2024年婦幼保健院核心制度例文（二篇）

第11頁共11頁2024年婦幼保健院核心制度例文工作原則1.服務(wù)至上原則：鑒于投訴工作直接關(guān)乎醫(yī)院形象，必須將全心全意為病人服務(wù)的宗旨置于首要地位，確保服務(wù)質(zhì)量。2.實(shí)事求是原則：堅(jiān)持從實(shí)際出發(fā)，積極響應(yīng)并滿足病人或員工的正當(dāng)合理需求。在處理問題時(shí)，應(yīng)保持嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度，確保客觀公正、實(shí)事求是，并追求實(shí)效。3.分級負(fù)責(zé)，歸口辦理原則：實(shí)行“誰受理，誰負(fù)責(zé)”的責(zé)任制。對于屬于本部門職責(zé)范圍內(nèi)及上級交辦的事項(xiàng)，應(yīng)切實(shí)履行自身職能，不得推諉扯皮或上交矛盾。4.高效務(wù)實(shí)，快速響應(yīng)原則：針對病人或員工反映的問題，應(yīng)致力于以最短時(shí)間、最快速度作出處理，并及時(shí)向相關(guān)人員反饋處理結(jié)果。對于突發(fā)事件，應(yīng)遵循“急事急辦、特事特辦、難事盡力辦”的原則，采取應(yīng)急措施迅速解決。5.政策導(dǎo)向原則：對于符合政策規(guī)定的病人或員工來電反映的問題，應(yīng)及時(shí)處理并盡快解決。若遇到一時(shí)難以解決的問題，應(yīng)及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告并向病人或員工說明情況，通過說服疏導(dǎo)、講明道理以爭取其理解。6.保密原則：在處理投訴過程中，應(yīng)嚴(yán)格保守資料機(jī)密。對于不愿公開工作單位和姓名的投訴人，應(yīng)尊重其意愿并為其保密。工作程序（日常工作程序）1.投訴受理要求：語言文明，態(tài)度熱情，耐心傾聽投訴內(nèi)容。記錄詳細(xì)，字跡清晰，解答問題時(shí)應(yīng)恰當(dāng)準(zhǔn)確。對于當(dāng)場答復(fù)處理的事項(xiàng)，需在記錄上明確標(biāo)注答復(fù)處理情況以備查。2.投訴辦理事項(xiàng)：當(dāng)即答復(fù)：對于情況清楚、政策明確的投訴，應(yīng)立即給予答復(fù)。電話引導(dǎo)：若投訴問題明確屬于某職能部門職責(zé)范圍，可引導(dǎo)投訴人直接向該部門反映，并提供聯(lián)系電話。電話交辦：對于需要職能部門處理的投訴，應(yīng)立即通知相關(guān)部門，并要求其限期向投訴人及投訴受理中心反饋處理結(jié)果。書面交辦：對于復(fù)雜投訴，應(yīng)以書面形式交辦給職能部門或科室處理，并要求在規(guī)定時(shí)間內(nèi)反饋處理結(jié)果。3.反饋機(jī)制：一般受理事項(xiàng)應(yīng)在當(dāng)天內(nèi)辦結(jié)或直接答復(fù)投訴人，實(shí)現(xiàn)即時(shí)反饋。需科室或職能部門協(xié)助解決的問題，承辦科室應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)辦結(jié)，特殊情況需說明原因。每月底進(jìn)行匯報(bào)統(tǒng)計(jì)處理結(jié)果。4.催辦流程：辦公室經(jīng)辦人應(yīng)及時(shí)催辦科室答復(fù)和處理的事項(xiàng)，對超出辦理期限的，每次催辦均需記錄，作為科室考核評比的依據(jù)。5.綜合歸檔：對投訴內(nèi)容、件數(shù)進(jìn)行及時(shí)記錄，每季度匯總一次。有價(jià)值的投訴內(nèi)容應(yīng)及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。所有受理內(nèi)容記錄需及時(shí)整理歸檔，并妥善保管。6.信息保密措施：投訴記錄中涉及院內(nèi)職工姓名可能引發(fā)矛盾或其他問題的，不得直接對外發(fā)布。確需發(fā)布時(shí)，須經(jīng)投訴主管上級批準(zhǔn)并處理（如取消姓名）。對原始記錄的調(diào)用，需經(jīng)分管院長批準(zhǔn)同意。傳染病報(bào)告培訓(xùn)制度為貫徹落實(shí)《傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，根據(jù)市衛(wèi)生局相關(guān)文件要求，特制定石嘴山市婦幼保健院傳染病報(bào)告培訓(xùn)制度與培訓(xùn)安排。一、培訓(xùn)目的旨在全面提升全院職工對傳染病相關(guān)法律法規(guī)的認(rèn)識、傳染病種類及診斷等知識的掌握程度，加強(qiáng)傳染病信息報(bào)告管理，規(guī)范報(bào)告內(nèi)容，提高報(bào)告質(zhì)量，從而有效控制傳染病的暴發(fā)流行。二、培訓(xùn)對象、內(nèi)容和方式1.培訓(xùn)對象：全院在職衛(wèi)生技術(shù)人員。2.培訓(xùn)內(nèi)容：涵蓋新《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、艾滋病相關(guān)知識、全市托幼機(jī)構(gòu)職工傳染病法律法規(guī)與防治知識等。3.培訓(xùn)方式：采取集中培訓(xùn)、業(yè)務(wù)科室培訓(xùn)及自學(xué)相結(jié)合的方式。具體包括參加市衛(wèi)生局、市疾控中心組織的傳染病培訓(xùn)班；全院集中培訓(xùn)傳染病相關(guān)法律法規(guī)及防治知識；各科室定期組織學(xué)習(xí)傳染病法律法規(guī)及上報(bào)內(nèi)容等知識，并保留學(xué)習(xí)記錄；集中對全市托幼機(jī)構(gòu)工作人員進(jìn)行傳染病防治知識培訓(xùn)。三、培訓(xùn)安排1.醫(yī)教科負(fù)責(zé)具體安排傳染病防治知識培訓(xùn)的時(shí)間、項(xiàng)目及授課人。2.將傳染病培訓(xùn)納入繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作范疇，每季度督查各科室傳染病相關(guān)法律法規(guī)及相關(guān)知識學(xué)習(xí)情況，并將考核成績與年終評優(yōu)選先掛鉤，個(gè)人考核成績歸入業(yè)務(wù)檔案。各科職工需充分認(rèn)識傳染病防治知識的重要性，高度重視培訓(xùn)工作。2024年婦幼保健院核心制度例文（二）一月1、籌備并召開委員會(huì)會(huì)議；2、匯總并上報(bào)國家____年度農(nóng)村住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目和農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目報(bào)表；3、執(zhí)行預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作月報(bào)表及報(bào)告卡的網(wǎng)上直報(bào)和審核工作；二月4、起草《____加強(qiáng)出生醫(yī)學(xué)證明管理工作____》文件；5、完成國家“三網(wǎng)監(jiān)測”項(xiàng)目的網(wǎng)上直報(bào)及審核；6、匯總婦幼衛(wèi)生年報(bào)、“降消”項(xiàng)目、新生兒疾病篩查、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、農(nóng)村婦女“兩癌”檢查、婦女健康行動(dòng)季報(bào)表，并發(fā)布簡報(bào)；7、進(jìn)行預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作月報(bào)表、報(bào)告卡的網(wǎng)上直報(bào)及審核；三月8、起草《湖北省重大公共衛(wèi)生專項(xiàng)婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目督導(dǎo)方案》，組織專家進(jìn)行討論；9、制定《農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管畸形項(xiàng)目管理流程》，建立相關(guān)的信息管理制度；10、編寫《湖北省產(chǎn)前篩查工作實(shí)施方案》，組織專家進(jìn)行研討；11、完成預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作月報(bào)表、報(bào)告卡的網(wǎng)上直報(bào)及審核；四月12、協(xié)助省衛(wèi)生廳籌備并召開全省婦幼衛(wèi)生工作會(huì)議；13、協(xié)助省衛(wèi)生廳啟動(dòng)湖北省婦幼衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)招標(biāo)工作；14、協(xié)助省衛(wèi)生廳進(jìn)行新生兒聽力診斷機(jī)構(gòu)評審；15、實(shí)施重大公共衛(wèi)生專項(xiàng)婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目督導(dǎo)檢查；16、起草《湖北省縣級產(chǎn)科質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》，組織專家進(jìn)行討論；17、完成預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作月報(bào)表、報(bào)告卡的網(wǎng)上直報(bào)及審核；五月18、協(xié)助省衛(wèi)生廳開展婦幼衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)招標(biāo)工作；19、進(jìn)行____年上半年婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)及“三網(wǎng)監(jiān)測”省級質(zhì)控工作；20、匯總國家“三網(wǎng)監(jiān)測”報(bào)表并完成網(wǎng)上直報(bào)；21、匯總婦幼衛(wèi)生年報(bào)、“降消”項(xiàng)目、新生兒疾病篩查、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目、農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目、省級婦女健康行動(dòng)季報(bào)表，并發(fā)布簡報(bào)；22、完成預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作月報(bào)表、報(bào)告卡的網(wǎng)上直報(bào)及審核；六月23、起草《湖北省托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健實(shí)施細(xì)則》，并組織執(zhí)行；24、編寫《湖北省產(chǎn)前篩查與產(chǎn)前診斷技術(shù)規(guī)范》，組織專家討論；25、舉辦全省托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健技術(shù)培訓(xùn)班；26、完成預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作月報(bào)表、報(bào)告卡的網(wǎng)上直報(bào)及審核；七月27、召開全省婦幼衛(wèi)生信息工作會(huì)議；28、配合省衛(wèi)生廳進(jìn)行愛嬰醫(yī)院省級評估；29、完成預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作月報(bào)表、報(bào)告卡的網(wǎng)上直報(bào)及審核；30、組織婦幼保健機(jī)構(gòu)管理評審及婦幼保健重點(diǎn)?？粕陥?bào)工作；八月31、開展中澳兒童保健、兒童疾病綜合管理項(xiàng)目省級督導(dǎo)；32、舉辦高危兒管理技術(shù)培訓(xùn)班；33、匯總國家“三網(wǎng)監(jiān)測”報(bào)表并完成網(wǎng)上直報(bào)；34、匯總婦幼衛(wèi)生年報(bào)、“降消”項(xiàng)目、新生兒疾病篩查、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目、農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目、省級婦女健康行動(dòng)季報(bào)表，并發(fā)布簡報(bào)；35、完成預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作月報(bào)表、報(bào)告卡的網(wǎng)上直報(bào)及審核；九月36、開展母嬰保健法律證件管理及《湖北省托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健實(shí)施細(xì)則》督導(dǎo)檢查；37、進(jìn)行縣級孕產(chǎn)婦急救中心考核評估；38、組織專家進(jìn)行婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)中期評估工作；39、完成預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作月報(bào)表、報(bào)告卡的網(wǎng)上直報(bào)及審核；十月40、開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作督導(dǎo)；41、開展____年度省級婦幼保健重點(diǎn)?？圃u審工作；42、舉辦全省孕產(chǎn)婦死亡評審會(huì)及新生兒死亡評審會(huì)；43、完成預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作月報(bào)表、報(bào)告卡的網(wǎng)上直報(bào)及審核；十一月44、協(xié)助省衛(wèi)生廳進(jìn)行婦幼衛(wèi)生工作綜合檢查，包括婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、婦幼信息管理、新生兒疾病篩查、預(yù)防艾滋病母嬰傳播、母嬰保健法律證件管理等；45、