醫(yī)療保證書范文模板

醫(yī)療保證書范文模板合同編號：__________甲方（保證人）：__________乙方（被保證人）：__________根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國醫(yī)療法》等有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠實(shí)信用的原則基礎(chǔ)上，就甲方為乙方提供醫(yī)療保證的事宜，達(dá)成如下協(xié)議：第一條保證事項(xiàng)1.1甲方承諾在乙方發(fā)生醫(yī)療事故或者因疾病需要治療時，按照本合同的約定承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用。1.2甲方保證在乙方因工作原因?qū)е律眢w受傷或者生病時，按照本合同的約定承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用。第二條醫(yī)療費(fèi)用范圍2.1甲方承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用包括：掛號費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等乙方實(shí)際產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。2.2甲方不承擔(dān)的費(fèi)用范圍包括：乙方自行承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用、乙方違反法律法規(guī)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用、乙方故意造成的醫(yī)療費(fèi)用等。第三條醫(yī)療費(fèi)用限額3.1甲方承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用限額為人民幣____元。3.2乙方的醫(yī)療費(fèi)用超過限額部分，甲方不承擔(dān)。第四條醫(yī)療費(fèi)用支付方式4.1乙方發(fā)生醫(yī)療事故或者生病時，應(yīng)立即向甲方報告，并提供相關(guān)醫(yī)療證明。4.2甲方在收到乙方提供的醫(yī)療證明后，應(yīng)在____個工作日內(nèi)核實(shí)并支付醫(yī)療費(fèi)用。4.3甲方支付醫(yī)療費(fèi)用的方式為：____。第五條合同的解除和終止5.1在本合同有效期內(nèi)，如甲方發(fā)生重大違約行為，乙方有權(quán)解除本合同。5.2本合同期滿后，如雙方不再續(xù)約，合同自行終止。5.3本合同的解除和終止不影響乙方已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用的賠償。第六條保密條款6.1甲乙雙方應(yīng)保守本合同的秘密，不得向第三方泄露。6.2違反保密條款的一方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。第七條爭議解決7.1本合同的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。7.2雙方在履行合同過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院起訴。第八條其他條款8.1本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。8.2本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為____年。甲方（保證人）：__________乙方（被保證人）：__________簽訂日期：__________一、附件列表：1.乙方醫(yī)療事故或生病的相關(guān)醫(yī)療證明2.甲方支付醫(yī)療費(fèi)用的銀行轉(zhuǎn)賬憑證3.雙方簽字（或蓋章）的合同正本二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未按照合同約定承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用2.甲方未按照合同約定支付醫(yī)療費(fèi)用的時間超過約定的期限3.甲方未保守合同秘密，向第三方泄露4.乙方未向甲方報告醫(yī)療事故或生病的情況5.乙方提供的醫(yī)療證明不真實(shí)或不完整三、法律名詞及解釋：1.醫(yī)療事故：指在醫(yī)療活動中，因醫(yī)務(wù)人員的過錯導(dǎo)致患者受到損害的事件。2.醫(yī)療費(fèi)用：指乙方在發(fā)生醫(yī)療事故或生病時，實(shí)際產(chǎn)生的治療費(fèi)用。3.合同保密條款：指甲乙雙方在合同中約定的關(guān)于保守合同秘密的條款。4.違約行為：指合同當(dāng)事人違反合同約定義務(wù)的行為。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.問題：甲方未按照合同約定承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用解決辦法：乙方應(yīng)及時向甲方報告醫(yī)療事故或生病的情況，并提供相關(guān)醫(yī)療證明，甲方在核實(shí)后按照合同約定承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用。2.問題：甲方未按照合同約定支付醫(yī)療費(fèi)用的時間超過約定的期限解決辦法：乙方可以催告甲方支付醫(yī)療費(fèi)用，甲方在收到催告后應(yīng)在約定的期限內(nèi)支付。3.問題：甲方未保守合同秘密，向第三方泄露解決辦法：乙方可以要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任，并要求甲方停止泄露合同秘密。4.問題：乙方未向甲方報告醫(yī)療事故或生病的情況解決辦法：乙方應(yīng)及時向甲方報告醫(yī)療事故或生病的情況，并提供相關(guān)醫(yī)療證明。5.問題：乙方提供的醫(yī)療證明不真實(shí)或不完整解決辦法：甲方可以拒絕承擔(dān)相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用，并要求乙方提