催乳技術(shù)與方法課件

催乳技術(shù)與方法

催乳不是靠比誰力氣大（泌乳、排乳靠的是激素分泌），而是通過柔和、無痛的手法按摩，促進乳房血液循環(huán)，疏通經(jīng)絡(luò)及乳腺導(dǎo)管，減輕水腫、淤乳，促進泌乳和排乳。催乳要做到無痛，需要正確的承托、固定手法（手掌C形托扶乳房）。*1精選ppt課件最新

按摩手法要求柔和均勻持久有力深透集中精力，調(diào)勻呼吸催乳常用手法拿捏法、排奶手法指梳法揉法：三指揉、掌根揉、掌揉指推法掌緣刮法放松法：抖、搓、揉2精選ppt課件最新按摩的禁忌乳房局部皮膚病、皮損（燒傷、燙傷、濕疹）、乳腺炎膿腫期等。有全身感染性疾病：骨結(jié)核、化膿性關(guān)節(jié)炎、肝腎疾病等。急性傳染病、骨折、惡性腫瘤、血液病等。婦女孕期、經(jīng)期不要按摩腰、腹部。極度疲勞，醉酒后神志不清，飯后1小時內(nèi)不宜按摩。隆胸術(shù)者。3精選ppt課件最新入戶流程：1、了解哺乳情況2、了解育兒細(xì)節(jié)3、檢查乳房情況4、乳房護理5、指導(dǎo)哺乳技巧6、催乳的后續(xù)處理7、及時回訪4精選ppt課件最新催乳師規(guī)范化技能操作一、準(zhǔn)備：工作包內(nèi)備口罩、手套、衣帽、鞋套、介質(zhì)、乳頭吸引器、碘伏、棉簽、三黃粉、產(chǎn)婦登記表、收據(jù)單、名片。二、操作要求：集中精力；適宜、無痛的手法、力度；防燙傷；雙方體位舒適；安全、衛(wèi)生的操作（防燙傷、劃傷、防傳染病、洗手）。

5精選ppt課件最新催乳師規(guī)范化技能操作三、現(xiàn)場評估：1、產(chǎn)婦：癥狀、生產(chǎn)時間、分娩方式、喂養(yǎng)情況。（1）全身情況，用藥，生命體征。（2）乳房情況：皮膚有無紅腫、結(jié)節(jié)、瘢痕，左右大小是否對稱。（3）心理狀態(tài)：有無焦慮、抑郁、恐懼等不良心理狀態(tài)，家庭經(jīng)濟承受能力。（4）健康知識：對催乳及催乳食物的認(rèn)知程度，哺乳姿勢。（5）囑產(chǎn)婦心情平靜，了解操作目的，排空大小便。2、環(huán)境：室溫22－24度，相對濕度55％－65％，環(huán)境整潔、安靜、舒適，安全，光線良好，符合催乳要求。3、心理催乳：傾聽十分重要；催乳的好搭檔——嬰兒的吸吮。6精選ppt課件最新催乳師規(guī)范化技能操作四、實施步驟：1、觸診雙側(cè)乳房：4個象限。2、熱敷：產(chǎn)婦專用毛巾3條，水溫50－70度，時間5-10分鐘,避開乳頭和乳暈。3、點穴、按摩等手法操作（約需1.5-2小時/次）。4、清潔乳房及周圍皮膚，清理用品。助產(chǎn)婦于舒適臥位，有條件可及時進行哺乳。5、宣教：向產(chǎn)婦和家屬交代飲食注意事項，必要時開膳食方劑，并指導(dǎo)正確哺乳及育嬰常識。五、產(chǎn)婦檔案整理7精選ppt課件最新開奶按摩流程（1）

關(guān)鍵是疏通乳管，減輕充血1、熱敷：水溫50-700C，用毛巾濕熱敷雙側(cè)乳房5-10分鐘。2、點按穴位：膻中、玉堂，神封、靈墟，云門、中府、屋翳、膺窗，乳根、期門、日月，天池、天溪、淵液，每組各1分鐘。3、涂抹介質(zhì)油：適量涂抹食用山茶油、橄欖油、麻油等。還可用奶汁、水。等88精選ppt課件最新開奶按摩流程（2）4、手法：從乳房基底部向乳頭方向施梳法3-5分鐘。從乳房基底部到乳頭，沿乳腺管方向呈米字線施以指揉法，“揉三推一”，用手掌大魚際、小魚際、掌根部在乳暈及四周做環(huán)形掌揉法一圈。用大拇指從乳房基底部推到乳頭呈米字線通乳，每個方向3-5次。對乳房施以放松按摩法（搓湯圓法、抖法、揉面團法）。（注意腋下俗稱大奶口的疏通-刮）9精選ppt課件最新開奶按摩流程（3）5、點按四肢穴位：

曲池、合谷、前谷、刮少澤，足三里、血海、太沖各1分鐘。6、清潔乳房。7、催乳后：

產(chǎn)婦飲清淡熱湯一大碗，半小時后哺乳。記住讓嬰兒頻繁吸吮，以利疏通乳管、刺激泌乳。10精選ppt課件最新乳汁淤積、乳房腫塊11

11精選ppt課件最新12精選ppt課件最新乳汁淤積、乳房腫塊、急性乳腺炎按摩手法（1）方法：1、熱毛巾（50-700C）熱敷雙乳3-5分鐘（腫脹甚者熱敷時間減少或不熱敷，也可在排奶時熱敷）；2、涂介質(zhì)油，可用奶水作介質(zhì)，拒絕者可用溫水。13精選ppt課件最新乳汁淤積、乳房腫塊、急性乳腺炎按摩手法（2）3、手法：

（健側(cè)先做）（1）先刺激乳頭（產(chǎn)生神經(jīng)反射，引起泌乳素、催產(chǎn)素分泌增加）；（2）檢查出乳孔有否堵塞（多次擠捏乳頭根部的乳暈區(qū)）；（3）排乳，三指反復(fù)擠捏乳暈處排出乳汁。（4）從乳房基底部向乳頭方向施以梳法，3-5分鐘（多用此法，慎用掌根揉法）。（5）從乳暈處環(huán)形三指揉法，并擠出奶水，再向下一圈圈揉按、排奶，直到1/3部分乳房稍柔軟。（6）配合指揉法做“揉三通一”反復(fù)排奶，用左手C型扶持乳房，右手大拇指從乳房基底部向乳頭推擠，（45O角右拇對左食指根），呈米字線通乳，每個方向3次。（7）雙腋下用“八”字手掌刮法疏通。14精選ppt課件最新乳汁淤積、乳房腫塊、急性乳腺炎按摩手法（3）（8）用手掌根、大小魚際在乳房做環(huán)形掌根揉法。（9）對乳房施以放松的按摩法。

患側(cè)：在腫塊處施以揉法和通法，輕排腫塊周圍乳腺管內(nèi)乳汁，先從松軟處做起；雙拇指交替向乳頭方向推擠，盡量排出腫塊內(nèi)淤積乳汁，直到腫塊消失。4、制定哺乳計劃：頻吸吮、多吸患側(cè)；注意休息；飲食清淡，多飲水；心情愉快。反復(fù)敷土豆片。15精選ppt課件最新乳汁淤積、乳房腫塊、急性乳腺炎催乳穴位乳汁淤積型為“實證”:通過疏通經(jīng)絡(luò)，可消除乳汁淤積、乳孔堵塞，促進乳汁排出，增強局部血液循環(huán)，以得到雙重治療作用。（1）右手五指傘形展開，稍用力從頭前額神庭穴開始按壓，漸移至百會穴，再移至風(fēng)池穴，反復(fù)做5-8次。（2）拿捏患側(cè)胸大肌3-5次。（3）彈撥極泉穴3-5次。（4）點按膻中、乳中、乳根、天池、天溪、屋翳、鷹窗、神封、曲池、合谷、前谷、少澤、天宗穴各5次（5）雙手拿捏肩井穴2分鐘。（乳腺炎必用少澤、天宗）1616精選ppt課件最新氣血虛弱型催乳處理氣血虛弱型缺乳屬虛證：——多因產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程中出血過多或平時體質(zhì)虛弱，致產(chǎn)后乳汁缺少或數(shù)日不下。臨床表現(xiàn)常為乳房柔軟不脹，面色蒼白，皮膚干燥，神疲乏力，頭暈耳鳴，心悸氣短，腰酸腿軟。處理：（1）按揉膻中，操作者搓熱雙手，在產(chǎn)婦乳房涂抹介質(zhì)油，三指并攏，按摩膻中穴1分鐘。（2）按揉乳中、乳根、天池、天溪、淵液、屋翳、鷹窗、神封穴，2-5分鐘。（3）拿捏乳頭2分鐘、梳乳5分鐘。（4）點按云門、中府、曲池、合谷穴各5次。點按少澤、前谷5-10次。（5）摩腹并揉神闕、中脘穴1分鐘。按揉梁丘、足三里、足臨泣、照海穴共20-30次。（6）捏脊3-5遍。滾膈俞、肝俞、脾俞、腎俞5分鐘。（7）心理疏導(dǎo)：傾聽、安慰、鼓勵。（8）加強產(chǎn)后膳食營養(yǎng)。17精選ppt課件最新肝郁氣滯型催乳處理肝郁氣滯型缺乳——多由于產(chǎn)后激素的改變及家庭因素引起。

表現(xiàn)：情緒不高，長吁短嘆，失眠多夢。常發(fā)生在產(chǎn)后4-28天。

按摩：點按膻中、少澤、前谷穴各5-10次；搓摩脅肋1分鐘，；拿捏肩井3次；點按太沖、期門3次。全乳穴（向乳頭方向）點按；拍背20-30次。*心理疏導(dǎo)：傾聽、安慰、鼓勵（產(chǎn)婦、家庭、丈夫），說服、指導(dǎo)。18精選ppt課件最新催乳穴位按摩痰氣壅滯型——*祛濕健脾；點按足三里、豐隆穴。脾胃不和型——*

點按足三里、三陰交、肝俞、脾俞、胃俞穴。腎氣虛弱型——屬先天不足，如果乳房在孕8周后基本不變者，催乳效果不理想。點按足三里、照海、太溪、涌泉、腎俞穴。19精選ppt課件最新催乳常用穴位（乳房）乳頭上方：云門-乳頭上方，鎖骨下窩，胸骨正中線旁開6寸。屬手太陰肺經(jīng)。中府-乳頭上方，第1肋間，胸骨正中線旁開6寸。屬手太陰肺經(jīng)。屋翳-乳頭上方，第2肋間，胸骨正中線旁開4寸。屬足陽明胃經(jīng)。膺窗-乳頭上方，第3肋間，胸骨正中線旁開4寸。屬足陽明胃經(jīng)。20精選ppt課件最新催乳常用穴位(乳房）乳頭內(nèi)側(cè):膻中-第4肋間，兩乳頭連線中點，胸骨正中線上。屬任脈。玉堂-第3肋間，胸骨正中線上。屬任脈。靈墟-第3肋間，胸骨正中線旁開2寸，屬足少陰腎經(jīng)。神封-第4肋間，胸骨正中線旁開2寸，膻中與乳頭連線中點。屬足少陰腎經(jīng)。乳頭處：乳中-乳頭。第4肋間或第5肋上，胸骨正中線旁開4寸。屬足陽明胃經(jīng)。21精選ppt課件最新催乳常用穴位（乳房）乳頭外側(cè)：天池-乳頭外1寸，第4肋間。屬手厥陰心包經(jīng)。天溪-乳頭外2寸，第4肋間。屬足太陰脾經(jīng)。（還有三陰交）。淵液-第4肋間，腋中線上（腋下3寸）。屬足少陽膽經(jīng)。乳頭下方：乳根-乳頭下方，第5肋間。屬足陽明胃經(jīng)。期門-乳頭下方，第6肋間。屬足厥陰肝經(jīng)。日月-乳頭下方，第7肋間。屬足少陽膽經(jīng)。（還有淵液、肩井）22精選ppt課件最新催乳常用穴位（上肢)極泉——腋窩最頂點。屬手少陰心經(jīng)。肩井——大椎與肩峰連線中點處（最高點），乳脹時用。屬足少陽膽經(jīng)。少澤——小指尺側(cè)甲根外0.1寸處。用刮法。屬手太陽小腸經(jīng)。前谷——半握拳時，小指掌指關(guān)節(jié)橫紋頭處。屬手太陽小腸經(jīng)。曲池——曲肘，肘橫紋頭處。屬手陽明大腸經(jīng)。合谷——虎口頂端。屬手陽明大腸經(jīng)。23精選ppt課件最新催乳常用穴位（下肢）

足三里——外膝眼下3寸，脛骨外緣。屬足陽明胃經(jīng)。梁丘——臏骨上緣外側(cè)上2寸，屬足陽明胃經(jīng)。太沖——足背第1、2跖骨交會凹陷處。屬足厥陰肝經(jīng)。豐隆——小腿外側(cè)外膝眼與外踝連線之中點。屬足陽明胃經(jīng)。三陰交——內(nèi)踝上3寸，脛腓骨之間。屬足太陰脾經(jīng)。足厥陰肝經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、足少陰腎經(jīng)三經(jīng)交匯處照?！獌?nèi)踝下方凹陷處。屬足少陰腎經(jīng)。24精選ppt課件最新催乳常用穴位（背部）膈俞-

T7，

正中線旁開1.5寸。屬足太陽膀胱經(jīng)。肝俞-T9，正中線旁開1.5寸。屬足太陽膀胱經(jīng)。脾俞-T11，正中線旁開1.5寸。屬足太陽膀胱經(jīng)。胃俞-T12，正中線旁開1.5寸。屬足太陽膀胱經(jīng)。三焦-L1，正中線旁開1.5寸。屬足太陽膀胱經(jīng)。腎俞-L2，正中線旁開1.5寸。屬足太陽膀胱經(jīng)。乳房屬胃經(jīng)，乳頭屬肝經(jīng)。25精選ppt課件最新產(chǎn)后美胸按摩手法（兩套）一、1、防乳房外擴手法；2、推乳法；3、提拉乳房法；4、圓周按摩法；每種手法每側(cè)做20-30次二、1、外圍圓形按摩法；2、向上提拉乳房法：3、乳暈上方三指揉法每種手法做8-10次。26精選ppt課件最新27精選ppt課件最新28精選ppt課件最新案例分析思路乳房問題的成因母嬰雙方評估充分關(guān)注產(chǎn)婦的情緒變化對乳房乳汁的影響29精選ppt課件最新案一：剖宮產(chǎn)術(shù)后第三天，一直努力母乳喂養(yǎng)，現(xiàn)乳頭皸裂，痛難忍，所以停哺乳，現(xiàn)雙乳脹痛，且奶水不多?？紤]：脹乳，乳頭皸裂需解決：1、乳頭痛；2、乳脹；3、處理手法；去之前先敷土豆片，別喂奶粉。指導(dǎo)正確的哺乳姿勢及含接。刺激乳頭，并收集點滴初乳，按摩排奶。告知初乳量本身就少，要頻吸。乳頭護理。30精選ppt課件最新案二：產(chǎn)后58天，一直母乳喂養(yǎng)，量足，生長正常。昨天下午自感乳有硬塊，脹痛，全身酸痛、疲倦，體溫38度。考慮：乳汁淤積；急性乳腺炎處理：敷土豆片。繼續(xù)哺乳。多喝水。手法按摩，消除腫塊及淤乳。31精選ppt課件最新案三：產(chǎn)后兩個月，寶寶與保姆同睡，間斷母乳喂養(yǎng)，夜間喂配方奶，白天混合喂，月嫂給加配方奶。因母乳不足，寶寶一吃母乳就哭鬧，媽媽想堅持母乳喂養(yǎng)，想讓乳汁多些?？紤]：因喂養(yǎng)不當(dāng)而少乳處理：了解配方奶量，逐步減少。母嬰同室，夜間堅持喂哺。刺激乳頭、排奶。刺激穴位，梳乳，推背，熱。喂哺后繼續(xù)擠奶（催奶動作）。多飲湯水，保證睡眠。，心情愉快，增強信心，營造母乳喂養(yǎng)氛圍。32精選ppt課件最新月子餐乳母不要吃：生冷、辛辣、過硬、油炸、過咸、鹽漬咸菜、煙、酒、濃茶、咖啡等。不宜吃的食物：麥芽、麥片、大麥茶、韭菜、苦瓜、老母雞、冬菇、桔子、螃蟹、香椿、花椒、大料、茴香、山楂、豆角、人參。能促進泌乳的食物：植物：紅糖、花生、黑芝麻、赤小豆、南瓜籽、絲瓜絡(luò)、黃花菜，豌豆、豆腐動物：雞肉、蛋、豬蹄、豬骨、鯉魚、鯽魚、蝦、泥鰍、章魚。加中藥效果好33精選ppt課件最新月子餐能促進泌乳的食物：水果：獼猴桃、蘋果、木瓜、葡萄、香蕉、紅棗、梨、西柚、草莓菌類：蘑菇、木耳紅糖：產(chǎn)婦吃紅糖補益氣血，活血化瘀，適量可促進惡露排凈，但過多、大量食用，會使血量增加，甚至導(dǎo)致貧血。

產(chǎn)婦吃紅糖最好每日不超過20克，一般服用7-10天左右。奶類：是母體補鈣最好的來源。每日飲奶500毫升，可獲得600毫克優(yōu)質(zhì)鈣。34精選ppt課件最新產(chǎn)后第一周第一周以“排”為主（惡露、孕期水腫等）本周不宜多喝雞湯、鴿子湯、豬腳湯等。可吃紅豆、木耳、黃瓜、西紅柿、眉豆、絲瓜、黃花菜、鯽魚等。豬肝、雞蛋、小米、魚湯都不錯。第一餐：要易消化、營養(yǎng)豐富、清淡的流質(zhì)。例如；糖水荷包蛋、蛋花湯等。35精選ppt課件最新

產(chǎn)后第一周湯式：1、花生紅棗煲雞腳。2、木耳黃花菜煲瘦肉湯。3、絲瓜肉片湯。4、紅棗章魚燉瘦肉湯。5、木瓜鯽魚湯。6、鯽魚豆腐湯。7、豆腐皂角刺王不留行煲泥鰍湯（放在產(chǎn)后第4天后）。8、黃花菜蛋花湯：高湯350克、雞蛋3個、黃花菜、白菜心各10克、海帶（切絲）、木耳各5克。做法：先將高湯燒開