孕期營(yíng)養(yǎng)及體重管理

孕期營(yíng)養(yǎng)與體重管理1整理課件

概論孕期營(yíng)養(yǎng)對(duì)母親的影響孕期營(yíng)養(yǎng)對(duì)胎兒發(fā)育的影響與營(yíng)養(yǎng)相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)及不同孕期對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求體重管理目的及方法孕期體重問(wèn)題的應(yīng)對(duì)主要內(nèi)容2整理課件

營(yíng)養(yǎng)的目的初級(jí)目標(biāo)：生命的維持第二目標(biāo)：器官新陳代謝及人體生長(zhǎng)發(fā)育、第三目標(biāo)：儲(chǔ)存能量（母親、胎兒）3整理課件

現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題不是經(jīng)濟(jì)問(wèn)題，而是人們的觀念問(wèn)題飲食習(xí)慣不良盲目減肥營(yíng)養(yǎng)知識(shí)匱乏4整理課件良好的孕期營(yíng)養(yǎng)能夠改善嬰兒以下方面的健康：

學(xué)齡期間的表現(xiàn)和技能體力和耐力學(xué)習(xí)技能抗感染能力青春期尤其是女孩的健康健康的成人生活生產(chǎn)力和經(jīng)濟(jì)收入5整理課件

妊娠分期孕早期：停經(jīng)至孕13周+6天孕中期:孕第14周至27周+6天孕晚期:≥28周后6整理課件

妊娠期婦女生理變化外陰、陰道的變化子宮的變化：停經(jīng)、增大乳房的變化孕早期---增大、充血、乳頭著色。孕晚期---有淡黃稀薄的初乳流出。

血液系統(tǒng)的變化：

血容量增加(30%-45%)

高血凝狀態(tài)(纖維蛋白溶酶原↑)

心搏出量增加7整理課件

妊娠期婦女生理變化泌尿系統(tǒng)的變化孕早期---尿頻（孕12周后消失）孕末期---再次尿頻，尿液外溢現(xiàn)象消化系統(tǒng)的變化：孕早期---惡心、嘔吐、食欲不振，一般在孕12周后消失。孕中、晚期---上腹部飽脹感、胃“燒灼”感、便秘。8整理課件

妊娠期婦女生理變化其他變化：體重：礦物質(zhì)：需求量大大增加。皮膚:色素沉著;妊娠斑9整理課件

早孕期胎兒發(fā)育特點(diǎn)神經(jīng)管、晶狀體在這個(gè)期開(kāi)始形成（孕12周末）胎兒（孕9周）

初具人形、胎心搏動(dòng)（B超)

四肢可活動(dòng)、聽(tīng)到胎心(多普勒)胚胎（孕8周）10整理課件

中孕期胎兒發(fā)育特點(diǎn)呼吸運(yùn)動(dòng)、胎動(dòng)吞咽、排尿、胎糞皮下脂肪沉積、眉毛、眼毛

胎毛、胎脂、出生RDS

器官增殖發(fā)育,神經(jīng)元細(xì)胞開(kāi)始分裂增殖、骨骼開(kāi)始骨化（孕16周末）（孕20周末）（孕24周末）（孕28周末）11整理課件晚孕期胎兒發(fā)育特點(diǎn)胎體開(kāi)始豐滿、面部毳毛已脫面部皺褶消失、啼哭、吸吮

胎兒生長(zhǎng)加快、細(xì)胞體積增加迅速,大腦增殖達(dá)到高峰，皮下脂肪大量堆積，胎兒體重猛增（孕32周末）（孕36周末）發(fā)育成熟12整理課件

概論

孕期營(yíng)養(yǎng)對(duì)母親的影響孕期營(yíng)養(yǎng)對(duì)胎兒發(fā)育的影響與營(yíng)養(yǎng)相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)及不同孕期對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求體重管理目的及方法孕期體重問(wèn)題的應(yīng)對(duì)主要內(nèi)容13整理課件孕期營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩體重增長(zhǎng)過(guò)快（肥胖）妊娠合并高血壓綜合癥妊娠合并糖尿病脂代謝異常巨大而發(fā)生率及母親難產(chǎn)率↑

孕期營(yíng)養(yǎng)對(duì)母親的影響114整理課件營(yíng)養(yǎng)不足對(duì)孕婦的影響缺鐵---缺鐵性貧血缺鈣及維生素D缺乏—導(dǎo)致骨軟化低蛋白血癥，低血糖等誘發(fā)妊娠并發(fā)癥如：妊娠高血壓綜合征、早產(chǎn)、胎膜早破、感染等孕期營(yíng)養(yǎng)不良對(duì)母親的影響215整理課件概論孕期營(yíng)養(yǎng)對(duì)母親的影響孕期營(yíng)養(yǎng)對(duì)胎兒發(fā)育的影響與營(yíng)養(yǎng)相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)及不同孕期對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求體重管理目的及方法孕期體重問(wèn)題的應(yīng)對(duì)主要內(nèi)容16整理課件

孕期營(yíng)養(yǎng)對(duì)胎兒發(fā)育的影響

17整理課件孕期營(yíng)養(yǎng)不良營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩體重增長(zhǎng)過(guò)快巨大兒營(yíng)養(yǎng)不足體重增長(zhǎng)過(guò)緩低體重兒18整理課件超重的風(fēng)險(xiǎn)高成人后慢性疾病風(fēng)險(xiǎn)升高19整理課件除了遺傳因素，如果生命在發(fā)育過(guò)程的早期(包括胎兒和嬰幼兒時(shí)期)，經(jīng)歷不利因素(如營(yíng)養(yǎng)不良、環(huán)境不良等):

將會(huì)增加其成年后罹患肥胖、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的幾率;甚至對(duì)未來(lái)幾代人的身體健康都會(huì)有影響。20整理課件孕期營(yíng)養(yǎng)的關(guān)鍵-----均衡21整理課件均衡膳食--指膳食所提供的熱能和營(yíng)養(yǎng)素與人體所需求的營(yíng)養(yǎng)基本一致?tīng)I(yíng)養(yǎng)均衡—指所需求的食物種類和每種營(yíng)養(yǎng)素的數(shù)量?jī)蓚€(gè)方面的均衡22整理課件寶寶健康發(fā)育的關(guān)鍵窗口期胎兒期（懷孕期）嬰兒期和幼兒期(0-3歲）

關(guān)鍵窗口期的營(yíng)養(yǎng)將決定后代的終生健康狀況23整理課件孕期營(yíng)養(yǎng)原則膳食清淡適口每天吃奶類、大豆或其制品常吃適量的魚(yú)、禽、蛋和瘦肉多吃蔬菜水果食物多樣，谷類為主，多吃薯類↓1200ml24整理課件游戲環(huán)節(jié)：心有靈犀?

1.六個(gè)代表隊(duì)依次上場(chǎng)，每隊(duì)兩人。一個(gè)人比劃一個(gè)人猜。每組10個(gè)題目。

2.猜詞過(guò)程中，不許說(shuō)出詞條中包含的任何字，否則該詞條作廢，根據(jù)詞條難度，有三次選擇放棄的機(jī)會(huì)。

3.以猜中詞條的多少，取前三個(gè)隊(duì)獲獎(jiǎng)。答對(duì)5個(gè)即可獲得鼓勵(lì)獎(jiǎng)。25整理課件概論孕期營(yíng)養(yǎng)對(duì)母親的影響孕期營(yíng)養(yǎng)對(duì)胎兒發(fā)育的影響與營(yíng)養(yǎng)相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)及不同孕期對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求體重管理目的及方法孕期體重問(wèn)題的應(yīng)對(duì)主要內(nèi)容26整理課件熱能的相關(guān)知識(shí)1熱能----是維持人體生命活動(dòng)的動(dòng)力來(lái)源也是胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的能源熱能來(lái)源-----膳食中三大營(yíng)養(yǎng)素(WHO推薦）碳水化合物：占55%-65%

脂肪：占20%-30%

蛋白質(zhì)：占11%-15%27整理課件不同人群能量的需求正常女性:每公斤體重每天需求的能量是30-38千卡。孕早期與孕前期相同孕中晚期:每天需要額外增加200千卡的能量28整理課件孕期每日能量需求計(jì)算公式孕早期：（身高－105）×35孕中、晚期：（身高－105）×35＋200雙胎額外增加200千卡/天29整理課件孕期一日食物的構(gòu)成三大營(yíng)養(yǎng)素供能比例三餐及加餐的能量分配比例蛋白質(zhì)占20-30%碳水化合物占55—65%脂肪占20-30%早餐占10-15%午餐占30%晚餐占30%早、中、晚加餐各占5-10%30整理課件孕早期的均衡營(yíng)養(yǎng)孕婦：孕酮分泌增加會(huì)影響消化功能，出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲下降等不適胎兒：神經(jīng)管分化形成成的重要時(shí)期

口味清淡少食多餐多攝入富含碳水化合物的食物多攝入富含葉酸的食物并補(bǔ)充葉酸

生理變化營(yíng)養(yǎng)需求

31整理課件

孕早期平衡膳食特點(diǎn)孕早期平衡膳特點(diǎn)：清淡少油,少食多餐,

多攝入富含碳水化合物的食物及富含葉酸的水果和蔬菜(這些食物約占一日總量的60%)孕早期最重要的營(yíng)養(yǎng)素---葉酸32整理課件

葉酸的作用預(yù)防胚胎神經(jīng)管畸形和先天性心臟畸形降低妊娠合并癥如高血壓、子癇前期的發(fā)生33整理課件

葉酸的來(lái)源葉酸鹽：動(dòng)物肝臟、橙子、深綠色葉類蔬菜草莓、花生和豆類葉酸：人工合成，用作補(bǔ)充劑和強(qiáng)化食品

34整理課件

時(shí)間：孕前3個(gè)月開(kāi)始補(bǔ)充，并持續(xù)整個(gè)孕期劑量：每日400ug，使體內(nèi)葉酸維持在適宜水平

注意應(yīng)同時(shí)補(bǔ)充VitB6、VitB12,

如何補(bǔ)充葉酸35整理課件

孕早期一日食譜舉例

早餐 豆?jié){雞蛋： 豆?jié){200ml雞蛋50g 白糖5g

饅頭50g燒餅50g早點(diǎn) 桔子100g午餐 米飯：大米100g

青椒炒肉： 青椒100g

瘦豬肉50g

炒菠菜100g午點(diǎn) 牛奶200ml面包50g晚餐 米飯：大米100g

腐竹燒肉： 腐竹50g

肥瘦肉50g

涼拌黃瓜：黃瓜200g

蝦皮紫菜湯： 蝦皮10g

紫菜10g* 全天烹調(diào)用油20g、食鹽6g、調(diào)味品適量36整理課件孕中期的均衡營(yíng)養(yǎng)孕婦：食量明顯增加容易出現(xiàn)飽脹感胎兒：胎兒快速生長(zhǎng)發(fā)育需要更多的熱量骨骼生長(zhǎng)加快多吃含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、鐵和鈣的食物。少食多餐適量攝入蔬菜和水果充足的優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣、鐵及不飽和脂肪酸

生理變化營(yíng)養(yǎng)需求

37整理課件

孕中期平衡膳食特點(diǎn)孕中期平衡膳特點(diǎn)：谷薯類、雜豆類,含鈣、鐵和維生素D及乳制品等優(yōu)質(zhì)蛋白豐富的食物較早孕期需要有所增加孕中期重要營(yíng)養(yǎng)素—優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣、鐵和維生素D38整理課件

鐵的作用促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育參與血紅蛋白的合成，防止貧血增加對(duì)疾病的抵抗力是體內(nèi)酶的構(gòu)成成分，參與能量制造39整理課件

孕期鐵缺乏的影響孕婦：孕婦常因缺鐵性貧血，出現(xiàn)頭暈乏力、心慌氣短、免疫力低下等胎兒：孕早期缺鐵會(huì)干擾胚胎的正常分化、發(fā)育及器官的形成；孕中晚期胎兒缺鐵易出現(xiàn)宮內(nèi)缺氧、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，嚴(yán)重者出生后智力障礙40整理課件

鐵的來(lái)源來(lái)自動(dòng)物性食物：血紅素鐵—吸收利用率高如：動(dòng)物血、瘦肉、海產(chǎn)品、肝臟

來(lái)自植物性食物：非血紅素鐵-吸收利用率低如：谷類、綠葉蔬菜等鐵推薦攝入量：早孕：15mg中孕：25mg

晚孕：35mg

41整理課件

補(bǔ)鐵以動(dòng)物性食物為主不要與牛奶或鈣劑同時(shí)服用補(bǔ)鐵時(shí)要少飲茶和咖啡充分的蛋白質(zhì)和維生素C可增加鐵的吸收和利用補(bǔ)鐵應(yīng)在進(jìn)餐時(shí)服用，以減少胃腸道反應(yīng)

補(bǔ)充鐵的注意事項(xiàng)42整理課件

補(bǔ)鈣的目的供給胎兒生長(zhǎng)發(fā)育

母體儲(chǔ)備部分鈣：以備哺乳期使用充足的鈣可降低妊娠高血壓疾病和子癇前期，發(fā)病危險(xiǎn)43整理課件

鈣缺乏的影響孕婦：易患骨質(zhì)疏松癥；孕期易情緒激動(dòng)；嚴(yán)重缺乏時(shí)會(huì)引起孕期相關(guān)疾病胎兒：會(huì)造成胎兒發(fā)育不良；先天性佝僂病44整理課件

鈣的來(lái)源乳制品是鈣的理想來(lái)源：每100ml普通牛奶含鈣約125mg大豆及其制品：40g大豆含鈣約147mg鈣推薦攝入量：早孕：800mg中孕：1000mg晚孕：1200mg

45整理課件

補(bǔ)充鈣應(yīng)同時(shí)補(bǔ)充維生素D鈣劑不宜補(bǔ)充過(guò)多服用鈣片后不宜立即飲用茶

補(bǔ)鈣最佳時(shí)間：睡覺(jué)前和兩餐間鈣劑不能和牛奶同服，以免造成鈣質(zhì)的浪費(fèi)補(bǔ)鈣時(shí)應(yīng)注意多飲水

補(bǔ)充鈣的注意事項(xiàng)46整理課件孕晚期的均衡營(yíng)養(yǎng)孕婦：食欲旺盛，需要儲(chǔ)備一些營(yíng)養(yǎng)素胎兒：生長(zhǎng)最快的階段骨骼和牙齒迅速生長(zhǎng)需要更多的鐵多吃含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、鐵和鈣的食物，儲(chǔ)備足夠的鐵少吃能量高的食物充足的優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣、鐵不飽和脂肪酸

生理變化營(yíng)養(yǎng)需求

47整理課件

孕晚期平衡膳食特點(diǎn)孕晚期平衡膳特點(diǎn)：谷薯類、雜豆類較中孕期略減少，富含鐵質(zhì)的畜禽類較孕中期有所增加孕晚期重要營(yíng)養(yǎng)素—不飽和脂肪酸、膳食纖維、鐵和維生素B1248整理課件

多不飽和脂肪酸的作用促進(jìn)胎兒大腦的生長(zhǎng)發(fā)育促進(jìn)胎兒視網(wǎng)膜功能的發(fā)育促進(jìn)兒童認(rèn)知和行為的發(fā)育49整理課件

多不飽和脂肪酸的來(lái)源魚(yú)蝦類：特別是深海魚(yú)蝦類中含多不飽和脂肪酸較多核桃、芝麻、瓜子：(熱量較高）橄欖油、山茶油、大豆油、玉米油50整理課件

補(bǔ)充多不飽和脂肪酸的注意事項(xiàng)食魚(yú)量不宜過(guò)多，避免造成孕婦和新生兒汞中毒建議孕婦每周食魚(yú)量為340克左右

51整理課件概論孕期營(yíng)養(yǎng)對(duì)母親的影響孕期營(yíng)養(yǎng)對(duì)胎兒發(fā)育的影響與營(yíng)養(yǎng)相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)及不同孕期對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求孕期體重問(wèn)題的應(yīng)對(duì)主要內(nèi)容52整理課件

控制飲食：孕中晚期每周體重增長(zhǎng)不應(yīng)超過(guò)0.3公斤保證主食攝入量：膳食不能太精細(xì)，要粗細(xì)搭配避免高熱量、高脂肪、高糖分食物攝入適當(dāng)運(yùn)動(dòng)：每日1小時(shí)如散步、體操體重超重的對(duì)策：53整理課件

采取措施，增加食欲，增加每日進(jìn)食量調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入適當(dāng)增加正餐次數(shù)4-5次進(jìn)餐時(shí)先進(jìn)食主食及肉類，再進(jìn)食湯類和高糖水果每周檢測(cè)體重，根據(jù)體重增長(zhǎng)情況隨時(shí)調(diào)整膳食體重