江蘇省軍隊(duì)文職（臨床醫(yī)學(xué)）考前強(qiáng)化練習(xí)試題及答案

江蘇省軍隊(duì)文職（臨床醫(yī)學(xué)）考前強(qiáng)化練習(xí)試題及答案單選題1.最易誤診為腕關(guān)節(jié)脫位的骨折是:A、Colles骨折B、Smith骨折C、Barton骨折D、舟骨骨折E、橈骨莖突骨折參考答案：C2.最易發(fā)生DIC的疾病是下列哪項(xiàng)A、妊高征B、前置胎盤C、胎盤早剝D、死胎E、羊水過多癥參考答案：C3.自動(dòng)免疫法預(yù)防破傷風(fēng)時(shí)間為：A、1~3年B、3~5年C、5~10年D、10~15年E、終生參考答案：D4.子癇前期，子癇的基本病理生理變化是A、血液濃縮B、高凝狀態(tài)C、全身小動(dòng)脈痙攣D、臟器功能受損或衰竭E、血管通透性增加參考答案：C5.子宮內(nèi)膜癌最主要的臨床表現(xiàn)是A、下腹及腰骶部疼痛B、貧血，消瘦，惡病質(zhì)C、不規(guī)則陰道出血D、白帶稍多伴陰道癢E、下腹部可及包塊參考答案：C6.子宮肌瘤月經(jīng)量增多的主要原因是A、子宮肌層肥厚B、子宮肌瘤變性C、子宮內(nèi)膜面積增大D、子宮肌瘤增大迅速E、子宮肌瘤影響子宮收縮參考答案：C7.重型再生障礙性貧血應(yīng)用免疫抑制劑下列哪項(xiàng)是正確的A.適用于有抑制性T淋巴細(xì)胞的病例A、腎上腺皮質(zhì)激素可促進(jìn)骨髓增生B、ATC、ALG的特點(diǎn)是抑制變態(tài)反應(yīng),不引起出血D、CSA主要作用于T、B淋巴細(xì)胞而起作用E、再障伴溶貧病人,免疫抑制劑應(yīng)減量參考答案：A8.重度支氣管哮喘的搶救措施中，一般不采用的一項(xiàng)是：（）A、靜脈滴注氨茶堿B、靜脈滴注糖皮質(zhì)激素C、氧氣吸入D、注射強(qiáng)心劑E、靜脈補(bǔ)充液體參考答案：D9.重度脫水伴循環(huán)障礙，擴(kuò)容階段的治療哪項(xiàng)不恰當(dāng)：()A、液體種類為2∶1等張含鈉液B、輸注速度為30～60min內(nèi)靜脈快速滴注C、液體量20ml／kgD、同時(shí)補(bǔ)鉀，濃度不超過0.3％E、有重度酸中毒時(shí)可用1.4％碳酸氫鈉溶液擴(kuò)容參考答案：D10.腫瘤最常見的局部表現(xiàn)是A、腫塊B、潰瘍C、出血D、梗阻E、疼痛參考答案：A11.治療宮縮乏力，關(guān)于應(yīng)用縮宮素的注意事項(xiàng)，下列哪項(xiàng)正確A、常用于靜脈推注B、適用于不協(xié)調(diào)宮縮乏力C、用藥后宮縮越強(qiáng)，效果越佳D、出現(xiàn)胎兒窘迫立即停藥E、適用于中骨盆和出口狹窄參考答案：D12.直腸肛管周圍膿腫中最常見的類型是A、肛門周圍皮下膿腫B、骨盆直腸間隙膿腫C、坐骨肛管間隙膿腫D、直腸后間隙膿腫E、高位肌間膿腫參考答案：A13.支氣管哮喘患者，發(fā)作持續(xù)約26小時(shí)，出現(xiàn)大汗淋漓、發(fā)紺、端坐呼吸，有奇脈。雙肺肺氣腫，有散在哮鳴音。應(yīng)采取下列哪項(xiàng)治療最好？A、654-2靜脈注射B、補(bǔ)液加氨茶堿C、喘樂寧噴霧劑D、使用抗生素E、氨茶堿、激素+補(bǔ)液+補(bǔ)充電解質(zhì)參考答案：E14.正常妊娠時(shí)，絨毛膜促性腺激素出現(xiàn)高峰是在末次月經(jīng)后的A、6～8周B、8～10周C、10～12周D、12～14周E、14～16周參考答案：B15.正常人尿中可出現(xiàn)：A、細(xì)胞管型B、顆粒管型C、透明管型D、蠟樣管型E、脂肪管型參考答案：C16.診斷胎兒窘迫，下列哪一項(xiàng)是正確的A、臀先露，產(chǎn)程中羊水混有胎便B、強(qiáng)宮縮后，胎心率120次/minC、破膜后胎心率152～156次/minD、枕先露破膜時(shí)羊水棕綠色E、新生兒娩出時(shí)，全身發(fā)紫，呼吸>20次/，min參考答案：D17.診斷闌尾炎的重要依據(jù)是：A、早期上腹痛或臍周痛B、右下腹壓痛C、右下腹包塊D、右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)點(diǎn)有顯著而固定的壓痛與反跳痛E、早期上腹痛數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)為右下腹痛參考答案：D18.診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的特征性改變是A、甲狀腺質(zhì)地柔軟B、甲狀腺可隨吞咽上下移動(dòng)C、甲狀腺彌漫、對(duì)稱腫大D、甲狀腺腫大，可觸及震顫或能聽到雜音E、甲狀腺出現(xiàn)結(jié)節(jié)性改變參考答案：D19.診斷高血壓依據(jù)的血壓值的測量方法是A、未用降壓藥的情況下，3次或3次以上非同日血壓值的均值B、未用降壓藥的情況下，2次或2歡以上同日血壓值的均值C、用降壓藥的情況下，2次或2次以上非同日血壓值的均值D、用降壓藥的情況下，2次或2次以上同日血壓值的均值E、休息5分鐘后測定的血壓值參考答案：A20.診斷腸梗阻的依據(jù)是：A、液平面B、腸管擴(kuò)張C、腸管擴(kuò)張和液平面D、腸腔氣體吸收減少E、以上均不正確參考答案：C21.真菌性膿毒癥的常見致病菌為：A、白色念珠菌B、曲霉菌C、新型隱球菌D、表皮葡萄球菌參考答案：A22.在支氣管哮喘的治療中，哪種藥物既能抑制炎癥反應(yīng)，又能增加β受體數(shù)量，抑制組胺酸脫羧酶()A、異丙基腎上腺素B、色甘酸二鈉C、氨茶堿D、糖皮質(zhì)激素E、麻黃堿參考答案：D23.在原始骨痂形成期中，發(fā)展較易而迅速的是A、膜內(nèi)化骨；B、軟骨內(nèi)化骨；C、腔內(nèi)化骨；D、環(huán)狀骨痂；E、周用軟組織骨化；參考答案：A24.在兒童期最不常見的腫瘤是A、室管膜瘤B、顱咽管瘤C、星狀細(xì)胞瘤D、髓母細(xì)胞瘤E、膠質(zhì)母細(xì)胞瘤參考答案：E25.再生障礙性貧血的免疫機(jī)制主要表現(xiàn)為A、骨髓染色體核型異常B、ＣＤ4＋細(xì)胞∕ＣＤ８＋細(xì)胞降低C、骨髓鐵染色示儲(chǔ)存鐵減少D、ＮＡＰ（－）E、血清ＩＬ－２，IFN-r,TNf水平均減少參考答案：B26.孕婦30歲，第二胎孕39周，臨產(chǎn)12小時(shí)，宮口開全1小時(shí)，胎頭未下降。腹部檢查，胎兒肢體在右前方明顯觸及，胎背在左后方，恥骨聯(lián)合上觸及胎頭，不能推動(dòng)，額隆突明顯。此時(shí)做陰道檢查可以出現(xiàn)下列哪項(xiàng)A、胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致，后囟在左方B、胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致，后囟在右方C、胎頭矢狀縫與骨盆斜徑一致，后囟在左方D、胎頭矢狀縫與骨盆斜徑一致，后囟在右方E、胎頭矢狀縫與骨盆前后徑一致，后囟在后方參考答案：C27.原位癌的主要特征是A、發(fā)生于粘膜、表皮和腺體B、癌細(xì)胞占據(jù)上皮全層，但基底膜仍完整C、可以治愈D、上皮內(nèi)出現(xiàn)異型性的細(xì)胞E、胃粘膜內(nèi)癌是一種原位癌參考答案：B28.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最早出現(xiàn)異常的是A、血TSHB、血總TC、血游離TD、血總TE、血游離T參考答案：A29.與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病相關(guān)的因素是:A、過度活動(dòng)B、HLA-B27C、真菌感染D、葡萄球菌感染E、鏈球菌感染參考答案：E30.與肝癌發(fā)生關(guān)系密切的是A、3，4-苯并芘B、黃曲霉毒素C、石棉纖維D、紫外線E、乙萘胺參考答案：B31.與兒童生長發(fā)育規(guī)律不符合的是A、生長發(fā)育是連續(xù)的過程B、生長發(fā)育遵循一定的規(guī)律C、各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度是一致的D、有一定的個(gè)體差異E、受遺傳和環(huán)境因素的影響參考答案：C32.有哮喘病史的甲亢患者，不宜使用下列哪種藥物：A、丙硫氧嘧啶B、甲硫氧嘧啶C、普萘洛爾D、卡比馬唑（甲亢平）E、甲巰咪唑參考答案：C33.有關(guān)心房顫動(dòng)的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、心電圖上提示R-R間期絕對(duì)不等B、預(yù)激綜合征伴房顫患者禁用洋地黃C、慢性房顫的患者復(fù)律困難D、病態(tài)竇房結(jié)綜合征并房顫患者用電復(fù)律E、房顫患者有腦栓塞的危險(xiǎn)參考答案：D34.有關(guān)慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，咳嗽、咳痰反復(fù)發(fā)作時(shí)間應(yīng)為A、每年發(fā)作至少3個(gè)月，持續(xù)10年以上B、每年發(fā)作至少1個(gè)月，持續(xù)2年以上C、每年發(fā)作至少2個(gè)月，持續(xù)3年以上D、每年發(fā)作至少3個(gè)月，持續(xù)2年以上E、每年發(fā)作至少6個(gè)月，持續(xù)4年以上參考答案：D35.有關(guān)大網(wǎng)膜囊腫的臨床特點(diǎn)，下列選項(xiàng)不正確的是A、手術(shù)切除效果欠佳B、偶可見鈣化或者牙齒.骨骼等結(jié)構(gòu)C、偶有腹部飽脹感D、患者可自己發(fā)現(xiàn)包塊E、并發(fā)扭轉(zhuǎn)時(shí)有劇烈疼痛參考答案：A36.隱性黃疸指A、血清膽紅素低于17.1μmol/LB、非結(jié)合膽紅素低于13.68μmol/LC、血清膽紅素低于34.2μmol/LD、膽紅素代謝正常E、血清膽紅素介于17.1～34.2μmol/L參考答案：E37.引起新生兒肺透明膜病最主要的原因是A、剖宮產(chǎn)B、母患糖尿病C、肺表面活性物質(zhì)缺乏D、肺內(nèi)液體過多E、原發(fā)性肺不張參考答案：C38.引起急性膽囊炎的常見病因是A、結(jié)石堵塞膽囊管B、膽囊息肉繼發(fā)感染C、胰腺炎導(dǎo)致胰液反流D、膽道蛔蟲E、膽總管下端梗阻參考答案：A39.引起2型糖尿病病人死亡的主要原因是A、高滲性非酮癥糖尿病昏迷B、心血管病變C、酮癥酸中毒昏迷D、感染E、神經(jīng)病變參考答案：B40.以下原發(fā)性高血壓病的病因中,最正確的是A、鹽攝量過多B、精神緊張C、腎臟疾病D、鈣離子代謝紊亂E、是一種多因疾病參考答案：E41.以下有關(guān)拇外翻描述錯(cuò)誤的是A、拇外翻畸形是指拇趾在第一跖趾關(guān)節(jié)處向外側(cè)偏斜移位B、拇外翻是一種復(fù)雜的解剖畸形C、拇外翻是累及拇趾的最常見的病變D、拇外翻多見于青少年E、拇外翻最常發(fā)生在有遺傳傾向加上長時(shí)間穿不合適的鞋子的人參考答案：D42.醫(yī)德修養(yǎng)的根本途徑和方法是A、追求慎獨(dú)B、持之以恒C、學(xué)習(xí)醫(yī)德理論知識(shí)D、有的放矢E、在醫(yī)療衛(wèi)生保健實(shí)踐中修養(yǎng)參考答案：E43.一位失血性休克病人，經(jīng)補(bǔ)充血容量后其血壓及CVP仍低，此時(shí)的處理是A、給予兩地蘭B、給予多巴胺C、給予阿拉明D、給予酚妥拉明E、繼續(xù)充分補(bǔ)液參考答案：E44.一肝硬化病人發(fā)生肝昏迷，有嚴(yán)重水腫，血鉀3．5毫當(dāng)量／升，血鈉140毫當(dāng)量／升，血氯90毫當(dāng)量／升，血氨300微克／dl，血清pH7．48。下列藥物中首選哪一種A、谷氨酸鈉B、谷氨酸鉀C、鹽酸精氨酸D、γ-氨酪酸E、左旋多巴參考答案：C45.一側(cè)肢體隨意運(yùn)動(dòng)喪失，伴同側(cè)中樞性面癱及舌癱，稱為：A、偏癱B、交叉癱C、單癱D、輕癱E、截癱參考答案：A46.一般主張應(yīng)在生后多長時(shí)間開始添加輔食（）A、2～3個(gè)月時(shí)B、3～4個(gè)月時(shí)C、6～7個(gè)月時(shí)D、7～8個(gè)月時(shí)E、4～6個(gè)月時(shí)參考答案：E47.楊某，女，36歲，因頸部切割傷大出血引起休克，經(jīng)搶救后，反映補(bǔ)充血容量成功的最好臨床指標(biāo)是A、口渴減輕B、動(dòng)脈血氧分壓上升C、血紅蛋白濃度上升D、尿量增加E、呼吸頻率、脈率減慢參考答案：D48.咽結(jié)合膜熱是由以下哪一類病毒引起A、腺病毒B、單純皰疹病毒C、?？刹《綝、柯薩奇病毒E、巨細(xì)胞病毒參考答案：A49.血栓閉塞性脈管炎的主要病變部位是A、四肢中小動(dòng)靜脈B、四肢中小靜脈C、股靜脈.腘靜脈D、腋動(dòng)脈.腋靜脈E、四肢大動(dòng)脈參考答案：A50.血紅蛋白尿見于：A、地中海貧血B、腎結(jié)核C、蠶豆病D、血友病E、膀胱炎參考答案：C51.選擇性分流術(shù)為A、脾，腎靜脈分流術(shù)B、門腔靜脈分流術(shù)C、腸系膜上靜脈，下腔靜脈橋式分流術(shù)D、腸系膜上靜脈，下腔靜脈側(cè)分流術(shù)E、遠(yuǎn)端脾，腎靜脈分流術(shù)參考答案：E52.休克病人擴(kuò)容治療時(shí)，最重要的觀察指標(biāo)是A、神志B、膚色C、體溫D、血壓E、尿量參考答案：E53.新鮮肩關(guān)節(jié)前脫位病人，治療上首選的方法是A、懸吊牽引；B、皮膚牽引；C、骨牽引；D、手法復(fù)位外固定；E、手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定；參考答案：D54.新生兒在多少距離內(nèi)視覺最清晰A、5-10cmB、10-15cmC、15-20cmD、20-25cmE、25-30cm參考答案：C55.心尖搏動(dòng)有力呈抬舉樣見于A、甲亢B、發(fā)熱C、左室肥大D、劇烈運(yùn)動(dòng)E、右心室肥大參考答案：C56.消化性潰瘍的命名是由于：A、潰瘍發(fā)生于消化道B、潰瘍局限于胃和十二指腸C、潰瘍影響消化吸收功能D、潰瘍的形成與胃酸和胃蛋白酶消化作用有關(guān)E、消化不良導(dǎo)致潰瘍參考答案：D57.限制型心肌病與下列哪種疾病極為相似A、心力衰竭B、大量心包積液C、肝硬化腹水D、慢性腎炎E、縮窄性心包炎參考答案：E58.下列治療哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、青春期功血止血--小劑量雌激素B、黃體功能不全--補(bǔ)充孕激素C、育齡期功血內(nèi)源性雌激素水平較高者--雌孕激素合并療法D、青春期功血調(diào)整月經(jīng)周期--雌孕激素序貫療法E、青春期功血促排卵--小劑量雌激素配伍氯米芬周期療法參考答案：A59.下列以哪種名稱取代習(xí)慣性流產(chǎn)A、復(fù)雜性流產(chǎn)B、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)C、經(jīng)常性流產(chǎn)D、反復(fù)性流產(chǎn)E、周期性流產(chǎn)參考答案：B60.下列敘述哪項(xiàng)不正確A、抗膽堿藥目前并不常規(guī)作為術(shù)前用藥B、阿托品的中樞作用弱于東莨菪堿C、東莨菪堿對(duì)心率增快的影響弱于阿托品D、抗膽堿藥不影響散熱E、抗膽堿能減輕椎管內(nèi)麻醉時(shí)迷走神經(jīng)亢進(jìn)反應(yīng)參考答案：D61.下列糖原累積癥類型除了哪一型外，主要累積肝臟為主A、糖原累積癥Ⅰ型B、糖原累積癥Ⅲ型C、糖原累積癥Ⅳ型D、糖原累積癥Ⅴ型E、糖原累積癥Ⅵ型參考答案：D62.下列屬于動(dòng)力性腸梗阻病因的是A、腸蛔蟲堵塞B、腸系膜血栓形成C、小腸腫瘤D、慢性鉛中毒E、嵌頓性腹外疝參考答案：D63.下列哪種膀胱腫瘤情況可采用經(jīng)尿道電切或電灼A.腫瘤小于2C.m，有蒂，單發(fā)或?yàn)閿?shù)不多A、腫瘤侵犯膀胱肌層B、多發(fā)且基底較寬C、復(fù)發(fā)且惡性程度增加D、腫瘤邊緣距輸尿管口不足2E、m參考答案：A64.下列哪一項(xiàng)不是胎盤早剝的高危因素A、慢性高血壓孕婦B、重度妊高征C、貧血D、糖尿病E、慢性腎臟疾病參考答案：C65.下列哪項(xiàng)正確表述了突眼與甲亢的關(guān)系A(chǔ)、甲亢越嚴(yán)重，突眼越明顯B、有甲亢一定有浸潤突眼C、有浸潤突眼一定同時(shí)有甲亢D、突眼度常<16mmE、突眼程度與甲亢輕重?zé)o平行關(guān)系參考答案：E66.下列哪項(xiàng)敘述是正確的A、卵巢的卵泡內(nèi)膜細(xì)胞與雌激素分泌有關(guān)B、月經(jīng)周期的長短通常是由增生期所決定的C、月經(jīng)期剝脫的子宮內(nèi)膜為致密層和海綿層D、妊娠時(shí)出現(xiàn)的蛻膜細(xì)胞是結(jié)締組織發(fā)生上皮樣變化的結(jié)果E、以上均正確參考答案：E67.下列哪項(xiàng)是骨折的特有體征A、疼痛；B、功能障礙；C、反常活動(dòng)；D、腫脹；E、彈性固定；參考答案：C68.下列哪項(xiàng)肺功能檢查結(jié)果不符合阻塞性通氣功能障礙A、VC減低或正常B、RV增加C、TLC正?；蛟黾覦、FEV/FVC降低E、MMFR正常參考答案：E69.下列哪項(xiàng)不屬于意識(shí)障礙？A、嗜睡B、譫妄C、精神萎靡D、昏睡E、昏迷參考答案：C70.下列哪項(xiàng)不屬于門脈高壓癥候群A、肝臟增大B、脾臟增大C、食管和胃底靜脈曲張D、痔核形成E、腹水參考答案：A71.下列哪項(xiàng)不是引起左心衰竭的常見原因A、高血壓病B、慢性肺部疾病C、心肌梗死D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、二尖瓣關(guān)閉不全參考答案：B72.下列哪項(xiàng)不是卵巢惡性腫瘤的特點(diǎn)A、腫物實(shí)性或囊實(shí)性，表面不平、固定B、單側(cè)多見C、腫物生長迅速，病程短D、常伴有血性腹水E、B超見腫物邊界不清，內(nèi)回聲雜亂參考答案：B73.下列哪項(xiàng)不是風(fēng)疹病毒感染后的臨床表現(xiàn)A、低熱B、面頰、全身出現(xiàn)淺紅色斑丘疹C、耳后、枕部淋巴結(jié)腫大D、咽痛E、嘔吐參考答案：E74.下列哪項(xiàng)不符合子癇前期的臨床表現(xiàn)A、高血壓，尿蛋白加重并伴有自覺癥狀B、尿蛋白0.5g/24hC、尿量少D、眼底動(dòng)靜脈比例為1：2E、水腫參考答案：B75.下列哪個(gè)部位施行局部麻醉時(shí)麻醉藥可加腎上腺素A、高血壓病人椎管內(nèi)麻醉B、疝氣修補(bǔ)，局部浸潤麻醉C、陰莖神經(jīng)阻滯D、指間神經(jīng)阻滯E、氣管內(nèi)粘膜麻醉參考答案：B76.下列何組為我國法定報(bào)告性病A、淋病、梅毒、艾滋病、沙眼衣原體B、淋病、梅毒、艾滋病、性病性淋巴肉芽腫C、淋病、梅毒、軟下疳D、淋病、梅毒、性病淋巴肉芽腫E、淋病、梅毒、艾滋病參考答案：E77.下列對(duì)于妊娠合并急性闌尾炎的說法，正確的是A、死亡率并不比非孕期高B、妊娠5個(gè)月，闌尾在髂棘下2橫指C、容易發(fā)生闌尾穿孔和腹膜炎D、一經(jīng)確診即應(yīng)給予大劑量廣譜抗生素E、發(fā)生在妊娠晚期，腹肌較緊張參考答案：C78.下列常見體表良性腫瘤中，易發(fā)生惡變的是A、皮膚乳頭狀疣B、交界痣C、皮內(nèi)痣D、神經(jīng)鞘瘤E、毛細(xì)血管瘤參考答案：B79.下列不符合苯丙酮尿癥的是A、尿有鼠尿味B、出生即有癥狀C、皮膚、毛發(fā)色澤變淺D、癥狀于1歲時(shí)明顯E、智力發(fā)育落后參考答案：B80.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具特征性的皮疹是A、盤狀紅斑B、皮膚紫癜C、指端缺血樣皮疹D、頰部蝶形紅斑E、皮下結(jié)節(jié)參考答案：D81.吸入性肺膿腫最常見的感染菌是A、金黃色葡萄球菌B、克雷們桿菌C、化膿性鏈球菌D、真菌E、厭氧菌參考答案：E82.臥位較立位時(shí)心底部濁音界增寬見于A、全心衰竭B、心包積液C、心肌炎D、心肌病E、左心衰竭參考答案：B83.胃潰瘍大出血A、三腔雙囊管壓迫B、胃大部切除C、服甲氰咪呱D、肝動(dòng)脈結(jié)扎E、高選擇迷走神經(jīng)切除參考答案：B84.王某，男，車禍后導(dǎo)致股骨骨折，大出血，病人意識(shí)模糊，肢端濕冷，脈搏140次/分，血壓80/45mmHg。下列哪項(xiàng)處理較為合理A、吸氧B、保持呼吸道通暢C、補(bǔ)充血容量D、止血E、止血與補(bǔ)充血容量同時(shí)進(jìn)行參考答案：E85.同情和開導(dǎo)病人屬于（）A、藥物治療中的道德要求B、手術(shù)治療中的道德要求C、手術(shù)后的道德要求D、心理治療的道德要求E、輔助治療的道德要求參考答案：D86.體外循環(huán)期間的病理生理改變，下列正確的是A、由于體外循環(huán)期間血流模式改變和變性介質(zhì)的產(chǎn)生，影響器官功能B、紅細(xì)胞破壞.游離Hb升高.各種凝血因子和血小板減少引起凝血機(jī)制紊亂C、代謝變化表現(xiàn)輕度代謝性酸中毒和高血糖D、血鉀濃度變化較大，高鉀和低鉀血癥都較常見E、以上都是參考答案：E87.提高惡性腫瘤療效的關(guān)鍵是A、綜合治療B、早期治療C、手術(shù)治療D、免疫治療E、中西醫(yī)結(jié)合治療參考答案：B88.糖尿病神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥最常見的是A、神經(jīng)根B、自主神經(jīng)C、中樞神經(jīng)D、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)E、多發(fā)生周圍神經(jīng)病變參考答案：E89.胎兒娩出后3分鐘，產(chǎn)婦出現(xiàn)多量陰道活動(dòng)性流血，最可能是A、宮縮乏力B、陰道靜脈破裂C、宮頸裂傷D、胎盤部分剝離E、凝血功能障礙參考答案：D90.胎兒娩出后、胎盤娩出前陰道大出血，應(yīng)選下列哪種處理方法A、以紗條填塞陰道B、陰道檢查有無軟產(chǎn)道裂傷C、用胎盤鉗夾取胎盤D、牽引臍帶，使胎盤剝離E、徒手剝離胎盤參考答案：E91.屬于下丘腦性無排卵的是A、Kallmann綜合征B、Asherman綜合征C、Sheehan綜合征D、Turner綜合征E、Klinefelter綜合征參考答案：A92.屬于閉合傷的是:A、擦傷B、火器傷C、刺傷D、直腸破裂E、撕脫傷參考答案：E93.手部開放性損傷爭取清創(chuàng)時(shí)間是A、2～4小時(shí)B、4～6小時(shí)C、6～8小時(shí)D、8～10小時(shí)E、10～12小時(shí)參考答案：C94.生殖器結(jié)核最先侵犯的部位是A、卵巢，其次是輸卵管B、子宮內(nèi)膜，其次是輸卵管C、陰道，其次是宮頸D、輸卵管，其次是子宮內(nèi)膜E、外陰，其次是陰道參考答案：D95.腎盂結(jié)石1.2cm，IVP右腎功能正常，輕度積水，輸尿管通暢，首選的治療方法是A、中藥排石B、消炎止痛C、手術(shù)取石D、大量飲水E、體外震波碎石參考答案：E96.腎、輸尿管結(jié)石的主要表現(xiàn)A、腎絞痛B、無尿C、膿尿D、與活動(dòng)有關(guān)的血尿和疼痛E、腎積水參考答案：D97.社區(qū)醫(yī)院最后一次訪視時(shí)間應(yīng)為產(chǎn)后哪天A、42天B、28天C、14天D、7天E、21天參考答案：B98.社區(qū)獲得性肺炎，最常見的致病菌是A、肺炎鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、革蘭陰性桿菌D、厭氧菌E、真菌參考答案：A99.色覺為眼功能檢查內(nèi)容之一，它應(yīng)包括A、色盲B、色弱C、色盲及色弱兩種D、色弱加視力減退E、色盲加視力減退參考答案：C100.乳頭溢液而未觸及腫物時(shí)應(yīng)選擇的檢查是A、乳腺紅外線掃描B、乳腺液晶熱圖像C、乳腺干板靜脈攝影D、乳腺B超E、乳頭溢液涂片細(xì)胞學(xué)檢查參考答案：E101.絨毛水泡狀改變，組織出血、壞死，侵入子宮肌層，診斷為A、部分性葡萄胎B、完全性葡萄胎C、侵蝕性葡萄胎D、絨毛膜癌E、胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤參考答案：C102.妊娠期母體乳房變化正確的是A、大量雌激素刺激乳腺腺泡發(fā)育B、大量孕激素刺激乳腺腺管發(fā)育C、泌乳由垂體催乳激素調(diào)節(jié)D、乳頭增大、乳暈變黑E、一般妊娠晚期即有乳汁分泌參考答案：D103.妊娠合并心臟病，治療錯(cuò)誤的是：（）A、剖宮產(chǎn)不是禁忌證B、慢性心房顫動(dòng)不宜妊娠C、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后常規(guī)應(yīng)用抗生素D、發(fā)生心衰后應(yīng)盡快終止妊娠E、不主張預(yù)防性應(yīng)用洋地黃藥物參考答案：E104.妊娠高血壓綜合征患者應(yīng)用硫酸鎂治療時(shí)，應(yīng)注意尿量每24小時(shí)不少于A、400mlB、600mlC、500mlD、700mlE、650ml參考答案：A105.妊娠8月末闌尾的位置為A、髂嵴上兩橫指B、髂嵴水平C、膽囊區(qū)D、髂嵴下兩橫指E、髂嵴下三橫指參考答案：A106.妊娠24周末，下列哪項(xiàng)測量值正確A、宮底高度在臍恥之間B、宮底高度在臍上一橫指C、宮底高度在臍上三橫指D、宮底高度在臍與劍突之間E、宮底高度在劍突下兩橫指參考答案：B107.確診腫瘤最可靠的方法是A、CT檢查B、DSA檢查C、B超檢查D、腫瘤標(biāo)記物檢查E、病理學(xué)檢查參考答案：E108.確定腫瘤性質(zhì)最可靠的檢查是A、實(shí)驗(yàn)室檢查B、超聲檢查C、T檢查D、內(nèi)鏡檢查E、病理學(xué)檢查參考答案：E109.缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)是A、血清鐵蛋白增高，血清鐵增高，總鐵結(jié)合力增高B、血清鐵蛋白增高，血清鐵增高，總鐵結(jié)合力降低C、血清鐵蛋白增高，血清鐵降低，總鐵結(jié)合力降低D、血清鐵蛋白降低，血清鐵降低，總鐵結(jié)合力降低E、血清鐵蛋白降低，血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高參考答案：E110.區(qū)別淺Ⅱ度及深Ⅱ度燒傷，主要是靠A、有無水泡B、水泡大小C、水泡壁厚度D、水泡基底部顏色及疼痛感覺E、有無拔毛痛參考答案：D111.丘腦性閉經(jīng)的原因可能是A、神經(jīng)性厭食B、希恩綜合征C、卵巢早衰D、宮腔粘連E、雄激素不敏感綜合征參考答案：A112.青春期甲狀腺腫，腫大明顯時(shí)首選治療方法是A、口服硫氧嘧啶類藥物B、行甲狀腺大部分切除術(shù)C、口服甲狀腺素片D、行同位素碘治療E、多食營養(yǎng)豐富食物參考答案：C113.潛伏期延長是指下列何項(xiàng)A、從規(guī)律宮縮開始，經(jīng)16小時(shí)宮口擴(kuò)張至2cmB、初產(chǎn)婦宮口開全2小時(shí)尚未分娩C、宮口在開至5cm后，2小時(shí)仍5cmD、8小時(shí)前宮口擴(kuò)張3cm，現(xiàn)宮口尚未開全E、宮口開全已1小時(shí)，胎頭下降無進(jìn)展參考答案：A114.前列腺增生癥的藥物治療不包括A、植物類制劑B、抗雄激素類藥物C、5α-還原酶抑制劑D、α-受體激動(dòng)劑E、α-受體阻滯劑參考答案：D115.騎跨傷常造成尿道哪部位損傷A、陰莖部B、球部C、膜部D、前列腺部E、膀胱頸部參考答案：B116.葡萄胎清宮術(shù)后HCG的消退規(guī)律，下述哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、葡萄胎清宮術(shù)后HCG消退規(guī)律，對(duì)預(yù)測預(yù)后極為重要B、葡萄胎清宮后9周HCG降至不可測出水平C、降至正常水平的最長時(shí)間不超過12～14周D、葡萄胎完全排空后6個(gè)月HCG仍為陽性，為持續(xù)葡萄胎E、HCG轉(zhuǎn)陰后，又短時(shí)間明顯上升，侵蝕性葡萄胎的可能性大參考答案：D117.脾破裂失血性休克病人，在快速大量補(bǔ)充血容量后，血壓仍低，心率快，且腹脹加重，此時(shí)最重要的緊急處理措施是A、繼續(xù)補(bǔ)液治療B、急診手術(shù)止血C、給予多巴胺D、給予阿拉明E、給予大劑量糖皮質(zhì)激素參考答案：B118.判斷COPD患者病情輕重和病情發(fā)展趨勢的最佳指標(biāo)是A、患者平喘藥物用量的多少B、測定FEV%預(yù)計(jì)值C、血清總IgE的水平D、氣道反應(yīng)性的高低程度E、外周血嗜酸性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)參考答案：B119.女性．28歲，初產(chǎn)婦，孕35周，孕期檢查正常，2周來皮膚瘙癢，飲食正常，無黃染，檢查血膽紅素正常，ALT正常，血膽汁酸明顯升高，血壓120／80mmHg，下列哪項(xiàng)可能性大A、妊娠期高血壓疾病B、藥物性肝炎C、妊娠期膽汁淤積癥D、原發(fā)性妊娠急性脂肪肝E、急性傳染性肝炎參考答案：C120.女性，67歲，近1年中有過兩次陰道不規(guī)則出血。婦科檢查見子宮正常大小，右側(cè)附件區(qū)觸及一4cm×4cm大小的實(shí)質(zhì)性腫物，左側(cè)無異常發(fā)現(xiàn)。陰道細(xì)胞學(xué)檢查有雌激素影響，子宮內(nèi)膜組織學(xué)檢查為增生期改變。最可能的診斷是A、宮頸癌B、宮體癌C、卵巢囊腺瘤D、內(nèi)胚竇癌E、顆粒細(xì)胞瘤參考答案：E121.女性，62歲，反復(fù)胸悶.氣短，查體：雙肺底散在濕性啰音，心界向左下擴(kuò)大，S1減弱，P2亢進(jìn)，心尖部可聞及舒張中晚期隆隆樣雜音和收縮期吹風(fēng)樣雜音，向腋下傳導(dǎo)，胸骨左緣第二肋間可聞及舒張?jiān)缙谶f減型潑水樣雜音，此時(shí)合適的治療方案是A、二尖瓣置換術(shù)B、二尖瓣及肺動(dòng)脈瓣置換術(shù)C、抗心力衰竭藥物治療D、二尖瓣閉式分離術(shù)E、二尖瓣直視分離術(shù)參考答案：A122.女性,50歲。發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊1周。查體發(fā)現(xiàn)腫塊位于左乳頭外側(cè),5cm×4cm大小,質(zhì)硬,邊界不清;腋窩可捫及一腫大淋巴結(jié),活動(dòng),懷疑為乳腺癌?？纱_診的檢查方法是：A.細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查B.鉬靶照相C.超檢查A、紅外線掃描B、血清C、D、E、檢查參考答案：A123.女性，50歲，左肩疼痛1個(gè)月余，并有向左肩放射疼，伴左肩關(guān)節(jié)活動(dòng)限制，癥狀逐漸加重，有夜痛甚至影響睡眠，發(fā)病前曾有外傷史，但傷時(shí)癥狀不明顯，查體：左肩部肌肉萎縮，肩活動(dòng)限制，尤其是外展、外旋，肩前有局限性壓痛，畸形不明顯。最可能的診斷是:A、左肩關(guān)節(jié)軟組織損傷B、左肱骨近端不完全骨折后C、左肋骨近端轉(zhuǎn)移瘤D、左肩周炎E、頸椎病參考答案：D124.女性，50歲，左肩疼痛1個(gè)月余，并有向左肩放射疼，伴左肩關(guān)節(jié)活動(dòng)限制，癥狀逐漸加重，有夜痛甚至影響睡眠，發(fā)病前曾有外傷史，但傷時(shí)癥狀不明顯，查體：左肩部肌肉萎縮，肩活動(dòng)限制，尤其是外展、外旋，肩前有局限性壓痛，畸形不明顯。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)明確診斷最有幫助:A、X線B、肌電圖C、T和MRID、關(guān)節(jié)鏡E、核素掃描檢查參考答案：A125.女性，45歲，頭部外傷3小時(shí)，傷后立即昏迷，查中度昏迷，右瞳散大，光反射消失，左側(cè)肢體肌張力增高，病理反射(+)左頂枕部有直徑4cm頭皮下血腫，頭顱CT示右額顳部高密度新月影像。最重要的治療措施是A、冬眠療法B、氣管切開C、脫水療法D、止血，抗感染E、急診手術(shù)治療參考答案：E126.女性，44歲，健康體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大就診，查體甲狀腺對(duì)稱性Ⅱ度腫大，表面不平，中等硬度，無觸痛，無血管雜音，心率78次／min。擬診慢性淋巴性甲狀腺炎，有助于確診的首選檢查是A.TSA、FT3、FT4B、抗甲狀腺抗體C、甲狀腺B超聲D、甲狀腺吸131I率E、甲狀腺CT參考答案：B127.女性，39歲。平素健康，近期出現(xiàn)上腹不適，乏力，就醫(yī)發(fā)現(xiàn)HBsAg（+），HBeAg（+），HBcAb（+）。為明確是否有肝硬化，為確診，下列哪項(xiàng)檢查為首選A、X線血管造影B、肝臟MRIC、肝膽脾彩超D、肝臟穿刺E、肝臟CT參考答案：D128.女性，38歲，GravEs病甲狀腺次全切除術(shù)后10年。近4個(gè)月心慌、怕熱、多汗．手顫抖，體重下降5kg。血TSH、FT3、FT4檢查證實(shí)甲亢復(fù)發(fā)，服他巴唑2周后因嚴(yán)重藥疹而停藥。下一步治療應(yīng)A、他巴唑加抗過敏藥物B、改用丙基硫氧嘧啶C、改用β受體阻滯劑D、再次手術(shù)治療E、用核素1311治療參考答案：B129.女性，35歲，診甲亢后即行甲狀腺次全切手術(shù)，術(shù)后病人出現(xiàn)高熱，心率160次／分，煩躁不安，大汗淋漓，腹瀉，應(yīng)首先考慮的診斷是A、甲亢癥狀加重B、甲亢術(shù)后感染C、甲亢危象D、甲亢危象前期E、甲亢術(shù)后感染性腹瀉參考答案：C130.女性，35歲，因盆腔炎用廣譜抗生素治療2周，出現(xiàn)白帶多，外陰奇癢，外陰見散在針孔樣淺表小潰瘍，陰道內(nèi)見凝乳樣白帶。其診斷應(yīng)為下列哪項(xiàng)A、滴蟲性外陰陰道炎B、霉菌性外陰陰道炎C、阿米巴性外陰陰道炎D、淋菌感染E、細(xì)菌性陰道炎參考答案：B131.女性，35歲，已婚，因早期妊娠行人工流產(chǎn)術(shù)。檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢囊腫，約5cm×4cm×4cm大小。下列哪種處理原則是正確的A、立即手術(shù)切除卵巢囊腫B、腹腔鏡檢查以明確診斷C、B型超聲檢查后隨訪D、預(yù)防性化學(xué)藥物治療E、靜脈滴注抗生素參考答案：C132.女性，33歲。因嘔血200ml，黑便3次伴暈厥而被抬送來診。查體：貧血貌，腹平軟，劍下輕壓痛，肝脾肋下未及，移動(dòng)性濁音陰性。如果考慮為消化性潰瘍，最重要的病史為A、規(guī)律性上腹痛B、反酸暖氣C、反復(fù)黑便D、腹瀉E、惡心嘔吐參考答案：A133.女性，31歲，風(fēng)心病，二尖瓣狹窄病史7年，本次因氣急，咳嗽，咯粉紅色泡沫痰7h，擬診急性肺水腫入院。根據(jù)上述表現(xiàn)，估測其肺血管病變程度及右心功能狀況屬于A、肺血管病變?cè)谠缙?，右心功能尚佳B、肺血管病變?cè)谕砥冢倚墓δ艽鷥擟、肺血管病變?cè)谠缙?，右心功能差D、肺血管病變?cè)谕砥?，右心功能差E、肺血管無病變，右心功能差參考答案：A134.女性，30歲，不慎摔倒，枕部著地，昏迷40分鐘，醒后對(duì)傷情記憶不清，嘔吐3次，查體，神清嗜睡，枕部可見0．5cm×2cm的裂口，余神經(jīng)系檢查陰性，頭顱CT示雙額極少許混雜密度影，頭顱X線片示枕骨骨折。該患者補(bǔ)充診斷為A、輕度閉合性顱腦損傷，腦震蕩，枕骨骨折B、中度開放性顱腦損傷，腦挫裂傷，枕骨骨折C、重度閉合性顱腦損傷，腦挫裂傷，枕骨骨折D、輕度閉合性顱腦損傷，腦挫裂傷，枕骨骨折E、中度閉合性顱腦損傷，雙額葉腦挫裂傷，枕骨骨折參考答案：E135.女性，29歲，有正常性生活，婚后3年未孕。體健，月經(jīng)規(guī)律，4～5天/28天，血量中等。婦科盆腔檢查正常。男方檢查未發(fā)現(xiàn)異常。為確定不孕的原因，首先應(yīng)采取的特殊檢查是下列哪項(xiàng)A、經(jīng)前期取子宮內(nèi)膜組織學(xué)檢查B、子宮輸卵管碘油造影C、輸卵管通液術(shù)D、宮腔鏡檢查E、基礎(chǔ)體溫測定參考答案：A136.女性，26歲，孕1產(chǎn)1，皮下埋檀緩釋孕酮類避孕藥已3個(gè)月，不規(guī)則陰道少量出血2個(gè)月，用一般止血藥及抗生素后無好轉(zhuǎn)。應(yīng)用下列哪種激素治療為宜A、雄激素B、雌激素C、孕激素D、腎上腺皮質(zhì)激素E、雌激素+雄激素參考答案：B137.女性，25歲，孕前查體，巨細(xì)胞病毒IgG陽性，IgM陽性。關(guān)于此患者下列敘述不恰當(dāng)?shù)氖茿、體內(nèi)有抗體，有一定免疫力，無近期感染，危險(xiǎn)性低，可以妊娠B、早期感染過巨細(xì)胞病毒，體內(nèi)有抗體C、近期復(fù)發(fā)感染或體內(nèi)潛伏的病毒被激活，危險(xiǎn)性高D、應(yīng)采取其他檢測方法進(jìn)一步確診E、近期感染巨細(xì)胞病毒，近期不宜妊娠參考答案：A138.女孩，9個(gè)月，秋季發(fā)病，腹瀉輕咳2天入院，大便10次／日，蛋花湯樣。大便鏡檢：白細(xì)胞2～3個(gè)／HP，大便細(xì)菌培養(yǎng)陰性。血常規(guī)：WBC7．5×109／L，除輕度脫水征外，無其他異常。最可能的診斷為A、輪狀病毒腸炎B、細(xì)菌性痢疾C、金葡菌腸炎D、真菌性腸炎E、致病性大腸桿菌腸炎參考答案：A139.女，50歲，左額鐵器傷9小時(shí)，傷后昏迷5分鐘，頭痛、嘔吐伴運(yùn)動(dòng)性失語，X線檢查見左額凹陷性骨折，深度8mm左右，對(duì)其處置是A、腰椎穿刺B、腦室外引流C、脫水降壓治療D、不須特殊治療E、手術(shù)骨折復(fù)位參考答案：E140.女，46歲，高熱，呼吸急促三天就診。查體：左側(cè)語顫減弱，叩診呈濁音，血常規(guī)示白細(xì)胞增高，X線顯示由外向內(nèi)下的斜行弧形陰影。若未經(jīng)胸腔穿刺而出現(xiàn)液面者，考慮：A、氣胸B、血胸C、氣管食管瘺D、胸膜炎E、血?dú)庑貐⒖即鸢福篊141.女，32歲，晨起雙手指足趾關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)時(shí)疼痛，關(guān)節(jié)腫痛，X線顯示指間關(guān)節(jié)周圍軟組織陰影腫大，骨質(zhì)疏松，其診斷是:BA、急性化膿性骨髓炎B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、化膿性關(guān)節(jié)炎D、關(guān)節(jié)結(jié)核E、慢性骨髓炎參考答案：B142.女，30歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，HBsAg，抗-HBc，抗-HBe陽性，判斷是否有傳染性還應(yīng)作的檢查是A、肝功能B、HBVDNAC、HBcAgD、肝臟B超E、肝臟MAI參考答案：B143.女,25歲,孕32周,近3天感乏力\食差,曾在當(dāng)?shù)刂委?昨日病情加重,伴嘔吐,鞏膜發(fā)黃,神志欠清而轉(zhuǎn)入院,體查:血壓130/80mmHg,化驗(yàn):SGPT400u/L,膽紅素170umol/L,尿蛋白(-).最可能的診斷是:A、妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥B、妊娠脂肪肝C、妊娠高血壓疾病肝損害D、妊娠合并重癥肝炎E、藥物性肝炎參考答案：D144.尿滲透壓降低常見于A、中樞性尿崩癥B、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥C、甲狀腺功能亢進(jìn)癥D、糖尿病E、原發(fā)性醛固酮增多癥參考答案：A145.尿毒癥患者充分透析和脫水達(dá)到干體重后，高血壓未得到控制，進(jìn)一步降壓措施首選A、低鹽飲食B、ACEI或ARB類藥物C、鈣拮抗劑D、擴(kuò)血管藥物E、β受體阻斷劑參考答案：B146.能確診骨折的體征是A、明顯壓??；B、局部腫脹；C、皮膚瘀斑；D、關(guān)節(jié)功能障礙；E、以上全不是；參考答案：E147.腦震蕩常出現(xiàn)A、“熊貓眼”征B、乳突部皮下淤血C、面神經(jīng)損傷D、腰穿腦脊液呈血性E、逆行性遺忘參考答案：E148.男性40歲，HBsAg（+）30年，2個(gè)月來發(fā)熱并右上腹痛。查體，體溫39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，壓痛（+），甲胎蛋白（+）。治療效果最佳的方法是A、手術(shù)治療B、放射治療C、化學(xué)抗癌藥物治療D、生物和免疫治療E、中醫(yī)治療參考答案：A149.男性。22歲，血壓19／12kPa，尿蛋白，血漿白蛋白25g／L，下列何種疾病可能性大()A、腎病綜合征B、高血壓腎小動(dòng)脈硬化C、慢性腎炎D、急性腎炎E、隱匿性腎炎參考答案：A150.男性，67歲，有冠心病，因門脈高壓，上消化道急性大出血入院，體檢:鞏膜黃染，有明顯腹水。門脈高壓，急性上消化道出血的緊急處理A、三腔管氣囊壓迫止血B、垂體后葉加壓素C、脾、腎靜脈分流術(shù)D、門腔靜脈分流術(shù)E、胃底周圍血管離斷術(shù)參考答案：A151.男性，60歲，咳嗽10年，活動(dòng)后氣急3年,為了解患者肺氣腫程度,應(yīng)作下列哪項(xiàng)檢查最有意義A、血?dú)夥治鯞、心電圖C、胸部X線片D、超聲心動(dòng)圖E、肺功能測定參考答案：E152.男性，54歲，慢性咳嗽、咳痰10年，氣急3年，逐漸加重。X線胸片示肋間隙增寬，兩肺透亮度增加，右上圓形透亮區(qū)，兩下肺紋理增粗紊亂，診斷應(yīng)先考慮A、支氣管哮喘B、自發(fā)性氣胸C、支氣管擴(kuò)張D、慢支、肺氣腫E、慢性支氣管炎參考答案：D153.男性，52歲，胃潰瘍病史22年，反復(fù)發(fā)作，每次予抑酸治療好轉(zhuǎn)，近2個(gè)月來，又有疼痛發(fā)作，經(jīng)內(nèi)科治療8周不見好轉(zhuǎn)，且逐漸消瘦，最大可能是A、胃潰瘍復(fù)發(fā)B、胃潰瘍癌變C、耐藥D、復(fù)合潰瘍E、胃多發(fā)潰瘍參考答案：B154.男性，50歲。診斷為非霍奇金淋巴瘤。下列哪種說法不準(zhǔn)確?A、可以以結(jié)外病變首發(fā)B、一定有淋巴結(jié)腫大C、可以有高熱D、病變可以跳躍性播散E、可以以淺表淋巴結(jié)腫大為首發(fā)參考答案：B155.男性，50歲，酒后上腹痛，腹脹8小時(shí)，查體：上腹明顯壓痛，肌緊張反跳痛，血壓120/80mmHg，脈搏88次/分，血淀粉酶>500SomogyiU單位，對(duì)判定預(yù)后有幫助的指標(biāo)是A、血鈣低于1.75mmol/LB、血淀粉酶>500SomogyiUC、尿淀粉酶>1000SomogyiUD、血清淀粉酶持續(xù)升高超過5天E、血清鉀、鎂同時(shí)降低參考答案：A156.男性，48歲，飽食2小時(shí)后上腹持續(xù)性脹痛，并漸加重?；颊咻氜D(zhuǎn)不安，伴惡心，無嘔吐，肌注阿托品未緩解，6小時(shí)后來院急診。體格檢查：急性病容，脈搏124次/分，血壓12/9kPa，腹脹，全腹壓痛，上腹尤著，反跳痛并肌緊張，血白細(xì)胞15×109/L，中性粒細(xì)胞83%，肝濁音界存在未捫及腫塊，腸鳴音消失。臨床上首先應(yīng)考慮的診斷為A、潰瘍病穿孔B、急性胃炎C、急性膽囊炎伴穿孔D、急性胰腺炎E、急性絞窄性腸梗阻參考答案：D157.男性，45歲。上腹隱痛6年，為空腹時(shí)疼痛，進(jìn)餐后可緩解，1年前患者行胃腸鋇透提示十二指腸球部變形，2天前因大量進(jìn)食后出現(xiàn)上腹疼痛加重，疼痛可向腰背部放散，查體：上腹部壓痛、反跳痛及肌緊張，急檢血常規(guī)提示：白細(xì)胞為11×10/L，中性粒細(xì)胞78%。消化性潰瘍的重要病因是A、幽門螺桿菌感染B、非甾體類消炎藥C、吸煙D、胃酸、胃蛋白酶E、遺傳參考答案：A158.男性，40歲，晚飯后上腹不適，繼而惡心，嘔鮮血800ml，排柏油便2次，查體：血壓13/9kPa，脈搏102次/分，肝未觸及，脾大肋下2.0cm，有HBsAg（+）史，在輸血同時(shí)，下列哪項(xiàng)緊急措施最合適A、食管靜脈硬化治療B、食管靜脈套扎治療C、三腔雙囊管壓迫D、緊急胃鏡檢查E、去甲腎上腺素口服參考答案：B159.男性，36歲，腹部脹大，下肢浮腫半年，加重一個(gè)月，近一周少尿，查體：頸靜脈無怒張，心率：60次/分，腹水征（+），肝脾未觸及，尿常規(guī)蛋白（+），紅細(xì)胞0～1/高倍，白細(xì)胞0～2/高倍，尿蛋白1.8g/24小時(shí)，正常（3～5g/24h）血BUN16mmol/L，最可能為A、慢性腎炎并尿毒癥B、縮窄性心包炎C、腎小球腎病并尿毒癥D、肝硬化并腎病綜合征E、慢性充血性心力衰竭參考答案：D160.男性，30歲，突發(fā)左腰部絞痛伴鏡下血尿，左腰部輕度壓痛和叩擊痛，無肌緊張，應(yīng)考慮A、腎腫瘤B、腎結(jié)核C、急性腎盂腎炎D、腎輸尿管結(jié)石E、腎積水參考答案：D161.男性，20歲，因闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)后1周，體溫仍在38～39℃，腹脹腹痛，尿頻，大便次數(shù)多。首先考慮A、膈下膿腫B、腸間膿腫C、盆腔膿腫D、脾破裂E、胃十二指腸穿孔參考答案：C162.男性，16歲，右下肢軟，易跪倒。查體：脊柱側(cè)凸，右下肢肌肉萎縮，感覺正常，智力及左下肢正常。最可能的診斷為A、大腦癱后遺癥B、小兒麻痹癥癱瘓前期C、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥D、末梢神經(jīng)炎E、椎管內(nèi)腫瘤參考答案：C163.男性，16歲，因右側(cè)腰部酸脹，勞累后加重就診，無發(fā)熱和腎絞痛史。超聲顯示右腎中度積水。尿常規(guī)正常初步診斷應(yīng)考慮為A、腎結(jié)核B、腎腫瘤C、先天性后尿道瓣膜D、先天性腎盂～輸尿管連接部狹窄E、右側(cè)輸尿管結(jié)石參考答案：D164.男，70歲。排尿困難2年，腹部平片提示膀胱區(qū)有2.0cm橢圓形致密影。典型的臨床癥狀是A、膀胱刺激癥狀B、進(jìn)行性排尿困難C、血尿D、腰痛，血尿，膿尿E、尿流中斷，改變體位后好轉(zhuǎn)參考答案：E165.男，68歲，近2周來多飲，多尿，食欲減退，精神差，軟弱無力。今晨被發(fā)現(xiàn)神志不清而就診。血壓80/60mmHg，血糖38.1mmol/L，尿糖(++++)，尿酮體(±)。最可能的診斷是A、腦出血B、腦血栓形成C、糖尿病酮癥酸中毒昏迷D、乳酸性酸中毒昏迷E、非酮癥高滲性糖尿病昏迷參考答案：E166.男，42歲。2年前出現(xiàn)左下肢行走10分鐘后脹痛，休息片刻后緩解。在行走后疼痛有出現(xiàn)。無吸煙史，發(fā)病前半年左足部外傷已治愈。查體：左下肢皮膚蒼白，左足動(dòng)脈未觸及。最有可能的診斷是:A、動(dòng)脈粥樣硬化性閉塞B、血栓性閉塞性脈管炎C、雷諾病D、多發(fā)性大動(dòng)脈炎E、結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周圍炎參考答案：B167.男，40歲，50Kg,火焰燒傷全身多處2小時(shí)，燒傷總面積40%TBSA，其中III度35%，傷后無尿。未行其它任何處理。首選治療方案是下列哪項(xiàng)：A.氣管切開A、處理創(chuàng)面B、靜脈切開或靜脈穿刺插管C、切痂或削痂D、以上都不參考答案：C168.男，36歲，車禍頭部受傷，傷后不省人事約半小時(shí)，清醒后訴頭痛、惡心、嘔吐，4小時(shí)后再次昏迷。首先考慮本題A、顱底骨折B、腦震蕩C、硬腦膜外血腫D、硬腦膜下血腫E、顱蓋骨折參考答案：C169.男，35歲。脛骨中1/3骨折，最容易發(fā)生的并發(fā)癥是A、腘動(dòng)脈受壓B、骨筋膜室綜合癥C、腓總神經(jīng)損傷D、骨折延遲愈合E、膝關(guān)節(jié)僵直參考答案：D170.男，35歲，飲酒后不慎摔倒，四肢活動(dòng)無力，查體：步入診室，前額部有血跡，雙上肢肌力約2-3級(jí)，雙下肢肌力4級(jí)?？赡艿膿p傷機(jī)制是:A、屈曲型損傷B、后伸型損傷C、垂直壓縮型損傷D、旋轉(zhuǎn)型損傷E、機(jī)制不明參考答案：B171.男，30歲。被槍彈擊中上臂中段，體檢：垂腕，各手指不能伸直，拇指、示指、中指背側(cè)麻木，肘關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)正常。X線示：肱骨中段件一彈頭型金屬異物，骨折未見斷裂。最可能損傷的神經(jīng)是：A、橈神經(jīng)B、正中神經(jīng)C、尺神經(jīng)D、臂叢神經(jīng)E、以上都不正確參考答案：A172.男，28歲，車禍傷致小腿外傷后疼痛、流血1小時(shí)，查體：右小腿畸形，腫脹，局部有一長約10cm的傷口，污染嚴(yán)重，局部有反常活動(dòng)，活動(dòng)性出血不明顯，遠(yuǎn)端血運(yùn)、感覺可X線片顯示脛腓骨骨折，接下來的處理最重要的是:A、應(yīng)用抗生素B、應(yīng)用止血藥物C、行清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)D、石膏托外固定E、輸血、輸液參考答案：C173.男，25歲，被汽車壓傷后立即送來急診，查體：神智清楚，右下肢不能活動(dòng)，明顯腫脹疼痛。下述哪項(xiàng)不是早期并發(fā)癥:A、休克B、重要?jiǎng)用}損傷C、骨不連D、皮膚及軟組織損傷E、肢體神經(jīng)損傷參考答案：C174.男，20歲。因外傷致股骨干閉合骨折，在運(yùn)往醫(yī)院途中，應(yīng)該采用:A、用木板床運(yùn)送B、置左下肢外展屈曲位C、置左下肢內(nèi)收內(nèi)旋位D、人力牽引置下肢中立位E、將左下肢和右下肢捆扎在一起參考答案：E175.男，20歲，被船上纜繩絞傷，造成右股骨中段開放性粉碎骨折，經(jīng)徹底清創(chuàng)去除游離碎骨片，經(jīng)外固定支架固定，半年后骨折仍未愈合，其原因可能是A、軟組織損傷嚴(yán)重；B、骨折段血液供應(yīng)差；C、外固定支架固定不確實(shí)；D、徹底清除了碎骨片；E、未行康復(fù)治療；參考答案：D176.男，10歲。左上臂疼痛1周，有摔傷病史。查體：左上臂近端腫脹，壓痛。X線肱骨近端干骺端圓形境界清楚透亮區(qū)，骨皮質(zhì)膨脹變薄，無骨膜反應(yīng)，首先考慮的診斷是：A、骨囊腫B、骨結(jié)核C、骨肉瘤D、骨軟骨瘤E、骨巨細(xì)胞瘤參考答案：A177.哪種表現(xiàn)提示可能存在前置胎盤A、產(chǎn)后檢查胎盤母體面有陳舊性血塊附著B、停經(jīng)8周少量陰道流血C、妊娠32周，反復(fù)少量陰道流血2周D、妊娠39周，陣發(fā)下腹痛，少量陰道血性分泌物E、子宮硬如板狀，宮縮間歇無放松參考答案：C178.哪一項(xiàng)胎兒發(fā)育指數(shù)可以提示有胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的可能A、<-1B、<-3C、<-2D、>1E、>3參考答案：C179.哪一項(xiàng)胎兒發(fā)育指數(shù)可以提示有胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的可能A、＜-1B、＜-3C、＜-2D、＞1E、＞3參考答案：B180.哪年通過的"夏威夷宣言"明確規(guī)定了對(duì)待精神病人的倫理原則A、1987年B、1997年C、1977年D、1967年E、1969年參考答案：C181.某孕婦，24歲，孕32周時(shí)，胎兒雙頂徑7.0cm，35周時(shí)雙頂徑7.3cm，股骨長5.4cm，羊水指數(shù)5，胎盤3級(jí)鈣化。考慮孕婦為下列哪種情況A、正常妊娠B、胎兒宮內(nèi)發(fā)育受限C、小頭畸形D、孕齡與停經(jīng)周數(shù)不符E、無腦兒參考答案：B182.某男，32歲，雙下肢擠壓傷，神志尚清楚，表情淡漠。明顯口渴，面色蒼白，皮膚濕冷，脈搏112次/分，血壓90/60mmHg(12/8kPa)，中心靜脈壓4cmH2O(0．398kPa)，毛細(xì)血管充盈遲緩。血pH為7．32。該病人的情況是A、未發(fā)生休克B、休克代償期C、中度休克D、重度休克E、虛脫參考答案：C183.某患者因恥骨及坐骨支骨折造成尿道滴血，此骨折屬于A、穩(wěn)定骨折；B、青枝骨折；C、開放骨折；D、閉合骨折；E、嵌插骨折；參考答案：C184.某患者處于深睡狀態(tài)，不宜喚醒，答話含糊不清，答非所問應(yīng)為下列哪種狀態(tài)A、譫妄B、意識(shí)模糊C、淺昏迷D、深昏迷E、昏睡參考答案：E185.某患者21歲，左頸部有3個(gè)腫大的淋巴結(jié)，質(zhì)地稍硬，其中一個(gè)壞死、破潰，形成瘺管，該患者下列哪種疾病可能性較大:A、急性淋巴結(jié)炎B、慢性淋巴結(jié)炎C、淋巴結(jié)結(jié)核D、淋巴瘤E、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移參考答案：C186.某患者，夜間突然呼吸困難，聽診兩肺底濕羅音，咳粉紅色泡沫痰，心尖部有舒張期雜音，此體征符合A、支氣管哮喘B、右心功能不全C、全心功能不全（左、右心）D、支氣管肺炎E、左心功能不全參考答案：E187.門診對(duì)有便血伴有腹瀉或便秘的病人。首先應(yīng)做的檢查是A、直腸鏡檢B、纖維結(jié)腸鏡檢C、直腸指檢D、鋇灌腸X線檢查E、鋇餐X線檢查參考答案：C188.梅毒經(jīng)充分治療后應(yīng)隨訪A、1～2年B、5年C、2～3年D、6個(gè)月～1年E、無需隨訪參考答案：C189.慢性阻塞性肺疾病并發(fā)肺心病患者X線檢查可出現(xiàn)以下征象，除了A、肺紋理紊亂B、右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張C、心影狹長D、兩肺透亮度增加E、Kerley?B線參考答案：E190.卵巢黏液性囊腺癌的病理特點(diǎn)是A、單房，稀薄液體，襯低柱狀上皮，間質(zhì)浸潤B、多房，稀薄液體，襯高柱狀上皮，間質(zhì)浸潤C(jī)、單房，黏稠液體，襯高柱狀上皮，間質(zhì)浸潤D、多房，黏稠液體，襯高柱狀上皮，間質(zhì)浸潤E、多房，血性液體，襯單層柱狀上皮，間質(zhì)浸潤參考答案：D191.卵巢惡性腫瘤最常見的是下列哪種A、庫肯勃瘤B、惡性畸胎瘤C、漿液性囊腺癌D、絨癌E、黏液性囊腺癌參考答案：C192.臨床診斷為腦震蕩病人，可存在有A、有逆行性遺忘，昏迷時(shí)間常大于30分鐘B、神經(jīng)系統(tǒng)檢查一定有病理反射C、腦脊液常規(guī)、生化有異常D、CT檢查可有陽性表現(xiàn)E、腦干聽覺誘發(fā)電位可有異常參考答案：E193.臨床診斷甲亢最有意義的體征是A、心率加快，第一心音亢進(jìn)B、突眼C、彌漫性甲狀腺腫伴血管雜音D、脛前粘液性水腫E、脈壓增大伴周圍血管征參考答案：C194.廖某，男，50歲，車禍后6小時(shí)入院，神志淡漠，四肢冰冷，血壓70/50mmHg，診斷為A、輕度低血容量性休克B、中度低血容量性休克C、重度低血容量性休克D、中度感染性休克E、重度感染性休克參考答案：C195.良性腫瘤對(duì)機(jī)體的影響最主要決定于A、腫瘤的病程B、腫瘤的大小C、腫瘤組織的來源D、腫瘤發(fā)生的部位E、腫瘤出現(xiàn)繼發(fā)性變化參考答案：D196.髖關(guān)節(jié)脫位最多見的類型是A、前脫位；B、后脫位；C、中心型脫位；D、合并髖臼骨折的脫位；E、合并股骨頭骨折的脫位；參考答案：B197.髖關(guān)節(jié)后脫位復(fù)位后皮牽引的時(shí)限是:A、1周以內(nèi)B、1-2周C、2-3周D、3-4周E、4-5周參考答案：C198.口服補(bǔ)液鹽(ORS)使用范圍是A、輕、中度脫水B、中、重度脫水C、重度脫水D、低滲性脫水E、高滲性脫水參考答案：A199.可以同時(shí)合并子宮內(nèi)膜癌的卵巢惡性腫瘤是下列一類型A、無性細(xì)胞瘤B、顆粒細(xì)胞瘤C、卵黃囊瘤D、漿液性囊腺癌E、黏液性囊腺癌參考答案：B200.抗甲狀腺藥物有兩類A、咪唑類和磺脲類B、咪唑類和硫脲類C、咪唑類和碘制劑D、磺脲類和雙胍類E、磺脲類和硫脲類參考答案：B201.抗甲狀腺藥物丙基硫氧嘧啶、他巴唑最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是A、永久性甲低B、藥疹C、胃腸道反應(yīng)D、肝功能損害?E、粒細(xì)胞缺乏參考答案：E202.經(jīng)產(chǎn)婦，GP，無難產(chǎn)史，孕39周。3小時(shí)前開始規(guī)律宮縮。急診檢查：宮縮持續(xù)45秒，間隔3分鐘，胎心率145次/分，頭位，宮口開4cm，羊膜囊明顯突出，骨盆檢查正常。此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、灌腸以促進(jìn)產(chǎn)程，減少污染B、破膜后住院C、急診室留觀D、急送產(chǎn)房消毒接生E、立即住院待產(chǎn)參考答案：D203.進(jìn)行性交后精子穿透力試驗(yàn)的最佳時(shí)間是A、兩次月經(jīng)中間B、月經(jīng)來潮一周或月經(jīng)來潮6小時(shí)內(nèi)C、月經(jīng)干凈后3～7天內(nèi)D、排卵日E、非經(jīng)期的任何日期參考答案：D204.僅對(duì)細(xì)胞外結(jié)核菌有殺菌作用的藥物是A、異煙肼B、乙胺丁醇C、吡嗪酰胺D、鏈霉素E、利福平參考答案：D205.結(jié)核病的主要傳播途徑是A、血性傳播B、消化道傳播C、皮膚破損處傳播D、呼吸道傳播E、胎盤傳播參考答案：D206.較大子宮壁間肌瘤的主要癥狀為A、月經(jīng)間隔時(shí)間長，持續(xù)時(shí)間短B、絕經(jīng)后出血C、月經(jīng)過多D、接觸性出血E、不規(guī)則陰道出血參考答案：E207.交界性腫瘤是指A、有兩個(gè)胚層的組織構(gòu)成的腫瘤B、介于良性與惡性腫瘤之間的腫瘤C、具有癌和肉瘤結(jié)構(gòu)的腫瘤D、發(fā)生于表皮與真皮交界處的腫瘤E、既有鱗癌又有腺癌結(jié)構(gòu)的腫瘤參考答案：B208.檢查鞏膜黃染時(shí)，應(yīng)在：A、自然光線下B、日光燈下C、白熾燈下D、電筒光下E、強(qiáng)光下參考答案：A209.肩關(guān)節(jié)脫位最常合并:A、肱骨大結(jié)節(jié)骨折B、肱骨外科頸骨折C、肱骨小結(jié)節(jié)骨折D、肩峰骨折E、喙突骨折參考答案：A210.甲狀腺性甲亢中最多見的是A、多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫B、Graves病C、毒性腺瘤D、甲狀腺癌E、碘甲亢參考答案：B211.急癥手術(shù)不適合于A、闌尾周圍膿腫B、急性化膿性闌尾炎C、急性壞疽性闌尾炎D、絞窄性腸梗阻E、不清楚參考答案：A212.急性闌尾炎時(shí)最重要的體征為A、右下腹固定壓痛點(diǎn)B、結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性C、反跳痛D、反麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛E、臍周壓病參考答案：A213.急性闌尾炎的主要病因不包括A、闌尾腔梗阻B、闌尾血運(yùn)差C、闌尾腔狹窄D、幽門梗阻E、胃腸功能紊亂參考答案：D214.患者因頭痛、頭暈20天，加重伴煩躁、頻繁嘔吐1天入院。入院體檢：生命體征不平穩(wěn)。頭部MRI顯示第四腦室腫瘤伴幕上腦室擴(kuò)大如術(shù)前.腦脊液快速流出后病人突然昏迷，雙瞳散大，光反應(yīng)遲鈍。首先考慮的原因可能為A、腫瘤卒中B、穿刺損傷C、小腦幕切跡上疝D(zhuǎn)、休克E、低顱壓參考答案：C215.患者因頭痛、頭暈20天，加重伴煩躁、頻繁嘔吐1天入院。入院體檢：生命體征不平穩(wěn)。頭部MRI顯示第四腦室腫瘤伴幕上腦室擴(kuò)大患者可能發(fā)生的腦疝是A、腦中心疝B、小腦幕切跡疝C、小腦幕切跡上疝D(zhuǎn)、枕骨大孔疝E、大腦鐮疝參考答案：D216.患者男性，40歲。因言語不利、頸肩痛并雙手肌肉萎縮4年收入院。體檢：神清，吟詩樣語言，面部不對(duì)稱，后發(fā)際低，雙側(cè)C4－T3節(jié)段性分離性感覺障礙，雙手魚際肌萎縮。確診的首選檢查是A、頭顱平片B、髓碘水造影C、穿＋動(dòng)力試驗(yàn)D、頸部MRIE、椎平片參考答案：D217.患者男性，28歲。施工時(shí)不慎從4米高處跌下，半小時(shí)后被送入急診室。體檢：血壓4／2kPa（30／15mmHg），神清，氣促，面色蒼白，四肢發(fā)涼，脈細(xì)弱。最緊急的處理應(yīng)該是：A、快速輸血輸液B、給氧C、氣管切開D、開胸探查E、左胸閉式引流參考答案：A218.患者男，62歲。冠心病史10年，近1周來感冒后自覺心悸，氣短，夜內(nèi)不能平臥，時(shí)常憋醒，偶咳嗽，白痰。查體：T36.8℃，P118次/分，R22次/分，BP135/80mmHg?？诖桨l(fā)紺，無頸靜脈怒張，雙肺底小水泡音，心律整，心率118次/分，心尖部2/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，A2亢進(jìn)。肝脾不大，雙下肢無水腫。輔助檢查：心電圖示竇性心動(dòng)過速，前壁T波低平倒置。血常規(guī)WBC13.5×10/L，N88%，尿常規(guī)正常。該患者診斷考慮為A、肺心病，心功能不全B、風(fēng)心病，心功能不全C、高心病，心功能不全D、冠心病，心功能不全E、老年性心臟瓣膜病，心功能不全參考答案：D219.患者男，47歲。既往無高血壓及糖尿病史。5小時(shí)前飲酒后突然出現(xiàn)劇烈胸痛，伴大汗，呼吸困難，惡心，嘔吐少許胃內(nèi)容物。查體：BP95/65mmHg，P76次/分，肺底少許濕啰音，心臟及腹部查體未及異常，雙下肢無水腫。最有意義的檢查項(xiàng)目是A、血脂肪酶B、血尿淀粉酶C、肺增強(qiáng)CTD、胃鏡E、心電圖參考答案：E220.患者，女，56歲，右下肢靜脈迂曲擴(kuò)張20年，伴下肢酸脹，水腫，活動(dòng)抬高減輕，近2年右足靴區(qū)皮膚發(fā)紅，時(shí)有瘙癢，逐漸加重，查右下肢大腿內(nèi)側(cè)，小腿后迂曲擴(kuò)張之靜脈團(tuán)，足靴區(qū)色素沉著，皮膚變厚。為進(jìn)一步明確病因應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)檢查A、下肢皮溫測定B、下肢靜脈壓測定C、下肢多普勒血流檢查D、靜脈造影（右下肢）E、深靜脈瓣膜功能試驗(yàn)參考答案：E221.患者，男性，50歲。突發(fā)胸痛2h急診。初步診斷為主動(dòng)脈夾層。平時(shí)血壓正常，而此時(shí)血壓高達(dá)29.3/14.7kPa（220/110mmHg），降壓藥物的治療效果不佳，其原因可能為：（）A、疼痛引起的應(yīng)激B、主動(dòng)脈夾層本身引起C、急性腎梗死D、動(dòng)脈外膜破裂E、休克參考答案：C222.患者,男性,40歲.勞力性心悸,氣短5年,下肢浮腫半年,查體:雙肺底可聞及小水泡音,叩診心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖部聞及2級(jí)收縮期雜音.心電圖示完全性左束支傳導(dǎo)阻滯,應(yīng)考慮診斷為:A、心包炎B、擴(kuò)張型心肌病C、病毒性心肌炎D、二尖瓣狹窄E、冠心病參考答案：B223.患者，男性，35歲。行畢Ⅱ式胃大部分切除術(shù)、近端空腸對(duì)小彎吻合，術(shù)后第10天出現(xiàn)上腹脹痛，進(jìn)食后加重，伴嘔吐，嘔吐物為膽汁樣液體，量較多。查體：上腹略飽滿，輕壓痛。最可能的原因是A、吻合口狹窄B、輸出段梗阻C、胃動(dòng)力不足D、傾倒綜合征E、輸入段綜合征參考答案：B224.患者，男性，34歲，勞累后氣急1年，近2月來乏力.納差伴腹脹就診。體檢:頸靜脈充盈顯著，心界輕度增大，心率100次/分，律齊，可聞及舒張?jiān)缙陬~外心音。兩肺呼吸音清，肝因大量腹水未能捫清，下肢水腫。X線檢查示右側(cè)胸腔輕至中度積液，心影呈三角形，搏動(dòng)減弱，左.右心緣平直，未見心包鈣化影。本例最可能診斷是A、擴(kuò)張型心肌病B、限制性心肌病C、風(fēng)心病D、心包縮窄E、肝硬化參考答案：D225.患者，男，50歲，吞咽困難，胸骨后針刺樣疼痛1月余，進(jìn)一步檢查應(yīng)首先考慮A、食管X線鋇餐檢查B、帶網(wǎng)氣囊食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查C、食管鏡D、胸部CTE、食管超聲波參考答案：C226.患者，男，36歲，右腹股溝腫塊10年，可回納，今晨突然咳嗽后，突然出現(xiàn)腫塊增大，局部出現(xiàn)持續(xù)性痛，陣發(fā)性加重，查腫塊局部紅腫有壓痛，穿出暗紅液少許，處理為A、Ferguson修補(bǔ)術(shù)B、assini修補(bǔ)術(shù)C、Halsted修補(bǔ)術(shù)D、疝成形術(shù)E、腹部探查腸切除術(shù)參考答案：E227.患者，62歲，女性，既往有高血壓病史。突然出現(xiàn)呼吸困難，查心電圖V1，V2，R>S，V7，V8有Q波達(dá)0.04s，CPK200U，最可能診斷為:A、下壁心肌梗死B、前壁心肌梗死C、肺梗死D、高側(cè)壁心肌梗死E、正后壁心肌梗死參考答案：E228.患兒，5歲，跌倒時(shí)左手掌著地，查體肘關(guān)節(jié)半屈位，肘部腫脹明顯及壓痛，皮下有瘀斑，向外突出畸形，肘后三角存在肱骨髁上骨折尺側(cè)移位，未能矯正，最常見的并發(fā)癥是:A、肘關(guān)節(jié)脫位B、尺神經(jīng)損傷C、肘內(nèi)翻畸形D、肘關(guān)節(jié)前脫位E、前臂缺血性肌攣縮參考答案：C229.患兒，18個(gè)月，國慶期間因嘔吐、頻繁水樣便4天、發(fā)熱半天入院。12小時(shí)未解小便，大便為蛋花湯樣便，無臭。查體：體溫39℃，顏面蒼白，眼窩凹陷，前囟凹陷，腹稍脹，腱反射陰性，皮膚彈性極差，四肢冰涼，血清鈉140mmol/L。最可能的病因診斷為A、產(chǎn)毒性大腸桿菌性腸炎B、致病性大腸桿菌性腸炎C、輪狀病毒性腸炎D、腺病毒性腸炎E、侵襲性大腸桿菌性腸炎參考答案：C230.過期妊娠需要立即終止妊娠的條件是A、縮宮素激惹試驗(yàn)陰性B、型超聲顯示最大羊水平段4cmC、12小時(shí)胎動(dòng)12次D、無應(yīng)激試驗(yàn)為有反應(yīng)型E、尿雌三醇／肌酐值為8參考答案：E231.冠心病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”是A、心肌核素顯像B、心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)C、超聲心動(dòng)圖D、冠脈造影E、心臟核磁共振成像參考答案：D232.關(guān)于縱隔腫瘤癥狀，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、其癥狀的程度及發(fā)生時(shí)間與腫瘤的部位，生長速度相關(guān)B、大部分患者在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)C、每一類腫瘤都有相應(yīng)的癥狀D、一部分患者有胸悶，胸痛癥狀E、一部分患者有壓迫相應(yīng)器官的癥狀來源:考試大-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)參考答案：C233.關(guān)于子宮肌瘤治療，敘述不正確的是A、近絕經(jīng)期，子宮小于10周妊娠大小，月經(jīng)量不多，可定期隨訪B、肌瘤癥狀明顯，保守治療無效，應(yīng)考慮手術(shù)C、突出于宮頸口外的黏膜下肌瘤均應(yīng)手術(shù)摘除D、年輕，有生育愿望，單個(gè)肌壁間肌瘤行挖除術(shù)，多個(gè)者不能行挖除術(shù)E、有惡變可疑者不能行肌瘤挖除術(shù)參考答案：D234.關(guān)于雜音的強(qiáng)度，正確的是A、血流越快，雜音越強(qiáng)B、狹窄口兩側(cè)壓力差越小，雜音越強(qiáng);C、狹窄越輕，雜音越強(qiáng)D、心肌收縮力減弱，雜音可增強(qiáng)E、血流越慢，雜音越強(qiáng)參考答案：A235.關(guān)于陰蒂，下列哪項(xiàng)不正確A、位于兩側(cè)小陰唇頂端的聯(lián)合處B、位于兩側(cè)大陰唇頂端的聯(lián)合處C、具有勃起性D、分為陰蒂頭、陰蒂體和兩個(gè)陰蒂腳E、敏感性極高參考答案：B236.關(guān)于依沙吖啶引產(chǎn)的適應(yīng)證，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、有心臟病，但能耐受手術(shù)者B、適用于妊娠15～24周者C、近期曾有過同類引產(chǎn)手術(shù)者D、子宮沒有瘢痕者E、無急性傳染病及生殖器炎癥者參考答案：C237.關(guān)于休克的一般緊急治療，下列哪項(xiàng)不正確A、創(chuàng)傷制動(dòng)、大出血止血、保證呼吸道通暢B、及早建立靜脈通路C、采取平臥體位D、早期予以鼻導(dǎo)管或面罩吸氧E、注意保溫參考答案：C238.關(guān)于休克的敘述，下列哪些是錯(cuò)誤的A、休克時(shí)機(jī)體有效循環(huán)血量急劇減少B、休克代償期時(shí)冠狀動(dòng)脈收縮不明顯C、休克時(shí)腎血流量減少，腎小球?yàn)V功率降低D、休克的本質(zhì)是血壓下降E、休克抑制期微循環(huán)的病理改變是毛細(xì)血管容積增大參考答案：D239.關(guān)于圍絕經(jīng)期功血患者的手術(shù)治療哪項(xiàng)方法是不恰當(dāng)?shù)腁、對(duì)于刮宮應(yīng)持慎重態(tài)度B、對(duì)于頑固性功血，但有子宮切除禁忌證者可行子宮內(nèi)膜切除術(shù)C、刮宮應(yīng)以宮腔鏡下診刮為好D、對(duì)于子宮內(nèi)膜復(fù)雜型增生過長者可考慮子宮切除E、用性激素藥物止血前常規(guī)刮宮參考答案：D240.關(guān)于輸卵管的描述，哪項(xiàng)不正確A、為一對(duì)細(xì)長而彎曲的管，全長8～14cmB、輸卵管壁由3層組成，即漿膜層、肌層和黏膜層C、根據(jù)輸卵管的形態(tài)，可分為4部分D、輸卵管黏膜的無纖毛細(xì)胞有分泌功能E、輸卵管黏膜不受性激素的影響參考答案：E241.關(guān)于受精卵發(fā)育與植入，正確的描述是A、精子到達(dá)輸卵管與卵子相遇，頂體外膜破裂釋出頂體酶，稱為精子獲能B、獲能的精子穿透初級(jí)卵母細(xì)胞的透明帶，為受精的開始C、孕卵植入后蛻膜產(chǎn)生"早孕因子"，抑制母體淋巴細(xì)胞活性D、妊娠期的子宮內(nèi)膜稱為蛻膜E、囊胚與子宮肌層間的蛻膜為真蛻膜參考答案：D242.關(guān)于生殖權(quán)利的敘述錯(cuò)誤的是A、人權(quán)的一個(gè)基本組成部分B、是人的自然權(quán)利C、是人類的生存和延續(xù)所不可缺少的D、在保護(hù)生殖權(quán)利與調(diào)節(jié)人口之間存在著矛盾E、有悖于我國計(jì)劃生育原則參考答案：E243.關(guān)于生殖器結(jié)核的臨床表現(xiàn)，不恰當(dāng)?shù)氖茿、不孕B、痛經(jīng)進(jìn)行性加重C、月經(jīng)稀少D、下腹墜痛E、閉經(jīng)參考答案：B244.關(guān)于侵蝕性葡萄胎的確診，下列哪項(xiàng)說法不恰當(dāng)A、B超發(fā)現(xiàn)宮壁局灶性或彌漫性強(qiáng)光點(diǎn)或光團(tuán)與暗區(qū)相間的蜂窩樣病灶可輔助診斷B、hCG持續(xù)高于異?；蚪抵琳：笥盅杆偕?，排除清宮不全、黃素化囊腫或再次妊娠C、葡萄胎清宮后半年內(nèi)出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血及hCG異常升高，可以確診D、刮宮標(biāo)本中見到絨毛或絨毛蛻變痕跡E、子宮切除標(biāo)本中見到子宮深肌層有絨毛結(jié)構(gòu)或絨毛蛻變痕跡參考答案：D245.關(guān)于臍帶的描述下列恰當(dāng)?shù)氖茿、足月妊娠臍帶長度平均60～70cmB、臍帶長度<20cm為臍帶過短C、臍帶長度>80cm為臍帶過長D、臍帶表面被絨毛膜覆蓋E、臍帶纏繞以纏繞胎兒頸部居多參考答案：E246.關(guān)于卵巢腫瘤，錯(cuò)誤的是下列哪項(xiàng)A、來自體腔上皮的腫瘤最常見，占50%～70%B、發(fā)生于生殖細(xì)胞的腫瘤次之C、睪丸母細(xì)胞瘤來自生殖細(xì)胞D、透明細(xì)胞瘤來自體腔上皮E、纖維瘤來自性索間質(zhì)參考答案：C247.關(guān)于卵巢動(dòng)脈，敘述錯(cuò)誤的是A、自腹主動(dòng)脈分出，左側(cè)可來自左腎動(dòng)脈B、在腹膜后沿腰大肌前下行至骨盆腔C、卵巢動(dòng)脈分出若干支營養(yǎng)輸卵管D、右側(cè)卵巢動(dòng)脈多來自右腎動(dòng)脈E、卵巢動(dòng)脈經(jīng)卵巢系膜進(jìn)入卵巢門參考答案：D248.關(guān)于抗結(jié)核藥物副作用下列哪條是錯(cuò)誤的A、異煙肼：肝功損害B、利福平：肝功損害C、吡嗪酰胺：肝功損害、腎功損害D、鏈霉素：耳鳴耳聾E、乙胺丁醇：視神經(jīng)炎參考答案：C249.關(guān)于肩周炎描述錯(cuò)誤的是:A、本病女性多于男性B、本病是關(guān)節(jié)周圍軟組織的慢性炎癥C、疼痛，活動(dòng)受限是本病的特征D、病變的結(jié)果為關(guān)節(jié)軟組織粘連E、本病體征以肩關(guān)節(jié)外展，外旋受限最明顯參考答案：D250.關(guān)于脊髓髓內(nèi)腫瘤，下述哪項(xiàng)是最正確的A、多為神經(jīng)鞘瘤B、多為膠質(zhì)瘤C、多有感覺障礙自上向下發(fā)展的特點(diǎn)D、如系脂肪瘤，可全切除E、兒童以先天性腫瘤多見參考答案：B251.關(guān)于功血患者給予藥物性刮宮，適合以下情況但不包括A、血紅蛋白在70g／L以下者B、血紅蛋白在90g／L以上者C、體內(nèi)有一定雌激素水平者D、青春期功血E、圍絕經(jīng)期功血參考答案：A252.關(guān)于功血大出血患者給予性激素藥物止血的原則：6小時(shí)內(nèi)見效，24～48小時(shí)內(nèi)出血基本停止，若幾小時(shí)仍不止血，應(yīng)考慮器質(zhì)性病變存在A、60小時(shí)B、48小時(shí)C、72小時(shí)D、96小時(shí)E、120小時(shí)參考答案：D253.關(guān)于功血大出血患者給予性激素藥物止血的原則：6小時(shí)內(nèi)見效，24～48小時(shí)內(nèi)出血基本停止，若多少小時(shí)仍不止血，應(yīng)考慮器質(zhì)性病變存在A、60小時(shí)B、72小時(shí)C、48小時(shí)D、96小時(shí)E、120小時(shí)參考答案：D254.關(guān)于常染色體顯性遺傳病錯(cuò)誤的是：（）A、致病基因在常染色體上B、患者雙親必有一方患病C、男女患病機(jī)會(huì)均等D、患者子女有25%幾率發(fā)病E、以上均不是參考答案：D255.骨折剛達(dá)到臨床愈合時(shí)，正處于骨折愈合過程的哪一階段A、血腫機(jī)化演進(jìn)期B、骨折后2周以內(nèi)C、原始骨痂形成期D、骨痂改造塑形期E、永久骨痂形成期參考答案：C256.骨痂改造塑型達(dá)到臨床愈合，主要依賴于A、豐富的骨痂；B、局部良好的血供；C、采用中藥外洗、理療、推拿等；D、堅(jiān)強(qiáng)的外固定；E、早期功能鍛煉；參考答案：D257.股骨頭頭下型骨折最易并發(fā):A、缺血性股骨頭壞死B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C、損傷性骨化D、坐骨神經(jīng)損傷E、關(guān)節(jié)僵硬參考答案：A258.股骨頸骨折的臨床表現(xiàn)不包括A、股骨大轉(zhuǎn)子頂端在Nelaton線之上B、ryant三角底邊延長C、大轉(zhuǎn)子上移D、縱向叩擊痛E、患側(cè)足呈45°～60°外旋畸形參考答案：B259.高血壓腦出血，如果單從病情演變角度考慮，下列哪種情況最應(yīng)積極采取手術(shù)治療A、出血后病情進(jìn)展迅猛，短時(shí)間內(nèi)即陷入深昏迷，生命體征不穩(wěn)定B、經(jīng)保守治療，病情穩(wěn)定C、經(jīng)保守治療，病情趨于好轉(zhuǎn)D、經(jīng)保守治療，病情仍逐漸加重，腦疝表現(xiàn)尚不明顯E、以上都不是參考答案：D260.肝硬化代償期的臨床表現(xiàn)不包括A、鼻粘膜出血B、食欲減退C、乏力D、肝臟輕度腫大E、脾臟輕度腫大參考答案：A261.腹膜有多種功能，下面哪一種功能不是腹膜的功能A、吸收功能B、分泌功能C、防御功能D、免疫功能E、修復(fù)功能參考答案：D262.腹膜炎引起的腸梗阻屬于：()A、機(jī)械性絞窄性腸梗阻B、機(jī)械性單純性腸梗阻C、麻痹性腸梗阻D、血運(yùn)性腸梗阻參考答案：C263.氟攝入過量可引起下列哪種疾病A、克汀病B、齬齒C、佝僂病D、腳氣病E、氟斑牙參考答案：E264.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄與關(guān)閉不全患者，用地高辛治療心力衰竭后基本得到控制，但發(fā)生室上性心動(dòng)過速伴室性期前收縮，心率155次／分，應(yīng)及時(shí)A、停地高辛改用毒毛花苷KB、停地高辛，注射速尿C、停地高辛，應(yīng)用苯妥英鈉D、電復(fù)律E、減少地高辛用量，加用阿托品參考答案：C265.肺炎最常見的病因是：A、病毒性B、支原體C、真菌性D、細(xì)菌性E、其他病原體參考答案：D266.肺癌最易向下列哪組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:A、下頜淋巴結(jié)B、右鎖骨上窩淋巴結(jié)C、頸部淋巴結(jié)D、腹股溝淋巴結(jié)E、下頜下淋巴結(jié)參考答案：B267.非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥的作用機(jī)制是：A、抑制T琳巴細(xì)胞B、抑制B淋巴細(xì)胞C、抑制前列腺素合成D、抑制巨噬細(xì)胞E、抑制免疫復(fù)合物形成參考答案：C268.非器質(zhì)性心臟病者一般不會(huì)出現(xiàn)A、竇性心動(dòng)過速B、室早二聯(lián)律C、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速D、Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯E、陣發(fā)性房速參考答案：B269.反映1歲嬰兒近期營養(yǎng)狀況最重要的指標(biāo)是A、身高B、頭圍C、胸圍D、體重E、前囟參考答案：D270.發(fā)生骨筋膜間隙綜合征的主要原因是A、主要神經(jīng)損傷B、肌肉痙攣C、筋膜間隙內(nèi)高壓D、病變以下血供受阻E、靜脈血栓參考答案：C271.兒童SLE腎損害的發(fā)生率為A、90%～100%B、40%～50%C、50%～80%D、30%～40%E、30%以下參考答案：C272.惡性腫瘤最本質(zhì)的表現(xiàn)是A、浸潤性生長B、生長迅速C、出現(xiàn)轉(zhuǎn)移D、異型性明顯E、有出血壞死參考答案：C273.對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥，下列哪項(xiàng)描述不恰當(dāng)A.病變具有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移能力A、病變具有種植侵蝕能力B、異位子宮內(nèi)膜的EGC、FGF及其受體表達(dá)明顯高于正常D、絕經(jīng)后異位內(nèi)膜組織可逐漸萎縮吸收E、發(fā)病機(jī)制與子宮腺肌病基本相同參考答案：E274.對(duì)于子宮殘角妊娠，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、可經(jīng)陰道分娩B、超聲檢查有助于診斷C、常于妊娠中期發(fā)生破裂D、應(yīng)盡早手術(shù)E、可引起嚴(yán)重腹腔內(nèi)出血參考答案：A275.對(duì)于幼女外陰陰道炎，下列何項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、幼女發(fā)病時(shí)?？摁[不安，以手抓外陰B、常見病原體有葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌C、多與不良衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān)D、治療原則是全身應(yīng)用抗生素和適量雌激素E、幼女發(fā)生外陰陰道炎時(shí)，應(yīng)考慮有否陰道異物和蟯蟲感染參考答案：D276.對(duì)于外陰白色病變，下列何項(xiàng)最有助于診斷A、外陰多點(diǎn)活組織檢查B、局部以1％的甲苯胺藍(lán)涂于病變區(qū)C、陰道鏡檢查D、B超檢查E、細(xì)胞涂片檢查參考答案：A277.對(duì)于軟產(chǎn)道裂傷，恰當(dāng)?shù)氖茿、宮頸裂傷時(shí)應(yīng)從裂傷的外端開始間斷縫合B、會(huì)陰Ⅱ度裂傷包括肛門外括約肌損傷C、會(huì)陰坡裂傷僅為會(huì)陰皮膚及陰道黏膜損傷D、宮頸裂傷多發(fā)生于宮頸6點(diǎn)及12點(diǎn)處E、宮頸微小裂傷即會(huì)引起較多量的出血參考答案：C278.對(duì)于妊娠合并糖尿病，以下不恰當(dāng)?shù)氖茿、孕期控制飲食B、用胰島素控制血糖，不影響胎兒C、已有嚴(yán)重心血管病史、腎功能減退者不宜妊娠D、產(chǎn)后繼續(xù)用產(chǎn)前所用胰島素劑量E、孕晚期估計(jì)胎兒成熟度參考答案：D279.對(duì)于輕度和中度AECOPD患者，主要致病菌為A、銅綠假單胞菌、MRSAB、軍團(tuán)菌C、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌D、多重耐藥腸桿菌E、鮑曼不動(dòng)桿菌參考答案：C280.對(duì)于淋病，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、淋病以侵襲泌尿生殖道黏膜為主B、淋病奈瑟菌多存在于多核[J細(xì)胞內(nèi)C、首先出現(xiàn)急性尿道炎的癥狀D、淋菌經(jīng)輸卵管傘端可發(fā)展為播散性淋病E、為我國性傳播疾病中最多見參考答案：D281.對(duì)于宮頸上皮，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、鱗狀上皮化是宮頸陰道部的正常鱗狀上皮直接長入柱狀上皮與基底膜之間，替代柱狀上皮B、鱗狀上皮化生亦可為鱗狀上皮不典型增生C、鱗狀上皮化生是柱狀上皮下的儲(chǔ)備細(xì)胞增生轉(zhuǎn)化為復(fù)層鱗狀上皮，替代柱狀上皮D、雌激素水平升高時(shí)，可形成生理性宮頸糜爛E、宮頸上皮是由宮頸陰道部的鱗狀上皮與頸管柱狀上皮共同組成參考答案：B282.對(duì)于艾滋病的臨床表現(xiàn)，哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)腁、前驅(qū)期有發(fā)熱、消瘦及淋巴結(jié)增大的癥狀，極易診斷B、發(fā)病前少數(shù)病人有前驅(qū)期癥狀C、潛伏期短，一般為2個(gè)月D、其特點(diǎn)為細(xì)胞免疫功能嚴(yán)重低下，為各種嚴(yán)重的條件性感染創(chuàng)造機(jī)會(huì)，如卡波濟(jì)肉瘤及肺包子蟲病E、胸腹腔及四肢皮膚有典型的玫瑰疹參考答案：D283.對(duì)消化性潰瘍?cè)\斷有幫助的病史是A、疼痛反復(fù)發(fā)作B、疼痛病程長C、疼痛有節(jié)律性D、痛伴有食欲不振E、疼痛有放射到肩部參考答案：C284.對(duì)腦積水的描述不正確的是A、出血后高壓性腦積