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校外寄宿生安全協(xié)議書協(xié)議書編號:__________甲方:____________(寄宿家庭)身份證號:__________________乙方:____________(寄宿生及監(jiān)護人)身份證號:__________________甲乙雙方在平等自愿的基礎上,基于對寄宿生的安全與健康的共同關(guān)注,經(jīng)充分協(xié)商,就寄宿生的住宿、管理、責任等事宜,特訂立以下協(xié)議條款共同執(zhí)行。1.協(xié)議目的本協(xié)議旨在明確寄宿家庭與寄宿生之間的權(quán)利與責任,確保寄宿生在校外住宿期間的安全、健康與學習環(huán)境,保障雙方的合法權(quán)益。2.協(xié)議范圍本協(xié)議適用于甲方提供的寄宿服務,涵蓋寄宿生的住宿條件、生活管理、突發(fā)事件處理等方面。3.合作主體信息甲方(寄宿家庭)姓名:____________地址:____________電話:____________郵箱:____________乙方(寄宿生)姓名:____________性別:____________年齡:____________學校:____________聯(lián)系電話:____________監(jiān)護人姓名:____________監(jiān)護人聯(lián)系電話:____________4.寄宿生的權(quán)利與責任4.1權(quán)利1.乙方有權(quán)享有安全、舒適的住宿環(huán)境。2.乙方有權(quán)獲得基本的生活照料和必要的生活支持。3.乙方有權(quán)與甲方及監(jiān)護人保持溝通,報告任何不安全或不滿意的情況。4.乙方有權(quán)參與制定適合個人的作息時間與生活安排。4.2責任1.乙方應遵守寄宿家庭的生活規(guī)則,包括但不限于作息時間、衛(wèi)生習慣等。2.乙方應保護寄宿家庭的財物,合理使用家庭設施。3.乙方應及時向甲方報告身體健康狀況及突發(fā)事件。4.乙方不得擅自邀請外人進入寄宿家庭,確保家庭安全。5.寄宿家庭的權(quán)利與責任5.1權(quán)利1.甲方有權(quán)制定寄宿生的生活管理規(guī)則,確保其家庭環(huán)境的安全與和諧。2.甲方有權(quán)要求乙方遵守家庭的日常管理規(guī)范。3.甲方有權(quán)向乙方索取合理的生活費用,以支付基本的生活開支。5.2責任1.甲方需提供安全、衛(wèi)生的住宿環(huán)境,確保寄宿生的基本生活條件。2.甲方應定期檢查寄宿生的生活狀況,及時調(diào)整管理措施。3.甲方需對寄宿生的個人隱私與信息保密,未經(jīng)同意不得對外泄露。4.甲方應對乙方的突發(fā)情況(如生病、受傷等)給予及時關(guān)心與處理。6.安全保障措施1.甲方應對寄宿生進行安全教育,講解家庭安全注意事項。2.甲方應確保家庭內(nèi)安全設施的完好,如煙霧報警器、滅火器等。3.乙方在寄宿期間,應保持與監(jiān)護人的定期聯(lián)系,定期報告?zhèn)€人生活狀態(tài)。4.甲方應制定突發(fā)事件處理預案,并告知乙方,確保在緊急情況下的應對措施。7.保密條款本協(xié)議中涉及的個人信息和生活細節(jié),雙方均應予以保密,未經(jīng)對方同意,不得向第三方泄露。8.違約責任1.若任何一方違反本協(xié)議條款,另一方有權(quán)要求其承擔相應的違約責任,包括經(jīng)濟賠償和法律責任。2.如因乙方不遵守寄宿規(guī)則導致家庭安全隱患,甲方有權(quán)解除協(xié)議并要求乙方搬離。3.若甲方未能提供安全的居住環(huán)境,乙方有權(quán)要求解除協(xié)議并尋求賠償。9.爭議解決機制如在協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,雙方應本著友好協(xié)商的原則予以解決;若協(xié)商未果,任何一方可向甲方所在地的人民法院提起訴訟。10.其他事項1.本協(xié)議自雙方簽字之日起生效,協(xié)議有效期為______年。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各持一份,具有同等法律效力。3.如需對本協(xié)議進行修改或補充,須經(jīng)雙方書面同意。11.簽署甲方:__________________(簽字)乙方:__________________(簽字)監(jiān)護人:__________________(簽字)日期:__________________
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