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文檔簡介
醫(yī)療廢物暫存間相關制度一、目的和范圍:
醫(yī)療廢物暫存間相關制度的制定,旨在規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構內醫(yī)療廢物的暫存管理,有效預防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境可能產生的危害。本制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機構內所有涉及醫(yī)療廢物暫存的科室和部門。通過對醫(yī)療廢物暫存間的規(guī)范化管理,確保醫(yī)療廢物的安全、合理儲存,防止因管理不善導致的感染性疾病傳播和環(huán)境污染事件,保障人民群眾的生命安全和生態(tài)環(huán)境的穩(wěn)定。本制度對醫(yī)療廢物暫存間的設置、使用、監(jiān)督等方面提出具體要求,旨在建立一套科學、嚴密的醫(yī)療廢物暫存管理體系,以實現(xiàn)醫(yī)療廢物全過程管理的要求。
二、定義:
醫(yī)療廢物是指在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產生的,因其生物學、化學或物理特性,對人體健康和環(huán)境具有直接或間接危害性的廢物。醫(yī)療廢物根據其特性及危害程度,主要分為以下五大類:
1.感染性廢物:指可能含有病原微生物,具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的廢物。包括但不限于:被患者血液、體液、分泌物、排泄物污染的物品;廢棄的醫(yī)學標本;感染患者使用過的衣物、被褥等。
2.損傷性廢物:指尖銳的、有刺傷或割傷危險的廢棄物品,如注射針頭、手術刀片、玻璃試管等,這類廢物可能對人體造成物理性傷害。
3.病理性廢物:指在醫(yī)療活動中產生的,含有大量病原體的廢棄組織、器官、遺體等,如手術切除的組織、廢棄的病理切片等。
4.藥物性廢物:指過期、淘汰、廢棄的藥品及其包裝物,包括處方藥和非處方藥,以及患者在治療過程中產生的廢棄藥品等。
5.化學性廢物:指在醫(yī)療活動中產生的具有化學毒性、腐蝕性、易燃性等特性的廢棄化學物品,如消毒劑、實驗室化學試劑、廢棄電池等。
醫(yī)療廢物的分類管理是確保其安全處理和處置的前提,每一類廢物都有其特定的管理要求和處理方法。本制度將針對這五大類醫(yī)療廢物的特點,制定相應的分類收集、包裝、暫存、轉運和最終處理的具體規(guī)定,以保障醫(yī)療廢物的安全管理和環(huán)境健康。
三、職責:
為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實施,明確各部門的職責如下:
1.醫(yī)院感染管理委員會:
-負責定期審查和修訂醫(yī)療廢物管理制度,確保制度與國家法律法規(guī)及醫(yī)院實際情況保持一致;
-對醫(yī)療廢物管理的相關政策、流程和標準進行完善,提高管理制度的科學性和實用性;
-監(jiān)督和指導醫(yī)院感染管理辦公室的醫(yī)療廢物管理培訓、執(zhí)行和督查工作。
2.醫(yī)院感染管理辦公室:
-負責制定醫(yī)療廢物管理的具體培訓計劃,組織對全院員工的培訓工作,確保員工掌握醫(yī)療廢物管理的知識和技能;
-監(jiān)督和檢查醫(yī)療廢物管理的日常執(zhí)行情況,對不符合規(guī)定的行為及時糾正,并跟蹤改進措施的實施;
-定期對醫(yī)療廢物管理情況進行評估,向醫(yī)院感染管理委員會報告工作進展和存在的問題。
3.總務部:
-負責醫(yī)療廢物的收集、分類、包裝、院內轉運和儲存的具體管理工作;
-確保醫(yī)療廢物暫存間的設施設備符合規(guī)定標準,保持其安全、衛(wèi)生、有序;
-定期對醫(yī)療廢物暫存間進行檢查和維護,及時處理相關問題。
4.各部門負責人:
-負責本部門醫(yī)療廢物管理工作的具體實施,確保員工遵守醫(yī)療廢物管理制度;
-監(jiān)督本部門醫(yī)療廢物的分類收集、交接和記錄工作,防止醫(yī)療廢物的泄漏和不當處理;
-及時向上級報告醫(yī)療廢物管理中遇到的問題,配合相關部門解決。
四、內容:
為確保醫(yī)療廢物的安全管理和有效處理,以下詳細闡述科室醫(yī)療廢物的分類收集方法和管理要求:
1.醫(yī)療廢物分類收集容器設置:
-科室應根據醫(yī)療廢物的類別設置足夠數(shù)量的分類收集容器,并明確標識,確保廢物在產生源頭即可進行有效分類;
-收集容器應具備防滲漏、防穿透、易于清潔和消毒的特性,且符合國家相關標準;
-收集容器應根據醫(yī)療廢物的性質和使用頻率定期更換或清潔消毒。
2.嚴格按照分類標準進行收集:
-科室工作人員應接受專業(yè)培訓,掌握醫(yī)療廢物分類標準,確保廢物正確歸類;
-收集過程中,工作人員應避免交叉污染,對不同類別的醫(yī)療廢物進行分別包裝和標識;
-每日工作結束時,應對分類收集的醫(yī)療廢物進行稱重、記錄,并按照規(guī)定時間節(jié)點進行交接。
3.特殊廢物的特殊處理方法:
-藥物性廢物:應按照藥物性質進行分類收集,對于易燃、易爆、劇毒的藥物,應采取特殊包裝和標識,并由專人負責管理;
-化學性廢物:應詳細記錄化學廢物的種類、數(shù)量、特性,確保其與其它廢物分開存放,避免化學反應導致的危險;
-對于特殊廢物,應制定專門的操作規(guī)程和處理流程,確保其安全、合規(guī)處理。
4.管理要求:
-科室應定期對醫(yī)療廢物管理情況進行自查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改;
-所有涉及醫(yī)療廢物處理的工作人員應接受定期培訓,提高安全意識和操作技能;
-醫(yī)療廢物的收集、轉運、儲存過程應有完整記錄,以備查驗和追溯。
五、監(jiān)督管理:
依據《醫(yī)療廢物管理條例》及相關法律法規(guī),醫(yī)療衛(wèi)生機構必須建立和健全醫(yī)療廢物管理責任制,確保醫(yī)療廢物管理的有效性,以下為具體的監(jiān)督管理措施:
1.責任制建立:
-醫(yī)療衛(wèi)生機構的法定代表人或主要負責人為醫(yī)療廢物管理的第一責任人,對醫(yī)療廢物的管理工作負總責;
-各級管理人員和工作人員應明確自身職責,確保醫(yī)療廢物管理措施得到有效執(zhí)行。
2.規(guī)章制度與工作流程:
-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度,包括分類收集、包裝、轉運、儲存、處理和處置的具體操作流程;
-明確醫(yī)療廢物管理的工作流程和要求,確保每個環(huán)節(jié)都有明確的標準和責任人;
-定期更新規(guī)章制度,以適應法律法規(guī)的變化和醫(yī)院實際情況的需求。
3.監(jiān)控部門與專職人員:
-設立監(jiān)控部門或配備專(兼)職人員,負責醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督、檢查和日常管理工作;
-監(jiān)控部門應定期對醫(yī)療廢物處理流程進行審計,發(fā)現(xiàn)問題和不足,及時提出改進措施;
-專職人員應具備專業(yè)知識和技能,對醫(yī)療廢物的分類、包裝、轉運等環(huán)節(jié)進行指導和監(jiān)督。
4.落實與監(jiān)督:
-定期組織內部培訓和考核,提高工作人員對醫(yī)療廢物管理知識的掌握和操作的規(guī)范性;
-建立醫(yī)療廢物管理記錄和檔案,確保每一步操作都有據可查;
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