副高衛(wèi)生職稱《精神病學(xué)》（題庫）考前點(diǎn)題卷一

副高衛(wèi)生職稱《精神病學(xué)》（題庫）考前點(diǎn)題卷一

［單選題］1.有關(guān)馬斯洛五個需要層次由低到高的順序，以下正確

的是

A.生理的需要，尊重的需要，安全的需要，愛與被愛的需要,自我實現(xiàn)的需要

B.生理的需要，尊重的需要，愛與被愛的需要，安全的需要,自我實現(xiàn)的需要

C.生理的需要，愛與被愛的需要，安全的需要，尊重的需要,自我實現(xiàn)的需要

D.生理的需要，安全的需要，愛與被愛的需要，尊重的需要,自我實現(xiàn)的需要

E.生理的需要，安全的需要，尊重的需要，愛與被愛的需要,自我實現(xiàn)的需要

參考答案：D

［單選題］2.下列哪種情況屬于氣功偏差所致精神障礙

A.以類似表現(xiàn)作為自己為別人治病的手段

B.以類似表現(xiàn)作為獲得財物或達(dá)到其他目的手段

C.可以隨意自我誘發(fā)或自我終止

D.練功者在暗示下進(jìn)入自我誘發(fā)的意識改變狀態(tài)

E.由氣功間接引起

參考答案：D

［單選題］3.患兒女性，15歲。近一周來表現(xiàn)為低熱、多汗，精神不振，易怒，

常有頭疼嘔吐，睡眠不安，意識恍惚，對聲音刺激敏感。查體有輕度頸強(qiáng)直，

血常規(guī)檢查結(jié)果：，白細(xì)胞中度升高，以淋巴細(xì)胞為主。該患者的診斷應(yīng)考慮

為

A.糖尿病伴發(fā)精神障礙

B.肺炎所致精神障礙

C.流行性乙型腦炎所致精神障礙

D.化膿性腦膜炎所致精神障礙

E.結(jié)核性腦膜炎所致精神障礙

參考答案：E

［單選題］4.男性，35歲，工人。因''急起興奮、夸大、憑空聞?wù)Z、被控制感近4

周伴攻擊自傷行為2天〃入院。入院后，診斷〃分裂情感性精神障礙〃，患者表現(xiàn)

易激惹，有攻擊和自傷行為，被約束隔離。請問優(yōu)先考慮如何治療

A.丁螺環(huán)酮

B.氟西汀

C.水合氯醛

D.勞拉西泮肌注

E.電抽搐（ECT）治療

參考答案：E

［單選題］5.住院式森田療法的過程不包括

A.絕對臥床期

B.輕作業(yè)期

C.重作業(yè)期

D.社會實踐期

E.隨訪觀察期

參考答案：E

［單選題］6.皮亞杰認(rèn)為幼兒期的思維帶有明顯的

A.直觀行動性

B.具體形象性

C.抽象概括性

D.抽象邏輯性

E.上述都有

參考答案：B

［單選題］7.神經(jīng)性貪食的藥物治療最常用的是

A.SSRIs

B.三環(huán)類藥物

C.苯二氮苴類藥物

D.情緒穩(wěn)定劑

E.抗精神病藥物

參考答案：A

［單選題］8.抗精神病藥物阻斷膽堿能受體和組胺受體后，不產(chǎn)生的副作用是

A.記憶障礙

B.口干、便秘

C.排尿困難、視物模糊

D.鎮(zhèn)靜作用和體重增加

E.錐體外系副作用

參考答案：E

［單選題］9.中年期的心理發(fā)展具有

A.衰退性

B.穩(wěn)定性

C.停滯性

D,超前性

E.快速性

參考答案：B

［單選題］10.患者，20歲，男性，大學(xué)生。經(jīng)常不由自主地尋找曬著的女性內(nèi)衣

內(nèi)褲。一旦看見就極度緊張，心跳加快，有性沖動感，大腦中想法極為模糊，

只想取走這些東西。拿到后心滿意足，拿不到就焦慮不安，克制不住地到處搜

索。此患者最可能的診斷是

A.同性戀

B.戀物癥

C.易性癥

D.摩擦癥

E.異裝癥

參考答案：B

［單選題］11.輕度精神發(fā)育遲滯患者約占全部患者的

A.75%?85%

B.65%?75%

C.55%?65%

D.45%?55%

E.10%?45%

參考答案：A

［單選題］12.下列不屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本范疇是

A.權(quán)利與義務(wù)

B.情感與良心

C.保密與審慎

D.內(nèi)因與外因

E.榮譽(yù)

參考答案：D

［單選題］13.甲狀腺功能亢進(jìn)所致的精神障礙最常見的是

A.神經(jīng)衰弱綜合征

B.木僵狀態(tài)

C.情感淡漠

D.情遍不穩(wěn)、易激惹、興奮等〃神經(jīng)過敏癥〃

E.嫉妒妄想

參考答案：D

［單選題］14.有關(guān)地西泮的敘述，錯誤的是

A.抗焦慮作用時間長，是臨床上常用的抗焦慮藥

B.是一種長效催眠藥物

C.可用于酒精急性戒斷癥狀的替代治療

D.具有抗抑郁作用，伴抑郁的患者可選用此藥

E.常用劑量為5?15mg/d

參考答案：D

［單選題］15.史蒂文森創(chuàng)立了用于〃自我〃的測量

A.Q分類技術(shù)

B.多變量方法

C.二變量法

D.投射技術(shù)

E.聚類分析

參考答案：A

［單選題］16.對反社會型人格障礙者出現(xiàn)犯罪行為時評定責(zé)任能力描述正確的是

A.其辨認(rèn)能力削弱，應(yīng)為部分責(zé)任能力

B.盡管其辨認(rèn)能力削弱，但由于這類人格障礙治療效果差，且危害大，應(yīng)評為

完全責(zé)任能力

C.其辨認(rèn)能力存在，但從人道主義出發(fā)，應(yīng)評為部分責(zé)任能力

D.其辨認(rèn)能力充分，應(yīng)評為完全責(zé)任能力

E.由于其控制能力削弱，應(yīng)為部分責(zé)任能力

參考答案：D

［單選題］17.精神病學(xué)之父指的是

A.Hippocrates460-377B.C

B.Pinel1745-1826

C.Griesinger1817-1868

D.Ekraepelin1856-1926

E.FreudS1856-1939

參考答案：A

［單選題］18.量表的效度是指

A.穩(wěn)定性和可重復(fù)性

B.穩(wěn)定性和真實性

C.可重復(fù)性和真實性

D.真實性

E.穩(wěn)定性

參考答案：D

［單選題］19.有關(guān)系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）,錯誤的是

A.常有多器官受累

B.是一種具有多種自身抗體的自體免疫性結(jié)締組織病

C.精神、神經(jīng)癥狀表現(xiàn)多種多樣

D.本病所致的精神癥狀首選吩曝嗪類藥物

E.顏面皮膚出現(xiàn)蝶形紅斑

參考答案：D

參考解析：SLE是一種累及多系統(tǒng)、多器官，具有多種自身抗體的自體免疫性結(jié)

締組織病。臨床以顏面皮膚出現(xiàn)蝶形紅斑，同時累及多臟器結(jié)締組織病變?yōu)樘?/p>

征。精神障礙是最常見的癥狀之一，表現(xiàn)復(fù)雜多樣，如頭痛、失眠、記憶減

退，幻覺、妄想狀態(tài)，類躁狂狀態(tài)，或器質(zhì)性精神障礙表現(xiàn)。神經(jīng)癥狀有痙攣

發(fā)作，顱內(nèi)壓增高，偏癱、失語等。治療上應(yīng)避免誘發(fā)和加重疾病的因素，吩

曝嗪類藥物因能誘發(fā)本病和癲癇發(fā)作，故不宜使用。

［單選題］20.有關(guān)甲狀旁腺功能減退的說法錯誤的是

A.精神障礙主要由低血鈣引起

B.情緒不穩(wěn)，多變

C.基底節(jié)鈣化

D.血鈣恢復(fù)正常后，精神癥狀立即消失

E.發(fā)作期以鈣鹽靜脈注射為主

參考答案：D

［單選題］21.社會心理學(xué)是研究

A.社會心理

B.社會行為

C.個體心理

D.個體和群體的社會心理、社會行為及其發(fā)展規(guī)律的科學(xué)

E.群體心理

參考答案：D

［單選題］22.我國1993年對1982年12個地區(qū)中的7個地區(qū)進(jìn)行的精神疾病流

行病復(fù)查結(jié)果顯示

A.心境障礙終生患病率為0.73%。，時點(diǎn)患病率為0.42%0

B.心境障礙終生患病率為0.83%。，時點(diǎn)患病率為0.52%。

C.心境障礙終生患病率為0.63%0,時點(diǎn)患病率為0.42%0

D.心境障礙終生患病率為0.880%0,時點(diǎn)患病率為0.550%0

E.心境障礙終生患病率為0.89%。，時點(diǎn)患病率為0.58%0

參考答案：B

［單選題］23.下列關(guān)于抽動障礙的描述中錯誤的是

A.表現(xiàn)為不自主、反復(fù)、快速的一個或多個部位肌肉運(yùn)動抽動和（或）發(fā)聲抽

動

B.為一組原因未明的運(yùn)動障礙

C.本病多發(fā)生在青春期

D.可伴有注意不集中、多動、強(qiáng)迫思維及動作

E.成人中男女之比為3：1

參考答案：C

［單選題］24.關(guān)于：MMPI下列說法正確的是

A.MMPI有556條項目，前399個條目包括12個臨床量表

B.MMPI有566條項目，前399個條目包括10個臨床量表

C.15個分量表中有3個效度量表，12個臨床量表

D.評定結(jié)果在80以上，便視為可能存在病理性異常

E.附加量表有依賴性、支配性、自我力量和掩飾性

參考答案：B

參考解析：MMPI20世紀(jì)80年代被引進(jìn)我國，并在中國得到了廣泛運(yùn)用。該測驗

適用于16歲以上人群，為566項，其中在中國最常用的是前399項。一般而

言，在結(jié)果計分解釋中主要使用4個效度量表（分別是依賴性、支配性、自我

力量和掩飾性)、10個臨床量表和5個附加量表。附加量表分別是：①外顯性

焦慮量表(MAS)；②依賴性量表(Dy)；③支配性量表(Do)；④社會責(zé)任感

量表(Re)；⑤控制力(Cn)o

［單選題］25.嚴(yán)重的一氧化碳中毒者在出現(xiàn)精神障礙之前，會有一段時間的〃假

愈期〃，假愈期最長可達(dá)

A.2周

B.4周

C.6周

D.8周

E.3個月

參考答案：D

［單選題］26.患者，女性，40歲。因行為怪異，沖動傷人1個月而就診。體查無

明顯異常。精神狀況檢查：神清，年貌相稱，目光呆滯，接觸差。存在嫉妒妄

想，出現(xiàn)過幾次命令性幻聽，思維黏滯，自知力缺乏。既往有癲癇病史20年，

曾多次因癲癇住院治療。腦電圖：雙側(cè)有棘慢波并有放電波，在清醒和睡眠狀

態(tài)下，以左潁部棘波占優(yōu)勢。該患者最可能的診斷是

A.精神分裂癥

B.瘴癥

C.癲癇性精神障礙

D.偏執(zhí)性精神病

E.中毒性精神病

參考答案：C

［單選題］27.男性患者，65歲。醫(yī)生問他：〃你吃飯了嗎?〃答：〃剛吃過〃。問：〃

你多大歲數(shù)了？〃答：〃剛吃過?！▎枺骸慵以谀睦镒?〃答：〃剛吃過?！ù税Y狀

屬于

A.刻板言語

B.模仿言語

C.重復(fù)言語

D.持續(xù)言語

E.音韻聯(lián)想

參考答案：D

［單選題］28.在DSM-IV中，神經(jīng)性厭食的亞型包括

A.原發(fā)型和繼發(fā)型

B.神經(jīng)性厭食和神經(jīng)性貪食

C.暴食-清除型和限制型

D.體重正常型和體重下降型

E.沒有明確的亞型

參考答案：C

［單選題］29.病毒性心肌炎伴發(fā)的精神障礙，最多見的臨床表現(xiàn)為

A.幻覺

B.妄想

C.抑郁發(fā)作

D.焦慮情緒

E.行為遲緩

參考答案：D

［單選題］30.精神分裂癥患者中少見的妄想是

A.關(guān)系妄想

B.虛無妄想

C.被害妄想

D.物理影響妄想

E.嫉妒妄想

參考答案：B

［單選題］31.某患者在與別人發(fā)生口角后突然出現(xiàn)嚴(yán)重的胸悶、呼吸困難，被送

到醫(yī)院急診室，醫(yī)生經(jīng)檢查沒有發(fā)現(xiàn)任何器質(zhì)性病變。最后決定給患者靜脈推

了一針生理鹽水，并向患者說明此藥對患者緩解癥狀有幫助?；颊邲]注意用的

是何種藥，在接受治療的同時也很自然地接受了醫(yī)生的解釋。結(jié)果癥狀果然很

快消失。醫(yī)生給患者治療的技術(shù)措施是

A.對癥治療

B.暗示治療

C.鼓勵治療

D.疏泄治療

E.引導(dǎo)治療

參考答案：B

［單選題］32.明顯而穩(wěn)定的形成是心理發(fā)生的標(biāo)志

A.轉(zhuǎn)頭動作

B.抓握動作

C.條件反射

D.無條件發(fā)射

E.躲避反應(yīng)

參考答案：C

［單選題］33.以下有關(guān)人格障礙的說法哪項不對

A.人格障礙一般始于未成年時期

B.人格障礙沒有明確的起病時間，一旦形成就會持續(xù)到成年乃至終生

C.人格障礙可能是精神疾病發(fā)生的素質(zhì)因素之一

D.部分人格障礙患者其癥狀程度在成年后有所減輕

E.部分人格障礙患者是成年后的心理社會應(yīng)激所致

參考答案：E

參熹軍析：人格障礙通常開始于童年、青少年或成年早期，并一直持續(xù)到成年

乃至終生。部分人格障礙患者在成年后有所緩和，人格障礙可能是精神疾病發(fā)

生的素質(zhì)因素之一。一個人原本人格正常，在遭受嚴(yán)重的生活事件之后個性偏

離正常，稱為人格改變。

［單選題］34.有環(huán)境意識障礙而自我意識存在則為

A.嗜睡狀態(tài)

B.意識模糊狀態(tài)

C.昏睡狀態(tài)

D.昏迷狀態(tài)

E.意識混濁狀態(tài)

參考答案：B

［單選題］35.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑抗抑郁藥不包括

A.馬普替林

B.氟西汀

C.帕羅西汀

D.氟伏沙明

E.艾司西酥普蘭

參考答案：A

［單選題］36.以下哪項為枕葉腫瘤的特征性癥狀

A.認(rèn)知障礙

B.情感障礙

C.智能障礙

D.人格改變

E.原始性視幻覺

參考答案：E

參考解析：枕葉腫瘤最特定的癥狀是視幻覺，以原始性視幻覺多見，也可有比

較復(fù)雜的視幻覺。

［單選題］37.下面有關(guān)優(yōu)勢半球頂葉病變的典型綜合征的描述，哪項不對

A.失寫

B.閱讀障礙

C.失算

D.手指失用

E.左右分辨障礙

參考答案：B

參考解析：Gerstmann綜合征：手指失認(rèn)，計算不能，書寫不能，左右不分。

共享題干題

患者，女性，38歲。因〃不語不動、進(jìn)食少25天，體重下降十千克余〃來門診

求治。既往性格內(nèi)向，不愛說話，做事認(rèn)真固執(zhí)。家族中無類似病史。

［不定項選擇題］1.門診醫(yī)生在接待患者時比較妥當(dāng)?shù)奶幚戆?/p>

A.由于病因不明，為防止是傳染病，應(yīng)將患者置于診室外

B.由于患者不講話，故只需向家屬詢問病史

C.將患者安置于診床上，查看意識情況

D.觀察患者的表情、神態(tài)、眼神等

E.反復(fù)與患者講話，看看患者的反應(yīng)

F.邊觀察患者，邊與家屬交流

參考答案：CDEF<br/>

［不定項選擇題］2.向家屬詢問病史，得知患者近1個月以來，漸出現(xiàn)少語少動

直至不語不動。整日躺在床上。家人強(qiáng)行將其扶起，坐于沙發(fā)，之后便保持此

種坐姿，一動不動。家人可將其擺成任一站姿及坐姿。進(jìn)食非常少，反復(fù)喂

食，能進(jìn)食少許稀飯。上述情況可見于

A.焦慮癥

B.強(qiáng)迫癥

C.抑郁癥

D.心因性反應(yīng)

E.精神分裂癥

F.器質(zhì)性精神障礙

G

分離性障礙

H

PTSD

參考答案：CDEF<br/>

［不定項選擇題］3.進(jìn)一步詢問病史，否認(rèn)應(yīng)激史。家庭關(guān)系和睦。能認(rèn)識家

人，對信任的家人有眼神的表示。無大小便失禁情況。病史的補(bǔ)充后，考慮的

診斷主要有

A.焦慮癥

B.強(qiáng)迫癥

C.抑郁癥

D.急性應(yīng)激反應(yīng)

E.精神分裂癥

F.器質(zhì)性精神障礙

G

瘴癥

H

神經(jīng)癥

I

PTSD

參考答案：CE

［不定項選擇題］4.患者收治入院后，需特別交代護(hù)理人員的注意事項有

A.盡量喂食

B.實行保護(hù)性約束

C.盡量鼓勵參與康復(fù)活動

D.防止突發(fā)的沖動行為

E.防自殺行為

F.防跌倒

G

多翻身，注意身體清潔衛(wèi)生，防褥瘡

參考答案：ADG<br/>

［不定項選擇題］5.目前可選擇的治療方法有

A.胰島素休克治療

B.電休克治療

C.口服抗精神病藥物治療

D.口服抗抑郁藥物治療

E.舒必利靜脈輸液治療

F.肌內(nèi)注射抗精神病藥物治療

G

對癥支持治療

H

行為治療

參考答案：BEG<br/>

［不定項選擇題］6.在患者木僵狀態(tài)緩解后，能夠進(jìn)行有效交談，此時精神狀況

檢查應(yīng)注意重點(diǎn)詢問哪兩個方面，以明確診斷

A.既往性格特征

B.平時應(yīng)付方式

C.睡眠狀況

D.發(fā)病至今的情緒狀況

E.有無幻覺、妄想等精神癥狀

F.飲食情況

G

有無明顯的心因

H

此前工作能力

I

藥物依賴情況

參考答案：DE

患者，男性，20歲。10年前開始出現(xiàn)發(fā)作性雙眼上翻，四肢抽搐、數(shù)秒鐘停

止，多見于睡眠中發(fā)作，事后不能回憶。服用卡馬西平后發(fā)作明顯減少。近半

年來，患者出現(xiàn)沉默少語，情緒不穩(wěn)，易哭泣，不與人接觸，興趣減退，記憶

力下降。

［不定項選擇題］7.最重要的檢查是

A.腦電圖或視頻腦電圖

B.腰部穿刺查腦脊液

C.頭部超聲波

D.智力測驗

E.抑郁癥評定量表

參考答案：A

［不定項選擇題］8.最可能的診斷

A.抑郁癥

B.躁狂抑郁癥

C.焦慮癥

D.精神分裂癥

E.癲癇所致精神障礙

參考答案：E

患兒，男性，9歲。以〃自幼活動過度，沖動，難以管理1年〃為主訴入院。該

患兒上幼兒園以來到處攀爬，老師管理困難，常主動與小朋友挑事，追逐打

鬧，摔得頭破血流。上課不能安靜下來聽老師講課，胡亂插話，擾亂課堂秩

序。

［不定項選擇題］9.根據(jù)病史，該患兒的臨床表現(xiàn)有哪些

A.需要靜坐的場合難以安靜

B.學(xué)習(xí)困難,成績差

C.經(jīng)常插話,擾亂課堂秩序

D.活動過度,容易沖動

E.動作笨拙,協(xié)調(diào)性差

F.粗心大意,常常有始無終

參考答案：ACD

［不定項選擇題］10.為明確診斷，目前應(yīng)該做哪些檢查

A.體格檢查

B.精神檢查

C.智力檢查

D.染色體檢查

E.頭顱CT或MRI

F.血常規(guī)檢查

G

肝功能檢查

H

兒童行為量表

參考答案：ABCH<br/>

［不定項選擇題］11.提示：該患兒體格檢查未見明顯異常。精神檢查合作，交流

尚可，入病室后多動不寧，醫(yī)生與家長談話時經(jīng)常插嘴，承認(rèn)總是坐不住，上

課總是想搞點(diǎn)小動作，情緒反應(yīng)良好，未引出幻覺及妄想，智力檢查未見異

常，兒童行為量表提示異常。據(jù)以上病史材料，該患兒的診斷為

A.兒童品行障礙

B.抽動障礙

C.兒童孤獨(dú)癥

D.兒童情緒障礙

E.注意缺陷與多動障礙

F.精神發(fā)育遲滯

參考答案：E

［不定項選擇題］12.美國精神障礙分類系統(tǒng)第四版將該病分為哪些類型

A.注意缺陷型

B.沖動多動型

C.混合型

D.未分型

E.殘留型

F.慢性型

參考答案：ABC

［不定項選擇題］13.對于該患者可以采取下列哪些治療

A.行為治療

B.認(rèn)知療法

C.系統(tǒng)脫敏治療

D.特殊教育治療

E.哌甲酯應(yīng)用

F.沖擊治療

G

暗示治療

參考答案：ABDE

［不定項選擇題］14.關(guān)于哌甲酯的應(yīng)用注意事項包括

A.下午4點(diǎn)以后禁止使用

B.僅限于6歲以上患者使用

C.要堅持服藥不能間斷

D.每周六、日及節(jié)假日可停用

E.為抗精神藥品

F.沒有明顯的不良反應(yīng)

參考答案：ABD

［不定項選擇題］15.根據(jù)林黛玉的行為特征來看，其氣質(zhì)類型屬于

A.多血質(zhì)

B.黏液質(zhì)

C.膽汁質(zhì)

D.抑郁質(zhì)

E.分裂質(zhì)

參考答案：D

［不定項選擇題］16.根據(jù)高級神經(jīng)活動類型學(xué)說，她的氣質(zhì)類型相對應(yīng)的神經(jīng)活

動類型是

A.興奮型

B.抑制型

C.活潑型

D.安靜型

E.神經(jīng)型

參考答案：B

提示：該患兒體格檢查未見明顯異常。精神檢查合作，交流尚可，入病室后多

動不寧，醫(yī)生與家長談話時經(jīng)常插嘴，承認(rèn)總是坐不住，上課總是想搞點(diǎn)小動

作，情緒反應(yīng)良好，未引出幻覺及妄想，智力檢查未見異常，兒童行為量表提

示異常。

［不定項選擇題］17.據(jù)以上病史材料，該患兒的診斷為

A.兒童品行障礙

B.抽動障礙

C.兒童孤獨(dú)癥

D.兒童情緒障礙

E.注意缺陷與多動障礙

F.精神發(fā)育遲滯

參考答案：E

［不定項選擇題］18.美國精神障礙分類系統(tǒng)第四版將該病分為哪些類型

A.注意缺陷型

B.沖動多動型

C.混合型

D.未分型

E.殘留型

F.慢性型

參考答案：ABC

［不定項選擇題］19.對于該患者可以采取下列哪些治療

A.行為治療

B.認(rèn)知療法

C.系統(tǒng)脫敏治療

D.特殊教育治療

E.哌甲酯應(yīng)用

F.沖擊治療

G

暗示治療

參考答案：ABDE

［不定項選擇題］20.關(guān)于哌甲酯的應(yīng)用注意事項包括

A.下午4點(diǎn)以后禁止使用

B.僅限于6歲以上患者使用

C.要堅持服藥不能間斷

D.每周六、日及節(jié)假日可停用

E.為皿類精神藥品

F.沒有明顯的不良反應(yīng)

參考答案：ABD

患者，女，28歲。家屬訴；近1個月來患者出現(xiàn)興奮，話多，言語零亂。脾氣

大，有傷人毀物行為。有怪異行為。提問

［不定項選擇題］21.對此患者，您考慮的診斷可能是

A.精神分裂癥

B.偏執(zhí)性精神障礙

C.情感障礙：躁狂發(fā)作

D.急性短暫性精神病

E.分裂情感性精神病

F.R癥

參考答案：AC

［不定項選擇題］22.家屬進(jìn)一步補(bǔ)充：患者此前有過兩次發(fā)作，每次發(fā)作情況類

似。都表現(xiàn)為亂語、話多、行為亂?；颊咦栽V：三次發(fā)作情況類似。每次自我

感覺良好，心情愉悅，腦子反應(yīng)快，感覺自己能力強(qiáng)，沒有自己做不了的事

情。能聽見聲音在耳邊和自己說話，有說好話的，也有說壞話的。覺得有某種

物理力量在控制自己。經(jīng)過治療，聲音會消失，此時情緒也會平穩(wěn)下來。該患

者具有的癥狀是

A.情感高漲

B.夸大觀念

C.幻聽

D.被洞悉感

E.牽連觀念

F.夸大妄想

G

物理影響妄想

H

關(guān)系妄想

參考答案：ABCG<br/>

［不定項選擇題］23.此時，您考慮的診斷最有可能是

A.精神分裂癥偏執(zhí)型

B.雙相情感障礙

C.情感障礙一躁狂發(fā)作

D.急性短暫性精神病

E.分裂情感性精神病F.精神分裂癥混合型

參考答案：E

［不定項選擇題］24.該患者目前最適宜的治療方案是

A.抗精神病系統(tǒng)治療

B.情感穩(wěn)定劑系統(tǒng)治療

C.抗精神病藥物合并情感穩(wěn)定劑系統(tǒng)治療

D.針對沖動行為的鎮(zhèn)靜藥物治療

E.行為矯正治療

F.認(rèn)知行為治療

參考答案：C

患者，女性，63歲。因"健忘，在家反復(fù)關(guān)閉抽屜，表現(xiàn)古怪、撿破爛是若珍

寶，糾纏周圍人，不讓家人離開1年，加重2個月”而來醫(yī)院診治?；颊?年前

開始經(jīng)常忘事，如忘關(guān)水龍頭或煤氣，常險些釀成大禍。窗外大雪紛飛，患者

卻堅持認(rèn)為是夏天。白天睡覺，晚上則到處活動，打擾別人。2個月來，患者

出現(xiàn)倦怠、步態(tài)不穩(wěn)、意外摔倒，不認(rèn)識自己的親人，認(rèn)為都是別人冒充的。

［不定項選擇題］25.診斷時須考慮的因素是

A.病史和癥狀

B.生育史

C.精神、智力檢查

D.神經(jīng)系統(tǒng)檢查

E.婚姻史

F.抽搐發(fā)作

G

輸血史

參考答案：ACD

［不定項選擇題］26.患者出現(xiàn)的主要癥狀是

A.記憶障礙

B.言語障礙

C.智力障礙

D.人格改變

E.災(zāi)難反應(yīng)

F.夕陽綜合征

G

Capgras綜合征

H

Kluver-Bucy綜合征

參考答案：ACDFG<br/>

［不定項選擇題］27.此患者目前處于疾病的中期，下列哪項描述提示疾病進(jìn)入后

期

A.明顯肌強(qiáng)直

B,定向障礙

C.學(xué)習(xí)新知識能力下降

D.失語

E.失認(rèn)

F.幻覺妄想

參考答案：A

［不定項選擇題］28.對此患者，可采取的治療措施是

A.對癥治療

B.外科治療

C.抗膽堿能藥

D.阿司匹林

E.甲磺酸去鐵胺

F.放射療法

參考答案：ADE

患者，男性，8歲，小學(xué)二年級學(xué)生。1個月來因發(fā)作性倒地，四肢亂舞，呼之

不應(yīng)4次，每次持續(xù)數(shù)分鐘入院。

［不定項選擇題］29.下列檢查項目中那一項是最急需的

A.腰部穿刺查腦脊液

B.腦電圖或視頻腦電圖

C.頭部超聲波

D.神經(jīng)系統(tǒng)檢查

E.智力測驗

參考答案：B

［不定項選擇題］30.入院后完成視頻腦電圖及頭部MRL均為大致正常結(jié)果。仔

細(xì)詢問病史，母親反映患者2個月前因轉(zhuǎn)學(xué)后成績跟不上，厭學(xué)，不愿上學(xué)，

遭到父母訓(xùn)斥后突然倒地，出現(xiàn)雙眼發(fā)直，四肢亂舞，呼之不應(yīng)，半小時后自

行緩解。后因與妹妹爭吵后再次發(fā)作。平時患兒個性強(qiáng)，奶奶過分溺愛?；純?/p>

最可能的診斷是

A.適應(yīng)性障礙

B.痛癥

C.癲癇發(fā)作

D.應(yīng)激性精神障礙

E.顱內(nèi)感染

參考答案：B

［不定項選擇題］31.此時應(yīng)做哪種處理

A.抗精神病治療

B.抗癲癇治療

C.暗示治療

D.抗感染治療

E.現(xiàn)代ECT治療

參考答案：C

男性，15歲，學(xué)生。自幼活動多，會從搖籃或小車?yán)锵蛲馀馈Ｉ源髸r，看書看

不了幾頁就把書扔掉，經(jīng)常把自己臥室搞得亂七八糟。上小學(xué)以后，上課時小

動作不停，喜歡插嘴，干擾老師講課，擾亂課堂秩序，經(jīng)常被請家長也無濟(jì)于

事。喜歡招惹別人，常與同學(xué)發(fā)生爭吵或打架。六年級以來更為明顯，常無故

曠課，與社會上的〃小混混〃欺負(fù)低年級的同學(xué)，向他們要錢，不給則拳打腳

踢，向家長說謊，偷家長或騙親人的錢物。入初中后變本加厲，并與個別女同

學(xué)廝混在一起，家長無法管理送其來院。

［不定項選擇題］32.該患兒應(yīng)考慮哪些診斷

A.兒童情緒障礙

B.兒童多動綜合征

C.對立性違抗性障礙

D.抽動障礙

E.特殊學(xué)校技能發(fā)育障礙

F.品行障礙

參考答案：BF<br/>

［不定項選擇題］33.臨床上用于評定兒童行為的量表常用的有

A.Cpnners兒童行為量表

B.Rutter兒童行為問卷

C.MMPI

D.Sel-90

E.EPQ

F.IQ

參考答案：AB

［不定項選擇題］34.若該患兒診斷為多動綜合征合并品行障礙，那么關(guān)于多動障

礙的病因說法正確的是

A.具有家族聚集現(xiàn)象

B.患者血和尿中多巴胺和去甲腎上腺素功能低下

C.5-HT功能低下

D.頭發(fā)中鋅含量升高

E.血鉛水平降低

F.腦電圖慢波增多，快波減少

參考答案：ABDF<br/>

［不定項選擇題］35.若該患兒合并品行障礙，則易于出現(xiàn)以下哪些情況

A.精神分裂癥

B.反社會人格障礙

C.酒精依賴

D.多動綜合征的殘留癥狀

E.反社會行為完全緩解

F.犯罪行為

參考答案：BCDEF<br/>

［不定項選擇題］36.關(guān)于多動綜合征合并品行障礙的治療正確的是

A.認(rèn)知行為治療

B.系統(tǒng)脫敏治療

C.社會化的技能訓(xùn)練

D.厭惡治療

E.提高父母對本病的認(rèn)識

F.藥物治療

G

胰島素治療

參考答案：ACEF

患者男性，14歲。出現(xiàn)情緒不穩(wěn)、易激惹、沖動傷人毀物5個月，炸傷手后癥

狀加重伴反復(fù)噩夢、回避社會接觸3個月余就診。患者從小孤僻，不合群，內(nèi)

向、固執(zhí)、對父母依賴性強(qiáng)。否認(rèn)既往軀體重大疾病史，否認(rèn)食物、藥物過敏

史。無精神病家族史。

［不定項選擇題］37.患者較為妥當(dāng)?shù)拈T診處理是

A.讓保安陪伴檢查過程

B.合理安排會談

C.傾聽父母介紹病情，阻止患兒的言語插入

D.允許患兒過激的言語表述

E.站在患兒立場上指導(dǎo)父母，以便與患兒建立治療同盟

F.分別晤談，注意避免患兒因長時間等待而出現(xiàn)意外情況

參考答案：BDF<br/>

［不定項選擇題］38.進(jìn)一步病史提供得知，患兒5個月前無明顯誘因起病，情緒

不穩(wěn)定，好發(fā)脾氣，稍不如意則同父母爭吵，甚至毆打父母。事后能認(rèn)識到自

己的錯誤并主動向父母道歉。這種情況常見于兒童

A.情緒行為障礙

B.社交焦慮障礙

C.躁狂狀態(tài)

D.強(qiáng)迫癥

E.精神分裂癥

F.多動綜合征

參考答案：ACE

［不定項選擇題］39.了解到3個月前患兒在放鞭炮時炸傷左手，當(dāng)時嚇得大哭，

現(xiàn)示指部分缺如。此后脾氣更加暴躁，父母稍微說他或者稍不如意就摔東西，

行事沖動不計較后果，比如在家放火，開煤氣。不愿出門，生活無規(guī)律。未見

自傷、自殺行為。近期無感染及發(fā)熱?；純哼@一段時間的行為表現(xiàn)，應(yīng)考慮

A.躁狂發(fā)作

B.PTSD

C.焦慮癥

D.急性應(yīng)激障礙

E.精神分裂癥

F.分離性障礙

參考答案：BE

［不定項選擇題］40.患兒自述經(jīng)常做噩夢，夢見有人將自己的手指剁下來，流血

滿地。反復(fù)不由自主地回憶自己當(dāng)時受傷的場景，就像在眼前發(fā)生一樣。事發(fā)

之后，當(dāng)別人提到他受傷的時候，就出現(xiàn)發(fā)呆、心煩、想發(fā)脾氣。未查出精神

病性癥狀。目前考慮患者主要診斷是（選一項）

A.品行障礙

B.情緒障礙

C.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

D.情感障礙，躁狂狀態(tài)

E.強(qiáng)迫癥

F.適應(yīng)障礙

參考答案：C

某男，22歲，大四學(xué)生。因〃緩起頭痛頭緊、心煩、脾氣大、易疲勞1年余〃就

診。自訴1年多來經(jīng)常感覺頭昏腦漲，頭部像有一個〃緊箍咒”，整天昏昏沉沉

的。經(jīng)常無緣無故覺得累，但一玩游戲則感覺好些；容易困，但很難進(jìn)入較深

的睡眠狀態(tài)。服用營養(yǎng)品效果不佳，迫切希望醫(yī)生改善頭痛癥狀。家族史中二

系三代無精神病史。

［不定項選擇題］41.要明確患者疾病的性質(zhì)，你認(rèn)為以下哪些需要優(yōu)先考慮

A.詢問既往史，既往是否有軀體疾病

B.詳細(xì)體格檢查

C.詢問失眠的種類和主觀感受

D,抽血做免疫指標(biāo)檢查

E.做PANSS量表檢查

F.立刻住院治療

G

向家屬交代病情，防自殺行為

參考答案：ABC

［不定項選擇題］42.仔細(xì)詢問，患者主要表現(xiàn)入睡困難，易驚醒，醒后感疲倦、

頭腦混濁?；颊呓?jīng)常在醒來后問家人或同學(xué)他到底有沒有睡著。學(xué)習(xí)成績略有

下降，注意常不能集中。心煩意亂，脾氣大，常有〃心有余而力不足〃之感。對

該患者精神狀況檢查進(jìn)行分析，錯誤的是

A.自知力完整，求治迫切

B.存在腦功能衰弱癥狀

C.存在緊張性頭痛

D.情感淡漠，意志減退

E.不自主回憶聯(lián)想增多

F.存在強(qiáng)迫性思維

G

情緒焦慮煩躁

參考答案：DEF<br/>

［不定項選擇題］43.此患者疲勞癥狀的特點(diǎn)包括

A.疲勞常與不良的心境，如煩惱、緊張、壓抑感等無關(guān)

B.疲勞常有情境性

C.疲勞常有連續(xù)性

D.疲勞常伴有意志減退，缺少進(jìn)取心

E.以精神疲勞為主，無軀體疲勞

F.疲勞常有彌散性

參考答案：BF<br/>

［不定項選擇題］44.患者既往體健，無高血壓、糖尿病等病史。體格檢查：無陽

性體征。頭顱MRI：未見明顯異常。此患者的診斷考慮為

A.焦慮癥

B.心境惡劣

C.抑郁癥

D.精神分裂癥

E.神經(jīng)衰弱

F.疑病癥

參考答案：E

［不定項選擇題］45.你認(rèn)為以下治療措施合適的是

A.休學(xué)，回家靜養(yǎng)