鎮(zhèn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作實(shí)施方案

第第頁(yè)鎮(zhèn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作實(shí)施方案XX鎮(zhèn)2024年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作實(shí)施方案依據(jù)縣衛(wèi)健局[2024]7號(hào)文件《關(guān)于做好2024年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的通知》與2024年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的（征求看法稿）等有關(guān)文件要求，結(jié)合我鎮(zhèn)工作實(shí)際，特訂立本方案：一、簽約對(duì)象今年重點(diǎn)簽約對(duì)象一是建檔立卡貧困人口、五保對(duì)象、低保對(duì)象、一二級(jí)殘疾、計(jì)生特殊家庭等五類特殊人群；二是高血壓、糖尿病、嚴(yán)重精神障礙患者、肺結(jié)核患者等國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范重點(diǎn)管理的四類慢性病患者；三是65歲及以上老年人、孕產(chǎn)婦和06歲兒童等其他重點(diǎn)人群；四是甲亢、腫瘤患者等其他慢性病患者。二、工作指標(biāo)3月開(kāi)始實(shí)行第一季度上門簽約服務(wù)，同步開(kāi)展履約服務(wù)，我鎮(zhèn)常住居民總簽約率計(jì)劃為50%左右。（一）建檔立卡貧困人口、五保對(duì)象、低保對(duì)象、一二級(jí)殘疾人和計(jì)生特殊家庭等五類特殊人群簽約率100%；（二）慢性病患者（高血壓、糖尿病、嚴(yán)重精神障礙、肺結(jié)核）做到應(yīng)簽盡簽；（三）65歲及以上老年人、孕產(chǎn)婦和06歲兒童等其他重點(diǎn)人群簽約率實(shí)現(xiàn)70%以上；（四）甲亢、腫瘤等其他慢性病患者簽約率實(shí)現(xiàn)60%以上。三、簽約時(shí)間（一）在3月31日前，完成建檔立卡貧困人口、五保對(duì)象、低保對(duì)象、一二級(jí)殘疾人和計(jì)劃生育特殊家庭等五類特殊人群簽約。（二）在6月30日前，完成慢性病患者（高血壓、糖尿病、嚴(yán)重精神障礙、肺結(jié)核）、65歲及以上老年人、孕產(chǎn)婦、06歲兒童、甲亢、腫瘤等各類重點(diǎn)人群及慢性病患者簽約，全面完成2024年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作任務(wù)。四、服務(wù)內(nèi)容簽約享受國(guó)家規(guī)定的基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，至少包含以下內(nèi)容。（一）基本公共衛(wèi)生服務(wù)。依照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》供應(yīng)家庭醫(yī)生有本領(lǐng)承當(dāng)?shù)幕竟残l(wèi)生服務(wù)，家庭醫(yī)生要以簽約居民需求為導(dǎo)向，以建立與動(dòng)態(tài)管理居民健康檔案為基礎(chǔ)，幫忙鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好病人的篩查、隨訪、健康生活行為干涉引導(dǎo)以及健康教育等工作，對(duì)于有需求的重點(diǎn)人群供應(yīng)上門健康咨詢和引導(dǎo)服務(wù)。各項(xiàng)服務(wù)記錄作為績(jī)效考核依據(jù)。（二）基本醫(yī)療服務(wù)。鄉(xiāng)村醫(yī)生為簽約居民供應(yīng)一般診療服務(wù)，幫忙開(kāi)展院前急救，規(guī)范服藥，健康知識(shí)宣教，提高病人規(guī)范服務(wù)的依從性。（三）健康評(píng)估。以居民健康簽約信息為基礎(chǔ)，在簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)專業(yè)技術(shù)人員引導(dǎo)下，每年對(duì)簽約居民進(jìn)行不少于1次健康情形評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的健康不安全因素、危害健康行為等健康問(wèn)題，并依據(jù)評(píng)估結(jié)果，量體訂立個(gè)性化健康方案，使居民既了解自身的健康情形，也掌握常見(jiàn)的防備保健措施。（四）轉(zhuǎn)診服務(wù)。如遇有疑難、急重癥或受條件限制，需要轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院診療的病例，家庭醫(yī)生要為簽約居民及時(shí)供應(yīng)向上級(jí)醫(yī)院預(yù)約診療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)，并履行轉(zhuǎn)診手續(xù)，引導(dǎo)患者合理有序就醫(yī)。鼓舞家庭醫(yī)生開(kāi)展以健康管理為緊要內(nèi)容、以自動(dòng)服務(wù)為緊要形式的其它個(gè)性化服務(wù)。五、簽約模式依據(jù)我縣衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)和國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的要求以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的職責(zé)，簽約服務(wù)由衛(wèi)生院及衛(wèi)生室兩級(jí)組建簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)的原則，在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)將簽約服務(wù)形成網(wǎng)格化管理，建立穩(wěn)定的契約型服務(wù)關(guān)系。（一）2024年全面啟動(dòng)醫(yī)路平安“城市一賬通”移動(dòng)電話APP在線簽約。各簽約團(tuán)隊(duì)成員必需嫻熟掌握。要全面運(yùn)用家庭醫(yī)生簽約服務(wù)移動(dòng)電話APP，開(kāi)展在線簽約、健康咨詢、預(yù)約就診、健康管理、慢病隨訪、報(bào)告查詢等服務(wù)。（二）簽約形式。為保證簽約服務(wù)得到有效落實(shí)，簽約的對(duì)象既由衛(wèi)生院醫(yī)生構(gòu)成的團(tuán)隊(duì)，明確團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)為負(fù)責(zé)人與聯(lián)系人，便于群眾聯(lián)系。在雙方充分了解簽約服務(wù)內(nèi)涵的前提下，由居民本身樂(lè)意選擇家庭醫(yī)生，簽訂相關(guān)服務(wù)協(xié)議書(shū)（五類特殊人群需紙質(zhì)版）依據(jù)工作實(shí)際，其他人群可打印電子簽約協(xié)議提交給簽約對(duì)象，享受簽約服務(wù)。衛(wèi)生院簽約服務(wù)負(fù)責(zé)人可依據(jù)轄區(qū)內(nèi)居民數(shù)和衛(wèi)生院醫(yī)生的服務(wù)本領(lǐng)，引導(dǎo)居民選擇醫(yī)生簽約。對(duì)尚未簽約的居民仍按規(guī)定供應(yīng)基本公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療服務(wù)。（三）簽約周期。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議一年一簽。期滿后居民可選擇自動(dòng)續(xù)約或另選家庭醫(yī)生簽約，家庭醫(yī)生要履行協(xié)議規(guī)定的服務(wù)承諾，并依據(jù)簽約居民的看法，盡可能的調(diào)整服務(wù)方式，提高服務(wù)質(zhì)量和居民滿意度。（四）簽約責(zé)任。家庭醫(yī)生負(fù)責(zé)為簽約居民供應(yīng)基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生等各項(xiàng)服務(wù)。在為居民供應(yīng)服務(wù)過(guò)程中，因居民隱瞞病史信息、不執(zhí)行家庭醫(yī)生訂立的防治方案、不聽(tīng)從引導(dǎo)看法而影響到服務(wù)質(zhì)量以及因病情超出家庭醫(yī)生診療水平和本領(lǐng)而造成不良后果的，家庭醫(yī)生不承當(dāng)責(zé)任。六、工作要求（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組：組長(zhǎng)：ZZ副鎮(zhèn)長(zhǎng)副組長(zhǎng)：XX衛(wèi)生院院長(zhǎng)ZZ副院長(zhǎng)ZZ副院長(zhǎng)成員：醫(yī)院臨床醫(yī)生、臨床護(hù)士、公衛(wèi)辦成員、鄉(xiāng)村醫(yī)生活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，由XX同志任辦公室主任，XX任簽約服務(wù)專干，實(shí)在負(fù)責(zé)各項(xiàng)數(shù)據(jù)、資料整理歸檔。組長(zhǎng)特地管理組織，加強(qiáng)組織宣傳工作，各成員負(fù)責(zé)幫忙村醫(yī)進(jìn)行鑒約工作。衛(wèi)生院要對(duì)簽約醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)引導(dǎo)和考核，建立日常工作制度和獎(jiǎng)懲激勵(lì)機(jī)制，推動(dòng)簽約服務(wù)工作穩(wěn)步開(kāi)展。（二）加強(qiáng)考核激勵(lì)。要完善簽約服務(wù)的彌補(bǔ)機(jī)制，依據(jù)家庭醫(yī)生的服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、簽約對(duì)象滿意度進(jìn)行綜合測(cè)評(píng)，并作為基本補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)調(diào)配、嘉獎(jiǎng)的依據(jù)。鼓舞多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，確保家庭醫(yī)生應(yīng)獲得的酬勞及時(shí)足額到位，調(diào)動(dòng)家庭醫(yī)生自動(dòng)做好簽約服務(wù)的樂(lè)觀性。要將簽約服務(wù)開(kāi)展情況作為家庭醫(yī)生考核的緊要條件，對(duì)于服務(wù)不到位、群眾不認(rèn)可的家庭醫(yī)生可實(shí)行緩聘或解聘。衛(wèi)生院將建立定期報(bào)表制度和定期通報(bào)制度，及時(shí)掌握工作開(kāi)展情況，對(duì)于完成工作任務(wù)好的予以通報(bào)稱贊，對(duì)于工作進(jìn)展較慢、達(dá)不到規(guī)定要求的，予以通報(bào)批判。（三）規(guī)范服務(wù)模式。衛(wèi)生院將不絕完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作內(nèi)涵、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、工作流程、培訓(xùn)要求和考核指標(biāo)，形成實(shí)在實(shí)施細(xì)則和工作手冊(cè)，引導(dǎo)家庭醫(yī)生工作。要認(rèn)真開(kāi)展簽約服務(wù)相關(guān)內(nèi)容培訓(xùn)，使開(kāi)展簽約服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生能全面掌握服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)流程和考核要求，全面勝任管理職責(zé)。加快簽約服務(wù)信息化開(kāi)發(fā)力度，為簽約服務(wù)供應(yīng)技術(shù)支撐。（四）開(kāi)展供應(yīng)商定的簽約服務(wù)包。按年收取服務(wù)費(fèi)，開(kāi)展個(gè)性化服務(wù)包按每人收取8元計(jì)算，凡是收取了個(gè)性化服務(wù)包的居民可享受一次衛(wèi)生院門診檢查費(fèi)用優(yōu)惠10%或一次住院費(fèi)用（除藥品外）優(yōu)惠5%。（五）廣泛宣傳發(fā)動(dòng)各村衛(wèi)生室要重視宣傳引導(dǎo)，努力為簽約服務(wù)營(yíng)造良好氛圍。要在村民服務(wù)中心和村衛(wèi)生室公示簽約服務(wù)家庭醫(yī)生的基本情況和簽約服務(wù)的特點(diǎn)、內(nèi)容，充分告知群眾與家庭醫(yī)生簽訂服務(wù)協(xié)議的好處，使簽約服務(wù)工作家喻戶曉，讓更多的居民自發(fā)接受簽約服務(wù)。及時(shí)公布工作進(jìn)展，自動(dòng)接受簽約居民、新聞媒體和社會(huì)各界的監(jiān)督，解答社會(huì)各界關(guān)懷的問(wèn)題。加強(qiáng)正面引導(dǎo)，堅(jiān)持典型引路，樹(shù)立簽約服務(wù)良好形象，樂(lè)觀培育簽約服務(wù)活動(dòng)中涌現(xiàn)出的先進(jìn)個(gè)人，使簽約服務(wù)工作真正貼近百姓、深入人心。篇2:家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作實(shí)施方案溫泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作實(shí)施方案為推動(dòng)我鄉(xiāng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，變動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)模式，促進(jìn)基層首診、分級(jí)診療格局的形成，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和各項(xiàng)醫(yī)改工作的全面落實(shí)，不絕提升我鄉(xiāng)居民的健康保障水平，加強(qiáng)人民群眾獲得感。依據(jù)上級(jí)相關(guān)文件要求，結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際情況，訂立本實(shí)施方案。一、工作目標(biāo)（一）簽約掩蓋率：20**年，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)掩蓋率實(shí)現(xiàn)60%以上，貧困人口和計(jì)劃生育特殊家庭全掩蓋；力爭(zhēng)形成長(zhǎng)期穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，基本實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度的全掩蓋。二、基本原則堅(jiān)持“五個(gè)結(jié)合”，即本身樂(lè)意簽約與政策引導(dǎo)相結(jié)合；門診簽約與上門簽約相結(jié)合；基礎(chǔ)服務(wù)與個(gè)性化服務(wù)相結(jié)合；村醫(yī)服務(wù)與團(tuán)隊(duì)服務(wù)相結(jié)合；區(qū)域劃分與有序競(jìng)爭(zhēng)相結(jié)合。三、緊要內(nèi)容（一）簽約對(duì)象。簽約服務(wù)面向全體居民，重點(diǎn)對(duì)象為65歲以上老年人、慢性?。ǜ哐獕骸⑻悄虿?、冠心病、慢性支氣管炎、中風(fēng)等）患者、學(xué)齡前兒童、孕產(chǎn)婦、精神病居家治療者、晚期腫瘤維持治療的患者、生活不方便的殘疾人以及貧困人口和計(jì)劃生育特殊家庭成員。（二）簽約主體。我衛(wèi)生院成立6個(gè)庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)對(duì)，以家每個(gè)團(tuán)隊(duì)由1名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生或執(zhí)業(yè)醫(yī)師、1名護(hù)士、1名公共衛(wèi)生管理人員構(gòu)成，具備本領(lǐng)的鄉(xiāng)村醫(yī)生可吸取進(jìn)服務(wù)團(tuán)隊(duì)，幫忙家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)開(kāi)展簽約服務(wù)工作。（三）服務(wù)內(nèi)容1、基本醫(yī)療服務(wù)。家庭醫(yī)生為簽約居民供應(yīng)常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療服務(wù)。家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)要自動(dòng)完善服務(wù)模式，可依據(jù)協(xié)議為簽約居民供應(yīng)全程服務(wù)、上門服務(wù)、等各種形式的服務(wù)。2、供應(yīng)規(guī)范的轉(zhuǎn)診服務(wù)。家庭醫(yī)生在供應(yīng)基本醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中如遇有疑難、緊急重癥或受基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)條件限制，需要轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院診療的病例，要依照分級(jí)診療的原則，及時(shí)聯(lián)系上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)供應(yīng)轉(zhuǎn)診和住院服務(wù)，履行轉(zhuǎn)診手續(xù)，規(guī)范轉(zhuǎn)診服務(wù)。上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)為每個(gè)家庭醫(yī)生預(yù)留部分專家號(hào)和床位，并建立綠色轉(zhuǎn)診通道，方便簽約居民優(yōu)先就診和住院。4、健康管理服務(wù)。針對(duì)不同類型的人群及簽約居民的實(shí)際需求，開(kāi)展不同的個(gè)性化健康管理服務(wù)。健康人群：以普及健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)為抓手，以防備疾病為目標(biāo)，開(kāi)展健康評(píng)價(jià)。免費(fèi)供應(yīng)健康引導(dǎo)、健康咨詢、定期發(fā)放健康教育資料和組織健康教育講座，為簽約居民供應(yīng)連續(xù)性健康管理服務(wù)。重點(diǎn)人群：在實(shí)行基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范化管理的同時(shí)，可依據(jù)簽約居民的健康需求供應(yīng)個(gè)性化延長(zhǎng)醫(yī)療保健服務(wù)。特殊人群：對(duì)長(zhǎng)期臥床病人、殘疾人、惡性腫瘤患者、慢性病患者等特殊人群實(shí)行重點(diǎn)管理，依據(jù)需求供應(yīng)上門隨訪、痊愈引導(dǎo)和及時(shí)便捷的醫(yī)療保健服務(wù)。5、個(gè)性化服務(wù)依據(jù)協(xié)議，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)可為簽約居民供應(yīng)上門服務(wù)。對(duì)于簽約的慢性病患者，可酌情延長(zhǎng)單次配藥量。（一）簽約方式。家庭醫(yī)生應(yīng)依據(jù)轄區(qū)居民意向和自身服務(wù)本領(lǐng)，在本身樂(lè)意的前提下，合理引導(dǎo)居民進(jìn)行簽約，采取門診簽約和上門簽約相結(jié)合的方式進(jìn)行。（二）簽約周期。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)原則上一年一簽，期滿后居民可選擇續(xù)約或解約，也可另選其他服務(wù)團(tuán)隊(duì)簽約。五、保障措施（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。我院也成立了相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)小組，明確專人負(fù)責(zé)，成立特地的做事機(jī)構(gòu)。要設(shè)立分級(jí)診療辦公室，負(fù)責(zé)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)轉(zhuǎn)診病人的對(duì)接和分診工作。（二）強(qiáng)化考核評(píng)估。衛(wèi)生院負(fù)責(zé)建立以簽約對(duì)象數(shù)量與構(gòu)成、服務(wù)質(zhì)量、健康管理效果、居民滿意度、簽約居民簽約服務(wù)考核評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，定期組織對(duì)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)開(kāi)展評(píng)價(jià)考核，考核結(jié)果與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)績(jī)效收入調(diào)配掛鉤。（三）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。我院利用宣傳資料、健康信息宣傳欄、微信等宣傳平臺(tái)，加大對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的宣傳力度，重點(diǎn)宣傳簽約服務(wù)便民、惠民、利民的特點(diǎn)，提高廣闊群眾參加家庭醫(yī)生簽約的樂(lè)觀性。為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的順利推動(dòng)營(yíng)造良好的輿論氛圍。交口縣醫(yī)療集團(tuán)溫泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院篇3:社區(qū)衛(wèi)生家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案*******社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案為貫徹落實(shí)廣東省衛(wèi)生計(jì)生委《廣東省家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)職責(zé)分工指引及運(yùn)作流程》（粵衛(wèi)辦〔20**〕47號(hào)）和《廣東省家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效評(píng)價(jià)引導(dǎo)看法（試行）》（粵衛(wèi)〔20**〕109號(hào)），結(jié)合我中心實(shí)際，訂立本實(shí)施方案。一、目的和意義推行以全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為核心的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，完成重點(diǎn)人群和全人群簽約任務(wù)，為居民供應(yīng)以首診性、連續(xù)性、可及性、綜合性、協(xié)調(diào)性為特征的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。二、工作目標(biāo)20**年簽約轄區(qū)服務(wù)掩蓋率30%和重點(diǎn)人群（包含65歲以上老年人、高血壓糖尿病等慢性病患者、06歲兒童、孕產(chǎn)婦、重性精神障礙患者、殘疾人）60%。三、組織機(jī)構(gòu)（一）成立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組和工作小組。成員由院領(lǐng)導(dǎo)班子、醫(yī)務(wù)科、公共衛(wèi)生科、相關(guān)職能科室人員構(gòu)成，領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)訂立實(shí)施方案，布置工作進(jìn)度并定期督導(dǎo)，保證工作的順利開(kāi)展和實(shí)施效果。（二）職責(zé)分工公衛(wèi)科:訂立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案；負(fù)責(zé)引導(dǎo)和協(xié)調(diào)服務(wù)團(tuán)隊(duì)簽訂《增城區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議書(shū)》，簡(jiǎn)稱《協(xié)議書(shū)》（詳見(jiàn)附件1）；負(fù)責(zé)匯總上報(bào)《增城區(qū)推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)進(jìn)度月報(bào)表》；負(fù)責(zé)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)培訓(xùn)和質(zhì)控等工作。醫(yī)務(wù)科：負(fù)責(zé)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的組織協(xié)調(diào)、督導(dǎo)評(píng)估等工作；落實(shí)雙向轉(zhuǎn)診以及家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的業(yè)務(wù)引導(dǎo)和考核；家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)的管理等。如家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)醫(yī)師因工作或休息不能出診，負(fù)責(zé)統(tǒng)一調(diào)配醫(yī)師出診。服務(wù)團(tuán)隊(duì)：負(fù)責(zé)簽訂《協(xié)議書(shū)》，錄入個(gè)人健康信息手記表，每周五報(bào)工作量。全科醫(yī)師任團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)，為任務(wù)責(zé)任人，鄉(xiāng)醫(yī)、護(hù)士、藥劑人員和公衛(wèi)醫(yī)師幫忙團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)簽訂《協(xié)議書(shū)》，公衛(wèi)醫(yī)師負(fù)責(zé)社區(qū)聯(lián)系及團(tuán)隊(duì)層面質(zhì)控。3、工作布置（一）網(wǎng)格分組和家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)構(gòu)成1.網(wǎng)格分組：分成4個(gè)服務(wù)網(wǎng)格。2.家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)。每個(gè)服務(wù)網(wǎng)格配備1個(gè)團(tuán)隊(duì)。全科醫(yī)師任團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)，公衛(wèi)醫(yī)師兼職政府網(wǎng)格員。《協(xié)議書(shū)》簽訂和健康信息手記表手記任務(wù)分到各團(tuán)隊(duì)。其間視實(shí)際情況更改而調(diào)整各團(tuán)隊(duì)成員。（二）工作要求1.以人為單位，向每位居民簽訂協(xié)議書(shū)，確定要登記個(gè)人身份證和電話號(hào)碼。2.簽約的同時(shí)按居民信息收集表收集居民的基本信息。3.要求簽約進(jìn)團(tuán)隊(duì)人員要耐性，誠(chéng)懇地解釋說(shuō)明簽約的雙向轉(zhuǎn)診、健康保障等內(nèi)容，讓居民感受到國(guó)家基本公共衛(wèi)生的健康保障服務(wù)。4.團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)負(fù)責(zé)保障團(tuán)隊(duì)任務(wù)完成，統(tǒng)籌團(tuán)隊(duì)的簽約工作及相關(guān)工作的實(shí)在布置，各團(tuán)隊(duì)成員要聽(tīng)從團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)的工作布置。5.每個(gè)團(tuán)隊(duì)中的公共衛(wèi)生科人員幫忙團(tuán)隊(duì)上進(jìn)行工作的協(xié)調(diào)和聯(lián)系工作事宜。六、保障措施（一）加強(qiáng)質(zhì)控。簽約及健康信息手記表手記完整性和真實(shí)性要求100%，資料數(shù)據(jù)需經(jīng)公衛(wèi)科工作人員質(zhì)控后方能上報(bào)及歸檔管理。團(tuán)隊(duì)質(zhì)控由團(tuán)隊(duì)內(nèi)公衛(wèi)醫(yī)師負(fù)責(zé)。簽約及健康信息手記表手記完成后需1周內(nèi)由團(tuán)隊(duì)組織人