新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結

新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結1新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是黨中央、國務院為解決農(nóng)民群眾“看病難，看病貴”問題而做出的重大決策，是一項真正使農(nóng)民群眾得到實惠的民心工程，是各級政府為農(nóng)民群眾辦的事實和好事。20__年以來，新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在院領導的正確領導下，本著全心全意為人民服務，切實減輕農(nóng)民負擔，緩解農(nóng)民群眾“因病致貧、因病返貧”問題，嚴格執(zhí)行省、市、縣相關文件精神，扎實有效的開展工作，現(xiàn)將工作開展情況總結如下：一、基本情況20__年全鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)人口數(shù)為51580人，參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療48472人，參合率達94%，其中五保、低保、七到十級傷殘、優(yōu)撫對象及70歲以上老人參合率達100%。20__年度我鎮(zhèn)籌集基金總額元，其中農(nóng)民人均繳費30元，計元，鎮(zhèn)財政配套資金人均5元，計元，農(nóng)村醫(yī)療救助資助元。全部資金已上繳縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財政專戶。二、工作開展情況（一）調(diào)整完善補償方案按照墾利縣衛(wèi)生局、民政局、財政局、農(nóng)業(yè)局《關于鞏固和發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的'實施方案》規(guī)定，嚴格執(zhí)行現(xiàn)場門診補償和住院補償。門診醫(yī)藥費用可補償比例為30%（醫(yī)院門診基本藥物目錄內(nèi)藥品補償比例提高到35%），封頂線為每人每年補償額90元，以戶為單位計算。住院補償設起伏線和封頂線，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)療機構起付線為100元，補償比例為60%，基本藥物目錄內(nèi)藥品補償比例在原補償比例基礎上提高10%，縣級、市級、省級定點醫(yī)療機構起付線分別為200元、300元、500元，補償比例分別為40%、35%、35%。20__年新農(nóng)合的住院補償封頂線全縣統(tǒng)一確定為5萬元。（二）加強監(jiān)管，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的安全使用。1、20__年新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況20__年，參合農(nóng)民門診補償受益人次，補償金額.10元，其中二院門診補償受益16874人次，補償金額.80元，社區(qū)服務站及診所門診補償受益91038人次，補償金額.30元。住院補償受益1803人次，補償金額元，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院813人次，補償金額元，市級及市級以上醫(yī)院（包括外地就醫(yī)）990人次，補償金額元。其中單次補償超過10000元的有64人?？h級三萬以上補償受益76人次，補償金額元。市級三萬以上補償受益84人次，補償金額未定。2、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運行公示情況為進一步加強和規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，維護公開、公平、公正、透明的原則，增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況的透明度，每個季度對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運行情況進行公示，自覺接受社會和群眾監(jiān)督，加大了參合群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況的知情權和參與權。（三）切實做好信息上報及管理工作嚴格按照省、市、縣合管辦的有關要求，認真做好信息報表中的有關數(shù)據(jù)的收集、統(tǒng)計、整理，確保數(shù)據(jù)真實、準確。每月按時上報信息報表。切實做好信息資料管理工作，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療材料分類歸檔。建立會計檔案，支付憑單裝訂成冊，妥善管理，防止丟失。從上述情況說明我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作正在逐步走向正規(guī)化運作之路，農(nóng)民受益面與去年同期相比有所增長，農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的知曉率達到了100%，從住院病人的例均費用看，與去年同期持平。取得了一些成績，我們的做法是：一是廣泛深入宣傳，正確引導農(nóng)民自愿參加合作醫(yī)療；二是完善規(guī)章制度，確保新農(nóng)合工作規(guī)范運作；三是切實加強監(jiān)管，維護參合農(nóng)民利益；四是嚴格財務管理，確?；疬\行安全；五是加大人員培訓力度，努力提高管理水平。今后我們將重點做好以下幾點工作：1、嚴把住院審核關。各定點醫(yī)療機構在收治參合農(nóng)民住院時，醫(yī)務人員必須嚴格執(zhí)行首診負責制，嚴格核對其身份，參看其《合作醫(yī)療證》、身份證、戶口薄是否相符，謹防將非參合患者納入?yún)⒑献≡貉a償。2、規(guī)范診療行為。各定點醫(yī)療機構點在開展診療活動中，必須遵守相關的操作規(guī)程和標準，嚴格遵循用藥規(guī)定，嚴格執(zhí)行山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄（20__）版；做到合理檢查、合理用藥、杜絕亂檢查、大處方等不規(guī)范行為的發(fā)生，要嚴格執(zhí)行物價部門核定的收費標準，確保依章收費、合理收費和規(guī)范收費。3、加大宣傳力度。把宣傳工作作為一項長期任務抓緊、抓好、抓實，真正做到家喻戶曉，增強農(nóng)民參合意識，不斷提高群眾的就醫(yī)意識。4、進一步建立健全各種管理制度，逐步使新型合作醫(yī)療工作走上法制化、制度化運作的軌道。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結2今年以來，在市委、市政府的堅強領導下，在省、市相關部門關心和支持下，市合管局按照年初制定的工作計劃，認真開展各項工作，取得了一定成效，現(xiàn)將上半年工作情況總結匯報如下：一、工作開展情況（一）加強宣傳，引導農(nóng)民轉變觀念，增大影響力。宣傳工作是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié)，只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了，他們才會積極參與和支持。我們在實際工作開展中，注重從多方面、多層次做好宣傳工作。一是通過傳媒宣傳報道，擴大新型農(nóng)村合作醫(yī)療的影響力。今年，電視臺、人民廣播電臺、《今日》等新聞媒介，以專版、專題等多種形式先后報道了全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的開展情況。二是利用受理補償中的實例，進行廣泛宣傳。在參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償過程中，我窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項管理規(guī)定，認真解答參合農(nóng)民提出的各種問題，努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償之所，更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的重要陣地。三是通過新聞媒體、政務公開、村務公開、電子屏幕等多種形式定期對外公布全市參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償信息和合作醫(yī)療基金運行情況，實行陽光操作，讓廣大參合農(nóng)民及時了解全市補償情況，看到發(fā)生在身邊的'補償實例，真正感受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來的看得見、摸得著的實惠，體會到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性，從而轉變觀念，積極、主動參加、支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。四是開展對外交流活動，開展對外宣傳。今年上半年，我們共接待全國各地參觀考察交流團余次，這些考察交流團參觀我市經(jīng)辦機構和定點醫(yī)療機構，了解了我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療運行情況，對我市的試點工作開展情況給予了很高評價，同時，也對我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作提出了好的意見和建議，為我們不斷改進工作、完善管理辦法、提高服務質(zhì)量提供了借鑒與參考。這些對外宣傳和交流工作，擴大了我市在全省乃至全國的影響，也為我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的進一步開展創(chuàng)造了較好的外部環(huán)境。（二）強化管理，努力為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務。經(jīng)辦機構工作效率好壞、定點醫(yī)療機構服務水平高低的直接影響到農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性，我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務放在工作的重中之重。一方面，我們堅持努力提高經(jīng)辦機構服務管理水平。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療推行過程中，廣大農(nóng)民最關心的是醫(yī)療費用補償兌現(xiàn)問題。市新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務窗口工作人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務宗旨作為行為準則，本著公開、公平、公正的原則，統(tǒng)一政策，嚴格把關，有情操作，實行一站式服務，運用自主開發(fā)符合我市《管理辦法》的計算機軟件，當場兌現(xiàn)醫(yī)療補償費用。截至_月_日，全市共補償人次（其中住院補償人次，門診補償人次，慢病補償人次），補償金額共計元（其中住院補償總額元，門診補償總額元，慢病補償元）。通過近兩年運轉，以戶為單位受益面達％左右，得到元以上補償金人次，得到萬元以上補償金人次，最高補償金達元。另一方面，我們進一步加強了對定點醫(yī)療機構的監(jiān)督和管理，使之不斷提高服務質(zhì)量和水平。為確實提高定點醫(yī)療機構服務水平，我局組織開展了監(jiān)督檢查工作，針對各定點醫(yī)療機構醫(yī)療收費、服務態(tài)度、服務質(zhì)量等相關情況展開督察，發(fā)現(xiàn)問題，及時書面反饋，并要求其限期整改。同時，利用鄉(xiāng)醫(yī)培訓契機，加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務站醫(yī)療服務行為、合理用藥、因病施治等培訓力度，受訓醫(yī)生達余人，為參合農(nóng)民就醫(yī)營造一個良好的醫(yī)療氛圍，讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、價廉的醫(yī)療服務。今年上半年，我局開展定點醫(yī)療機構督察共達余次。同時，為及時了解社會各界特別是參合農(nóng)民對我們工作的意見和建議，在設立了監(jiān)督、舉報、投訴電話的同時，我們還在市行政服務中心和市人民醫(yī)院設立了意見箱，廣泛了解參合農(nóng)民對我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的意見和建議。截止目前，服務對象投訴率為零，獲得了社會的廣泛好評，用一流的服務創(chuàng)造了一流的效益。（三）嚴格財務管理，確?；疬\轉安全。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下，我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理和使用，嚴格實行收支兩條線，做到專款專用。建立健全了財務管理制度，每月定期向市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管委會和社會各界匯報和公布基金的收支使用情況，并建立咨詢、投訴與舉報制度，實行輿論監(jiān)督、社會監(jiān)督和制度監(jiān)督相結合，確?；疬\轉安全。二、下一步工作要點（一）加強就醫(yī)、補償?shù)雀黜椃盏墓芾恚M一步完善定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務的運行管理機制、優(yōu)化補償報銷工作程序，積極探索科學、合理、簡便、易行的管理模式、服務模式，取信于民。（二）提前謀劃，全力以赴，做好年籌資各項準備工作，保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結3新型農(nóng)村互助醫(yī)是由當局構造、指導和贊成，農(nóng)民自愿參加，個人、集體和當局多方籌資，以大病兼顧為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟軌制，是黨和當局為農(nóng)民辦的一件實事、功德。根據(jù)衢州市人民當局《關于建立農(nóng)村互助醫(yī)療軌制定見》，我市從200_年12月1日入手下手正式踐諾新型農(nóng)村互助醫(yī)療軌制。自開動此項工作以來，___市市各級各部分做了大量的工作，收到了較好的社會結果。但查看資料表明，新型農(nóng)村互助醫(yī)療工作在促成進程中仍存在一些題目，很多農(nóng)民對新型農(nóng)村互助醫(yī)療政策貧乏充足的明白，對參加新型農(nóng)村互助醫(yī)療有顧忌，持觀望、等待、乃至不相信立場，自愿參加的自動性很低。為了更好地促成新型農(nóng)村互助醫(yī)療工作，把“要求農(nóng)民參加”變成“農(nóng)民要求參加”，___市衛(wèi)生局從變化農(nóng)民大眾的思維見解入手，凸起宣揚重點，變化宣揚伎倆，立異宣揚載體，多管齊下，做足宣揚策動文章，營建了濃厚的氛圍，自動指導農(nóng)民大眾自愿參加新型農(nóng)村互助醫(yī)療。1、凸起宣揚重點，連續(xù)進步宣揚的深度200_年的新型農(nóng)村互助醫(yī)療政策在汲取前一年好的做法根本上，調(diào)整了政策，增加了新的內(nèi)容。所以本年的宣揚活動，在客歲宣揚的根本上，重點是新型農(nóng)村互助醫(yī)療200_年政策調(diào)整部分。為了讓農(nóng)民大眾簡單接納，編成了順口溜“三鞏固，三增一降一撤除”，朗朗上口，普通易懂。同時環(huán)繞市委、市當局召開全市新型農(nóng)村互助醫(yī)療工作集會，構造好專題宣揚，大力大舉宣揚當局在新型農(nóng)村互助醫(yī)療的大舉動、大做法。在詳細宣揚進程中，做到了三個講透：一是講透履行新型農(nóng)村互助醫(yī)療軌制的目標、意義，讓大眾知道好處；二是講透這項軌制的`詳細內(nèi)容，讓大眾把握政策；三是講透當局的贊成和資金辦理、報銷程序，讓大眾清除疑慮。因為針對性強，遭到了廣大農(nóng)民大眾的強烈喧鬧歡迎，同時讓農(nóng)民大眾明白，當局是在誠意的為農(nóng)民大眾辦實事、辦功德，清除了農(nóng)民大眾的顧忌，進步了農(nóng)民大眾對新型農(nóng)村互助醫(yī)療軌制的接納水溫和認知度，扭轉一些農(nóng)民怕吃虧的設法，教誨、指導農(nóng)民自愿參加新型農(nóng)村互助醫(yī)療。2、變化宣揚伎倆，連續(xù)進步宣揚的廣度在宣揚式樣上，變化了過去由衛(wèi)生局“自拉自唱”、“包打全國”的死板風俗。在市委宣揚部的牽頭下，整合、和諧、構造廣播電臺、電視臺、本日___等各方面、各層面的氣力，構成全社會珍視、贊成、存眷、參加新型農(nóng)村互助醫(yī)療宣揚的“大合唱”，營建社會化宣揚的強勢、局勢和優(yōu)勢。在宣揚方法上，變化了過去大略的筆墨和聲音宣揚。利用參保和沒參保遭到截然相背報酬的典范事例來展開宣揚，讓農(nóng)民大眾從身邊的人、身邊的事遭到開導；由市四大班子、衛(wèi)生局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)等帶領把大額報銷款直接送到參保農(nóng)戶家中的方法來擴大感化，讓農(nóng)民大眾切身參加此中展開宣揚；經(jīng)過議定市帶領深切基層明白環(huán)境，和農(nóng)戶拉家常，向農(nóng)民大眾闡明新型農(nóng)村互助醫(yī)療的好處來進行宣揚。多部分、多式樣、多角度的宣揚，使新型農(nóng)村互助醫(yī)療政策、好處、做法盡人皆知，深切民氣，大大加強了農(nóng)民大眾參保的自發(fā)性和自動性。3、立異宣揚載體，連續(xù)進步宣揚的結果宣揚結果的好壞，關鍵在于宣揚載體的好壞。___市衛(wèi)生局從___市的實際動身，隨機應變，在宣揚載體上，變化了過去緊張以墻頭標語、廣播的宣揚載體，連續(xù)創(chuàng)設大小分身、多平臺、多層次的全新載體，從大略的貫注、空洞的說教和雷同的式樣中解放出來，構成了硬載體和軟載體的聯(lián)動、死板載體與當代載體的聯(lián)動、大家載體與專門載體的聯(lián)動。根據(jù)農(nóng)民大眾反應宣揚單易迷失的題目，增加了宣揚內(nèi)容，將其擴大為宣揚手冊，發(fā)放到全市農(nóng)村的每家每戶；和廣播電臺互助，將宣揚手冊的內(nèi)容建造成灌音帶，下發(fā)到每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，法則其在籌資期間每天黃金時候里進行高強度的播放；要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的新型農(nóng)村互助醫(yī)療辦公室及時將工作促成進程中的好人、功德、好的做法上報到市合醫(yī)辦，編成簡報在___衛(wèi)生信息網(wǎng)長進行宣揚；與電視臺精密互助，在體育與健康欄目中展開新型農(nóng)村互助醫(yī)療專題宣揚，每周三次對新型農(nóng)村互助醫(yī)療的有關政策、軌制、知識進行動彈播出；構造人員創(chuàng)作了小品《參?！罚谥袊╛__）蜜蜂節(jié)進行專場表演，并送戲下鄉(xiāng)寓教于樂；出動宣揚車走街串巷進行滾動宣揚。與此同時，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也富裕利用活潑活潑，農(nóng)民大眾膾炙人口的式樣展開宣揚教誨活動，擴大了宣揚活動的覆蓋面，加強了宣揚的吸引力、傳染力和感化力。農(nóng)民對新型農(nóng)村互助醫(yī)療的知曉率空前提高，都積極要求參加新型農(nóng)村互助醫(yī)療，呈現(xiàn)了農(nóng)民本身直接到新型農(nóng)村互助醫(yī)療辦公室要求參保的現(xiàn)象。中斷到12月28日，___市參加新型農(nóng)村互助醫(yī)療人數(shù)為46.3萬人，參保率到達88.3%，遙居衢州各縣市之首。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結420__年，我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，在縣委、縣政府的正確領導和上級主管部門的指導下，按照政府推動、農(nóng)民參與，部門主管、鄉(xiāng)鎮(zhèn)負責，醫(yī)院服務、群眾監(jiān)督的總體原則，狠抓政策措施的落實，積極探索新農(nóng)合管理的有效途徑，各項工作有序推進，取得了一定的成效?，F(xiàn)將20__年工作總結如下：一、運行情況169.__年我縣共有人參合，參合率為99.8%，參合水平在全市__個縣（區(qū)）中位居第一。1-__月份，累計補償參合農(nóng)民人次、萬元。其中：門診補償50166人次、169.__39萬元；門診統(tǒng)籌273.169人次、223.3482萬元；住院補償21.49人次、2190.707萬元。預計全年統(tǒng)籌基金使用率在85%左右,新農(nóng)合基金運行安全、平穩(wěn)。二、主要做法1、加強宣傳動員，促進農(nóng)民參合。一是會議推動?？h政府召開常務會議，對新農(nóng)合工作進行研究部署和動員。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村委會及時召開干部或群眾會，廣泛進行宣傳發(fā)動。二是干部說動。農(nóng)醫(yī)中心印制了新農(nóng)合宣傳資料6萬余份，由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村、組干部逐戶上門散發(fā)進行宣傳，每戶一份。三是典型帶動。對獲得3000元以上補償?shù)膮⒑限r(nóng)民進行張榜，張貼到每個村小組，增強宣傳的直觀性。同時，縣政府對參合率前三名的鄉(xiāng)鎮(zhèn)實施獎勵，促進參合工作的開展。2、調(diào)整補償方案，提高受益水平。20__年住院補償封頂線由3.6萬元提高到5萬元，惡性腫瘤、器官移植病人的封頂線特設為6萬元。省市級定點醫(yī)療機構和非定點醫(yī)療機構補償比例分別由40%和30%提高到45%和35%，尿毒癥透析費用由支付部分診療項目列為全部支付診療項目，被動物咬傷（Ⅲ級暴露以上）的參合農(nóng)民，在門診治療使用人用狂犬病免疫球蛋白而發(fā)生的醫(yī)療費用按門診大病補償標準進行補償。在確?；鸢踩那疤嵯?，使參合農(nóng)民最大程度受益。3、推行門診統(tǒng)籌，提高基金效益。20__年我縣門診不再設立家庭賬戶，全縣開展門診統(tǒng)籌工作。農(nóng)民在鄉(xiāng)、村定點醫(yī)療衛(wèi)生機構門診看小病也可按30%的比例報銷，一方面提高了農(nóng)民門診看病的積極性，減少門診基金沉降率，另一方面降低了虛高的住院受益面，提高統(tǒng)籌基金使用效率。4、實施便民措施，方便百姓報銷。一是簡化農(nóng)民到縣外就醫(yī)的轉診手續(xù)，大力推行參合農(nóng)民在省內(nèi)新農(nóng)合定點醫(yī)療機構就醫(yī)“直補”工作。二是積極推行貧困參合農(nóng)民就醫(yī)后在新農(nóng)合定點醫(yī)療機構或經(jīng)辦機構當場結算新農(nóng)合補償和醫(yī)療救助補助資金的一站式服務，簡化手續(xù)，使貧困參合農(nóng)民方便、快捷地獲得新農(nóng)合補償和醫(yī)療救助補助資金。5、實施總量控制，確?；鸢踩?。在醫(yī)療費用不斷上升及全縣基金總量相對固定的情況下，依據(jù)本縣新農(nóng)合基金可使用量，實施“總量控制”制度，向轄區(qū)內(nèi)的各定點醫(yī)療機構配發(fā)新農(nóng)合資金使用額度和各項控制指標，促使醫(yī)療機構自我約束，提供價廉質(zhì)美的服務，讓參合農(nóng)民享受更多實惠，保障基金安全，發(fā)揮基金最大效益。6、夯實信息平臺,提高管理水平。不斷完善新農(nóng)合信息管理系統(tǒng)，較其他縣（區(qū)）提前兩年完成住院費用的'網(wǎng)上即時結報工作，20__年率先實現(xiàn)200多個村級醫(yī)療點的網(wǎng)上結算，構建了省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級定點醫(yī)療機構“橫向到邊、縱向到底”的新農(nóng)合信息管理網(wǎng)絡,提高了新農(nóng)合精細化管理水平。三、存在問題新型農(nóng)村合作醫(yī)療在運行的過程中，暴露出了一些機制和體制等方面問題。1、存在“小病大養(yǎng)”和過度醫(yī)療行為。由于門診補償與住院補償差距大，許多原本可以門診治療的病人轉為住院，住院率從20__年的5%提高現(xiàn)在的12%；并因補償比例不斷提高，住院費用急劇上升，全縣新農(nóng)合住院總費用從20__年的1800萬元增加到現(xiàn)在的5000萬元。新農(nóng)合補償一方面減輕了農(nóng)民患者的就醫(yī)負擔，另一方面極大地刺激了農(nóng)民患者的醫(yī)療消費需求，產(chǎn)生了大量過度醫(yī)療行為。2、經(jīng)辦機構能力建設仍需加強。一是工作經(jīng)費缺口較大?？h農(nóng)醫(yī)局的工作經(jīng)費標準還停留在20__年的每個農(nóng)業(yè)人口0.5元的標準，即每年約__萬元，連醫(yī)療證及宣傳品的印制、會議培訓、下鄉(xiāng)督查等基本工作費用都不夠支出。而且縣農(nóng)醫(yī)局既沒有參照到公務員享受陽光工資待遇，又沒有得到公共衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資財政補助，工作人員基本待遇也無保障，每年都需舉債。二是缺乏有效監(jiān)管的交通工具。縣農(nóng)醫(yī)局經(jīng)常需要下鄉(xiāng)督查和開展業(yè)務培訓，工作用車都是借或租，影響了新農(nóng)合工作的正常運轉。3、基本藥物制度實施引發(fā)系列問題。一是刺激了醫(yī)療消費。我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的住院補償比例原本是80%，基本藥物制度實施之后，基本藥物補償比例提高到95%，參合農(nóng)民住院看病只需支付極低的醫(yī)療費用，導致一些慢性病患者長期掛床住院。二是新農(nóng)合基金增加了額外支出項目?；舅幬镏贫葘嵤┲?，用新農(nóng)合基金直接補償鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物實行零差率后的收入缺口，即支付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物15%的藥事服務費。本屬公共財政支付范疇，卻要由新農(nóng)合基金支付，最后負擔還是大多數(shù)參合農(nóng)民。四、下步工作安排：1、做好20__年新農(nóng)合啟動工作。一是加大宣傳，提高群眾對新農(nóng)合的認知度，增加農(nóng)民參合積極性。二是集中時間收繳參合資金。按照省、市下達的“民生工程”指標，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)根據(jù)全省統(tǒng)計年鑒的人口數(shù)完成參合目標。三是重新設計并印制20__年合作醫(yī)療證，對20__年參合的農(nóng)戶全部予以換發(fā)新的合作醫(yī)療證。2、做好“光明〃微笑”等惠民工程的補償工作。“光明〃微笑”工程、“愛心醫(yī)療救助”、“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助”是我省出臺的一系列惠民舉措，我們將積極主動配合，按有關政策做好資金的回補工作，確保這些惠民舉措順利實施。3、加強經(jīng)辦機構建設。我們將積極向上級部門建議：一是借鑒東鄉(xiāng)、黎川等其他縣（區(qū)）做法，把縣農(nóng)醫(yī)局納入公共衛(wèi)生范圍內(nèi)的事業(yè)單位管理，讓農(nóng)醫(yī)局工作人員得到同等衛(wèi)生人員的績效工資財政補助，減小工作經(jīng)費缺口；二是建議配置工作用車一輛，用于開展業(yè)務工作。4、強化定點醫(yī)療機構監(jiān)管。對定點醫(yī)療機構加強日常督查。堅持常規(guī)檢查與突然檢查相結合，重點針對用藥、檢查、收費和假病歷、假處方、，控制醫(yī)藥費用不合理上漲，確保基金安全運行。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結5在盤縣縣委、縣政府和縣衛(wèi)食藥局、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府、各相關部門的共同努力下，我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作正健康穩(wěn)定的發(fā)展，基本達到了農(nóng)民得實惠、醫(yī)院得發(fā)展、政府得民心的目標，我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金自實施以來實行封閉運行，從農(nóng)民繳納參合資金到中央、省、市、縣下?lián)苜Y金都是實行封閉式運行，嚴格遵照《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財務制度》的要求。現(xiàn)將20__年上半年合作醫(yī)療基金工作情況總結匯報如下：運行情況1、參合籌資情況20__年全縣總人口1，179，859人，其中農(nóng)業(yè)人口966，762人，參加合作醫(yī)療947，387人，參合率為98%，達到縣委縣政府的要求（95%），籌集參合金2，842、16萬元，20__年共籌集國家、省、市、縣配套資金18，947、74萬元，目前已到位國家級資金4，010萬元，省級資金3，007萬元，總的籌集資金為21，789、9萬元，相比20__年多籌集到8，526、48萬元，提取風險基金1，089、5萬元，全年可供使用資金20，700。4萬元。按平均計劃每月可供使用資金1，725、03萬元。2、資金報銷情況分析（1）全縣1—6月份共報銷4，521、32萬元，平均每月753、55萬元，占平均每月可使用資金的43、68%，占總可使用資金的21、84%。受益人數(shù)為206，911人次，收益率為21、84%；門診補償資金303、06萬元，占補償資金的6、7%，門診資金補償比為68、3%；住院補償資金為4218、26萬元，占補償資金的93、3%，住院資金補償比為50。72%。具體報銷使用情況見下表：從以上圖表看出，就診人次數(shù)村級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級、民營醫(yī)療機構下滑很多，接近一半；縣級、慢性病門診、外出務工、轉診轉院基本沒有變化。在基金使用方面，下滑最大的是鄉(xiāng)鎮(zhèn)級，下降56、94%；其次為村級下降40。75%；民營醫(yī)療機構下降36、1%縣級下降18、75%；慢性病上升62、44%；外出務工下降3、68%；轉診轉院下降3、46%。（2）各定點醫(yī)療機構業(yè)務下降原因分析：在3月份的網(wǎng)絡運行情況及5月份舉行的合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構考核意見征求會議上了解到，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院實行績效工資以后，醫(yī)院沒有獎勵可發(fā)，醫(yī)院職工沒有積極性；再是由于實行國家基本藥物制度以后，很多藥品供應機構供應的藥品不全，導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院沒有藥物可供使用，醫(yī)生不敢看病，出現(xiàn)了“巧婦難為無米之炊”的現(xiàn)象產(chǎn)生。而從具體的情況了解下來，以前可以在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院進行平產(chǎn)或剖腹產(chǎn)的孕產(chǎn)婦，現(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院沒有可使用的藥物而不能進行接生或剖腹產(chǎn)，導致孕產(chǎn)婦要到縣級或以上醫(yī)院來生產(chǎn)，而且縣級醫(yī)院由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)不接收病人，床位難以讓出，醫(yī)院已“人滿為患”，導致孕產(chǎn)婦不能正常如院生產(chǎn)，而且還產(chǎn)生不必要的額外費用，而且違背了合作醫(yī)療“就近就地就醫(yī)”的原則，望相關部門引起重視。民營醫(yī)療機構由于啟動時間相對晚一點，基本上3月份才開始正常運轉，與20__年相比不具有可比性?？h級醫(yī)療機構由于還差人民醫(yī)院的數(shù)據(jù)沒有報上來，按前幾個月的數(shù)據(jù)來核算，基本上保持正常水平，不應下降。（3）補償基金構成分析在補償基金構成情況方面，縣級醫(yī)療機構占了絕大部分，比例達到40%，轉診轉院占21%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)占18%，外出務工占11%；從上面的比例分析，縣級比例上升了，外出和轉診轉院上升了，由于今年對村級進行了每天15元的統(tǒng)籌支付和每年100元的封頂，對村級有了一定的限制；而對轉診轉院和外出務工的`政策沒有多大調(diào)整，比例基本維持正常。根據(jù)國家現(xiàn)行醫(yī)療衛(wèi)生改革的實施原則，對合作醫(yī)療統(tǒng)籌支付應傾向鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的原則，應加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的補償支付，從而提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的服務，以滿足參合人群的正常就醫(yī)。存在的問題網(wǎng)絡化建設過程中存在的問題由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的網(wǎng)絡人員及醫(yī)技人員對網(wǎng)絡和軟件的操作存在一定的難度，導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的數(shù)據(jù)難以上傳，從而導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦和合管中心不能及時審核數(shù)據(jù)，進而影響本年度基金的使用。鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣級合醫(yī)機構日常工作量大，包括日常報銷、處方審核、對定點醫(yī)療機構督查、人員培訓等及其他相應工作，在縣合作醫(yī)療網(wǎng)絡運行中，需增加工作人員才能更好的管理合醫(yī)工作鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦人員負擔過重，不但分管合醫(yī)工作，有的還負責包村及計劃生育工作，造成合醫(yī)工作人員不能及時正常的審核上傳數(shù)據(jù)，導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的補償資金不能及時下?lián)艿洁l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院資金鏈緊張。今后打算我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在縣委、縣政府的領導下，在縣人大，縣政協(xié)的監(jiān)督下，在縣衛(wèi)食藥局的指導下取得了一定的成效，面對新形勢、新任務仍存在著一些問題，我縣將繼續(xù)以開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療為契機，大力深化農(nóng)村改革，努力構建和諧社會，協(xié)力新農(nóng)村建設，實現(xiàn)全面小康。除繼續(xù)保證合作醫(yī)療的報銷工作正常運行外，還要堅持以下四點：1、進一步堅持督查制度，進一步加大督查的力度，以確保我區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療在縣、鄉(xiāng)兩級工作的正常平穩(wěn)運行。2、在原有基礎上推進網(wǎng)絡化的建設，真正做到網(wǎng)上錄入，網(wǎng)上審核，網(wǎng)上報銷，在明年實現(xiàn)省級平臺運行后能夠實現(xiàn)省級直補。3、利用移動通信網(wǎng)絡，實施農(nóng)民就診報銷信息進行實時管理。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結6根據(jù)長豐縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心《關于認真做好迎接省新型農(nóng)村合作醫(yī)療檢查工作的通知》（農(nóng)合醫(yī)辦[20__]12號）文件要求，結合《關于20__下半年在全省開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療檢查工作的通知》[皖農(nóng)合組（20__）12號]文件精神，我院于08年8月16日起至18日進行了院內(nèi)自查工作，現(xiàn)將有關情況總結如下：新農(nóng)合定點醫(yī)療機構自查項目一、內(nèi)部新農(nóng)合管理組織建立情況我院于20__年1月1日由院辦公室下發(fā)了《關于成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療領導小組的通知》（院辦[20__]1號）文件，成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療領導小組，并設辦公室，明確了組織成員及職責分工。二、內(nèi)部新農(nóng)合相關培訓情況檢查組檢查了醫(yī)保辦08年新農(nóng)合的內(nèi)部培訓和學習記錄，有記錄培訓5次，時間為4月8日，4月10日4月11日，6月28日，8月6日，對于上級下發(fā)的相關新農(nóng)合文件和政策均對中層以上干部進行了學習和培訓。三、HIS系統(tǒng)與當?shù)匦罗r(nóng)合信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)情況我院05年已完成了HIS信息系統(tǒng)建設，08年將原ADSL網(wǎng)絡升級為光纖寬帶，通過電子郵件方式，每天將新農(nóng)合住院病人信息，每周將轉診病人信息按時上報縣合管中心。通過對現(xiàn)有HIS系統(tǒng)的改造已完成了與新農(nóng)合系統(tǒng)的無縫對接。四、住院參合農(nóng)民分類標記情況新農(nóng)合病人住院時，由醫(yī)保辦對相關資料進行審核后，在住院管理相關表格上蓋章標記，在系統(tǒng)管理軟件上進行分類單獨標記，住院病人護辦室在病人登記卡上做醒目標記。五、新農(nóng)合藥品目錄執(zhí)行情況我院實行嚴格的新農(nóng)合藥品目錄執(zhí)行制度，對于新農(nóng)合病人如需使用自費藥品，必須向病人說明在前，并有病人簽字認可，凡無病人簽字認可的自費項目，一律由相關責任人員進行賠償。六、參合農(nóng)民就診與補償流程建立情況參合農(nóng)民就診和補償流程按規(guī)定執(zhí)行，本院做了大量的廣泛宣傳工作，已深入人心，“憑醫(yī)?？ㄗ≡海鲈褐苯觾陡丁?，已做到家喻戶曉。七、收費項目、藥品價格與參合農(nóng)民費用補償公示等情況所有與新農(nóng)合相關的收費項目和藥品價格，本院在電子大屏幕滾動公示，定期在宣傳欄張貼公示。20__1-6月份經(jīng)統(tǒng)計，我院新農(nóng)合合計診療人次566人，參保農(nóng)民住院總費用元，農(nóng)保兌付元，平均住院日5.5日。八、參合農(nóng)民醫(yī)療服務信息檢測和統(tǒng)計情況參合農(nóng)民出院時填寫《滿意度調(diào)查表》，對本院的醫(yī)療服務態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量與效果、合理收費、合作醫(yī)療政策執(zhí)行情況，由患者進行綜合評價，08年1-6月患者滿意度平均為99%.九、醫(yī)藥費用控制措施與執(zhí)行情況嚴把三關：嚴把住院標準，防止小病大治；嚴把住院管理，周期力求短平快，杜絕不必要的輔助檢查；嚴把病案和費用關，醫(yī)囑與病程和用藥同步，自費藥品說明在前，費用審核嚴格按照縣合管辦文件執(zhí)行，濾布實行惠民政策。十、臨床醫(yī)藥專家評審醫(yī)療服務規(guī)范情況1、合理收治嚴格住院指征，手術指征，達不到標準的堅決不收住院，不動手術，嚴格處罰措施，對于違反的責任人從重處罰，至今未發(fā)現(xiàn)一例違反原則的`。2、合理用藥合理用藥，特別是合理使用抗生素問題，先后對臨床及相關人員進行了多次學習和培訓，制定了《抗生素的合理使用規(guī)范》，對2聯(lián)、3聯(lián)抗生素規(guī)定了嚴格的使用指征。3、合理檢查大型設備檢查陽性率要求達到50%以上壓濾機濾布，杜絕不必要的輔助檢查，減輕參合農(nóng)民的就醫(yī)成本。4、合理收費每項收費標準制定前必須與物價部門規(guī)定標準進行比對，并適當降低（降價幅度不低于10%-20%），把“讓利于民”貫徹到每一項政策制度的制定，每一個醫(yī)護人員的行為規(guī)范，做為立院之本去實行。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結7新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為一項代表最廣大農(nóng)民利益的“民心工程”和“德政工程”，將會從根本上解決農(nóng)民看病難、看大病更難以及因病致貧、因病返貧的問題，早日實現(xiàn)“人人享有初級衛(wèi)生保健”的目標。自新型農(nóng)村合作醫(yī)療在我縣實施以來，我院作為農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)院，在縣衛(wèi)生局及縣合管中心的領導下，加強組織領導，強化內(nèi)部質(zhì)量管理，嚴格執(zhí)行關于新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構的有關規(guī)章制度和各項標準，努力為廣大參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。在主管部門監(jiān)督指導和全院廣大職工的努力，取得了較好的成績。我院自20__年被定為“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”定點醫(yī)療機構以來，醫(yī)院領導非常重視這項關乎民生的工程，想方設法方便參合農(nóng)民報免，增加報免率，減少目錄外費用。特別是新一屆領導班子上任以來，為方便參合農(nóng)民，在醫(yī)院房屋、資金緊張的情況下，想方設法為“新農(nóng)合”工作提供方便，增建設施，修繕房屋，極大地提高了工作效率，同時也方便了參合農(nóng)民，下面就我院新農(nóng)合情況總結如下：一、建立健全了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理組織和各項規(guī)章制度：從20__年開始，按照我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案的要求，成立了由院長為領導的醫(yī)院合作醫(yī)療領導小組及合作醫(yī)療辦公室，合管辦由三名同志組成，并明確每個人的職責，從組織和人員上保證了我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利開展。隨著我院合作醫(yī)療業(yè)務的逐步擴大，及時增加合管辦工作人員，以保證新農(nóng)合工作的正常開展和有序進行。建立健全了我院的合作醫(yī)療服務管理制度，按照縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案的要求，實行診療服務項目、用藥目錄、收費標準三公開。對醫(yī)護人員、有關的財務人員和業(yè)務經(jīng)辦人員進行了合作醫(yī)療有關政策規(guī)定的學習和培訓，使有關人員能夠正確理解和執(zhí)行合作醫(yī)療實施辦法以及其它相關規(guī)定。二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的運行情況：20__年新一屆領導班子為方便“新農(nóng)合”參合農(nóng)民報免，在醫(yī)療用房十分緊張的情況下，在醫(yī)院住院處南臨騰出房屋兩間，進行修繕改造，用于“新農(nóng)合”辦公，并將住院處和合作醫(yī)療辦事處墻壁打通，設立窗口，這樣使參合農(nóng)民在住院處辦理出院手續(xù)后第一時間就可將病歷、清單、發(fā)票由窗口轉入合作醫(yī)療辦事處，參合農(nóng)民在第一時間就可到合作醫(yī)療辦事處進行報免，只要是手續(xù)齊全，符合報免條件，合管辦工作人員在不超過15分鐘的時間將報免款交付參合群眾，真正做到了出院既報。為使參合農(nóng)民更多的享受國家的“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”優(yōu)惠政策，醫(yī)院領導多次召開會議，研究部署新農(nóng)合工作，醫(yī)院把降低均次費用、減少目錄外費用、增加報免率作為醫(yī)院為農(nóng)民辦實事的目標，完善制度，強化責任，與各臨床科室簽訂目標責任書，從而使我院一直在全縣縣級醫(yī)院保持了目錄外費用最低，報免率最高，報免最及時。20__年1至5月電腦報帳，共有參合人員296人在我院住院治療，住院總費用.11元，報銷總費用.2元，次均住院費為463.3元，衛(wèi)生院門診統(tǒng)籌總費用.1元，門診報帳人次為2427人，門診統(tǒng)籌報帳費用33797.7元；本鎮(zhèn)村定點衛(wèi)生室，門診統(tǒng)籌總費用.6元，門診報帳人次為2375人，門診報帳費用33110.9元；今年，5月后按照新發(fā)布的實施方案，將有更高報銷比例，給以患者更多的實惠。三、加強參合人員住院管理，杜絕冒名頂替：由于觀念和認識的不到位，剛開始時有一部分農(nóng)民群眾沒有參加合作醫(yī)療，但當這部分人群中有人發(fā)病需要住院治療時，就出現(xiàn)了用別人的合作醫(yī)療證冒名頂替住院的現(xiàn)象。為了使合作醫(yī)療醫(yī)療資金能準確、及時地落實到參合住院人員手中而不被冒名頂替住院人員套取，核實住院人員身份是至關重要的，我們具體的做法是：住院病人在要求報銷合作醫(yī)療費用時，經(jīng)辦人員首先要求其提供《縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》、《身份證》和《戶口薄》、村衛(wèi)生所出具的身份證明，經(jīng)核實無誤后，方可按相關標準核報費用；對于疑有不予報銷范圍的患者，則要求其提供有效證明資料后方可報銷，有效地保證了參合資金的安全使用。四、加強藥品、診療范圍管理，杜絕大處方，超范圍診療：近年來，受社會大環(huán)境的影響，一些不良的風氣也出現(xiàn)在了衛(wèi)生行業(yè)，如開大處方、開提成藥、超范圍診療等，在侵害患者的權益的同時也嚴重影響了衛(wèi)生行業(yè)的聲譽，鑒于以上現(xiàn)實，自新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施以來，各臨床科室嚴格按照《合作醫(yī)療藥品目錄》規(guī)定用藥，今年新的.《湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》發(fā)布以后，醫(yī)院立即將新目錄下發(fā)到各臨床科室，以保證合理用藥，對證施治。對自費的藥品和診療項目一律執(zhí)行事先告知制度，在得到患者或家屬簽字同意后再使用，有效地保證了藥品的合理使用，規(guī)定了住院患者住院期間檢查、治療的規(guī)定，有效地減輕了參合人員的住院負擔，同時增加了報免率。五、嚴格執(zhí)行價格政策，最大限度降低診療費用：在價格執(zhí)行過程中，決不超范圍、變通、重復、分解收費。在縣組織的新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構審計檢查時，我院的人均住院費用在全縣同級醫(yī)院中是最低的，報免率是最高的。在力爭降低收費標準的同時，我們還設立了扶貧病房，限制部分診療項目，以使特困參合患者享受更多的優(yōu)惠。六、不斷提高服務質(zhì)量，確保優(yōu)質(zhì)服務：隨著我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的繼續(xù)推進，參合農(nóng)民的自我保健意識和疾病風險意識進一步增強，在我院住院治療的參合群眾繼續(xù)增多，我們將進一步改善服務態(tài)度，提高服務質(zhì)量和技術水平，嚴格按照醫(yī)療基本操作規(guī)程和規(guī)范進行醫(yī)療活動，為參合人員提供物有所值的服務，對內(nèi)進一步強化醫(yī)德醫(yī)風建設，真正做到“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，確保讓病人滿意，把新型農(nóng)村合作醫(yī)療這項惠民工程的的確確做好，讓廣大人民群眾真正感受到黨和政府的關懷。合作醫(yī)療運行近三年多來，我院領導重視，措施有力，各部門協(xié)調(diào)配合，是我院新農(nóng)合工作一步一個腳印，健康有序的運行，報免率逐年上升，使參合農(nóng)民得到了實惠，并始終保持了出院既報，取得了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。受到黨委、政府和人民群眾的好評。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結8一、基本情況十字路鄉(xiāng)位于__縣東北部，與上蔡、項城兩縣市接壤，距縣城28公里，全鄉(xiāng)耕地面積46134畝，轄8個行政村。20__年8個村委會：十字路村、石磙廟村、前盛村、曹莊村、王關廟村、中馬村、秦勝村、三麻村。鄉(xiāng)域總人口39812人，是典型的農(nóng)業(yè)鄉(xiāng)。截止__年年12月31日，籌集資金35萬多元。20__年參合農(nóng)民門診看病11400人次，補償家庭帳戶金額.9元，每次人均補助28.34元。20__年參合農(nóng)民在十字路醫(yī)院住院出院1580人次，住院總費用.02元；合理費用.58元；共補償.51元；人均費用590.28元，人均補償費用370.69元，補償率62.8%；自費費用9821.44，自費率2.13%；藥品總費用.20元，藥品自費費用752.66元，藥品自費率0.00%；診療費用__7076.08元，診療自費費用2711.68元，診療自費率3.00%。二、開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的具體做法穩(wěn)妥啟動，科學測算，積極推進。__年十月，新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)開始籌備，鄉(xiāng)政府抽調(diào)專人對我鄉(xiāng)8個村的農(nóng)民近3年來就醫(yī)情況進行了調(diào)查摸底。通過對其他縣區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)驗的學習和借鑒，結合本鄉(xiāng)實際情況，鄉(xiāng)黨委、政府進行了充分的討論和研究制定了適合本鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。召開了由各村三大頭、醫(yī)療單位、鄉(xiāng)直各單位負責人等參加的動員會。會上，著重強調(diào)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的重要性。會后全鄉(xiāng)8個村積極行動，按照鄉(xiāng)政府的部署，分階段進行了宣傳發(fā)動、登記造冊、資金收繳、填寫證書等工作，保證了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從__年年1月1日正式啟動。健全組織機構，加強領導，明確責任。鄉(xiāng)政府成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會、監(jiān)督委員會、協(xié)調(diào)指導小組。由黨委副書記任主任，黨委委員、紀檢委員任副主任，成員由鄉(xiāng)政府辦、財政所、民政所、衛(wèi)生院等負責人組成。擬定、修改和完善農(nóng)醫(yī)所各項制度；負責參與各村的組織、宣傳和動員工作，以提高參保率；財政部門負責新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理。廣宣傳，深動員，提高農(nóng)民認知度1、充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢，利用兩個月的時間，每周播報合作醫(yī)療政策、進度、農(nóng)民認知情況等新聞，并用字幕打出新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳標語；在報銷現(xiàn)場解答農(nóng)民疑點，起到了很好的宣傳發(fā)動效果。2、各村利用廣播、標語、自制宣傳單等形式在各村進行宣傳動員。各村召開支部會、黨員會、村民代表大會進行宣傳發(fā)動。在宣傳動員期間，農(nóng)醫(yī)所及時向管理委員會匯報新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進度，反映新型農(nóng)村合作醫(yī)療動態(tài)。鄉(xiāng)政府多次召開各村主任匯報會，了解各村參保情況。對存在的`問題及時給予解決、答復和協(xié)調(diào)，提高了我鄉(xiāng)的整體參保率。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全鄉(xiāng)迅速展開。啟動資金落實到位1、縣鄉(xiāng)兩級合管工作人員熱情，周到解答農(nóng)民提問，認真，負責給參合農(nóng)民報銷，確保資金運轉的安全，真正做到蕙民，利民，解決農(nóng)民的實際問題。2、合作醫(yī)療管理辦公室由財政協(xié)助建立專用賬戶，保證做到專款專用。定期業(yè)務培訓，確保報銷暢通。__年年至20__年，我鄉(xiāng)合管辦對8個村定點診所負責人進行了多次業(yè)務培訓和現(xiàn)場指點。完善各項政策，促進工作開展?？刂漆t(yī)療費用，規(guī)范服務行為。為更好的配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利實施，鄉(xiāng)合管辦制訂了本鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構管理要求。與醫(yī)生進行業(yè)務交流，指點到位，把報銷藥物目錄及診療目錄給醫(yī)生發(fā)放下去，帶領醫(yī)務工作者學習新農(nóng)合文件，按國家政策辦事，讓參合農(nóng)民得到應得的補償。三、在具體實施過程中，還存在以下問題參保農(nóng)民期望值較高1、本鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍采用的是基本醫(yī)療保險有關規(guī)定，農(nóng)民對不予報銷部分思想準備不足，造成部分人員不理解。2、為保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金合理有效使用，本鄉(xiāng)患者住院實行定點醫(yī)療機構逐級轉診制，農(nóng)民認為限制了自由選擇醫(yī)院的權利。3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問題，?！按蟛　钡耐瑫r，兼顧“小病”。部分農(nóng)民抱怨門診看病不予報銷而體會不到報銷的優(yōu)越性。對20__年50元起伏線的定價感到不滿。基層醫(yī)療衛(wèi)生資源有待進一步激活1、由于鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境相對較差，技術水平受到一定制約，而農(nóng)民的生活水平不斷提高，不能滿足患者的就醫(yī)需求。2、醫(yī)院的網(wǎng)絡有時一天都上不上，鄉(xiāng)醫(yī)院合管工作人員太少，開會，報表時不在醫(yī)院，整理材料，錄入信息時人手不夠，電腦不夠，不能給出院患者及時補償，造成部分患者不理解，產(chǎn)生不滿情緒。四、今后的具體措施和工作安排1、通過報銷實例，繼續(xù)加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳力度和深度。讓農(nóng)民清楚新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是針對大病而設，根本原則就是防止農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”。2、完善。加強醫(yī)療機構管理，改善鄉(xiāng)級醫(yī)療機構的就醫(yī)環(huán)境，及時有效的處理當?shù)剞r(nóng)民的常見病和多發(fā)病，用優(yōu)質(zhì)低廉的醫(yī)療服務使農(nóng)民受益，不斷提高農(nóng)民的滿意度。3、總結經(jīng)驗，分析數(shù)據(jù)，為明年工作的進一步完善打下基礎。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是政府“利為民所謀”的責任，黨和政府從來不曾放棄對農(nóng)民健康的關注。我們將不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，使其真正成為黨和政府與農(nóng)民的貼心工程。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結9我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在鄉(xiāng)黨委、政府的正確領導下,在縣合管辦正確領導、指導下，全鄉(xiāng)高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，把此項工作作為解決“三農(nóng)”問題，緩解和消除農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象及全鄉(xiāng)民生工程的大好事、大實事來抓好抓實。就__年我鄉(xiāng)現(xiàn)新農(nóng)合工作開展情況，作如下匯報，望各位領導給予指出不足、提出意見、建議。一、參加農(nóng)村合作醫(yī)療情況。按縣委、政府、縣合管辦有關__年新型農(nóng)村合作醫(yī)療繳費工作布置安排，我鄉(xiāng)通過廣泛宣傳發(fā)動和深入細致的工作，“新農(nóng)合”工作進展較為順利，__年、我鄉(xiāng)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民達12196人，參合率達85.2，籌集新農(nóng)合基金元。二、農(nóng)民獲益情況。自__年1月至10月，全鄉(xiāng)共有11107人次享受農(nóng)村合作醫(yī)療補助.6元，其中有10716人次獲得農(nóng)村醫(yī)療門診報銷補助元，有391人次獲得農(nóng)村合作醫(yī)療住院補助.6元。其中住院補助中獲萬元以上的1人，5000元至10000元的有9人，1000元至5000元的112人，1000元以下的.269人。三、__年和__年新農(nóng)合二次補償兌現(xiàn)到戶情況，按相關政策實施方案。__年我鄉(xiāng)共有218人次獲得二次補償，補償金額.00元，__年共有355人次獲得二次補償，補償金額.00元。鄉(xiāng)合管辦按補償程序健立健全檔案，補償金由農(nóng)民親自簽字押印領取，兩年二次補償金已全部兌現(xiàn)到戶。四、__年《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》發(fā)放，照片粘貼情況。為進一步規(guī)范我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作，自__年收繳新農(nóng)合基金工作開始，我鄉(xiāng)便高度重視新農(nóng)合證發(fā)放，照片粘貼工作，各村、街道由鄉(xiāng)派出專門人員負責，社組由村委派出工作人員負責。層層抓落實，加大督促檢查力度，在鄉(xiāng)派出所等單位配合下，現(xiàn)我鄉(xiāng)已對自愿投保的共3293戶農(nóng)戶發(fā)放了新農(nóng)合醫(yī)療證，并且完成了對每位投保人的照片粘貼。五、合管辦事后報銷、補償開展情況在事后報銷、補償工作中，我鄉(xiāng)首先是把好政策關，積極與鄉(xiāng)衛(wèi)生院及各級醫(yī)療機構配合，由鄉(xiāng)衛(wèi)生院負責此項工作人員按規(guī)定簽核后，再到合管辦報銷，合管辦、鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作人員均能實事求是、不虛報、不超出政策范圍，積極為參合人員服務，維護好農(nóng)民利益，特別是趕街天，鄉(xiāng)合管辦人員親臨鄉(xiāng)衛(wèi)生院，實行在一線辦公，為老百姓報銷工作帶來叫大方便，實現(xiàn)了現(xiàn)看病、現(xiàn)減免，在一定程度上減輕了老百姓看病的經(jīng)濟負擔。六、鄉(xiāng)村門診開展情況。首先是由衛(wèi)生院牽頭，舉辦多期培訓班對我鄉(xiāng)7個村衛(wèi)生員進行新農(nóng)合業(yè)務培訓，再由各村定點門診的醫(yī)務人員對前來就醫(yī)的農(nóng)民進行新農(nóng)合政策的宣傳講解，實事求是地開好報銷憑證；二是鄉(xiāng)農(nóng)合辦、鄉(xiāng)衛(wèi)生院做好督導工作，對村衛(wèi)生室門診新農(nóng)合工作開展情況進行定期或不定期檢查督促。經(jīng)村衛(wèi)生人員與鄉(xiāng)衛(wèi)生院、合管辦工作人員積極配合，__年，我鄉(xiāng)鄉(xiāng)、村門診開展情況正常，還未有一例受益農(nóng)民對新農(nóng)合進行過投訴。按相關政策，__年1月—10月，我鄉(xiāng)共在鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室門診減免8643人次，減免金額為.3元。七、鄉(xiāng)住院減免開展情況按相關政策，__年1月—10月，我鄉(xiāng)共在鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院減免132人次，減免金額為83214元。八、統(tǒng)計及財務記帳、對帳、報表上報情況對新農(nóng)合財務記帳等問題，我鄉(xiāng)歷來高度重視，設1名專門的出納，1名會計，每個月月底，對所報出金額等進行細致、嚴格地對帳、確實無誤時，再做報表，并按時向縣合管辦上報。截至目前，我鄉(xiāng)在記帳、對帳方面，均未出現(xiàn)任何問題，每月月底均按時上報報表，不出現(xiàn)拖沓或不報的情況。九、__年《新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案》知曉率情況根據(jù)《墨江縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案（試行）》（墨發(fā)__25號文件）的通知，結合我鄉(xiāng)實際，年初制定了《__鄉(xiāng)__年新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法（試行）》，并將辦法發(fā)放到各單位、站所、院校、各村委會，還成立了以鄉(xiāng)黨委副書記掛帥的宣傳小組，負責將辦法宣傳到村、宣傳到組、宣傳到戶。通過大量的宣傳，參合農(nóng)戶對自身權利、義務、補助辦法、程序等知曉率較高，也為我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作順利開展提供了思想保障。十、認真做好__年新型合作醫(yī)療籌資工作由于投保比例比往年有所增加，給我鄉(xiāng)__年新農(nóng)合籌資工作帶來一定困難，但是，鄉(xiāng)黨委、政府堅定信心，迎難而上，切實有效地開展好此項工作。以宣傳政策，執(zhí)行政策，到各家個戶自原收取等方面做好各項工作?？傊?，我鄉(xiāng)__年新農(nóng)合工作在縣合管辦、鄉(xiāng)黨委、政府正確領導與指導下，各項工作運轉正常。當然，還存在農(nóng)民投保、報銷等各項意識不健全，還有不掌握政策、不理解新農(nóng)合工作難點等問題存在，針對存在的問題，我們以后將作出更大的努力，認真總結，切實為農(nóng)民服務，努力把我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作做得更好。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結10一、基本情況__鄉(xiāng)位于__縣東北部，與__、__兩縣市接壤，距縣城28公里，全鄉(xiāng)耕地面積46134畝，轄8個行政村。__年8個村委會：__村、__村、__村、__村、__村、__村、__村、__村。鄉(xiāng)域總人口39812人，是典型的農(nóng)業(yè)鄉(xiāng)。截止__年12月31日，籌集資金35萬多元。__年參合農(nóng)民門診看病11400人次，補償家庭帳戶金額。9元，每次人均補助28。34元。__年參合農(nóng)民在__醫(yī)院住院出院1580人次，住院總費用。02元；合理費用。58元；共補償。51元；人均費用590。28元，人均補償費用370。69元，補償率62。8%；自費費用9821。44，自費率2。13%；藥品總費用。20元，藥品自費費用752。66元，藥品自費率0。00%；診療費用。08元，診療自費費用2711。68元，診療自費率3。00%。二、開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的具體做法（一）穩(wěn)妥啟動，科學測算，積極推進。__年十月，新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)開始籌備，鄉(xiāng)政府抽調(diào)專人對我鄉(xiāng)8個村的農(nóng)民近3年來就醫(yī)情況進行了調(diào)查摸底。通過對其他縣區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)驗的學習和借鑒，結合本鄉(xiāng)實際情況，鄉(xiāng)黨委、政府進行了充分的討論和研究制定了適合本鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。召開了由各村三大頭、醫(yī)療單位、鄉(xiāng)直各單位負責人等參加的動員會。會上，著重強調(diào)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的重要性。會后全鄉(xiāng)8個村積極行動，按照鄉(xiāng)政府的部署，分階段進行了宣傳發(fā)動、登記造冊、資金收繳、填寫證書等工作，保證了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從__年1月1日正式啟動。（二）健全組織機構，加強領導，明確責任。鄉(xiāng)政府成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會、監(jiān)督委員會、協(xié)調(diào)指導小組。由黨委副書記任主任，黨委委員、紀檢委員任副主任，成員由鄉(xiāng)政府辦、財政所、民政所、衛(wèi)生院等負責人組成。擬定、修改和完善農(nóng)醫(yī)所各項制度；負責參與各村的組織、宣傳和動員工作，以提高參保率；財政部門負責新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理。（三）廣宣傳，深動員，提高農(nóng)民認知度充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的`優(yōu)勢，利用兩個月的時間，每周播報合作醫(yī)療政策、進度、農(nóng)民認知情況等新聞，并用字幕打出新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳標語；在報銷現(xiàn)場解答農(nóng)民疑點，起到了很好的宣傳發(fā)動效果。2、各村利用廣播、標語、自制宣傳單等形式在各村進行宣傳動員。各村召開支部會、黨員會、村民代表大會進行宣傳發(fā)動。在宣傳動員期間，農(nóng)醫(yī)所及時向管理委員會匯報新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進度，反映新型農(nóng)村合作醫(yī)療動態(tài)。鄉(xiāng)政府多次召開各村主任匯報會，了解各村參保情況。對存在的問題及時給予解決、答復和協(xié)調(diào)，提高了我鄉(xiāng)的整體參保率。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全鄉(xiāng)迅速展開。（四）啟動資金落實到位縣鄉(xiāng)兩級合管工作人員熱情，周到解答農(nóng)民提問，認真，負責給參合農(nóng)民報銷，確保資金運轉的安全，真正做到蕙民，利民，解決農(nóng)民的實際問題。2、合作醫(yī)療管理辦公室由財政協(xié)助建立專用賬戶，保證做到專款專用。（五）定期業(yè)務培訓，確保報銷暢通。__年至__年，我鄉(xiāng)合管辦對8個村定點診所負責人進行了多次業(yè)務培訓和現(xiàn)場指點。完善各項政策，促進工作開展。（六）控制醫(yī)療費用，規(guī)范服務行為。為更好的配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利實施，鄉(xiāng)合管辦制訂了本鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構管理要求。與醫(yī)生進行業(yè)務交流，指點到位，把報銷藥物目錄及診療目錄給醫(yī)生發(fā)放下去，帶領醫(yī)務工作者學習新農(nóng)合文件，按國家政策辦事，讓參合農(nóng)民得到應得的補償。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結11我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，在政府重視、各部門大力協(xié)作下，基本理順了我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理體制，達到了“政府得民心、農(nóng)民得實惠、醫(yī)療機構得發(fā)展”的預期目標，初步構建了我市農(nóng)村基本醫(yī)療保障體系。新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資標準由每人每年100元提高到130元，其中中央補助60元，省級、本級財政補助50元，農(nóng)民個人繳費20元，再從中提取30元作為門診統(tǒng)籌資金。一、參合籌資情況我市新農(nóng)合以村為單位覆蓋率達到100%，參合農(nóng)業(yè)人口總數(shù)達人，參合率97.22%。共籌集合作醫(yī)療基金3873.66萬元，其中個人繳費731.96萬元，民政資助42.78萬元，省、本級財政補助1549.46萬元，中央補助1549.46萬元。二、基金的監(jiān)管情況為切實保障廣大參合農(nóng)民的利益，確保參合農(nóng)民真正得到實惠，農(nóng)村合作醫(yī)療服務中心通過建立督查制度，實行定期專項督查與經(jīng)常性督查相結合、明查與暗訪相結合等監(jiān)管措施，加大對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管力度。每月不定期對定點醫(yī)療機構進行“四合理”和住院病人在院情況進行現(xiàn)場督查，經(jīng)檢查，1—12月全市定點醫(yī)療機構扣減違規(guī)補償費用共27.84萬元。每月對全市各定點醫(yī)療機構已補償參合農(nóng)民住院費用進行電話回訪，回訪率達每月全市上報總人數(shù)的2%。三、搞好二次補償，提高參合農(nóng)民受益程度。年內(nèi)對度住院病人患特大疾病1萬元以上的參合農(nóng)民713例進行了二次補償，共補償金額435萬元。年內(nèi)對度第一批住院病人患特大疾病2萬元以上的參合農(nóng)民447例進行了二次補償，共補償金額329.16萬元。四、基金的補償情況。1—12月共補償19.45萬人次，計補償醫(yī)藥費用4564.55萬元；總受益率為50.2%；其中門診補償12.2萬人次，補償256.64萬元；住院補償7.25萬人次，補償4307.91萬元。人均住院補償600元，全市平均實際住院補償比為37.98%，較去年提高8個百分點。五、運行中存在的問題新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一種新制度，尚需不斷探索。我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療在運行過程中也存在一些問題：1、由于定點醫(yī)院數(shù)量多、分布廣，合作醫(yī)療經(jīng)辦機構編制少，人員少，現(xiàn)有工作人員只能勉強應付日常審核工作，交通工具未及時到位，監(jiān)督工作難以到位。鎮(zhèn)鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構新農(nóng)合結算處工作人員兼職多，隊伍穩(wěn)定性、工作連續(xù)性和效率均較差。2、合作醫(yī)療籌資難度大、成本大。每年度合作醫(yī)療籌資期間需要大量的人力、物力及財力，且必須依靠行政命令，籌資長效機制尚未建立健全。3、上級行政部門的干預較多，如規(guī)定起付線、增加補償標準等，易導致合作醫(yī)療基金出現(xiàn)政策風險。六、新農(nóng)合工作安排與打算（一）圍繞目標，落實責任，采取措施，突出抓好新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作。根據(jù)省衛(wèi)生廳、__市有關文件精神，新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作在德陽全市范圍內(nèi)全面啟動。市農(nóng)村合作醫(yī)療服務中心早謀劃、早宣傳、早發(fā)動、早安排，切實做好的門診統(tǒng)籌宣傳工作。加強領導，集中精力，衛(wèi)生局目前正與綿竹電信局談協(xié)議的有關事項，為抓好新農(nóng)合門診統(tǒng)籌信息系統(tǒng)化建設打下堅實基礎。市農(nóng)村合作醫(yī)療服務中心要做好各鎮(zhèn)鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構的'門診統(tǒng)籌軟件培訓工作，各鎮(zhèn)鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構高度重視，加強領導，集中精力、集中人力、集中財力抓好本轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生站人員新農(nóng)合門診統(tǒng)籌的信息錄入培訓工作，要求每個村醫(yī)都要熟練掌握操作技能技巧，預計4月份實現(xiàn)門診統(tǒng)籌網(wǎng)上審核補償。（二）從1月起開始實施《關于建立__市新農(nóng)合基金運行管理評價體系的通知》，要求各定點醫(yī)療機構按指標比例承擔新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金超支風險。嚴格執(zhí)行__市新農(nóng)合住院率、次均住院床日費用、次均住院費用、次均住院天數(shù)、藥品費用比例、自費比例等指標規(guī)定。（三）加大監(jiān)管力度，確?；疬\行安全。各定點醫(yī)療機構要堅持因病施治的原則，嚴格掌握病人住院指征，防止小病大治加重患者治病經(jīng)濟負擔，確保全市平均住院率下降至全省平均水平；嚴把入院身份核實關，防止冒名住院套取新農(nóng)合基金；嚴格控制醫(yī)藥費用不合理增長，防止濫用藥物、串換藥品等違規(guī)行為造成新農(nóng)合基金流失。（四）加強補償公示，確保新農(nóng)合補償公平、公正。新農(nóng)合醫(yī)藥費用補償務必堅持公平、公正、公開和群眾知情原則，做好公示工作是重要手段之一。各定點醫(yī)療機構要繼續(xù)認真執(zhí)行公示制度，每月對全市范圍內(nèi)新農(nóng)合補償情況在鎮(zhèn)鄉(xiāng)、村兩級公示，公示時間不少于7天，以接受農(nóng)民群眾及社會各界的監(jiān)督。轉貼于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結12在區(qū)委、區(qū)政府的正確領導和市衛(wèi)生局的支持、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府、各相關部門的努力下，我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康穩(wěn)定的發(fā)展，現(xiàn)將第四周期工作開展情況總結匯報如下：一、運行情況：1、入保籌資情況第四期共入保52415人，入保率達96.5%，其中艷山鎮(zhèn)入保12938人，麥架鎮(zhèn)11556人，沙文鎮(zhèn)14270人，都拉5733人，牛場79018人，按入保檔次分：一檔12264人，二檔5736人，三檔34415人。第五周期共入保57386人，入保率為96.91%。2、資金報銷情況（1）全區(qū)共報銷2,622,583元，占年度總資金的97.9%。節(jié)余資金5.4萬元。（2）入保農(nóng)民人均報銷費用為50元。其中在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷32.2元，在區(qū)報銷13.6元，在市級以上醫(yī)院報銷4.2元。與第三周期的39.6元相比上升10.4元。（3）按鄉(xiāng)鎮(zhèn)分入保農(nóng)民人均報銷費用的順位為：牛場鄉(xiāng)61.91元（與第三周期相比上升12.5元）、都拉鄉(xiāng)54.85（與第三周期相比上升14.5元）元、沙文鎮(zhèn)55.72（與第三周期相比上升16.1）元、艷山紅鎮(zhèn)41.62元（與第三周期相比上升7.7元）、麥架鎮(zhèn)41.91元（與第三周期相比上升10.6元）。（4）從報銷分布上看，門診報銷費用1,619,929元，住院報銷1,002,654元，分別占總報銷費用的61.77%，38.23%（與第三周期相比門診費用上升3.12）；村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、區(qū)級醫(yī)院、市級醫(yī)院分別占23.5%、40.89%、27.11%、8.5%，從中看出64.39%的費用在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室報銷，比去年同期的58.8%上升5.59個百分點。3、就診轉診情況（1）、共就診人，實際人均就診4.2次，比上周期高0.8次，門診就診人次，住院1678人次（鄉(xiāng)衛(wèi)生院108人次，區(qū)級278人次，市級35人次），門診、住院人次分別占總就診人次的99.25%，0.75%，比上周期相比門診比例上升0.12個百分點。（2）、就診分布：村衛(wèi)生室60.63%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院34.68%，區(qū)級醫(yī)療機構4.59%，市級以上醫(yī)療機構0.1%，與上周期相比鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院比例明顯上升，其余醫(yī)療機構均下降。（3）、本周期共受益44709人，受益率達86.9%，門診封頂943人，住院封頂134人。人受益率比上周期相比上升3.1個百分點。4、醫(yī)療服務情況（1）、門診次均費用，村衛(wèi)生室9.1元，與周期相比上升0.9元；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院次均費用22.1元，與上周期相比下降6.7元；區(qū)級定點醫(yī)院次均費用60.7元，與上周期相比上升16.3元；市級醫(yī)院425元，下降1元；省級醫(yī)院382元，下降512元。（2）、住院次均費用，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1239元，上升225元，其中以沙文衛(wèi)生院費用增加為主；區(qū)級定點醫(yī)院住院次均費用1597元，與上周期相比上升638元；市級以上醫(yī)院5003元，下降1010元。二、新周期實施與貴陽市方案接軌根據(jù)《市人民政府辦公廳關于轉發(fā)的通知》精神，我區(qū)目前已經(jīng)出臺《白云區(qū)委、區(qū)政府關于進一步加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實施意見》，于第五周期（__年11月1日開始）正式實施，新周期的基本運行模式如下：1、籌資模式：個人、集體、政府多方籌資，農(nóng)民個人繳費不再分三個檔次，統(tǒng)一每人繳納10元，市、區(qū)、鄉(xiāng)三級政府按10、15、10元匹配，共同45元/人，其中40元作為第一次補償，提取5元作為大病統(tǒng)籌資金，進行二次補償。2、建立合作醫(yī)療大病統(tǒng)籌基金，每人提5元，建立大病統(tǒng)籌（二次報銷補償，在封頂報銷后，自付6000-10000按30%比例，10000-__0按40%，__0以上按50%比例分段報銷，二次報銷封頂15000元/年。）；制定了二次報銷細則，生大病最高可以補償17500元，切實解決農(nóng)民的“因病致貧、因病返貧”。3、新周期還執(zhí)行貴陽市衛(wèi)生局統(tǒng)一招標的合作用藥目錄和藥品價格，以更便宜的價格服務于參保農(nóng)戶，切實減輕農(nóng)民的負擔，同時根據(jù)市文件要求，對各定點醫(yī)療機構藥品實現(xiàn)“四統(tǒng)一”管理；目前除麥架衛(wèi)生院因修建新衛(wèi)生院，尚未建立藥品配送中心，其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)已經(jīng)實現(xiàn)村衛(wèi)生室藥品由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院統(tǒng)一配送。三、日常管理工作1、本年度對定點醫(yī)院進行了四重點督查，對、區(qū)級醫(yī)療機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室進行了認真的.督查，針對存在問題現(xiàn)場進行指正及會議上提出，并要求整改及落實。2、實現(xiàn)合作醫(yī)療網(wǎng)絡化管理工作現(xiàn)況合作醫(yī)療管理信息網(wǎng)絡中心機房已經(jīng)建立并開通，鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)辦或及衛(wèi)生院及各區(qū)級各定點醫(yī)療機構均已經(jīng)開通運行，目前除沙文因為電纜被盜未測試外，其他均開始正式錄入處方及進行相關工作。四、存在問題1、網(wǎng)絡化建設過程中存在的問題由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合醫(yī)管理本身需要一條adsl上網(wǎng)及網(wǎng)絡直報等，需要一條上互聯(lián)網(wǎng)，貴陽市統(tǒng)一招標單位競達公司要求上合作醫(yī)療的寬帶單獨使用，因我區(qū)有四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“管辦”未分離，設在衛(wèi)生院的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）合醫(yī)辦也需要單獨安裝一條寬帶，僅合作醫(yī)療一項工作就需要二條寬帶，費用相對過高。2、區(qū)合醫(yī)辦日常工作量大，包括日常報銷、處方審核、對定點醫(yī)療機構督查、人員培訓等及其他相應工作，在區(qū)合作醫(yī)療網(wǎng)絡中心建立及即將對城市合作醫(yī)療進行試點工作后，需增加工作人員才能更好的管理合醫(yī)工作。3、建立獨立于醫(yī)療機構以外的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）合作醫(yī)療管理辦公室工作根據(jù)筑府辦發(fā)〔__〕85號及筑府辦發(fā)〔__〕126號文件要求，區(qū)合管會多次召開會議研究“管辦”分離問題，但由于編制問題得不到解決，目前只有牛場鄉(xiāng)暫時在鄉(xiāng)政府設立合作醫(yī)療管理辦公室，實現(xiàn)“管辦分離”，人員由鄉(xiāng)衛(wèi)生院借調(diào)一名醫(yī)務人員組成，但因未完全按必須配備1名財務人員及1名計算機操作人員，也導致一些工作開展力度和工作銜接方面的問題。其他四個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）目前合管辦仍設在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。4、由于我區(qū)第五周期按市統(tǒng)一方案進行實施，在對參保農(nóng)戶減低報銷比例的情況下，對參保農(nóng)戶在就診報銷過程中的接受程度、合醫(yī)運行情況、資金報銷管理、二次報銷基金是否夠用等方面無具體參考數(shù)據(jù)（目前我區(qū)二次報銷基金只能提供19個人的二次封頂報銷，新周期已經(jīng)有6人提出申請），對風險控制缺乏相應的分析數(shù)據(jù)，也提高了新周期的運行風險，同時也帶來一些不可預測的因素。我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在區(qū)委、區(qū)政府的領導下，在區(qū)人大，區(qū)政協(xié)的監(jiān)督下，在市衛(wèi)生局的指導下取得了一定的成效，面對新形勢、新任務仍存在著一些問題，我區(qū)將繼續(xù)以開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療為契機，大力深化農(nóng)村改革，努力構建和諧社會，協(xié)力新農(nóng)村建設，實現(xiàn)全面小康。五、下步打算新的周期即已經(jīng)開始，我區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療步入第五周期，新的周期里面，除繼續(xù)保證合作醫(yī)療的報銷工作正常運行外，還要堅持以下四點：1、進一步堅持督查制度，進一步加大督查的力度和督查的力度，以確保我區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療在村、鄉(xiāng)兩級工作的正常平穩(wěn)運行。2、在原有基礎上推進網(wǎng)絡化的建設，真正做到網(wǎng)上錄入，網(wǎng)上審核，網(wǎng)上報銷。3、利用農(nóng)村遠程教育網(wǎng)絡，實施農(nóng)民就診報銷信息微機化管理。4、強力推進獨立于醫(yī)療機構的鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)辦的建設工作。5、繼續(xù)完善合作醫(yī)療制度，完善單病種管理。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結13在上級主管部門的重視、關心和支持下，我辦不斷加強自身能力建設和制度建設，努力提高服務能力和服務意識，加大監(jiān)管力度，創(chuàng)新工作，現(xiàn)將20__年工作總結如下：一、圓滿完成參合農(nóng)民個人繳費的籌集工作。我鎮(zhèn)共12個村，統(tǒng)計農(nóng)村人口數(shù)為42350，20__年在新農(nóng)合個人繳費水平為120元/人。年，此次繳費于20__年12月10日正式啟動后，通過召開動員會、發(fā)放新農(nóng)合政策宣傳單等形式宣傳，截止20__年2月29日40424人參合，籌資達485.09萬元，參合率達98%。參合基金全額及時繳入了縣財政局基金帳戶。全年共為143名新生兒辦理免費隨父母參合。二、創(chuàng)新工作，全面開展門診統(tǒng)籌工作。在其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)的新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作經(jīng)驗的基礎上，在我鎮(zhèn)39個村衛(wèi)生所全面開展新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作，進一步擴大參合農(nóng)民受益面，建立門診統(tǒng)籌報銷臺帳，全面使用HIS系統(tǒng)報賬，及時對村衛(wèi)生所的'監(jiān)督檢查，全年門診補償人數(shù)66871人次，補償金額__萬元，資金通過《長城新農(nóng)合卡》發(fā)放到位。門診統(tǒng)籌資金運行平穩(wěn)，解決了小病不出村的問題。三、抓好“民生工程”目標任務落實。不斷加強工作人員業(yè)務服務水平，認真做好窗口服務工作，熱情接待農(nóng)民報銷、咨詢等工作，截止到目前，住院補償73人，補償金額1481.9697萬元；共為1707位慢性病人辦理慢性卡及年審、換卡；對400余例外傷病患進行上戶調(diào)查；按月對所報銷對象的檔案進行整理規(guī)置；并通過小額取款點為4500余人次辦理小額取款；為200余例符合大病救助的對象出示報告與清單，確保了參合農(nóng)民及醫(yī)療機構的利益。配合縣農(nóng)醫(yī)局及大病保險蘆溪合署辦做好農(nóng)村大病補充醫(yī)療保險工作，通過張貼宣傳圖紙及發(fā)放宣傳手冊的方式，把大病補充醫(yī)療保險宣傳到人，確保參合農(nóng)民的利益，全年共為40余人申請大病補充醫(yī)療保險約34萬元。按照《20__年鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所新農(nóng)合考核指標》做好各項日常工作，迎接好縣農(nóng)醫(yī)局對我辦的年終考核。四、明年工作打算。1、完成__年參合居民個人繳費的籌集工作及信息錄入工作。做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保合并的信息采集工作和宣傳工作。2、加強對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管（銀河衛(wèi)生院及鎮(zhèn)范圍內(nèi)39個村衛(wèi)生所），控制不合理醫(yī)藥費用的增長，確保新農(nóng)合門診統(tǒng)籌基金的安全使用。3、繼續(xù)做好各項日常工作，及時為老百姓報銷、辦卡及取款，確保醫(yī)?；菝裾卟徽鄄豢鄣穆涞綄嵦?。4、加強業(yè)務學習，熟練掌握農(nóng)醫(yī)工作各項有關政策、規(guī)定及工作程序，加強農(nóng)醫(yī)所的能力建設，提高管理能力和工作服務效率，做好政府布署的其他各項工作。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結1420__年我辦新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在市合管委及辦黨委的正確領導下，我辦高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，把這項工作當作解決“三農(nóng)”問題，實現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展，緩解和消除農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象，惠及全辦農(nóng)民的一件好事、實事來抓。一年來，我辦通過廣泛的宣傳發(fā)動和深入細致的工作，新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進展順利，取得了可喜的成績。20__年度，我