0井巷工程驗收表

單位工程名稱：部位：工程量：米主控項目值部位12345率（包括軟巖、破碎帶）左上中下右上中下（包括軟巖、破碎帶）頂左中右底中般項目值部位12345率項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人：（簽字）單位工程名稱：部位：工程量：米主控項目值部位12345率（包括軟巖、破碎帶）左上中下右上中下（包括軟巖、破碎帶）頂左中右底中般項目值部位12345率施工班組質(zhì)量驗收員簽字）年月日監(jiān)理工程師（或建設(shè)單位代表）：（簽字）年月日單位工程名稱：部位：工程量：米主控項目部位12345率般項目部位12345率左右墻項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人：（簽字）單位工程名稱：部位：工程量：米主控項目設(shè)計值部位12345率1水泥的品種、級別、出廠2其強(qiáng)度、安定性及其他必8首次使用的混凝土配合比應(yīng)由具備相應(yīng)資質(zhì)的實驗室般項目設(shè)計值部位12345率項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人：（簽字）單位工程名稱：部位：工程量：米主控項目值部位12345率度、結(jié)構(gòu)必須符合設(shè)計要求。規(guī)格、配比、性能必須符合設(shè)計要求。123123般項目部位12345率左上中下右上中下頂左中右底中項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人：（簽字）監(jiān)理工程師（建設(shè)單位代表）：（簽字）注：表中的“檢查點檢查記錄”欄內(nèi)應(yīng)填測點檢測的原始數(shù)據(jù)。單位工程名稱：部位：工程量：米主控項目值部位12345率度、結(jié)構(gòu)必須符合設(shè)計要求。規(guī)格、配比、性能必須符合設(shè)計要求。123123般項目部位12345率左上中下右上中下頂左中右底中：（日監(jiān)理工程師（或建設(shè)單位代表簽字）年月日注：表中的“檢查點檢查記錄”欄內(nèi)應(yīng)填測點檢測的原始數(shù)據(jù)。單位工程名稱：部位：工程量：米主控項目值部位12345率料、錨固方式必須符合設(shè)計要求121212般項部位12345率目項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人：（簽字）監(jiān)理工程師（建設(shè)單位代表）：（簽字）注：表中的“檢查點檢查記錄”欄內(nèi)應(yīng)填測點檢測的原始數(shù)據(jù)。單位工程名稱：部位：工程量：米主控項目值部位12345率料、錨固方式必須符合設(shè)計要求121212般項目部位12345率：（日監(jiān)理工程師（或建設(shè)單位代表）：（簽字）年月日注：表中的“檢查點檢查記錄”欄內(nèi)應(yīng)填測點檢測的原始數(shù)據(jù)。單位工程名稱：部位：工程量：米主控項值部位12345率骨料、外加劑的質(zhì)量應(yīng)符合施工摻量應(yīng)符合國家現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)目0~左上中下右上中下0~頂左中右底中123般項目值部位12345率左右項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人：（簽字）監(jiān)理工程師（建設(shè)單位代表）：（簽字）單位工程名稱：部位：工程量：米值部位12345率主控項目骨料、外加劑的質(zhì)量應(yīng)符合施工摻量應(yīng)符合國家現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)0~左上中下右上中下0~頂左中右底中123般項目部位12345率左右：（日監(jiān)理工程師（或建設(shè)單位代表）：（簽字）年月日單位工程名稱：部位：工程量：米主控項目值部位12345率1各種金屬網(wǎng)和塑料網(wǎng)的材質(zhì)、2鋼筋網(wǎng)的網(wǎng)格應(yīng)焊接、鋼絲網(wǎng)3金屬網(wǎng)、塑料網(wǎng)噴射混凝土所4配合比和外加劑摻量應(yīng)符合左上0~中下右上中下道0~頂左中右底中123般項目部位12345率左右項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人：（簽字）監(jiān)理工程師（建設(shè)單位代表）：（簽字）單位工程名稱：部位：工程量：米主控項目值部位12345率1各種金屬網(wǎng)和塑料網(wǎng)的材質(zhì)、2鋼筋網(wǎng)的網(wǎng)格應(yīng)焊接、鋼絲網(wǎng)3金屬網(wǎng)、塑料網(wǎng)噴射混凝土所4配合比和外加劑摻量應(yīng)符合左上0~中下右上中下道0~頂左中右底中123般項目部位12345率左右：（日監(jiān)理工程師（或建設(shè)單位代表）：（簽字）年月日單位工程名稱：部位：工程量：米主控項目值部位12345率左上中下右上中下頂左中右底中123般項目部位12345率左右位0項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人：（簽字）單位工程名稱：部位：工程量：米主控項目值部位12345率左上中下右上中下頂左中右底中123一部位12345率般項目左右位0施工班組質(zhì)量驗收員：（簽字）年月日監(jiān)理工程師（或建設(shè)單位代表）：（簽字）年月日單位工程名稱：部位：工程量：米主控項目值部位12345率1沖積層掘進(jìn)及臨時支護(hù)必須必須符合施工符合施工組織設(shè)計左上中下右上中下頂左中右底中般項目值部位12345率左右項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人：（簽字）單位工程名稱：部位：工程量：米主控項目值部位12345率1沖積層掘進(jìn)及臨時支護(hù)必須必須符合施工符合施工組織設(shè)計左上中下右上中下頂左中右底中般項目值部位12345率左右施工班組質(zhì)量驗收員簽字）年月日監(jiān)理工程師（或建設(shè)單位代表）：（簽字）年月日單位工程名稱：部位：工程量：米主控項目值部位12345率般項部位12345率目-項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人：（簽字）單位工程名稱：部位：工程量：米主控項部位12345率料供應(yīng)、允許誤差等條件進(jìn)行設(shè)計目般項目部位12345率2螺栓孔項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人：（簽字）單位工程名稱：部位：工程量：主米主控項目值部位12345率般項目部位12345率左右墻施工班組質(zhì)量驗收員：（簽字）年月日監(jiān)理工程師（或建設(shè)單位代表）：（簽字）單位工程名稱：部位：工程量：米主控項目值部位12345率般項目部位12345率-施工班組質(zhì)量驗收員：（簽字）年月日監(jiān)理工程師（或建設(shè)單位代表）：（簽字）單位工程名稱：部位：工程量：米主控項目部位12345率料供應(yīng)、允許誤差等條件進(jìn)行設(shè)計般項目部位12345率2螺栓孔施工班組質(zhì)量驗收員簽字）年月日監(jiān)理工程師（或建設(shè)單位代表）：（簽字）年月日單位工程名稱：部位：工程量：米主控項目值部位12345率2立模前，縱向、橫向鋼筋的品種、鋼筋的連接方式、接頭位置、距3鋼筋和鋼筋加工件進(jìn)場時應(yīng)對品種、4焊條、焊劑的牌號和性能應(yīng)符合設(shè)計5鋼筋加工的規(guī)格質(zhì)量必須符合設(shè)計要求6鋼筋搭接長度應(yīng)符合設(shè)計要求，搭接7鋼筋和鋼筋網(wǎng)片的綁扎質(zhì)量應(yīng)符合設(shè)8鋼筋和鋼筋網(wǎng)片的焊接質(zhì)量應(yīng)符合設(shè)般項目值部位12345率項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人：（簽字）單位工程名稱：部位：工程量：米主控項目值部位12345率2立模前，縱向、橫向鋼筋的品種、鋼筋的連接方式、接頭位置、距3鋼筋和鋼筋加工件進(jìn)場時應(yīng)對品種、4焊條、焊劑的牌號和性能應(yīng)符合設(shè)計5鋼筋加工的規(guī)格質(zhì)量必須符合設(shè)計要求6鋼筋搭接長度應(yīng)符合設(shè)計要求，搭接7鋼筋和鋼筋網(wǎng)片的綁扎質(zhì)量應(yīng)符合設(shè)8鋼筋和鋼筋網(wǎng)片的焊接質(zhì)量應(yīng)符合設(shè)般項值部位12345率目施工班組質(zhì)量驗收員簽字）年月日監(jiān)理工程師（或建設(shè)單位代表）：（簽字）年月日單位工程名稱：部位：工程量：米主控項目值部位12345率2背板和充填材料的材質(zhì)、規(guī)格必須符合左上中下右上中下4凈高（腰線至頂梁底面、底頂左中右底中牢一般項目部位12345率0項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人：（簽字）單位工程名稱：部位：工程量：米主控項目值部位12345率2背板和充填材料的材質(zhì)、規(guī)格必須符合左上中下右上中下4凈高（腰線至頂梁底面、底頂左中右底中牢般項目部位12345率0施工班組質(zhì)量驗收員簽字）年月日監(jiān)理工程師（或建設(shè)單位代表）：（簽字）單位工程名稱：部位：工程量：米主控項目值部位12345率左上中下右上中下4凈高（腰線至頂梁底面、底頂左中右底中般項目部位12345率項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人：（簽字）單位工程名稱：部位：