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文檔簡介
簡單易懂合同協(xié)議手術(shù)合同樣本合同編號:__________鑒于甲方需要接受手術(shù)治療,乙方具備相應(yīng)的醫(yī)療技術(shù)和條件,甲乙雙方本著平等、自愿、公平、誠信的原則,經(jīng)充分協(xié)商,就甲方手術(shù)治療事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、手術(shù)項目及費用【手術(shù)名稱】1.2手術(shù)費用共計人民幣【金額】元,包括但不限于手術(shù)費、麻醉費、住院費、藥費、檢查費等。二、手術(shù)時間及地點2.1手術(shù)時間:甲方同意在【日期】進(jìn)行手術(shù),具體時間由乙方安排。2.2手術(shù)地點:乙方擁有的醫(yī)療場所,具體地址為【地址】。三、甲方義務(wù)3.1甲方應(yīng)如實向乙方告知其病情、病史及過敏史等,并在乙方醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下,配合完成手術(shù)治療。3.2甲方應(yīng)在手術(shù)前按照乙方的要求進(jìn)行相關(guān)檢查,并承擔(dān)相關(guān)費用。3.3甲方應(yīng)按照乙方的規(guī)定支付手術(shù)費用,如有費用變動,甲方應(yīng)予以支付。四、乙方義務(wù)4.1乙方應(yīng)按照醫(yī)療規(guī)范和甲方病情,指派具備相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)護(hù)人員為甲方進(jìn)行手術(shù)治療。4.2乙方應(yīng)確保手術(shù)過程安全,降低手術(shù)風(fēng)險,并尊重甲方隱私。4.3乙方應(yīng)向甲方提供手術(shù)治療的必要信息,解答甲方及家屬的疑問。五、違約責(zé)任5.1甲方未按照約定支付手術(shù)費用的,乙方有權(quán)終止手術(shù)治療,并要求甲方支付違約金,違約金為手術(shù)費用的【百分比】%。5.2乙方未按照約定時間、地點提供手術(shù)治療的,甲方有權(quán)要求乙方退還手術(shù)費用,并支付違約金,違約金為手術(shù)費用的【百分比】%。六、爭議解決6.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院起訴。七、其他約定7.1本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為【期限】。7.2本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。甲方(簽字/蓋章):乙方(簽字/蓋章):簽訂日期:【日期】一、附件列表:1.甲方身份證明2.乙方醫(yī)療機構(gòu)許可證3.乙方醫(yī)護(hù)人員資質(zhì)證明4.手術(shù)方案及風(fēng)險評估5.手術(shù)同意書6.手術(shù)費用明細(xì)7.醫(yī)療事故處理預(yù)案二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未按照約定支付手術(shù)費用,認(rèn)定違約。2.乙方未按照約定時間、地點提供手術(shù)治療,認(rèn)定違約。3.乙方未按照醫(yī)療規(guī)范和甲方病情提供手術(shù)治療,認(rèn)定違約。4.乙方未尊重甲方隱私,認(rèn)定違約。5.甲方未如實告知病情、病史及過敏史,認(rèn)定違約。三、法律名詞及解釋:1.甲方:指需要接受手術(shù)治療的患者。2.乙方:指具備相應(yīng)醫(yī)療技術(shù)和條件的醫(yī)療機構(gòu)。3.手術(shù)治療:指乙方根據(jù)甲方病情提供的醫(yī)療服務(wù)。4.手術(shù)費用:指乙方為甲方提供手術(shù)治療所收取的費用。5.違約金:指違約方按照約定向守約方支付的賠償金。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.甲方未按約定支付手術(shù)費用:乙方可以終止手術(shù)治療,并要求甲方支付違約金。2.乙方未按約定時間、地點提供手術(shù)治療:甲方可以要求乙方退還手術(shù)費用,并支付違約金。3.手術(shù)中出現(xiàn)意外:乙方應(yīng)立即采取措施進(jìn)行救治,并通知甲方及家屬。4.甲方未如實告知病情、病史及過敏史:乙方有權(quán)終止手術(shù)治療,并要求甲方支付因此產(chǎn)生的費用。5.醫(yī)療爭議:雙方可以通過友好協(xié)商解決,協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院起訴。五、所有應(yīng)用場景:1.甲方需要接受手術(shù)治療。2.乙方具備相應(yīng)的醫(yī)療技術(shù)和條件。3.甲乙雙方自愿簽訂合同,明確手術(shù)項目
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