項(xiàng)目驗(yàn)收表模板

PAGE125—PAGE1—項(xiàng)目驗(yàn)收表項(xiàng)目編號：項(xiàng)目名稱：承擔(dān)單位（蓋章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：協(xié)作單位（蓋章）：起止年限：驗(yàn)收時(shí)間：主管部門（蓋章）：

一、項(xiàng)目完成基本情況項(xiàng)目名稱項(xiàng)目編號承擔(dān)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話通信地址郵政編碼取得的主要成果（獎(jiǎng)勵(lì)、專利、新產(chǎn)品、新技術(shù)及論文）購置設(shè)備、儀器等固定資產(chǎn)固定投資（萬元）項(xiàng)目成果應(yīng)用情況

二、項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)決算表經(jīng)費(fèi)投入（萬元）經(jīng)費(fèi)支出（萬元）科目申請數(shù)實(shí)際數(shù)科目金額省撥款一、中央財(cái)政專項(xiàng)撥款一、研發(fā)費(fèi)用二、省財(cái)政撥款（一）直接費(fèi)用三、市縣財(cái)政或部門支持1．設(shè)備設(shè)施費(fèi)四、單位自籌資金2．材料費(fèi)1．單位自有資金3．測試化驗(yàn)加工費(fèi)2．銀行貸款4．燃料動力費(fèi)3．風(fēng)險(xiǎn)投資5．差旅費(fèi)4．其它資金6．會議費(fèi)7．國際合作與交流費(fèi)8．出版/文獻(xiàn)/信息傳播/知識產(chǎn)權(quán)事務(wù)費(fèi)9．勞務(wù)費(fèi)10．專家咨詢費(fèi)11．其它費(fèi)用（二）間接費(fèi)用二、生產(chǎn)建設(shè)支出三、其他支出合計(jì)三、項(xiàng)目（課題）主要完成人員名單姓名性別出生年月工作單位職務(wù)/職稱學(xué)歷從事專業(yè)主要貢獻(xiàn)四、項(xiàng)目專家驗(yàn)收評審意見項(xiàng)目名稱承擔(dān)單位驗(yàn)收意見□通過□暫緩結(jié)項(xiàng)□不通過專家組驗(yàn)收意見：專家組驗(yàn)收評審意見應(yīng)包括以下內(nèi)容：1．項(xiàng)目總體組織實(shí)施情況及其評價(jià)意見；2．對照《項(xiàng)目申請書》，目標(biāo)任務(wù)完成情況、項(xiàng)目完成的技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)情況；3．評價(jià)項(xiàng)目的資金到位和使用情況；4．項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)社會意義、未來市場的前景與競爭力；5．專家組的驗(yàn)收意見。驗(yàn)收專家組組長：（簽字）年月日五、驗(yàn)收組成員名單序號姓名單位職稱專業(yè)聯(lián)系電話備注

六、審核意見項(xiàng)目承擔(dān)單位意見：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：（簽字）單位負(fù)責(zé)人：（簽字）單位蓋章年月日

主管部門意見：（簽章）年月日

省科技廳農(nóng)村處意見：（簽章）