)元特化為內(nèi)分泌細(xì)胞（嗜鉻細(xì)胞）的交感神經(jīng)節(jié)。不同的嗜鉻細(xì)胞分別合成釋放腎上腺素、去甲腎上腺素和多巴胺，三者均以酪氨酸為原料合成，均屬兒茶酚胺類。9.酶免疫技術(shù)中的酶結(jié)合物是指A、酶標(biāo)記抗原B、酶標(biāo)記抗體C、酶標(biāo)記抗原或抗體D、結(jié)合在固相載體上的酶E、酶與底物的結(jié)合答案：C解析：酶結(jié)合物是指用酶標(biāo)記后的抗原或抗體。10.結(jié)直腸癌診治的最佳腫瘤標(biāo)志物是A、CEAB、CA50C、A19-9D、CA724E、CA153答案：C解析：CA19-9是結(jié)直腸癌診治的最佳腫瘤標(biāo)志物。11.關(guān)于檢測TSH的試劑盒敘述正確的是A、應(yīng)用的抗體最好為多克隆抗體B、用抗TSHβ亞基的抗體可能導(dǎo)致假性增高C、應(yīng)使用特異性針對TSHα亞基的抗體D、用抗TSHα亞基的抗體可能導(dǎo)致假性降低E、應(yīng)使用特異性針對TSHβ亞基的抗體答案：E解析：考點：血清TSH測定。解析：TSH為腺垂體合成和分泌的糖蛋白，由α和β兩亞基組成，β亞基為功能亞基。TSH測定均用免疫化學(xué)法，根據(jù)標(biāo)記物不同有放免、酶免、熒光免疫、化學(xué)發(fā)光、電化學(xué)發(fā)光等多種試劑盒。不論哪種試劑盒，應(yīng)使用特異性針對TSHβ亞基的抗體，并最好為單克隆抗體。因TSHα亞基和LH、FSH、hCG的α亞基高度同源，有交叉抗原性。若用α亞基抗體，可導(dǎo)致假性升高。12.抗脂解激素是指A、胰高血糖素B、腎上腺素C、胰島素D、甲狀腺素E、性激素答案：C解析：胰高血糖素、腎上腺素、甲狀腺素、性激素均有促進(jìn)脂肪分解的作用。胰島素是調(diào)節(jié)脂肪合成的主要激素，它能誘導(dǎo)乙醚CoA羧化酶，脂肪酸合成酶等的合成，從而促進(jìn)脂酸的合成。13.實驗動物中下列哪種血清中含有豐富的補體A、豚鼠B、小鼠C、家兔D、綿羊E、大鼠答案：A解析：補體系統(tǒng)包括30余種活性成分，并且各種組分的含量相差較大，C3含量最多，C2含量最低。不同種屬動物血清補體含量也不相同，其中豚鼠血清中含有豐富的補體。14.下列FIC指數(shù)表示協(xié)同作用的為A、＜0.5B、0.5～1C、1～2D、＞2E、＜1答案：A解析：考點：標(biāo)本的采集方法。解析：FIC指數(shù)＜0.5表示協(xié)同作用，0.5～1表示相加作用，1～2表示無關(guān)作用。15.白細(xì)胞數(shù)小于2×10／L，采用下列方法中哪項是錯誤的A、重新采血復(fù)查B、取血量20μl改為40μlC、可數(shù)8個大方格白細(xì)胞數(shù)結(jié)果乘2D、結(jié)合分類涂片細(xì)胞分布綜合判斷E、減低稀釋倍數(shù)答案：C解析：若白細(xì)胞數(shù)太低(＜2×10／L)，可增加計數(shù)量（8個大方格白細(xì)胞數(shù)）或減低稀釋倍數(shù)。16.不屬于人工法血細(xì)胞計數(shù)的技術(shù)性誤差的是A、計數(shù)域誤差B、標(biāo)本混勻不夠C、稀釋倍數(shù)不準(zhǔn)D、采血量不足E、充池液體不準(zhǔn)答案：A解析：考點：人工法血細(xì)胞計數(shù)質(zhì)量控制。[解析]計數(shù)域誤差又稱固有誤差，是由于血細(xì)胞在計數(shù)池內(nèi)分布不均所致，無法避免。本題中其他答案是在血細(xì)胞計數(shù)過程中由于技術(shù)原因或使用器材的原因所致，屬于技術(shù)性誤差。17.以下因素中對血清游離鈣濃度影響最大的是A、溫度B、pH值C、蛋白質(zhì)濃度D、總鈣濃度E、鎂離子濃度答案：B解析：血漿鈣約一半與蛋白（主要是白蛋白）結(jié)合，這種結(jié)合受pH值的影響，pH每改變一個單位，血清游離鈣濃度改變0.05mmol/L，是對血清游離鈣濃度影響最大的因素。18.在下列血液病中哪種疾病骨髓無病態(tài)造血A、慢性粒細(xì)胞性白血病(CML)B、原發(fā)性血小板減少癥(lTP)C、紅白血病(M6)D、骨髓增生異常綜合征(MDS)E、急性粒細(xì)胞性白血病答案：B解析：原發(fā)性血小板減少癥檢驗中有診斷價值的是：血小板減少；血小板壽命縮短；骨髓巨核細(xì)胞增生或正常，伴產(chǎn)生血小板的巨核細(xì)胞減少或缺如；PAlg和（或）PAC3等血小板表面相關(guān)抗體增高或陽性。慢性粒細(xì)胞性白血病(CML)、紅白血病(M6)、骨髓增生異常綜合征(MDS)和急性粒細(xì)胞性白血病骨髓有明顯的病態(tài)造血，骨髓檢驗有診斷價值。19.熒光素標(biāo)記抗體，應(yīng)用最廣泛的是A、FITCB、TRITC（羅丹明衍生物）C、RB200D、R-RE（藻紅蛋白）E、鑭系螯合物答案：A解析：考點：熒光素的應(yīng)用。[解析]異硫氰酸熒光素(FITC)具有以下優(yōu)點：人眼對黃綠色較為敏感，通常標(biāo)本中的綠色熒光較少，有利于降低背景干擾，因此是應(yīng)用最廣的熒光素。20.以下哪種英文縮寫代表澳大利亞國家檢測機(jī)構(gòu)協(xié)會A、NATAB、UKASC、APLACD、ILACE、CNACL答案：A21.制備單克隆抗體時使細(xì)胞融合的常用融合劑為A、HATB、PEGC、PHAD、ConAE、HGPRT答案：B解析：考點：最常用的細(xì)胞融合劑。[解析]聚乙二醇(PEG1000～2000)是目前最常用的細(xì)胞融合劑。22.可使靶細(xì)胞膜發(fā)生輕微損傷的補體組分是A、C3bB、C567C、5678D、C9E、C56789答案：B解析：膜攻擊階段形成膜攻擊復(fù)合物使靶細(xì)胞溶解，三分子復(fù)合物為C567。23.下列說法符合凝血理論的是A、參與內(nèi)源性凝血途徑的因子，全部來自血液，作用迅速B、參與外源性凝血途徑的因子，來自血液和組織液，作用緩慢C、內(nèi)外凝血途徑各自獨立，互不聯(lián)系D、Ⅻ因子激活是外源性凝血的開始E、復(fù)合物TF-Ⅶa-Ca2+可激活因子Ⅹ和因子Ⅸ答案：E解析：考點：凝血理論。[解析]內(nèi)源性凝血途徑過程涉及因子較多，反應(yīng)相對緩慢，而外源性凝血途徑過程中因子較少，作用較快。外凝血途徑復(fù)合物TF-Ⅶa-Ca2+可激活因子X和因子Ⅸ使內(nèi)外凝血途徑相溝通。Ⅻ因子激活是內(nèi)源性凝血的一個環(huán)節(jié)。24.下列哪項指標(biāo)不能用來評估溶栓療法A、cTnTB、ASTC、KD、cTnIE、LD答案：E解析：LD的半壽期長（10～163小時），多用于回顧性診斷。25.正常精液可呈現(xiàn)以下各種外觀，但除外A、棕黃色B、灰白色C、乳白色D、半透明乳白色E、淺黃色答案：A解析：正常人剛射出的精液為灰白色或乳白色，久未射精者的精液可略帶淡黃色。26.放射免疫診斷試劑盒不能久置的主要原因A、抗原變化B、抗體失活C、放射化學(xué)純度降低D、細(xì)菌污染E、超過半衰期答案：C解析：放射免疫診斷盒購置后不能久置的主要原因：I的半衰期為60天左右，隨著時間延長計數(shù)率下降；I可以從標(biāo)記抗原上脫落。27.對于診斷急性甲型肝炎最有價值的是A、MYB、ALTC、GGTD、ACPE、ALP答案：B解析：酸性磷酸酶(ACP)主要存在于紅細(xì)胞和前列腺，前列腺癌時明顯升高；堿性磷酸酶(ALP)主要存在于肝臟和骨骼，骨肉瘤時明顯升高；GGT相對于ALT等對于酒精中毒更敏感；急性甲肝患者其ALT的陽性率達(dá)85%～95%；淀粉酶和脂肪酶都是胰腺分泌的消化酶，急性胰腺炎時AMY明顯升高。28.極低密度脂蛋白中含量最多的成分是A、甘油三酯B、膽固醇C、載脂蛋白質(zhì)D、磷脂E、游離脂肪酸答案：A解析：考查極低密度脂蛋白的化學(xué)組成。極低密度脂蛋白中甘油三酯占55％，游離膽固醇占7％，膽固醇酯占12％，磷脂占18％，蛋白質(zhì)占8％。29.制備單克隆抗體時將融合細(xì)胞稀釋，實際是每個培養(yǎng)孔為A、沒有細(xì)胞B、一個細(xì)胞C、0個至數(shù)個細(xì)胞D、幾個細(xì)胞E、一至幾個細(xì)胞答案：C解析：考點：有限稀釋法的目的。[解析]將融合細(xì)胞進(jìn)行充分稀釋，使分配到培養(yǎng)板的每一個孔中的細(xì)胞數(shù)在理論上是一個，實際可能是0至數(shù)個。30.對中性粒細(xì)胞有趨化作用的是A、IL-5B、IL-4C、IFN-γD、TNF-αE、IL-8答案：E解析：IL-8對中性粒細(xì)胞有趨化作用。

IL-4可促進(jìn)Ig的類別轉(zhuǎn)換，促進(jìn)IgE的產(chǎn)生。

Th1分泌的細(xì)胞因子IFN-γ可抑制Th0細(xì)胞向Th2細(xì)胞轉(zhuǎn)化。31.某患者檢測空腹血糖為11.0mmol/L，HbA1c為6.5%，則該患者很可能為A、新發(fā)生的糖尿病患者B、誤飲高糖飲料的健康人C、糖尿病已經(jīng)控制的患者D、無糖尿病E、糖耐量受損的患者答案：A解析：考點：糖尿病實驗室檢查內(nèi)容。解析：空腹血糖為11.0mmol/L，遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于7.8mmol/L可排除B、D、E?？崭寡?1.0mmol/L,HbA1c為6.5%（大于6.0%），若是糖尿病患者也說明控制不良。32.生物膜含量最多的脂類是A、甘油三酯B、膽固醇C、糖脂D、磷脂E、脂肪酸答案：D解析：生物膜為磷脂雙層結(jié)構(gòu)。33.骨髓增生極度活躍，最常出現(xiàn)于A、再生障礙性貧血B、正常骨髓象C、溶血性貧血D、慢性粒細(xì)胞白血病E、缺鐵性貧血答案：D解析：考點：骨髓有核細(xì)胞增生程度。解析：骨髓增生極度活躍，反映骨髓造血功能亢進(jìn)，常見于各種急性白血病、慢性粒細(xì)胞白血病等。34.檢測系統(tǒng)不包括A、檢測人員B、校準(zhǔn)品C、消耗品D、儀器E、質(zhì)控品答案：A35.免疫的三大功能是A、免疫穩(wěn)定+免疫監(jiān)視+免疫識別B、免疫防御+免疫自穩(wěn)+免疫監(jiān)視C、免疫監(jiān)視+免疫識別+免疫應(yīng)答D、免疫應(yīng)答+免疫耐受+免疫防御E、免疫耐受+免疫防御+免疫穩(wěn)定答案：B解析：免疫的三大功能為①免疫防御：防止外界病原體的入侵及清除已入侵的病原體和有害的生物性分子；②免疫自穩(wěn)：清除體內(nèi)衰老的細(xì)胞；③免疫監(jiān)視：監(jiān)督機(jī)體內(nèi)環(huán)境出現(xiàn)的突變細(xì)胞及早期腫瘤，并予以清除。36.區(qū)別再生障礙性貧血與陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的最佳試驗是A、酸溶血試驗B、抗人球蛋白試驗C、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色D、骨髓鐵染色E、過氧化物酶染色答案：A解析：考點：自身免疫性溶血性貧血的實驗室檢查。[解析]酸溶血試驗陽性主要見于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿(PNH)，某些自身免疫性溶血性貧血發(fā)作嚴(yán)重時可呈陽性。37.M蛋白是指多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、惡性淋巴瘤等患者血清中出現(xiàn)的A、大量結(jié)構(gòu)不均一、但活性極低的免疫球蛋白B、大量結(jié)構(gòu)不均一、但活性極高的免疫球蛋白C、大量結(jié)構(gòu)均一、但活性極高的免疫球蛋白D、大量結(jié)構(gòu)均一、但活性極低的免疫球蛋白E、大量結(jié)構(gòu)均一、但活性正常的免疫球蛋白答案：D解析：M蛋白結(jié)構(gòu)均一、但活性很低。38.不作為腫瘤標(biāo)志的是A、胚胎性抗原B、糖鏈抗原C、某些激素D、癌細(xì)胞抗體E、癌基因的產(chǎn)物答案：D解析：腫瘤抗原不容易誘導(dǎo)體液免疫應(yīng)答發(fā)生，腫瘤發(fā)生時不容易檢測到抗體。39.下列哪一項不符合多發(fā)性骨髓瘤A、高鈣血癥B、高黏滯血癥C、高白蛋白血癥D、血沉快E、高尿酸血癥答案：C解析：多發(fā)性骨髓瘤患者的血清中出現(xiàn)大量單克隆球蛋白可引起球蛋白增高和白蛋白的降低。40.在腸桿菌科的細(xì)菌鑒定中，選擇性培養(yǎng)基的選擇主要取決于A、標(biāo)本種類B、取材時間C、標(biāo)本量的多少D、臨床要求E、細(xì)菌的種類答案：A解析：血尿及穿刺液標(biāo)本不需選擇培養(yǎng)基，而糞便標(biāo)本則需接種于腸道選擇培養(yǎng)基而排除正常菌群或污染菌的干擾。41.可作為共同傳播媒介物引起醫(yī)院感染的為A、患者B、醫(yī)院工作人員C、探視者D、陪同人員E、未徹底消毒滅菌的血液制品答案：E解析：以上皆屬于醫(yī)院感染的感染源。但患者是醫(yī)院感染最重要的感染源。引起醫(yī)院感染的病原微生物大多是患者自身體內(nèi)的正常菌群或者長期使用抗生素后產(chǎn)生的耐藥菌。

注射或接種未徹底消毒滅菌的血液制品、各種液體等可引起醫(yī)院感染。42.目前進(jìn)行免疫球蛋白定量，最靈敏、最精確、最快速的方法是A、ELISAB、單向免疫擴(kuò)散技術(shù)C、透射比濁法D、速率散射比濁法E、免疫固定電泳答案：D解析：考點：免疫球蛋白測定方法的評價。[解析]速率散射比濁法是一種抗原-抗體結(jié)合反應(yīng)的動態(tài)測定法，測定的是抗原抗體反應(yīng)的第一階段，其優(yōu)點是快速、靈敏度高、結(jié)果準(zhǔn)確可靠，可檢測微量樣品。43.下列屬于有包膜、單股正鏈RNA病毒的是A、漢坦病毒B、流感病毒C、狂犬病毒D、麻疹病毒E、丙型肝炎病毒答案：E解析：考點：HCV病毒的結(jié)構(gòu)。[解析]丙型肝炎病毒(HCV)是有包膜的單股正鏈RNA病毒。漢坦病毒為單股負(fù)鏈RNA病毒；流感病毒的病毒顆粒具多形性，核酸為分節(jié)段的單股負(fù)鏈RNA，易發(fā)生變異；狂犬病毒外形似子彈狀，病毒體內(nèi)含單股負(fù)鏈RNA；麻疹病毒呈球形，核心為單股負(fù)鏈RNA。44."少尿"是指24小時尿量少于A、17mlB、100mlC、400mlD、500mlE、800ml答案：C解析："少尿"是指24小時尿量少于400ml，或每小時尿量持續(xù)少于17ml。45.下列哪種激素由胰島β細(xì)胞所分泌A、胰多肽B、生長激素C、血管活性腸肽D、胰高血糖素E、胰島素答案：E解析：胰島β細(xì)胞所分泌的激素是胰島素。46.在免疫學(xué)中表位又稱A、化學(xué)基因B、半抗原C、抗原限制位D、獨特型E、抗原決定簇答案：E解析：考點：表位的概念。[解析]表位又稱為抗原決定基團(tuán)或抗原決定簇。47.屬于外周免疫器官的是A、胸腺、淋巴結(jié)、脾臟B、淋巴結(jié)、脾臟C、淋巴結(jié)、脾臟、黏膜相關(guān)的淋巴組織D、脾臟、黏膜相關(guān)的淋巴組織E、淋巴結(jié)、黏膜相關(guān)的淋巴組織答案：C解析：外周免疫器官包括淋巴結(jié)、脾臟、黏膜相關(guān)的淋巴組織，是成熟淋巴細(xì)胞定居的場所。48.用于TCBS平板的陽性質(zhì)控菌株是A、脆弱擬桿菌B、副溶血弧菌C、黏質(zhì)沙雷菌D、糞腸球菌E、淋病奈瑟菌答案：B解析：巧克力色血瓊脂平板的質(zhì)控菌為黏質(zhì)沙雷菌；TCBS平板的質(zhì)控菌株為霍亂弧菌或副溶血弧菌；厭氧血平板的質(zhì)控菌株是脆弱擬桿菌或產(chǎn)氣莢膜梭菌。49.當(dāng)前免疫電鏡技術(shù)中應(yīng)用最廣的標(biāo)記物是A、辣根過氧化物酶B、硝酸銀C、膠體金D、鐵蛋白E、SPA答案：C解析：膠體金標(biāo)記免疫電鏡技術(shù)是利用膠體金在堿性環(huán)境中帶有負(fù)電的性質(zhì)，使其與抗體相吸附，從而將抗體標(biāo)記。50.將凝膠電泳與免疫化學(xué)方法結(jié)合起來的電泳技術(shù)為A、轉(zhuǎn)移電泳B、等電聚焦電泳C、瓊脂糖凝膠電泳D、醋酸纖維薄膜電泳E、SDS-APGE答案：A解析：轉(zhuǎn)移電泳是將凝膠電泳與免疫化學(xué)方法結(jié)合起來的電泳技術(shù)。51.所有送檢標(biāo)本，皆應(yīng)視作具有下列何種潛在性危害的標(biāo)本A、致癌性B、毒性C、致畸性D、生物危害性E、過敏性答案：D52.酶偶聯(lián)反應(yīng)與一般酶反應(yīng)的重要區(qū)別是A、準(zhǔn)確B、快速C、誤差大D、誤差小E、有明顯的延滯期答案：E解析：酶偶聯(lián)反應(yīng)與一般酶反應(yīng)的一個重要區(qū)別是有一個明顯的延滯期，延滯期越短越好，測定時間一定要避開此期。53.關(guān)于抗菌藥物在醫(yī)院感染中作用的敘述，錯誤的是A、是醫(yī)院感染必須應(yīng)用的一類藥物B、使用不當(dāng)是造成醫(yī)院感染的重要原因C、加強其應(yīng)用的管理是降低醫(yī)院感染率的有效手段D、合理使用是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的重要措施E、病毒性感染一般不使用抗生素答案：A解析：抗生素的合理使用是控制醫(yī)院感染的一項重要措施。54.在細(xì)菌生長曲線中菌數(shù)增加最快的是A、遲緩期B、對數(shù)期C、穩(wěn)定期D、衰亡期E、對數(shù)期和穩(wěn)定期答案：B解析：考點：細(xì)菌群體的生長繁殖。解析：以生長時間為橫坐標(biāo)，培養(yǎng)物中細(xì)菌數(shù)的對數(shù)為縱坐標(biāo)繪制的曲線，稱為生長曲線。生長曲線分為以下四期：①遲緩期：此期細(xì)菌體積增大，代謝活躍，但分裂遲緩，菌數(shù)未見增殖。遲緩期長短不一，因菌種、接種的菌量、菌齡和培養(yǎng)基而異，一般約為1～4小時。②對數(shù)增殖期：此期細(xì)菌生長迅速，菌數(shù)呈幾何級數(shù)增長。此時細(xì)菌的形態(tài)、染色性、生理活性都較典型，對外界環(huán)境因素的作用比較敏感。般相當(dāng)于細(xì)菌培養(yǎng)4～18小時。③穩(wěn)定期：此期細(xì)菌增殖數(shù)與死亡數(shù)幾乎相等，活菌數(shù)保持相對不變。此時細(xì)菌可能出現(xiàn)形態(tài)、生理性狀的變化，一些細(xì)菌的合成代謝產(chǎn)物大多在此期內(nèi)產(chǎn)生，芽胞亦多在此期形成。④衰退期：此期死亡菌數(shù)逐漸上升，活菌數(shù)急劇減少；細(xì)菌形態(tài)顯著改變，甚至有的菌體自溶。55.下列關(guān)于自動化血型分析儀應(yīng)用的敘述，錯誤的是A、可用于ABO血型鑒定B、可用于Rh血型鑒定C、可用于交叉配血D、可用于抗體篩選與鑒定E、可用于抗體效價滴定答案：E解析：考點：自動化血型分析儀的應(yīng)用。解析：自動化血型分析儀可用于ABO血型鑒定、Rh血型鑒定、交叉配血、抗體篩選、抗體鑒定。56.下列病毒感染人體后不會引起病毒血癥的是A、乙型腦炎病毒B、腮腺炎病毒C、ECHO病毒D、輪狀病毒E、登革病毒答案：D解析：考點：病毒的臨床意義。解析：除輪狀病毒外，其他均可引起病毒血癥。57.某患者因乏力、口干、咽痛、呼吸困難就診，口中有金屬氣味。檢查發(fā)現(xiàn)蛋白尿，骨變形、軟化，腎小管重吸收障礙，消化道吸收不良，可能是哪種金屬中毒A、鈷B、鎘C、錳D、鐵E、鋅答案：B解析：鎘中毒表現(xiàn)為口干，口內(nèi)金屬味，咽痛、呼吸困難，乏力，蛋白尿，骨變形，肝壞死等，可累及肺、腎、嗅覺、骨骼、睪丸、肝臟。58.免疫比濁測定中，導(dǎo)致鉤狀現(xiàn)象的主要原因是A、抗體過量B、抗體親和力差C、抗原分子量偏大D、抗原含量超出檢測范圍E、體系中離子強度小答案：D解析：抗體量不足、抗原量過高是導(dǎo)致鉤狀現(xiàn)象的主要原因。59.補體是A、豚鼠血清中一種耐熱的蛋白質(zhì)B、由四種成分組成C、經(jīng)免疫接種可以增加D、可與抗原抗體復(fù)合物結(jié)合E、一組性質(zhì)穩(wěn)定的糖蛋白答案：D解析：補體不耐熱，性質(zhì)不穩(wěn)定，由30多種成分組成。60.一大腸桿菌突變株不同于野生株，它不能合成精氨酸，這一突變株稱為A、營養(yǎng)缺陷型B、溫度依賴型C、原養(yǎng)型D、抗性突變型E、毒力突變型答案：A解析：不能合成精氨酸屬營養(yǎng)缺陷。61.血沉測定時，抗凝劑與血液的比例為A、1:4B、1:2C、1:9D、4:1E、9:1答案：A解析：血沉測定時，抗凝劑與血液的比例為1:4。62.血清脂蛋白電泳可分α-脂蛋白、前β-脂蛋白、β-脂蛋白及乳糜微粒四個條帶，α-脂蛋白中所含的載脂蛋白是A、載脂蛋白AB、載脂蛋白BC、載脂蛋白DD、載脂蛋白CE、載脂蛋白E答案：A解析：考點：血清脂蛋白電泳分類法和超速離心法的對應(yīng)關(guān)系。解析：α-脂蛋白對應(yīng)HDL，前β-脂蛋白對應(yīng)VLDL,β-脂蛋白對應(yīng)LDL。而HDL所含的載脂蛋白是載脂蛋白A。63.作十二指腸引流液檢查時，若膽囊液（B膽汁）流出增多，可見于A、膽總管上段梗阻B、膽囊收縮不良C、膽囊摘除術(shù)后D、Oddi括約肌松弛E、慢性胰腺炎答案：D解析：考點：十二指腸引流液檢查的臨床意義。解析：膽總管上段梗阻、膽囊收縮不良、膽囊摘除術(shù)后可致無B膽汁流出或流出減少；Oddi括約肌松弛，可致B膽汁流出增多。64.檢查近曲小管損傷的方法是A、尿NAG測定B、禁飲尿滲量C、一次尿滲D、晨尿比重E、濃縮稀釋試驗答案：A解析：N-乙酰-β氨基葡萄糖苷酶(NAG)來源于腎小管上皮細(xì)胞（尤其是近曲小管），尿NAG活性增高可以作為腎小管損傷的標(biāo)志。禁飲尿滲量、一次尿滲量、晨尿比重、濃縮稀釋試驗均為反映腎遠(yuǎn)曲小管和集合管濃縮稀釋功能的試驗。65.用于診斷神經(jīng)管缺陷的常規(guī)方法是A、染色體檢查B、甲苯胺藍(lán)定性試驗C、堿性磷酸酶測定D、糖醛酸半定量測定E、甲胎蛋白測定答案：E解析：妊娠16～20周，羊水中AFP為40mg／L，32周為25mg／L，羊水中AFP增高，主要見于開放型神經(jīng)管畸形。66.MPV變化的臨床意義中不正確的是A、MPV減低提示有出血傾向B、MPV越小，骨髓受抑制越嚴(yán)重C、MPV持續(xù)低，說明感染未控制D、白血病緩解期MPV增高E、反應(yīng)性血小板增多癥時MPV減低答案：E解析：MPV的變化可用于鑒別血小板減低的原因。由于外周血血小板的破壞過多導(dǎo)致的血小板減低，MPV增高；骨髓病變所致的血小板減低，MPV減低。另外，局部炎癥時，骨髓造血未受抑制，MPV正常；敗血癥時，骨髓造血受抑制，MPV減低；骨髓功能恢復(fù)時，MPV增高。67.巨噬細(xì)胞吞噬功能的檢測原理是將吞噬細(xì)胞與下列哪種細(xì)胞混合后孵育A、小鼠RBCB、綿羊RBCC、兔RBCD、雞RBCE、以上都可以答案：D解析：巨噬細(xì)胞吞噬功能的檢測一般采用雞紅細(xì)胞。68.臨床上最常見的蛋白尿類型為A、組織性蛋白尿B、腎小球性蛋白尿C、混合性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、腎小管性蛋白尿答案：B解析：除生理性的蛋白尿外，臨床上可見的病理性蛋白尿分為腎前性、腎性、腎后性蛋白尿3種，其中最常見的是腎性蛋白尿，尤以腎小球性蛋白尿最多。69.對結(jié)腸癌診斷最有價值的指標(biāo)是A、FPB、CEAC、PSAD、CA125E、NSE答案：B解析：CEA最早分離于結(jié)腸癌，可用于結(jié)腸癌的診斷、療效評價及預(yù)后監(jiān)測。70.下列哪一種方法是基于所有的生物學(xué)反應(yīng)都伴隨著“焓變”，以熱的釋放和吸收的形式反映出來而進(jìn)行測定A、酶電極B、雜合生物電極C、氣敏電極D、酶-微生物雜合電極E、酶熱敏電阻法答案：E解析：考點：生物傳感技術(shù)的應(yīng)用。[解析]所有的生物學(xué)反應(yīng)都伴隨著“焓變”，以熱的釋放和吸收的形式反映出來。借此可利用酶熱敏電阻進(jìn)行測定相關(guān)臨床生物化學(xué)物質(zhì)。71.關(guān)于內(nèi)分泌系統(tǒng)的最佳描述是A、都通過下丘腦-腺垂體-內(nèi)分泌腺（細(xì)胞）-激素系統(tǒng)的反饋調(diào)節(jié)B、分泌物通過體液傳遞信息的系統(tǒng)C、由內(nèi)分泌腺及全身內(nèi)分泌細(xì)胞組成的信息傳遞系統(tǒng)D、區(qū)別于外分泌腺的系統(tǒng)E、無導(dǎo)管，分泌物直接進(jìn)入血液的腺體答案：C72.用于評價腎臟濃縮功能較為理想的指標(biāo)是A、尿比密B、尿中總固體含量C、折射率D、尿滲量E、尿量答案：D解析：尿比密是指在4℃條件下尿液與同體積純水的重量之比，取決于尿中溶解物質(zhì)的濃度，與分子量大小有關(guān)，可用來粗略估計腎臟濃縮稀釋功能。尿滲量指尿內(nèi)全部溶質(zhì)的微?？倲?shù)量，不受分子量大小影響。影響尿滲量的主要因素是晶體性溶質(zhì)，能真正反映腎臟的水鹽代謝功能，故尿滲量更能反映腎臟濃縮功能。73.人體內(nèi)缺鐵時，最早表現(xiàn)為A、血清總鐵結(jié)合力增高B、血清鐵蛋白減少C、血清鐵降低D、平均紅細(xì)胞體積變小E、平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量減少答案：B解析：考點：缺鐵性貧血的鐵代謝檢查。解析：鐵缺乏癥包括儲存鐵缺乏、缺鐵性紅細(xì)胞生成、缺鐵性貧血三期。機(jī)體缺鐵時，首先表現(xiàn)為儲存鐵缺乏，血清鐵蛋白含量能準(zhǔn)確反映體內(nèi)儲鐵情況，是診斷缺鐵性貧血敏感可靠的方法。74.以下哪項不符合白血病的特征A、白細(xì)胞有明顯的質(zhì)和量異常B、白血病細(xì)胞浸潤骨髓、肝、脾和淋巴結(jié)C、白血病細(xì)胞可進(jìn)入周圍血液中D、白血病細(xì)胞不侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)E、骨髓象紅系增生可受抑制答案：D解析：白血病可有多種浸潤表現(xiàn)，多見骨關(guān)節(jié)疼痛，較明顯的肝、脾、淋巴結(jié)腫大，甚至中樞神經(jīng)系統(tǒng)浸潤的表現(xiàn)。75.花粉A、引起Ⅰ型超敏反應(yīng)B、引起Ⅱ型超敏反應(yīng)C、引起Ⅲ型超敏反應(yīng)D、引起Ⅳ型超敏反應(yīng)E、Ⅰ型超敏反應(yīng)的介質(zhì)答案：A解析：Ⅰ型超敏反應(yīng)的變應(yīng)原是指能夠選擇性激活CD4+Th2細(xì)胞及B淋巴細(xì)胞，誘導(dǎo)產(chǎn)生特異性IgE抗體的物質(zhì)，多為小分子蛋白，常見的有：魚蝦、花粉、羽毛、青霉素等。

引起Ⅱ型超敏反應(yīng)的變應(yīng)原主要為細(xì)胞表面固有的抗原成分和吸附于組織細(xì)胞上的外來抗原、半抗原或抗原抗體復(fù)合物。

Ⅲ型超敏反應(yīng)的變應(yīng)原主要是抗原抗體結(jié)合后形成的中等大小循環(huán)免疫復(fù)合物。

引起Ⅳ型超敏反應(yīng)的抗原主要有胞內(nèi)寄生菌、某些微生物、寄生蟲、組織抗原和化學(xué)物質(zhì)等。76.血清中含量最低的補體分子是A、C1B、C3C、2D、C4E、C5答案：C解析：補體系統(tǒng)包括30余種活性成分，并且各種組分的含量相差較大，C3含量最多，C2含量最低。不同種屬動物血清補體含量也不相同，其中豚鼠血清中含有豐富的補體。77.某小學(xué)2周來近30位學(xué)生相繼出現(xiàn)精神差，食欲減退，其中10人皮膚發(fā)黃，查體發(fā)現(xiàn)這10位同學(xué)鞏膜黃染，肝區(qū)壓痛，肝臟腫大。此次發(fā)病最可能的原因是A、甲型肝炎病毒感染B、乙型肝炎病毒感染C、丙型肝炎病毒感染D、丁型肝炎病毒感染E、戊型肝炎病毒感染答案：A解析：考點：病毒性肝炎的診斷。解析：甲型肝炎病毒主要通過糞-口途徑傳播而流行；而乙型、丙型、丁型肝炎主要通過血液傳播。戊型肝炎病毒也通過糞-口途徑傳播，但感染癥狀一般較重，且黃疸前期長，平均達(dá)6周。78.血管內(nèi)溶血最嚴(yán)重的標(biāo)志是A、血漿血紅素結(jié)合蛋白降低B、高鐵血紅素白蛋白血癥C、含鐵血黃素尿出現(xiàn)D、血漿結(jié)合珠蛋白降低E、游離血紅蛋白出現(xiàn)答案：B解析：血漿高鐵血紅素白蛋白試驗陽性提示嚴(yán)重血管內(nèi)溶血，此時HP已經(jīng)消耗殆盡。79.某一細(xì)胞因子在淋巴細(xì)胞識別Ag時作為第二信使，使T細(xì)胞活化成為效應(yīng)細(xì)胞參與免疫應(yīng)答，該細(xì)胞因子是A、IL-1B、IL-2C、IL-4D、IL-10E、IL-12答案：B解析：考點：對細(xì)胞因子功能的認(rèn)識。[解析]IL-2又名T細(xì)胞生長因子，由活化的T細(xì)胞產(chǎn)生，其功能為促進(jìn)淋巴細(xì)胞增生與活化。80.醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員分為幾個類別A、3個B、6個C、4個D、7個E、5個答案：B81.以免疫黏附作用清除免疫復(fù)合物的補體活性片段是A、C3aB、C4aC、5aD、C4bE、C3b答案：E解析：帶有補體成分的免疫復(fù)合物通過C3b受體結(jié)合到紅細(xì)胞和血小板表面，即免疫黏附作用。82.紅細(xì)胞生理性增多的因素包括A、嬰幼兒B、天熱多汗C、感情沖動D、妊娠早期E、內(nèi)分泌改變答案：C解析：感情沖動、興奮、恐懼、冷水浴等可使腎上腺素增多，導(dǎo)致紅細(xì)胞暫時增多。83.下列疾病外周血片中均可出現(xiàn)幼稚細(xì)胞，除了A、骨髓增生異常綜合征B、骨髓纖維化C、急性紅白血病D、再生障礙性貧血E、急性失血后貧血答案：D解析：考點：各種疾病的血象。[解析]外周血片中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞，可見于骨髓增生異常綜合征、骨髓纖維化、急性紅白血病、骨髓病性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、急性失血后貧血等；再生障礙性貧血的血象以全血細(xì)胞減少為主要特征，網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值明顯減少，無嗜多色性紅細(xì)胞和有核紅細(xì)胞。84.黃色泡沫狀膿性白帶常見于A、卵巢顆粒細(xì)胞瘤B、霉菌性陰道炎C、滴蟲性陰道炎D、老年性陰道炎E、宮頸癌答案：C解析：本題檢查陰道分泌物的外觀。黃色泡沫狀膿性白帶，常見于滴蟲性陰道炎。85.血清白蛋白測定多采用的方法是A、酚試劑法B、雙縮脲法C、溴甲酚綠法D、麗春紅S法E、考馬斯亮藍(lán)法答案：C解析：血清白蛋白的測定采用溴甲酚綠法。86.Ⅳ型超敏反應(yīng)A、中性粒細(xì)胞浸潤B、單核-巨噬細(xì)胞浸潤C(jī)、B淋巴細(xì)胞浸潤D、嗜酸性粒細(xì)胞浸潤E、Th2型淋巴細(xì)胞浸潤答案：B解析：Ⅰ型超敏反應(yīng)的效應(yīng)細(xì)胞是肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞。

Ⅲ型超敏反應(yīng)的效應(yīng)階段是免疫復(fù)合物沉積引起以中性粒細(xì)胞浸潤為主的炎癥。

Ⅳ型超敏反應(yīng)中活化的CD4+Th1細(xì)胞釋放趨化性細(xì)胞因子，可招募單核一巨噬細(xì)胞聚集并活化。87.腦脊液氯化物低于有可能導(dǎo)致中樞抑制而呼吸停止的濃度是A、55mmol／LB、65mmol／LC、75mmol／LD、85mmol／LE、95mrnol／L答案：D解析：腦脊液中氯化物含量低于85mmol／L時，有可能導(dǎo)致呼吸中樞抑制而出現(xiàn)呼吸停止。88.以下哪種可溶性抗原組合不可以利用親和層析進(jìn)行純化A、抗原和抗體B、激素和受體C、酶蛋白和輔酶D、NA和RNAE、溶菌酶和核酸答案：E解析：親和層析是利用生物分子間所具有的專一性親和力而設(shè)計的層析技術(shù)。如抗原和抗體、酶和酶抑制物、酶蛋白和輔酶、激素和受體、DNA和RNA等之間有特殊親和力，一定條件下，二者可緊密結(jié)合成復(fù)合物，如將復(fù)合物的一方固定于固相載體上，即可從溶液中分離和提純另一方。89.就造血多能干細(xì)胞而言，下述說法正確的是A、僅存在于骨髓中，其形態(tài)和淋巴細(xì)胞相似B、在特定條件下，可在脾內(nèi)形成造血結(jié)節(jié)C、多數(shù)細(xì)胞表達(dá)CD38和Thy-1D、不能產(chǎn)生淋巴細(xì)胞干細(xì)胞E、其增殖形式為對稱性增殖答案：B解析：考點：造血干細(xì)胞的特點。解析：造血干細(xì)胞主要分布于骨髓、肝、脾、外周血及臍血等組織中，具有如下特征，絕大多數(shù)表達(dá)CD34和Thy-1，在特定條件下，可在脾內(nèi)形成造血結(jié)節(jié)，具有自我更新能力和多向分化能力，只進(jìn)行不對稱有絲分裂。90.有關(guān)CM代謝敘述錯誤的是A、外源性TG可與膽固醇、磷脂、ApoAⅣ、ApoB48結(jié)合形成CMB、進(jìn)入血液中的CM可以從LDL接受ApoCⅡ、ApoE及膽固醇酯C、毛細(xì)血管內(nèi)的LPL被ApoCⅡ活化，水解CM中的TGD、CM殘粒以ApoB48和ApoE為主E、CM在血液中的半衰期為5～15分鐘答案：B解析：進(jìn)入血液中的CM可以從HDL接受ApoAI、ApoC及膽固醇酯。91.呼吸性酸中毒A、PaCO↑B、PaCO↓C、肺過度換氣D、腎臟排出氫離子減少E、腎臟重吸收HCO減少答案：A解析：呼吸性酸中毒是原發(fā)PaCOT，大多由肺部疾病引起換氣不暢所致。92.目前為預(yù)防非溶血性發(fā)熱反應(yīng)最理想的紅細(xì)胞制劑是A、年輕紅細(xì)胞B、洗滌紅細(xì)胞C、濃縮紅細(xì)胞D、少白細(xì)胞的紅細(xì)胞E、輻照紅細(xì)胞答案：D解析：考點：少白細(xì)胞的紅細(xì)胞臨床應(yīng)用。[解析]引起非溶血性發(fā)熱反應(yīng)最常見的原因是抗白細(xì)胞抗原的抗體，因此用少白細(xì)胞的紅細(xì)胞可以預(yù)防非溶血性發(fā)熱反應(yīng)。93.男性，2歲，近期發(fā)現(xiàn)貧血。體檢：中度貧血貌，脾肋下3cm。實驗室檢查：Hb80g／L，MCV65fl，網(wǎng)織紅細(xì)胞10％。紅細(xì)胞滲透脆性降低。其母有貧血史。根據(jù)上述情況，推測其血紅蛋白電泳的檢查結(jié)果最可能是下列哪一組A、HbA為零或存在，HbA220％～95％B、HbA為零或存在，HbFA220％～80％，HbA2量可減低、正?；蛟龈逤、HbA2＞3.2％，HbF1％～6％，其余為HbAD、HbA97％,HbA＜3.2％,HbF＜1％E、HbF20％～95％答案：B解析：根據(jù)臨床表現(xiàn)該患者最大的可能是患珠蛋白生成障礙性貧血，血紅蛋白電泳的檢查結(jié)果最可能是HbA為零或存在，HbFA220％～80％，HbA2量可減低、正?；蛟龈摺?4.慢性間質(zhì)性腎炎表現(xiàn)為A、血鈣增高、血磷降低B、血磷增高C、血鈣和血磷同時增高D、血鈣和血磷同時降低E、血鈣降低、血磷增高答案：A解析：甲狀旁腺功能亢進(jìn)時PTH分泌增加，使血鈣升高，血磷降低；甲狀旁腺功能低下時PTH分泌不足，使血鈣降低，血磷升高；維生素D具有升高血鈣和血磷的作用，其分泌不足使血鈣和血磷同時降低。（113～117題共用備選答案）A.禁飲尿滲量＜600mOsm/(kg·H2O)B·禁飲尿滲量300mOsm/(kg·H2O)C·一次性尿滲量＞450mOsm/(kg·H2O)D·一次性尿滲量＜350mOsm/(kg·H2O)E·禁飲尿滲量600～1000mOsm/(kg·H2O)

腎濃縮功能正常時，尿滲量為600～1000mOsm/(kg·H2O)；等滲尿指尿滲量與血漿滲量相等，約為300mOsm/(kg·H2O)；一次性尿滲量可鑒別腎前性少尿和腎小管壞死導(dǎo)致的少尿，腎前性少尿，其腎小管的濃縮稀釋功能正常，一次性尿滲量＞450mOsm/(kg·H2O)；腎小管壞死，其濃縮稀釋功能障礙，一次性尿滲量＜350mOsm/(kg·H2O)；慢性間質(zhì)性腎炎由于腎間質(zhì)結(jié)構(gòu)和功能受損，導(dǎo)致腎臟濃縮功能障礙，其尿滲量＜600mOsm/(kg·H2O)。95.細(xì)胞毒試驗可用于A、測定Tc細(xì)胞的效應(yīng)功能B、IgG測定C、可溶性細(xì)胞因子測定D、T細(xì)胞亞群測定E、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗答案：A解析：PHA為最常用的淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗的刺激物。

IgG為大分子蛋白質(zhì)，可應(yīng)用免疫比濁法進(jìn)行測定，其他選項均不能用免疫比濁法檢測。

流式細(xì)胞儀可檢測細(xì)胞表面標(biāo)志物來進(jìn)行淋巴細(xì)胞亞群分類。

Tc細(xì)胞為特異性殺傷細(xì)胞，可用細(xì)胞毒試驗測定。96.心臟病患者疑為甲亢時，慎用的實驗是A、TRH興奮實驗B、I攝取實驗C、TSH測定D、游離T、T測定E、TSH受體抗體測定答案：B解析：I攝取實驗對甲亢者有誘發(fā)嚴(yán)重心臟反應(yīng)的危險。97.反映腎小球濾過功能的指標(biāo)A、尿鈉與濾過鈉排泄分?jǐn)?shù)(FeNa)測定B、酚紅排泄試驗(PSP)C、自由水清除率(CH2O)D、內(nèi)生肌酐清除率E、氯化銨負(fù)荷試驗答案：D解析：自由水清除率是腎小管和集合管水、電解質(zhì)調(diào)節(jié)功能（腎臟濃縮稀釋功能）。

尿鈉與濾過鈉排泄分?jǐn)?shù)(FeNa)測定是反映近端腎小管的重吸收功能。

內(nèi)生肌酐清除率是反映腎小球濾過功能最好的試驗。

酚紅排泄試驗(PSP)是反映近端腎小管的排泌功能。

氯化銨負(fù)荷試驗是反映腎小管和集合管酸堿調(diào)節(jié)功能。98.下面酶能在糖酵解和糖異生中都起作用的是A、丙酮酸激酶B、丙酮酸羧化酶C、3-磷酸甘油醛脫氫酶D、己糖激酶E、果糖1，6-二磷酸酯酶答案：C解析：考點：糖代謝基礎(chǔ)知識。[解析]在糖酵解和糖異生過程都發(fā)生反應(yīng)的酶是在糖酵解中催化可逆反應(yīng)步驟的酶，這里只有3-磷酸甘油醛脫氫酶。99.血象示全血細(xì)胞減少，骨髓象示增生低下，三系造血細(xì)胞減少。這樣的血象和骨髓象符合A、脾功能亢進(jìn)B、白細(xì)胞減少性白血病C、嚴(yán)重的缺鐵性貧血D、骨髓纖維化E、再生障礙性貧血答案：E解析：血象示全血細(xì)胞減少，骨髓象示增生低下，三系造血細(xì)胞減少，這樣的血象和骨髓象符合再生障礙性貧血。100.檢測HBV血清學(xué)標(biāo)志物最常用的方法為A、免疫熒光法B、ELISAC、中和試驗D、免疫印跡試驗E、放射免疫法答案：B解析：目前在國內(nèi)的臨床實驗室中最常用的是酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)。ELISA靈敏度高、特異性強、簡便快速、成本低。101.抗原抗體復(fù)合物吸引在一起依靠A、靜電引力B、共價鍵C、分子間吸引力D、范德華引力E、疏水結(jié)合力答案：C解析：抗原抗體復(fù)合物吸引在一起是靠靜電引力、共價鍵、范德華引力、疏水結(jié)合力，這些都屬于分子間吸引力。102.下列關(guān)于前清蛋白的描述，正確的是A、是維持血漿滲透壓最主要的蛋白質(zhì)B、血清中的參考范圍為200～400mg／mlC、對T{圖}的親和力比T{圖1}大D、在醋酸纖維素薄膜電泳中顯示在清蛋白的陽極側(cè)E、半壽期很長答案：D解析：維持血漿滲透壓最主要的蛋白質(zhì)是清蛋白；參考范圍為200～400mg／L；對T{圖}的親和力比T{圖1}大；半壽期很短。選項A、B、C、E都錯，就是因為前清蛋白電泳在清蛋白之前（即陽極側(cè)），故稱之前清蛋白。103.關(guān)于正常菌群的敘述錯誤的是A、有生物拮抗作用B、具有營養(yǎng)作用C、促進(jìn)機(jī)體免疫D、與生長和衰老有關(guān)E、對人體無害，任何情況下均不致病答案：E解析：考點：微生物與宿主的關(guān)系。[解析]在某些特定的條件下，比如寄居部位改變、機(jī)體免疫力下降、菌群失調(diào)，機(jī)體正常菌群與宿主及正常菌群間的平衡被打破，原來不致病的細(xì)菌變成了致病菌。104.動脈采血主要用于A、電解質(zhì)檢查B、血脂檢查C、血氣分析D、血氨檢查E、血糖監(jiān)測答案：C解析：臨床生化試驗用標(biāo)本應(yīng)用最多的是靜脈血，動脈血主要用于血氣分析。105.臨床上最常見的類白血病反應(yīng)的類型是A、中性粒細(xì)胞型B、單核細(xì)胞型C、淋巴細(xì)胞型D、嗜酸性粒細(xì)胞型E、白細(xì)胞不增多型答案：A解析：類白血病反應(yīng)分型：中性粒細(xì)胞型、淋巴細(xì)胞型、單核細(xì)胞型和嗜酸性粒細(xì)胞型。其中，以中性粒細(xì)胞型最常見。106.急性心肌梗死時，最先恢復(fù)正常的酶是A、LTB、LDC、K-MBD、ASTE、ALP答案：C解析：急性心肌梗死時，CK-MB出現(xiàn)早，持續(xù)時間短。107.沙門菌屬最常引起的疾病是A、食物中毒B、敗血癥C、腸熱癥D、腹瀉E、毒血癥答案：A解析：考點：沙門菌的致病性。解析：食物中毒是最常見的沙門菌感染，約占70%。108.不能用速率散射免疫比濁分析檢測的是A、本-周蛋白B、β2微球蛋白C、結(jié)合蛋白D、游離T3E、免疫球蛋白答案：D解析：考點：速率散射免疫比濁分析的應(yīng)用。[解析]速率散射免疫比濁法的分析主要檢測的是血漿、體液中的特定蛋白系列，游離T3分子量較小，通常采用化學(xué)發(fā)光免疫分析法。109.采用胚胎胸腺移植治療有效的是A、選擇性IgA缺乏癥B、ruton病C、DiGeorge綜合征D、慢性肉芽腫E、性聯(lián)低丙種球蛋白血癥答案：C解析：考點：免疫缺陷性疾病的病因。[解析]DiGeorge綜合征的發(fā)病機(jī)制是由于妊娠早期胚胎第三、四咽囊分化發(fā)育障礙，導(dǎo)致先天性胸腺發(fā)育不良，采用胚胎胸腺移植治療有效。110.耐堿不耐酸的細(xì)菌是A、結(jié)核分枝桿菌B、痢疾志賀菌C、傷寒沙門菌D、霍亂弧菌E、腦膜炎奈瑟菌答案：D解析：霍亂弧菌耐堿不耐酸，常用pH8.5的堿性蛋白胨水增菌培養(yǎng)；結(jié)核分枝桿菌菌體含有大量脂類，故抗酸染色時不易著色。111.熱變性試驗用于下列哪種疾病的診斷A、不穩(wěn)定血紅蛋白病B、陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D、β珠蛋白生成障礙性貧血E、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥答案：A解析：熱變性試驗適用于不穩(wěn)定血紅蛋白病，試驗結(jié)果陽性。但易出現(xiàn)假陽性，需做正常對照。112.一般情況下，ESBLs不能水解的抗生素是A、一、二代頭孢菌素B、三代頭孢菌素C、四代頭孢菌素D、頭霉素類E、氨曲南答案：D解析：ESBLs可水解青霉素類、頭孢菌素類和氨曲南。正確答案:113.腦脊液標(biāo)本經(jīng)放置1～2h后，即可形成明顯凝塊，并有沉淀物出現(xiàn)可見于A、結(jié)核性腦膜炎B、化膿性腦膜炎C、腦脊髓梅毒D、蛛網(wǎng)膜下腔梗阻E、流行性乙型腦炎答案：B解析：正常腦脊液放置12～24h后不會形成薄膜、凝塊或沉淀，腦脊液形成凝塊或薄膜與其所含的蛋白質(zhì)，特別是與纖維蛋白原的含量有關(guān)，當(dāng)腦脊液蛋白質(zhì)含量超過10g／L時，可出現(xiàn)薄膜、凝塊或沉淀。結(jié)核性腦膜炎的腦脊液在12～24h內(nèi)呈薄膜或纖細(xì)的凝塊?；撔阅X膜炎的腦脊液在1～2h內(nèi)呈塊狀凝固。114.脂蛋白脂肪酶(LPL)主要催化A、脂肪細(xì)胞中甘油三酯的水解B、肝細(xì)胞中甘油三酯的水解C、VLDL中甘油三酯的水解D、HDL中甘油三酯的水解E、Lp(a)中甘油三酯的水解答案：C解析：脂蛋白脂肪酶(IPL)的功能是水解脂蛋白的核心成分TG，包括CM和VLDL，CM是轉(zhuǎn)運外源性的TG，VLDL是轉(zhuǎn)運內(nèi)源性TG的主要形式。115.患兒男，10歲。不自主的舞蹈樣動作或震顫，語音含糊不清，走路不穩(wěn)，眼角膜邊上形成黃綠色沉積環(huán)。該病可能與下列哪種元素代謝異常有關(guān)A、鐵B、鈷C、銅D、鉻E、汞答案：C解析：慢性銅中毒有呼吸道和眼角膜刺激，可在眼角膜形成沉積環(huán)，并可伴有語音含糊不清，震顫等癥狀。116.下列關(guān)于載脂蛋白B的敘述，錯誤的是A、主要為載脂蛋白B100B、主要在肝臟中合成C、主要在空腸合成D、對肝臟合成VLDL有調(diào)節(jié)作用E、能與外周細(xì)胞膜上的LDL受體結(jié)合答案：C解析：載脂蛋白B轉(zhuǎn)運TG和TCHOL識別LDL受體，主要在肝臟合成，而載脂蛋白B-s主要促進(jìn)腸CM的形成，轉(zhuǎn)運外源TG。117.正常人體生物轉(zhuǎn)化過程最重要的作用是A、使非極性化合物變?yōu)闃O性化合物，利于排出體外B、使藥物失效C、使生物活性物質(zhì)滅活D、使毒物毒性增強E、使某些藥物藥性更強或毒性增加答案：A解析：生物轉(zhuǎn)化提高藥物極性和水溶性，使大多數(shù)藥物失去藥理活性，有利于藥物排出體外。118.上皮組織的惡變稱為A、瘤B、肉瘤C、母細(xì)胞瘤D、癌E、病答案：D解析：上皮細(xì)胞組織發(fā)生的惡性腫瘤稱為癌，它具有上皮組織特點，即成巢傾向。119.1970年以后世界衛(wèi)生組織把高脂蛋白血癥分為A、2型B、3型C、5型D、6型E、7型答案：D解析：分別為I、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ、V型。120.引起支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)的物質(zhì)是A、組胺B、白三烯C、5-羥色胺D、前列腺素E、激肽原酶答案：B解析：白三烯(LTs)是花生四烯酸的衍生物，作用于支氣管平滑肌和毛細(xì)血管。121.關(guān)于臨床生物化學(xué)的作用中，哪一個不正確A、研究藥物在體內(nèi)的代謝B、闡明疾病發(fā)生發(fā)展過程中的生物化學(xué)變化C、闡明疾病生化診斷的原理D、論述疾病的生化機(jī)制E、闡明有關(guān)疾病的生物化學(xué)基礎(chǔ)答案：A解析：臨床生物化學(xué)的作用是闡明有關(guān)疾病的生物化學(xué)基礎(chǔ)和疾病發(fā)生發(fā)展過程中的生物化學(xué)變化，又稱為臨床生物化學(xué)；開發(fā)應(yīng)用臨床生化檢驗的方法和技術(shù)，對檢驗結(jié)果的數(shù)據(jù)及其臨床價值作出評價，稱為臨床生化檢驗學(xué)。122.為提取高純度特異性的IgG常用的方法是A、親和層析B、區(qū)帶電泳C、凝膠過濾D、選擇性沉淀E、超速離心答案：A解析：抗體經(jīng)過初步純化后，常采用離子交換層析或親和層析技術(shù)來提取純化IgG。123.下列原因可造成血尿素含量增高，不包括A、急性黃色肝萎縮B、休克C、慢性腎小球腎炎D、泌尿道嚴(yán)重梗阻E、劇烈嘔吐或腹瀉答案：A解析：尿素主要在肝臟合成，通過腎臟排出。血容量不足，會影響尿素從腎小球濾過，并且血容量不足可促進(jìn)抗利尿激素分泌，增加原尿中尿素重吸收，顯著升高血尿素。休克（腎臟灌注減少）、慢性腎小球腎炎及泌尿道嚴(yán)重梗阻，導(dǎo)致尿素經(jīng)腎臟濾過減少或排出受阻，血尿素含量增高；劇烈嘔吐或腹瀉使血容量減少，造成血尿素含量增高；急性黃色肝萎縮肝功能受損，尿素的合成減少。124.具有抗腫瘤效應(yīng)的第一道防線是A、Tc細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、Th細(xì)胞D、B細(xì)胞E、NK細(xì)胞答案：E解析：自然殺傷細(xì)胞可以直接作用于靶細(xì)胞（腫瘤細(xì)胞），不需要抗原刺激，是抗瘤的第一道防線。125.血液中的鈣有43％～47％的鈣與蛋白質(zhì)結(jié)合，其中最主要與哪種蛋白質(zhì)結(jié)合A、免疫球蛋白B、白蛋白C、轉(zhuǎn)鐵蛋白D、鈣調(diào)蛋白E、C-反應(yīng)蛋白答案：B解析：血液中的鈣有43％～47％與白蛋白結(jié)合。126.實際碳酸氫鹽(AB)＞標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽(SB)考慮A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、無酸堿平衡紊亂答案：B解析：實際碳酸氫鹽反映未排除呼吸因素的代謝因素導(dǎo)致的酸堿失衡；標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽排除了呼吸因素的影響，反映代謝因素導(dǎo)致的酸堿失衡，AB與SB的差值反映了呼吸因素對酸堿平衡的影響。當(dāng)AB＞SB時，表明有CO2滯留，可見于呼吸性酸中毒；反之AB＜SB，則表明CO2排出過多，見于呼吸性堿中毒；兩者相等，說明沒有呼吸性酸堿失衡；兩者數(shù)值均低表明有代謝性酸中毒；兩者數(shù)值均高表明有代謝性堿中毒。127.不屬于細(xì)胞因子作用特點的是哪一項A、多效性B、協(xié)同性C、多向性D、特異性E、旁泌性答案：D解析：細(xì)胞因子的作用是非特異性的。128.目前公認(rèn)的血清低密度脂蛋白膽固醇測定的參考方法是A、電泳法B、勻相測定法C、超速離心法D、肝素錳沉淀法E、聚乙烯硫酸鹽沉淀法答案：C解析：超速離心法為低密度脂蛋白膽固醇測定的參考方法，主要用于校準(zhǔn)物靶值的確立和常規(guī)方法準(zhǔn)確性的鑒定。129.下列說法發(fā)生在內(nèi)源性凝血途徑中的是A、Ⅲa、Ⅶa、Ca2+形成復(fù)合物B、Ⅸa、Ⅷa、磷脂和Ca2+形成復(fù)合物C、Ⅹa、Ⅴa、磷脂和Ca2+形成復(fù)合物D、Ⅸa、Ⅹa、磷脂和Ca2+形成復(fù)合物E、Ⅸa、Ⅷa、Ⅹa、磷脂和Ca2+形成復(fù)合物答案：B解析：考點：內(nèi)源性凝血途徑主要生成復(fù)合物。解析：內(nèi)源性凝血途徑中形成的Ⅸa、Ⅷa、磷脂和Ca2+復(fù)合物，激活因子X。130.關(guān)于抗原抗體特異性結(jié)合力說法，不正確的是A、非共價鍵B、范德華力C、氫鍵D、疏水鍵E、需8種分子間引力參與答案：E解析：抗原抗體是一種非共價結(jié)合，不形成共價鍵，需要4種分子間引力參與：靜電引力、范德華力、氫鍵、疏水作用力。131.腎綜合征出血熱的病原體為A、柯薩奇病毒B、漢坦病毒C、森林腦炎病毒D、輪狀病毒E、登革病毒答案：B解析：考點：病毒的分類及命名。[解析]腎綜合征出血熱(HFRS)病原體為布尼亞病毒科漢坦病毒屬。132.彌散性血管內(nèi)凝血出血的主要特征是A、皮膚淤斑B、常出血不止C、肌肉血腫D、廣泛黏膜出血E、關(guān)節(jié)腔內(nèi)積血答案：B解析：彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)是一個綜合征，不是一個獨立的疾病，是在各種致病因素的作用下，在毛細(xì)血管、小動脈、小靜脈內(nèi)廣泛纖維蛋白沉積和血小板聚集，形成廣泛的微血栓，導(dǎo)致循環(huán)功能和其他內(nèi)臟功能障礙，消耗性凝血病，繼發(fā)性纖維蛋白溶解，產(chǎn)生休克、出血不止、栓塞、溶血等臨床表現(xiàn)。133.脫落細(xì)胞學(xué)涂片上，絕經(jīng)期婦女表現(xiàn)為A、早熟角化細(xì)胞B、產(chǎn)后細(xì)胞C、上皮細(xì)胞D、妊娠細(xì)胞E、核周空穴細(xì)胞答案：A解析：老年婦女陰道上皮高度萎縮時，細(xì)胞出現(xiàn)退化現(xiàn)象，胞質(zhì)紅染色或橘黃染色，胞質(zhì)染色質(zhì)致密或崩解消失，這種細(xì)胞稱"早熟角化細(xì)胞"。134.患者男性，22歲。T37.8C，伴周身乏力，食欲減退，鞏膜黃染，尿色進(jìn)行性加深，如深茶色。實驗室檢查：ALT500U/L，TB80μmol/L,HAVIgM(+),HBsAg(+),HBcIgG(+)，可診斷為A、急性甲型黃疸型肝炎B、急性丙型肝炎C、急性乙型黃疸型肝炎D、急性甲型黃疸型肝炎，乙肝病毒攜帶者E、急性乙型肝炎，既往感染甲型肝炎答案：D解析：考點：考查病毒性肝炎的診斷。解析：患者輕度發(fā)熱，食欲減退，鞏膜黃染，轉(zhuǎn)氨酶升高，黃疸型肝炎可能性大，HAVIgM(+)可診斷為急性甲型黃疸型肝炎。因HB-sAg(+)、HBcIgG(+)，故該患者本身是乙肝病毒攜帶者。若是急性乙型黃疸型肝炎，則該患者HBcIgM(+)，而HAVIgM（-）。135.連續(xù)監(jiān)測法，常通過監(jiān)測哪處波長吸光度的變化來計算酶的活性A、260nmB、280nmC、340nmD、410nmE、620nm答案：C解析：LD催化乳酸生成丙酮酸和H，H由NAD-結(jié)合，從而引起340nm吸光度改變，單位時間吸光度改變量與LD的活力相關(guān)。136.患者，20歲。發(fā)熱、下頜部疼痛兩天，進(jìn)食咀嚼時疼痛加劇。查體：T37.5℃，雙側(cè)腮腺腫大，觸之表面發(fā)熱但不紅，有彈性感及輕度觸痛，上頜第二磨牙對面黏膜有紅腫，血常規(guī)：WBC7.0*109/L,L0.35。最可能的診斷為A、化膿性腮腺炎B、頸部腫塊C、流行性腮腺炎D、流感E、淋巴細(xì)胞脈絡(luò)叢腦膜炎答案：C解析：考點：考查流行性腮腺炎的診斷。解析：患者的臨床癥狀和體征符合流行性腮腺炎。而化膿性腮腺炎多是一側(cè)腮腺腫大，局部紅腫壓痛明顯。擠壓腮腺時有膿液自腮腺管口溢出。137.末梢血能反映骨髓幼紅細(xì)胞計數(shù)的是A、中性粒細(xì)胞百分比B、網(wǎng)織紅細(xì)胞百分比C、淋巴細(xì)胞百分比D、網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值E、紅細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)豪焦小體答案：D解析：網(wǎng)織紅細(xì)胞是介于晚幼紅細(xì)胞和成熟紅細(xì)胞之間的紅細(xì)胞，存在于末梢血中，網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值能反映骨髓幼紅細(xì)胞計數(shù)。138.載脂蛋白E主要存在于A、CMB、HDLC、LDLD、VLDLE、Lp(a)答案：D解析：CM的主要載脂蛋白為AI、B48等，HDL的主要載脂蛋白為AI、AⅡ等，LDL的主要載脂蛋白為B100，Lp(a)的主要載脂蛋白為(a)。139.大量飲水后，水的主要排泄途徑是A、膽道B、皮膚C、腎D、腸道E、肺答案：C解析：本題考察水的排泄途徑，大量飲水后，水主要通過腎臟排泄。140.骨髓移植2個月后患者出現(xiàn)肝脾大、高熱、腹瀉等現(xiàn)象，應(yīng)高度懷疑A、亞急性排斥反應(yīng)B、急性排斥反應(yīng)C、慢性排斥反應(yīng)D、超急性排斥反應(yīng)E、移植物抗宿主反應(yīng)答案：E解析：超急性排斥反應(yīng)是指血管化移植器官在血液循環(huán)恢復(fù)后短則幾分鐘至幾小時，長則24～48小時內(nèi)發(fā)生的不可逆轉(zhuǎn)的體液排斥反應(yīng)，其發(fā)生機(jī)制是預(yù)存于受體的移植物抗體。

急性排斥反應(yīng)發(fā)生于移植后數(shù)周至數(shù)月內(nèi)，用免疫抑制劑治療后可緩解。

慢性排斥反應(yīng)發(fā)生于移植術(shù)后數(shù)月至數(shù)年，免疫抑制劑治療常無效。

骨髓移植后，由于移植的骨髓含有豐富的免疫細(xì)胞，而且受體處于嚴(yán)重的免疫抑制狀態(tài)，此時供者的免疫細(xì)胞攻擊受體，可出現(xiàn)肝脾大、高熱、腹瀉等現(xiàn)象，稱為移植物抗宿主反應(yīng)。

血液中存有微生物、移植物在切取和再灌注時造成的損傷也可導(dǎo)致超急性排斥反應(yīng)。141.患兒，10個月，面色蒼白，人工喂養(yǎng)，紅細(xì)胞2.1×10／L，血紅蛋白70g／L，紅細(xì)胞大小不等，以大紅細(xì)胞為主，血清維生素B280μg／L，紅細(xì)胞葉酸40μg／L，MCV為120fl，MCH為45pg，MCHC為0.37。應(yīng)考慮為A、溶血性貧血B、營養(yǎng)性混和性貧血C、生理性貧血D、巨幼紅細(xì)胞性貧血E、營養(yǎng)性缺鐵性貧血答案：D解析：巨幼紅細(xì)胞陛貧血MCV、MCH升高，RBC和Hb的下降不平行，RBC下降更明顯。142.具有獨特發(fā)育周期的原核細(xì)胞型病原體是A、立克次體B、衣原體C、支原體D、葡萄球菌E、螺旋體答案：B解析：考點：衣原體的概念。[解析]衣原體是一群體積較小，能通過細(xì)菌濾器，細(xì)胞內(nèi)專性寄生，并有獨特發(fā)育周期的原核細(xì)胞型微生物。143.森林腦炎病毒的主要傳播媒介和儲存宿主為A、埃及伊蚊B、三帶喙庫蚊C、白紋伊蚊D、蜱E、蚤答案：D解析：考點：森林腦炎病毒的生物學(xué)性狀。[解析]森林腦炎病毒是經(jīng)蜱傳播的自然疫源性疾病，森林硬蜱為其主要傳播媒介。144.多發(fā)性骨髓瘤A、B細(xì)胞增殖B、粒細(xì)胞增殖C、漿細(xì)胞增殖D、單核細(xì)胞增殖E、淋巴細(xì)胞增殖答案：C解析：多發(fā)性骨髓瘤是由于單克隆漿細(xì)胞異常增殖所致。

急性單核細(xì)胞白血病表現(xiàn)為骨髓原始和幼稚單核細(xì)胞惡性增生。

非霍奇金淋巴瘤是淋巴結(jié)或其他淋巴組織中的淋巴細(xì)胞或組織細(xì)胞發(fā)生惡性增生所致。145.一般細(xì)菌在培養(yǎng)基上生長的最適pH為A、6.0～6.4B、6.4～6.8C、6.8～7.2D、7.2～7.6E、7.6～8.0答案：D解析：一般細(xì)菌在培養(yǎng)基上生長的最適pH為7.2～7.6。146.能阻斷小鼠骨髓瘤細(xì)胞DNA合成的物質(zhì)是A、8-氮鳥嘌呤B、胸腺嘧啶核苷C、甲氨蝶呤D、次黃嘌呤E、鳥嘌呤答案：C解析：考點：雜交瘤技術(shù)的基本原理。[解析]甲氨蝶呤是葉酸的拮抗劑，能阻斷瘤細(xì)胞DNA合成的主要途徑。147.血清中主要含有的凝血因子是A、因子Ⅶ、ⅩB、因子Ⅴ、ⅧC、因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩD、因子Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ、ⅦE、因子Ⅰ、XⅢ答案：A解析：血清中不含有因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、。148.下列屬于真核細(xì)胞型微生物的是A、大腸埃希菌B、肺炎支原體C、立克次體D、真菌E、鸚鵡熱衣原體答案：D解析：考點：微生物的分類和命名。[解析]真菌為真核細(xì)胞型微生物，其他選項均為原核型微生物。149.()負(fù)責(zé)對實施情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。A、紀(jì)檢監(jiān)察糾風(fēng)部門B、上級主管單位C、領(lǐng)導(dǎo)班子D、行政職能部門答案：A150.酸中毒時，將導(dǎo)致A、高血鉀，排酸性尿B、低血鉀，排堿性尿C、低血鉀，排酸性尿D、酸中毒，排堿性尿E、堿中毒，排酸性尿答案：A解析：酸中毒時，血中H+濃度增加，細(xì)胞內(nèi)外發(fā)生H+與K+交換，K+溢出細(xì)胞外，導(dǎo)致高血鉀，腎臟排H+增加。

堿中毒時相反，導(dǎo)致低血鉀，排堿性尿。

血鉀過高時，細(xì)胞內(nèi)外發(fā)生H+與K+交換，K+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，H+溢出細(xì)胞外，導(dǎo)致酸中毒，但細(xì)胞內(nèi)H+降低，使腎臟遠(yuǎn)曲小管細(xì)胞H+的排泌減少，尿液呈堿性。

血鉀過低時相反，導(dǎo)致堿中毒，排酸性尿。151.容易導(dǎo)致"鉤狀效應(yīng)"的ELISA方法是A、雙抗體夾心法B、間接法C、一步法D、競爭法E、捕獲法答案：C解析：由于一步法同時加入抗原和酶標(biāo)抗體，當(dāng)抗原含量過高時，會導(dǎo)致"鉤狀效應(yīng)"。152.檢測細(xì)胞表面黏附分子的方法不包括A、放射免疫測定法B、熒光免疫測定法C、ELISAD、免疫電泳技術(shù)E、流式細(xì)胞儀分析答案：D解析：細(xì)胞表面黏附分子的檢測方法有：放射免疫測定法、熒光免疫測定法、酶免疫測定法、酶免疫組織化學(xué)測定、流式細(xì)胞儀分析、時間分辨熒光免疫測定等。酶免疫測定法主要為雙抗體夾心ELISA。153.移植物急性細(xì)胞排斥反應(yīng)損傷機(jī)制中最主要的是A、NK活化后殺傷的作用B、Th產(chǎn)生TNF-α的作用C、Tc的細(xì)胞毒作用D、ADCC效應(yīng)E、活化的Mφ發(fā)揮的效應(yīng)答案：C解析：考點：移植物急性細(xì)胞排斥反應(yīng)的機(jī)制。[解析]移植物實質(zhì)性損傷分別與CD8+CTL的直接殺傷、活化的巨噬細(xì)胞和NK細(xì)胞介導(dǎo)的溶細(xì)胞作用有關(guān)，尤以CD8+CTL的殺傷作用為著，這與組織器官HLA-Ⅰ類分子的廣泛表達(dá)有關(guān)。154.C5a具有的生物學(xué)活性是A、促C3轉(zhuǎn)化酶形成B、趨化作用C、參與膜攻擊單位的形成D、調(diào)理作用E、促CT酯酶形成答案：B解析：C3a、C4a、C5a是中性粒細(xì)胞和單核-巨噬細(xì)胞的趨化因子。155.胞質(zhì)淡紅色，充滿粗大、均勻、排列緊密的橘紅色顆粒，此種細(xì)胞是A、晚幼粒細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞D、中幼紅細(xì)胞E、嗜酸性粒細(xì)胞答案：E解析：嗜酸性粒細(xì)胞胞質(zhì)淡紅色，充滿粗大、均勻、排列緊密的橘紅色顆粒。156.影響出血時間的因素是A、因子Ⅷ和Ⅻ減少B、血小板數(shù)量和功能異常C、vWF和因子Ⅱ減少D、因子和Ⅻ減少E、因子Ⅲ和Ⅶ減少答案：B解析：出血時間是一期止血篩檢試驗，與血小板的數(shù)量、功能以及毛細(xì)血管結(jié)構(gòu)和功能有關(guān)。157.下列屬于原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)的是A、D-二聚體陽性B、無明顯的出血表現(xiàn)C、實驗室檢查Fg≤1.5g/LD、F1+2、TAT、FPA明顯升高E、FDP降低答案：C解析：原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)：實驗室檢查Fg≤1.5g/L；無F1+2、TAT、FPA指標(biāo)改變，F(xiàn)DP升高，D-二聚體陰性。158.在臨床實驗室日常工作中，每一項檢驗報告必須經(jīng)歷的過程不正確的是A、醫(yī)師申請院長批準(zhǔn)B、標(biāo)本采集與運送C、標(biāo)本編號D、標(biāo)本檢測E、發(fā)出報告答案：A159.由PHA誘導(dǎo)的淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化實驗中正常人群的轉(zhuǎn)化率為A、30％～50％B、40％～60％C、50％～70％D、60％～80％E、70％～90％答案：D解析：健康人外周血經(jīng)PHA刺激后淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率為60％～80％，小于50％可視為降低。160.在室內(nèi)質(zhì)控中最常用的方法是采用單一濃度的質(zhì)控血清，隨病人樣本同時測定，在繪制質(zhì)控圖時是以下列哪項來建立質(zhì)控圖的中心線A、均值B、標(biāo)準(zhǔn)誤C、標(biāo)準(zhǔn)差D、變異系數(shù)E、準(zhǔn)確度答案：A解析：在室內(nèi)質(zhì)控中最常用的方法是采用單一濃度的質(zhì)控血清，隨病人樣本同時測定，在繪制質(zhì)控圖時以均值來建立質(zhì)控圖的中心線。161.檢測血清中的不完全抗體可應(yīng)用A、直接Coombs試驗B、間接Coombs試驗C、ELISA法D、PEG沉淀法E、RAST答案：B解析：直接Coombs試驗是檢測紅細(xì)胞上有無抗體吸附的試驗，是檢測致敏紅細(xì)胞的一種方法。

用血清在體外致敏紅細(xì)胞，再檢測紅細(xì)胞上有無相應(yīng)抗體吸附的試驗稱為間接Coombs試驗，主要用于檢測血清中的不完全血型抗體。

臨床上常用ELISA法檢測抗原特異性免疫復(fù)合物。

臨床上常用PEG沉淀法或比濁法檢測非特異性免疫復(fù)合物。162.對了解特異性和非特異性免疫狀態(tài)有重要作用的細(xì)胞是A、巨噬細(xì)胞B、γδT細(xì)胞C、中性粒細(xì)胞D、NK細(xì)胞E、Bl細(xì)胞答案：A解析：檢測巨噬細(xì)胞的功能對了解機(jī)體特異性和非特異性免疫狀態(tài)有重要作用。163.原始細(xì)胞CD41陽性的急性白血病屬FAB分類的A、LL-L2B、ALL-M6C、ALL-M3D、ALL-M7E、ALL-M4答案：D解析：CD41為巨核細(xì)胞系分化發(fā)育過程中特異性標(biāo)記，而根據(jù)中國急性白血病分型標(biāo)準(zhǔn)，巨核細(xì)胞白血病歸于M7亞型。164.已知肺炎衣原體有幾個血清型A、1B、3C、5D、6E、8答案：A解析：肺炎衣原體是衣原體屬中的一個新種，只有一個血清型，即TWAR組衣原體。165.在傳染性肝炎前驅(qū)癥狀期，下述哪種血漿酶活性測定最可能異常A、對尿素穩(wěn)定的乳酸脫氫酶B、肌酸激酶C、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶D、堿性磷酸酶E、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶答案：E解析：在傳染性肝炎前驅(qū)癥狀期，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測定最可能異常。166.精液中精子能量的主要來源是A、果糖B、酸性磷酸酶C、葡萄糖D、鋅E、糖原答案：A解析：精漿中酸性磷酸酶主要來自前列腺，屬前列腺酸性磷酸酶(PAP)。檢查精漿中酸性磷酸酶有助于了解前列腺功能和對前列腺疾病的診斷。前列腺炎時PAP活性減低，前列腺癌和前列腺肥大時，PAP活性增高。

精漿中富含果糖，是精子能量的主要來源，果糖含量高低直接影響精子活力。167.肝臟能利用下列多種由葡萄糖轉(zhuǎn)化來的物質(zhì)，除外A、甘油B、乳酸C、核糖D、酮體E、脂肪酸答案：D解析：肝臟有合成酮體的酶系，所以是體內(nèi)合成酮體的唯一器官，但肝臟不能利用酮體。168.對小細(xì)胞低色素性貧血診斷有較大意義的是A、銅藍(lán)蛋白B、轉(zhuǎn)鐵蛋白C、結(jié)合珠蛋白D、α2-巨球蛋白E、C-反應(yīng)蛋白答案：B解析：結(jié)合珠蛋白主要功能是與紅細(xì)胞中釋放的游離血紅蛋白結(jié)合；銅藍(lán)蛋白是銅代謝的關(guān)鍵蛋白質(zhì)，肝豆?fàn)詈俗冃跃褪倾~在肝臟和豆?fàn)詈顺练e而導(dǎo)致的疾病，小細(xì)胞低色素性貧血主要原因是缺鐵，轉(zhuǎn)鐵蛋白是反映機(jī)體鐵代謝的較好指標(biāo)。169.不是血小板誘導(dǎo)劑的是A、DPB、腎上腺素C、魚精蛋白D、膠原E、凝血酶答案：C解析：血小板的誘導(dǎo)劑主要有ADP、膠原、凝血酶、腎上腺素、AA等。170.無黃疸病人血清ALP明顯升高，應(yīng)考慮A、脂肪肝B、膽囊炎C、肝硬化D、肝癌E、慢性活性肝炎答案：D解析：肝癌時，即使無黃疸ALP明顯升高。171.收集腦脊液標(biāo)本做細(xì)胞學(xué)檢查，較好的處理方法是A、試管低速離心收集B、試管高速離心收集C、自然沉淀收集D、用細(xì)胞收集器收集E、直接涂片答案：D解析：采用細(xì)胞收集器收集腦脊被細(xì)胞，收集的細(xì)胞數(shù)目多，分布均勻，細(xì)胞結(jié)構(gòu)清晰，對細(xì)胞形態(tài)影響小，是目前用于腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查制片較好的方法。172.幾乎不被腎小管重吸收的物質(zhì)是A、氨基酸B、尿素C、肌酸D、肌酐E、谷胱甘肽答案：D解析：肌酐是人體內(nèi)肌酸的代謝產(chǎn)物，正常人肌酐的排泄主要通過腎小球的濾過作用，原尿中的肌酐不被腎小管從吸收。173.km值反映酶與底物的親和力A、km值越小，酶與底物親和力越大B、km值越大，酶與底物親和力越大C、km值適中，酶與底物親和力越大D、km值適中，酶與底物親和力越小E、km值適中，酶與底物親和力適中答案：A解析：km值越大，酶與底物親和力越小，km值越小，酶與底物親和力越大，用1／km表示酶與底物的親和力更加直觀，1／km越大，酶與底物親和力越強。174.尿葡萄糖試帶法產(chǎn)生假陰性反應(yīng)常見的干擾物是A、氧化物B、氨水C、維生素CD、青霉素E、鏈霉素答案：C解析：維生素C可使尿糖檢查的班氏法呈假陽性，使試帶法呈假陰性。175.二相性真菌在含有動物蛋白的培養(yǎng)基上形成酵母型菌落的培養(yǎng)溫度是A、18℃B、25℃C、28℃D、37℃E、41℃答案：D解析：大多數(shù)真菌培養(yǎng)溫度為28℃，但深部真菌為37℃。對二相性真菌培養(yǎng)時，28℃培養(yǎng)真菌呈菌絲相（霉菌型），37℃培養(yǎng)為組織相（酵母型）。176.某次室間質(zhì)評活動中，血清氯的靶值為98mmol/L，某實驗室測定結(jié)果為101mmoL/L,CCV為2.2，則該室血清氯檢測VIS得分為A、231B、218C、166D、139E、97答案：D解析：考點：VIS得分。解析：V=(101-98)*100/98=3.06；VI=3.06*100/2.2=139。此時VI＜400，VIS=VI=139。177.弧形科細(xì)菌不包括下列哪一菌屬A、彎曲菌屬B、氣單胞菌屬C、鄰單胞菌屬D、發(fā)光桿菌屬E、弧菌屬答案：A解析：弧菌科包括一群氧化酶陽性、具有端極鞭毛、動力陽性的細(xì)菌。該科分為弧菌屬、氣單胞菌屬、鄰單胞菌屬和發(fā)光桿菌屬四個菌屬。178.細(xì)胞外液中主要的陰離子是A、HCO{圖}B、氯C、硫酸根D、磷酸鹽E、蛋白質(zhì)答案：B解析：氯是細(xì)胞外液中主要的陰離子。179.志賀菌隨飲食進(jìn)入體內(nèi)，導(dǎo)致人體發(fā)病，其潛伏期一般為A、1天之內(nèi)B、1～3天C、5～7天D、7～8天E、8天以后答案：B解析：志賀菌的潛伏期一般為1～3天。180.從尿路感染患者尿中分離到革蘭陰性桿菌，以下哪一項試驗可區(qū)分該菌為大腸埃希菌或普通變形桿菌A、動力試驗B、葡萄糖發(fā)酵試驗C、脲酶試驗D、吲哚試驗E、甲基紅試驗答案：C解析：埃希菌屬尿素酶試驗陰性，而變形桿菌屬為陽性。181.用EDTA抗凝血作下列檢驗，影響檢驗結(jié)果最大的是A、CaB、HBsAgC、TPD、HctE、RBC答案：A182.急性心肌梗死發(fā)作后9小時血清LD同工酶電泳結(jié)果為A、LD＞LD＞LD＞LD＞LDB、LD＞LD＞LD＞LD＞LDC、LD＞LD＞LD＞LD＞LDD、LD＞LD＞LD＞LD＞LDE、LD＞LD＞LD＞LD＞LD答案：A解析：正常血清工LD同工酶的分布為LD＞LD＞LD＞LD＞LD，心梗發(fā)作8～12小時后，心肌細(xì)胞中LD釋放人血，LD的升高以LD和LD為主，且LDi超過LD。183.不符合陳舊性出血特點的是A、外觀清晰透明B、易凝固C、離心后上清液紅色D、上清液潛血試驗陽性E、紅細(xì)胞皺縮答案：B解析：陳舊性出血外觀清晰透明，離心后的上清液為紅色、黃褐色或檸檬色，OB試驗為陽性；腦脊液不易凝固，紅細(xì)胞多皺縮，白細(xì)胞繼發(fā)性或反應(yīng)性增高。184.溶血性黃疸的特點是A、血中結(jié)合膽紅素含量增高B、血中膽素原劇減C、尿中膽紅素增加D、未結(jié)合膽紅素濃度增高E、糞便顏色變淺答案：D解析：考點：膽紅素代謝與黃疸。解析：溶血性黃疸時，血中游離膽紅素明顯增高，尿膽素原和糞膽素原增加。由于游離膽紅素與血漿清蛋白結(jié)合，不能通過腎小球而隨尿排出，所以尿膽紅素呈陰性。185.骨髓增生極度減低時，油鏡觀察通常需要連續(xù)觀察并分類計數(shù)的有核細(xì)胞數(shù)為A、100B、200C、500D、600E、1000答案：A解析：考點：骨髓檢查細(xì)胞計數(shù)量的選擇。解析：對于正常骨髓象而言，一般觀察200個細(xì)胞進(jìn)行分類；增生明顯活躍以上者應(yīng)計數(shù)400～500個，甚至1000個細(xì)胞；對增生減低的可計數(shù)100個有核細(xì)胞。186.小細(xì)胞不均一性貧血患者進(jìn)行血液分析時MCV和RDW的變化是A、MCV和RDW均增高B、MCV和RDW均減低C、MCV增高，RDW減低D、MCV減低，RDW增高E、MCV和RDW均正常答案：D解析：考點：血液分析參數(shù)的臨床意義。[解析]MCV和RDW是反映紅細(xì)胞平均體積大小和體積不均一性的參數(shù)，當(dāng)出現(xiàn)小細(xì)胞不均一性貧血時，紅細(xì)胞體積變小，體積之間差異性增加，造成MCV減低和RDW增高。187.反映腎小管排泌功能的指標(biāo)A、尿鈉與濾過鈉排泄分?jǐn)?shù)(FeNa)測定B、酚紅排泄試驗(PSP)C、自由水清除率(CHO)D、內(nèi)生肌酐清除率E、氯化銨負(fù)荷試驗答案：B解析：尿鈉與濾過鈉排泄分?jǐn)?shù)(FeNa)測定是反映近端腎小管的重吸收功能；酚紅排泄試驗(PSP)是反映近端腎小管的排泌功能；自由水清除率是腎小管和集合管水、電解質(zhì)調(diào)節(jié)功能（腎臟濃縮稀釋功能）；內(nèi)生肌酐清除率是反映腎小球濾過功能；氯化銨負(fù)荷試驗是反映腎小管和集合管酸堿調(diào)節(jié)功能。188.肝內(nèi)膽固醇代謝的主要終產(chǎn)物是A、7a-膽固醇B、膽酰CoAC、結(jié)合膽汁酸D、維生素D3E、膽色素答案：C解析：考點：膽汁酸代謝。[解析]膽固醇在肝中轉(zhuǎn)化成膽汁酸，是膽固醇在體內(nèi)代謝的主要去路，膽汁酸是肝降解膽固醇的最重要的途徑。189.RAST用于檢測Ⅰ型超敏反應(yīng)中的A、總IgE水平B、總IgG水平C、特異性IgE水平D、特異性IgG水平E、特異性IgG和特異性IgE水平答案：C解析：考點：超敏反應(yīng)的免疫學(xué)檢測。[解析]用放射變應(yīng)原吸附試驗(RAST)檢測特異性IgE特異性高、敏感性強、影響因素少，且安全，同時也可確定變應(yīng)原。190.對亞胺培南天然耐藥的病原菌是A、銅綠假單胞菌B、嗜水氣單胞菌C、嗜麥芽窄食單胞菌D、嗜熱脂肪芽胞桿菌E、惡臭假單胞菌答案：C解析：考點：嗜麥芽窄食單胞菌的治療。解析：嗜麥芽窄食單胞菌在非發(fā)酵菌引起的感染中分離率僅次于銅綠假單胞菌和不動桿菌，治療首選磺胺類，對亞胺培南天然耐藥，不應(yīng)選用。191.FITC在紫外光激發(fā)下，所產(chǎn)生的熒光為A、灰藍(lán)色B、黃綠色C、橙色D、橙紅色E、黃色答案：B解析：FITC由于呈明亮的黃綠色熒光，人眼對黃綠色較為敏感，并且標(biāo)本中的綠色熒光較少，有利于降低背景干擾，是目前應(yīng)用最廣的熒光素。192.病原體感染后，血清中出現(xiàn)最早的特異性免疫球蛋白是A、sIgAB、IgGC、IgMD、IgDE、IgE答案：C解析：考點：免疫應(yīng)答中免疫球蛋白產(chǎn)生的先后順序。[解析]IgM在病原體感染后首先出現(xiàn)，其次為IgG，IgM出現(xiàn)通常代表早期感染。193.用于血液分析儀檢測的標(biāo)本適宜保存的溫度是A、4℃