高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試兒科護(hù)理(050)(正高級)試卷及解答參考(2024年)

2024年高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試兒科護(hù)理(050)(正高級)模擬試卷(答案在后面)一、多項選擇題（本大題有30小題，每小題1分，共30分）1、以下哪些屬于兒科護(hù)理中預(yù)防兒童猝死綜合征（SIDS）的措施？A.確保嬰兒在背部睡眠B.避免嬰兒使用柔軟的枕頭或小棉被C.嬰兒睡眠時使用電熱毯D.確保嬰兒的睡眠環(huán)境溫度適宜2、下列哪些情況可能影響兒童的成長發(fā)育？A.營養(yǎng)不良B.學(xué)齡前兒童過度玩耍而導(dǎo)致缺乏睡眠C.家長對兒童的過度保護(hù)D.家長制定的嚴(yán)格飲食規(guī)則3、題干：以下哪些措施屬于預(yù)防嬰幼兒呼吸道感染的有效方法？A.保持室內(nèi)空氣流通B.避免帶嬰幼兒到人多擁擠的公共場所C.嬰幼兒感冒時給予及時治療D.每日為嬰幼兒進(jìn)行口腔護(hù)理4、題干：下列關(guān)于嬰幼兒生長發(fā)育特點的描述，正確的是？A.新生兒出生后第一年生長速度最快B.嬰幼兒的身高和體重增長呈線性關(guān)系C.2歲以內(nèi)嬰幼兒的生長發(fā)育主要以體重增長為主D.3-6歲嬰幼兒的生長發(fā)育速度逐漸減慢5、關(guān)于兒科護(hù)理特點的正確選項包括（）。A、嬰幼兒時期疾病種類多樣，癥狀表現(xiàn)不典型B、嬰幼兒的生理、心理特點各不相同，個體差異大C、兒科護(hù)理工作需要高度的責(zé)任心和細(xì)致的態(tài)度D、嬰幼兒對疾病的抵抗力較成人強E、兒童溝通技巧與成人無異6、當(dāng)前兒科護(hù)理面臨的挑戰(zhàn)包括（）。A、高科技醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)用日益普遍B、兒童健康問題呈現(xiàn)多樣化發(fā)展趨勢C、兒童對治療的配合度普遍較高D、家長和家庭支持系統(tǒng)作用增強E、醫(yī)療資源分配不均7、下列哪些措施屬于兒科護(hù)理中預(yù)防呼吸系統(tǒng)疾病的手段？A、保持室內(nèi)空氣流通，避免污染物B、嬰兒期合理喂養(yǎng)，預(yù)防營養(yǎng)不良C、提倡母乳喂養(yǎng)，減少呼吸系統(tǒng)感染的機會D、合理使用抗生素，預(yù)防呼吸道感染8、以下哪種情況提示可能出現(xiàn)了維生素D缺乏性手足搐搦癥？A、嬰兒持續(xù)便秘B、多汗，伴有全身無力C、方可時哭，伴有抽搐D、精神萎靡，食欲不振9、以下哪些癥狀或體征提示可能存在嬰幼兒肺炎？A.發(fā)熱B.呼吸困難C.胸部呼吸音粗糙D.哮鳴音E.精神萎靡10、在嬰幼兒肺炎的治療中，以下哪些措施是正確的？A.休息和營養(yǎng)支持B.抗生素治療C.氧療D.吸入性治療E.對癥治療11、關(guān)于兒科急性腎小球腎炎的護(hù)理，下列哪些措施是正確的？（）A、嚴(yán)密觀察血壓變化B、注意血尿的變化C、盡早進(jìn)行體育鍛煉，增強體質(zhì)D、限制鈉鹽和水分?jǐn)z入量，減少飲水量E、詳細(xì)記錄24小時出入量12、在兒科化療中，為了減少化療藥物對兒童的副作用，可采取哪些護(hù)理措施？（）A、在給藥前詳細(xì)詢問并評估患者的既往病史B、根據(jù)化療藥物的特性選擇最合適的給藥途徑C、使用保護(hù)劑后常規(guī)預(yù)防性使用抗生素D、提供心理支持和鼓勵，緩解患兒的焦慮情緒E、密切監(jiān)測和及時處理化療藥物的毒副作用，如口腔潰瘍、惡心嘔吐等13、下列關(guān)于兒科常見傳染病的預(yù)防措施，哪些是正確的？A.對傳染病人實施居家隔離B.給兒童接種疫苗以增強免疫力C.合理使用抗生素預(yù)防感染D.開窗通風(fēng)保持室內(nèi)空氣新鮮E.加強學(xué)校食品安全管理14、在兒科病房中，下列哪項護(hù)理措施是為了降低兒童室息的風(fēng)險？A.定期檢查和更換室內(nèi)的空氣過濾器B.定期檢查嬰兒床和護(hù)理設(shè)備的安全性C.對新生兒進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋卮胧〥.加強對兒童的哭聲和異常行為的觀察E.保持病房內(nèi)適當(dāng)?shù)臐穸?5、在兒童急救護(hù)理中，以下哪項措施不屬于急救處理的范疇？A.確保呼吸道通暢B.立即給予抗生素治療C.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.立即進(jìn)行靜脈輸液16、以下哪項癥狀提示可能存在兒童感染性腹瀉？A.每日大便次數(shù)增多B.大便呈水樣或糊狀C.體溫正常D.腹部疼痛17、以下哪些疾病在小兒時期較為常見，需要特別關(guān)注其早期診斷與治療？A、佝僂病B、腎病綜合征C、川崎病D、化膿性腦膜炎E、急性壞死性腸炎F、肺炎18、對于兒童心理健康的維護(hù)，以下哪些措施是正確的？A、確保充足的營養(yǎng)攝入B、保證充分的睡眠時間C、建立健康的親子關(guān)系D、參與社區(qū)或?qū)W校的集體活動E、定期進(jìn)行心理健康教育19、嬰兒期腹瀉的主要原因包括以下哪些？（多選）A.輪狀病毒感染B.攝入過量高糖食物C.微小鮑氏菌感染D.小兒輪狀腸炎20、下列關(guān)于新生兒黃疸的描述，正確的是？（多選）A.黃疸是新生兒期常見癥狀B.早產(chǎn)兒和低體重兒更容易出現(xiàn)黃疸C.新生兒黃疸的發(fā)生與膽紅素代謝有關(guān)D.較輕的新生兒黃疸一般無需特殊治療21、【題干】下列關(guān)于兒童生長發(fā)育規(guī)律的描述，正確的是：A.新生兒的生長發(fā)育速度較其他年齡階段慢B.2歲以內(nèi)身高增長最快，約每月增長2.5厘米C.1～6歲兒童身高增長呈直線D.2～12歲兒童身高增長呈波浪式E.女性兒童青春期發(fā)育較男性兒童晚2～3年22、【題干】以下關(guān)于兒童營養(yǎng)性疾病護(hù)理措施，描述錯誤的是：A.營養(yǎng)不良的兒童應(yīng)增加食物的攝入量，以補充營養(yǎng)B.營養(yǎng)不良的兒童應(yīng)避免食用油膩、高熱量食物C.營養(yǎng)不良的兒童應(yīng)保證充足的睡眠和適當(dāng)?shù)倪\動D.營養(yǎng)不良的兒童應(yīng)定期進(jìn)行生長發(fā)育監(jiān)測E.營養(yǎng)不良的兒童應(yīng)首選藥物治療23、兒科護(hù)理臨床實踐中，面對患有復(fù)雜先天性心臟病的患兒時，護(hù)理人員應(yīng)具備哪些專業(yè)知識和技能？（）A、熟悉各種先天性心臟病的解剖結(jié)構(gòu)和生理特點B、掌握新生兒復(fù)蘇的流程和操作C、具備心臟介入治療的護(hù)理知識D、了解心電監(jiān)護(hù)的基本操作和管理E、掌握基礎(chǔ)生命支持和高級生命支持技術(shù)24、在兒科護(hù)理中，合理使用鎮(zhèn)靜劑時需要注意哪些事項？（）A、確保鎮(zhèn)靜劑不會引起呼吸抑制B、嚴(yán)格按照醫(yī)囑劑量給藥，不可超量使用C、密切觀察患兒的心理和行為反應(yīng)，適時調(diào)整劑量D、確?；純撼渥愕乃?jǐn)z入E、監(jiān)測和記錄鎮(zhèn)靜期間的各項生命體征25、以下哪些因素可以列為小兒發(fā)熱的非感染性原因？A.疫苗接種B.腫瘤C.創(chuàng)傷D.自身免疫性疾病E.心理因素26、在兒科護(hù)理中，以下哪些行為有助于維護(hù)小兒的隱私和尊嚴(yán)？A.遵守醫(yī)院關(guān)于隱私保護(hù)的規(guī)章制度B.在與小兒交流時注意保護(hù)其隱私C.允許家長參與小兒的治療和護(hù)理過程D.只經(jīng)過小兒同意才能對其進(jìn)行身體檢查E.保護(hù)小兒個人信息不被泄露27、以下哪項不屬于兒科護(hù)理中常見的健康問題？（）A.營養(yǎng)不良B.疼痛C.感染D.腎病28、在新生兒護(hù)理中，以下哪項措施不屬于預(yù)防新生兒窒息的范疇？（）A.定期監(jiān)測新生兒呼吸B.確保新生兒體溫穩(wěn)定C.保持新生兒呼吸道通暢D.及時處理新生兒黃疸29、在處理兒科護(hù)理緊急事件時，應(yīng)遵循的原則包括以下哪些選項？A、迅速判斷病情B、立即進(jìn)行正確的緊急處理C、保持患者冷靜，提供心理支持D、及時與家長溝通，告知病情E、記錄護(hù)理過程，確?？勺匪菪?0、依據(jù)《執(zhí)業(yè)護(hù)士條例》的規(guī)定，兒科護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作時應(yīng)具備哪些條件？A、完成一般護(hù)理操作技術(shù)培訓(xùn)B、取得與崗位要求相一致的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格C、具備一定的兒科疾病護(hù)理知識D、能夠識別并處理突發(fā)醫(yī)療緊急事件E、具備良好的溝通技巧和服務(wù)態(tài)度二、案例分析題（15題選12，共70分）第一題【臨床案例材料】患者，女，1歲，主因發(fā)熱、咳嗽、流涕3天，加重伴呼吸困難2小時入院。患兒近日曾去過嬰幼兒活動中心，且有疑似感冒患者密切接觸史。入院時查體：體溫39.5℃，呼吸急促，心率120次/分，血壓95/60mmHg，精神萎靡，面色蒼白。肺部聽診：雙肺布滿濕啰音，心音低鈍。實驗室檢查：白細(xì)胞計數(shù)10.5×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例75%。胸部X光片顯示：雙肺紋理增粗，肺氣腫表現(xiàn)。一、分析患兒的可能診斷，并簡述診斷依據(jù)。1、患兒可能診斷為：（）A.肺炎合并心力衰竭B.支氣管炎C.肺炎D.肺氣腫（1）發(fā)病急，有上呼吸道感染癥狀。（2）體溫升高，呼吸急促，心率增快。（3）肺部聽診雙肺布滿濕啰音，心音低鈍。（4）血常規(guī)白細(xì)胞計數(shù)增高，中性粒細(xì)胞比例明顯升高。（5）胸部X光片顯示雙肺紋理增粗，肺氣腫表現(xiàn)。二、針對此患兒，護(hù)理措施如下：2、以下哪項護(hù)理措施不正確？（）A.保持室內(nèi)空氣新鮮，定時通風(fēng)B.遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療，注意觀察藥物反應(yīng)C.給予高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素的飲食D.避免霧化吸入治療，以免加重心肺負(fù)擔(dān)第二題案例材料：患兒，男，5歲，因反復(fù)發(fā)熱、咳嗽、流涕3天入院?；純杭韧w健，無過敏史。入院查體：體溫38.5℃，脈搏120次/分，呼吸28次/分，血壓100/70mmHg。神志清楚，精神萎靡。咽部充血，雙側(cè)扁桃體Ⅱ°腫大，表面有白色點狀分泌物。肺部呼吸音粗糙，未聞及干濕性啰音。腹部平軟，無壓痛。實驗室檢查：血常規(guī)白細(xì)胞計數(shù)12.0×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例0.85，C反應(yīng)蛋白（CRP）10mg/L。請根據(jù)以下情況，回答以下問題：1、針對該患兒，以下哪項護(hù)理措施最為緊急？A、給予退熱藥物B、給予抗生素C、給予霧化吸入D、密切監(jiān)測體溫變化2、以下哪項措施有助于預(yù)防該患兒發(fā)生呼吸道感染？A、定時通風(fēng)換氣B、加強個人衛(wèi)生教育C、給予高熱量高蛋白飲食D、以上都是3、若患兒出現(xiàn)以下哪種癥狀，應(yīng)立即通知醫(yī)生？A、體溫持續(xù)升高B、咳嗽加劇C、面色蒼白、出汗D、呼吸困難第三題【案例材料】患兒，男，10歲，因“發(fā)熱、咳嗽、咳痰10天”入院?；純?0天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，最高體溫達(dá)39.2℃，伴有咳嗽、咳痰，痰色黃，量中等，偶有痰中帶血，夜間癥狀明顯，無明顯喘憋，無明顯胸痛，無惡心、嘔吐，無腹痛、腹瀉，無尿頻、尿急、尿痛?；純杭韧邢∈?，否認(rèn)重大手術(shù)、輸血及遺傳病史，否認(rèn)食物、藥物過敏史。入院后查體：T38.6℃，P100次/分，R34次/分，BP110/70mmHg，體重30kg。神清，精神一般，氣促，未見咽紅，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及少量濕啰音，心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及，神經(jīng)系統(tǒng)查體未見異常。輔助檢查：血常規(guī)：WBC13.5×10^9/L，N85%，L12%，RBC4.1×10^12/L，Hb130g/L，PLT320×10^9/L；血紅蛋白電泳：未見異常；CRP32mg/L，ESR40mm/h；胸片提示雙肺紋理增多，雙下肺斑片狀陰影；支氣管鏡示雙下肺支氣管炎。治療方案：給予抗感染（阿奇霉素）及支氣管擴張劑（沙丁胺醇）治療。1、針對該患兒的初始治療方案，下列哪些是正確的？1、使用阿奇霉素進(jìn)行抗感染治療；2、使用布地奈德霧化吸入進(jìn)行治療；3、進(jìn)行支氣管鏡檢查；4、使用沙丁胺醇進(jìn)行支氣管擴張。2、針對該患兒，下列哪些是診斷依據(jù)？1、發(fā)熱、咳嗽、咳痰；2、血常規(guī)提示白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增多；3、雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及少量濕啰音；4、胸片提示雙肺紋理增多，雙下肺斑片狀陰影。3、根據(jù)該患兒的癥狀和檢查結(jié)果，下列哪些疾病可能是其潛在的病因？1、急性上呼吸道感染；2、急性支氣管炎；3、肺炎；4、哮喘急性發(fā)作。第四題一、臨床案例：患兒，男，3歲，主因“反復(fù)咳嗽伴發(fā)熱3天”入院?；颊呷朐呵?天出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.5℃，伴咳嗽，presentation為刺激性干咳。伴有流涕、鼻塞、咽痛等上呼吸道癥狀?；純杭韧鶡o哮喘、過敏史，家長自述無服藥史。查體：T38.9℃，P120次/分，R26次/分，BP100/70mmHg。一般狀況可，精神可，面色蒼白，雙肺呼吸音粗濕啰音，心率120次/分，律齊，無雜音。實驗室檢查：1.血常規(guī)：WBC15.0×10^9/L，N%0.88，L%0.12，Hb110g/L。2.C反應(yīng)蛋白：2.5mg/L。3.血氣分析：PaO290mmHg，PaCO239mmHg。二、分析與要求：請根據(jù)上述臨床案例分析，完成以下不定項選擇題。1、該患兒可能患的疾病為：A、肺炎B、支氣管炎C、喉炎D、過敏性疾病2、針對該患兒的護(hù)理措施，正確的有：A、監(jiān)測體溫，高熱時給予退熱藥B、給予充足水分，預(yù)防脫水C、保持室內(nèi)空氣流通，注意保暖D、囑患兒不要劇烈運動，以免誘發(fā)心衰3、在護(hù)理過程中，以下哪項是不正確的：A、嚴(yán)密觀察患兒的呼吸、心率和血壓B、給予適宜的飲食，保證營養(yǎng)攝入C、給予抗生素治療，無需注意藥物不良反應(yīng)D、加強健康教育，提高患兒家長的護(hù)理意識第五題臨床案例材料：患兒，男，5歲，因發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難3天入院?；純杭韧邢∈?。入院查體：體溫38.5℃，呼吸頻率30次/分，心率120次/分，血壓90/60mmHg。雙肺可聞及廣泛哮鳴音，無濕啰音。實驗室檢查：白細(xì)胞計數(shù)10.5×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例80%，C反應(yīng)蛋白5mg/L。胸部X光片示雙肺紋理增粗。請根據(jù)以下情況，回答以下問題：1、針對該患兒，以下哪項護(hù)理措施不正確？A、保持室內(nèi)空氣流通，溫度控制在22℃左右，濕度控制在50%-60%。B、給予高流量吸氧，氧流量為4-6L/min。C、遵醫(yī)囑給予抗感染治療。D、指導(dǎo)患兒進(jìn)行霧化吸入，每次15分鐘，每日3次。2、針對該患兒哮喘發(fā)作，以下哪項護(hù)理措施不正確？A、立即給予舒喘靈氣霧劑吸入。B、密切觀察患兒的呼吸頻率、節(jié)律和深度。C、指導(dǎo)患兒進(jìn)行腹式呼吸，減輕呼吸困難。D、給予高流量吸氧，氧流量為10-15L/min。3、以下哪項不是該患兒哮喘發(fā)作的護(hù)理要點？A、保持呼吸道通暢，及時清理呼吸道分泌物。B、遵醫(yī)囑給予解痙平喘藥物。C、指導(dǎo)患兒進(jìn)行心理疏導(dǎo)，減輕焦慮情緒。D、給予高熱量、高蛋白、易消化的飲食。第六題【案例材料】患兒，男，10歲，因發(fā)熱、咳嗽、咳痰伴呼吸困難3天入院。查體：體溫38.5℃，脈搏120次/分，呼吸30次/分，血壓100/70mmHg，神志清楚，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。實驗室檢查：白細(xì)胞計數(shù)15.0×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例85%，C反應(yīng)蛋白3.5mg/L。胸部X光片示：兩肺廣泛模糊陰影。診斷：肺炎。治療：給予抗生素、吸氧、止咳化痰等對癥治療。病人在住院治療過程中，以下情況需要注意：【選擇題】1、關(guān)于患兒的肺炎護(hù)理，以下哪項措施不正確？A、維持室內(nèi)空氣新鮮，保持適宜的溫度和濕度B、嚴(yán)密觀察患兒的生命體征變化，包括呼吸頻率、節(jié)律、深淺度等C、給予患兒高熱量、高蛋白、富含維生素的易消化飲食D、禁止使用氣墊床，以免加重呼吸困難2、患兒在治療過程中出現(xiàn)以下哪項癥狀，應(yīng)立即通知醫(yī)生？A、體溫恢復(fù)正常B、呼吸頻率降至正常C、白細(xì)胞計數(shù)逐漸下降D、口唇發(fā)紺加重，呼吸困難加劇3、針對患兒的呼吸系統(tǒng)護(hù)理，以下哪項措施不正確？A、鼓勵患兒進(jìn)行有效的呼吸鍛煉B、協(xié)助患兒進(jìn)行胸部物理治療，如拍背、振蕩C、在患兒咳嗽時，協(xié)助坐起或取半坐位，便于痰液排出D、禁止給予患兒吸氧，以免引起氧中毒第七題臨床案例材料：患兒，男，5歲，主因“發(fā)熱、咳嗽3天，呼吸困難1天”入院?；純?天前起出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)38.5℃，伴有咳嗽，無痰。1天前出現(xiàn)呼吸困難，伴輕度鼻翼煽動及三凹征，精神萎靡，食欲不振。家中未接種疫苗。查體：體溫38.3℃，脈搏120次/分，呼吸45次/分，血壓95/65mmHg。胸部聽診可聞及細(xì)濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞計數(shù)15.0×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例90%。一、病例分析：1、該患兒可能的診斷是什么？2、針對該患兒，以下哪項護(hù)理措施不正確？二、各選項：1、（1）該患兒可能的診斷是：A、支氣管炎；B、肺炎；C、喉炎；D、急性感染性喉炎。2、（2）針對該患兒，以下哪項護(hù)理措施不正確？A、保持室內(nèi)空氣新鮮，溫度在1820℃，相對濕度在50%60%；B、給予高熱量、高蛋白、易消化的飲食；C、密切關(guān)注病情變化，如有呼吸困難加劇，立即報告醫(yī)生；D、給予霧化吸入治療，緩解呼吸道痙攣。3、（3）該患兒在治療期間出現(xiàn)了煩躁不安、呼吸困難加重等癥狀，以下哪項處理措施是不正確的？A、立即報告醫(yī)生；B、給予高濃度氧氣吸入；C、準(zhǔn)備呼吸支持設(shè)備；D、使用鎮(zhèn)靜劑。第八題臨床案例材料：患兒，男，8歲，因發(fā)熱、咳嗽、流涕、乏力等癥狀就診。患兒既往體健，無過敏史。查體：體溫38.5℃，脈搏120次/分，呼吸24次/分，血壓100/70mmHg。雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞計數(shù)10.0×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例70%，淋巴細(xì)胞比例30%。胸部X光片示：雙肺紋理增粗，可見斑片狀陰影。一、請分析該患兒的初步診斷。1、A、上呼吸道感染2、B、支氣管炎3、C、肺炎4、D、急性白血病5、E、心肌炎1、A、給予患兒高熱量、高蛋白、高維生素飲食，多飲水。2、B、保持室內(nèi)空氣新鮮，每日通風(fēng)2次。3、C、嚴(yán)密觀察患兒的生命體征、呼吸音、咳嗽癥狀等變化。4、D、給予患兒低流量吸氧，氧流量為1-2L/min。5、E、若患兒出現(xiàn)呼吸困難，立即給予吸氧治療。1、A、體溫過高與感染有關(guān)2、B、咳嗽與呼吸道感染有關(guān)3、C、氣體交換受損與肺部炎癥有關(guān)4、D、焦慮與病情變化有關(guān)5、E、營養(yǎng)失調(diào)與發(fā)熱、咳嗽有關(guān)第九題案例背景材料患兒，男，10歲，因“反復(fù)咳嗽、喘息發(fā)作1年，加重1周”入院。患兒1年前無明顯誘因出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、喘息，每次持續(xù)2-3天，可自行緩解。1周前癥狀加重，夜間癥狀明顯加重，伴有發(fā)熱，夜間張口呼吸，鼻翼煽動，呼氣性呼吸困難。入院前2天曾口服氨酚黃那敏顆粒、頭孢克肟顆粒，癥狀未見明顯緩解?；純撼錾?、生長發(fā)育史及既往史無特殊。體格檢查：T37.8℃，P102次/分，R30次/分，BP95/55mmHg。一般狀態(tài)可，發(fā)育、營養(yǎng)中等。咽部充血，雙肺呼吸音粗，雙肺聞及廣泛哮鳴音及少量濕啰音。心臟、腹無異常。輔助檢查：1.血常規(guī)：WBC11.5×10^9/L，N0.80。2.病毒抗原檢測：呼吸道合胞病毒（RSV）IgG抗體陽性，IgM抗體陰性。3.肺功能：可逆試驗陽性。4.胸部X線片：雙肺紋理增多，右肺中野點狀密度增高。1、根據(jù)上述病史和檢查結(jié)果，該患兒的診斷是什么？A.過敏性肺炎B.支氣管哮喘C.毛細(xì)支氣管炎D.慢性支氣管炎2、該患兒目前最需要進(jìn)行的治療措施是什么？A.靜脈滴注頭孢曲松B.靜脈滴注甲潑尼龍C.口服阿司匹林D.口服地塞米松3、長期管理中，對該患兒最需要進(jìn)行的措施是？A.定期進(jìn)行體育鍛煉B.避免接觸各種變應(yīng)原C.使用長效控制藥物D.定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測第十題一、臨床案例材料某男童，6歲，因發(fā)熱、咳嗽、咽痛3天入院?；純?天前開始出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.5℃，伴有咳嗽và咽痛，食欲不振，無明顯嘔吐及腹瀉?；純杭韧邢∈?。查體：T39.2℃，P120次/分，R28次/分，BP90/60mmHg。神志清楚，精神狀態(tài)差。雙肺呼吸音粗，可聞及干濕性啰音。咽部充血，扁桃體腫大。實驗室檢查：血常規(guī)示白細(xì)胞計數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例增高；胸部X光片提示雙肺紋理增粗，有散在斑片狀陰影。1、針對該患兒的病情，以下哪項護(hù)理措施最為緊急？A、給予退熱藥物治療B、霧化吸入，緩解呼吸道癥狀C、給予氧療，改善缺氧狀況D、建立靜脈通路，防止脫水2、針對該患兒的哮喘病史，以下哪項護(hù)理干預(yù)不適宜？A、避免接觸已知的過敏原B、遵醫(yī)囑使用解痙平喘藥物C、持續(xù)監(jiān)測患兒的呼吸音D、給予高蛋白質(zhì)、高熱量飲食3、關(guān)于該患兒的治療，以下哪項措施可能導(dǎo)致不必要的副作用？A、使用廣譜抗生素治療咽部感染B、使用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng)C、使用止咳藥物緩解咳嗽癥狀D、使用退熱藥物治療發(fā)熱癥狀第十一題臨床案例材料：患兒，男性，3歲，主訴發(fā)熱、咳嗽3天，伴流涕、咽痛，就診于兒科。查體：體溫39.5℃，呼吸急促，心率120次/分，面色蒼白，精神萎靡，雙肺呼吸音粗，可聞及少量濕啰音。血常規(guī)檢查：白細(xì)胞計數(shù)15×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例0.8。胸部X光片檢查：雙肺紋理增粗，有少量斑片狀陰影。初步診斷為重癥肺炎。1、針對該患兒的護(hù)理診斷，以下哪項最符合？A、體溫過高B、呼吸困難C、營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量D、潛在并發(fā)癥：心力衰竭2、在護(hù)理該患兒時，以下哪項措施不正確？A、持續(xù)監(jiān)測體溫，每4小時測量一次B、給予高熱量、高蛋白、高維生素的飲食C、使用退熱藥后30分鐘測量體溫D、保持室內(nèi)空氣新鮮，溫度控制在22-24℃，濕度在50%-60%3、針對該患兒的呼吸系統(tǒng)護(hù)理，以下哪項措施不妥？A、保持室內(nèi)空氣流通，避免煙霧、塵埃等刺激B、給予氧氣吸入，濃度不超過40%C、鼓勵患兒多飲水，每日飲水量不少于2000mlD、定時協(xié)助患兒翻身，預(yù)防壓瘡第十二題臨床案例材料：患兒，男，5歲，主訴“發(fā)熱、咳嗽3天，伴嘔吐1天”。患兒3天前出現(xiàn)發(fā)熱，最高體溫38.5℃，伴有咳嗽，無流涕、鼻塞等癥狀。1天前開始出現(xiàn)嘔吐，為非噴射性，嘔吐物為胃內(nèi)容物，無咖啡色液體。患兒精神尚可，食欲不振，睡眠不佳。既往體健，無特殊過敏史。查體：體溫38.2℃，脈搏120次/分，呼吸28次/分，血壓100/70mmHg。神志清楚，精神稍差。咽部充血，雙肺呼吸音粗，未聞及干濕啰音。腹部稍脹，無壓痛，肝脾肋下未觸及，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。實驗室檢查：1.血常規(guī)：白細(xì)胞計數(shù)10.5×10^9/L，中性粒細(xì)胞占比80%；2.血清C反應(yīng)蛋白(CRP)：20mg/L；3.胸部X線檢查：雙肺紋理增粗，未見明顯異常。請根據(jù)以上臨床案例，回答以下問題：1、該患兒可能的初步診斷為：A、呼吸道感染B、急性胃炎C、急性胃腸炎D、肺炎2、該患兒在護(hù)理過程中，以下哪項措施不妥？A、定時監(jiān)測體溫，觀察病情變化B、給予易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食C、限制液體攝入，防止嘔吐加重D、保持室內(nèi)空氣新鮮，注意保暖3、關(guān)于該患兒的護(hù)理，以下哪項措施不正確？A、鼓勵患兒多飲水，防止脫水B、定時進(jìn)行口腔護(hù)理，保持口腔清潔C、給予高熱量、高蛋白飲食，增強抵抗力D、密切觀察嘔吐情況，防止誤吸第十三題案例材料：患兒，男性，3歲，因“發(fā)熱伴咳嗽5天，呼吸困難2天”入院?；純?天前開始出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39℃，伴有咳嗽，為刺激性干咳，無咳痰。2天前出現(xiàn)呼吸困難，表現(xiàn)為呼吸急促，口唇發(fā)紺。病前未曾接觸過類似疾病患者。查體：T38.5℃，P120次/分，R36次/分，血壓正常。胸部CT顯示兩肺彌漫性炎癥。血常規(guī)：白細(xì)胞計數(shù)10.0×109/L，中性粒細(xì)胞百分比80%，淋巴細(xì)胞百分比20%，血紅蛋白110g/L，血小板計數(shù)150×109/L。免疫學(xué)檢查：CRP150mg/L。問答題：1、根據(jù)以上病史和檢查結(jié)果，簡要列出患兒的疑似診斷。2、針對該患兒的護(hù)理措施，以下哪些選項是正確的？A、保持室內(nèi)空氣質(zhì)量，適當(dāng)通風(fēng)B、給予高熱量、高蛋白、高維生素的飲食C、根據(jù)醫(yī)囑給予抗生素治療D、密切觀察患兒的呼吸頻率、節(jié)律、深度和血壓E、禁止患兒家屬入內(nèi)探視，以防止感染3、以下哪項措施不是肺炎患兒直接的護(hù)理措施？A、高流量氧療B、密切監(jiān)測體溫變化C、定時翻身預(yù)防壓瘡D、使用止咳藥E、觀察尿量變化以監(jiān)測腎功能第十四題某3歲男童，主因“發(fā)熱、反復(fù)呼吸道感染3月，伴生長發(fā)育落后2年”入院。患兒出生時體重2.5kg，足月順產(chǎn)，出生后人工喂養(yǎng)，未按時接種疫苗。入院查體：體溫39.1℃，面色蒼白，神志尚可，全身皮膚無黃染，全身淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，心肺腹無明顯異常，營養(yǎng)發(fā)育落后。實驗室檢查：血紅蛋白80g/L，白細(xì)胞計數(shù)4.5×10^9/L，中性粒細(xì)胞0.65，淋巴細(xì)胞0.28，單核細(xì)胞0.07，淋巴細(xì)胞比例升高，C反應(yīng)蛋白0.2mg/L，抗核抗體陰性。請根據(jù)以下情況回答問題：1、該患兒初步診斷可能為？A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血B、急性淋巴細(xì)胞白血病C、先天性免疫缺陷病D、急性感染性喉炎2、針對該患兒的初步治療，以下措施中不正確的是？A、給予補鐵治療B、進(jìn)行骨髓穿刺檢查C、使用抗生素抗感染D、定期檢測免疫功能3、以下關(guān)于該患兒疾病的護(hù)理措施中，錯誤的是？A、監(jiān)測患兒的體溫變化B、每日進(jìn)行口腔護(hù)理，預(yù)防口腔感染C、給予高熱量、高蛋白、易消化的飲食D、避免接觸其他免疫缺陷患者第十五題【案例材料】小莉，女，3歲，體重13kg，身高90cm。因“發(fā)熱、咳嗽3天，氣促1天”入院?；颊哂?天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)38.5°C，伴咳嗽，為干咳，無痰，無痰中帶血，無喘息，無呼吸困難，夜間明顯，進(jìn)食量較前減少。經(jīng)家長給予感冒顆粒、對乙酰氨基酚混懸液治療后，發(fā)熱未見明顯緩解。1天前，患兒出現(xiàn)氣促，伴有喉鳴音，檢查后前來醫(yī)院就診。入院查體：體溫37.8℃，脈搏110次/分，呼吸32次/分，血壓90/60mmHg。神清，精神一般，T3°，呼吸促，口周稍紺，雙肺聽診呼吸音粗，右下肺可聞及細(xì)濕啰音，心律齊，心音有力，未聞及雜音。腹平軟，肝脾未觸及腫大，雙下肢無浮腫。輔助檢查：血常規(guī)：WBC12.5×10^9/L，N81.6%，L18.4%，Hb110g/L，PLT310×10^9/L。胸部X線片：右下肺可見大片狀陰影，密度較高，邊緣不規(guī)則。診斷為“支原體肺炎”。【分析題】1、該患者最可能的診斷是什么？（）A.支原體肺炎B.肺炎鏈球菌肺炎C.肺炎克雷伯桿菌肺炎D.真菌性肺炎2、針對該患者，以下哪種抗生素是首選治療藥物？（）A.青霉素B.頭孢菌素C.大環(huán)內(nèi)酯類D.氨基糖苷類3、為了評估患者病情的變化和治療效果，以下哪種檢查最合適？（）A.血常規(guī)B.胸部CTC.血氣分析D.PPD試驗2024年高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試兒科護(hù)理(050)(正高級)模擬試卷及解答參考一、多項選擇題（本大題有30小題，每小題1分，共30分）1、以下哪些屬于兒科護(hù)理中預(yù)防兒童猝死綜合征（SIDS）的措施？A.確保嬰兒在背部睡眠B.避免嬰兒使用柔軟的枕頭或小棉被C.嬰兒睡眠時使用電熱毯D.確保嬰兒的睡眠環(huán)境溫度適宜答案：ABD解析：A.確保嬰兒在背部睡眠是預(yù)防兒童猝死綜合征的重要措施之一。B.避免嬰兒使用柔軟的枕頭或小棉被可以減少嬰兒窒息的風(fēng)險。C.嬰兒睡眠時使用電熱毯并不推薦，因為電熱毯可能增加嬰兒過熱的風(fēng)險，進(jìn)而增加SIDS的風(fēng)險。D.確保嬰兒的睡眠環(huán)境溫度適宜也是預(yù)防SIDS的一個措施，過熱的環(huán)境可能導(dǎo)致嬰兒過熱，增加SIDS的風(fēng)險。因此，C選項是錯誤的。2、下列哪些情況可能影響兒童的成長發(fā)育？A.營養(yǎng)不良B.學(xué)齡前兒童過度玩耍而導(dǎo)致缺乏睡眠C.家長對兒童的過度保護(hù)D.家長制定的嚴(yán)格飲食規(guī)則答案：ABC解析：A.營養(yǎng)不良直接影響兒童的成長發(fā)育，可能導(dǎo)致身高體重增長緩慢、免疫力下降等問題。B.學(xué)齡前兒童過度玩耍而導(dǎo)致缺乏睡眠會影響其正常的生物鐘和生長激素分泌，進(jìn)而影響生長發(fā)育。C.家長對兒童的過度保護(hù)可能限制兒童的活動和社交，影響其身體和社交能力的發(fā)育。D.家長制定的嚴(yán)格飲食規(guī)則的正面影響取決于規(guī)則的科學(xué)性和合理性，但如果過于嚴(yán)格或不合理，可能會限制兒童的飲食營養(yǎng)，從而影響其發(fā)育。因此，D選項不能一概而論，可能在某些情況下是正確的。3、題干：以下哪些措施屬于預(yù)防嬰幼兒呼吸道感染的有效方法？A.保持室內(nèi)空氣流通B.避免帶嬰幼兒到人多擁擠的公共場所C.嬰幼兒感冒時給予及時治療D.每日為嬰幼兒進(jìn)行口腔護(hù)理答案：ABCD解析：預(yù)防嬰幼兒呼吸道感染的有效方法包括保持室內(nèi)空氣流通、避免帶嬰幼兒到人多擁擠的公共場所、嬰幼兒感冒時給予及時治療以及每日為嬰幼兒進(jìn)行口腔護(hù)理。這些措施有助于減少感染的機會，提高嬰幼兒的健康水平。4、題干：下列關(guān)于嬰幼兒生長發(fā)育特點的描述，正確的是？A.新生兒出生后第一年生長速度最快B.嬰幼兒的身高和體重增長呈線性關(guān)系C.2歲以內(nèi)嬰幼兒的生長發(fā)育主要以體重增長為主D.3-6歲嬰幼兒的生長發(fā)育速度逐漸減慢答案：AD解析：A項正確，新生兒出生后第一年是生長發(fā)育最快的時期。B項錯誤，嬰幼兒的身高和體重增長并不是嚴(yán)格的線性關(guān)系，會有波動。C項錯誤，2歲以內(nèi)嬰幼兒的生長發(fā)育雖然體重增長很重要，但身高增長也非常顯著。D項正確，3-6歲嬰幼兒的生長發(fā)育速度相比嬰兒期會逐漸減慢。5、關(guān)于兒科護(hù)理特點的正確選項包括（）。A、嬰幼兒時期疾病種類多樣，癥狀表現(xiàn)不典型B、嬰幼兒的生理、心理特點各不相同，個體差異大C、兒科護(hù)理工作需要高度的責(zé)任心和細(xì)致的態(tài)度D、嬰幼兒對疾病的抵抗力較成人強E、兒童溝通技巧與成人無異答案：A、B、C解析：兒科護(hù)理的特點之一是嬰幼兒時期疾病種類多樣、癥狀表現(xiàn)不典型，因此A選項正確；不同年齡段的嬰幼兒具有不同的生理和心理特點，個體差異大，這使得護(hù)理工作更為復(fù)雜，因此B選項正確；兒科護(hù)理工作需要醫(yī)護(hù)人員具備高度的責(zé)任心和細(xì)致的服務(wù)態(tài)度，以保證孩子的健康和安全，因此C選項正確；嬰幼兒的抵抗力相比成人較弱，因此D選項錯誤；兒童的溝通方式與成人有著顯著差異，醫(yī)護(hù)人員需要掌握一定的兒童溝通技巧，因此E選項錯誤。6、當(dāng)前兒科護(hù)理面臨的挑戰(zhàn)包括（）。A、高科技醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)用日益普遍B、兒童健康問題呈現(xiàn)多樣化發(fā)展趨勢C、兒童對治療的配合度普遍較高D、家長和家庭支持系統(tǒng)作用增強E、醫(yī)療資源分配不均答案：A、B、D、E解析：當(dāng)前兒科護(hù)理面臨的挑戰(zhàn)之一是隨著科技進(jìn)步，高科技醫(yī)療設(shè)備在兒科護(hù)理中應(yīng)用日益普遍，因此A選項正確；兒童健康問題呈現(xiàn)出多樣化的發(fā)展趨勢，病癥復(fù)雜性增加，護(hù)理難度增加，因此B選項正確；隨著社會和家庭觀念的變化，家長在治療過程中扮演的角色越來越重要，家庭支持系統(tǒng)的作用增強，這是兒科護(hù)理的一個新挑戰(zhàn)，因此D選項正確；醫(yī)療資源的分配不均是普遍面臨的現(xiàn)實問題，偏遠(yuǎn)地區(qū)的兒童可能無法獲得同等優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，這極大地影響了兒科護(hù)理的效果，因此E選項正確；兒童對治療的配合度并不是一個普遍的問題，因此C選項錯誤。7、下列哪些措施屬于兒科護(hù)理中預(yù)防呼吸系統(tǒng)疾病的手段？A、保持室內(nèi)空氣流通，避免污染物B、嬰兒期合理喂養(yǎng)，預(yù)防營養(yǎng)不良C、提倡母乳喂養(yǎng)，減少呼吸系統(tǒng)感染的機會D、合理使用抗生素，預(yù)防呼吸道感染答案：ABCD解析：A選項：保持室內(nèi)空氣流通，避免污染物可以減少嬰兒呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)生。B選項：嬰兒期合理喂養(yǎng)，預(yù)防營養(yǎng)不良，有助于提高嬰兒的整體抵抗力，從而減少呼吸系統(tǒng)疾病。C選項：提倡母乳喂養(yǎng)，母乳中的抗體可以保護(hù)嬰兒免受呼吸道感染，降低發(fā)病率。D選項：合理使用抗生素，可以控制呼吸系統(tǒng)感染，避免濫用抗生素導(dǎo)致的耐藥性問題。8、以下哪種情況提示可能出現(xiàn)了維生素D缺乏性手足搐搦癥？A、嬰兒持續(xù)便秘B、多汗，伴有全身無力C、方可時哭，伴有抽搐D、精神萎靡，食欲不振答案：C解析：維生素D缺乏性手足搐搦癥是由于維生素D缺乏導(dǎo)致血鈣降低，引起肌肉神經(jīng)興奮性增高的疾病。選項C中嬰兒方時哭，伴有抽搐是典型的癥狀表現(xiàn)。其他選項中，嬰兒持續(xù)便秘、多汗伴全身無力、精神萎靡和食欲不振雖然可能與維生素D缺乏有關(guān)，但不足以確診維生素D缺乏性手足搐搦癥。9、以下哪些癥狀或體征提示可能存在嬰幼兒肺炎？A.發(fā)熱B.呼吸困難C.胸部呼吸音粗糙D.哮鳴音E.精神萎靡答案：A、B、C、D解析：嬰幼兒肺炎常見的癥狀和體征包括發(fā)熱、呼吸困難、胸部呼吸音粗糙和哮鳴音。精神萎靡雖然也是嬰幼兒肺炎的常見癥狀，但不是最直接的體征。因此，正確答案是A、B、C、D。10、在嬰幼兒肺炎的治療中，以下哪些措施是正確的？A.休息和營養(yǎng)支持B.抗生素治療C.氧療D.吸入性治療E.對癥治療答案：A、B、C、D、E解析：嬰幼兒肺炎的治療包括休息和營養(yǎng)支持、抗生素治療、氧療、吸入性治療和對癥治療。這些措施旨在緩解癥狀、控制感染和支持患兒的整體健康。因此，正確答案是A、B、C、D、E。11、關(guān)于兒科急性腎小球腎炎的護(hù)理，下列哪些措施是正確的？（）A、嚴(yán)密觀察血壓變化B、注意血尿的變化C、盡早進(jìn)行體育鍛煉，增強體質(zhì)D、限制鈉鹽和水分?jǐn)z入量，減少飲水量E、詳細(xì)記錄24小時出入量答案：A、B、D、E解析：急性腎小球腎炎患兒需嚴(yán)密監(jiān)測血壓，因為該病可能伴隨水腫及高血壓，需要及時發(fā)現(xiàn)并處理。同時，需要密切觀察血尿的變化，因為血尿是該病的常見癥狀。需要注意的是，急性期應(yīng)減少鈉鹽和水分的攝入以減輕腎負(fù)擔(dān)，限制飲水量，詳細(xì)記錄24小時出入量有助于監(jiān)測病情變化。而早期進(jìn)行體育鍛煉可能并不適用，因為急性期患者的體力會受到影響，需要適當(dāng)休息。所以，選項C是不正確的。12、在兒科化療中，為了減少化療藥物對兒童的副作用，可采取哪些護(hù)理措施？（）A、在給藥前詳細(xì)詢問并評估患者的既往病史B、根據(jù)化療藥物的特性選擇最合適的給藥途徑C、使用保護(hù)劑后常規(guī)預(yù)防性使用抗生素D、提供心理支持和鼓勵，緩解患兒的焦慮情緒E、密切監(jiān)測和及時處理化療藥物的毒副作用，如口腔潰瘍、惡心嘔吐等答案：A、B、D、E解析：對于化療患兒，應(yīng)在給藥前詳細(xì)詢問患者的病史和過敏史，選擇安全有效的給藥途徑，降低副作用。提供心理支持是必要的，可以緩解患兒和家屬的緊張情緒。除了預(yù)防性使用抗生素沒有明確的針對性，并非所有化療藥物都會導(dǎo)致抗生素依賴性感染，因此選項C不對。當(dāng)出現(xiàn)化療藥物的毒副作用時，應(yīng)密切監(jiān)測并及時處理，如口腔潰瘍、惡心嘔吐等，這些可根據(jù)具體情況給予相應(yīng)的處理支持和護(hù)理。所以，選項C不完全符合兒科化療護(hù)理措施的要求。13、下列關(guān)于兒科常見傳染病的預(yù)防措施，哪些是正確的？A.對傳染病人實施居家隔離B.給兒童接種疫苗以增強免疫力C.合理使用抗生素預(yù)防感染D.開窗通風(fēng)保持室內(nèi)空氣新鮮E.加強學(xué)校食品安全管理答案：ABD解析：A.對傳染病人實施居家隔離：這是防止傳染病傳播的有效措施。B.給兒童接種疫苗以增強免疫力：接種疫苗可以有效預(yù)防傳染病。C.合理使用抗生素預(yù)防感染：不合理使用抗生素會導(dǎo)致抗菌藥物耐藥性問題，不應(yīng)作為預(yù)防傳染病的方法。D.開窗通風(fēng)保持室內(nèi)空氣新鮮：保持空氣流通可以減少病原體在室內(nèi)的滯留和傳播。E.加強學(xué)校食品安全管理：雖然與傳染病預(yù)防有關(guān)，但并非本題考察的具體措施。14、在兒科病房中，下列哪項護(hù)理措施是為了降低兒童室息的風(fēng)險？A.定期檢查和更換室內(nèi)的空氣過濾器B.定期檢查嬰兒床和護(hù)理設(shè)備的安全性C.對新生兒進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋卮胧〥.加強對兒童的哭聲和異常行為的觀察E.保持病房內(nèi)適當(dāng)?shù)臐穸却鸢福築解析：B.定期檢查嬰兒床和護(hù)理設(shè)備的安全性：確保嬰兒床和護(hù)理設(shè)備牢固無損壞，可以有效預(yù)防嬰兒因床上用品掉落等意外造成的窒息風(fēng)險。A.定期檢查和更換室內(nèi)的空氣過濾器：雖然有助于維護(hù)空氣質(zhì)量，但與室息風(fēng)險關(guān)系不大。C.對新生兒進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋卮胧褐饕槍π律鷥旱谋匦枨?，與窒息風(fēng)險無直接關(guān)系。D.加強對兒童的哭聲和異常行為的觀察：這主要是為了觀察兒童的健康狀態(tài)，不能直接降低室息風(fēng)險。E.保持病房內(nèi)適當(dāng)?shù)臐穸龋弘m然對兒童的護(hù)理有一定的必要性，但不能直接降低窒息的風(fēng)險。15、在兒童急救護(hù)理中，以下哪項措施不屬于急救處理的范疇？A.確保呼吸道通暢B.立即給予抗生素治療C.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.立即進(jìn)行靜脈輸液答案：B解析：在兒童急救護(hù)理中，立即給予抗生素治療不屬于急救處理的范疇。急救處理的首要任務(wù)是確保呼吸道通暢、立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇和立即進(jìn)行靜脈輸液等緊急措施。抗生素治療應(yīng)在評估病情后，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行。16、以下哪項癥狀提示可能存在兒童感染性腹瀉？A.每日大便次數(shù)增多B.大便呈水樣或糊狀C.體溫正常D.腹部疼痛答案：A、B、D解析：兒童感染性腹瀉通常表現(xiàn)為每日大便次數(shù)增多、大便呈水樣或糊狀以及腹部疼痛等癥狀。體溫正常并不一定排除感染性腹瀉的可能性，因為某些感染性腹瀉患者體溫可能正常。因此，選項A、B和D均提示可能存在兒童感染性腹瀉。17、以下哪些疾病在小兒時期較為常見，需要特別關(guān)注其早期診斷與治療？A、佝僂病B、腎病綜合征C、川崎病D、化膿性腦膜炎E、急性壞死性腸炎F、肺炎答案：A、B、C、D、E、F解析：小兒時期的常見疾病較多，其中如佝僂病、腎病綜合征、川崎病、化膿性腦膜炎、急性壞死性腸炎及肺炎等，由于年齡階段的特點，可能表現(xiàn)出非特異性的癥狀，故需要醫(yī)生通過詳細(xì)詢問病史及系統(tǒng)的體格檢查，結(jié)合必要的實驗室及影像學(xué)檢查進(jìn)行早期識別和治療，以減少疾病帶來的不良后果。18、對于兒童心理健康的維護(hù)，以下哪些措施是正確的？A、確保充足的營養(yǎng)攝入B、保證充分的睡眠時間C、建立健康的親子關(guān)系D、參與社區(qū)或?qū)W校的集體活動E、定期進(jìn)行心理健康教育答案：A、B、C、D、E解析：兒童心理健康維護(hù)是一個綜合性的過程，包括身體健康、情感社交、心理認(rèn)知等多個方面。確保充足的營養(yǎng)攝入、保證充分的睡眠時間、建立健康的親子關(guān)系、參與社區(qū)或?qū)W校的集體活動以及定期進(jìn)行心理健康教育，都是維護(hù)兒童心理健康的重要措施。這些措施不僅能促進(jìn)兒童身心的健康發(fā)展，還能提高他們應(yīng)對各種挑戰(zhàn)的能力。19、嬰兒期腹瀉的主要原因包括以下哪些？（多選）A.輪狀病毒感染B.攝入過量高糖食物C.微小鮑氏菌感染D.小兒輪狀腸炎答案：A,B,D解析：嬰兒期腹瀉主要由輪狀病毒感染引起，其次是攝入過量高糖食物導(dǎo)致的消化不良和小兒輪狀腸炎。微小鮑氏菌感染雖然也可能引起腹瀉，但相對較少見。因此，本題答案為A、B、D。20、下列關(guān)于新生兒黃疸的描述，正確的是？（多選）A.黃疸是新生兒期常見癥狀B.早產(chǎn)兒和低體重兒更容易出現(xiàn)黃疸C.新生兒黃疸的發(fā)生與膽紅素代謝有關(guān)D.較輕的新生兒黃疸一般無需特殊治療答案：A,B,C解析：新生兒黃疸是新生兒期常見的癥狀，主要與膽紅素代謝異常有關(guān)。早產(chǎn)兒和低體重兒由于生理機能不完善，膽紅素代謝途徑不完善，更容易出現(xiàn)黃疸。輕微的新生兒黃疸一般無需特殊治療，可以通過光照療法等自然方式緩解。因此，本題答案為A、B、C。21、【題干】下列關(guān)于兒童生長發(fā)育規(guī)律的描述，正確的是：A.新生兒的生長發(fā)育速度較其他年齡階段慢B.2歲以內(nèi)身高增長最快，約每月增長2.5厘米C.1～6歲兒童身高增長呈直線D.2～12歲兒童身高增長呈波浪式E.女性兒童青春期發(fā)育較男性兒童晚2～3年【答案】B、C、E【解析】A選項錯誤，新生兒的生長發(fā)育速度是最快的，尤其是出生后的前幾個月。B選項正確，2歲以內(nèi)兒童身高增長非常迅速，平均每月增長約2.5厘米。C選項正確，1～6歲兒童身高增長呈直線，這是因為在這個階段，身高增長主要受遺傳和營養(yǎng)的影響。D選項錯誤，2～12歲兒童身高增長是持續(xù)但穩(wěn)定的，而不是波浪式的。E選項正確，女性兒童通常比男性兒童晚2～3年進(jìn)入青春期，這是性別的生理差異。22、【題干】以下關(guān)于兒童營養(yǎng)性疾病護(hù)理措施，描述錯誤的是：A.營養(yǎng)不良的兒童應(yīng)增加食物的攝入量，以補充營養(yǎng)B.營養(yǎng)不良的兒童應(yīng)避免食用油膩、高熱量食物C.營養(yǎng)不良的兒童應(yīng)保證充足的睡眠和適當(dāng)?shù)倪\動D.營養(yǎng)不良的兒童應(yīng)定期進(jìn)行生長發(fā)育監(jiān)測E.營養(yǎng)不良的兒童應(yīng)首選藥物治療【答案】E【解析】A選項正確，營養(yǎng)不良的兒童需要增加食物的攝入量以補充營養(yǎng)。B選項正確，應(yīng)避免油膩、高熱量食物，以免增加消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)。C選項正確，充足的睡眠和適當(dāng)?shù)倪\動有助于兒童的健康成長。D選項正確，定期進(jìn)行生長發(fā)育監(jiān)測有助于及時發(fā)現(xiàn)和處理營養(yǎng)問題。E選項錯誤，營養(yǎng)不良的兒童首先應(yīng)通過改善飲食習(xí)慣和營養(yǎng)攝入來改善營養(yǎng)狀況，藥物治療通常作為輔助手段，不應(yīng)首選。23、兒科護(hù)理臨床實踐中，面對患有復(fù)雜先天性心臟病的患兒時，護(hù)理人員應(yīng)具備哪些專業(yè)知識和技能？（）A、熟悉各種先天性心臟病的解剖結(jié)構(gòu)和生理特點B、掌握新生兒復(fù)蘇的流程和操作C、具備心臟介入治療的護(hù)理知識D、了解心電監(jiān)護(hù)的基本操作和管理E、掌握基礎(chǔ)生命支持和高級生命支持技術(shù)答案：A、B、D、E解析：面對患有復(fù)雜先天性心臟病的患兒，護(hù)理人員需要具備廣泛的醫(yī)學(xué)知識，包括了解心臟的基本解剖結(jié)構(gòu)和功能、掌握基本的生命支持技能以及新生兒復(fù)蘇技巧，同時了解心電監(jiān)護(hù)操作。雖然心臟介入治療的護(hù)理知識對于某些特定情況也是必備的，但并非所有情況下都需要，故C選項不全面。24、在兒科護(hù)理中，合理使用鎮(zhèn)靜劑時需要注意哪些事項？（）A、確保鎮(zhèn)靜劑不會引起呼吸抑制B、嚴(yán)格按照醫(yī)囑劑量給藥，不可超量使用C、密切觀察患兒的心理和行為反應(yīng)，適時調(diào)整劑量D、確?；純撼渥愕乃?jǐn)z入E、監(jiān)測和記錄鎮(zhèn)靜期間的各項生命體征答案：A、B、C、E解析：在使用鎮(zhèn)靜劑時，首先要確保不會對患兒的呼吸造成抑制，嚴(yán)格按照醫(yī)囑給藥，不可隨意改變劑量，并密切觀察患兒的心理和行為反應(yīng)，以便及時調(diào)整。同時，監(jiān)測和記錄生命體征以評估鎮(zhèn)靜效果及安全性也是非常重要的。確保充足的水分?jǐn)z入是必要的，但不是專門針對鎮(zhèn)靜劑使用的注意事項。25、以下哪些因素可以列為小兒發(fā)熱的非感染性原因？A.疫苗接種B.腫瘤C.創(chuàng)傷D.自身免疫性疾病E.心理因素答案：ABCD解析：小兒發(fā)熱的非感染性原因包括疫苗接種、腫瘤、創(chuàng)傷和自身免疫性疾病等。這些因素可以引起小兒的體溫升高，與感染性疾病引起的發(fā)熱進(jìn)行鑒別診斷時需要考慮到。26、在兒科護(hù)理中，以下哪些行為有助于維護(hù)小兒的隱私和尊嚴(yán)？A.遵守醫(yī)院關(guān)于隱私保護(hù)的規(guī)章制度B.在與小兒交流時注意保護(hù)其隱私C.允許家長參與小兒的治療和護(hù)理過程D.只經(jīng)過小兒同意才能對其進(jìn)行身體檢查E.保護(hù)小兒個人信息不被泄露答案：ABE解析：在兒科護(hù)理中，維護(hù)小兒的隱私和尊嚴(yán)是非常重要的。遵守醫(yī)院關(guān)于隱私保護(hù)的規(guī)章制度、在與小兒交流時注意保護(hù)其隱私以及保護(hù)小兒個人信息不被泄露，都是有助于維護(hù)小兒隱私和尊嚴(yán)的行為。允許家長參與小兒的治療和護(hù)理過程也有助于增強親和力，但并非直接維護(hù)隱私和尊嚴(yán)的行為。27、以下哪項不屬于兒科護(hù)理中常見的健康問題？（）A.營養(yǎng)不良B.疼痛C.感染D.腎病答案：D解析：腎病雖然也是兒科護(hù)理中常見的問題，但它通常不屬于護(hù)理的范疇，而是由兒科醫(yī)生負(fù)責(zé)治療。而營養(yǎng)不良、疼痛和感染則是兒科護(hù)理中常見的健康問題。28、在新生兒護(hù)理中，以下哪項措施不屬于預(yù)防新生兒窒息的范疇？（）A.定期監(jiān)測新生兒呼吸B.確保新生兒體溫穩(wěn)定C.保持新生兒呼吸道通暢D.及時處理新生兒黃疸答案：B解析：預(yù)防新生兒窒息主要關(guān)注的是新生兒呼吸和呼吸道通暢的問題。雖然體溫穩(wěn)定對于新生兒的健康很重要，但它并不直接關(guān)聯(lián)到窒息的預(yù)防。因此，選項B不屬于預(yù)防新生兒窒息的范疇。其他選項A、C、D都與預(yù)防新生兒窒息有關(guān)。29、在處理兒科護(hù)理緊急事件時，應(yīng)遵循的原則包括以下哪些選項？A、迅速判斷病情B、立即進(jìn)行正確的緊急處理C、保持患者冷靜，提供心理支持D、及時與家長溝通，告知病情E、記錄護(hù)理過程，確?？勺匪菪源鸢福篈、B、C、D、E解析：在處理兒科護(hù)理的緊急事件時，護(hù)士應(yīng)迅速準(zhǔn)確地判斷病患狀況，并采取相應(yīng)的措施進(jìn)行緊急處理。同時，也應(yīng)注意保持患兒及家長的心理狀態(tài)，及時溝通病情，確保所有護(hù)理過程有記錄可查。30、依據(jù)《執(zhí)業(yè)護(hù)士條例》的規(guī)定，兒科護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作時應(yīng)具備哪些條件？A、完成一般護(hù)理操作技術(shù)培訓(xùn)B、取得與崗位要求相一致的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格C、具備一定的兒科疾病護(hù)理知識D、能夠識別并處理突發(fā)醫(yī)療緊急事件E、具備良好的溝通技巧和服務(wù)態(tài)度答案：B、C、D、E解析：根據(jù)《執(zhí)業(yè)護(hù)士條例》，兒科護(hù)士必須具備有效的執(zhí)業(yè)資格，同時還需掌握兒科疾病護(hù)理的相關(guān)知識，能夠應(yīng)對可能發(fā)生的緊急醫(yī)療情況，并需具備良好的溝通和服務(wù)態(tài)度以滿足患兒及家屬的需求。一般護(hù)理操作技術(shù)培訓(xùn)是護(hù)士的基本技能要求，但題干中強調(diào)的是“與崗位要求相一致”，這包括了專業(yè)知識、緊急處理能力和溝通技巧。二、案例分析題（15題選12，共70分）第一題【臨床案例材料】患者，女，1歲，主因發(fā)熱、咳嗽、流涕3天，加重伴呼吸困難2小時入院。患兒近日曾去過嬰幼兒活動中心，且有疑似感冒患者密切接觸史。入院時查體：體溫39.5℃，呼吸急促，心率120次/分，血壓95/60mmHg，精神萎靡，面色蒼白。肺部聽診：雙肺布滿濕啰音，心音低鈍。實驗室檢查：白細(xì)胞計數(shù)10.5×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例75%。胸部X光片顯示：雙肺紋理增粗，肺氣腫表現(xiàn)。一、分析患兒的可能診斷，并簡述診斷依據(jù)。1、患兒可能診斷為：（）A.肺炎合并心力衰竭B.支氣管炎C.肺炎D.肺氣腫【答案】A診斷依據(jù)：（1）發(fā)病急，有上呼吸道感染癥狀。（2）體溫升高，呼吸急促，心率增快。（3）肺部聽診雙肺布滿濕啰音，心音低鈍。（4）血常規(guī)白細(xì)胞計數(shù)增高，中性粒細(xì)胞比例明顯升高。（5）胸部X光片顯示雙肺紋理增粗，肺氣腫表現(xiàn)。二、針對此患兒，護(hù)理措施如下：2、以下哪項護(hù)理措施不正確？（）A.保持室內(nèi)空氣新鮮，定時通風(fēng)B.遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療，注意觀察藥物反應(yīng)C.給予高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素的飲食D.避免霧化吸入治療，以免加重心肺負(fù)擔(dān)【答案】D三、針對此患兒的護(hù)理計劃，以下哪些內(nèi)容是正確的？（）A.保持患兒安靜，減少能量的消耗B.監(jiān)測患兒的生命體征，及時發(fā)現(xiàn)異常情況C.定期清潔口腔，減少呼吸道感染的風(fēng)險D.加強患兒的保暖，預(yù)防感冒加重【答案】A、B、C、D解釋：A.保持患兒安靜，減少能量的消耗，有助于恢復(fù)。B.監(jiān)測生命體征，及時發(fā)現(xiàn)異常情況，是護(hù)理工作的基本要求。C.定期清潔口腔，有助于預(yù)防呼吸道感染。D.加強保暖，預(yù)防感冒加重，是護(hù)理計劃中的重要內(nèi)容。第二題案例材料：患兒，男，5歲，因反復(fù)發(fā)熱、咳嗽、流涕3天入院?；純杭韧w健，無過敏史。入院查體：體溫38.5℃，脈搏120次/分，呼吸28次/分，血壓100/70mmHg。神志清楚，精神萎靡。咽部充血，雙側(cè)扁桃體Ⅱ°腫大，表面有白色點狀分泌物。肺部呼吸音粗糙，未聞及干濕性啰音。腹部平軟，無壓痛。實驗室檢查：血常規(guī)白細(xì)胞計數(shù)12.0×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例0.85，C反應(yīng)蛋白（CRP）10mg/L。請根據(jù)以下情況，回答以下問題：1、針對該患兒，以下哪項護(hù)理措施最為緊急？A、給予退熱藥物B、給予抗生素C、給予霧化吸入D、密切監(jiān)測體溫變化答案：D2、以下哪項措施有助于預(yù)防該患兒發(fā)生呼吸道感染？A、定時通風(fēng)換氣B、加強個人衛(wèi)生教育C、給予高熱量高蛋白飲食D、以上都是答案：D3、若患兒出現(xiàn)以下哪種癥狀，應(yīng)立即通知醫(yī)生？A、體溫持續(xù)升高B、咳嗽加劇C、面色蒼白、出汗D、呼吸困難答案：D第三題【案例材料】患兒，男，10歲，因“發(fā)熱、咳嗽、咳痰10天”入院。患兒10天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，最高體溫達(dá)39.2℃，伴有咳嗽、咳痰，痰色黃，量中等，偶有痰中帶血，夜間癥狀明顯，無明顯喘憋，無明顯胸痛，無惡心、嘔吐，無腹痛、腹瀉，無尿頻、尿急、尿痛。患兒既往有哮喘病史，否認(rèn)重大手術(shù)、輸血及遺傳病史，否認(rèn)食物、藥物過敏史。入院后查體：T38.6℃，P100次/分，R34次/分，BP110/70mmHg，體重30kg。神清，精神一般，氣促，未見咽紅，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及少量濕啰音，心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及，神經(jīng)系統(tǒng)查體未見異常。輔助檢查：血常規(guī)：WBC13.5×10^9/L，N85%，L12%，RBC4.1×10^12/L，Hb130g/L，PLT320×10^9/L；血紅蛋白電泳：未見異常；CRP32mg/L，ESR40mm/h；胸片提示雙肺紋理增多，雙下肺斑片狀陰影；支氣管鏡示雙下肺支氣管炎。治療方案：給予抗感染（阿奇霉素）及支氣管擴張劑（沙丁胺醇）治療。1、針對該患兒的初始治療方案，下列哪些是正確的？1、使用阿奇霉素進(jìn)行抗感染治療；2、使用布地奈德霧化吸入進(jìn)行治療；3、進(jìn)行支氣管鏡檢查；4、使用沙丁胺醇進(jìn)行支氣管擴張。答案：1、4、（注：使用布地奈德霧化吸入一般作為輔助治療手段，不作為初始治療）2、針對該患兒，下列哪些是診斷依據(jù)？1、發(fā)熱、咳嗽、咳痰；2、血常規(guī)提示白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增多；3、雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及少量濕啰音；4、胸片提示雙肺紋理增多，雙下肺斑片狀陰影。答案：1、2、3、4、（注：所有選項均正確）3、根據(jù)該患兒的癥狀和檢查結(jié)果，下列哪些疾病可能是其潛在的病因？1、急性上呼吸道感染；2、急性支氣管炎；3、肺炎；4、哮喘急性發(fā)作。答案：2、3、4、（注：急性支氣管炎、肺炎和哮喘急性發(fā)作均可能表現(xiàn)出此類癥狀）第四題一、臨床案例：患兒，男，3歲，主因“反復(fù)咳嗽伴發(fā)熱3天”入院?；颊呷朐呵?天出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.5℃，伴咳嗽，presentation為刺激性干咳。伴有流涕、鼻塞、咽痛等上呼吸道癥狀?；純杭韧鶡o哮喘、過敏史，家長自述無服藥史。查體：T38.9℃，P120次/分，R26次/分，BP100/70mmHg。一般狀況可，精神可，面色蒼白，雙肺呼吸音粗濕啰音，心率120次/分，律齊，無雜音。實驗室檢查：1.血常規(guī)：WBC15.0×10^9/L，N%0.88，L%0.12，Hb110g/L。2.C反應(yīng)蛋白：2.5mg/L。3.血氣分析：PaO290mmHg，PaCO239mmHg。二、分析與要求：請根據(jù)上述臨床案例分析，完成以下不定項選擇題。1、該患兒可能患的疾病為：A、肺炎B、支氣管炎C、喉炎D、過敏性疾病答案：A、B2、針對該患兒的護(hù)理措施，正確的有：A、監(jiān)測體溫，高熱時給予退熱藥B、給予充足水分，預(yù)防脫水C、保持室內(nèi)空氣流通，注意保暖D、囑患兒不要劇烈運動，以免誘發(fā)心衰答案：A、B、C、D3、在護(hù)理過程中，以下哪項是不正確的：A、嚴(yán)密觀察患兒的呼吸、心率和血壓B、給予適宜的飲食，保證營養(yǎng)攝入C、給予抗生素治療，無需注意藥物不良反應(yīng)D、加強健康教育，提高患兒家長的護(hù)理意識答案：C第五題臨床案例材料：患兒，男，5歲，因發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難3天入院?；純杭韧邢∈贰Ｈ朐翰轶w：體溫38.5℃，呼吸頻率30次/分，心率120次/分，血壓90/60mmHg。雙肺可聞及廣泛哮鳴音，無濕啰音。實驗室檢查：白細(xì)胞計數(shù)10.5×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例80%，C反應(yīng)蛋白5mg/L。胸部X光片示雙肺紋理增粗。請根據(jù)以下情況，回答以下問題：1、針對該患兒，以下哪項護(hù)理措施不正確？A、保持室內(nèi)空氣流通，溫度控制在22℃左右，濕度控制在50%-60%。B、給予高流量吸氧，氧流量為4-6L/min。C、遵醫(yī)囑給予抗感染治療。D、指導(dǎo)患兒進(jìn)行霧化吸入，每次15分鐘，每日3次。答案：B2、針對該患兒哮喘發(fā)作，以下哪項護(hù)理措施不正確？A、立即給予舒喘靈氣霧劑吸入。B、密切觀察患兒的呼吸頻率、節(jié)律和深度。C、指導(dǎo)患兒進(jìn)行腹式呼吸，減輕呼吸困難。D、給予高流量吸氧，氧流量為10-15L/min。答案：D3、以下哪項不是該患兒哮喘發(fā)作的護(hù)理要點？A、保持呼吸道通暢，及時清理呼吸道分泌物。B、遵醫(yī)囑給予解痙平喘藥物。C、指導(dǎo)患兒進(jìn)行心理疏導(dǎo)，減輕焦慮情緒。D、給予高熱量、高蛋白、易消化的飲食。答案：C第六題【案例材料】患兒，男，10歲，因發(fā)熱、咳嗽、咳痰伴呼吸困難3天入院。查體：體溫38.5℃，脈搏120次/分，呼吸30次/分，血壓100/70mmHg，神志清楚，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。實驗室檢查：白細(xì)胞計數(shù)15.0×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例85%，C反應(yīng)蛋白3.5mg/L。胸部X光片示：兩肺廣泛模糊陰影。診斷：肺炎。治療：給予抗生素、吸氧、止咳化痰等對癥治療。病人在住院治療過程中，以下情況需要注意：【選擇題】1、關(guān)于患兒的肺炎護(hù)理，以下哪項措施不正確？A、維持室內(nèi)空氣新鮮，保持適宜的溫度和濕度B、嚴(yán)密觀察患兒的生命體征變化，包括呼吸頻率、節(jié)律、深淺度等C、給予患兒高熱量、高蛋白、富含維生素的易消化飲食D、禁止使用氣墊床，以免加重呼吸困難答案：D2、患兒在治療過程中出現(xiàn)以下哪項癥狀，應(yīng)立即通知醫(yī)生？A、體溫恢復(fù)正常B、呼吸頻率降至正常C、白細(xì)胞計數(shù)逐漸下降D、口唇發(fā)紺加重，呼吸困難加劇答案：D3、針對患兒的呼吸系統(tǒng)護(hù)理，以下哪項措施不正確？A、鼓勵患兒進(jìn)行有效的呼吸鍛煉B、協(xié)助患兒進(jìn)行胸部物理治療，如拍背、振蕩C、在患兒咳嗽時，協(xié)助坐起或取半坐位，便于痰液排出D、禁止給予患兒吸氧，以免引起氧中毒答案：D第七題臨床案例材料：患兒，男，5歲，主因“發(fā)熱、咳嗽3天，呼吸困難1天”入院。患兒3天前起出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)38.5℃，伴有咳嗽，無痰。1天前出現(xiàn)呼吸困難，伴輕度鼻翼煽動及三凹征，精神萎靡，食欲不振。家中未接種疫苗。查體：體溫38.3℃，脈搏120次/分，呼吸45次/分，血壓95/65mmHg。胸部聽診可聞及細(xì)濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞計數(shù)15.0×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例90%。一、病例分析：1、該患兒可能的診斷是什么？2、針對該患兒，以下哪項護(hù)理措施不正確？二、各選項：1、（1）該患兒可能的診斷是：A、支氣管炎；B、肺炎；C、喉炎；D、急性感染性喉炎。答案：（1）D、急性感染性喉炎。2、（2）針對該患兒，以下哪項護(hù)理措施不正確？A、保持室內(nèi)空氣新鮮，溫度在1820℃，相對濕度在50%60%；B、給予高熱量、高蛋白、易消化的飲食；C、密切關(guān)注病情變化，如有呼吸困難加劇，立即報告醫(yī)生；D、給予霧化吸入治療，緩解呼吸道痙攣。答案：（2）A、保持室內(nèi)空氣新鮮，溫度在1820℃，相對濕度在50%60%。應(yīng)為保持室內(nèi)空氣新鮮，溫度在2124℃，相對濕度在50%60%。3、（3）該患兒在治療期間出現(xiàn)了煩躁不安、呼吸困難加重等癥狀，以下哪項處理措施是不正確的？A、立即報告醫(yī)生；B、給予高濃度氧氣吸入；C、準(zhǔn)備呼吸支持設(shè)備；D、使用鎮(zhèn)靜劑。答案：（3）B、給予高濃度氧氣吸入。正確做法是在醫(yī)生指導(dǎo)下給予適當(dāng)濃度的氧氣吸入。第八題臨床案例材料：患兒，男，8歲，因發(fā)熱、咳嗽、流涕、乏力等癥狀就診。患兒既往體健，無過敏史。查體：體溫38.5℃，脈搏120次/分，呼吸24次/分，血壓100/70mmHg。雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞計數(shù)10.0×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例70%，淋巴細(xì)胞比例30%。胸部X光片示：雙肺紋理增粗，可見斑片狀陰影。一、請分析該患兒的初步診斷。1、A、上呼吸道感染2、B、支氣管炎3、C、肺炎4、D、急性白血病5、E、心肌炎答案：C、肺炎二、請根據(jù)以下治療措施，選擇正確的護(hù)理措施。1、A、給予患兒高熱量、高蛋白、高維生素飲食，多飲水。2、B、保持室內(nèi)空氣新鮮，每日通風(fēng)2次。3、C、嚴(yán)密觀察患兒的生命體征、呼吸音、咳嗽癥狀等變化。4、D、給予患兒低流量吸氧，氧流量為1-2L/min。5、E、若患兒出現(xiàn)呼吸困難，立即給予吸氧治療。答案：A、給予患兒高熱量、高蛋白、高維生素飲食，多飲水；B、保持室內(nèi)空氣新鮮，每日通風(fēng)2次；C、嚴(yán)密觀察患兒的生命體征、呼吸音、咳嗽癥狀等變化；E、若患兒出現(xiàn)呼吸困難，立即給予吸氧治療。三、請根據(jù)以下情況，選擇正確的護(hù)理診斷。1、A、體溫過高與感染有關(guān)2、B、咳嗽與呼吸道感染有關(guān)3、C、氣體交換受損與肺部炎癥有關(guān)4、D、焦慮與病情變化有關(guān)5、E、營養(yǎng)失調(diào)與發(fā)熱、咳嗽有關(guān)答案：A、體溫過高與感染有關(guān)；B、咳嗽與呼吸道感染有關(guān)；C、氣體交換受損與肺部炎癥有關(guān)。第九題案例背景材料患兒，男，10歲，因“反復(fù)咳嗽、喘息發(fā)作1年，加重1周”入院。患兒1年前無明顯誘因出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、喘息，每次持續(xù)2-3天，可自行緩解。1周前癥狀加重，夜間癥狀明顯加重，伴有發(fā)熱，夜間張口呼吸，鼻翼煽動，呼氣性呼吸困難。入院前2天曾口服氨酚黃那敏顆粒、頭孢克肟顆粒，癥狀未見明顯緩解?；純撼錾?、生長發(fā)育史及既往史無特殊。體格檢查：T37.8℃，P102次/分，R30次/分，BP95/55mmHg。一般狀態(tài)可，發(fā)育、營養(yǎng)中等。咽部充血，雙肺呼吸音粗，雙肺聞及廣泛哮鳴音及少量濕啰音。心臟、腹無異常。輔助檢查：1.血常規(guī)：WBC11.5×10^9/L，N0.80。2.病毒抗原檢測：呼吸道合胞病毒（RSV）IgG抗體陽性，IgM抗體陰性。3.肺功能：可逆試驗陽性。4.胸部X線片：雙肺紋理增多，右肺中野點狀密度增高。1、根據(jù)上述病史和檢查結(jié)果，該患兒的診斷是什么？A.過敏性肺炎B.支氣管哮喘C.毛細(xì)支氣管炎D.慢性支氣管炎答案：B2、該患兒目前最需要進(jìn)行的治療措施是什么？A.靜脈滴注頭孢曲松B.靜脈滴注甲潑尼龍C.口服阿司匹林D.口服地塞米松答案：B3、長期管理中，對該患兒最需要進(jìn)行的措施是？A.定期進(jìn)行體育鍛煉B.避免接觸各種變應(yīng)原C.使用長效控制藥物D.定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測答案：C第十題一、臨床案例材料某男童，6歲，因發(fā)熱、咳嗽、咽痛3天入院。患兒3天前開始出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.5℃，伴有咳嗽và咽痛，食欲不振，無明顯嘔吐及腹瀉。患兒既往有哮喘病史。查體：T39.2℃，P120次/分，R28次/分，BP90/60mmHg。神志清楚，精神狀態(tài)差。雙肺呼吸音粗，可聞及干濕性啰音。咽部充血，扁桃體腫大。實驗室檢查：血常規(guī)示白細(xì)胞計數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例增高；胸部X光片提示雙肺紋理增粗，有散在斑片狀陰影。1、針對該患兒的病情，以下哪項護(hù)理措施最為緊急？A、給予退熱藥物治療B、霧化吸入，緩解呼吸道癥狀C、給予氧療，改善缺氧狀況D、建立靜脈通路，防止脫水答案：B2、針對該患兒的哮喘病史，以下哪項護(hù)理干預(yù)不適宜？A、避免接觸已知的過敏原B、遵醫(yī)囑使用解痙平喘藥物C、持續(xù)監(jiān)測患兒的呼吸音D、給予高蛋白質(zhì)、高熱量飲食答案：D3、關(guān)于該患兒的治療，以下哪項措施可能導(dǎo)致不必要的副作用？A、使用廣譜抗生素治療咽部感染B、使用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng)C、使用