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文檔簡介

臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師外科學(xué)歷年考點匯總

1.消毒是消滅、清除停留在環(huán)境中的:病原體(2000)

2.殺死細菌芽泡所需溫度和時間為:溫度125℃,持續(xù)30分鐘(2001)

3.等滲性脫水伴酸中毒病人,在補充等滲鹽水和堿性溶液,糾正脫水、酸中毒后需注意

可能發(fā)生:低鉀(2003)

4.代謝性酸中毒病人的呼吸變化是:深而快(2004)

5.糾正低鉀血癥時,不正確的是:嚴重低血鉀可用含鉀液緩慢靜推(2005)

6.等滲性缺水病人,給予補充液體治療首選:平衡鹽(1999)

7.糾正低鉀血癥時必須注意:尿量大于40mL/時(2000)

8.等滲性脫水時補鉀每小時尿量必須超過:40mL(2001)

9.高滲性脫水補液時首選:5%葡萄糖(2002)

10.高滲性脫水的血鈉標(biāo)準是:>150mmol/L(2003)

11.男性,50歲,因反復(fù)嘔吐5天入院,血清鈉108mmol/L,脈搏120次/分,血壓

70/50mmHg.應(yīng)診斷為:重度缺鈉(2005)

12.在急性腎功能衰竭病人少尿期或無尿期,需緊急處理的電解質(zhì)失調(diào)是:高鉀血癥

(2000)

13.輸血早期非溶血性發(fā)熱反應(yīng)最常見的原因是:致熱原(2001)

14.全血在保存過程中,發(fā)生了“保存損害”,增加了一些有害物質(zhì),其中有:鉀(2002)

15.可經(jīng)輸血傳播的病原體有:病毒、原蟲、螺旋體和細菌(2003)

16.臨床上輸注紅細胞制品的主要目的是:提高攜氧能力(2004)

17.高鉀血癥及肝腎功能障礙患者需要輸血時,應(yīng)選用:洗滌紅細胞(2(X)5)

18.某患者輸血后不久即感心前區(qū)壓迫感,腰背劇痛,寒戰(zhàn),呼吸急促,血壓下降,創(chuàng)

口滲血,出現(xiàn)血紅蛋白尿,可能是:溶血反應(yīng)(1999)

19.女性,49歲,因子宮肌瘤、陰道出血先后在某醫(yī)院輸注AB0同型全血兩次,共800ral.

兩次輸血后均出現(xiàn)全身尊麻疹,且有廣泛性皮膚瘙癢。此次。Z絲。

入院準備做子宮切除需要輸血,最好選擇下列何種血制品:洗滌紅細胞(2000)

20.61歲男性患者,患慢性支氣管炎伴肺氣腫已10年。此次因主動脈瘤入院手術(shù),手術(shù)

中出血約1500ml,手術(shù)中輸液1400ml,輸紅細胞懸液7單位。處置中以輸液和紅細胞為主,

未輸全血,其主要理由是:輸液加紅細胞足以處置此手術(shù)出血,輸大量全血容易導(dǎo)致循環(huán)超

負荷(2001)

21.男性,50歲,血型"A”,有胃潰瘍病史10余年,最近胃鏡檢查懷疑有癌變而入院手

術(shù)。術(shù)前輸"A"型全血約1500ml時突然畏寒、寒戰(zhàn),體溫40℃,嘔吐1次,血壓正常。停

止輸血并經(jīng)對癥處理癥狀很快緩解。這種輸血不良反應(yīng)最有可能是:非溶血性發(fā)熱性輸血反

應(yīng)(2002)

22.男性,50歲,因患甲狀腺腫瘤入院行手術(shù)治療,術(shù)前查Hb125g/L,手術(shù)過程順利,

估計失血量400ml,J輸入平衡鹽液1000mL患者呼吸、脈搏和血壓正常。此時應(yīng)該:繼續(xù)

觀察,暫不輸血(2003)

23.患者因慢性重度貧血而輸注紅細胞懸液,輸血開始10分鐘后,患者突然感到寒戰(zhàn),

心前區(qū)壓迫感,腰背劇痛,并出現(xiàn)呼吸急促,體溫39℃,血壓70/40minH9,尿呈醬油樣

顏色?;颊咦羁赡馨l(fā)生了:溶血反應(yīng)(2004)

24.輸血是救治患者生命的重要醫(yī)療手段,為做好醫(yī)療服務(wù),保證臨床治療效果,應(yīng)當(dāng):

使用成分血(2005)

25彳艮少經(jīng)輸血傳播的病原體是:脊髓灰質(zhì)炎病毒(1999)

26.男性,39歲,體重65kg,外傷引起急性失血800ml.經(jīng)手術(shù)后已止血?,F(xiàn)脈搏90次

/分,血壓105/70mmHg,血紅蛋白60g/L,患者家屬強烈要求輸血。此時醫(yī)生應(yīng):不給

患者輸血(2000)

27.男性,80歲,體重45kg,因胃癌需要手術(shù)治療。脈搏100次/分,血壓140/95mmHg,

血紅蛋白60g/L,血小板90X109/L.醫(yī)生決定給予輸血.,此時應(yīng)選用:紅細胞懸液(2001)

28.休克擴容后,出現(xiàn)下列哪項應(yīng)警惕急性腎衰:尿少,CVP正常,BP正常(2002)

29.最能反映休克預(yù)后的檢測指標(biāo)是:動脈血乳酸鹽值(2003)

30.可引起感染性休克的是:絞窄性腸梗阻(2004)

31.引起失血性休克的急性失血量,最低為全身血量的:20%(2005)

32.可引起成人血壓下降的最低失血量是:800ml(1999)

33.少尿的定義是24小時尿量:<400ml(2003)

34.無尿是指成人24小時尿量不足:100ml(2004)

35.急性腎哀少尿或無尿期最為危險的是:高血鉀(2005)

36.急性腎功能衰竭造成死亡的常見的電解質(zhì)紊亂是:高血鉀(1999)

37.應(yīng)用利多卡因局部浸潤麻醉常用濃度為:0.25%?0.5%(2000)

38.普魯卡因穿透力較弱,不宜用于:表面麻醉(2001)

39.了卡因不用于:浸潤麻醉(2002)

40.胸外心臟按壓的操作方法,下列哪碩錯誤:部位在鎖骨中線第五肋間(2003)

41.心跳呼吸驟停,最簡便及時的診斷依據(jù)是:頸動脈搏動消失(2004)

42.術(shù)中判斷心跳停止最可能的依據(jù)是:大動脈搏動消失(2005)

43.心跳呼吸驟停病人現(xiàn)場急救的先決條件是:通暢呼吸道(1999)

44.胸外心臟按壓正確的部位是:胸骨下半部(2000)

45.非胃腸道手術(shù),術(shù)前禁食時間是:12小時(2003).

46.乳腺癌根治術(shù),術(shù)前禁食時間是:12小時(2004)

47.男性,75歲,胃癌根治術(shù)后7天,劇烈咳嗽時,突然出現(xiàn)切口疼痛,并流出少量淡

紅色液體,病人最可能是出現(xiàn)了:切口裂開(2005)

48.不是病人營養(yǎng)狀況依據(jù)的指標(biāo)為:血小板計數(shù)(2(X)0)

49.下列關(guān)于胃腸外補充營養(yǎng)的適應(yīng)證中不包括:貧血(2001)

50.換藥時發(fā)現(xiàn)傷口膿液有惡臭、發(fā)黑帶血性,估計感染菌為:類桿菌(2002)

5L很少化膿的軟組織感染是:丹毒(2003)

52.不能引起敗血癥的細菌感染是:破傷風(fēng)桿菌(2004)、53.丹毒是指:皮膚及其網(wǎng)狀淋

巴管的急性炎癥(2005)

54.破傷風(fēng)是:毒血癥(1999)

55.男性,20歲,右下肢局部皮膚紅、腫、熱、痛,中央部缺血壞死,流出膿液稀薄,

粉紅色,其致病菌是:8.溶血性鏈球菌(2002)

56.生后10天的男嬰突然高熱、哭鬧、拒食、昏睡,腰舐部皮膚紅腫,出現(xiàn)水皰,觸之

皮下空虛,有皮膚漂浮感,其原因可能是:新生兒皮下壞疽(2003)

57.破傷風(fēng)發(fā)作期出現(xiàn)典型的肌肉強烈收縮,最先表現(xiàn)在:咬肌(2004)

58.男性;70歲,足刺傷10天,頭痛、乏力、張口困難及頸項強直,傷口紅腫。臨床診

斷為:破傷風(fēng)(2005)

59.危險三角區(qū)的將發(fā)生在:面部(2000)

60.清創(chuàng)時錯誤的操作是:擴創(chuàng)后直接縫合創(chuàng)口(2001)

62.男性,29歲,左下胸受壓,伴腹痛、惡心、嘔吐入院。檢查:面色蒼白,四肢濕冷,

脈搏120次/分,血壓80/60mmHg,腹腔穿刺抽出不凝血液。正確的處理原則是:積極抗

休克,同時迅速手術(shù)(2003)

63.成人右上肢燒傷,其燒傷面積為:9%(2004)

64.男性,30歲,體重60kg.熱力燒傷后4小時入院。查體:休克,1度燒傷面積10%;

11度燒傷面積20%,II【度燒傷面積30%,入院后8小時內(nèi)補液總量最好是:3000-3250ml

(2005)

65.治療小面積燒傷過程中錯誤的是:全身使用抗生素預(yù)防或控制感染(1999)

66.惡性腫瘤療效的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是:早期診斷和治療(2000)

67.屬于抗代謝類藥物的化學(xué)藥物是:氟尿啥噬(2001)

68.顱內(nèi)壓增高三主征是指:頭痛、嘔吐、視盤水腫(2002)

69.女性,40歲,跌倒時枕部著地,30分鐘后昏迷,搶救措施中不當(dāng)?shù)氖牵貉荡┐蹋?/p>

確定有無顱內(nèi)出血(2003)

70.顱底骨折的診斷主要依靠:臨床表現(xiàn)(2004)

71.閉合性顱腦損傷不包括:顱底骨折(2005)

72.腦震蕩臨床表現(xiàn)不包括:腰穿腦脊液中紅細胞1000X109/L(1999)

73.關(guān)于顱骨骨折的敘述,下列哪一項不正確:運動區(qū)部位的凹陷性骨折禁忌手術(shù)復(fù)位

(2000)

74.頭皮裂傷時,在未使用抗生素的情況下,清創(chuàng)縫合時間不得超過:24小時(2001)

75.處理開放性顱腦損傷最重要的原則為:止血、清創(chuàng)(2002)

76.女性,16歲,腦外傷后,雙眼瞼皮下及球結(jié)膜下出血,鼻腔流出血性腦脊液,臨床

診斷最大可能是:顱前窩骨折(2003)

77.男性,28歲,頭部外傷,當(dāng)即昏迷約3小時,醒后出現(xiàn)頭痛、嘔吐,右耳道流血性

液體,診斷應(yīng)為:腦挫傷、顱中窩骨折(2004)

78.男性,36歲,不慎自3m高處墜落,昏迷15分鐘后清醒,訴頭痛,惡心,嘔吐2次,

非噴射性,神經(jīng)系統(tǒng)檢查尚無陽性體征發(fā)現(xiàn)。在隨后的治療觀察過程中出現(xiàn)下列情況,與顱

內(nèi)血腫無關(guān)的是:尿量增多(2005)

80.對于開放性顱腦損傷的首選緊急處理應(yīng)該是:立即去除創(chuàng)腔內(nèi)異物和污染物(2000)

81.下列各項不符合蛛網(wǎng)膜下腔出血的是:偏癱(2001)

82.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是:腦血管畸形(2002)

83.甲狀腺大部切除后48小時內(nèi),需注意最危急的并發(fā)癥為:呼吸困難和窒息(2003)

84.甲狀腺癌的臨床表現(xiàn)不包括:近甲狀腺峽部活動度大的腫塊(2004)

85.頸淋巴結(jié)結(jié)核腫塊特征不包括:破潰后流出稀薄糞臭味膿液(2005)

86.甲亢的甲狀腺病變最常見的是;彌漫性甲狀腺腫(1999)

87.甲亢術(shù)前準備,脈率應(yīng)降至每分鐘:90次以下(2000)

88.最常見的甲狀腺功能亢進是:原發(fā)性甲亢(2001)

89.能使90%?95%的甲亢獲痊愈的最常用的、有效的治療方法是:甲狀腺次全切除術(shù)

(2002)

90.女性,56歲,頸粗20余年,查體甲狀腺1度腫大,多個結(jié)節(jié),最大達5.0cm,診斷

為單純性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。因氣管受壓,于3周前接受了手術(shù)治療。術(shù)后處理是:多食含碘

豐富的食物(2(X)3)

91.女性,50歲,于全身麻醉下行甲狀腺次全切除術(shù),術(shù)后第2天口唇麻木,四肢抽搐。

即刻處理應(yīng)是:靜脈注射10%葡萄糖酸鈣loml(2004)

92.乳房膿腫臨床治療的主要方法是:切開引流(2005)

93.乳腺癌最多發(fā)的部位在乳房的:外上象限(1999)

94.急性乳腺炎最常見的致病菌是:金黃色葡萄球菌(2000)

95.目前確定乳腺腫塊性質(zhì)最可靠的方法是:活組織病理檢查(2001)

96.縱隔撲動主要發(fā)生在:開放性氣胸(2004)

97.出現(xiàn)明顯皮下氣腫的胸部損傷是:張力性氣胸(2005)

98.女性,25歲,自行車撞傷右胸1天,胸痛,不敢深呼吸。查體見右鎖骨中線第5肋

有壓痛。為明確有無肋骨骨折,在病史或查體方面最需補充:胸廓擠壓試驗是否陽性(1999)

99.男性,25歲,左胸刀刺傷I小時來院,呼吸困難,發(fā)絹,胸部廣泛皮下氣腫,脈細

速,左胸叩診鼓音,呼、吸音消失,氣管右偏,應(yīng)立即:用粗針頭穿刺左胸腔減壓(2000)

100.診斷進行性血胸,錯誤的是:胸腔引流連續(xù)3小時總量達200ml(2001)

101.男性,20歲,被刀刺傷,當(dāng)趕到現(xiàn)場時見病人神志清,血壓、脈搏在正常范圍,刀

口在右肩胛下第7肋間,可聽到氣體進出刀口聲音,立即采取的措施是:用無菌敷料包扎創(chuàng)

口(2002)

102.男性,30歲,右胸外傷后2小時,呼吸困難,氣管左移,右側(cè)呼吸音消失,叩診右

側(cè)實音,應(yīng)該考慮:血胸(2003)

103.男性,19歲,1小時前被刺傷左胸,急診,血壓80/50mmHg,心率120次/分,

傷口不斷有血液流出,快速輸入血漿代用品及血液制品1000ml后,血壓未見改善。積極的

搶救措施應(yīng)該是:繼續(xù)輸血補液,立即準備開胸探查止血(2004)

104.男性,20歲,右胸撞傷后疼痛,呼吸20次/分,脈搏85次/分,胸廓擠壓征陽性,

胸片右肺壓縮5%,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵烘?zhèn)痛觀察(2005)

105.男性,40歲,因肺大皰3個月前行右肺上、中葉切除,3天來發(fā)熱,體溫39℃,自

細胞19X109/L,胸片右上肺野可見液平面,胸穿抽出黃白色黏稠液體,伴臭味。當(dāng)前治療

應(yīng)首先選擇:胸膜腔閉式引流術(shù)(1999)

106.肺癌的肺外表現(xiàn)常見的是:杵狀指(2000)

107.原發(fā)性支氣管肺癌早期最常見的表現(xiàn)是:刺激性咳嗽(2001)

108.肺癌最常見的組織學(xué)類型是:鱗狀細胞癌(2002)

109.肺癌組織學(xué)類型中多見于女性的是:腺癌(2003)

110.男性,50歲,刺激性咳嗽、痰中帶血3周,胸部正位片示右肺門陰影增大,確診檢

查方法是:纖維支氣管鏡檢和活檢(2004)

111.關(guān)于食管的描述,正確的是:食管可分為頸部、胸部和腹部三部分(2005)

112.食管癌的典型臨床癥狀是:進行性吞咽困難(1999)

113.食管癌的早期臨床表現(xiàn)不包括:進行性吞咽困難(2(X)0)

114.食管癌的x線表現(xiàn)不包括:黏膜呈串珠樣改變(2001)

115.男性,55歲,2個月前出現(xiàn)吃干硬食物時有哽噎感,喜軟食,且哽噎感越來越明顯,

體檢無陽性體征,飲餐造影見局限性食管管壁僵硬,化驗檢查無明顯異常。首先應(yīng)考慮的是:

食管癌(2002)

116.男性,60歲,進行性吞咽困難3個月,體重下降5kg,查體無陽性所見,首選的檢

查方法是食管鏡檢查和活檢(2003)

117.動脈導(dǎo)管未閉脈壓增大的主要原因是:主動脈的血分流至肺動脈(2004)

118.女孩,8歲。近1年來活動后感心悸、氣促,生長、發(fā)育尚可,無發(fā)絹。胸骨左緣

第3-4肋間可聞及3~4級全收縮期雜音,傳導(dǎo)廣泛,有震顫。胸片示:肺血管影增粗,肺

門舞蹈,肺動脈段突出。

左、右心室大,左心房亦增大,最可能的診斷是:室間隔缺損(2005)

119.男性,3歲,發(fā)育落后,少動,發(fā)綃,有蹲踞現(xiàn)象。胸骨左緣第2-4肋間可聞3級

收縮期噴射性雜音,x線胸片示心臟外形呈靴形。應(yīng)診斷為:法洛四聯(lián)癥(1999)

120.x線檢查示肺動脈段凹陷的先天性心臟病是:法洛四聯(lián)癥(2000)

121.小兒,5個月,2個月前出現(xiàn)面部灰暗,哭鬧及吃奶時出現(xiàn)發(fā)結(jié)。查體:較瘦,口

周發(fā)絹,心前區(qū)可聞及3級左右的收縮期噴射音,X線示:右心室肥大,肺動脈段凹陷,心

臟呈靴形,肺野清晰。此患兒最可能的診斷是:法洛四聯(lián)癥(2001)

122.由腹外斜肌腱膜單獨形成的結(jié)構(gòu)是:腹股溝韌帶(2(X)2)

123.嵌頓疝內(nèi)容是小腸憩室稱為:Litlre疝(2003)

124.兒童患腹股溝疝,首選的術(shù)式是:弗格森法(2004)

125.有關(guān)腹股溝斜疝的臨床表現(xiàn),錯誤的是:壓迫深環(huán)不能阻止疝內(nèi)容物突出(2005)

126.腹股溝斜疝與直疝最有意義的鑒別點是:還納疝內(nèi)容物后,壓迫深環(huán)疝內(nèi)容物是否

再突出(1999)

127.加強腹股溝管前壁最常用的手術(shù)方法是:Fergusson法(2000)

128.男性,70歲,腹股溝三角突出半球形包塊,易還納,未進入陰囊,不透光,主要考

慮為:直疝(2002)

129.男性,36歲,上腹部被汽車方向盤擠壓傷3小時,劍突下疼痛,并嘔吐血性液體約

150ml來院。此時查體主要注意的體征是:腹肌緊張、反跳痛(2005)

130.男性,38歲,右下胸部撞傷6小時,傷后感上腹部疼痛,頭暈。查體:BP90/70mmHg,

P110次/分,面色蒼白,右腹部壓痛、反跳痛、肌緊張較明顯。x線透視示肝陰影擴大,右

膈抬高。首先應(yīng)考慮的診斷是:肝破裂(1999)

131.腹部損傷時行診斷性腹腔穿刺,抽出不凝固血液,最可能的診斷為:實質(zhì)性器官破

裂(2001)

132.男性,25歲,腹部被倒墻壓傷,中腹部劇痛伴嘔吐3小時。血壓120/86mmHg,

體溫38℃,腹脹,肌緊張、壓痛、反跳痛陽性,腸鳴音消失。最可能的診斷是:小腸破裂

(2002)

133.引起繼發(fā)性腹膜炎的病因不包括:肝硬化腹水感染(2003)

134.繼發(fā)性腹膜炎毒性強的原因主要是因為感染菌為:各種細菌混合(2004)

135.引起腹膜炎的細菌最多見的是:大腸桿菌(2005)

136.繼發(fā)性腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)是:腹膜刺激征(1999)

137.女性,36歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛36小時入院,急診行闌尾切除術(shù),術(shù)后第5天體溫

又升高,排黏液便,里急后重,并有尿頻、尿急。直腸指診:直腸前窩飽滿、觸痛。最可能

的診斷是:盆腔膿腫(2000)

138.腹膜炎的主要標(biāo)志是:腹膜刺激征(2001)

139.胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是:淋巴轉(zhuǎn)移(2002)

140.消化性潰瘍并發(fā)急性穿孔時,不可能出現(xiàn):肝濁音界擴大(2003)

141.診斷消化性潰瘍并發(fā)幽門梗阻最有價值的臨床表現(xiàn)是:嘔吐物內(nèi)含大量宿食(2004)

142.診斷消化性潰瘍急性穿孔最有價值的臨床表現(xiàn)是:肝濁音區(qū)消失(2005)

143.潰瘍病行胃大部切除的絕對手術(shù)適應(yīng)證是:瘢痕性幽門梗阻(1999)

144.胃癌致幽門梗阻最突出的臨床表現(xiàn)為:嘔吐(2000)

145.潰瘍病致瘢痕性幽門梗阻最典型的臨床表現(xiàn)為:嘔吐(2001)

146.男性,50歲,胃潰瘍病史25年,飯后突發(fā)上腹劇痛1小時,為進一步明確診斷,

首選的檢查方法是:立位腹部x線平片(2003)

147.男性,49歲,胃潰瘍病史12年。近3個月上腹痛變?yōu)闊o規(guī)律,伴食欲減退。胃腸

鋼餐檢查:胃竇部可見2.5?3.4cm龕影,邊緣不齊。糞便潛血檢查多次陽性。最有可能的

診斷是:胃潰瘍惡變(2004)

148.女性,45歲,反復(fù)上腹痛20年,近1周出現(xiàn)頻繁嘔吐,嘔吐量大,嘔吐物為宿食,

不含膽汁。查體:可見胃型,振水音陽性。最可能的診斷是:幽門梗阻(2005)

149.男性,32歲,十二指腸潰瘍病史1年,口服藥物治療,12小時前大量嘔吐鮮血就診,

血壓為80/50mmHg,輸血1000ml仍有波動。查體:貧血貌,劍突下壓痛,腹肌軟。此病

人最適宜的治療方法是:急診剖腹手術(shù)(2002)

150.懷疑早期胃癌可采用:內(nèi)鏡檢查(2003)

151.病人腹痛、惡心、嘔吐、腸鳴音亢進、排便排氣停止,應(yīng)考慮為:急性腸梗阻(2005)

152.屬于絞窄性腸梗阻的是:腸扭轉(zhuǎn)(1999)

153.關(guān)于腸套疊的描述錯誤的是:屬于單純性腸梗阻(21300)

154.多需急診手術(shù)的腸梗阻是:腸扭轉(zhuǎn)(2001)

155.關(guān)于粘連性腸梗阻的描述,正確的是:多數(shù)不需手術(shù)(2002)

156.男性,50歲,乏力、貧血、消瘦3個月,陣發(fā)性右下腹痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性,腹瀉黏液血

便,右下腹觸及包塊,診斷上可能性最大的是:右半結(jié)腸癌(2004)

157.絞窄性腸梗阻是指腸梗阻并伴有:腸壁血運障礙(2005)。

158.右側(cè)結(jié)腸癌最多見的大體形態(tài)是:腫塊型(1999)

159.急性闌尾炎最主要的癥狀是:轉(zhuǎn)移性右下腹痛(2000)

160.男性,35歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛2天,右下腹部壓痛、肌緊張、反跳痛,腸鳴音減弱,

自細胞計數(shù)及中性分類明顯增高,其診斷首先考慮:急性闌尾炎穿孔(2001)

161.壞疽性闌尾炎術(shù)后5天,體溫上升,大便次數(shù)增多,里急后重,黏液便,診斷首先

考慮:盆腔膿腫(2002)

162.男性,20歲,因闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)已1周,體溫仍在38-39℃,腹脹,腹痛,

尿頻,大便次數(shù)多。診斷首先考慮:盆腔膿腫(2003)

163.急性闌尾炎的體征中最有診斷意義的是:轉(zhuǎn)移性右下腹痛(2004)

164.診斷結(jié)腸癌最可靠的依據(jù)是:結(jié)腸鏡,并病理檢查(2005)

165.病人做臟管直腸周圍膿腫切開引流術(shù)后,最有可能出現(xiàn):肛屢(1999)

166.懷疑肛管直腸腫瘤,最簡單而重要的檢查是:直腸指檢(2000)

167.直腸癌手術(shù)能否保留肛門主要取決于:腫瘤離肛門緣的距離(2001)

168.距肛門5cm的直腸癌,最適宜的手術(shù)方式是:腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)(2002)

169.內(nèi)痔早期的典型癥狀是:無痛性、間歇性便后出血(2003)

170.直腸肛管檢查的常用體位不包括:右側(cè)臥位(2004)

171.男性,36歲,便血2年,初為排便后有少量鮮血滴出,無痛,便后出血自行停止,

近半年來偶有塊狀物自肛門脫出,便后自行回縮,最可能的診斷是:內(nèi)痔(2005)

172.選擇直腸癌手術(shù)方式的主要依據(jù)不包括:腫瘤病理類型(2000)

173.直腸指檢的常用體位不包括:右側(cè)臥位(2001)

174.女性,50歲,因便血2個月就診。直腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)距肛緣4cm的直腸前壁有2cm

X2cm腫塊,取活檢病理檢查為直腸乳頭狀腺癌,最佳的手術(shù)方式是:腹會陰聯(lián)合直腸癌根

治術(shù)(2002)

175.有助于原發(fā)性肝癌早期診斷的實驗室檢查是:AFP測定(2003)

176.診斷原發(fā)性肝癌主要靠:甲胎蛋白升高+B超檢查(2004)

177.細菌性肝膿腫不應(yīng)有:阿米巴原蟲感染史(2005)

178.男性,60歲。進行性消瘦、低熱、食欲不振伴右上腹脹痛3個月。查體:皮膚黏膜

無黃染,淺表淋巴結(jié)無腫大,心肺檢查無異常,肝肋下1.5cm,劍突下4.0cm可及。白細胞

4X109/L,B超顯示肝右葉有直徑5cm的強回聲團塊,中央可見液性喑區(qū),正確的診斷是:

肝癌(1999)

179.門靜脈高壓癥最危險的并發(fā)癥是:食管、胃底曲張靜脈破裂大出血(2000)

180.下列屬于肝硬化門靜脈高壓表現(xiàn)的是:脾大(2001)

181.外科治療門靜脈高壓癥最主要的目的是:防治食管胃底靜脈破裂出血(2002)

182.門脈高壓癥手術(shù)治療的主要目的是:止血或防止出血(2003)

183.男性,40歲,10年前曾患肝炎,近幾天勞累,今晚進食后突然大量嘔血,有暗紅色

血塊。體檢:P100次/分,BP84/64mmHg,腹稍膨隆,肝未觸及,脾在肋下兩指,移動

性濁音(+)o診斷首先考慮:食管胃底曲張靜脈破裂出血(2004)

184.在門靜脈與腔靜脈的交通支中,最主要的是:胃底、食管下段交通支(2005)

185.女性,51歲,乙型肝炎病史30余年。2小時前進食燒餅后突然出現(xiàn)嘔血,量約800ml.

查體:全身皮膚黏膜無黃染,無腹水,如果急診手術(shù),最佳手術(shù)方式是:賁門周圍血管離斷

術(shù)(1999)

186.診斷膽道蛔蟲病的主要依據(jù)是:典型癥狀和體征(2000)

187.膽囊結(jié)石反復(fù)誘發(fā)急性膽囊炎最可靠的治療是:手術(shù)切除膽囊(2001)

188.急性膽道感染常見的嚴重并發(fā)癥不包括:硬化性膽管炎(2002)

189.女性,35歲。右上腹痛2天,伴惡心、嘔吐,今起疼痛陣發(fā)性加劇,伴畏寒,發(fā)熱。

體檢:T38℃,鞏膜無黃染。右上腹有壓痛,診斷首先考慮:急性膽囊炎(1999)

190.女性,42歲,上腹部脹悶不適3年,伴反酸、暖氣、厭油和右肩不適反復(fù)發(fā)作,曾

有一次膽絞痛史。

體檢鞏膜無黃染,右上腹有深壓痛。8型超聲檢,查示膽囊縮小。其診斷最可能是:慢性

膽囊炎(2000)

191.女性,50歲,B超健康查體發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)多發(fā)小結(jié)石,1天前吃烤鴨后突發(fā)右上腹痛,

向右肩放射伴惡心。此病人最可能的診斷是:急性膽囊炎(2001)

192.診斷膽囊結(jié)石首選的檢查方法是:B超(2002)

193.上消化道出血最常見的原因是:消化性潰瘍(2004)

194.胰頭癌的主要臨床表現(xiàn)是:無痛性梗阻性黃疸(1999)

195.急性水腫型胰腺炎最主要的臨床表現(xiàn)是:腹痛(2000)

196.不符合急性胰腺炎腹痛特點的是:嘔吐后腹痛可減輕(2001)。

197.治療急性胰腺炎時禁用:嗎啡止痛(2002)

198.女性,35歲。有膽囊結(jié)石病史8年。1天前出現(xiàn)左上腹劇烈疼痛,向腰背部放射,

伴惡心、嘔吐,但無發(fā)熱,無血尿,無黃疽。為明確診斷,首選的實驗室檢查是:血清淀粉

酶檢查(2003)

199.引起單純性下肢靜脈曲張的主要原因是:靜脈壁薄弱和靜脈內(nèi)壓持續(xù)升高(2004)

200.診斷下肢大隱靜脈曲張最可靠的依據(jù)是:下肢靜脈造影(2005)。

201.膀胱刺激征為:尿頻、尿急、尿痛(1999)

202.尿道損傷病人首選哪種檢查方法:導(dǎo)尿(2000)

203.最嚴重的腎損傷類型是:腎蒂斷裂(2601)

204.某男,骨盆骨折后,下腹脹痛,排尿困難。檢查:下腹膨隆,壓痛明顯,叩診濁音。

此時應(yīng)考慮的損傷是:后尿道損傷(2002)

205.某女,左側(cè)腰背部受傷后出現(xiàn)腰痛和鏡下血尿,余下無明顯變化,此時應(yīng)考慮為:

腎挫傷(2003)

206.男性,40歲,因塌方右腰部被砸傷,傷后出現(xiàn)大量肉眼血尿,右腎區(qū)明顯腫脹,壓

痛,皮下可見瘀斑,脈搏120次/分,BP80/60mmHg,印象診斷是:全層裂傷(2004)

207.男性,50歲,騎跨在樹干上,會陰部受傷。傷后排尿困難及尿潴留,會陰部及陰囊

腫脹,瘀斑伴劇痛,可能性最大的診斷是:尿道球部損傷(2005)

209,男性,45歲,外傷致骨盆骨折、會陰部撕裂傷,術(shù)后尿潴留,煩躁,最佳處理方

法是:留置導(dǎo)尿管(2000)

210,男性,28歲,下腹部擠壓傷后5小時,下腹脹痛,排尿困難,尿道滴血。檢查:

下腹部膨隆,壓痛明顯,叩診濁音。x線片顯示:骨盆坐骨支骨折。最可能的損傷是:后尿

道損傷(2001)

211.病人長時間表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀和膿尿,應(yīng)首先考慮為:泌尿系結(jié)核(2002)

212.腎結(jié)核早期最常見的臨床表現(xiàn)是:尿頻、尿急、尿痛(2003)

213.男性,32歲,近一年來出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛癥狀,經(jīng)抗感染治療不見好轉(zhuǎn),尿常

規(guī)檢查可見少量尿蛋白、白細胞和少量紅細胞,尿液呈酸性。最可能的疾病是:腎結(jié)核(2004)

214.前列腺增生所致急性尿潴留時,最常用的方法是:導(dǎo)尿(2005)

215.判斷前列腺大小較準確的檢查方法是:8超(1999)

216.男性,65歲,排尿困難2年,尿線細,射程短,排尿時間延長。1天前因感冒后突

發(fā)不能自行排尿。下腹區(qū)脹痛難忍,應(yīng)先行:導(dǎo)尿(2000)

217.前列腺增生合并急性尿潴留、雙腎積水,應(yīng)首選哪項治療:導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管

(2001),

218.診斷輸尿管結(jié)石最簡便的方法是:攝腹部平片(2002)

219.上尿路結(jié)石最常見的典型癥狀是:腰腹疼痛+血尿(2003)

220.下面哪種血尿應(yīng)考慮腎、輸尿管結(jié)石:活動后血尿(2004)

221.某青年在運動過程中突然出現(xiàn)腰部絞痛、血尿,4最大的可能是:上尿路結(jié)石(2005)

222.老年男性,KUB+IVP示側(cè)腎結(jié)石,雙側(cè)輸尿管上段結(jié)石,伴雙腎積水,腎功能

正常。治療原則是-:單側(cè)輸尿管切開取石(1999)

223.上尿路結(jié)石的典型癥狀是:活動后絞痛并有血尿(2(X)0)

224.成人腎腫瘤最常見的癥狀是:間斷無痛性血尿(2001)

225腎腫瘤常見的三大癥狀是:血尿、疼痛、包塊(2002)

226.1-2期膀胱腫瘤浸潤的組織層是:淺肌層(2003)

227.腎母細胞瘤最多見的臨床表現(xiàn)是:腰腹部包塊(2004)

228.膀胱腫瘤最常見的臨床表現(xiàn)是:全程肉眼血尿(2005)

229.女性,45歲,肉眼血尿,膀胱鏡檢見右側(cè)壁有一1.5cmx1cm乳頭狀新生物,有蒂,

病理檢查分期為T1期,首選治療方法是:電切(1999)

230.腎盂癌最常見的癥狀是:間歇無痛性血尿(2000)

231.3歲男孩,右側(cè)陰囊包塊,質(zhì)軟,透光試驗陽性,平臥后可消失,應(yīng)考慮哪種疾病:

右側(cè)交通性鞘膜積液(2001)

232.鞘膜積液分型中哪種最常見:交通性鞘膜積液(2002)

233.屬于穩(wěn)定性骨折是:橫行骨折(2003)

234.骨折的專有體征是:反?;顒?2004)

235.骨折的晚期并發(fā)癥是:骨化性肌炎(2005)

236.屬不穩(wěn)定骨折的類型是:斜行骨折(1999)

237.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折最常見的并發(fā)癥是:創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎(2000)

238.骨折臨床愈合標(biāo)準,錯誤的是:X線片骨折線消失(2001)

239.肌力測定的分級描述中。錯誤的是:1級:肌完全不能收縮,為完全癱瘓(2002)

240.骨折休克的主要原因是:骨折出血(2003)

241.骨折血腫機化演進期大約需要:2周(2004)

242.股骨頸骨折內(nèi)收型其Pauwels角度是:大于50度(2005)

243.骨折的治療原則是:復(fù)位、固定、功能鍛煉(1999)

244.X線檢查對骨折的重要意義是:明確診斷(2000)

245.屬于骨折早期并發(fā)癥的是:血管神經(jīng)損傷(2001)

246.屬于骨折全身表現(xiàn)的是:休克(2002)

247.屬于骨折早期并發(fā)癥的是:脂肪拴塞(2003)

248.骨折病人發(fā)生休克的主要原因是:出血(2004)

249.屬于骨折晚期并發(fā)癥的是:骨生長異常(2005)

250.男性,30歲,由高處跌下,引起骨盆骨折及股骨開放性骨折,傷口大量出血,現(xiàn)場

急救治療首先應(yīng)進行:抗休克(2001)

251.男性,40歲,因外傷性股骨干骨折而入院。入院次日突然出現(xiàn)呼吸困難,繼發(fā)昏迷,

皮下出血,血壓80/60mmHg,其診斷最可能是:脂肪栓塞(2002)

252.中年男性,側(cè)身跌倒,手掌著地,息肩下垂,健手托患側(cè)肘部,杜加斯征陰性,胸

鎖關(guān)節(jié)至肩峰連線中點腫脹壓痛,其最可能的診斷是:鎖骨骨折(2003)

253.女性,68歲,不慎跌倒,手掌著地受傷,腕部出現(xiàn)“槍刺”樣畸形,x線檢查證實為

Colles骨折,其最適合的固定方法是:手法復(fù)位小夾板固定(2004)

254.肩關(guān)節(jié)脫位特有的臨床體征是:搭肩試驗(Dugas征)陽性(2005)

255.將患肢放在對側(cè)肩部時,肘不能貼胸,而肘部貼胸時,手不能放在肩部,稱為:杜

加斯征陽性(1999)

256.男性,18歲,由于側(cè)身倒地右掌支撐,致右肩部腫脹,疼痛劇烈。檢查:右肩輕度

外展,彈性固定,方肩畸形,Dugas征(搭肩試驗)陽性,臨床診斷是:肩關(guān)節(jié)脫位(2000)

257.女性,60歲,不慎路滑跌倒,右臀部著地,扶起不能行走,右骸部明顯壓痛,經(jīng)x

線片診斷為右股骨頸骨折,其右下肢畸形的位置應(yīng)是:短縮外旋(2001)

258.中年男性,右上肢外展?fàn)坷瓊?,患肩疼痛,以健手托患?cè)前臂。檢查患側(cè)方肩,杜

加斯征陽性。其可能的診斷是:肩關(guān)節(jié)脫位(2002)

259.某中年男性,乘汽車時發(fā)生車禍,傷后右酸關(guān)節(jié)疼痛,活動受限,患肢短縮,呈屈

曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形,應(yīng)首先考慮的診斷是:貌關(guān)節(jié)脫位(2003)

260「―成年男性,右肩部摔傷,活動受限,來診時見其以左手托右側(cè)前臂,方肩畸形;

將其右手搭在左側(cè)肩部,則右肘不能靠近胸壁。應(yīng)首先考慮的診斷是:肩關(guān)節(jié)脫位(2005)

261.肩關(guān)節(jié)周圍炎的好發(fā)年齡是:50歲左右(1999)

262.女性,50歲,右肩痛,右上肢上舉、外展受限8個月,無肩周紅、腫、熱等表現(xiàn),

疼誦可向頸、耳、前臂及手放射。最可能的診斷是:肩周炎(2000)

263.女性,52歲,右肩部疼痛進行性加重1年,冬春季重,夏秋季輕,活動障礙以外展、

上舉、旋轉(zhuǎn)較重,關(guān)節(jié)無紅腫熱等征象。應(yīng)首先考慮的診斷是:肩關(guān)節(jié)周圍炎(2001)

264.肩關(guān)節(jié)周圍炎:患部活動受限,好發(fā)于50歲左右(2002)

265.腰椎間盤突出癥:直腿抬高試驗和加強試驗陽性(2005)

266.5歲女孩,左脛骨上端持續(xù)性疼痛5天,臨床診斷為急性骨髓炎,擬行局部穿刺進

一步確診,以下哪種方法不正確:穿刺針應(yīng)一次進入骨髓腔(1999)

267.7歲男孩,突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱(39.8℃),煩躁不安,訴右膝下方劇痛,膝關(guān)節(jié)呈半屈

曲狀,拒動。查體發(fā)現(xiàn)右小腿近端皮溫高,壓痛,病變區(qū)域穿刺抽出混濁液體,送細菌培養(yǎng),

最可能的結(jié)果是:金黃色葡萄球菌(2000)

268.對慢性化膿性骨髓炎最有意義的診斷依據(jù)是:皮膚有竇道并見死骨排出(2002)

269.拾物試驗陽性的骨關(guān)節(jié)疾病是:腰椎結(jié)核(2004)

270.女性,40歲,進行性背部疼痛、全身消瘦、乏力1年。檢查:第6胸椎后突畸形,

局部有壓痛及叩擊痛,X線攝片示胸椎6、7間隙變窄,上、下緣模糊,血沉60mm/h,臨

床應(yīng)診斷為:胸椎結(jié)核(2005)

271.成人,出現(xiàn)腰痛數(shù)月,行走時雙手扶腰,伴有盜汗、午后潮熱、消瘦,食欲不振,

全身乏力。應(yīng)首先考慮的診斷是:腰椎結(jié)核(1999)

272.某男童,消瘦,低熱,右馥痛,跛行步態(tài),腹股溝及臀部可觸及囊性腫物,4字試

驗陽性,其最大可能的診斷是:微關(guān)節(jié)結(jié)核(2000)

273.關(guān)于脊柱結(jié)核正確的描述是:可有拾物試驗陽性(2001)

274.骨巨細胞瘤的好發(fā)年齡是:20-40歲(2002)

275.骨軟骨瘤屬于:骨生長方向異常(2003)

276.(共用題干)男性,60歲,粘連性腸梗阻5天,出現(xiàn)呼吸深快。查體:面部潮紅,

心率110次/分,血壓90/60mmHg,腱反射減弱?;灒貉猵H7.20,血漿HC03-15mmol

/L(1)該病人酸堿失衡診斷為(B)

A.呼吸性酸中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并

代謝性酸中毒(2)首選治療措施是(C)

A.輔助呼吸,加速C02排出B.靜脈滴注生理鹽水C.靜脈滴注5%碳酸氫鈉D.快速輸入

高滲糖水。

E.靜脈滴注5%葡萄糖鹽水(3)如果輸液后,病人出現(xiàn)手足抽搐,應(yīng)立即靜脈注射(E)

A.5%碳酸氫鈉B.地西泮(安定)

C.硫噴妥鈉D.5%葡萄糖鹽水E.10%葡萄糖酸鈣

277.(共用題干)男性,45歲,雙側(cè)股骨干骨折3小時,體溫36.5度,脈搏細弱,血

壓60/40mmHg,四肢冰冷,無尿。

(1)首先考慮的診斷是(D)

A.輕度休克B.感染性休克C.中度休克D.重度休克E.高排低阻型休克(2)首選的治療

措施是(C)

A.靜脈用強心藥物B.立即手術(shù)治療C.迅速補充血容量D.利尿劑改善腎功能E.應(yīng)用抗生

素(3)該病人應(yīng)采取的體位是(D)

A.平臥位B.下肢抬高10度C.頭和軀干抬高10度D.頭、軀干抬高20-30度,下肢抬高

15-20度E.頭、軀干抬高40-50度,卜肢抬高30-40度解析:根據(jù)血壓60/40mmHg、無尿,

可診斷為重度休克,而迅速補充血容量是糾正休克引起組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵,休克體位

采取頭、軀干抬高20度-30度,下肢抬高15度-20度,以利于增加回心血量。(2001)

278.(共用題于)女性,37歲,自縊后呼吸、心跳停止,經(jīng)搶救復(fù)蘇后,為防治腦水腫

給予脫水、降溫治療,維持肺功能穩(wěn)定。

(1)關(guān)于脫水治療,不正確的是(E)

A.保持正常輸液量B.20%甘露醇溶液250ml靜脈內(nèi)快速滴人,每天2-4次。

C.必要時加用吠塞米20?40mg/次靜脈注射D.應(yīng)定期檢查血生化,以免引起水電解質(zhì)

紊亂E.脫水治療應(yīng)持續(xù)2?3天(2)關(guān)于降溫治療,不正確的是(E)

A.體溫每降低1℃,可使氧耗率下降5%?6%B.病人出現(xiàn)體溫上升趨勢或痙攣表現(xiàn)時,

應(yīng)立即開始降溫C.降溫前用丙嗪類、地西泮、硫噴妥鈉等防止寒戰(zhàn)D.降溫時先腦部降溫,

再行全身降溫E.復(fù)溫時逐步撤除冰袋,同時停用降溫輔助藥(3)維持肺功能穩(wěn)定最有效的

藥物是(C)

A.多巴胺B.腎上腺素C.阿托品D.尼可剎米(可拉明)

E.山葭若堿(4)雙人復(fù)蘇時,心臟按壓與口對口人工呼吸的,比例是(B)(2002)

A.4:1B.5:IC.6:1D.7:1E.15:2

279.(共用題干)女性,18歲,上唇紅腫、疼痛5天,加重伴寒戰(zhàn)、高熱、頭痛2天。

檢查:表情淡漠,體溫39.5度,脈搏120次/分,上唇隆起呈紫紅色,中心組織壞死塌陷,

有多個膿栓,鼻部、眼部及其周圍廣泛腫脹,發(fā)硬,觸痛;化驗:WBC25X109/L,N0.90

(1999)

(1)本例應(yīng)考慮的診斷(D)

A.唇部蜂窩織炎B.唇癰C.唇靜脈瘤繼發(fā)感染D.唇癰并發(fā)化膿性海綿狀靜脈竇炎E.唇部

膿腫(2)本例治療措施錯誤的是(E)

A.補液、少量多次輸血B.限制張口、少言語C.早期聯(lián)合靜脈滴注抗生素D.過氧化氫液

局部濕敷E.切開引流

280.(共用題干)女性,76歲,因乳腺癌手術(shù)治療,術(shù)后病理檢查結(jié)果:浸潤性導(dǎo)管癌,

2cmX2cm大小,淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移,ER(++),PR(+)

(1)術(shù)后最佳治療應(yīng)選(C)

A.放療B.化療C.內(nèi)分泌治療D.生物免疫治療E.中藥(2)該病人最佳的定性診斷方法

是(E)

A.粗針穿刺活檢B.鋁靶x線攝片C.切取活檢D.近紅外線掃描E.細針穿刺細胞學(xué)(3)

該病人若確診為乳腺癌,手術(shù)方式應(yīng)選擇(A)

A.乳腺癌根治術(shù)B.乳腺癌擴大根治術(shù)C.保留胸大、小肌的乳腺癌改良根治術(shù)D.保留胸

大肌,切除胸小肌的乳腺癌改良根治術(shù)E.保留乳房的乳腺癌切除術(shù)(4)術(shù)后選擇CMF方

案輔助化療,應(yīng)使用的周期數(shù)是(B)(2003)

A.21B.6C.10D.14E.18

281.(共用題干)男性,6個月,出生不久哭鬧時右陰囊有一包塊,平臥安靜時包塊明

顯縮小或消失。2小時前因哭鬧包塊掉出伴嘔奶,不停哭鬧,精神萎靡,右陰囊可見一似梨

狀包塊。(2003)

(1)最有診斷價值的檢查方法是(B)

A.測定血生化指標(biāo)B.腹部X線片C.測定白細胞計數(shù)與分類D.直腸指檢E.B型超聲檢查

(2)最可能的診斷是(C)

A.交通性鞘膜積液B.睪丸炎C.嵌頓疝D(zhuǎn).睪丸發(fā)育異常E.睪丸扭轉(zhuǎn)(3)本例最有效的

治療措施是(D)

A.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑B.用止痛劑C.靜脈補液、糾正酸堿失衡D.試行手法復(fù)位E.抗生素治療

282.(共用題干)女性,75歲,右大腿卵圓窩部反復(fù)出現(xiàn)圓形突起已多年,此次因便秘

突出包塊增大,用力還納后右下腹持續(xù)疼痛伴嘔吐而求醫(yī)。下腹有壓痛、反跳痛、肌緊張,

叩診肝濁音界縮小,腸鳴音減弱。

(1)此時對診斷幫助最小的檢查是(D)

A.白細胞計數(shù)與分類B.子宮及附件B超檢查C.立位做腹部x線透視D.直腸鏡檢查E.

肛門直腸指檢(2)此病人直腸右側(cè)壁有觸痛,子宮直腸窩有液性暗區(qū),白細胞計數(shù)20X109/L,

中性分葉核粒細胞0.80.腹部x線透視可見左膈下有半月形少量游離氣體影,鏡檢見直腸黏

膜充血,應(yīng)診斷為(D)

A.潰瘍病急性穿孔B.急性闌尾炎穿孔C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)D.外傷性腸破裂E.急性盆腔炎

(3)對此患者的處置中,不適當(dāng)?shù)奶幹檬牵˙)

A.禁飲禁食,靜脈輸液B.嚴密觀察血壓,如有下降再行手術(shù)治療C.半臥位D.胃腸減壓

E.使用抗生素(4)自Hesselbach三角向外突出的疝稱為(B)(2004)

A.股疝B.腹股溝直疝C.腹股溝斜疝D(zhuǎn).臍疝E.白線疝

283.(共用題干)男性,26歲,反復(fù)上腹痛4年,常于秋冬換季時加重,饑餓時加重,

餐后可緩解。(2002)

(1)該患者最可能的診斷是(B)

A.胃癌B.十二指腸潰瘍C.慢性淺表性胃炎D.慢性萎縮性胃炎E.胃潰瘍(2)該患者2

小時前突發(fā)上腹部劇烈疼痛,難以忍受。最可能發(fā)生了(A)

A.消化道穿孔B.消化道出血C.消化道梗阻D.膽石癥E.急性胰腺炎(3)為明確診斷,

應(yīng)首先選擇的檢查是(C)

A.上消化道物劑造影B.腹部超聲C.立位腹部x線平片D.臥位腹部x線平片E.胃鏡

284.(共用題干)男性,45歲,因幽門梗阻,胃次全切除術(shù)后第5天,術(shù)后排氣3次,

但腹脹逐漸加重,惡心,無嘔吐,腹脹明顯,無壓痛,無反跳痛,腸鳴音弱,心電圖示T

波降低。(1999)

(1)根據(jù)目前情況應(yīng)診斷(D)

A.絞窄性腸梗阻B.彌漫性腹膜炎C.吻合口瘦D.低鉀血癥E.低鈣血癥(2)為了證實診

斷,應(yīng)做哪種檢查(C)

A.腹部B超B.腹部穿刺C.測定血鉀D.胃腸造影E.腹部CT

2

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