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文檔簡介

5.膀胱全切手術(shù)使用高值耗材多，應(yīng)準備充分 織 0#可吸收縫線2根、備2-0可吸收線；另備：8#單腔尿管、4-0可吸 0#可吸收縫線2根、備2-0可吸收線；另備遞濕紗布2塊、腹腔自動拉鉤、S拉鉤顯露術(shù)野，遞大鑷子、膽切開輸尿管，插尿管引流腎#絲線結(jié)扎固定遞電刀切開盆腔腹膜，膽囊鉗游離、鉗夾膀胱臍韌帶，組織剪剪遞大鑷子、中彎鉗分離雙側(cè)輸尿管，膽囊鉗鉗夾、組織剪剪斷輸遞精細鑷子、6F輸尿管導(dǎo)管，將導(dǎo)管沿輸尿管插入腎盂，遞4#遞電刀切開盆腔腹膜，膽囊鉗游離、鉗夾膀胱臍韌帶，組織剪剪遞中彎鉗徒手分離乙狀結(jié)腸后方系膜，將一側(cè)輸尿管經(jīng)此插入對側(cè)右下腹直切口做一橢圓形造口遞齒鑷、9×28圓針7#線間斷縫合腹外斜肌腱膜與腹橫肌肌膜創(chuàng)緣遞大彎鉗將腸襻遠端引出腹壁外，遞齒鑷、9×28圓針4#線縫合遞組織剪剪開腸襻系膜側(cè)，無齒鑷，6×14角針4#線間斷縫合固

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