工程項目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化自評表、告知書、申請表

工程項目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化自評表受監(jiān)編碼：工程名稱工程規(guī)模工程地址所屬區(qū)縣建設(shè)單位項目負責(zé)人及聯(lián)系電話施工單位項目負責(zé)人及聯(lián)系電話監(jiān)理單位項目負責(zé)人及聯(lián)系電話工程項目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化管理目標(biāo)優(yōu)良□合格□自評時間項目自評結(jié)果：優(yōu)良□合格□不合格□項目負責(zé)人簽字：項目部章：年月日建設(shè)單位意見：項目負責(zé)人簽字：項目部章：年月日監(jiān)理單位意見：項目負責(zé)人簽字：項目部章：年月日備注：根據(jù)《建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)》（JGJ59）等進行自評，自評相關(guān)資料附后。工程項目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評申報表受監(jiān)編碼：工程名稱工程規(guī)模工程地址所屬區(qū)縣建設(shè)單位項目負責(zé)人及聯(lián)系電話施工單位項目負責(zé)人及聯(lián)系電話監(jiān)理單位項目負責(zé)人及聯(lián)系電話項目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化管理目標(biāo)優(yōu)良□合格□工程項目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化基本情況標(biāo)準(zhǔn)化執(zhí)行情況隱患排查治理情況獎懲情況所提交自評材料目錄：1.項目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化自評管理制度；2.項目建設(shè)、監(jiān)理、施工總承包、專業(yè)承包等單位及其項目主要負責(zé)人名錄；3.工程項目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化自評表；4.項目施工期間因安全生產(chǎn)受到住房城鄉(xiāng)建設(shè)主管部門獎懲情況；5.因施工現(xiàn)場管理問題，受到其他行政主管部門的行政處罰情況或未受到其他行政主管部門任何行政處罰的承諾書；6.項目發(fā)生生產(chǎn)安全責(zé)任事故及企業(yè)處理情況（未發(fā)生事故單位可不提交）；7.其他。工程項目自評結(jié)果：優(yōu)良□合格□不合格□項目負責(zé)人簽字：年月日建設(shè)單位意見：年月日監(jiān)理單位意見：年月日備注：請將自評材料目錄下內(nèi)容附后。施工企業(yè)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評結(jié)果告知書（編號：）：根據(jù)《江蘇省建筑施工安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評管理辦法（試行）》，在你單位自評基礎(chǔ)上，依據(jù)日常監(jiān)管情況，經(jīng)考評，你單位年月日至年月日期間，企業(yè)建筑施工安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評結(jié)果為：。企業(yè)名稱法定代表人考評負責(zé)人及聯(lián)系電話安全生產(chǎn)許可證編號安全生產(chǎn)許可證有效時間（以下為考評結(jié)果為不合格的填寫）考評結(jié)果為不合格的理由：現(xiàn)限你單位于日前整改完畢。