新冠病人吸痰護理常規(guī)

匯報人：文小庫2024-04-11新冠病人吸痰護理常規(guī)目錄新冠病毒與吸痰護理概述吸痰前準備工作吸痰操作過程及注意事項吸痰后觀察與記錄要求并發(fā)癥預防與處理策略總結：提高新冠病人吸痰護理質量01新冠病毒與吸痰護理概述新冠病毒特點與傳播途徑新冠病毒是一種單股正鏈RNA病毒，屬于冠狀病毒科，具有包膜，病毒顆粒呈圓形或橢圓形。新冠病毒主要通過呼吸道飛沫和密切接觸傳播，在相對封閉的環(huán)境中長時間暴露于高濃度氣溶膠情況下存在經(jīng)氣溶膠傳播的可能。0102吸痰護理在新冠治療中的重要性新冠病毒主要攻擊肺部，導致肺部炎癥和痰液分泌增多，及時吸痰能夠減輕患者癥狀、縮短病程、提高治愈率。吸痰護理是新冠治療中的重要環(huán)節(jié)之一，對于保持患者呼吸道通暢、改善呼吸功能、防止并發(fā)癥具有重要意義。新冠感染患者出現(xiàn)痰液分泌增多、排痰困難、呼吸窘迫等癥狀時，需要進行吸痰護理。適應癥對于昏迷、驚厥、嚴重肺部出血等患者，應謹慎或避免進行吸痰操作，以免加重病情。禁忌癥適應癥與禁忌癥護理人員在進行吸痰操作前應穿戴好防護服、手套、護目鏡等防護用品，確保自身安全。操作過程中應注意手衛(wèi)生和消毒隔離措施，避免交叉感染的發(fā)生。操作結束后應及時清理用物、脫去防護用品并進行手衛(wèi)生處理。同時，護理人員還應注意觀察患者病情變化，及時調整治療方案和護理措施。護理人員防護措施02吸痰前準備工作觀察患者呼吸頻率、節(jié)律和深度，判斷呼吸道是否通暢。聽診肺部呼吸音，了解痰液位置及性質。評估患者咳嗽能力及意識狀態(tài)，判斷是否需要吸痰。評估患者呼吸道狀況

選擇合適吸痰管及負壓設備根據(jù)患者年齡、病情和痰液性質選擇合適的吸痰管，如口徑、材質等。檢查負壓設備性能，確保吸引壓力穩(wěn)定且適宜。準備備用吸痰管及沖洗液，以便及時更換和清洗。消毒吸痰管及負壓設備，避免交叉感染。醫(yī)護人員需佩戴無菌手套、口罩和帽子等防護用品。遵循無菌操作原則，確保吸痰過程中患者不被感染。消毒與無菌操作規(guī)范與患者進行有效溝通，解釋吸痰目的、過程和注意事項。給予患者心理支持，緩解其緊張、恐懼情緒。指導患者配合吸痰操作，如深呼吸、咳嗽等?；颊咝睦砀深A與溝通03吸痰操作過程及注意事項在吸痰前需評估患者的意識狀態(tài)、合作程度及呼吸道分泌物的量和粘稠度。評估患者情況選擇合適吸痰管正確插入吸痰管根據(jù)評估結果選擇合適的吸痰管，一般成人使用12-14號吸痰管，兒童使用8-10號吸痰管。將吸痰管輕柔地經(jīng)鼻腔或口腔插入，當達到一定深度時（一般不超過氣管分叉處），開啟負壓吸引。030201正確插入吸痰管技巧成人吸引負壓一般為300-400mmHg，兒童為250-300mmHg。負壓過大易損傷呼吸道黏膜，負壓過小則吸痰效果不佳。每次吸痰時間不超過15秒，如痰液較多，需要再次吸引應間隔3-5分鐘。控制負壓和吸引時間控制吸引時間控制負壓觀察患者反應在吸痰過程中，應密切觀察患者的面色、呼吸、心率等生命體征，如有異常應立即停止吸痰并給予相應處理。并發(fā)癥預防嚴格遵守無菌操作原則，避免呼吸道交叉感染。同時，注意動作輕柔，避免損傷呼吸道黏膜。觀察患者反應及并發(fā)癥預防吸痰結束后，用生理鹽水或溫開水清洗患者口鼻，保持呼吸道通暢。清潔患者口鼻將使用過的吸痰管、連接管等物品進行徹底清洗和消毒，以備下次使用。同時，對吸引器進行定期維護和保養(yǎng)，確保其處于良好狀態(tài)。消毒處理操作后清潔和消毒處理04吸痰后觀察與記錄要求03聽診肺部呼吸音通過聽診器檢查肺部呼吸音是否清晰，有無濕啰音、哮鳴音等異常表現(xiàn)。01注意呼吸頻率、節(jié)律和深度觀察患者呼吸是否平穩(wěn)，有無呼吸急促、淺慢等異常表現(xiàn)。02檢查痰液性狀和量觀察痰液的顏色、粘稠度、氣味等，以評估呼吸道炎癥和感染情況。觀察患者呼吸道改善情況使用脈氧儀等設備監(jiān)測患者的血氧飽和度，確保其在正常范圍內。監(jiān)測血氧飽和度定期測量患者的心率和血壓，以評估循環(huán)系統(tǒng)的功能狀態(tài)。觀察心率和血壓觀察患者的意識狀態(tài)是否清晰，有無嗜睡、昏迷等異常表現(xiàn)。注意意識狀態(tài)監(jiān)測生命體征變化描述痰液性狀和變化記錄痰液的顏色、粘稠度、氣味等性狀，并關注其變化情況。評估吸痰效果根據(jù)患者的呼吸道改善情況和生命體征變化，評估吸痰效果是否滿意。記錄吸痰時間、次數(shù)和量詳細記錄每次吸痰的時間、次數(shù)和吸出的痰液量。記錄吸痰過程及效果根據(jù)觀察結果調整吸痰頻率和方式01根據(jù)患者的具體情況，適時調整吸痰的頻率和方式，以確保呼吸道通暢。針對痰液性狀采取相應措施02如痰液過于粘稠，可采取霧化吸入等措施進行稀釋；如有感染風險，需加強抗感染治療。密切關注并發(fā)癥風險03在吸痰過程中要密切關注患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥風險，如呼吸道黏膜損傷、低氧血癥等，并及時采取相應措施進行預防和處理。及時調整治療方案05并發(fā)癥預防與處理策略評估病人呼吸道情況，選擇合適型號的吸痰管，避免吸痰管過粗或過細。操作前評估吸痰時動作應輕柔、迅速、準確，避免長時間停留或反復抽插，以減少對呼吸道黏膜的刺激。操作技巧保持病人呼吸道濕潤，可通過霧化吸入、氣道滴藥等方式進行濕化，以降低吸痰時對呼吸道黏膜的損傷。濕化氣道呼吸道黏膜損傷預防措施口腔護理加強病人口腔護理，保持口腔清潔，減少口腔細菌滋生。無菌操作吸痰過程中應嚴格遵守無菌操作原則，避免污染吸痰管和增加肺部感染風險。體位引流根據(jù)病人病情和體位，采取適當?shù)捏w位引流措施，促進痰液排出，減少肺部感染機會。肺部感染風險降低方法心電監(jiān)護吸痰過程中應密切監(jiān)測病人心電圖變化，及時發(fā)現(xiàn)心律失常等異常情況。血壓監(jiān)測定期監(jiān)測病人血壓變化，避免因吸痰刺激導致血壓波動過大。血氧飽和度監(jiān)測實時監(jiān)測病人血氧飽和度變化，確保病人氧合情況良好。心血管系統(tǒng)并發(fā)癥監(jiān)測及時報告一旦發(fā)現(xiàn)異常情況，應立即向醫(yī)生報告，并積極配合醫(yī)生進行處理。處理措施根據(jù)醫(yī)生指示，采取相應的處理措施，如給予氧氣吸入、藥物治療等，以緩解病人癥狀并保障其生命安全。異常情況識別密切觀察病人病情變化，及時發(fā)現(xiàn)并識別異常情況，如呼吸困難、心率失常等。異常情況及時報告和處理06總結：提高新冠病人吸痰護理質量定期組織吸痰操作技能培訓，確保醫(yī)護人員熟練掌握吸痰技巧。定期對醫(yī)護人員進行考核，評估其吸痰操作技能水平。引入模擬訓練設備，讓醫(yī)護人員在模擬環(huán)境中進行實踐操作，提高應對突發(fā)情況的能力。加強培訓和考核，提高操作技能建立高效的團隊協(xié)作機制，確保醫(yī)護人員之間的順暢溝通。鼓勵醫(yī)護人員分享經(jīng)驗，共同解決吸痰護理中遇到的問題。優(yōu)化吸痰護理工作流程，減少不必要的操作環(huán)節(jié)，提高工作效率。注重團隊協(xié)作，優(yōu)化工作流程充分了解患者的需求和感受，制定個性化的吸痰護理方案。在吸痰過程中關注患者的舒適度，采取必要的措施減輕患者的不適。及時