《老年康復(fù)護(hù)理》老年癡呆康復(fù)護(hù)理自測(cè)題

二級(jí)節(jié)點(diǎn),三級(jí)節(jié)點(diǎn),四級(jí)節(jié)點(diǎn),題干,題目難易度,題型,選項(xiàng)（僅選擇題用）,答案

老年康復(fù)護(hù)理,神經(jīng)系統(tǒng)疾病的康復(fù)護(hù)理,老年癡呆的康復(fù)護(hù)理,老年癡呆的臨床表現(xiàn)主要有（）、（）。,一般,填空題,,認(rèn)知功能減退；非認(rèn)知性神經(jīng)精神癥狀

老年康復(fù)護(hù)理,神經(jīng)系統(tǒng)疾病的康復(fù)護(hù)理,老年癡呆的康復(fù)護(hù)理,老年癡呆記憶力康復(fù)訓(xùn)練主要包括（）、（）。,一般,填空題,,利用輔助記憶工具；環(huán)境適應(yīng)

老年康復(fù)護(hù)理,神經(jīng)系統(tǒng)疾病的康復(fù)護(hù)理,老年癡呆的康復(fù)護(hù)理,癡呆篩查量表主要有（）、（）、（）。,困難,填空題,,簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查量表；長(zhǎng)谷川癡呆量表；臨床癡呆評(píng)定量表

老年康復(fù)護(hù)理,神經(jīng)系統(tǒng)疾病的康復(fù)護(hù)理,老年癡呆的康復(fù)護(hù)理,阿爾茨海默病患者最常見(jiàn)的首發(fā)臨床表現(xiàn)是（）,簡(jiǎn)單,單選題,近記憶障礙；情緒改變；行為異常；失認(rèn)癥,A

老年康復(fù)護(hù)理,神經(jīng)系統(tǒng)疾病的康復(fù)護(hù)理,老年癡呆的康復(fù)護(hù)理,臨床上常用于老年性癡呆癥患者癡呆嚴(yán)重程度評(píng)定的方法是(

),簡(jiǎn)單,單選題,簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查（MMSE）；韋氏成人智力量表；Lobe缺血評(píng)分量表；臨床癡呆評(píng)定量表（CDR）,D

老年康復(fù)護(hù)理,神經(jīng)系統(tǒng)疾病的康復(fù)護(hù)理,老年癡呆的康復(fù)護(hù)理,下列哪項(xiàng)不是注意力康復(fù)訓(xùn)練的方法（）,一般,單選題,猜測(cè)游戲；圖形-漢字匹配；刪除作業(yè)；數(shù)目順序,B

老年康復(fù)護(hù)理,神經(jīng)系統(tǒng)疾病的康復(fù)護(hù)理,老年癡呆的康復(fù)護(hù)理,注意力評(píng)定的內(nèi)容包括哪些？,困難,多選題,視跟蹤和辨識(shí)測(cè)試；數(shù)或詞辨別注意測(cè)試；失認(rèn)癥評(píng)定；聲辨認(rèn),ABD

老年康復(fù)護(hù)理,神經(jīng)系統(tǒng)疾病的康復(fù)護(hù)理,老年癡呆的康復(fù)護(hù)理,哪些是視跟蹤和辨識(shí)測(cè)試的方法？,一般,多選題,視跟蹤；形態(tài)辨認(rèn)；劃消字母測(cè)試；聽(tīng)認(rèn)字母測(cè)試,ABC

老年康復(fù)護(hù)理,神經(jīng)系統(tǒng)疾病的康復(fù)護(hù)理,老年癡呆的康復(fù)護(hù)理,對(duì)老年癡呆患者進(jìn)行認(rèn)知功能評(píng)定的內(nèi)容有哪些？,一般,多選題,癡呆篩查量表；記憶功能評(píng)定；注意力評(píng)定；知覺(jué)障礙評(píng)定,ABCD

老年康復(fù)護(hù)理,神經(jīng)系統(tǒng)疾病的康復(fù)護(hù)理,老年癡呆的康復(fù)護(hù)理,老年癡呆就是阿爾茨海默病。,簡(jiǎn)單,判斷題,,錯(cuò)

老年康復(fù)護(hù)理,神經(jīng)系統(tǒng)疾病的康復(fù)護(hù)理,老年癡呆的康復(fù)護(hù)理,老年癡呆起病快速。,簡(jiǎn)單,判斷題,,錯(cuò)

老年康復(fù)護(hù)理,神經(jīng)系統(tǒng)疾病的康復(fù)護(hù)理,老年癡呆的康復(fù)護(hù)理,輕度癡呆期患者有失語(yǔ)、失用、失認(rèn)等癥狀。,一般,判斷題,,錯(cuò)

老年康復(fù)護(hù)理,神經(jīng)系統(tǒng)疾病的康復(fù)護(hù)理,老年癡呆的康復(fù)護(hù)理,重度癡呆期患者可并發(fā)全身系統(tǒng)疾病的癥狀：如肺部和尿路感染、壓瘡以及全身性衰竭癥狀，最終因并發(fā)癥死亡。,簡(jiǎn)單,判斷題,,對(duì)

老年康復(fù)護(hù)理,神經(jīng)系統(tǒng)疾病的康復(fù)護(hù)理,老年癡呆的康復(fù)護(hù)理,阿爾茨海默?。ˋlzheimerdisease，AD）,簡(jiǎn)單,名詞解釋,,"是發(fā)生于老年和老年前期、以進(jìn)行性認(rèn)知功能障礙和行為損害為特征的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變。臨床上表現(xiàn)為記憶障礙、失語(yǔ)、失用、失認(rèn)、視空間能力損害、抽象思維和計(jì)算力損害、人格和行為改變等。

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老年康復(fù)護(hù)理,神經(jīng)系統(tǒng)疾病的康復(fù)護(hù)理,老年癡呆的康復(fù)護(hù)理,癡呆(dementia),困難,名詞解釋,,是指慢性獲得性進(jìn)行性智能障礙綜合征。臨床上以緩慢出現(xiàn)的智能減退為主要特征，伴有不同程度的人格改變。它是一組臨床綜合征，而非一種獨(dú)立的疾病。癡呆根據(jù)病因主要分為三大類：中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性引起的癡呆：阿爾茨海默病、額-顳葉癡呆、路易體癡呆等；腦血管疾病引起的血管性癡呆；其他原因引起的癡呆：感染、腦外傷、腦積水、中毒、缺氧等。

老年康復(fù)護(hù)理,神經(jīng)系統(tǒng)疾病的康復(fù)護(hù)理,老年癡呆的康復(fù)護(hù)理,簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查量表MMSE),困難,名詞解釋,,于1975年編制，包括時(shí)間定向、地點(diǎn)定向、語(yǔ)音即刻記憶、注意力和計(jì)算能力、短程記憶、物體命名、言語(yǔ)復(fù)述、閱讀理解、言語(yǔ)理解、言語(yǔ)表達(dá)和圖形描畫(huà)等內(nèi)容(表1)。是目前國(guó)內(nèi)外使用最廣泛的癡呆篩查量表

老年康復(fù)護(hù)理,神經(jīng)系統(tǒng)疾病的康復(fù)護(hù)理,老年癡呆的康復(fù)護(hù)理,老年癡呆患者有哪些認(rèn)知康復(fù)措施？,一般,簡(jiǎn)答題,,肺通氣功能明顯障礙，影響了患者平靜呼吸過(guò)程中膈肌的上下移動(dòng)，減少了肺的通氣量；患者為了彌補(bǔ)呼吸量的不足，加緊胸式呼吸，以增加頻率來(lái)提高氧的攝入，即形成了病理式呼吸模式。這種病理式呼吸模式造成正常的腹式呼吸模式無(wú)法建立，更限制了有效呼吸。

老年康復(fù)護(hù)理,神經(jīng)系統(tǒng)疾病的康復(fù)護(hù)理,老年癡呆的康復(fù)護(hù)理,老年癡呆認(rèn)知障礙康復(fù)訓(xùn)練的原則有哪些？,一般,簡(jiǎn)答題,,1.在訓(xùn)練前應(yīng)先進(jìn)行注意功能的評(píng)定，即要求個(gè)性化訓(xùn)練。2.訓(xùn)練由易到難，切勿好高騖遠(yuǎn)。3.剛開(kāi)始訓(xùn)練前應(yīng)注意環(huán)境安靜，避免干擾，以后逐漸轉(zhuǎn)移到接近正常生活或正常生活的環(huán)境中訓(xùn)練。4.家屬盡量參與。

老年康復(fù)護(hù)理,神經(jīng)系統(tǒng)疾病的康復(fù)護(hù)理,老年癡呆的康復(fù)護(hù)理,對(duì)老年癡呆患者進(jìn)行認(rèn)知功能評(píng)定的內(nèi)容有哪些？,困難,簡(jiǎn)答題,,1.癡呆篩查量表；2.癡呆分級(jí)量表；3、記憶功能評(píng)定；4、注意力評(píng)定；5、知覺(jué)障礙評(píng)定

老年康復(fù)護(hù)理,神經(jīng)系統(tǒng)疾病的康復(fù)護(hù)理,老年癡呆的康復(fù)護(hù)理,老年癡呆給老年人帶來(lái)極大的危害，因此預(yù)防是關(guān)鍵，請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)老年癡呆的三級(jí)預(yù)防方案。,一般,方案設(shè)計(jì),,"1.一級(jí)預(yù)防

一級(jí)預(yù)防即病因預(yù)防，其目的是消除病因，減少致病因素的影響。一級(jí)預(yù)防的措施如下。

（1)開(kāi)展健康教育，普及預(yù)防阿爾茨海默病的相關(guān)知識(shí)，提高對(duì)阿系茨海默病相關(guān)知識(shí)的知曉率，并進(jìn)行疾病危險(xiǎn)因素的檢測(cè)，掌握相關(guān)信息與動(dòng)態(tài)。

（2）提高自我保健意識(shí)和自我保健能力，增強(qiáng)抗病能力，患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙戒酒，合理安排飲食，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，科學(xué)鍛煉身體，注意勞逸結(jié)合，確保健康的身體和樂(lè)觀向上的精神狀態(tài)。

（3）消除病因，避免或減少危險(xiǎn)因素的影響，保護(hù)易感人群。即對(duì)阿爾茨海默病陽(yáng)性家族史者、頭部外傷者及高血壓、糖尿病、高脂血癥者及腦血管疾病患者及有抑郁癥病史者進(jìn)行重點(diǎn)保護(hù)，開(kāi)展健康狀況及疾病監(jiān)測(cè)，及時(shí)進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)。

（4）藥物干預(yù)：主要針對(duì)有血管性危險(xiǎn)因素患者進(jìn)行相應(yīng)的藥物干預(yù)，目前尚不主張輕度認(rèn)知功能障礙的患者使用膽堿酶抑制劑。2.二級(jí)預(yù)防

二級(jí)預(yù)防是指對(duì)患者進(jìn)行早期篩查，以便早發(fā)現(xiàn)、早就醫(yī)、早診斷、早治療。具體措施如下。

（1）提高人群對(duì)阿爾茨海默病的早期識(shí)別能力，指導(dǎo)特定人群的家庭成員、親屬、居委會(huì)等人員掌握阿爾茨海默病常見(jiàn)的早期癥狀，講解阿爾茨海默病的防知識(shí)，指導(dǎo)特定人群定期進(jìn)行精神即智能狀態(tài)的自我評(píng)價(jià)，力爭(zhēng)做到阿爾茨海默病的早期發(fā)現(xiàn)。

（2）可疑患者要做好其本人和家屬的工作，就近及時(shí)到專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢査，早期明確診斷，接受系統(tǒng)的治療、定期家庭訪問(wèn)，提供相應(yīng)的咨詢服務(wù)和健康指導(dǎo)。

3.三級(jí)預(yù)防

三級(jí)預(yù)防是指對(duì)患者進(jìn)行臨床管理和生活照料，目的是使患者得到系統(tǒng)的治療和照料，提高生活質(zhì)量。具體措施如下。

（1）進(jìn)行積極的系統(tǒng)治療，阻止或延緩病情進(jìn)展，提供較好的醫(yī)療條件和休養(yǎng)環(huán)境，進(jìn)行科學(xué)、合理、及時(shí)的治療，患者及家屬要主動(dòng)配合治療和護(hù)理。

(2)盡力保持患者的生活自理能力，使其獲得最大可能的個(gè)人需求的滿足和尊嚴(yán)，具體措施是創(chuàng)造良好的生活環(huán)境，預(yù)防跌倒，多與患者進(jìn)行語(yǔ)言、情感交流，使其體會(huì)到親人的關(guān)愛(ài)。

(3)改善患者的一般狀況，保持身心健康，提高生活質(zhì)量，積極預(yù)防治療并發(fā)癥，保證營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)鍛煉，注意休息。

(4)增強(qiáng)照料者的照料能力。提高照料水平。

(5)加強(qiáng)對(duì)專科醫(yī)院、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理，減輕家庭和照料者的負(fù)擔(dān)，康復(fù)的患者的情況進(jìn)行檢查，及時(shí)修整治療和康復(fù)計(jì)劃。"

老年康復(fù)護(hù)理,神經(jīng)系統(tǒng)疾病的康復(fù)護(hù)理,老年癡呆的康復(fù)護(hù)理,老年癡呆患者應(yīng)該怎樣進(jìn)行記憶力康復(fù)訓(xùn)練？,困難,操作題,,"記憶力康復(fù)訓(xùn)練主要包括利用輔助記憶工具、環(huán)境適應(yīng)兩方面。

1）利用輔助記憶工具：使用內(nèi)輔助記憶工具時(shí)指通過(guò)調(diào)動(dòng)自身因素，以損害較輕或正常的功能代替損傷的功能，從而達(dá)到改善或補(bǔ)償記憶障礙的目的的一些對(duì)策。包括復(fù)述、視意象、語(yǔ)義細(xì)加工、首詞記憶術(shù)等；使用外輔助記憶工具是指借助于他人或它物來(lái)幫助記憶缺陷者的方法。通過(guò)提示，將由于記憶障礙給日常生活帶來(lái)的不便減少到最低限度。記憶的外部輔助工具可以分為儲(chǔ)存類工具，如筆記本、錄音機(jī)、時(shí)間安排表、計(jì)算機(jī)等；提示類工具，如報(bào)時(shí)手表、定時(shí)器、鬧鐘、日歷、尋呼機(jī)、留言機(jī)、標(biāo)志性張貼；口頭或視覺(jué)提示等。

2）環(huán)境適應(yīng)：通過(guò)環(huán)境的重建，滿足患者日常生活的需求。包括：安排環(huán)境：將房間貼上標(biāo)簽，或?qū)⒏鞣N物品分類、按固定的地點(diǎn)規(guī)律擺放；改造家居環(huán)境或物品：環(huán)境應(yīng)盡量簡(jiǎn)化，房間要整潔、家具雜物不宜過(guò)多，如使用定時(shí)電燈、電水壺等。"

老年康復(fù)護(hù)理,神經(jīng)系統(tǒng)疾病的康復(fù)護(hù)理,老年癡呆的康復(fù)護(hù)理,"老年癡呆病程三個(gè)時(shí)期的具體癥狀有哪些？

",困難,論述題,,"1.輕度癡呆期（1-3年）：

（1）認(rèn)知功能減退：主要表現(xiàn)是記憶障礙。首先出現(xiàn)近事記憶減退，隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)遠(yuǎn)期記憶減退。部分患者出現(xiàn)視空間障礙，如外出找不到回家的路。

（2）非認(rèn)知性神經(jīng)精神癥狀：部分患者出現(xiàn)情緒障礙，面對(duì)生疏和復(fù)雜的事物容易出現(xiàn)疲乏、焦慮和消極情緒，有些患者還會(huì)出現(xiàn)人格方面的障礙，如不愛(ài)清潔、不修邊幅、暴躁、易怒和自私多疑。

2.中度癡呆期（2-10年）：

（1）認(rèn)知功能繼續(xù)減退：除記憶障礙繼續(xù)加重外，工作、學(xué)習(xí)新知識(shí)和社會(huì)接觸能力減退，特別是原已掌握的知識(shí)和技巧出現(xiàn)明顯衰退。出現(xiàn)邏輯思維、綜合分析能力減退，言語(yǔ)重復(fù)、計(jì)算力下降，明顯的視空間障礙。還可出現(xiàn)失語(yǔ)、失用、失認(rèn)等。

（2）非認(rèn)知性神經(jīng)精神癥狀：此時(shí)患者出現(xiàn)較明顯的行為和精神異常，出現(xiàn)明顯的人格改變，甚至作出一些喪失羞恥感（如隨地大小便）的行為。

3.重度癡呆期（8-12年）：（1）認(rèn)知功能和非認(rèn)知性神經(jīng)精神癥狀進(jìn)一步加重：除上述癥狀逐漸加重外，還有言語(yǔ)表達(dá)能力喪失、情感淡漠、哭笑無(wú)常等表現(xiàn)。

（2）日常生活活動(dòng)能力和社會(huì)功能障礙：不能完成日常的簡(jiǎn)單的生活事項(xiàng)如穿衣、進(jìn)食，括約肌功能障礙。與外界逐漸失去接觸能力。

（3）運(yùn)動(dòng)障礙：四肢出現(xiàn)強(qiáng)直或屈曲癱瘓，終日臥床。

（4）并發(fā)全身系統(tǒng)疾病的癥狀：如肺部和尿路感染、壓瘡以及全身性衰竭癥狀，最終因并發(fā)癥死亡。"

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