劇毒藥品管理制度

劇毒藥品管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為保障醫(yī)院劇毒藥品的安全使用和管理，提高醫(yī)療質(zhì)量和安全水平，訂立本制度。本制度依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》《中華人民共和國醫(yī)療機(jī)構(gòu)條例》等相關(guān)法律法規(guī)，遵從“安全第一、防備為主、綜合管理、責(zé)任到人”的原則。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院內(nèi)全部涉及劇毒藥品的管理工作，包含采購、儲存、配發(fā)、使用、廢棄等全過程管理。第三條定義劇毒藥品：指中華人民共和國藥典中明確標(biāo)注的毒性較大、危害較大并特別加以管理的藥品。劇毒藥品管理人員：指由醫(yī)院指定的、具備相關(guān)資質(zhì)和責(zé)任的工作人員，負(fù)責(zé)劇毒藥品的管理工作。第二章采購管理第四條采購程序醫(yī)院采購部門負(fù)責(zé)劇毒藥品的采購工作，確保采購過程符合法律法規(guī)和醫(yī)院相關(guān)規(guī)定。采購部門應(yīng)依據(jù)臨床需求，訂立采購計(jì)劃，并在計(jì)劃中明確藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量等相關(guān)信息。采購部門通過公開招標(biāo)、邀請招標(biāo)等方式，選擇合格的供應(yīng)商，并簽訂合同。第五條采購驗(yàn)收采購部門負(fù)責(zé)對劇毒藥品的采購驗(yàn)收工作，確保藥品的質(zhì)量和合規(guī)性。采購人員應(yīng)依照相關(guān)規(guī)定，對到貨的劇毒藥品進(jìn)行驗(yàn)收，并將驗(yàn)收結(jié)果記錄在相應(yīng)的臺賬中。對于驗(yàn)收合格的藥品，采購人員應(yīng)及時將其送至藥庫，并將相關(guān)文件歸檔。第三章儲存管理第六條儲存條件劇毒藥品應(yīng)存放在特地的劇毒藥品儲存室中，該儲存室應(yīng)具備防火、防盜、防潮、通風(fēng)等必需條件。儲存室應(yīng)定期消毒，維持清潔環(huán)境，并確保劇毒藥品與其他藥品隔離存放。劇毒藥品的儲存溫度、濕度等條件應(yīng)符合藥品說明書的要求，并進(jìn)行定期監(jiān)測記錄。第七條藥品存儲管理醫(yī)院設(shè)立藥品監(jiān)管員，負(fù)責(zé)劇毒藥品的入庫、出庫、盤點(diǎn)等工作。劇毒藥品應(yīng)依照藥品的批號、有效期等信息進(jìn)行分類存放，并確保管儲合理、有序。藥品監(jiān)管員應(yīng)定期對劇毒藥品進(jìn)行盤點(diǎn)，并將盤點(diǎn)結(jié)果及時報(bào)告。第四章配發(fā)和使用管理第八條藥品配發(fā)責(zé)任醫(yī)院設(shè)立藥品配發(fā)員，負(fù)責(zé)劇毒藥品的配發(fā)工作。配發(fā)員應(yīng)依照臨床需要和合理用藥原則，將劇毒藥品配發(fā)給臨床科室，并記錄相關(guān)信息和使用數(shù)量。第九條用藥核查臨床科室應(yīng)設(shè)立用藥核查員，負(fù)責(zé)核對臨床使用劇毒藥品的情況。用藥核查員應(yīng)核實(shí)醫(yī)囑與實(shí)際使用是否全都，避開過量、錯誤使用等情況發(fā)生。第十條藥品使用記錄臨床科室應(yīng)建立完整的藥品使用記錄，對每一次使用劇毒藥品的情況進(jìn)行認(rèn)真記錄，包含患者信息、藥品名稱、使用劑量、使用時間等。使用記錄應(yīng)符合醫(yī)療法律法規(guī)的要求，并定期進(jìn)行歸檔和備份。第五章廢棄物管理第十一條藥品廢棄物處理廢棄的劇毒藥品應(yīng)依照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行特地處理，禁止隨便倒入普通垃圾桶或下水道。醫(yī)院應(yīng)設(shè)立藥品廢棄物收集箱，定期委托專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行收集和處理。收集箱應(yīng)明確標(biāo)識，防止誤用或?yàn)E用。第十二條廢棄物記錄和報(bào)告醫(yī)院應(yīng)建立廢棄物記錄系統(tǒng)，每次廢棄劇毒藥品時都應(yīng)記錄相關(guān)信息，包含藥品名稱、廢棄數(shù)量、廢棄時間等。廢棄物記錄應(yīng)定期進(jìn)行審核和歸檔，對異常情況應(yīng)及時報(bào)告相關(guān)部門并采取相應(yīng)措施。第六章檢查和懲罰第十三條定期檢查醫(yī)院設(shè)立藥品管理檢查組，定期對劇毒藥品管理情況進(jìn)行檢查。檢查組應(yīng)依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)對醫(yī)院的劇毒藥品管理工作進(jìn)行全面檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時指出，并要求整改。第十四條懲罰措施對于違反相關(guān)制度和規(guī)定的醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)院將進(jìn)行相應(yīng)的懲罰，可依據(jù)情節(jié)輕重，采取警告、記過、記大過、停職、開除等措施。對于因違規(guī)使用劇毒藥品造成事故或質(zhì)量問題的，醫(yī)院將依照相關(guān)法律法規(guī)追究責(zé)任，并承當(dāng)相應(yīng)的賠償責(zé)任。第七章附則第十五條本制度的解釋權(quán)本制度的解釋權(quán)歸本醫(yī)院全部，如有調(diào)整或修改，將及時通知相關(guān)部門和人員，并依照程序進(jìn)行調(diào)整。第十六條本制度的實(shí)施日期本制度自頒布之日起施行，廢止以前的相關(guān)制度和