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口腔機(jī)構(gòu)醫(yī)保協(xié)議甲方(醫(yī)保部門(mén)):__________地址:_________________聯(lián)系電話:_____________乙方(口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)):__________地址:_________________聯(lián)系電話:_____________鑒于甲方為_(kāi)_________地區(qū)(市、縣)的醫(yī)療保障部門(mén),負(fù)責(zé)管理本地區(qū)的醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù),乙方為具備口腔醫(yī)療資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),愿意提供口腔醫(yī)療服務(wù)并納入醫(yī)保范圍,甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠(chéng)信的原則基礎(chǔ)上,特訂立如下口腔機(jī)構(gòu)醫(yī)保協(xié)議:一、口腔醫(yī)療服務(wù)范圍1.乙方提供的口腔醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目應(yīng)符合甲方規(guī)定的醫(yī)保支付范圍。2.乙方應(yīng)遵守甲方制定的醫(yī)保政策和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),合理定價(jià)。二、醫(yī)保結(jié)算1.乙方應(yīng)按照甲方規(guī)定的醫(yī)保結(jié)算流程,為參保人員提供便捷的醫(yī)保結(jié)算服務(wù)。2.乙方不得收取參保人員現(xiàn)金,所有醫(yī)保結(jié)算款項(xiàng)應(yīng)通過(guò)甲方指定的銀行賬戶進(jìn)行。三、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量1.乙方應(yīng)保證提供的口腔醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,確?;颊甙踩?.乙方應(yīng)按照行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和甲方要求,定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)和考核。四、信息共享與監(jiān)管1.乙方應(yīng)向甲方提供醫(yī)療服務(wù)、耗材使用等相關(guān)信息,接受甲方的監(jiān)管。2.甲方有權(quán)對(duì)乙方進(jìn)行定期檢查,確保醫(yī)療服務(wù)符合醫(yī)保要求。五、協(xié)議的變更和終止1.本協(xié)議一經(jīng)簽訂,即具有法律效力。2.除非甲乙雙方協(xié)商一致,否則任何一方不得單方面變更或終止本協(xié)議。六、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議在履行過(guò)程中,如發(fā)生爭(zhēng)議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。2.如協(xié)商無(wú)果,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地的人民法院提起訴訟。七、其他約定1.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。2.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商補(bǔ)充。甲方(醫(yī)保部門(mén)):__________乙方(口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)):__________簽訂日期:____________口腔機(jī)構(gòu)醫(yī)保協(xié)議(二)甲方(醫(yī)保部門(mén)):________________乙方(口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)):________________鑒于甲方負(fù)責(zé)管理口腔醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)保政策和支付事宜,乙方為具備提供口腔醫(yī)療服務(wù)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),雙方經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、協(xié)議內(nèi)容1.甲方應(yīng)將符合條件的口腔醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)保支付范圍。2.乙方應(yīng)按照甲方規(guī)定的醫(yī)保政策和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提供口腔醫(yī)療服務(wù)。二、服務(wù)價(jià)格和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)1.乙方提供的口腔醫(yī)療服務(wù)價(jià)格應(yīng)符合甲方規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。2.乙方應(yīng)定期向甲方報(bào)告服務(wù)項(xiàng)目、價(jià)格及耗材使用情況。三、醫(yī)保結(jié)算1.乙方應(yīng)按照甲方規(guī)定的要求,為參保人員提供口腔醫(yī)療服務(wù),并按規(guī)定的結(jié)算方式向甲方申報(bào)費(fèi)用。2.甲方應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)審核并支付乙方申報(bào)的醫(yī)保費(fèi)用。四、質(zhì)量保障1.乙方應(yīng)確保提供的口腔醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,遵守醫(yī)療操作規(guī)程,保障患者安全。2.乙方應(yīng)對(duì)使用的醫(yī)用耗材質(zhì)量負(fù)責(zé),確保其合規(guī)性。五、協(xié)議的有效期和終止1.本協(xié)議的有效期為_(kāi)___年,自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。2.協(xié)議期滿前,雙方應(yīng)協(xié)商是否續(xù)簽。六、違約責(zé)任1.雙方應(yīng)嚴(yán)格履行本協(xié)議的約定,如一方違約,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。2.具體違約責(zé)任由雙方另行商定。七、爭(zhēng)議解決1.雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決。2.若協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地的人民法院提起訴訟。八、其他約定1.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。2.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(簽字/蓋章):________________
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