2024年工傷致死賠償協(xié)議模板版

2024年標(biāo)準(zhǔn)工傷致死賠償協(xié)議模板版A版本合同目錄一覽1.賠償協(xié)議概述1.1協(xié)議主體1.2協(xié)議標(biāo)的1.3協(xié)議的簽訂與生效2.賠償項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)2.1死亡賠償金2.2喪葬費(fèi)2.3撫恤金2.4精神損害賠償2.5其他賠償項(xiàng)目3.賠償金額的計(jì)算3.1死亡賠償金的計(jì)算3.2喪葬費(fèi)的計(jì)算3.3撫恤金的計(jì)算3.4精神損害賠償?shù)挠?jì)算3.5其他賠償項(xiàng)目的計(jì)算4.賠償支付方式4.1一次性賠償支付4.2分期賠償支付4.3賠償支付的期限5.賠償責(zé)任的承擔(dān)5.1雇主責(zé)任5.2第三方責(zé)任5.3共同賠償責(zé)任6.賠償爭(zhēng)議的解決6.1協(xié)商解決6.2調(diào)解解決6.3仲裁解決6.4訴訟解決7.保密條款7.1保密義務(wù)7.2保密期限7.3違反保密條款的后果8.合同的變更與解除8.1合同的變更8.2合同的解除9.違約責(zé)任9.1違約行為9.2違約責(zé)任的具體規(guī)定10.爭(zhēng)議解決10.1爭(zhēng)議的解決方式10.2爭(zhēng)議解決的時(shí)效11.合同的生效、終止與解除11.1合同的生效條件11.2合同的終止條件11.3合同的解除條件12.法律適用與爭(zhēng)議解決12.1法律適用12.2爭(zhēng)議解決的法院或仲裁機(jī)構(gòu)13.合同的簽署與備案13.1合同的簽署13.2合同的備案14.其他條款14.1雙方約定的其他事項(xiàng)14.2附加條款第一部分：合同如下：第一條賠償協(xié)議概述1.1協(xié)議主體甲方：（用人單位全稱）乙方：（傷者或其法定代理人）1.2協(xié)議標(biāo)的本協(xié)議標(biāo)的為甲方因工作原因?qū)е乱曳绞軅?jīng)搶救無(wú)效死亡的相關(guān)賠償事項(xiàng)。1.3協(xié)議的簽訂與生效本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起成立，并在乙方死亡證明生效后生效。第二條賠償項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)2.1死亡賠償金甲方同意按照我國(guó)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，向乙方家屬支付死亡賠償金。2.2喪葬費(fèi)甲方同意按照我國(guó)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，向乙方家屬支付喪葬費(fèi)。2.3撫恤金甲方同意按照我國(guó)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，向乙方家屬支付撫恤金。2.4精神損害賠償甲方同意按照我國(guó)《侵權(quán)責(zé)任法》的規(guī)定，向乙方家屬支付精神損害賠償。2.5其他賠償項(xiàng)目如雙方認(rèn)為有必要，可在本協(xié)議外另行商定其他賠償項(xiàng)目。第三條賠償金額的計(jì)算3.1死亡賠償金的計(jì)算死亡賠償金按照我國(guó)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定計(jì)算。3.2喪葬費(fèi)的計(jì)算喪葬費(fèi)按照我國(guó)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定計(jì)算。3.3撫恤金的計(jì)算撫恤金按照我國(guó)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定計(jì)算。3.4精神損害賠償?shù)挠?jì)算精神損害賠償按照我國(guó)《侵權(quán)責(zé)任法》的規(guī)定計(jì)算。3.5其他賠償項(xiàng)目的計(jì)算如雙方認(rèn)為有必要，可在本協(xié)議外另行商定其他賠償項(xiàng)目的計(jì)算方式。第四條賠償支付方式4.1一次性賠償支付甲方同意在協(xié)議簽訂后一次性向乙方家屬支付約定的賠償金額。4.2分期賠償支付如雙方同意，賠償金額可分期支付。具體支付時(shí)間和金額由雙方商定。4.3賠償支付的期限賠償支付期限自本協(xié)議生效之日起計(jì)算。第五條賠償責(zé)任的承擔(dān)5.1雇主責(zé)任甲方作為雇主，對(duì)乙方在工作過(guò)程中因工受傷致死承擔(dān)賠償責(zé)任。5.2第三方責(zé)任如乙方受傷致死系由第三方原因造成，甲方在承擔(dān)賠償責(zé)任后有權(quán)向第三方追償。5.3共同賠償責(zé)任如甲方和第三方均需承擔(dān)賠償責(zé)任，雙方按照各自的過(guò)錯(cuò)程度分擔(dān)賠償責(zé)任。第六條賠償爭(zhēng)議的解決6.1協(xié)商解決雙方應(yīng)本著公平、公正、合理的原則，通過(guò)友好協(xié)商解決賠償爭(zhēng)議。6.2調(diào)解解決如協(xié)商不成，雙方同意向我國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解。6.3仲裁解決如調(diào)解不成，雙方同意向我國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。6.4訴訟解決如仲裁裁決不服，雙方同意向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第七條保密條款7.1保密義務(wù)雙方應(yīng)對(duì)本協(xié)議的簽訂和內(nèi)容予以保密，未經(jīng)對(duì)方同意不得向第三方披露。7.2保密期限保密期限自本協(xié)議簽訂之日起算，至協(xié)議履行完畢之日止。7.3違反保密條款的后果如一方違反保密條款，需向?qū)Ψ街Ц哆`約金，違約金數(shù)額由雙方商定。第八條合同的變更與解除8.1合同的變更任何一方提出變更本協(xié)議的內(nèi)容，應(yīng)書面通知對(duì)方。經(jīng)雙方協(xié)商一致，可對(duì)本協(xié)議進(jìn)行變更。8.2合同的解除本協(xié)議在履行過(guò)程中，如發(fā)生不可抗力等情形，導(dǎo)致無(wú)法繼續(xù)履行，雙方同意解除協(xié)議。第九條違約責(zé)任9.1違約行為任何一方違反本協(xié)議的約定，均視為違約。9.2違約責(zé)任的具體規(guī)定違約方應(yīng)承擔(dān)因此給守約方造成的損失，包括但不限于經(jīng)濟(jì)損失、精神損失等。第十條爭(zhēng)議解決10.1爭(zhēng)議的解決方式雙方應(yīng)優(yōu)先通過(guò)友好協(xié)商解決本協(xié)議項(xiàng)下的爭(zhēng)議。10.2爭(zhēng)議解決的時(shí)效如協(xié)商不成，任何一方均可向我國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁，或向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第十一條合同的生效、終止與解除11.1合同的生效條件本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。11.2合同的終止條件本協(xié)議在下列條件全部滿足時(shí)終止：（1）乙方家屬已按照本協(xié)議約定收取了全部賠償金額；（2）乙方家屬放棄了對(duì)甲方的一切索賠權(quán)利；（3）本協(xié)議約定的其他終止條件。11.3合同的解除條件本協(xié)議在下列條件全部滿足時(shí)解除：（1）雙方協(xié)商一致解除本協(xié)議；（2）發(fā)生不可抗力等情形，導(dǎo)致本協(xié)議無(wú)法繼續(xù)履行；（3）本協(xié)議約定的其他解除條件。第十二條法律適用與爭(zhēng)議解決12.1法律適用本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。12.2爭(zhēng)議解決的法院或仲裁機(jī)構(gòu)如發(fā)生訴訟，雙方同意向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟；如發(fā)生仲裁，雙方同意向我國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。第十三條合同的簽署與備案13.1合同的簽署本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。13.2合同的備案雙方應(yīng)在簽署本協(xié)議后七日內(nèi)，將協(xié)議副本報(bào)送當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政部門備案。第十四條其他條款14.1雙方約定的其他事項(xiàng)如本協(xié)議未涉及的事項(xiàng)，雙方可通過(guò)書面形式約定其他條款。14.2附加條款本協(xié)議附件為甲乙雙方簽訂的附加協(xié)議，與本協(xié)議具有同等法律效力。第二部分：其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一：附件列表：附件一：《甲方單位概況》詳細(xì)要求和說(shuō)明：此附件應(yīng)包括甲方單位的法定名稱、注冊(cè)地址、聯(lián)系方式、法定代表人信息等。附件二：《乙方傷亡事故報(bào)告》詳細(xì)要求和說(shuō)明：此附件應(yīng)包括乙方受傷致死的詳細(xì)事故經(jīng)過(guò)、事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因等。附件三：《工傷認(rèn)定決定書》詳細(xì)要求和說(shuō)明：此附件應(yīng)包括工傷認(rèn)定部門作出的工傷認(rèn)定決定書，確認(rèn)乙方受傷致死為工傷。附件四：《死亡證明》詳細(xì)要求和說(shuō)明：此附件應(yīng)包括醫(yī)院出具的乙方死亡證明，證明乙方已死亡。附件五：《喪葬費(fèi)用清單》詳細(xì)要求和說(shuō)明：此附件應(yīng)詳細(xì)列出乙方喪葬費(fèi)用的各項(xiàng)開(kāi)支，包括墓地、火化、悼念會(huì)等費(fèi)用。附件六：《撫恤金申請(qǐng)材料》詳細(xì)要求和說(shuō)明：此附件應(yīng)包括乙方家屬申請(qǐng)撫恤金所需提供的材料，如身份證明、親屬關(guān)系證明等。附件七：《精神損害賠償相關(guān)證據(jù)》詳細(xì)要求和說(shuō)明：此附件應(yīng)包括證明乙方家屬遭受精神損害的相關(guān)證據(jù)，如哀痛照片、哀悼活動(dòng)記錄等。附件八：《賠償金額計(jì)算明細(xì)》詳細(xì)要求和說(shuō)明：此附件應(yīng)詳細(xì)列出賠償金額的計(jì)算過(guò)程，包括各項(xiàng)賠償項(xiàng)目的計(jì)算方法和計(jì)算結(jié)果。附件九：《賠償支付憑證》詳細(xì)要求和說(shuō)明：此附件應(yīng)包括甲方支付賠償金額的銀行轉(zhuǎn)賬憑證、現(xiàn)金支付憑證等。附件十：《保密協(xié)議》詳細(xì)要求和說(shuō)明：此附件應(yīng)包括雙方簽訂的保密協(xié)議，明確保密義務(wù)、保密期限和違約責(zé)任等。說(shuō)明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：違約行為：1.甲方未按照本協(xié)議約定支付賠償金額。2.甲方未按照本協(xié)議約定履行保密義務(wù)。3.乙方家屬未按照本協(xié)議約定接受賠償金額。4.乙方家屬未按照本協(xié)議約定放棄對(duì)甲方的索賠權(quán)利。違約責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：1.甲方未按照本協(xié)議約定支付賠償金額的，應(yīng)支付遲延賠償金，并承擔(dān)因此給乙方家屬造成的其他損失。2.甲方未按照本協(xié)議約定履行保密義務(wù)的，應(yīng)支付違約金，違約金數(shù)額由雙方商定。3.乙方家屬未按照本協(xié)議約定接受賠償金額的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并保留追究乙方家屬法律責(zé)任的權(quán)利。4.乙方家屬未按照本協(xié)議約定放棄對(duì)甲方的索賠權(quán)利的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并保留追究乙方家屬法律責(zé)任的權(quán)利。示例說(shuō)明：如甲方未按照本協(xié)議約定支付賠償金額，甲方應(yīng)支付遲延賠償金，并承擔(dān)因此給乙方家屬造成的其他損失，如誤工費(fèi)、交通費(fèi)等。說(shuō)明三：法律名詞及解釋：1.工傷：根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》，工傷是指在工作時(shí)間、工作地點(diǎn)因工作原因受到的傷害。2.死亡賠償金：根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》，死亡賠償金是指因工死亡的一次性賠償金。3.喪葬費(fèi)：根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》，