考研針灸復(fù)習(xí)知識(shí)點(diǎn)經(jīng)絡(luò)輸穴部分

總論部分1、針刺的原始工具—砭石；針法起源的時(shí)間—新石器時(shí)代；針法起源地點(diǎn)—我國(guó)東部沿海地區(qū)；灸法起源的時(shí)間—來自人類用火的經(jīng)驗(yàn)；灸法的發(fā)源地—北方。2、《足臂十一脈灸經(jīng)》、《陰陽(yáng)十一脈灸經(jīng)》現(xiàn)存最早的經(jīng)脈學(xué)文獻(xiàn)，反映了對(duì)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)認(rèn)識(shí)的早期面貌，堪稱經(jīng)絡(luò)學(xué)最早專著。3、《黃帝內(nèi)經(jīng)》是對(duì)古代針灸學(xué)的“第一次總結(jié)”，成書標(biāo)志著針灸學(xué)理論體系的基本形成。4、皇甫謐《針灸甲乙經(jīng)》349個(gè)腧穴，現(xiàn)存最早較全面的系統(tǒng)性針灸學(xué)專著。是對(duì)古代針灸學(xué)的“第二次總結(jié)”，第一部傳至外國(guó)的針灸著作?！搬樉谋亲妗薄?、孫思邈《備急千金要方》⑴繪制“明堂三人圖”，是針灸史上最早的彩色經(jīng)絡(luò)腧穴圖(已佚)。⑵創(chuàng)用了“阿是穴”和“指寸法”。⑶提出灸法預(yù)防疾病的觀點(diǎn)。即“若要安，三里常不干”，為預(yù)防醫(yī)學(xué)作出了貢獻(xiàn)。6、王惟一《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》⑴確立了354個(gè)經(jīng)穴，刻有《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》。⑵設(shè)計(jì)了兩具銅人模型，是我國(guó)最早的針灸模型。7、滑伯仁《十四經(jīng)發(fā)揮》提出“十四經(jīng)”。8、楊繼洲《針灸大成》“第三次總結(jié)”。第一章經(jīng)絡(luò)總論1、經(jīng)絡(luò)是內(nèi)連臟腑、外絡(luò)肢節(jié)、溝通內(nèi)外、運(yùn)行氣血的通道，是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱?！敖?jīng)”有路徑的含義，為直行的主干；“絡(luò)”有網(wǎng)絡(luò)的含義，為側(cè)行的分支。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)：是由經(jīng)脈與絡(luò)脈相互聯(lián)系、彼此銜接而構(gòu)成的體系。經(jīng)絡(luò)學(xué)說：是闡述經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的循行分布、生理功能、病理變化及其與臟腑相互關(guān)系的理論體系。經(jīng)絡(luò)學(xué)說是針灸學(xué)的理論核心。一、十二經(jīng)脈指十二臟腑所屬的經(jīng)脈，是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體，故又稱為“十二正經(jīng)”。(一)十二經(jīng)脈的名稱陰氣初起為少陰，陰氣較盛為太陰，兩陰相交，陰氣消盡為厥陰。陽(yáng)氣初起為少陽(yáng)，陽(yáng)氣較盛為太陽(yáng)，兩陽(yáng)相合，陽(yáng)氣極盛為陽(yáng)明。（二）十二經(jīng)脈的分布規(guī)律a十二經(jīng)脈左右對(duì)稱的分布于頭面、軀干和四肢，縱貫全身。b手足三陽(yáng)經(jīng)分布在人體的頭面、軀干和四肢的外側(cè)；手足三陰經(jīng)分布在胸腹部和四肢的內(nèi)側(cè)。c太陰、陽(yáng)明在前；厥陰、少陽(yáng)在中；少陰、太陽(yáng)在后。（足三陰經(jīng)足內(nèi)踝上八寸屬規(guī)律，下八寸肝脾腎）與器官的聯(lián)系耳：胃、小腸、膀胱、三焦、膽目：心、小腸、膀胱、三焦、膽、肝、胃喉：胃、腎、肝經(jīng)、肺與五臟六腑的聯(lián)系心：心、小腸、脾、腎肝：肝、膽、腎脾：脾、胃肺：肺、大腸、心、腎、肝腎：腎、膀胱胃：胃、脾、肺、小腸、肝大腸：大腸、肺小腸：小腸、肺膀胱：膀胱、腎三焦：三焦、心包、肺膽：膽、肝（四）十二經(jīng)脈的循行走向與交接規(guī)律循行走向規(guī)律：手之三陰從胸走手；手之三陽(yáng)從手走頭；足之三陽(yáng)從頭走足；足之三陰從足走胸交接規(guī)律：表里手經(jīng)接于手；表里足經(jīng)接于足；同名陽(yáng)經(jīng)接頭面；交接陰經(jīng)接胸腹。（五）十二經(jīng)脈的氣血循環(huán)流注：肺大胃脾心小腸，膀腎包焦膽肝鄉(xiāng)。二、奇經(jīng)八脈1、指別道奇行的經(jīng)脈，包括督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽(yáng)維脈、陰蹺脈、陽(yáng)蹺脈共8條，故稱奇經(jīng)八脈。2、奇經(jīng)八脈的特點(diǎn)：①不直接隸屬于臟腑，但與奇恒之腑關(guān)系密切；②八脈間無(wú)表里屬絡(luò)關(guān)系，但有陰陽(yáng)之別；③上肢無(wú)奇經(jīng)，奇經(jīng)均分布于下肢和軀干；④別道歧行：循行無(wú)順逆，無(wú)陰升陽(yáng)降的規(guī)律，除帶脈橫向循行外，皆由下向上縱向循行；⑤除任督二脈，余六脈均無(wú)絡(luò)脈；均無(wú)自己的專穴，寄穴于它經(jīng)，不參加氣血循環(huán)流注。3、十四經(jīng)：奇經(jīng)八脈中的任脈和督脈，各有其所屬的腧穴，故與十二經(jīng)脈相提并論，合稱“十四經(jīng)”。4、任脈：任脈起于小腹胞中下出會(huì)陰部，向上行于人體前正中線，至咽喉，環(huán)繞口唇，入目眶下，聯(lián)系于目。功能：①“陰脈之?！?，總?cè)瘟幗?jīng)；②“任主胞胎”。5、督脈：督脈起于小腹胞中下出于會(huì)陰部，向后行于脊柱的內(nèi)部，上達(dá)項(xiàng)后風(fēng)府，進(jìn)入腦內(nèi)，上行顛頂，沿前額下行至鼻柱，止于上唇系帶。功能：①“陽(yáng)脈之?！保偠搅?yáng)經(jīng)。②“屬腎絡(luò)腦”，6、沖脈：沖脈起于小腹胞中下出會(huì)陰部，向上行于脊柱內(nèi)；其外行者經(jīng)氣沖穴與足少陰經(jīng)交會(huì)，沿腹部?jī)蓚?cè)上行，達(dá)咽喉，環(huán)繞口唇。功能：①“十二經(jīng)脈之海”，“五臟六腑之?！?，調(diào)節(jié)全身氣血；②“沖為血?！?，擅治婦科病。7、一源三歧：奇經(jīng)八脈中的任脈、督脈、沖脈皆起于胞中，同出于會(huì)陰，而分別循行于人體的前后正中線和腹部?jī)蓚?cè)，故稱。8、帶脈：帶脈起于季脅部（L2），斜向下行到帶脈、五樞、維道（膽經(jīng)穴），橫行繞身一周。功能：①約束縱行軀干諸經(jīng)。②帶脈病、婦科病9、維脈：陰維脈起于小腿內(nèi)側(cè)，沿大腿內(nèi)側(cè)上行到腹部，與足太陰經(jīng)相合，至頸部會(huì)于任脈。陽(yáng)維脈起于足跟外側(cè)，向上沿足少陽(yáng)經(jīng)上行，至前額、再到項(xiàng)后，合于督脈。功能：①陰維聯(lián)絡(luò)諸陰，主一身之里。②陽(yáng)維聯(lián)絡(luò)諸陽(yáng)，主一身之表（“維持陰陽(yáng)平衡”）。10、蹺脈：陰蹺脈起于內(nèi)踝下，沿下肢內(nèi)側(cè)直上，在軀干部伴足少陰上行，至目?jī)?nèi)眥，與陽(yáng)蹺脈相會(huì)合。陽(yáng)蹺脈起于外踝下，從足太陽(yáng)脈分出，沿股外側(cè)和脅后上肩，至目?jī)?nèi)眥，合陰蹺脈；上額，與足少陽(yáng)合于風(fēng)池。功能：①調(diào)節(jié)肢體運(yùn)動(dòng)；②司眼瞼開合。三、十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部十二經(jīng)別，是十二正經(jīng)離、入、出、合的別行部分，是正經(jīng)別行深入體腔的支脈。因其沿線深而長(zhǎng)，又與正經(jīng)相似，故又稱“別行的正經(jīng)”。十二經(jīng)別的循行分布規(guī)律：離→十二經(jīng)別多從四肢肘膝關(guān)節(jié)以上的本經(jīng)別出（向上走↑）入→經(jīng)過軀干部深入體腔，聯(lián)系相關(guān)臟腑出→在頭項(xiàng)部由體腔淺出于體表合→陽(yáng)經(jīng)經(jīng)別合于本經(jīng)經(jīng)脈；陰經(jīng)經(jīng)別合于相表里陽(yáng)經(jīng)經(jīng)脈六合：在頭項(xiàng)部，陽(yáng)經(jīng)經(jīng)別合于本經(jīng)的經(jīng)脈，陰經(jīng)經(jīng)別合于其相表里的陽(yáng)經(jīng)經(jīng)脈，十二經(jīng)別按陰陽(yáng)表里關(guān)系匯合成六組，“六合”。十二經(jīng)筋，是十二經(jīng)脈之氣輸布于筋肉骨節(jié)的體系，是附屬于十二經(jīng)脈的筋肉系統(tǒng)。十二皮部，是十二經(jīng)脈功能活動(dòng)反映于體表的部位，也是絡(luò)脈之氣散布之所在（是指與十二經(jīng)脈相應(yīng)的皮膚部分，屬十二經(jīng)脈及其絡(luò)脈的散布部位）。第二章腧穴總論腧穴是人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的特殊部位。人體的腧穴既是疾病的反應(yīng)點(diǎn)，又是針灸的施術(shù)部位?！半?、輸、俞”一、十四經(jīng)穴：清李學(xué)川《針灸逢源》361個(gè)具有固定的名稱和位置，且歸屬于十二經(jīng)脈和任、督脈的腧穴，簡(jiǎn)稱“經(jīng)穴”。特點(diǎn)：⑴十四經(jīng)穴都定名、定位、歸經(jīng)、定主治、定刺灸方法，是腧穴的最高形式。⑵十四經(jīng)穴是腧穴的主干，全部分布在十四經(jīng)主干線上（凡是經(jīng)穴均分布在十四經(jīng)上，而分布在十四經(jīng)上的腧穴不見得都是經(jīng)穴如印堂、太陽(yáng)等）。⑶十四經(jīng)穴具有主治本經(jīng)病癥的共同作用，主治范圍廣泛。二、奇穴：既有一定的名稱，又有明確的位置，但尚未歸入或不便歸入十四經(jīng)脈系統(tǒng)的腧穴。文革期間，新穴劇增，如郝金凱《經(jīng)外奇穴圖譜》就載有1595個(gè)奇穴。現(xiàn)在臨床常用的只有三十多個(gè)奇穴。特點(diǎn)：⑴有明確的名稱、位置、但無(wú)經(jīng)脈歸屬。⑵較為分散，大部分不在經(jīng)脈主干線上，即分布規(guī)律性不強(qiáng)。⑶主治的針對(duì)性強(qiáng)。(主治單純)⑷有些雖名為奇穴，但實(shí)際上就是經(jīng)穴。⑸有的奇穴不是指一個(gè)穴位，而是多個(gè)穴位的組合。⑹有一穴屬于數(shù)經(jīng)的現(xiàn)象。三、阿是穴既無(wú)固定名稱，亦無(wú)固定位置，而是以壓痛點(diǎn)或病變部位、其他反應(yīng)點(diǎn)等作為針灸部位的腧穴。又稱天應(yīng)穴。特點(diǎn)⑴無(wú)固定名稱、位置和主治。⑵是腧穴的最早形式，阿是穴只要療效確切，就可命名、定位、定主治，作為經(jīng)外奇穴。⑶阿是穴的出現(xiàn)有一定的規(guī)律，多隨疾病的發(fā)生而出現(xiàn)，隨疾病的痊愈而消失。⑷阿是穴無(wú)一定數(shù)目。阿是穴來源：①出自《內(nèi)經(jīng)》所說“以痛為腧”。②“阿是”之名見于唐代《備急千金要方》。“有阿是之法，言人有病痛，即令捏其上，若果當(dāng)其處，不問孔穴，即得便快或痛即云阿是，灸刺皆驗(yàn)，故曰阿是穴也”。五、特定穴十四經(jīng)中具有特殊性能和治療作用并有特定稱號(hào)的腧穴，稱為特定穴。是針灸臨床上最常用的經(jīng)穴。１、特定穴的類別(10類)四肢（肘膝關(guān)節(jié)以下為主）—五輸穴、原穴、絡(luò)穴、下合穴、郄穴、八脈交會(huì)穴；軀干—背俞穴（背部）、募穴（腹部）；周身—八會(huì)穴、交會(huì)穴。２、特定穴的數(shù)量特定穴共有149個(gè)（未計(jì)算交會(huì)穴），除去重復(fù)的20個(gè)，共有129個(gè)，占整個(gè)經(jīng)穴的1/3多。（一）五輸穴60個(gè)十二經(jīng)脈分布在肘、膝關(guān)節(jié)以下的“井、滎、輸、經(jīng)、合”5個(gè)特定腧穴，簡(jiǎn)稱“五輸”。與五行相配，又稱“五行輸”。五輸穴分布：所出為井，所溜為滎，所注為輸，所行為經(jīng)。所行為經(jīng)五輸穴的特點(diǎn)：a只存在十二經(jīng)脈之上，每經(jīng)都有一組。b每類穴的命名都提示穴位所在部位經(jīng)氣運(yùn)行的狀態(tài)。c呈向心性分布。從井穴到合穴依次從末梢向心排列。d每個(gè)穴位都有五行配屬。五輸穴的五行配屬：“陰井木”，“陽(yáng)井金”“病在臟者，取之井；病變于色者，取之滎；病時(shí)間時(shí)甚者，取之輸；病變于音者，取之經(jīng)；經(jīng)滿而血者，病在胃及以飲食不節(jié)得病者，取之合?！薄熬餍南聺M，滎主身熱，輸主體重節(jié)痛，經(jīng)主喘咳寒熱，合主逆氣而泄?！苯R床應(yīng)用：井穴開竅醒神，治療神志病癥；滎穴清熱瀉火，祛本臟腑經(jīng)脈火熱之邪。A、按五輸穴主病特點(diǎn)選用井主心下滿：主治肝之疾患，肝氣不舒心窩部痞滿，郁悶。滎主身熱：主治心之疾患，熱傷神明的心煩、心悸、失眠神昏譫語(yǔ)、狂躁不寧及熱傷津液口燥舌干等。輸主體重節(jié)痛：主治脾之疾患，如脘腹脹滿，食欲不振，惡心嘔吐，肢體浮腫，體倦懶言，大便溏稀等。經(jīng)主喘咳寒熱：主治肺之疾患。如咽干咽癢，聲音嘶啞，鼻塞不通，氣喘少氣，小便不利，大便失調(diào)等。合主逆氣而泄：主治腎之疾患，泄：二陰病變，如遺精、遺尿、大便失調(diào)等腎氣失充的疾患。B、按五行生克關(guān)系選用－補(bǔ)母瀉子法（選——舉例）原則：虛則補(bǔ)其母，實(shí)則瀉其子。臨床運(yùn)用：⑴本經(jīng)子母補(bǔ)瀉⑵他經(jīng)子母補(bǔ)瀉（二）原穴、絡(luò)穴原穴：臟腑原氣輸注、經(jīng)過和留止于十二經(jīng)脈四肢部的腧穴，又稱“十二原”。多分布腕踝關(guān)節(jié)附近?！瓣幗?jīng)以輸為原”，“陰經(jīng)之輸并于原”。原穴的特點(diǎn)：a與臟腑之原氣關(guān)系密切。b分布在腕踝關(guān)節(jié)附近。c陰經(jīng)輸原合一。臨床應(yīng)用：①協(xié)助診斷相關(guān)臟腑的疾病。②用于治療相關(guān)臟腑的疾病。絡(luò)穴：十五絡(luò)脈從經(jīng)脈分出處各有1個(gè)腧穴，稱之為絡(luò)穴，又稱“十五絡(luò)穴”。分布：十二經(jīng)脈各有一絡(luò)穴，均位于四肢肘膝關(guān)節(jié)以下；任脈絡(luò)穴鳩尾位于上腹部；督脈絡(luò)穴長(zhǎng)強(qiáng)位于尾骶部；脾之大絡(luò)大包穴位于胸脅部。特點(diǎn)：“一絡(luò)通兩經(jīng)”；“一絡(luò)治兩經(jīng)”?！敖j(luò)脈正在兩經(jīng)之間，若刺絡(luò)穴，表里皆治。”臨床應(yīng)用：①治療本經(jīng)病證。②治療其表里經(jīng)的病證。③治療其絡(luò)脈的病證。④原絡(luò)配穴法。原絡(luò)配穴法：臨床上常把先病經(jīng)脈的原穴和后病的相表里的經(jīng)脈絡(luò)穴相配合，稱為原絡(luò)配穴法或主客原絡(luò)配穴法。先病、病重者為主，取原穴；后病、病輕者為客，取絡(luò)穴。大接經(jīng)：久病則由原穴到絡(luò)穴，新病則由絡(luò)穴到原穴。軀干部絡(luò)穴：任脈之絡(luò)—鳩尾治療胸腹部病癥。督脈之絡(luò)—長(zhǎng)強(qiáng)治療腰背和頭部疾患。脾之大絡(luò)散布于胸脅，網(wǎng)羅周身氣血—大包治療全身疼痛。（三）郄穴十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈中的陰蹺、陽(yáng)蹺、陰維、陽(yáng)維脈之經(jīng)氣深聚的部位，郄穴共16個(gè)。分布：除胃經(jīng)的梁丘之外，都分布于四肢肘膝關(guān)節(jié)以下。郄穴的特點(diǎn)：生理上：臟腑經(jīng)絡(luò)氣血深聚之處。病理上：臟腑經(jīng)脈病變的反應(yīng)點(diǎn)。治療上：主要用于治療本經(jīng)脈、本臟腑的急性、發(fā)作性、疼痛性病癥?！皻庋唷薄拔恢蒙睢薄澳芫燃薄迸R床應(yīng)用：①有助于診斷相應(yīng)經(jīng)脈及臟腑疾患。②是治療本經(jīng)循行部位和相應(yīng)臟腑嚴(yán)重或頑固性疾病，尤其是急癥有獨(dú)特的療效。陰經(jīng)郄穴常用來治血證；陽(yáng)經(jīng)郄穴常治氣形兩傷病證(痛證)（四）背俞穴、募穴臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴，是臟腑氣機(jī)活動(dòng)最活躍的部位。又稱為“俞穴”。背俞穴共12個(gè)。以相應(yīng)臟腑命名。分布：足太陽(yáng)膀胱經(jīng)第1側(cè)線上，大體依臟腑位置的高低而上下排列。臨床應(yīng)用：①反映臟腑病候，協(xié)助診斷特點(diǎn)：更側(cè)重反映五臟疾病。(背俞穴臨床上最能反映五臟六腑的虛實(shí)盛衰。當(dāng)背俞穴局部出現(xiàn)各種異常反應(yīng)，如結(jié)節(jié)、陷下、條索狀物、壓痛、過敏、出血點(diǎn)、丘疹及溫度或電阻變化時(shí)，往往反映相關(guān)臟腑的功能異常。)②治療相應(yīng)的臟腑病，特別是五臟病癥的重要用穴。③治療與五臟相關(guān)的五官九竅、皮肉筋骨（五官五體）等病癥?！瓣幉≈侮?yáng)”常用配穴方法：俞原配穴：治療五臟疾病。俞募配穴：是臟腑發(fā)病時(shí)，使用本臟腑的背俞穴和募穴相配的方法，用于治療臟腑疾病。募穴：臟腑之氣匯聚于胸腹部的腧穴，又稱為“腹募穴”。募穴共12個(gè)。分布：募穴多為臟腑在體表的投影區(qū)，故分布上大體與對(duì)應(yīng)臟腑所在部位相接近。(募穴分布有集中趨勢(shì)，其中有6個(gè)分布于任脈上，為單穴，有6個(gè)在循行于胸腹部的經(jīng)脈上（肺、肝、膽、胃），為雙穴。)4．臨床應(yīng)用：①協(xié)助診斷疾病特點(diǎn)是：側(cè)重反映六腑的疾病。②治療相關(guān)臟腑病特點(diǎn)是：偏重治療六腑的疾?、塾崮寂溲ㄖ委熛嚓P(guān)臟腑病六腑有?。?yáng)）——反映于胸腹部（陰）的募穴五臟有?。帲从秤诒逞浚?yáng)）的俞穴“陽(yáng)病行陰”“陽(yáng)病治陰”；“陰病行陽(yáng)”“陰病治陽(yáng)”募穴與背俞穴互補(bǔ)，形成了古代配穴的經(jīng)典理論。應(yīng)用時(shí)，一般“先陽(yáng)后陰”④募合配穴治療六腑病證。(五)下合穴合，匯合。即六腑下合穴，是六腑之氣下合于下肢足三陽(yáng)經(jīng)的腧穴，下合穴共有6個(gè)。分布：①均位于下肢；②胃、膽、膀胱的下合穴位于本經(jīng)，即是本經(jīng)五腧穴的合穴；③大腸、小腸、三焦除五輸穴的合穴，在下肢又另有下合穴。臨床應(yīng)用：①協(xié)助診斷六腑疾病。②主要用于治療六腑疾病。③募合配穴。(六)八會(huì)穴臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓等精氣聚會(huì)的8個(gè)腧穴，稱為八會(huì)穴。分布：分散在軀干和四肢。臟、腑、氣、血、骨之會(huì)穴位于軀干部；筋、脈、髓之會(huì)穴位于四肢部。①臟會(huì)—章門：章門，為肝經(jīng)穴，又為脾之募穴。古有“五臟皆秉氣于脾”之說，故令臟會(huì)于章門。具有疏肝健脾的作用。②腑會(huì)—中脘中脘，為任脈穴，又為胃之募穴，“六腑皆秉承于胃”，胃為“太倉(cāng)”，故令腑會(huì)于中脘。具有通腑理氣，調(diào)和腸胃的功效③氣會(huì)—膻中膻中，為任脈穴，又為心包之募穴，位于胸中，為宗氣所聚之處。內(nèi)應(yīng)于肺，肺主一身之氣，故令氣會(huì)于膻中。具有調(diào)暢氣機(jī)、寬胸降逆、益氣補(bǔ)氣之功效。④血會(huì)—膈俞膈俞，歸屬膀胱經(jīng)，位于心俞、肝俞之間，心主血，肝藏血，故令血會(huì)于膈俞。具有止血、養(yǎng)血之功效。治療與血相關(guān)的各種病癥。⑤筋會(huì)—陽(yáng)陵泉陽(yáng)陵泉，位于膝下，膝為筋之府，故令筋會(huì)于陽(yáng)陵泉。具有濡養(yǎng)筋脈的作用，治療由于筋脈失于濡養(yǎng)所致的筋脈攣急、筋脈遲緩等病癥。⑥脈會(huì)—太淵太淵，為肺經(jīng)原穴，位于寸口處，為脈之大會(huì)，故令脈會(huì)于太淵。具有理氣、通脈等作用，治療與心肺兩臟相關(guān)的病癥。如無(wú)脈癥、高血壓等病證。⑦骨會(huì)—大杼杼骨，即椎骨，穴近第一胸椎骨，故名大杼，是柱骨之根，故令骨會(huì)于大杼。具有強(qiáng)健骨骼的作用，治療骨骼和骨關(guān)節(jié)的病癥。如項(xiàng)背痛等病癥⑧髓會(huì)—絕骨絕骨，為膽經(jīng)穴，“膽主骨所生病”，骨生髓，故令髓會(huì)于絕骨。少陽(yáng)行頭身之側(cè)，多骨節(jié)，故主骨所生病，其病“諸節(jié)皆痛”。如中風(fēng)后期下肢的痿癥、癱瘓等均可應(yīng)用絕骨穴治療。臨床應(yīng)用：①主治與其所會(huì)八種臟器組織有關(guān)的病證。如：中脘、章門配合治療臟腑病。陽(yáng)陵、大杼、絕骨配合治筋、骨、髓病。②治某些熱病?！峨y經(jīng)·四十五難》“熱病在內(nèi)者，取其會(huì)之穴也”。③郄會(huì)配穴?？鬃钆潆跤?，梁丘配中脘。(七)八脈交會(huì)穴十二經(jīng)脈與奇經(jīng)八脈脈氣相通的8個(gè)腧穴，又稱“交經(jīng)八穴”“流注八穴”和“八脈八穴”。分布：腕踝部上下（肘膝關(guān)節(jié)以下）(八)交會(huì)穴兩經(jīng)或數(shù)經(jīng)相交會(huì)的腧穴。六、腧穴定位法常用腧穴定位法：（一）體表解剖標(biāo)志定位法體表解剖標(biāo)志：主要是指分布于全身體表的骨性標(biāo)志和肌性標(biāo)志。體表標(biāo)志定位法：是以人體解剖學(xué)的各種體表標(biāo)志為依據(jù)來確定腧位置的方法，又稱自然標(biāo)志定位法。固定標(biāo)志：是指利用五官輪廓、毛發(fā)邊際、爪甲、乳頭、臍窩和骨節(jié)凸起、凹陷及肌肉隆起等固定標(biāo)志來取穴的方法?；顒?dòng)標(biāo)志：是指利用關(guān)節(jié)、肌肉、皮膚隨活動(dòng)而出現(xiàn)的孔隙、凹陷、皺紋等活動(dòng)標(biāo)志來取穴的方法。（二）骨度分寸定位法：是主要以骨節(jié)為標(biāo)志，將兩骨節(jié)之間的長(zhǎng)度折量為一定的分寸，用以確定腧穴位置的方法。又稱骨度法、折量法。前發(fā)際正中至后發(fā)際正中 12眉間至前發(fā)際正中 3第七頸椎棘突下至后發(fā)際正中 3前額兩發(fā)角間（頭維） 9耳后兩乳突之間（完骨） 9胸骨上窩至胸劍聯(lián)合中點(diǎn) 9歧骨至臍中 8臍中至恥骨聯(lián)合上緣 5兩乳頭之間（鎖骨中點(diǎn)） 8腋窩頂點(diǎn)至第11肋游離端 12肩胛骨內(nèi)緣至后正中線 3肩峰緣至后正中線 8大椎以下至尾骶 21椎腋前紋頭至肘橫紋腋后紋頭至肘尖 9肘橫紋至腕掌橫紋肘尖至腕背橫紋 12恥骨聯(lián)合上緣至股骨內(nèi)上髁上緣18脛骨內(nèi)側(cè)髁下方至內(nèi)踝尖 13髀樞(股骨大轉(zhuǎn)子)至膝中 19膝中至外踝尖 16外踝尖至足底 3臀橫紋至腘橫紋 14（三）手指同身寸定位法1、中指同身寸以患者中指屈曲時(shí)中節(jié)橈側(cè)兩端紋頭之間的距離為1寸。2、拇指同身寸以患者拇指指間關(guān)節(jié)的寬度為1寸。3、橫指同身寸患者第2--5指并攏時(shí)，以中指近側(cè)指間關(guān)節(jié)橫紋為標(biāo)準(zhǔn)，其四指寬度為3寸。（“一夫法”）（四）簡(jiǎn)便定位法（輔助取穴法）。是手指比量法或活動(dòng)標(biāo)志范圍的擴(kuò)展，一種體位姿勢(shì)和動(dòng)作的配合。第三章經(jīng)絡(luò)腧穴各論第一節(jié)十四經(jīng)脈一、肺手太陰經(jīng)（一）經(jīng)脈循行肺手太陰之脈，起于中焦，下絡(luò)大腸，還循胃口，上膈屬肺。從肺系，橫出腋下，下循臑內(nèi)，行少陰、心主之前，下肘中，循臂內(nèi)上骨下廉，入寸口，上魚，循魚際，出大指之端。其支者：從腕后，直出次指內(nèi)廉，出其端。從胸→手，行于上肢內(nèi)側(cè)前緣。與臟腑聯(lián)系：肺、大腸、胃與器官聯(lián)系：肺系（喉嚨、氣管）膈（二）主治概要：咳、喘、咯血、咽喉痛等肺系疾患；及經(jīng)脈循行部位的其他病癥。歌決：LU十一是肺經(jīng)，起于中府少商停，胸肺疾患咳嗽喘，咯血發(fā)熱咽喉疼。（三）本經(jīng)腧穴1、中府（Zhōngfǔ，LU1）（肺之募穴，手、足太陰交會(huì)穴）[定位]在胸前壁外上方，前正中線旁開6寸，平第1肋間隙處。[簡(jiǎn)便取法]以手叉腰，在鎖骨外端的下緣出現(xiàn)一個(gè)三角形凹陷，凹陷正中直下一寸處是穴?！爸懈崎T下一寸”[主治]①咳嗽、氣喘、胸滿痛等肺部病證；②肩背痛。[操作]向外斜刺或平刺0。5～0。8寸，不可向內(nèi)深刺，以免傷及肺臟，引起氣胸。2、尺澤（Chǐzé，LU5）（肺經(jīng)合穴）[定位]在肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處。[取法]仰掌，肘部微屈，顯現(xiàn)出肘橫紋。于橫紋中尋找肱二頭肌腱，在其外側(cè)（橈側(cè)）是穴?！俺邼芍庵屑‰焱狻盵主治]①咳嗽、氣喘、咯血、咽喉腫痛等肺系實(shí)熱性病證；②肘臂攣痛；③急性吐瀉、中暑、小兒驚風(fēng)等急癥。[操作]直刺0。8～1。2寸，或點(diǎn)刺出血。3、孔最（Kǒngzuì，LU6）（肺經(jīng)郄穴）[定位]尺澤穴與太淵穴連線上，腕橫紋上7寸。[取法]伸臂仰掌，依定位取穴。“孔最腕上七寸憑”[主治]①咯血、咳嗽、暴喘、咽喉腫痛等肺系病證；②肘臂攣痛；③痔瘡便血。[操作]直刺0。5～1寸。4、列缺（Lièqūe，LU7）（絡(luò)穴；八脈交會(huì)穴通于任脈）[定位]橈骨莖突上方，腕橫紋上1。5寸，當(dāng)肱橈肌與拇長(zhǎng)展肌腱之間。[取法]兩手虎口自然平直交叉，一手食指按在另一手橈骨莖突上，指尖下凹陷中是穴?！傲腥苯徊媸持副M”[主治]①咳嗽、氣喘、咽喉腫痛等肺系病證；②頭痛、齒痛、項(xiàng)強(qiáng)、口眼歪斜等頭項(xiàng)部疾患?！邦^項(xiàng)尋列缺”[操作]向上斜刺0。5～0。8寸。多采用提捏進(jìn)針法。5、太淵（Tàiyuān，LU9）（輸穴；原穴；八會(huì)穴之脈會(huì)）[定位]在腕掌側(cè)橫紋橈側(cè)，橈動(dòng)脈的橈側(cè)凹陷中。[取法]伸臂仰掌，依定位取穴?！疤珳Y掌后紋頭應(yīng)”[主治]①咳嗽，氣喘等肺系疾患；②無(wú)脈證、高血壓等；③腕臂痛。[操作]避開橈動(dòng)脈，直刺0。3～0。5寸。6、魚際（Yújì，LU10）（肺經(jīng)滎穴）[定位]第1掌骨中點(diǎn)橈側(cè)，赤白肉際處。[取法]微立掌，依定位取穴?！棒~際大魚骨邊中”[主治]①咳喘、咯血、咽干、咽喉腫痛、失音等肺系熱性病證；②小兒疳積。[操作]直刺0。5～0。8寸。治小兒疳積可用割治法。7、少商（Shàoshāng，LU11）（肺經(jīng)井穴）[定位]拇指橈側(cè)指甲根角旁0.1寸。[取法]側(cè)掌，于拇指爪甲橈側(cè)緣和基底部各作一直線，兩線相交處是穴?！吧偕萄ㄔ诖笾竿狻盵主治]①咽喉腫痛、鼻、高熱等肺系實(shí)熱證；②癲狂、昏迷。[操作]淺刺0。1寸，或三棱針點(diǎn)刺出血。經(jīng)脈小結(jié)穴位共同特殊胸中府（募穴）咳嗽氣喘胸痛咽喉腫痛肘臂攣痛肩背痛、心悸、氣短、乏力前臂尺澤（合穴）急性吐瀉、中暑、小兒驚風(fēng)孔最（郄穴）咯血、痔瘡便血列缺（絡(luò)穴）（八脈交會(huì)穴）外感頭痛、口眼歪斜、頸強(qiáng)、齒痛太淵（輸穴）（原穴、脈會(huì)）無(wú)脈證、手腕痛掌魚際（滎穴）咳嗽發(fā)熱、咳血、咽干、失音、小兒疳積指少商（井穴）咽喉腫痛高熱、昏迷、癲狂刺灸要點(diǎn)：①中府穴向外斜刺或平刺0.5～0.8寸。②尺澤穴避開肌腱針刺或刺絡(luò)放血。③太淵穴避開橈動(dòng)脈直刺0.3～0.5寸。二、手陽(yáng)明大腸經(jīng)（一）經(jīng)脈循行大腸手陽(yáng)明之脈，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷兩骨之間，上入兩筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之會(huì)上，下入缺盆，絡(luò)肺，下膈，屬大腸。其支者：從缺盆上頸，貫頰，入下齒中；還出夾口，交人中——左之右、右之左，上夾鼻孔。與臟腑器官聯(lián)系：大腸、肺；下齒、口、鼻、膈。（二）主治概要：頭面五官疾患、熱病、皮膚病、腸胃病、神志病等及經(jīng)脈循行部位的其他病癥。歌決：LI二十手大腸，起于商陽(yáng)止迎香，頭面眼鼻口齒喉，皮膚神熱與胃腸。（三）本經(jīng)腧穴1、商陽(yáng)（Shāngyáng，LI1）（大腸經(jīng)井穴）[定位]食指末節(jié)橈側(cè)，指甲根角旁0。1寸。[取法]伸食指，依定位取穴“商陽(yáng)食指外側(cè)取”[主治]①齒痛、咽喉腫痛等頭面五官疾患；②熱病、昏迷等熱證、急癥；③甲溝炎、手指麻木。[操作]淺刺0。1寸或點(diǎn)刺出血。2、三間（大腸經(jīng)輸穴）[定位]微握拳，在食指橈側(cè)，第2掌指關(guān)節(jié)后凹陷處。[取法]微握拳，依定位取穴?！叭g握拳節(jié)后當(dāng)”[主治]①齒痛，咽喉腫痛等五官疾患；②腹脹，腸鳴等腸腑病證；③嗜睡(《甲乙經(jīng)》“多臥善唾，胸滿腸鳴，三間主之”）；④手背腫痛、手指握固。[操作]直刺0.3～0.5寸。3、合谷（大腸經(jīng)原穴）[定位]在手背，第1、2掌骨間，當(dāng)?shù)?掌骨橈側(cè)的中點(diǎn)處。[取法]1。以一手的拇指指間關(guān)節(jié)橫紋，放在另一手拇、食指之間的指蹼緣上，當(dāng)拇指尖下是穴。2。拇食二指合攏，肌肉隆起最高處是穴?！昂瞎然⒖谄绻情g”[主治]①頭痛、目赤腫痛、齒痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聾等頭面五官??；“面口合谷收”②發(fā)熱惡寒等外感病證，熱病無(wú)汗或多汗；③經(jīng)閉、滯產(chǎn)等婦產(chǎn)科??；④上肢半身不遂。[知識(shí)拓展]鎮(zhèn)痛要穴——針刺合谷可使全身皮膚痛閾不同程度提高，40～50min達(dá)最高點(diǎn)。[操作]直刺0。5～1寸，針刺時(shí)手呈半握拳狀。若治療癲狂、痙證：向勞宮方向透刺1。5～2。0寸；若治療手指功能障礙：向三間方向透刺；治療難產(chǎn)：針尖呈60°向腕關(guān)節(jié)方向針刺，進(jìn)針約0。8～1寸，捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法。孕婦禁針。4、陽(yáng)溪（大腸經(jīng)經(jīng)穴）[定位]腕背橫紋橈側(cè)，當(dāng)拇短伸肌腱與拇長(zhǎng)伸肌腱之間的凹陷中。[取法]伸掌，拇指上翹，于兩筋間定位取穴?！瓣?yáng)溪腕上兩筋陷”[主治]①手腕痛、腕背損傷；②頭痛，目赤腫痛，耳聾等頭面五官疾患。③戒煙。[操作]直刺0。5～0。8寸。5、手三里[定位]在陽(yáng)溪穴與曲池穴連線上，肘橫紋下2寸處。[取法]屈肘側(cè)掌，依定位取穴?！叭锍叵露玳L(zhǎng)”[主治]①手臂無(wú)力，上肢不遂等上肢病證；②腹痛、腹瀉；③齒痛、頰腫。[操作]直刺0。8～1。2寸。6、曲池（大腸經(jīng)合穴）[定位]屈肘成直角，在尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)。[取法]微立掌，依定位取穴“曲池屈肘紋頭盡”[主治]①上肢不遂要穴：手臂痹痛、上肢不遂等上肢病證；②清熱要穴：熱病；咽喉腫痛、齒痛、目赤腫痛等五官熱性病證；③癮疹、濕疹、瘰疬等皮膚、外科疾患；④腹痛、吐瀉等腸胃病證；⑤高血壓；⑥癲狂。[操作]直刺0。5～1寸。7、肩髃[定位]肩峰端下緣，當(dāng)肩峰與肱骨大結(jié)節(jié)之間，三角肌上部中央。[取法]臂外展或平舉時(shí)，當(dāng)肩峰前下方凹陷處。“肩髃肩峰舉臂取”[主治]①肩臂攣痛（“肩三針”）、上肢不遂（肩髃、曲池、外關(guān)、合谷）等肩臂疾患；②預(yù)防中風(fēng)：國(guó)內(nèi)－肩髃，豐隆，足三里；臺(tái)灣－肩髃，曲池[操作]直刺或向下斜刺0。8～1。5寸。肩周炎宜向肩關(guān)節(jié)直刺，上肢不遂宜向三角肌方向斜刺。8、迎香[定位]在鼻翼外緣中點(diǎn)旁開約0。5寸，當(dāng)鼻唇溝中。[取法]正坐或仰臥，依定位取穴?！氨桥晕宸质怯恪盵主治]①鼻病要穴（鼻炎尤過敏性鼻炎、鼻塞、鼽衄等）②面癱口歪、面癢等；③膽道蛔蟲癥。[操作]略向內(nèi)上方斜刺或平刺0。3～0。5寸。治療膽道蛔蟲癥多向四白透刺。[知識(shí)拓展]便秘者可配合按揉迎香穴輔助治療。經(jīng)脈小結(jié)：穴位共同特殊指掌商陽(yáng)（井）下齒痛咽喉腫痛熱病昏迷、熱病、青盲三間（滎）嗜睡、目痛合谷（原）頭痛、口歪、小兒驚風(fēng)、汗證、閉經(jīng)前臂手三里咽喉腫痛肘臂痛、上肢不遂腹痛腹瀉曲池（合）熱病、癮疹、高血壓肩肩髃肩臂痛、累癘、上肢不遂面部迎香鼻塞、鼻淵、口歪、便秘、膽道蛔蟲三、足陽(yáng)明胃經(jīng)（一）經(jīng)脈循行胃足陽(yáng)明之脈，起于鼻，交安頁(yè)中，旁約太陽(yáng)之脈，下循鼻外，入上齒中，還出夾口，環(huán)唇，下交承漿，卻循頤后下廉，出大迎，循頰車，上耳前，過客主人，循發(fā)際，至額顱。其支者：從大迎前，下人迎，循喉嚨，入缺盆，下膈，屬胃，絡(luò)脾。其直者：從缺盆，下乳內(nèi)廉，下夾臍，入氣街中。其支者：起于胃口，下循腹里，下至氣街中而合。以下髀關(guān)，抵伏兔，下膝髕中，下循脛外廉，下足跗，入中指內(nèi)間。其支者：下膝三寸而別，下入中指外間。其支者：別跗上，入大指間出其端。與臟腑器官聯(lián)系：胃、脾；鼻，(目)，上齒，口唇，(耳)，喉嚨，乳房，膈。（二）主治概要：胃腸病，頭面五官病，神志病，皮膚病，熱病，及經(jīng)脈循行部位的其他病證。歌決：ST四十五是胃經(jīng)，起于承泣厲兌停，治同大腸兼神志，身前諸疾得安寧。1、承泣（Chéngqì，ST1）（足陽(yáng)明、陽(yáng)蹺、任脈交會(huì)穴）[定位]在面部，目正視，瞳孔直下，當(dāng)眼球與眶下緣之間。[取法]目正視，依定位取穴?！俺衅劭暨吘壣稀盵功能]散風(fēng)清熱，明目止淚。[主治]①目疾：尤內(nèi)眼疾患，視網(wǎng)膜病變、雀盲，淚囊炎，近視；眼瞼瞤動(dòng)，迎風(fēng)流淚等；②口眼歪斜，面肌痙攣，尤眼肌痙攣。（穴處眼輪匝肌處，故口眼歪斜及相關(guān)眼內(nèi)肌麻痹可取之治療）[操作]新針，無(wú)鉤毛，嚴(yán)格消毒；患者閉目，醫(yī)者押手輕輕固定眼球，刺手持針，緊貼眶下緣緩慢直刺0。5～1寸；不宜提插捻轉(zhuǎn)，以防刺破血管，引起血腫；出針時(shí)迅速按壓針孔，以防出血；若出血，先冷敷止血，再熱敷促進(jìn)瘀血消散。禁灸。2、四白（Sìbái，ST2）[定位]目正視，瞳孔直下，當(dāng)眶下孔凹陷中。[取法]目正視，依定位取穴?！八陌拙驮诳粝驴住闭蜓雠P，外眼角與鼻尖連線的中點(diǎn)即是四白穴。[功能]清熱明目，疏風(fēng)通絡(luò)。[主治]①目疾：尤外眼疾病，目赤癢痛，目翳，眼瞼瞤動(dòng)；②口歪眼斜（眼瞼閉合不全）面肌痙攣；③三叉神經(jīng)痛第二支痛；④頭痛、眩暈。[操作]1。向睛明方向平刺0。5-0。8寸，治療眼??；2。向頰車穴方向透刺治療面癱，牙痛等；3。從下向外上方斜刺，向眶下孔方向刺0。3-0。5寸，治療三叉神經(jīng)痛。本穴不可深刺，以免傷眼球不宜灸。3、地倉(cāng)（Dìcāng，ST4）[定位]在面部，口角旁0。4寸，上直對(duì)瞳孔。[取法]目正視，瞳孔直下與口角水平的交點(diǎn)處?！暗貍}(cāng)吻旁四分靈”[功能]祛風(fēng)通絡(luò)。[主治]①面癱口歪，流涎；地倉(cāng)、頰車治面癱口歪要穴；②三叉神經(jīng)痛。[操作]1。斜刺或平刺0。5-0。8寸。一般說來，治療流涎朝承漿方向斜刺；2。治口歪向頰車方向透刺，亦可向水溝方向刺，宜提捏進(jìn)針法；3。直刺0。2-0。3寸（少）。4、頰車（Jiáchē，ST6）（別名：鬼床）[定位]在下頜角前上方約1橫指，按之凹陷處，當(dāng)咀嚼時(shí)咬肌隆起最高點(diǎn)處。[取法]囑患者咬牙，于咬肌隆起最高處取穴。“頰車咬肌高處迎”[功能]疏風(fēng)清熱，開關(guān)通絡(luò)。[主治]面癱、牙痛、口噤不語(yǔ)、牙關(guān)緊閉、牙關(guān)不利、下頜關(guān)節(jié)炎等局部病。證。[操作]1。直刺0。3-0。5寸，治療腮腺炎，咬肌痙攣；2。平刺：向地倉(cāng)方向透刺1。0-2。0寸治療面癱。（一般從頰車向地倉(cāng)方向透，是治療口渦的必用穴）3。向下關(guān)方向斜刺0。8-1。0寸治療牙痛，三叉神經(jīng)痛。治療齒痛，一般采用和皮膚呈45°向痛牙方向斜刺，使針感傳至痛牙，針用瀉法。5、下關(guān)（Xiàguān，ST7）[定位]在耳屏前，下頜骨髁狀突前方，當(dāng)顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中。合口有孔，張口即閉，宜閉口取穴。[取法]“下關(guān)張口骨支起”[功能]疏風(fēng)清熱，通關(guān)開竅。[主治]①耳疾：耳聾、耳鳴、聤耳（化膿性中耳炎）；②面口疾患：牙痛（多上牙痛）、牙關(guān)不利、口噤、面癱、三叉神經(jīng)痛、下頜關(guān)節(jié)炎等；③足跟痛，跟骨骨刺，產(chǎn)婦下地過早足跟痛。[注意]1。針刺手法不要長(zhǎng)時(shí)間使用強(qiáng)刺激。2。留針時(shí)間不宜過長(zhǎng)。過強(qiáng)過久刺激，病人會(huì)感到下頜關(guān)節(jié)不舒服，甚至張不開嘴。此時(shí)可①熱敷；②艾條重灸加按摩。3。面部有感染者，不宜選用下關(guān)穴。6、頭維（Tóuwéi，ST8）（足陽(yáng)明、足少陽(yáng)與陽(yáng)維脈交會(huì)穴）[定位]當(dāng)額角發(fā)際上0。5寸，頭正中線旁，距神庭4。5寸。[取法]“頭維四五旁神庭”[功能]清頭明目。[主治]①偏正頭痛（尤前頭痛）；②目疾，目痛，流淚；③面癱（額紋消失）。[操作]向后平刺0。5～1寸。7、乳根（Rǔgēn，ST18）[定位]在第5肋間隙，當(dāng)乳頭直下，前正中線旁開4寸。[取法]“乳根乳下一肋處”[主治]①乳房疾患：乳癰、乳癖、乳汁少等；“治乳腺疾病第一要穴”②胸部疾患：咳嗽，氣喘；心前區(qū)痛。[操作]內(nèi)有心肺，沿肋間隙向外斜刺0。5-0。8寸。[定位]臍中上4寸，前正中線旁開2寸。[取法]“梁門中脘旁二寸”[功能]和胃降逆，消積化滯[主治]胃痛，嘔吐，食欲不振，腹脹，泄瀉。[操作]直刺0。8—1。2寸。過飽者禁針，肝腫大者慎針或禁針，不宜作大幅度提插。8、天樞（Tiānshū，ST25）（大腸之募穴）[定位]臍中旁開2寸。[取法]“天樞臍旁二寸平”[功能]調(diào)和腸胃，理氣止痛。[主治]①胃腸病證：腹痛、腹脹、便秘、腹瀉、痢疾等；②婦科疾患：月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、癥瘕積聚、崩漏（用灸法）、帶下，產(chǎn)后腹痛等；③減肥。[操作]直刺1-1。5寸。腸梗阻、腸麻痹者慎針。9、歸來（Guīlái，ST29）[定位]臍中下4寸，前正中線旁開2寸。[取法]“歸來氣沖曲骨鄰”[功能]益氣，和血，通經(jīng)[主治]①婦科?。和唇?jīng)，月經(jīng)不調(diào)帶下，陰挺；②小腹疼痛，疝氣；③便秘（近治作用）：左歸來＋左水道。[操作]直刺1-1。5寸。孕婦禁針。10、梁丘（Liángqiū，ST34）（胃經(jīng)郄穴）[定位]屈膝，在髂前上棘與髕底外上緣連線上，髕底外上緣上2寸。[取法]“梁丘膝上二寸呈”[功能]疏經(jīng)活絡(luò)，理氣和胃；脾胃、股膝兩方面病為主[主治]①急性胃痛首選（重刺激，該穴有壓痛時(shí)針刺效果好）②胃酸過多，胃潰瘍；③乳癰，乳痛等乳疾；④膝腫痛，下肢不遂。[操作]直刺1-1。2寸；治療急性胃痛，微向上斜刺1-1。5寸重刺激。11、犢鼻（Dúbí，ST35）（又名：外膝眼）[定位]屈膝，在髕韌帶外側(cè)凹陷中。[取法]“膝外下陷是犢鼻”[功能]祛風(fēng)濕，利關(guān)節(jié)。[主治]膝痛、屈伸不利、下肢麻痹等下肢、膝關(guān)節(jié)疾患。[操作]向后內(nèi)方斜刺0。5-1寸。針刺此穴可進(jìn)入膝關(guān)節(jié)滑囊。故《素問?刺奇病論》：“刺膝髕，出液為跛?！睆奈麽t(yī)角度看，堅(jiān)決反對(duì)刺入關(guān)節(jié)腔，因關(guān)節(jié)腔滑囊液流出易造成關(guān)節(jié)粘連。嚴(yán)格消毒。禁直接灸。一般不用穴位注射，以免進(jìn)入關(guān)節(jié)腔。12、足三里（Zúsānlǐ，ST36）（胃經(jīng)合穴、胃的下合穴）[定位]犢鼻穴下3寸，脛骨前嵴外1橫指處。[取法]“膝下三寸三里迎”正坐屈膝，用手從膝蓋正中往下摸取脛骨粗隆，在脛骨粗隆外下緣旁1寸處。[主治]①一切消化系統(tǒng)疾病主穴：胃痛，嘔吐，噎嗝，腹脹，泄瀉，痢疾，便秘；雙向調(diào)節(jié)作用“肚腹三里留”。②下肢痹痛，水腫，腳氣；③心神疾病：心痛，心悸，癲狂；“胃之大絡(luò)名曰虛里”別名“鬼邪”；④治療一切虛弱證：乏力，氣短，脫證，強(qiáng)壯保健要穴；⑤預(yù)防保?。骸叭粢?，三里莫要干”（孫真人）⑥其他：降血壓；高脂血癥；促進(jìn)胃潰瘍修復(fù)，提高白細(xì)胞吞噬指數(shù)，用于腫瘤輔助治療。[功能]健脾和胃，扶正培元，調(diào)和氣血，通經(jīng)活絡(luò)。[操作]直刺1－2寸，稍偏向脛骨方向，針刺得氣時(shí)，感到局部酸脹或有麻電感向足背放射。強(qiáng)壯保健常用溫灸法。13、上巨虛（Shàngjùxū，ST37）（大腸下合穴）[定位]在犢鼻穴下6寸，足三里穴下3寸。[取法]“膝下六寸上巨虛”[功能]通降腸腑，理氣和胃[主治]①腸鳴，腹痛，泄瀉，便秘，脫肛、腸癰，痢疾等胃腸?。虎谙轮舯?。[操作]直刺1-2寸。14、下巨虛（Xiàjùxū，ST39）（小腸下合穴）[定位]上巨虛穴下3寸。[取法]“膝下九寸下巨虛”[功能]調(diào)理胃腸，通絡(luò)散結(jié)[主治]①小腹痛，泄瀉，痢疾等胃腸病證；②下肢痿痹（局部）；③乳癰（a小腸的功能主要是泌別清濁。b足陽(yáng)明經(jīng)脈循乳房，故取下巨虛通絡(luò)，散結(jié)治療乳癰）。[操作]直刺1-1。5寸。15、條口（Tiáokǒu，ST38）（別名：肩凝）[定位]上巨虛穴下2寸。[取法]“膝下八寸條口尋”[主治]①近治作用：下肢痿痹，轉(zhuǎn)筋②遠(yuǎn)治作用：脘腹疼痛③特殊：肩臂痛、肩周炎[操作]巨刺法：條口透承山，行運(yùn)動(dòng)針法。留針20～30min留針期間每隔5～10min行針或功能鍛煉一次，每次約1min。16、豐?。‵ēnglóng，ST40）（胃經(jīng)絡(luò)穴）[定位]外踝尖上8寸，條口穴外1寸，脛骨前嵴外2橫指（中指）處。[取法]“條外一指是豐隆”[功能]健脾和胃，祛痰利濕[主治]化痰要穴，凡痰濕引起的諸證，豐隆均可主治。<玉龍歌>“痰多宜向豐隆尋”①頭痛，眩暈；②癲狂癇、梅核氣；③痰多咳嗽等痰飲病證；④下肢痿痹；⑤腹脹、便秘；⑥減肥（肥人多痰濕，西醫(yī)：可促進(jìn)脂肪代謝，消脂祛痰）17、內(nèi)庭（Nèitíng，ST44）（胃經(jīng)滎穴）[定位]足背第二，三趾間縫紋端。(指蹼緣后方赤白肉際處)[取法]“次中指縫尋內(nèi)庭”[功能]健脾和胃，祛痰利濕[主治]“滎主身熱”“清瀉胃火”、“清陽(yáng)明熱”①頭面五官熱性?。喝缒砍嗤矗X痛，鼻衄及咽喉腫痛；②腸胃?。喝缥竿矗滤?，腹脹，泄瀉，痢疾，便秘；③局部病癥如足背腫痛等；④熱病。[操作]直刺0。5-0。8寸，臨床多略向上斜刺，針感逐漸上行，療效好。18、厲兌（Lìduì，ST45）（胃經(jīng)井穴）[定位]足第2趾外側(cè)指甲角旁0。1寸。[取法]“厲兌次指外甲角”[功能]清化濕熱，調(diào)胃安神。[主治]清熱、瀉實(shí)、開竅①頭面五官熱性?。喝缒砍嗤矗X痛，鼻衄及咽喉腫痛；②熱??；③多夢(mèng)，夢(mèng)魘，癲狂等；《百癥賦》“夢(mèng)魘不寧，厲兌相諧于隱白?！雹芫植坎“Y如甲溝炎等。[操作]淺刺0。1寸或三棱針點(diǎn)刺出血。經(jīng)脈小結(jié)胃經(jīng)循行：從頭→足，行于下肢外側(cè)前緣。胃經(jīng)腧穴：45穴，起于承泣，止于厲兌。經(jīng)脈小結(jié)部位穴位共同特殊頭面四白口眼歪斜眼疾、頭面疼痛、膽道蛔蟲地倉(cāng)齒痛、小兒鵝口瘡頰車頰腫、齒痛、牙關(guān)禁閉下關(guān)下頜疼痛、齒痛、耳鳴耳聾頭維眼疾、頭痛腹部天樞（募）胃痛、腹痛、腹脹、腸鳴、月經(jīng)不調(diào)痢疾、泄瀉、便秘歸來痛經(jīng)、閉經(jīng)、帶下、陰挺下肢足三里（合）胃痛、腹脹、泄瀉、下肢痿痹全身強(qiáng)壯要穴豐隆（絡(luò)）痰多、眩暈、癲狂解溪（經(jīng)）頭痛、癲狂、便秘、目赤內(nèi)庭（滎）口歪、齒痛、熱病、吐酸針刺要點(diǎn)：①面部：血管豐富，進(jìn)針要慢，防止出血，引起血腫。②頸部：深部有血管，不可深刺。③胸部：宜淺刺，嚴(yán)防刺傷心，肺，造成不良后果。④腹部：進(jìn)針要慢，達(dá)到一定深度時(shí)，少提插，避免刺傷腹腔器官。⑤面部、關(guān)節(jié)部穴不宜直接灸，有礙面部美容和影響關(guān)節(jié)活動(dòng)。四、足太陰脾經(jīng)（一）經(jīng)脈循行脾足太陰之脈，起于大指之端，循指內(nèi)側(cè)白肉際，過核骨后，上內(nèi)踝前廉，上踹內(nèi)，循脛骨后，交出厥陰之前，上膝股內(nèi)前廉，入腹，屬脾，絡(luò)胃，上膈，夾咽，連舌本，散舌下。其支者：復(fù)從胃，別上膈，注心中。脾之大絡(luò)，名曰大包，出淵腋下三寸，布胸脅。與臟腑器官聯(lián)系：脾、胃、心；膈、咽、舌。（二）主治概要：脾胃病、婦科病、前陰?。患敖?jīng)脈循行部位的其他病癥。歌決：SP二十一是脾經(jīng)，起于隱白大包終，脾胃血證及肝腎，泌尿生殖與舌病。1、隱白（Yǐnbái，SP1）（井穴；別名“鬼壘”）[定位]足大趾內(nèi)側(cè)趾甲根角旁0。1寸。[取法]“隱白大趾內(nèi)甲角”[主治]①血證：月經(jīng)過多，崩漏；便血，尿血，吐血，衄血等慢性出血證；“崩漏要穴”②心胸神志?。簤?mèng)魘，多夢(mèng)癲狂，驚風(fēng)，胸痛，心痛；③脾胃?。焊?jié)M，暴瀉，黃疸嘔吐；④局部：足趾痛。[操作]淺刺0。1寸。治血證多用灸法。2、公孫（Gōngsūn，SP4）（絡(luò)穴，八脈交會(huì)穴通沖脈）[主治]①脾胃腸腑病證：胃痛、嘔吐、腹痛、腹瀉、痢疾等；②神志病證：心煩失眠，發(fā)狂妄言，癲狂癇等；③沖脈病證：逆氣里急，沖逆攻痛，氣上沖心(奔豚氣)等；④婦人疾患：痛經(jīng)，月經(jīng)不調(diào)，帶下，胎衣不下；⑤局部病證：足痛，足腫等。[操作]直刺0。6～1。2寸。3、三陰交（Sānyīnjiāo，SP6）（足三陰經(jīng)交會(huì)穴）[定位]內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)面后緣。[取法]“踝上三寸三陰交”[主治]“統(tǒng)治三陰病變”①脾胃?。焊姑?，腸鳴，泄瀉，消化不良等；②生殖泌尿系統(tǒng)疾患：女子月經(jīng)不調(diào)，帶下，陰挺，不孕，滯產(chǎn)等；男子遺精，陽(yáng)痿，遺尿等；③皮膚病：蕁麻疹，神經(jīng)性皮炎，濕疹等；④神志?。菏撸鄩?mèng)，癲狂，驚風(fēng)，中風(fēng)，高血壓等；⑤局部病：下肢痿痹，腳氣等。[操作]直刺1～1。5寸。孕婦禁針。據(jù)現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)研究，針刺或電針合谷，三陰交，20分鐘后，孕婦宮縮明顯加強(qiáng)。4、地機(jī)（Dìjī，SP8）（郄穴，別名“脾舍”）[定位]在內(nèi)踝尖與陰陵泉穴的連線上，陰陵泉穴下3寸。[取法]“陵下三寸地機(jī)朝”[主治]①婦科病：痛經(jīng)，崩漏，白帶過多，月經(jīng)不調(diào)等；②脾胃疾患：食欲不振，腹脹腹痛，大便溏泄（急性胃腸炎在此穴有過敏壓痛）等；③泌尿生殖系疾患：小便不利，遺精，疝氣；④腿膝麻木，疼痛。[配伍]⑴配血海，歸來，三陰交等治療月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)；⑵配隱白治崩漏。⑶配腎俞，命門，關(guān)元，太溪等治療遺精，腰痛等。[操作]直刺1。0～1。5寸。[配伍]⑴配血海，歸來，三陰交等治療月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)；⑵配隱白治崩漏。⑶配腎俞，命門，關(guān)元，太溪等治療遺精，腰痛等。[操作]直刺1。0～1。5寸。5、陰陵泉（Yīnlíngquán，SP9）（脾經(jīng)合穴）[定位]脛骨內(nèi)側(cè)髁下方凹陷處。[取法]“膝內(nèi)輔下陰陵泉”[主治]脾不運(yùn)化之水濕證：腹脹，泄瀉，水腫，黃疸，小便不利，或小便失禁；“利水濕要穴”凡是與濕有關(guān)的病證，皆可配取陰陵泉穴施治。②局部病癥：膝腫、膝痛。③特殊作用：治療肩痛。[操作]直刺1。0～2。0寸。治療肩痛：向陽(yáng)陵泉透刺，同時(shí)活動(dòng)肢體。左取右，右取左。（多于對(duì)側(cè)陰陵泉下1寸處有明顯壓痛。）6、血海（Xuèhǎi，SP10）（別名：血郄）[定位]屈膝，在髕底內(nèi)上緣上2寸，當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處。[取法]“血海髕內(nèi)上2寸”簡(jiǎn)便取穴法：患者屈膝，醫(yī)者以左手掌心按于患者右膝髕骨上緣，第2至5指向上伸直，拇指約呈45°斜置，拇指尖下是穴。[主治]①婦科?。涸陆?jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，崩漏，閉經(jīng)；尤血證：血虛、血瘀、血熱、血寒皆可；②皮膚?。簼裾?，癮疹，皮膚瘙癢，丹毒等血熱性皮膚?。慌淝?。③膝部病證、股內(nèi)側(cè)痛：配取梁丘、膝眼等穴。[操作]直刺1～1。5寸。7、大橫（Dàhéng，SP15）[定位]臍中旁開4寸?！澳毰运拇绱髾M連”[主治]①腹痛，腹瀉，便秘。②減肥。[操作]直刺1-2寸。8、大包（Dàbāo，SP21）（脾之大絡(luò)）[定位]在側(cè)胸部腋中線上，當(dāng)?shù)?肋間隙處。[取法]腋中線上，腋窩至第十一肋端的中點(diǎn)處即是大包穴。[功能]統(tǒng)血養(yǎng)經(jīng)，寬胸止痛。[主治]①咳喘，胸脅痛（配支溝）；②岔氣（肋間肌痙攣）；③絡(luò)脈?。喝肀M痛（瀉），四肢無(wú)力（補(bǔ)）。《甲乙經(jīng)》“實(shí)則一身盡痛，虛則百脈皆縱，此脈若羅絡(luò)之血者，皆取之。”配四關(guān)。[操作]①斜刺或向后平刺0。5～0。8寸。②痿證可在此穴施灸。經(jīng)脈小結(jié)部位穴位共同特殊足隱白（井）腹脹月經(jīng)過多、便血、尿血、癲狂、驚風(fēng)公孫（絡(luò)）胃痛、腹痛、泄瀉、嘔吐、月經(jīng)不調(diào)下肢三陰交腹脹水腫、小便不利、月經(jīng)不調(diào)、遺精、痛經(jīng)失眠、癮疹、高血壓、各類婦科疾病地機(jī)（郄）腹痛、泄瀉陰陵泉（合）膝痛、陰部痛、黃疸血海癮疹，皮膚搔癢、股內(nèi)側(cè)痛刺灸要點(diǎn)：①胸部各穴不宜深刺，以免傷及心，肺。②腹部的穴，在針刺到達(dá)一定深度時(shí)，注意少提插，避免刺傷胃腸。五、手少陰心經(jīng)（一）經(jīng)脈循行心手少陰之脈，起于心中，出屬心系，下膈，絡(luò)小腸。其支者：從心系，上夾咽，系目系。其直者：復(fù)從心系，卻上肺，下出腋下，下循臑內(nèi)后廉，行太陰、心主之后，下肘內(nèi)，循臂內(nèi)后廉，抵掌后銳骨之端，入掌內(nèi)后廉，循小指之內(nèi)，出其端。與臟腑器官聯(lián)系：心、小腸、肺；心系，膈，咽，目系（二）主治概要：心胸病、神志病及經(jīng)脈循行部位的其他病癥。歌決：HT九穴是心經(jīng)，起于極泉止少?zèng)_，心胸神志及癢瘡，煩熱悸汗皆可用。1、極泉（Jíquán，HT1）[定位]腋窩正中，腋動(dòng)脈搏動(dòng)處。[取法]“極泉腋窩動(dòng)脈牽”[功能]理氣寬胸，活血止痛。[主治]①心疾：心痛、心悸等；②局部病：肩臂疼痛、脅肋疼痛、臂叢神經(jīng)損傷等；③腋臭、瘰疬；④“醒腦開竅”法治療中風(fēng)偏癱上肢不遂；⑤上肢針麻用穴。[操作]避開腋動(dòng)脈，直刺或斜刺0。3～0。5寸。2、少海（Shàohǎi，HT3）（心經(jīng)合穴）[定位]屈肘，當(dāng)肘橫紋內(nèi)側(cè)端與肱骨內(nèi)上髁連線的中點(diǎn)處。[取法]“少海骨髁紋頭間”盡曲肘，當(dāng)肘橫紋尺側(cè)端處取之。[主治]①心病、神志?。盒耐矗。d癇，健忘、善笑，暴喑（癔病性失語(yǔ)）②局部?。褐獗厶弁?，尤長(zhǎng)期伏案寫字，肘內(nèi)側(cè)及肘尖部疼痛者。[操作]直刺0。5～1寸。3、通里（Tōnglǐ，HT5）（心經(jīng)絡(luò)穴）[定位]腕橫紋上1寸，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣。[取法]“通里掌后一寸取”[主治]①心悸、怔忡等心病；②舌強(qiáng)不語(yǔ)，暴喑；“實(shí)則支膈，虛則不能言”③腕臂痛；④近代常用該穴治療心熱下移小腸之遺尿。[操作]直刺0.3～0.5寸。不宜深刺，以免傷及血管和神經(jīng)。留針時(shí)，不可作屈腕動(dòng)作。4、陰郄（Yīnxì，HT6）（心經(jīng)郄穴）[定位]腕橫紋上0。5寸，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣。[取法]“陰郄五分在掌后”[主治]①心痛、驚悸等心?。虎诠钦舯I汗；《標(biāo)幽賦》“瀉陰郄止盜汗，治小兒骨蒸?！雹弁卵?，衄血。[操作]直刺0。3～0。5寸。不宜深刺，以免傷及血管和神經(jīng)，留針時(shí)，不可作屈腕動(dòng)作。5、神門（Shénmén，HT7）（心經(jīng)原穴）[定位]腕橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處。[取法]“神門豌豆骨外緣”[主治]①心與神志病證：心痛、心煩、驚悸怔忡、健忘、失眠、癲狂癇等；②高血壓，頭痛，眩暈；③暴喑，失語(yǔ)（神門透大陵治療驚嚇?biāo)率дZ(yǔ)）[操作]直刺0。3～0。5寸。不宜深刺，以免傷及血管和神經(jīng)，留針時(shí)，不可作屈腕動(dòng)作。靈道、通里、陰郄、神門部位穴位共同特殊尺側(cè)腕屈肌腱橈側(cè)1。5靈道（經(jīng)）心痛心悸腕臂疼痛應(yīng)用范圍最狹1通里（絡(luò)）通舌利咽，舌強(qiáng)不語(yǔ)，暴喑，應(yīng)用范圍最廣0。5陰郄（郄）以滋陰養(yǎng)血斂汗為主，收斂浮陰，善治血證0神門（原）寧心安神，健忘，失眠，癲狂癇6、少?zèng)_（Shàochōng，HT9）（心經(jīng)井穴）[定位]小指橈側(cè)指甲根角旁0。1寸。[取法]“少?zèng)_小指橈側(cè)邊”[主治]①心及神志病：心悸、心痛、癲狂、昏迷等；②熱??；③胸脅痛。[操作]淺刺0。1寸，或點(diǎn)刺出血，可灸。經(jīng)脈小結(jié)心經(jīng)循行：從胸→手，行于上肢內(nèi)側(cè)后緣。刺灸要點(diǎn)：①針刺極泉時(shí)，應(yīng)避開動(dòng)脈，向后上方斜刺；②少海、神門、少府位于肘、腕、掌指關(guān)節(jié)處，不宜用直接灸，以免影響關(guān)節(jié)活動(dòng)。六、手太陽(yáng)小腸經(jīng)（一）經(jīng)脈循行小腸手太陽(yáng)之脈，起于小指之端，循手外側(cè)上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘內(nèi)側(cè)兩骨之間，上循臑外后廉，出肩解，繞肩胛，交肩上，入缺盆，絡(luò)心，循咽下膈，抵胃，屬小腸。其支者：從缺盆，循頸，上頰，至目銳眥，卻入耳中。其支者：別頰上出頁(yè)，抵鼻，至目?jī)?nèi)眥。(斜絡(luò)于顴)與臟腑器官聯(lián)系：小腸、心、胃；咽、目、耳、鼻。（二）主治概要：頭面五官病、熱病、神志病及經(jīng)脈循行部位的其他病癥。歌決：SI十九手小腸，少澤聽宮起止詳，頭項(xiàng)耳目熱神志，少澤通乳經(jīng)驗(yàn)方。1、少澤（Shàozé，SI1）（小腸經(jīng)井穴）[定位]小指尺側(cè)指甲根角旁0。1寸。[取法]“少澤小指尺甲角”[功能]增液通乳，清熱利竅[主治]①乳房疾患：乳癰，乳少，為“通乳經(jīng)驗(yàn)效穴”；②高熱、昏迷、中暑、癲狂等熱病、神志??；③頭痛，目翳，咽喉腫痛，耳鳴耳聾等頭面五官病證；④小指麻木等局部病證。[操作]淺刺0。1寸或點(diǎn)刺出血。孕婦慎用。[實(shí)驗(yàn)研究]對(duì)產(chǎn)后20天以內(nèi)產(chǎn)婦針刺少澤，結(jié)合血液化驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)血中生乳素升高，收乳素降低。故針刺治療產(chǎn)后缺乳時(shí)機(jī)的選擇是滿月內(nèi)，越早越好。2、后溪（Hòuxī，SI3）（輸穴、八脈交會(huì)穴通督脈）[定位]微握拳，第5指掌關(guān)節(jié)后尺側(cè)的遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋頭赤白肉際。[取法]“后溪握拳節(jié)后取”[主治]①痛證：頭項(xiàng)強(qiáng)痛、落枕、肘臂痛及手指攣急，腰脊痛，尤其急性腰扭傷。②神志?。河锐?。癲狂癇、驚厥、癡呆。③督脈?。骸按笕税d疾，小兒驚癇”“督脈為病，脊強(qiáng)反折”。④頭面、五官病。[操作]直刺0。5～1。0寸。3、養(yǎng)老（Yǎnglǎo，SI6）（小腸經(jīng)郄穴）[定位]在前臂背面尺側(cè)，當(dāng)尺骨小頭近端橈側(cè)凹陷中。[取法]“養(yǎng)老轉(zhuǎn)手髁空藏”掌心向下，用另一手按捺在尺骨小頭最高點(diǎn)上，然后掌心轉(zhuǎn)向胸壁，當(dāng)手指滑入的骨縫中是穴。[主治]①耳聾眼花、目視不明；頭痛，面痛等；②肩背臂肘疼痛，項(xiàng)強(qiáng)，急、慢性腰痛。[操作]①直刺或向上斜刺（肩周炎）0。5～0。8寸。②強(qiáng)身保健可用溫和灸。4、小海（Xiǎohǎi，SI8）（小腸經(jīng)合穴）[定位]屈肘，當(dāng)尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上髁之間凹陷處。[取法]“小海二骨之中央”[主治]①肘臂腫痛，麻木；尺神經(jīng)麻痹。②神志?。喝绨d癇。[現(xiàn)代研究]針刺小海穴，可使降結(jié)腸遠(yuǎn)端的頑固性迷走神經(jīng)過敏現(xiàn)象好轉(zhuǎn)，故可治療過敏性腸炎。[操作]直刺0。3～0。5寸。5、肩貞（Jiānzhēn，SI9）[定位]臂內(nèi)收，腋后紋頭直上1寸處。[主治]以局部近治為主：肩臂疼痛，肩周炎，肩不能舉等。為“肩3針”之一。[操作]向上或向外斜刺1～1。5寸，或向前腋縫方向透刺。不可向胸側(cè)斜刺。6、天宗（Tiānzōng，SI11）[定位]肩胛骨岡下窩中央凹陷處，與第4胸椎相平。(約當(dāng)肩胛岡下緣與肩胛下角之間的上1／3折點(diǎn)處)[取法]“天宗岡下窩中取”[主治]①局部?。褐獗弁夂髠?cè)痛、肩胛疼痛、肩背部損傷等；②咳嗽、氣喘，胸脅脹滿；③乳癖、乳癰（多點(diǎn)刺或溫針灸）左病取右，右病取左。④落枕：指壓天宗穴治療落枕。[操作]直刺或斜刺0。5-1寸遇到阻力不可強(qiáng)行進(jìn)針。下面是骨板，一般不會(huì)出問題，可向旁邊透刺。適宜拔罐，舒服。注意：體位改變，肩胛岡位置隨之改變一定要摸準(zhǔn)肩胛岡邊緣再進(jìn)針。7、聽宮（Tīnggōng，SI19）[定位]耳屏前，下頜骨髁狀突的后方，張口時(shí)呈凹陷處。[取法]“聽宮屏前陷中央”張口取穴。[功能]開竅聰耳。[主治]①耳疾：耳鳴，耳聾，聤耳（化膿性中耳炎)。②齒痛、面痛、下頜關(guān)節(jié)腫痛。③癲狂癇《百證賦》“聽宮脾俞，祛殘心下之悲凄?！盵操作]張口，直刺1～1。5寸。須注意：張口進(jìn)針后，不能讓病人一直張著嘴，因留針時(shí)間一長(zhǎng)，病人就難以支持，起針后會(huì)感到下頜關(guān)節(jié)痛，所以進(jìn)針后讓病人慢慢把嘴閉合。經(jīng)脈小結(jié)部位穴位共同特殊指掌少澤（井）頭痛、目赤腫痛、耳鳴耳聾乳汁少、昏迷、熱病后溪（輸）瘧疾、癲狂癇、腰痛前臂養(yǎng)老肘臂疼痛目視不明、肩痛小海（合）耳鳴耳聾、癲狂肩胛肩貞肩胛疼痛天宗乳癰面耳顴髎齒痛口眼歪斜，眼瞼瞤動(dòng)聽宮耳鳴耳聾、聤耳、癲狂癇七、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)（一）經(jīng)脈循行膀胱足太陽(yáng)之脈，起于目?jī)?nèi)眥，上額，交巔。其支者：從巔至耳上角。其直者：從巔入絡(luò)腦，還出別下項(xiàng)，循肩膊內(nèi)，夾脊抵腰中，入循膂，絡(luò)腎，屬膀胱。其支者：從腰中，下夾脊，貫臀，入腘中。其支者：從膊內(nèi)左右別下貫胛，夾脊內(nèi)，過髀樞，循髀外后廉下合腘中—以下貫?zāi)Y內(nèi)，出外踝之后，循京骨至小指外側(cè)。與臟腑器官聯(lián)系：膀胱、腎、腦；耳、目、鼻。（二）主治概要：頭面五官病、項(xiàng)、背、腰、下肢病證及神志?。槐秤嵫捌渌蜓ㄖ髦蜗鄳?yīng)的臟腑組織器官病。歌決：BL六十七膀胱經(jīng)，起于睛明至陰終，臟腑頭面筋痔腰，熱病神志身后憑。1、睛明（Jīngmíng，BL1）（手足太陽(yáng)、足陽(yáng)明、陽(yáng)蹺、陰蹺五脈之會(huì)）[定位]目?jī)?nèi)眥角稍內(nèi)上方凹陷處。[取法]“內(nèi)眥上外是睛明”[功能]散風(fēng)清熱，明目退翳。[主治]①目疾：目赤腫痛、流淚、視物不明、目眩、近視、夜盲、色盲、電光性眼炎、白內(nèi)障等，偏治內(nèi)眼疾患；②急性腰扭傷，坐骨神經(jīng)痛；③心動(dòng)過速，心悸、怔忡。[操作]囑患者閉目，醫(yī)者右手輕推眼球向外側(cè)固定，左手緩慢進(jìn)針，緊靠眶緣直刺0。5～1寸。遇到阻力時(shí)，不宜強(qiáng)行進(jìn)針，應(yīng)改變進(jìn)針方向或退針。不提插，不捻轉(zhuǎn)。出針后按壓針孔片刻，以防出血。針具消毒宜嚴(yán)。禁灸。2、攢竹（Cuánzhú，BL2）[定位]眉頭凹陷中，約在目?jī)?nèi)眥直上，眶上切跡處取穴。[取法]“眉頭陷中攢竹取”[功能]散風(fēng)鎮(zhèn)痙，清熱明目[主治]①頭痛，眉棱骨痛；②眼部病證：目眩、目視不明、目赤腫痛，迎風(fēng)流淚、近視、眼瞼瞤動(dòng)、眼瞼下垂等；③面癱、三叉神經(jīng)痛Ⅰ；④呃逆（可用指壓）。[操作]①治療眼病、頭痛、面癱，用提捏進(jìn)針法，捏住眉頭，可向眉中或向眼眶內(nèi)緣平刺或斜刺0。5～0。8寸。②治療三叉神經(jīng)痛第一支痛要向眶上切跡內(nèi)針刺，以出現(xiàn)麻電感為宜。禁灸。3、通天（Tōngtiān，BL7）[定位]前發(fā)際正中直上4寸，旁開1。5寸。[取法]正坐或仰臥，依定位取穴。[功能]宣通鼻竅，疏散風(fēng)熱[主治]①頭痛、頭重、眩暈；②鼻?。罕侨魈椋囚?、鼻瘡、鼻淵、鼻塞。“通天去鼻內(nèi)無(wú)聞之苦?！薄栋侔Y賦》[操作]平刺0。3～0。5寸。4、大杼（Dàzhù，BL11）（八會(huì)穴之骨會(huì)）[定位]第1胸椎棘突下，旁開1．5寸。[取法]正坐或俯臥，依定位取穴。[主治]①發(fā)熱，咳嗽等外感表證；②頭痛，項(xiàng)強(qiáng)，肩背痛；③“骨”的病證：如骨痛、風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩、腰、骶關(guān)節(jié)痛等。[操作]向內(nèi)斜刺0。5～0。8寸本經(jīng)背部諸穴，不宜深刺，以免傷及內(nèi)部重要臟器。5、風(fēng)門[定位]第2胸椎棘突下，旁開1．5寸。[取法]正坐或俯臥，依定位取穴。[功能]解表宣肺，護(hù)衛(wèi)固表[主治]①擅長(zhǎng)祛風(fēng)。外感咳嗽、發(fā)熱頭痛、多涕鼻塞等?！澳怂扬L(fēng)之要穴”②項(xiàng)強(qiáng)，肩背痛。③發(fā)背癰疽，癮疹。[操作]向內(nèi)斜刺0。5～0。8寸。十二背俞穴①協(xié)助診斷相應(yīng)臟腑病變②治療相應(yīng)臟腑病證③治療相應(yīng)臟腑所屬的五官五體病證④局部的近治作用6、志室（別名：精宮）①腎虛病證：遺精、陽(yáng)痿等②腰痛（腰為腎之府）③小便不利針刺操作①胸段背俞穴一般是向脊柱方向斜刺0。5～0。8寸。②腰段背俞穴一般是直刺0。8～1寸。③虛證、寒證，可加灸；實(shí)證、瘀證，點(diǎn)刺放血。7、次髎（Cìliáo，BL32）[定位]第2骶后孔中，約當(dāng)髂后上棘下與后正中線之間。[簡(jiǎn)便取法]俯臥，先找髂后上棘，其下一橫指再內(nèi)一橫指處是穴。[主治]①婦科病、男科病：月經(jīng)不調(diào)、帶下、痛經(jīng)（胞宮）；遺精、陽(yáng)痿（精室）等證；②小便不利；③腰骶痛，下肢痿痹。[操作]直刺1～1。5寸，可灸。8、秩邊（Zhìbiān，BL54）[定位]平第4骶后孔，骶正中嵴旁開3寸。[取法]俯臥，依定位取穴。[主治]①腰及下肢病證：腰骶、下肢??；②前陰?。盒”悴焕?，癃閉，陰痛；③后陰病：痔瘡疼痛，便秘，脫肛；[操作]直刺1。5～3。0寸，或斜向會(huì)陰部刺，麻脹感，可傳至足趾部或會(huì)陰部；可灸。秩邊→水道：治療前列腺首選。9、委中（Wěizhōng，BL40）（膀胱經(jīng)合穴，膀胱下合穴）[定位]腘橫紋中點(diǎn)，當(dāng)股二頭肌肌腱與半腱肌肌腱的中間。[取法]“委中腘窩紋中央”[功能]清熱醒腦，舒筋活絡(luò)[主治]①腰背痛，急性腰扭傷，尤實(shí)證，“腰背委中求”下肢痿痹，半身不遂。②遺尿、小便難；③腹痛、急性吐瀉；高血壓；“合主逆氣而瀉”④中暑、丹毒、疔瘡。別名“血郄”“四彎穴”之一[操作]直刺1～1。5寸，或點(diǎn)刺腘靜脈出血。針刺不宜過快、強(qiáng)、深，以免損傷血管和神經(jīng)。注意：凡暈血、貧血、血小板減少、凝血功能障礙者慎用。近端結(jié)扎，快速刺入靜脈?！靶涯X開竅”法要求針感：下肢抽動(dòng)三次為度。10、承山（Chéngshān，BL57）[定位]腓腸肌兩肌腹之間凹陷的頂端處，約在委中穴與昆侖穴之間中點(diǎn)。[取法]當(dāng)伸直小腿或足跟上提時(shí)，腓腸肌肌腱下出現(xiàn)尖角凹陷處?！俺猩侥Y下分肉藏”[主治]①腰背痛、腿疼轉(zhuǎn)筋；②痔疾(配長(zhǎng)強(qiáng))、便秘(配大腸俞)、脫肛(配百會(huì))。“痔疾要穴”[操作]直刺1～2寸，可灸不宜作過強(qiáng)的刺激，以免引起腓腸肌痙攣。11、昆侖（Kūnlún，BL60）（膀胱經(jīng)經(jīng)穴）[定位]外踝尖與跟腱之間的凹陷處。[取法]“昆侖外踝跟腱間”[主治]①后頭痛、項(xiàng)強(qiáng)、肩背拘急、腰骶疼痛、足踝腫痛、足跟痛等痛證。②難產(chǎn)、滯產(chǎn)。[操作]直刺0。5～0。8寸，可灸。孕婦禁用，經(jīng)期慎用。12、申脈（Shēnmài，BL62）（八脈交會(huì)穴通于陽(yáng)蹺脈）[定位]外踝直下方凹陷中。[取法]“踝下五分申脈穴”[主治]①癲狂癇證；(“晝發(fā)灸陽(yáng)蹺夜發(fā)灸照?！?“鬼路”②目疾：目赤腫痛，復(fù)視、眼肌痙攣等。③嗜睡（白天）：補(bǔ)申脈（陽(yáng)蹺）、瀉照海（陰蹺）失眠（夜間）：瀉申脈（陽(yáng)蹺）、補(bǔ)照海（陰蹺）。④《難經(jīng)》“陽(yáng)蹺為病，陰緩而陽(yáng)急(足外翻)，陰蹺為病，陽(yáng)緩而陰急(足內(nèi)翻)。[操作]直刺0。3～0。5寸。13、至陰（Zhìyīn，BL67）（膀胱經(jīng)井穴）[定位]足小趾外側(cè)趾甲根角旁0．1寸。[取法]“至陰小趾外甲角”[功能]通鼻療目，舒筋轉(zhuǎn)胎[主治]①胎位不正，胞衣不下；難產(chǎn)，滯產(chǎn)；②頭痛，目痛，鼻塞，鼻衄；③腰痛（配睛明）；④中暑，發(fā)熱，昏迷，癲狂；⑤祛風(fēng)：皮膚瘙癢。[操作]淺刺0。1寸。胎位不正用灸法。孕婦禁針。①治胎衣不下可配合谷、三陰交。②針刺治療老年皮膚瘙癢癥，用補(bǔ)法并留針20分鐘，每日1次，10次1療程。③治療坐骨神經(jīng)痛頑固者，可在至陰穴點(diǎn)刺放血。[操作]至陰糾正胎位：有效率高達(dá)98%。一般妊娠七月左右(28～30周)療效最好；從胎位上看，橫位成功率最高，臀位次之，足位最差。讓孕婦松開腰帶仰臥床上，腹部四肢放松，即仰臥屈膝位，施術(shù)者點(diǎn)燃艾條后，分別在兩側(cè)至陰穴灸至20分鐘，1～2次/天，至胎位轉(zhuǎn)正為止。子宮畸形，骨盆狹窄者無(wú)效。經(jīng)脈小結(jié)部位穴位共同特殊頭面攢竹各種目疾、面癱、呃逆脊背風(fēng)門咳嗽、氣喘、吐血、胸背痛傷風(fēng)肺俞（俞）潮熱、盜汗、鼻塞心俞（俞）心痛，驚悸，健忘，失眠、癲癇膈俞嘔吐、呃逆、胃脘痛、飲食不下肝俞（俞）脅痛、背痛、黃疸、嘔吐吐血，目眩，水腫膽俞（俞）食不化、口苦脾俞（俞）胃痛、腹脹、嘔吐、泄瀉、完谷不化、背痛水腫胃俞（俞）主要用于胃腸疾病大腸俞（俞）便秘、腰背強(qiáng)痛部位穴位共同特殊腰骶腎俞（俞）腰痛、遺精、陽(yáng)痿、遺尿、小便不利耳鳴耳聾、月經(jīng)不調(diào)、水腫、喘咳少氣次髎痛經(jīng)、下肢痿痹委中（合）腰痛、下肢痿痹小便不利、遺尿、腹痛、吐瀉小腿足承山腰腿疼痛、頭痛、眩暈項(xiàng)強(qiáng)便秘，痔疾昆侖（經(jīng)）難產(chǎn)，癲癇申脈（通陽(yáng)蹺）失眠，癲狂癇至陰（井）目痛，鼻塞，鼻衄，難產(chǎn)，胎位不正八、足少陰腎經(jīng)（一）經(jīng)脈循行腎足少陰之脈，起于小指之下，邪走足心，出于然谷之下，循內(nèi)踝之后，別入跟中，以上腨內(nèi)，出腘內(nèi)廉，上股內(nèi)后廉，貫脊屬腎，絡(luò)膀胱。其直者：從腎，上貫肝、膈，入肺中，循喉嚨，夾舌本。其支者：從肺出，絡(luò)心，注胸中。歌決：KI二十七腎經(jīng)屬，起于涌泉止俞府，肝心脾肺膀胱腎，腸腹泌尿生殖喉。與臟腑器官聯(lián)系：腎、膀胱、心、肝、肺；喉嚨、舌本、脊髓（二）主治概要：婦科病、前陰病、腎臟病，以及與腎有關(guān)的肺、心、肝、腦及咽喉、舌等經(jīng)脈循行經(jīng)過部位的其他病證。1、涌泉（Yǒngquán，KI1）[定位]足趾跖屈時(shí)，約當(dāng)足底(去趾)前1／3凹陷處。[取法]“足心凹陷是涌泉”卷足時(shí)足前部凹陷處；約當(dāng)足底第2、3趾趾縫紋頭端與足跟連線的前1/3與后2/3交點(diǎn)上。[功能]蘇厥開竅，滋陰降火[主治]①急癥及神志病：昏厥、中暑、小兒驚風(fēng)、癔病、癲狂癇等；“急救要穴”②頭痛，頭暈，目眩，失眠；③肺系病證：咯血、舌干、失音、咽喉腫痛、喉痹等；④二便異常：大便難，小便不利；⑤足心熱、下肢癱瘓。[操作]直刺0。5～0。8寸。祛邪宜用灸法或藥物貼敷。2、太溪（Tàixī，KI3）[定位]內(nèi)踝高點(diǎn)與跟腱后緣連線的中點(diǎn)凹陷處。[取法]“太溪內(nèi)踝跟腱間”[主治]①腎虛證：頭痛，目眩，失眠，健忘；遺精，陽(yáng)痿，月經(jīng)不調(diào)；腰脊痛，下肢厥冷；小便頻數(shù)，便秘等；②陰虛性五官病證：咽喉腫痛，咳喘，咯血，齒痛，耳鳴，耳聾；③局部：內(nèi)踝痛等。[操作]直刺0。5～0。8寸或斜向內(nèi)踝（昆侖）刺。3、照海（Zhàohǎi，KI6）（八脈交會(huì)穴通陰蹺脈）[定位]內(nèi)踝高點(diǎn)正下緣凹陷處。[取法]“照海踝下凹陷處”[功能]養(yǎng)陰利咽，調(diào)經(jīng)安神[主治]①神志疾患：失眠、嗜睡、癲狂癇證等；②五官熱性疾患：咽喉干痛，音啞，目赤腫痛等；③婦科病病證：月經(jīng)不調(diào)、帶下、陰挺等；④小便頻數(shù)，癃閉，便秘等；⑤局部：足內(nèi)翻，踝腫痛。[操作]直刺0。5～0。8寸?？删?。照海配列缺為“八脈交會(huì)穴”配穴，治療咽喉腫痛。4、復(fù)溜（Fùliū，KI7）（腎經(jīng)經(jīng)穴）[定位]太溪穴上2寸，當(dāng)跟腱的前緣。[取法]“復(fù)溜跟上二寸取”[功能]益腎固表，利水消腫[主治]①津液輸布失調(diào)疾患：水腫，汗證（無(wú)汗或多汗、盜汗）；②胃腸疾患：腹脹、腹瀉等；③腰脊強(qiáng)痛，下肢痿痹。[操作]直刺0。5～1寸。5、陰谷（Yīngǔ，KI10）（腎經(jīng)合穴）[定位]屈膝，腘窩內(nèi)側(cè)，當(dāng)半腱肌與半膜肌之間。[取法]“陰谷膝內(nèi)兩筋間”[主治]①膝股內(nèi)側(cè)痛?？膳淝?。②腎和膀胱病證：小便不利月經(jīng)不調(diào)，疝氣，陽(yáng)痿，陰痛[操作]直刺1～1。5寸。6、大赫（Dàhè，KI12）（沖脈、足少陰會(huì)穴）[定位]臍下4寸，前正中線旁開0。5寸。[取法]仰臥，依定位取穴。[主治]①遺精、陽(yáng)痿等男科病；②陰挺、帶下等婦科病。治療遺精，陽(yáng)痿經(jīng)驗(yàn)方：關(guān)元，大赫，三陰交，三針均向下斜刺，針感均向下走竄，怕涼者加灸。[操作]直刺1。0～1。5寸，可灸。注意：①針前排尿；②孕婦禁針。部位穴位共同特殊足涌泉（井）頭痛頭暈小便不利小兒驚風(fēng)、癲狂、昏厥太溪（原）齒痛、咽喉腫痛、耳鳴耳聾、失眠、遺精、陽(yáng)痿、月經(jīng)不調(diào)照海（通陰蹺）失眠、目赤腫痛、咽喉腫痛、月經(jīng)不調(diào)、小便不利、癲狂下肢陰谷（合）遺精、陽(yáng)痿月經(jīng)不調(diào)小便難、癲狂、膝股內(nèi)側(cè)痛腹部大赫痛經(jīng)、泄瀉肓俞腹痛、腹脹、嘔吐、泄瀉、便秘九、手厥陰心包經(jīng)(一)經(jīng)脈循行心主手厥陰心包絡(luò)之脈，起于胸中，出屬心包絡(luò)，下膈，歷絡(luò)三焦。其支者：循胸，出脅，下腋三寸，上抵腋下，循臑內(nèi)，行太陰、少陰之間，入肘中，下臂，行兩筋之間，入掌中，循中指，出其端。其支者：別掌中，循小指次指，出其端。(二)與臟腑器官聯(lián)系心包、三焦(三)主治概要心、心包、胸、胃、神志病，以及經(jīng)脈循行部位的其他病癥。歌決：PC九心包手厥陰，起于天池中沖盡，心胸肺胃效皆好，神志疾患亦可尋。(四)本經(jīng)腧穴1、曲澤（Qūzé，PC3）（心包經(jīng)合穴）[定位]肘微屈，肘橫紋中，肱二頭肌腱尺側(cè)緣。[取法]“曲澤腱內(nèi)橫紋上”[功能]清心鎮(zhèn)痛，和胃降逆[主治]①心神疾患：心痛、心悸、胸悶、善驚等心系病證；②局部病：肘臂攣痛；③脾胃疾患：胃痛、嘔血、嘔吐等熱性胃疾；④暑熱病；⑤疔瘡。“諸痛癢瘡皆屬于心”[操作]直刺1～1。5寸；或刺絡(luò)出血。刺血操作方法：患者伸手仰掌，術(shù)者押手手掌抵于肘尖部，拇指和其余四指分別緊握在曲澤穴兩旁，使皮膚繃緊，靜脈暴露，刺手持三棱針，針尖對(duì)準(zhǔn)穴處的靜脈迅速刺入0。5-1分。注意：貧血、凝血功能障礙、體質(zhì)虛弱患者曲澤慎用放血。2、內(nèi)關(guān)（Nèiguān，PC6）（絡(luò)穴，八脈交會(huì)穴通于陰維脈）[定位]腕橫紋上2寸，掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。[取法]“內(nèi)關(guān)掌后二寸?！盵功能]寧神鎮(zhèn)痛，疏肝和胃[主治]①心疾：心痛、胸悶、胸痛、心動(dòng)過速或過緩等；②絡(luò)脈?。骸靶南祵?shí)則心痛，虛則為煩心”；③陰維?。骸瓣幘S為病苦心痛”八總穴：“心胸內(nèi)關(guān)取”④胃腑病證：胃痛、嘔吐、呃逆等；“公孫內(nèi)關(guān)胃心胸”內(nèi)關(guān)是“止嘔要穴”；⑤眩暈癥：如暈車、暈船、耳源性眩暈；⑥神志病證：失眠、郁證、癔病、癲狂癇等；疏肝理氣⑦偏癱肘臂攣痛(醒腦開竅)[操作]直刺0。5～1。0寸。注意避開正中神經(jīng)和血管。要電感，可偏橈側(cè)一點(diǎn)進(jìn)針。[知識(shí)拓展]失眠基礎(chǔ)方：內(nèi)關(guān)。神門。三陰交胃腑病通用方：中脘內(nèi)關(guān)足三里疏肝理氣方：內(nèi)關(guān)、太沖（相當(dāng)于柴胡疏肝散、解郁丸之功。）3、勞宮（Láogōng，PC8）（心包經(jīng)滎穴）[定位]掌心橫紋中，第2、3掌骨中間。[取法]握拳，中指尖下是穴?！皠趯m屈指掌心取”清心火瀉肝火寧神開竅[主治]①中風(fēng)昏迷、中暑等急癥；②神志疾患：心痛、煩悶、癲狂癇等；“鬼窟”③心胸病證：本穴偏于治心包(心)熱證，“滎主身熱”，故口舌生瘡、口臭、心煩、失眠、狂躁譫語(yǔ)、小便赤澀、刺痛、尿血等均可配取治療④鵝掌風(fēng)、掌中熱。[操作]直刺0。3～0。5寸。①針刺或指甲重掐勞宮穴止牙痛，左取左，右取右。②艾灸治療口臭，雙側(cè)灸25min，次日大減，續(xù)灸7次愈4、中沖（Zhōngchōng，PC9）（心包經(jīng)井穴）[定位]中指尖端的中央。[取法]“中指末端是中沖”[主治]①熱病、神志?。褐酗L(fēng)昏迷、中暑、昏厥、小兒驚風(fēng)等急癥；②舌下腫痛、舌強(qiáng)不語(yǔ)；（配通里、關(guān)沖、啞門、廉泉）③心痛，心煩。[操作]淺刺0。1寸，或點(diǎn)刺出血，可灸。治療麥粒腫：用三棱針點(diǎn)刺中沖穴，擠出5-10滴血后，用干棉球壓迫。小結(jié)：部位穴位共同特殊前臂曲澤（合）心痛。心悸，熱病。胃痛，嘔吐泄瀉、肘臂攣痛間使（經(jīng)）瘧疾、癲狂癇、臂痛內(nèi)關(guān)（絡(luò)）胸悶，胸痛、呃逆、癲癇、失眠、眩暈、頭痛大陵（原）癲狂，瘡瘍、腕關(guān)節(jié)痛掌指勞宮（滎）心痛癲狂癇，口瘡中沖（井）昏迷，熱病，中暑十一、足少陽(yáng)膽經(jīng)(一)經(jīng)脈循行膽足少陽(yáng)之脈，起于目銳眥，上抵頭角，下耳后，循頸，行手少陽(yáng)之前，至肩上；卻交出手少陽(yáng)之后，入缺盆。其支者:從耳后入耳中，出走耳前，至目銳眥后。其支者:別銳眥，下大迎，合于手少陽(yáng)，抵于出頁(yè)，下加頰車，下頸，合缺盆，以下胸中，貫膈，絡(luò)肝，屬膽，循脅里，出氣街，繞毛際，橫入髀厭中。其直者:從缺盆下腋，循胸，過季脅，下合髀厭中。以下循髀陽(yáng)，出膝外廉，下外輔骨之前，直下抵絕骨之端，下出外踝之前，循足跗上，入小指次指之間。其支者:別跗上，入大指之間，循大指歧骨內(nèi)，出其端，還貫爪甲，出三毛。(二)與臟腑器官聯(lián)系：膽、肝、耳、目、經(jīng)筋系膺乳(三)主治概要肝膽病，側(cè)頭、目、耳、咽喉、胸脅病，以及經(jīng)脈循行經(jīng)過部位的其他病證。歌決：GB四十四足少陽(yáng)，起瞳子髎止竅陰，頭側(cè)耳目鼻喉恙，熱病胸肋身側(cè)詳。(四)本經(jīng)腧穴1、瞳子髎（Tóngzǐliáo，GB1）（手太陽(yáng)，手、足少陽(yáng)之會(huì)）[定位]目外眥外側(cè)約0。5寸，當(dāng)眶骨外側(cè)凹陷中。[取法]“外眥五分瞳子髎”[主治]①頭面疾患：（側(cè)）頭痛，眩暈，口眼歪斜；②眼部疾患：目痛，目赤，目翳，迎風(fēng)流淚，目多眵，目生翳膜，羞明。[操作]平刺0。3～0。5寸，三棱針點(diǎn)刺放血。2、聽會(huì)（Tīnghuì，GB2）[定位]耳屏間切跡前，下頜骨髁狀突后緣，張口凹陷處。[取法]“聽會(huì)耳前珠陷詳”[主治]①耳疾：耳聾、耳鳴等；“耳前三穴”之一②齒痛、口眼歪斜；下頜關(guān)節(jié)痛，下頜關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫臼等面口疾患。[操作]微張口，直刺0。5～0。8寸。3、率谷（Shuàigǔ，GB8）（足太陽(yáng)、少陽(yáng)之會(huì)）[定位]耳尖直上，入發(fā)際1。5寸。[取法]“率谷入發(fā)寸半量”[功能]平肝熄風(fēng)，寧神止吐[主治]①（偏）頭痛，眩暈；失眠、精神過度緊張者；②小兒急、慢驚風(fēng)；③嘔吐，尤醉酒頭痛嘔吐，穴可解酒。[操作]平刺0。5～0。8寸。4、陽(yáng)白（Yángbái，GB14）（足少陽(yáng)、陽(yáng)維脈之會(huì)）[定位]目正視，瞳孔直上，眉上1寸。[取法]“陽(yáng)白眉上一寸量”[主治]①前頭痛、偏頭痛；②目疾：目痛、視物模糊、眼瞼瞷動(dòng)、眼瞼下垂等；③面癱額紋消失(梅花針叩刺)，眼瞼閉合不全(配四白)④美容:點(diǎn)揉、針刺防治額紋、抬頭紋。[操作]平刺0。5～0。8寸。臨床多向魚腰、攢竹或絲竹空穴透刺。5、風(fēng)池（FēngChí，GB20）（足少陽(yáng)、陽(yáng)維脈之會(huì)）[定位]胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷中，平風(fēng)府穴（枕骨粗隆下緣，入后發(fā)際1寸處）。[取法]“風(fēng)池耳后發(fā)際陷，顱底筋外有陷凹”約平耳垂下緣水平線。[主治]①中風(fēng)，癲癇，頭痛，眩暈等內(nèi)風(fēng)所致的病證；②感冒，面癱，口眼歪斜等外風(fēng)所致的病證；風(fēng)池穴即可祛外風(fēng)，又擅長(zhǎng)熄內(nèi)風(fēng)，為“治風(fēng)要穴”?！帮L(fēng)府、風(fēng)池尋得到，傷寒百病一時(shí)消?！保断胭x》③頭面五官病:目赤腫痛，鼻淵，鼻衄，耳鳴，耳聾；④頸項(xiàng)痛、落枕、頸椎病等。[現(xiàn)代研究]①能改善視力，梅花針叩打此穴，可防治青少年近視。②假性球麻痹：配合翳風(fēng)、風(fēng)池、完骨等穴，效佳。[操作]針尖微向下，向鼻尖方向斜刺0。8～1。2寸，或平刺透風(fēng)府等，切忌不能朝前上方斜刺，以防刺入枕骨大孔，穿過小腦延髓池，刺傷延髓，出現(xiàn)意外。6、肩井（ Jiānjǐng，GB