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乳突根治術(shù)的護(hù)理配合匯報人:可編輯2024-01-11CONTENTS乳突根治術(shù)概述術(shù)前護(hù)理配合術(shù)中護(hù)理配合術(shù)后護(hù)理配合出院指導(dǎo)與隨訪乳突根治術(shù)概述01乳突根治術(shù)是一種耳外科手術(shù),主要用于治療慢性中耳炎和乳突炎等耳部疾病。該手術(shù)的主要目的是徹底清除乳突氣房內(nèi)的病變組織和膽脂瘤,消除感染源,并預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。乳突根治術(shù)通常采用耳后切口,暴露出乳突骨皮質(zhì),然后進(jìn)行骨切除和病灶清理。手術(shù)過程中需要仔細(xì)操作,避免損傷周圍的神經(jīng)和血管。乳突根治術(shù)的定義反復(fù)發(fā)作的慢性中耳炎,保守治療無效,或伴有鼓膜穿孔、聽力下降等癥狀。膽脂瘤是一種非腫瘤性病變,但會不斷生長并破壞周圍的骨組織和軟組織,乳突根治術(shù)是治療膽脂瘤的有效方法。如中耳膽脂瘤、鼓室硬化等,也可以通過乳突根治術(shù)進(jìn)行治療。慢性中耳炎膽脂瘤其他耳部疾病乳突根治術(shù)的適應(yīng)癥020401伴有嚴(yán)重心、肝、肺、腎等重要器官疾病的患者,不宜進(jìn)行乳突根治術(shù)?;加醒合到y(tǒng)疾病、免疫系統(tǒng)疾病等全身性嚴(yán)重疾病的患者,不宜進(jìn)行乳突根治術(shù)。年齡過小、無法耐受手術(shù)的患者,不宜進(jìn)行乳突根治術(shù)。03患有急性感染、炎癥等局部病變的患者,不宜進(jìn)行乳突根治術(shù)。乳突根治術(shù)的禁忌癥7777術(shù)前護(hù)理配合02手術(shù)前,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)向患者及家屬詳細(xì)介紹乳突根治術(shù)的手術(shù)過程、注意事項和預(yù)期效果,以減輕患者的焦慮和恐懼情緒。心理護(hù)理醫(yī)護(hù)人員應(yīng)與患者建立良好的信任關(guān)系,耐心解答患者的問題,增強(qiáng)患者的信心和配合度。建立信任關(guān)系心理護(hù)理手術(shù)前,需要進(jìn)行全面的身體檢查,包括血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、胸透等,以評估患者的身體狀況。手術(shù)前,需要清潔手術(shù)部位的皮膚,剃除毛發(fā),以減少感染的風(fēng)險。術(shù)前準(zhǔn)備皮膚準(zhǔn)備常規(guī)檢查飲食指導(dǎo)手術(shù)前,應(yīng)指導(dǎo)患者避免進(jìn)食過于油膩、辛辣的食物,以免影響手術(shù)效果。休息與運(yùn)動手術(shù)前,應(yīng)指導(dǎo)患者保持良好的作息習(xí)慣,適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動,以增強(qiáng)身體素質(zhì),提高手術(shù)耐受力。健康宣教術(shù)中護(hù)理配合03根據(jù)手術(shù)需要,準(zhǔn)備耳科專用的顯微鏡、顯微手術(shù)器械、乳突牽開器、骨鑿、骨鉆等。手術(shù)器械器械消毒器械檢查確保所有手術(shù)器械經(jīng)過嚴(yán)格的消毒程序,以減少感染風(fēng)險。在手術(shù)開始前,仔細(xì)檢查手術(shù)器械的完好性和功能性,確保手術(shù)順利進(jìn)行。030201手術(shù)器械準(zhǔn)備根據(jù)手術(shù)需要,協(xié)助醫(yī)生將患者安置在合適的體位,如側(cè)臥位或仰臥位。確保患者身體固定穩(wěn)定,防止在手術(shù)過程中發(fā)生移動或跌落。對于長時間保持同一姿勢的患者,應(yīng)定期檢查受壓部位,避免壓瘡等并發(fā)癥。體位選擇安全防護(hù)受壓部位保護(hù)手術(shù)體位與安全防護(hù)在手術(shù)過程中,密切監(jiān)測患者的生命體征,如心率、血壓、呼吸等。生命體征監(jiān)測觀察患者術(shù)中是否出現(xiàn)異常癥狀,如出血、呼吸困難等,并及時報告醫(yī)生。癥狀觀察詳細(xì)記錄手術(shù)過程中的重要事件和操作,確保手術(shù)記錄的準(zhǔn)確性和完整性。同時,核對手術(shù)器械和物品,確保無遺漏。記錄與核對術(shù)中病情觀察與記錄術(shù)后護(hù)理配合04
術(shù)后觀察與記錄生命體征監(jiān)測術(shù)后密切觀察患者的生命體征,包括心率、呼吸、血壓等,并記錄在護(hù)理記錄中。傷口觀察定期檢查手術(shù)部位的敷料,觀察是否有滲血、滲液、紅腫等情況,及時報告醫(yī)生進(jìn)行處理。引流管護(hù)理確保引流管固定牢固,避免引流管受壓、扭曲或脫落,同時觀察引流液的顏色、量和性狀,及時發(fā)現(xiàn)異常情況。疼痛控制方法根據(jù)患者的疼痛程度和醫(yī)生的指導(dǎo),采取適當(dāng)?shù)奶弁纯刂品椒?,如藥物治療、物理治療或心理治療等。疼痛評估術(shù)后對患者進(jìn)行疼痛評估,了解疼痛的性質(zhì)、程度和持續(xù)時間,以便采取相應(yīng)的護(hù)理措施。疼痛記錄將患者的疼痛情況記錄在護(hù)理記錄中,以便于醫(yī)生了解患者的疼痛狀況和調(diào)整治療方案。疼痛護(hù)理術(shù)后出血是常見的并發(fā)癥之一,護(hù)理人員應(yīng)密切觀察患者的傷口情況,發(fā)現(xiàn)出血應(yīng)及時報告醫(yī)生進(jìn)行處理。出血感染是術(shù)后常見的并發(fā)癥之一,護(hù)理人員應(yīng)保持患者傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。感染乳突根治術(shù)可能損傷面神經(jīng),導(dǎo)致面神經(jīng)麻痹癥狀,如口角歪斜、眼瞼閉合不全等。護(hù)理人員應(yīng)觀察患者面神經(jīng)功能情況,及時發(fā)現(xiàn)并報告醫(yī)生進(jìn)行處理。面神經(jīng)麻痹并發(fā)癥的預(yù)防與處理出院指導(dǎo)與隨訪05保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動和接觸水,防止感染。按照醫(yī)生的指示按時服用藥物,不要自行停藥或更改劑量。避免刺激性食物和飲料,盡量選擇清淡易消化的食物。保證充足的休息時間,逐漸恢復(fù)日常活動,避免劇烈運(yùn)動。傷口護(hù)理藥物使用飲食調(diào)理休息與活動出院指導(dǎo)進(jìn)行首次隨訪,檢查傷口愈合情況,了解恢復(fù)情況。進(jìn)行第二次隨訪,評估聽力恢復(fù)情況,調(diào)整后續(xù)治療方案。進(jìn)行第三次隨訪,全面評估手術(shù)效果,了解患者生活質(zhì)量。進(jìn)行定期隨訪,了解患者病情變化和長期生活質(zhì)量。術(shù)后一周術(shù)后一個月術(shù)后三個月術(shù)后半年和一年隨訪計劃幫助患者調(diào)整心態(tài),積極面對疾病和生活。引導(dǎo)患者養(yǎng)成健康的生活方式,包括合理飲食
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