貴州血液凈化護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽考試題庫(kù)(含答案)_第1頁(yè)
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PAGEPAGE1貴州血液凈化護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽考試題庫(kù)(含答案)一、單選題1.對(duì)流作用則取決于()A、膜厚度B、膜孔的大小C、濃度梯度D、孔隙率答案:B2.、()是解剖定位法最常采用的穿刺入路。A、頸內(nèi)靜脈高位入路法B、頸內(nèi)靜脈中位入路法C、頸內(nèi)靜脈下位入路法D、鎖骨上中位入路法答案:B3.正常情況下,腎臟濾過(guò)液中()以自由水的形式排出。A、12%-20%B、15%-20%C、12%-15%D、15%-25%答案:A4.DRA的發(fā)病機(jī)制不涉及()。A、慢性腎衰竭時(shí)β2--MG的潴留B、透析因素的參與C、β2--MG的結(jié)構(gòu)改變D、抑制淀粉樣纖維形成和沉積的因素答案:D5.透析用水需定期細(xì)菌檢測(cè),其正常檢測(cè)指標(biāo)是()A、細(xì)菌>100cfu/mlB、細(xì)菌<100cfu/mlC、細(xì)菌>200cfu/mlD、細(xì)菌<200cfu/ml答案:B6.我國(guó)專家推薦CKD5期患者磷代謝控制目標(biāo)為:A、血清磷1.13-1.78mmol/L,B、血清磷1.13-1.45mmol/L,C、血清磷1.5-2.0mmol/L,D、血清磷1.4-1.78mmol/L,答案:A7.分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)(MARS)的白蛋白循環(huán)中白蛋白得以再生和循環(huán)的關(guān)鍵裝置是:A、白蛋白溶液B、活性炭吸附裝置C、陰離子樹(shù)脂裝置D、MARSFLUX透析器答案:C8.下列哪項(xiàng)是造成透析患者充血性心力衰竭的特有原因:A、透析間期的高容量負(fù)荷B、鈣化的瓣膜功能受損C、高血壓D、血管通路的血流量答案:D9.終末期糖尿病腎病患者中,內(nèi)瘺失敗的早期表現(xiàn)是()。A、動(dòng)脈壓增高B、靜脈壓增高C、動(dòng)脈壓降低D、靜脈壓降低答案:B10.()檢查對(duì)透析患者篩查肺動(dòng)脈高壓非常重要。A、實(shí)驗(yàn)室檢查B、CTC、核磁共振D、超聲動(dòng)圖答案:D11.導(dǎo)管皮下隧道內(nèi)距離出口2cm以上的感染定義為導(dǎo)管隧道感染。通常是滌綸套以上的(),導(dǎo)管出口部位的規(guī)范護(hù)理有助于預(yù)防隧道感染A、向心性感染B、離心性感染C、全身性感染D、以上都不對(duì)答案:A12.使用口服鐵劑時(shí),成人患者至少每天()A、100mgB、200mgC、300mgD、400mg答案:B13.一般認(rèn)為非糖尿病腎病、高齡、營(yíng)養(yǎng)不良的血液透析患者,透前血尿酸()時(shí)可給予降尿酸藥物治療。A、≥640μmol/LB、≥540μmol/LC、≥440μmol/LD、≥5O0μmol/L答案:B14.下列關(guān)于自體大隱靜脈用做移植血管的描述,正確的是:A、切除后需要用物理法處理,不能直接用于移植血管內(nèi)瘺手術(shù)B、手術(shù)過(guò)程簡(jiǎn)單,價(jià)格低廉C、多用于長(zhǎng)距離的移植血管搭橋D、可用于處理自體內(nèi)瘺并發(fā)癥的處理答案:D15.、透析患者需要保證一定的蛋白質(zhì)攝入量,如果攝入的蛋白質(zhì)量為1.0-1.2g/kg.d,磷的攝入量大約為()。A、600-800mg/dB、800-1400mg/dC、800-1000mg/dD、1200-1400mg/d答案:B16.透析患者血壓控制目標(biāo)為透析前血壓()mmHg,透析后血壓()mmHg。A、<140/90,<130/80B、<150/90,<130/80C、<150/90,<140/80D、<160/90,<130/80答案:A17.重癥HIT,血小板計(jì)數(shù)值可達(dá)()A、5X109/LB、15X109/LC、25X109/LD、35X109/L答案:B18.血管通路相關(guān)菌血癥的主要致病菌是:A、白色念珠球菌B、金黃色葡萄球菌C、革蘭氏隱形桿菌D、以上都是答案:B19.下列關(guān)于兒童血管通路的說(shuō)法錯(cuò)誤的是:A、慢性腎衰竭的患兒開(kāi)始透析前要注意保護(hù)好頭靜脈B、患兒自身血管內(nèi)瘺術(shù)后要有足夠的成熟時(shí)間以于靜脈擴(kuò)張,部分患兒的內(nèi)瘺成熟需要數(shù)月時(shí)間。C、患兒的自身血管管腔較細(xì)且淺表靜脈并不是很通暢,首選留置永久性導(dǎo)管D、如果患兒的血管較細(xì),易選用外科顯微鏡,要求理想的放大倍數(shù)、特殊器械和縫線,不要損傷血管內(nèi)膜。答案:C20.司維拉姆不經(jīng)腸道吸收,通過(guò)()和氫化作用結(jié)合腸道的磷。A、離子交換B、結(jié)合C、置換D、分解答案:A21.在透析進(jìn)行中,如果收縮壓超過(guò)200mmHg,通常采用壓寧定(烏拉地爾)()靜脈血路推入。A、20mgB、25mgC、30mgD、35mg答案:B22.經(jīng)皮頸內(nèi)靜脈置管術(shù)中患者出現(xiàn)呼吸困難,與以下哪項(xiàng)并發(fā)癥無(wú)關(guān)()A、穿刺誤入頸動(dòng)脈繼續(xù)操作造成局部血腫B、氣胸及血?dú)庑谻、空氣栓塞D、感染答案:D23.血管鈣化評(píng)估每()個(gè)月檢測(cè)1次。A、1-3B、3-6C、6-12D、3-4答案:C24.()可減弱華法林的抗凝血作用,兩者合用能誘發(fā)胃潰瘍出血,應(yīng)盡量避免合用。A、皮質(zhì)類固醇B、阿卡波糖C、環(huán)孢菌素D、抗菌素答案:A25.配對(duì)血漿濾過(guò)吸附(CPFA)的關(guān)鍵技術(shù)在于:A、吸附劑B、濾器C、設(shè)備D、血漿分離器答案:A26.、()封管液可以達(dá)到類似的預(yù)防導(dǎo)管腔內(nèi)血栓的效果,并且抑制生物模的形成,也可降低感染率A、肝素B、4%枸櫞酸鈉C、低分子D、以上都不對(duì)答案:B27.尿毒癥性周圍神經(jīng)病變最有效的治療是()A、腎移植B、精神類藥物C、中藥治療D、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥答案:A28.尿毒癥患者容易發(fā)生維生素()依賴性凝血因子缺乏。A、KB、CC、ED、B答案:A29.血液透析傳染治療區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療用品要有明確(),固定放置。A、記號(hào)B、標(biāo)識(shí)C、目標(biāo)D、規(guī)定答案:B30.下列哪種材料是最原始的吸附材料?A、活性炭B、樹(shù)脂C、離子型吸附劑D、免疫吸附劑E、碳化樹(shù)脂答案:A31.、中心靜脈留置導(dǎo)管出口部位感染的預(yù)防,在導(dǎo)管出口部位使用()的紗布能減少出口處感染。A、碘伏B、聚烯吡酮軟膏C、干D、酒精答案:B32.下列屬于血小板聚集強(qiáng)誘導(dǎo)劑的是()A、凝血酶、ADPB、ADP、腎上腺素C、凝血酶、膠原D、腎上腺素、血小板活化因子答案:C33.應(yīng)用魚(yú)精蛋白拮抗低分子量肝素引起的出血時(shí),低分子肝素與魚(yú)精蛋白的劑量比值為()。A、(2~3):1B、(1~3):1C、(2~4):1D、(2~5):1答案:C34.透析用水中()超標(biāo)可引起患者發(fā)生嚴(yán)重的溶血反應(yīng)。A、鈣B、氯胺C、內(nèi)毒素D、鐵答案:B35.隨著CKD進(jìn)展,患者甲狀旁腺組織學(xué)改變從彌漫性增生發(fā)展為()。A、結(jié)節(jié)性增生B、瘤樣性增生C、小葉樣增生D、局灶性增生答案:A36.靜脈壓或動(dòng)脈壓發(fā)生報(bào)警后,應(yīng)(),再進(jìn)入治療狀態(tài)。A、查看患者B、檢查穿刺針C、查找報(bào)警原因并做相應(yīng)處理后D、消除報(bào)警后答案:C37.下列關(guān)于移植血管內(nèi)瘺感染說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、所選的移植血管材料不同其感染的發(fā)生率也不同B、下肢移植內(nèi)瘺感染率低于上肢,特別是上肢腋下的血管移植其內(nèi)瘺感染的機(jī)會(huì)增加C、手術(shù)及穿刺污染D、血管移植術(shù)后2周內(nèi)開(kāi)始穿刺使用可增加感染率的發(fā)生答案:B38.以下不屬于家庭血液透析臨床優(yōu)勢(shì)的是A、控制血壓,改善貧血B、改善睡眠障礙C、防治心血管結(jié)構(gòu)和功能紊亂D、恢復(fù)健康,延長(zhǎng)壽命答案:D39.BNP濃度增高,可為()臨床診斷提供重要價(jià)值。A、肺栓塞B、心力衰竭C、惡性心律失常D、頻發(fā)早搏。答案:B40.消毒后的清潔用品,要()放置,有明確的標(biāo)識(shí)。A、集中B、分類C、分批D、單獨(dú)答案:B41.大部分鋁從()中排出,正常人腎臟對(duì)鋁的清除能力很強(qiáng)。A、血液B、皮膚C、尿液D、汗液答案:C42.次氯酸鈉消毒液對(duì)脂類、蛋白質(zhì)有較好的消除作用,透析機(jī)稀釋濃度為有效氯含量在()。A、500mg/LB、1000mg/LC、1500mg/LD、2000mg/L答案:B43.有關(guān)抗凝劑的使用,在HD過(guò)程中使用()對(duì)妊娠是安全的A、阿加曲班B、肝素C、低分子肝素D、枸櫞酸鈉答案:B44.A型首次使用綜合征輕者表現(xiàn)不包括()A、瘙癢B、蕁麻疹C、流淚和流涕D、便秘答案:D45.有機(jī)磷主要與()結(jié)合,并分布于細(xì)胞內(nèi),所以富含此類物質(zhì)的食物往往含磷也高。A、蛋白質(zhì)B、游離蛋白C、脂肪酸D、鈣答案:A46.按照《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》(國(guó)務(wù)院令第650號(hào)),血液透析室(中心)應(yīng)監(jiān)測(cè)();并向醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)技術(shù)機(jī)構(gòu)報(bào)告。A、血液凈化設(shè)備不良事件B、護(hù)理不良事件C、耗材不良事件D、其他不良事件答案:A47.使用化學(xué)消毒劑或者加熱殺滅細(xì)菌等微生物,降低透析機(jī)水路的()污染。A、細(xì)菌B、病毒C、微生物D、結(jié)晶沉淀物答案:C48.普通肝素及枸櫞酸抗凝效果最常用的監(jiān)測(cè)方法是測(cè)定。A、PTTB、TTC、ACTD、PT答案:C49.與西方國(guó)家飲食結(jié)構(gòu)不同,我國(guó)傳統(tǒng)飲食在食物來(lái)源的選擇上更加豐富、更為合理,但仍有約()的維持性透析患者合并高磷血癥。A、40%B、50%C、60%D、70%答案:B50.人造血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺針?lè)聪蚩蓪?dǎo)致再循環(huán)大幅上升,超過(guò),因而造成透析充分性下降。A、10%B、20%C、30%D、40%答案:B51.透析患者血漿游離鈣超過(guò)3.25mmol/L時(shí),可引起()及洋地黃中毒。A、心肌梗塞B、心律失常C、DICD、阿-斯發(fā)作答案:B52.由于骨的吸收、破壞與新骨的形成處于高速率轉(zhuǎn)運(yùn)的動(dòng)態(tài)平衡中,故稱為“高轉(zhuǎn)運(yùn)型骨病”,也稱()A、混合性骨病B、SHPT骨病C、腎性骨病D、低轉(zhuǎn)運(yùn)性骨病答案:B53.、抗生素封管液使用時(shí),為了保持有效抗菌素濃度,建議抗生素溶液保留不超過(guò)()小時(shí)。A、48B、8C、4D、24答案:A54.動(dòng)靜脈移植血管的動(dòng)脈段、體部、和靜脈段可觸及震顫,預(yù)示通路內(nèi)流量在ml/min以上。A、100B、200C、300D、450答案:D55.腹膜透析液中不含以下哪種離子A、鈉B、鎂C、鉀D、鈣答案:C56.哪項(xiàng)操作是最簡(jiǎn)單有效的預(yù)防接觸隔離的有效措施()。A、洗手B、戴手套C、戴口罩D、穿隔離衣答案:A57.、鎖骨下靜脈和(或)頸內(nèi)靜脈插管發(fā)生血胸,如果出血不止或出血量大,必須()。A、調(diào)整穿刺角度B、開(kāi)胸止血C、完成插管后再行處理D、換技熟練的同事完成答案:B58.ACT是指()A、凝血酶原時(shí)間B、國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值C、活化凝血時(shí)間D、凝血酶時(shí)間答案:C59.我國(guó)專家推薦CKD5期患者鈣代謝控制目標(biāo)為:A、血清矯正鈣1.8-2.4mmol/L,B、血清矯正鈣2.1-2.54mmol/L,C、血清矯正鈣2.0-2.65mmol/L,D、血清矯正鈣1.9-2.23mmol/L,答案:B60.腎血管性高血壓中診斷腎動(dòng)脈狹窄的“金標(biāo)準(zhǔn)”的是()。A、腎動(dòng)脈造影B、彩色多普勒超聲C、磁共振血管成像D、卡托普利腎動(dòng)態(tài)顯像答案:A61.備用透析機(jī)停用大于(),使用前應(yīng)進(jìn)行一次完整的水路消毒。A、48小時(shí)B、24小時(shí)C、72小時(shí)D、一周答案:A62.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)前靜脈造影,造影劑使用非離子、低滲透壓造影劑,總量≤Ml,以免造成腎臟損傷。A、10B、20C、30D、40答案:C63.兒童患者可考慮使用(),以維持患兒血鈣水平在相應(yīng)年齡的正常范圍內(nèi)。A、活性維生素D及其類似物B、碳酸鈣C、醋酸鈣D、西那卡塞答案:A64.所有類型的淀粉樣蛋白中均含有()。A、血清淀粉樣P成分B、凝膠溶膠素C、載脂蛋白D、纖維蛋白原答案:A65.含鋁磷結(jié)合劑的使用方法及注意事項(xiàng)正確的是()。A、餐前服用B、需大劑量使用C、盡可能避免使用,必須使用,控制在2~4周內(nèi)D、盡可能避免使用,必須使用,控制在1~2周內(nèi)答案:C66.下列關(guān)于血漿濾過(guò)吸附透析(PFAD)運(yùn)行參數(shù)描述不準(zhǔn)確的是:A、血漿濾過(guò)吸附透析(PFAD)可連續(xù)進(jìn)行或每日持續(xù)8小時(shí)B、血漿濾過(guò)吸附透析(PFAD)血液流量是100ml/min-120ml/minC、血漿凈化循環(huán)中高容量血漿濾過(guò)采用的是前稀釋的方式D、血漿凈化循環(huán)中血漿流量與置換液流量相同答案:B67.、導(dǎo)管相關(guān)菌血癥,抗生素治療2-3周,若療效差,應(yīng)考慮()或轉(zhuǎn)移性感染A、化膿性血栓性靜脈炎B、心肌炎C、下肢靜脈血栓D、隧道口感染答案:A68.下列哪一項(xiàng)不是常用的醫(yī)用吸附材料A、離子交換樹(shù)脂B、活性炭C、吸附樹(shù)脂D、活性氧化鋁答案:D69.出現(xiàn)骨骼X線異常提示腎性骨病進(jìn)展到()期A、早B、中C、晚D、壞死期答案:C70.、左側(cè)頸內(nèi)靜脈以及鎖骨下靜脈留置隧道式導(dǎo)管的更換應(yīng)當(dāng)在()下施行。A、DSAB、超C、心電監(jiān)護(hù)儀D、無(wú)影燈下答案:A71.下列關(guān)于動(dòng)靜脈內(nèi)瘺舉臂試驗(yàn)描述,錯(cuò)誤的是:A、舉臂試驗(yàn)是評(píng)估瘺體段、流出段、中心靜脈段血管狹窄的方法B、患者取臥位,舉起內(nèi)瘺側(cè)肢體上肢,與身體約成90度,觀察瘺體段及流出段血管塌陷情況C、隨著內(nèi)瘺側(cè)上肢的抬高,內(nèi)瘺瘺體段及流出段血管塌陷,反映了瘺體段、流出段及中心靜脈段回流通暢D、如果內(nèi)瘺飽滿不塌陷,則表示流出道上游狹窄答案:D72.生物人工腎的組成包括()A、生物人工腎小球和生物人工腎小管B、生物人工腎皮質(zhì)和生物人工腎髓質(zhì)C、生物人工腎小球和生物人工腎小囊D、生物人工腎單位和生物人工腎小囊答案:A73.腎臟的灌注依賴于正常的()。A、血壓B、氧分壓C、平均動(dòng)脈壓D、中心靜脈壓答案:C74.、頸內(nèi)靜脈導(dǎo)管置管發(fā)生空氣栓塞處理采取體位()A、左側(cè)頭低位B、左側(cè)頭高位C、右側(cè)頭高位D、端坐位答案:A75.因高磷、高PTH服用含鈣磷結(jié)合劑、活性維生素D及其類似物的患者,通常建議選用鈣濃度()A、1.25~1.50mmol/LB、1.25~1.75mmol/LC、1.50~1.75mmol/LD、1.25mmol/L答案:A76.下列關(guān)于血液灌流用于透析患者頑固性高血壓治療效果評(píng)價(jià)錯(cuò)誤的是:A、每周1次/2周1次的血液灌流治療能夠更好的控制血壓B、定期的血液灌流可以提高患者血壓達(dá)標(biāo)率C、特異性的吸附柱對(duì)透析患者頑固性高血壓更有效D、定期血液灌流治療可以減少降壓藥的用量答案:C77.下列關(guān)于血胸的處理錯(cuò)誤的是()A、患側(cè)放置胸腔閉式引流管B、引流導(dǎo)管位置高于胸腔C、做好心胸外科手術(shù)準(zhǔn)備D、糾正凝血功能障礙答案:B78.甲狀旁腺全切除術(shù)(tPTX)僅限于()患者。A、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(SHPT)B、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)C、甲亢D、甲減答案:A79.、中心靜脈導(dǎo)管出現(xiàn)導(dǎo)管相關(guān)血流感染應(yīng)()A、拔除感染導(dǎo)管并進(jìn)行導(dǎo)管尖端細(xì)菌培養(yǎng)B、觀察導(dǎo)管僅對(duì)癥治療C、拔除感染導(dǎo)管D、口服抗生素答案:A80.CBP設(shè)備具備完整的安全監(jiān)測(cè)和液體平衡控制系統(tǒng),每天液體平衡誤差應(yīng)小于:A、0.3%B、0.5%C、1.0%D、1.5%答案:A81.對(duì)存在明顯高脂血癥和骨代謝異常的患者,推薦使用()A、肝素B、低分子肝素C、枸櫞酸鈉D、阿加曲班答案:B82.臭氧消毒是通過(guò)空氣氧產(chǎn)生的,然后被注入系統(tǒng)的水中,濃度0.2-0.5mg/L接觸()可以完全殺死細(xì)菌、孢子、和病毒A、5分鐘B、10分鐘C、15分鐘D、30分鐘答案:B83.臨時(shí)導(dǎo)管管腔設(shè)計(jì)時(shí)導(dǎo)管尖端動(dòng)靜脈兩個(gè)腔口之間的最小距離應(yīng)達(dá)()厘米A、1厘米B、2厘米C、3厘米D、4厘米答案:B84.腎臟通過(guò)()功能調(diào)節(jié)體內(nèi)的水平衡。A、腎小球?yàn)V過(guò)量B、濃縮和稀釋C、腎小管的分泌功能D、遠(yuǎn)曲小管和集合管的重吸收水量答案:B85.()可生物降解,有利于一次性透析器用品的用后處理,減少環(huán)境污染,是目前規(guī)模最大的生物基低碳材料。A、聚乳酸B、聚偏二氟乙烯C、聚醚砜D、聚酰胺答案:A86.Allen試驗(yàn)如果手的血供在s內(nèi)沒(méi)有恢復(fù),表示尺動(dòng)脈和橈動(dòng)脈的交通支閉塞。A、3B、4C、5D、6答案:A87.下列哪項(xiàng)是判斷腎移植術(shù)后急性排斥反應(yīng)和鑒別環(huán)孢素中毒的指標(biāo)()。A、CRPB、磷酸脂酶C、白細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞答案:A88.腹透液溫度最好在()左右A、30℃B、35℃C、37℃D、40℃答案:C89.血液凈化中心手衛(wèi)生設(shè)施要求不包括()。A、非接觸感應(yīng)式流動(dòng)水設(shè)施B、用洗手液洗手C、用干手紙巾擦干雙手D、用毛巾擦干雙手。答案:D90.尿毒癥潰瘍病發(fā)生的決定因素是什么?A、Hp感染B、使用激素C、胃酸的存在D、高血鈣答案:C91.血管鈣化不僅僅是血中鈣、磷過(guò)飽和后出現(xiàn)的被動(dòng)沉積,而是與()過(guò)程類似、細(xì)胞介導(dǎo)的主動(dòng)調(diào)節(jié)過(guò)程。A、骨轉(zhuǎn)化B、骨形成C、骨軟化D、骨吸收答案:B92.()是透析器常用的消毒劑,在透析器的殘留量需要數(shù)日或者數(shù)月才能消失。A、酒精B、戊二醛C、環(huán)氧乙烷D、漂白粉答案:C93.低鈣血癥的CRRT患者可選()的置換液以糾正,必要時(shí)也可靜脈補(bǔ)充鈣制劑。A、1.75mmol/LB、1.45mmol/LC、1.65mmol/LD、1.55mmol/L答案:A94.、臨時(shí)性中心靜脈導(dǎo)管留置術(shù)發(fā)生血胸時(shí),胸腔閉式引流管的位置要()胸腔,口徑要夠粗,以確保血胸的充分引流A、高于B、低于C、同一水平D、以上都不對(duì)答案:B95.為預(yù)防心力衰竭透析患者發(fā)生心源性猝死,下列哪項(xiàng)措施錯(cuò)誤:A、采用碳酸氫鈉有效糾正患者的代謝性酸中毒B、使用超純透析液及生物相容性好的透析耗材,改善微炎癥狀態(tài)C、適當(dāng)將透析液溫度調(diào)高0.5--2攝氏度。D、透析結(jié)束回血速度應(yīng)慢。答案:C96.在醫(yī)療活動(dòng)中使用過(guò)的一次性帽子、口罩、防護(hù)服、鞋套等應(yīng)投入以下那種顏色的包裝袋?()A、黃色專用包裝袋B、黑色專用包裝袋C、紅色專用包裝袋D、白色專用包裝袋答案:A97.骨軟化的主要病因是()A、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥B、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥鋁中毒C、維生素C缺乏鋁中毒D、維生素D缺乏鋁中毒答案:D98.、血液透析過(guò)程中,導(dǎo)管功能不良的臨床表現(xiàn)不包括()A、血泵流速達(dá)到200ml/min時(shí)動(dòng)脈壓小于-250mmHgB、再循環(huán)大于10%C、能自由抽出血液D、導(dǎo)管有效血流量小于200ml/min答案:C99.間歇性高容量血液濾過(guò)(pulsehighvolumehemofiltration):即在每天24小時(shí)中,日間6~8小時(shí)行連續(xù)性高容量血液濾過(guò),置換量是():A、35ml/(kg?h)B、85ml/(kg?h)C、55ml/(kg?h)D、75ml/(kg?h)答案:B100.低通量透析膜幾乎不清除()A、尿素B、維生素B12C、β2微球蛋白D、血磷答案:C101.下列哪種成分不能通過(guò)Prometheus系統(tǒng)中的Albu-Flow濾器的膜:A、β2微球蛋白B、白蛋白C、白介素-6D、纖維蛋白原答案:D102.在線血液透析濾過(guò)的濾過(guò)補(bǔ)液是由透析液的一部分經(jīng)過(guò)()過(guò)濾細(xì)菌和內(nèi)毒素而生成的。A、后置換B、內(nèi)毒素濾器C、旁路D、前置換答案:B103.、為了預(yù)防導(dǎo)管感染置管后敷料定期更換,如果敷料是紗布應(yīng)()更換。A、3天B、2天C、隔日一次D、一周兩次答案:C104.、不屬于帶隧道帶滌綸套中心靜脈導(dǎo)管的常見(jiàn)并發(fā)癥()A、感染B、血栓C、管頭斷裂D、中心靜脈狹窄答案:C105.、有關(guān)中心靜脈狹窄的敘述錯(cuò)誤的是()A、是中心靜脈置管的嚴(yán)重并發(fā)癥B、不會(huì)影響同側(cè)上肢自身動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的建立C、鎖骨下靜脈置管時(shí),發(fā)生率最高D、血管狹窄可用球囊擴(kuò)張術(shù)治療答案:B106.透析患者可選擇的耐力性項(xiàng)目有?A、散步B、游泳C、打太極拳D、健身氣功答案:B107.不伴有器質(zhì)性心臟病的室性期前收縮,不建議常規(guī)()治療。A、非同步直流電復(fù)律B、降心率C、同步直流電復(fù)律D、抗心律失常藥物答案:D108.、帶隧道帶滌綸套中心靜脈導(dǎo)管對(duì)于撕脫鞘不自帶閥門的導(dǎo)管正確的是A、立即以指腹堵住撕脫鞘口以避免血液流出或空氣進(jìn)入血管B、止血鉗固定C、打折固定D、以上都對(duì)答案:A109.()使用過(guò)程中,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血鈣和血清iPTH,避免低鈣血癥發(fā)生以及血清iPTH的過(guò)度降低A、西那卡塞B、碳酸鈣C、骨化三醇D、醋酸鈣答案:A110.留置導(dǎo)管為減少血流再循環(huán),經(jīng)典動(dòng)脈孔應(yīng)位于靜脈孔近心端()處A、1-2cmB、2-3cmC、3-4cmD、4-5cm答案:B111.大多數(shù)凝血因子在哪里合成?A、脾臟B、肝臟C、腎臟D、血小板答案:B112.下列哪類藥物/毒物中毒不適合使用血液灌流進(jìn)行治療:A、含有較多芳香環(huán)的B、脂溶性高C、易與蛋白結(jié)合的D、小分子水溶性強(qiáng)的答案:D113.透析用水處理不當(dāng),如僅用軟化水、離子交換水,或反滲裝置失效,致使透析液中鋁含量大于多少,容易發(fā)生鋁中毒A、10ug/LB、8ug/LC、5ug/LD、7ug/L答案:A114.維生素D缺乏使肌張力下降,容易發(fā)生()。A、骨折B、軟骨病C、跌倒D、骨質(zhì)增生答案:C115.血仿膜肝素吸附法利用的是相吸原理,從而達(dá)到局部良好的抗凝效果。A、正負(fù)電泳B、正負(fù)電荷C、正負(fù)電極D、正負(fù)電導(dǎo)答案:B116.動(dòng)脈粥樣硬化性腎動(dòng)脈狹窄(ARAS)主要發(fā)生中、老年人,其最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是()。A、高血脂B、慢性腎功能不全C、高血壓D、疼痛答案:C117.通常通過(guò)監(jiān)測(cè)()控制肝素的用量。A、PTTB、ACTC、TTD、PT答案:A118.含鈣的磷結(jié)合劑應(yīng)()服用以更好地發(fā)揮結(jié)合磷的作用。A、空腹B、睡前C、餐中D、餐后答案:C119.高通量透析膜對(duì)中分子溶質(zhì)的清除率是普通透析膜的()倍A、1-2B、2-3C、3-4D、4-5答案:B120.水處理設(shè)備發(fā)展的第二階段,人們認(rèn)識(shí)到氯和氯胺對(duì)患者帶來(lái)的不良反應(yīng),增加了()的吸附功能A、活性炭B、樹(shù)脂C、石英砂D、反滲膜答案:A121.表明機(jī)體鐵儲(chǔ)備的唯一血清學(xué)指標(biāo)是:A、轉(zhuǎn)鐵蛋白B、MCVC、血清鐵蛋白D、MCH答案:C122.對(duì)于原發(fā)性或繼發(fā)性抗凝血酶Ⅲ缺乏、抗凝血酶Ⅲ活性<50%的患者,推薦選擇()作為血液透析的抗凝藥物。A、肝素B、低分子肝素C、水蛭素D、阿加曲班答案:D123.鋁相關(guān)骨病發(fā)病機(jī)制主要是對(duì)()的直接毒性、阻斷骨的礦化過(guò)程。A、成骨細(xì)胞B、軟骨細(xì)胞C、骨神經(jīng)細(xì)胞D、紅細(xì)胞答案:A124.腎臟近球旁細(xì)胞分泌的()對(duì)血壓有重要調(diào)節(jié)作用A、胰島素B、抗利尿激素C、腎素D、前列腺素答案:C125.活性炭的吸附效果與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)()A、碳容量B、顆粒大小C、碳的活化程度D、碳的顏色答案:D126.下列關(guān)于血漿濾過(guò)吸附透析(PFAD)中三腔透析器描述不正確的是:A、三腔透析器中有兩個(gè)腔是血漿B、三腔透析器內(nèi)的中空纖維是一樣的C、三腔透析器內(nèi)完成了血漿濾過(guò)和血漿透析兩個(gè)功能D、血漿的兩個(gè)腔之間是互通的答案:B127.血透患者合并呼吸功能障礙時(shí)不宜選用()。A、阿加曲班B、枸櫞酸鈉C、低分子量肝素D、重組水蛙素答案:B128.血液透析患者的別嘌醇使用方案:每次透析后()口服。A、200mgB、100mgC、50mgD、25mg答案:B129.污洗間、垃圾通道、污物電梯的清潔與消毒,如有血跡及污物污染時(shí),應(yīng)()處理。A、先消毒再清潔B、先滅菌再清潔C、先清潔再消毒D、先清潔再滅菌答案:A130.下列不能使氧離解曲線右移的是()。A、貧血B、酸中毒C、高磷血癥D、低蛋白血癥答案:D131.凝血過(guò)程的最終結(jié)果是()。A、出血停止B、纖維蛋白生成C、纖維蛋白原生成D、凝血酶原生成答案:B132.專家建議糖尿病腎病未出現(xiàn)并發(fā)癥的患者,應(yīng)盡量在eGFR不低于()ml/(min?1.73m2)時(shí)開(kāi)始透析。A、30B、15C、10D、6答案:D133.以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是:A、血液灌流聯(lián)合血液透析時(shí),建議將血液灌流放在前兩個(gè)小時(shí),可避免血液濃縮引起凝血。B、預(yù)沖時(shí)最后用一瓶不含肝素的生理鹽水沖洗的作用是避免高濃度的肝素生理鹽水和血液直接接觸引起血漿蛋白沉淀。C、可以在引血時(shí)才給首劑肝素。D、灌流器打開(kāi)后或預(yù)沖后4小時(shí)后就不能再使用。答案:C134.目前通常所說(shuō)的生物人工肝是:A、肝組織體外灌流B、培養(yǎng)肝細(xì)胞C、交叉血液循環(huán)D、交叉血液透析答案:B135.、導(dǎo)管靜脈壁吸附在導(dǎo)管頂端最容易影響()A、血栓B、血流量C、斷裂D、脫落答案:B136.反滲水細(xì)菌培養(yǎng)和內(nèi)毒素檢測(cè)采樣部位是()A、回水管末端B、一級(jí)反滲膜前后C、二級(jí)反滲膜前后D、活性碳罐前后答案:A137.維生素D3在腎內(nèi)羥化成()A、1.25-(OH)2D3B、25-(OH)D3C、1.25(OH)D3D、維生素D3答案:A138.下列降壓藥中屬于鈣通道阻滯劑的是()。A、卡托普利B、纈沙坦C、維拉帕米D、鹽酸阿羅洛爾答案:C139.血液透析辦公區(qū)是醫(yī)務(wù)人員辦公的場(chǎng)所,應(yīng)保持清潔整齊,嚴(yán)禁無(wú)關(guān)人員進(jìn)出,不能在此進(jìn)行()A、開(kāi)會(huì)B、處理醫(yī)囑C、醫(yī)療護(hù)理操作D、學(xué)習(xí)答案:C140.重組人紅細(xì)胞生成素治療起始劑量A、皮下用藥為每周100~120IU/kg,分2~3次B、皮下用藥為每周80~120IU/kg,分2~3次C、皮下用藥為每周100~120IU/kg,分2~3次D、皮下用藥為每周80~110IU/kg,分1~2次答案:B141.透析液一般在300-800ml/min,連續(xù)或間斷可調(diào),其誤差小于()A、10%B、20%C、15%D、30%答案:A142.肝素誘導(dǎo)的血小板減少Ⅱ型,又稱肝素誘導(dǎo)的血小板減少癥。A、細(xì)胞介導(dǎo)B、體液介導(dǎo)C、免疫介導(dǎo)D、淋巴介導(dǎo)答案:C143.多器官功能障礙綜合征是嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染、休克及外科大手術(shù)后,同時(shí)或序貫出現(xiàn)的()系統(tǒng)器官的功能不全或衰竭的臨床綜合征。A、1個(gè)或2個(gè)以上B、2個(gè)或2個(gè)以上C、3個(gè)或3個(gè)以上D、4個(gè)或4個(gè)以上答案:B144.兒童活性炭吸附治療時(shí)肝素用量應(yīng)小于成人的劑量,首次肝素劑量應(yīng)在0.5~0.7mg/kg,()分鐘后追加0.2~0.3mg/kg,可以達(dá)理想效果。A、20B、30C、40D、60答案:B145.西那卡塞治療繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(SHPT),其藥物濃度與全段甲狀旁腺激素(iPTH)水平呈(),基于有引起低鈣及QT延長(zhǎng)的風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)從小劑量開(kāi)始。A、不相關(guān)B、正相關(guān)C、負(fù)相關(guān)D、相關(guān)性答案:C146.下面患者中,哪個(gè)比較適用于重組水蛭素抗凝?A、腎功能不全患者B、肝功能不全患者C、心功能不全患者D、肺心病患者答案:B147.、導(dǎo)管出口感染一般無(wú)發(fā)熱等全身癥狀,可以采用()A、出口局部消毒B、抗生素軟膏C、口服抗生素治療。D、以上都對(duì)答案:D148.建立隧道的永久性導(dǎo)管感染者經(jīng)抗生素治療寒戰(zhàn)、發(fā)熱仍持續(xù)超過(guò)多長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)立即拔管?A、12hB、24hC、36hD、48h答案:C149.對(duì)于缺血性心臟病、充血性心力衰竭、糖尿病合并外周血管病變者不推薦A、Hb>110g/LB、Hb>120g/LC、Hb>125g/LD、Hb>130g/L答案:B150.患者,男,61歲,規(guī)律血液透析患者。干體重67Kg,今晨體重72Kg。透析護(hù)士評(píng)估發(fā)現(xiàn)內(nèi)瘺搏動(dòng)及震顫減弱,其主訴昨晚內(nèi)瘺搏動(dòng)弱,并稍有疼痛未引起重視。該患者的血管通路最可能出現(xiàn)何種并發(fā)癥?A、缺血性單肢神經(jīng)病變B、腫脹手綜合征C、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺狹窄D、竊血綜合征答案:C151.分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)(MARS)中活性炭和陰離子樹(shù)脂吸附之前的透析器主要作用是:A、補(bǔ)充白蛋白溶液B、保留血漿中的有益成分C、去處水溶性毒素和水分,維持白蛋白濃度D、清除白蛋白結(jié)合毒素答案:C152.HIT的原因是由于體內(nèi)產(chǎn)生了抗PF4-肝素復(fù)合物的抗體,抗體類型主要為()。A、IgA型B、IgM型C、IgS型D、IgG型答案:D153.當(dāng)透析液吸液管連接不良時(shí)會(huì)發(fā)生什么報(bào)警A、空氣報(bào)警B、電導(dǎo)率低報(bào)警C、溫度過(guò)低報(bào)警D、電導(dǎo)率高報(bào)警答案:B154.區(qū)域性枸櫞酸抗凝時(shí),枸櫞酸液的滴速過(guò)快,可能會(huì)引起?A、酸血癥B、堿血癥C、溶血D、高血鉀答案:B155.腹膜透析和血液透析比較,殘余腎功能下降速度A、較慢B、較快C、相同D、很快答案:A156.股靜脈留置導(dǎo)管患者不宜過(guò)多起床活動(dòng),禁止穿刺部位()彎曲。A、90°B、45°C、20°D、以上都不對(duì)答案:A157.糖尿病腎病的患者服用雙胍類要求,最常見(jiàn)的副作用是()。A、干咳B、胃腸道反應(yīng)C、乳酸性酸中毒D、低血壓答案:B158.靜脈注射低分子量肝素,藥物作用高峰時(shí)間為()分鐘。A、25-30B、20-30C、25-35D、30-40答案:B159.下列關(guān)于老年人的自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的描述,正確的是A、位置選擇不必遵循由遠(yuǎn)端到近端的次序B、可以提前使用內(nèi)瘺C、促紅細(xì)胞生成素相關(guān)性血管通路栓塞更常見(jiàn)D、血栓發(fā)生率低答案:C160.、下列哪項(xiàng)不是在預(yù)防中心靜脈導(dǎo)管血栓形成的措施()。A、合理使用封管液B、選擇合適長(zhǎng)度的導(dǎo)管C、選擇合適材質(zhì)導(dǎo)管D、長(zhǎng)時(shí)間留置NCC答案:D161.()是我國(guó)維持性血液透析患者的主要血管通路類型A、VFB、TCCC、AVGD、CVC答案:A162.使用華法林時(shí),若患者既有出血,又不能停用該藥,則采用凝血因子替代治療,而不要使用()。A、維生素K1B、維生素AC、維生素DD、維生素E答案:A163.SBP160~179mmHg或DBP100~109mmHg屬于()A、單純收縮期高血壓B、1級(jí)高血壓C、2級(jí)高血壓D、3級(jí)高血壓答案:C164.透析中低血壓最常見(jiàn)的原因是:()A、有效血容量減少B、自主神經(jīng)功能紊亂C、血漿滲透壓的變化D、醋酸鹽的毒性作用答案:A165.下列哪些不是內(nèi)瘺狹窄的臨床表現(xiàn):A、穿刺困難B、手臂水腫C、雜音消失D、遠(yuǎn)端缺血答案:C166.()、行走困難常見(jiàn)于SHPTA、醉酒步態(tài)B、鴨子樣步態(tài)C、蹣跚步態(tài)D、慌張步態(tài)答案:B167.、抗生素封管液的應(yīng)用根據(jù)()選擇敏感抗生素封管。A、患者體溫B、置管留置時(shí)間C、感染的病原學(xué)資料D、導(dǎo)管出口處分泌物答案:C168.肝性腦血、肝腎綜合征患者體內(nèi)的中小相對(duì)分子質(zhì)量毒素易通過(guò)()在神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)積聚導(dǎo)致腦水腫A、細(xì)胞壁B、血腦屏障C、血管壁D、毛細(xì)血管壁答案:B169.對(duì)于透前血鈣水平()的患者,如果使用鈣離子濃度超過(guò)1.5mmol/L的透析液,則有20%-83.3%的患者會(huì)發(fā)生高鈣血癥,從而加重了轉(zhuǎn)移性鈣化的發(fā)生。A、正常B、偏高C、偏低D、不正常答案:A170.SHPT影像學(xué)特征是()A、頸部可以發(fā)現(xiàn)多個(gè)甲狀旁腺腺體增大B、單個(gè)腺體增大C、無(wú)腺體增大D、甲狀腺增大答案:A171.運(yùn)動(dòng)維持階段,透析患者至少每()應(yīng)復(fù)查一次運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)或進(jìn)行一次身體狀況的全面評(píng)估。A、周B、月C、半年D、年答案:D172.透析用水總氯()檢測(cè)一次A、每天B、每周C、每月D、每三個(gè)月答案:A173.當(dāng)PTH大于多少時(shí),CRF患者猝死的發(fā)生率明顯升高?A、PTH>395pg/mlB、PTH>495pg/mlC、PTH>595pg/mlD、PTH>695pg/ml答案:B174.慢性腎衰竭及透析患者約有()存在葉酸的缺乏。A、10%B、15%C、20%D、30%答案:A175.血漿置換治療后保留插管者,封管應(yīng)使用A、生理鹽水B、低分子肝素C、肝素D、肝素化生理鹽水答案:D176.透析膜的()是表明透析器質(zhì)量的重要指標(biāo),通常合成膜優(yōu)于纖維素膜。A、順應(yīng)性B、膜厚度C、破膜率D、生物相容性答案:D177.、一般而言,對(duì)于血管條件較差、難以完成自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺構(gòu)建的長(zhǎng)期維持性透析患者,推薦選擇移植血管內(nèi)瘺或()A、臨時(shí)導(dǎo)管B、股靜脈置管C、直接穿刺D、帶滌綸套帶隧道導(dǎo)管答案:D178.血液凈化中血漿置換療法的主要作用A、清除過(guò)多水分B、清除中小分子毒素C、清除疾病相關(guān)性因子及過(guò)多異常的血漿成分D、糾正電解質(zhì)素亂答案:C多選題1.EBPG指南指出:自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺血栓形成處理療效主要取決于什么?A、前臂內(nèi)瘺B、血栓形成時(shí)間C、血栓形成部位D、通路類型答案:BCD2.目前控制鈣磷代謝的方法包括:A、控制飲食中磷的攝入B、充分透析C、服用磷結(jié)合劑D、使用活性維生素D答案:ABCD3.中心靜脈導(dǎo)管感染的危險(xiǎn)因素正確的是()A、導(dǎo)管長(zhǎng)期留置B、無(wú)菌操作不嚴(yán)C、皮膚不潔D、導(dǎo)管材質(zhì)答案:ABC4.血液透析機(jī)主要由哪些部分組成?A、體外循環(huán)通路B、透析液供給與脫水通路C、計(jì)算機(jī)控制與監(jiān)測(cè)電路D、血液透析血路管答案:ABC5.透析時(shí),中心靜脈導(dǎo)管血流不暢的常見(jiàn)原因()A、導(dǎo)管位置不佳B、導(dǎo)管貼壁C、導(dǎo)管壁塌陷D、導(dǎo)管扭曲E、導(dǎo)管打折答案:ABCDE6.目前常用的ARBs中不通過(guò)血液透析清除,在ESRD中無(wú)須調(diào)整劑量的是()A、纈沙坦B、厄貝沙坦C、氯沙坦D、替米沙坦答案:ABCD7.透析患者心理應(yīng)對(duì)方式受以下哪些因素影響?A、年齡B、社會(huì)因素C、性別D、學(xué)歷答案:ACD8.臨床判斷相容性的指標(biāo)是檢查透析15分鐘后(),從而可以判斷血/膜生物相容性。A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)B、血小板計(jì)數(shù)C、血氧分壓D、補(bǔ)體C3a、C5a水平答案:ABCD9.透析中誘發(fā)心律失常的誘因包括()A、心衰B、心包炎C、電解質(zhì)異常D、低氧血癥答案:ABCD10.血液透析中心的固體醫(yī)療廢棄物主要有哪些?()A、血液透析器B、透析管路C、注射器外包裝D、中心靜脈導(dǎo)管E、各種體內(nèi)植入物答案:ABDE11.腎移植前必須嚴(yán)格排除慢性病毒感染,如()。A、乙肝B、丙肝C、巨細(xì)胞病毒D、EB病毒感染答案:ABCD12.以下不適合頸內(nèi)靜脈穿刺置管的有()A、明顯充血性心力衰竭B、肥胖、短頸的患者C、呼吸困難D、頸部腫瘤大手術(shù)后答案:ACD13.終末期糖尿病腎病患者理想的血糖控制是指()。A、空腹血糖達(dá)到理想水平B、餐后血糖達(dá)到理想水平C、隨機(jī)血糖達(dá)到理想水平D、無(wú)清晨低血糖答案:ABD14.關(guān)于NCC導(dǎo)管尖端的位置方法說(shuō)法正確的是()A、應(yīng)該在上腔靜脈的中下1/3處B、位于上腔靜脈與右心房會(huì)合部之前約2cm處C、不主張臨時(shí)導(dǎo)管頂端位置太深靠近心房入口處D、以上都正確答案:ABCD15.旁路閥的作用是()?A、是透析機(jī)的重要安全裝置B、當(dāng)透析機(jī)監(jiān)測(cè)到不合格的透析液時(shí)會(huì)自動(dòng)停止透析液流過(guò)透析器C、將不合格的透析液經(jīng)旁路閥直接排出D、保障患者透析安全答案:ABCD16.凝血過(guò)程分為三個(gè)基本步驟()、A、凝血酶原酶復(fù)合物形成B、凝血酶原激活C、纖維蛋白生成D、血栓形成答案:ABC17.關(guān)于活性炭描述正確的是:A、活性炭的形狀與吸附能力有一定的的關(guān)系B、吸附速度快吸附容量大C、根據(jù)孔徑大小可分為微孔區(qū)和大孔區(qū)D、形狀不同吸附能力不同答案:ABD18.血液透析患者使用維生素D的主要不良反應(yīng)包括()A、血鈣升高B、血磷升高C、過(guò)度抑制iPTH.導(dǎo)致的低轉(zhuǎn)運(yùn)骨病、無(wú)動(dòng)力骨病D、血鉀升高答案:ABC19.液體平衡目標(biāo)的確定是保證正確液體管理實(shí)現(xiàn)的關(guān)鍵,首先必須對(duì)患者的容量狀況進(jìn)行正確評(píng)估,需要全面了解():A、細(xì)胞外液量B、機(jī)體總水量C、循環(huán)量D、細(xì)胞內(nèi)液量答案:ABC20.連續(xù)性血液凈化治療老年多器官功能衰竭時(shí),在緩慢連續(xù)超濾期間,血漿()濃度明顯增加,導(dǎo)致血管收縮從而維持血壓。A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、血管緊張素ⅡD、腎素答案:BC21.透析器合成膜的優(yōu)點(diǎn)有()A、超濾系數(shù)較高B、生物相容性較好C、較大截留分子質(zhì)量范圍D、膜能被拉伸成不同的孔徑E、體積小而輕,血流阻力小答案:ABCD22.血液濾過(guò)出現(xiàn)何種情況可判斷透析不充分()。A、單次血液濾過(guò)的URR40%~50%B、患者表現(xiàn)為乏力、食欲不佳C、Kt/V降低D、出現(xiàn)難以解釋的血肌酐水平升高答案:ABCD23.臨床實(shí)踐證明血液灌流可用于炎性疾病的治療,比如:A、重癥急性胰腺炎B、MODSC、系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)綜合癥D、膿毒癥答案:ABCD24.熱消毒的優(yōu)點(diǎn)有()A、沒(méi)有化學(xué)試劑,更安全B、沒(méi)有化學(xué)試劑,更環(huán)保C、操作簡(jiǎn)單,可以頻繁操作D、每次消毒成本低答案:ABCD25.在濾器前輸入置換液(前稀釋)特點(diǎn)在于()A、能避免血液在濾器內(nèi)過(guò)度濃縮,減少濾器凝血和濾器膜上形成蛋白層,B、延長(zhǎng)濾器使用時(shí)間、增加清除效率C、清除率較后稀釋低D、所需置換液量大答案:ABC26.下列關(guān)于低通量透析器的描述正確的是()A、尿素清除率180~190ml/minB、肌酐清除率155~162ml/minC、維生素B12清除率60~80ml/minD、幾乎不清除β2-微球蛋白答案:ACD27.高血壓腦病的治療可選用的降壓藥物有()A、硝普鈉B、硝酸甘油C、尼卡地平D、烏拉地爾答案:ABCD28.磷/蛋白比值低的食物()A、杏仁B、豬皮C、海參D、小米答案:ABC29.體外循環(huán)有哪些監(jiān)測(cè)參數(shù)?A、血流速B、動(dòng)脈壓C、氣泡D、靜脈壓答案:ABCD30.關(guān)于離子交換吸附描述正確的是:A、屬于化學(xué)吸附現(xiàn)象B、兩種離子的濃度差越大交換速度越快C、利用濃度差可以使交換離子發(fā)生可逆的交換反應(yīng)D、溫度升高可以提高吸附速率答案:ABC31.下列說(shuō)法正確的是()A、滲透是指兩種不同濃度的液體被半透膜分開(kāi),低濃度液體中的溶劑向高濃度一側(cè)移動(dòng)B、當(dāng)我們?cè)诟邼舛热芤阂粋?cè)施加外力超過(guò)滲透壓時(shí),溶劑就反向從高濃度一側(cè)移向低濃度一側(cè)C、透過(guò)反滲膜的水叫反滲水(純水)D、不通過(guò)反滲膜而被排斥掉,稱為排斥水(濃縮水)答案:ABCD32.對(duì)于透析婦女的妊娠,出現(xiàn)早孕反應(yīng)()易被誤認(rèn)為是尿毒癥癥狀,而影響早期診斷:A、惡心B、嘔吐C、腹部不適D、抑郁答案:ABC33.維持性血液透析患者代謝及內(nèi)分泌紊亂表現(xiàn)在哪幾方面?A、代謝性酸中毒B、生長(zhǎng)激素-胰島素樣生長(zhǎng)因子軸的紊亂C、胰島素代謝異常D、礦物質(zhì)代謝異常答案:ABCD34.漏血誤報(bào)警的一般處理?A、清潔傳感器污染B、重新校準(zhǔn)漏血傳感器C、校準(zhǔn)無(wú)效時(shí)考慮漏血傳感器損壞或電路故障D、誤報(bào)警解除困難時(shí)停止透析答案:ABCD35.透析患者終止運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)指標(biāo)?A、出現(xiàn)典型的心絞痛發(fā)作B、心電圖出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果C、出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、步態(tài)不穩(wěn)D、嚴(yán)重心律失常答案:ABCD36.局部肝素化治療中需要監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間(PT)及APTT,分別從哪些部位抽血化驗(yàn)。A、肝素注入后動(dòng)脈端B、肝素注入前動(dòng)脈端C、魚(yú)精蛋白注入后靜脈端D、外周靜脈答案:ABC37.血液透析中血液經(jīng)過(guò)透析膜可激活()生物代謝途徑。A、凝血B、溶血C、緩激肽D、補(bǔ)體E、炎癥答案:ACD38.機(jī)器內(nèi)部消毒時(shí)機(jī)及注意事項(xiàng)()A、每次透析結(jié)束,應(yīng)對(duì)機(jī)器內(nèi)部管路消毒B、消毒方法應(yīng)遵循透析機(jī)使用說(shuō)明(熱沖洗、化學(xué)消毒)C、每次消毒后應(yīng)測(cè)定消毒劑殘余濃度、D過(guò)氧乙酸消毒殘余量應(yīng)大于1ppm答案:ABC39.尿毒癥毒素主要包括;()。A、尿毒氮B、肌酐C、酚酸D、胍類答案:ABCD40.濾器對(duì)某種物質(zhì)的清除率與哪些因素有關(guān)?A、膜材料B、消毒方式C、質(zhì)量轉(zhuǎn)運(yùn)系數(shù)D、膜面積答案:CD41.判斷透析膜生物相容性指標(biāo),應(yīng)檢查透析15分鐘后的()A、白細(xì)胞B、血小板計(jì)數(shù)C、紅細(xì)胞D、血氧分壓E、補(bǔ)體C3a、C5a水平答案:ABDE42.下列動(dòng)靜脈內(nèi)瘺感染的影響因素是:A、全身因素:貧血、低蛋白血癥、營(yíng)養(yǎng)情況較差B、清潔度較差的股部動(dòng)靜脈內(nèi)瘺更容易發(fā)生感染,但感染率會(huì)隨著動(dòng)靜脈內(nèi)瘺保留時(shí)間的延長(zhǎng)而降低。C、皮膚未嚴(yán)格消毒、皮膚定植菌的存在D、反復(fù)穿刺答案:ACD43.下列哪個(gè)描述符合高位動(dòng)靜脈內(nèi)瘺拔針止血的特點(diǎn)?A、肌肉松弛,血管下方?jīng)]有明顯的支撐點(diǎn),容易出血及皮下血腫B、肌肉發(fā)達(dá),血管下方有肱骨做支撐點(diǎn),不容易出血及皮下血腫C、壓迫較前臂動(dòng)靜脈內(nèi)瘺時(shí)間長(zhǎng)D、壓迫較前臂動(dòng)靜脈內(nèi)瘺時(shí)間短答案:AC44.下列關(guān)于水處理系統(tǒng)紫外線裝置的說(shuō)法正確的是()A、主要應(yīng)用于間接供水模式中B、微生物對(duì)紫外線的耐受性在水中比在空氣中低C、實(shí)現(xiàn)純水箱內(nèi)部和輸送管路的實(shí)時(shí)輻射殺菌功能D、紫外線的產(chǎn)生是一種電離過(guò)程,當(dāng)紫外線強(qiáng)度達(dá)到一定程度并輻射一定時(shí)間后能夠殺滅多種細(xì)菌答案:ACD45.自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺發(fā)生血管非血栓性狹窄的常見(jiàn)部位有:A、吻合口B、距吻合口靜脈端數(shù)厘米內(nèi)C、反復(fù)穿刺部位D、流入通道答案:ABC46.血液透析患者血小板減少的可能因素有哪些?A、尿毒癥毒素B、透析膜C、低血壓D、機(jī)械性壓力答案:ABD47.透析相關(guān)病因可以導(dǎo)致透析相關(guān)疾病,具體表現(xiàn)有:()A、心血管疾病B、β2微球蛋白相關(guān)淀粉樣變C、感染D、營(yíng)養(yǎng)不良答案:ABCD48.血漿置換的適應(yīng)癥在肝病領(lǐng)域中主要有()A、急性、亞急性及慢加急性肝衰竭B、肝移植術(shù)圍手術(shù)期C、妊娠急性脂肪肝D、病毒性肝炎答案:ABC49.血液透析CVC上機(jī)護(hù)理程序預(yù)防感染的重點(diǎn)環(huán)節(jié)包括()。A、完善手衛(wèi)生并戴清潔手套B、消毒棉球或紗布消毒導(dǎo)管接頭、螺紋,要確保清除血跡C、盡可能縮短導(dǎo)管開(kāi)口的空置時(shí)間D、快速連接血路管答案:ABCD50.透析患者高血壓的主要病因和危險(xiǎn)因素包括()A、容量負(fù)荷過(guò)重B、藥物影響C、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)活性增強(qiáng)D、透析對(duì)藥物代謝的影響答案:ABCD51.患者存在()不宜進(jìn)行帶隧道帶滌綸套中心靜脈導(dǎo)管置管術(shù)A、置管部位的皮膚破損B、置管部位感染C、置管部位存在腫瘤D、置管部位有血腫答案:ABCD52.下列哪種情況的中毒適合使用血液灌流治療?A、中毒毒物為小分子水溶性B、中毒毒物分子結(jié)構(gòu)中含有較多芳香環(huán)C、中毒毒物脂溶性高D、中毒毒物蛋白結(jié)合率高答案:BCD53.體內(nèi)正常代謝產(chǎn)物包括()A、尿素B、肌酐C、尿酸D、胍類答案:ABCD54.尿毒癥患者高鉀血癥的原因有()A、攝入大量的高鉀食物B、不適當(dāng)?shù)慕o予鉀鹽C、服用含鉀高的中藥D、感染、外傷等外源性鉀負(fù)荷增加答案:ABCD55.只有在()等情況下,才需要在移植前將病腎切除。A、持續(xù)性尿路感染B、腎癌C、藥物難以控制的高血壓D、糖尿病答案:ABC56.血壓波動(dòng)(BPV)標(biāo)準(zhǔn)是包括()A、24小時(shí)內(nèi)SBP最高值和最低值之差≥50mmHgB、24小時(shí)內(nèi)DBP最高值和最低值之差≥40mmHgC、24小時(shí)脈壓≥60mmHgD、血壓變異性異常答案:ABCD57.伴有糖尿病的CRF患者易發(fā)生低血糖的原因()A、腎臟清除胰島素的能力低下B、胰島素半衰期延長(zhǎng)C、腎臟清除胰島素的能力提高D、胰島素半衰期縮短答案:AB58.血液透析患者發(fā)生炎癥時(shí),中性粒細(xì)胞受抑制的機(jī)制:()A、中性粒細(xì)胞內(nèi)cGMP/c比例下降B、膜表面受體表達(dá)下降C、中性粒細(xì)胞趨化性減弱D、中性粒細(xì)胞內(nèi)cGMP/c比例上升答案:ABC59.血液透析可丟失的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)包括?A、氨基酸和肽類B、多種維生素C、蛋白質(zhì)D、微量元素答案:ABD60.()對(duì)診斷尿毒癥患者周圍神經(jīng)病變有價(jià)值。A、CTB、神經(jīng)組織活檢C、肌電圖檢查D、心電圖答案:BC61.血管通路流量不足的危害包括:A、不能滿足透析處方對(duì)流量的要求B、引起通路再循環(huán)C、降低透析的有效性D、手和上臂水腫答案:ABC62.中心靜脈留置導(dǎo)管的拔管護(hù)理措施正確的是()A、拔管時(shí)先消毒局部皮膚,用無(wú)菌紗布按壓拔出B、加壓包扎15-20minC、拔管后局部觀察有無(wú)出血現(xiàn)象D、患者拔管時(shí)取坐位,深呼吸E、拔管當(dāng)天不能淋浴答案:ABCE63.發(fā)生超急性排斥反應(yīng)的主要原因()。A、BO血型不相容B、HLA血型不相容C、二次移植D、多次移植答案:ABCD64.透析后內(nèi)瘺止血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)的原因可能有:A、流出道有潛在狹窄B、病程中使用抗凝劑C、透析過(guò)程中肝素的使用劑量額外的增加D、高凝狀態(tài)答案:ABC65.關(guān)于血液灌流的使用描述正確的是:A、單獨(dú)使用即可控制并發(fā)癥B、一般與血液透析聯(lián)合使用效果更好C、需要經(jīng)過(guò)充分的預(yù)沖和肝素化D、需要使用特殊的設(shè)備才能開(kāi)展答案:BC66.TCC導(dǎo)管拔除的原因有()A、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成熟使用B、腎移植成功C、腎功能恢復(fù)D、導(dǎo)管隧道感染或者難治性血行播散性感染(如感染性心內(nèi)膜炎等)或者改為腹膜透析E、不再需要留置隧道式導(dǎo)管或者無(wú)法在原位繼續(xù)留置隧道式導(dǎo)管時(shí)答案:ABCDE67.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)引起的棕色瘤通常伴有嚴(yán)重纖維性骨炎,累及管狀骨的()。A、骨干B、干髄端C、髄核D、髄軟骨答案:AB68.患者,女,50歲,規(guī)律血液透析治療。血管通路為左前臂自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺,現(xiàn)左前臂頭靜脈嚴(yán)重瘤樣擴(kuò)張,內(nèi)瘺搏動(dòng)增強(qiáng),震顫弱,彩色多普勒超聲示瘺體部位血管直徑2.6cm。目前采取的有效措施有:A、保守治療,彈性繃帶保護(hù),避免碰撞損傷動(dòng)脈瘤B、手術(shù)治療,切除瘤體C、禁止在動(dòng)脈瘤部位穿刺,避免局部皮膚感染D、避免抓撓,碰撞損傷動(dòng)脈瘤答案:ACD69.()可有效清除體內(nèi)抗體,使移植急性排斥反應(yīng)大大減少。A、血漿置換B、免疫球蛋白C、免疫吸附D、CRRT答案:ABC70.CKD患者高血壓的非藥物干預(yù)包括()A、低鹽飲食B、控制體重C、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)D、標(biāo)準(zhǔn)劑量起始答案:ABC71.透析中惡心、嘔吐多因()等因素引起。A、電解質(zhì)紊亂B、重度代謝性酸中毒C、重度的氮質(zhì)血癥D、透析中低血壓答案:ABCD72.影響活性炭吸附劑應(yīng)用的主要原因有哪些A、活性炭孔徑微孔居多B、活性炭血液相容性差C、活性炭的化學(xué)基團(tuán)復(fù)雜D、活性炭細(xì)微炭粒脫落答案:BD73.透析患者治療前凝血狀態(tài)的評(píng)估有哪些?A、患者出血性疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估B、患者臨床上血栓栓塞性疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估C、凝血指標(biāo)的檢測(cè)與評(píng)估D、患者一般情況的評(píng)估答案:ABC74.透析膜的生物相容性是指人體血液與透析膜接觸時(shí)所產(chǎn)生的血-膜反應(yīng),常見(jiàn)表現(xiàn)有()A、促凝B、細(xì)胞因子釋放C、血細(xì)胞的活化D、致畸、致癌E、補(bǔ)體激活答案:BCE75.腎臟調(diào)節(jié)酸堿平衡主要通過(guò)()實(shí)現(xiàn)A、回吸收碳酸氫鈉B、回吸收氫離子C、排泄氫離子D、生成氨E、分泌促紅細(xì)胞生成素答案:ACD76.如何預(yù)防血液透析患者氧化應(yīng)激()A、降低透析中氧化應(yīng)激B、應(yīng)用維生素EC、補(bǔ)充肉堿D、補(bǔ)充維生素C答案:ABC77.彌散對(duì)小分子溶質(zhì)清除效果好的原因有哪些?A、小分子溶質(zhì)在血液中濃度較高B、小分子溶質(zhì)更容易擴(kuò)散C、同樣的膜對(duì)小分子溶質(zhì)阻力小D、小分子溶質(zhì)在膜內(nèi)外濃度差大答案:ABCD78.尿毒癥妊娠,早產(chǎn)兒的平均胎齡僅有32周,主要原因是()A、母體高血壓B、胎兒窘迫C、宮內(nèi)發(fā)育遲緩D、羊水過(guò)多答案:ABCD79.下列關(guān)于水處理說(shuō)法正確的是()A、不溶性顆粒懸浮在水中的顆粒能夠堵塞反滲膜,必須在前處理中去除B、硬水中形成的碳酸鈉可附著在反滲膜的表面形成水垢C、所有反滲膜都可能被細(xì)菌污染D、只有選擇適合水處理工作范圍的壓力,反滲透裝置才能很好地工作答案:ACD80.血清鈣水平并不能反映實(shí)際的鈣平衡狀態(tài),很多血液透析患者因?yàn)槭褂煤}的(),而長(zhǎng)期處于一種正鈣平衡狀態(tài)。A、磷結(jié)合劑B、活性維生素DC、高鈣濃度的透析液D、維生素D答案:ABC81.血液透析患者腦出血預(yù)后不佳的有()。A、血腫大于50MLB、發(fā)病后第二天血腫增大C、腦室出血D、血腫小于30ML答案:ABC82.調(diào)節(jié)血壓上個(gè)體化的透析模式和策略主要有()A、延長(zhǎng)透析時(shí)間B、增加透析頻率C、改變透析方式或不同模式的組合D、轉(zhuǎn)換為腹膜透析(PD)或聯(lián)合腹膜透析答案:ABCD83.BUN水平與胎兒出生()呈顯著負(fù)相關(guān)A、體重B、早產(chǎn)C、死胎D、胎齡答案:AD84.血液透析中過(guò)敏反應(yīng)包括()神經(jīng)系統(tǒng)和免疫功能低下等。A、皮膚B、呼吸系統(tǒng)C、消化系統(tǒng)D、心血管系統(tǒng)答案:ABCD85.血液透析患者運(yùn)動(dòng)療法時(shí)終止運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性指標(biāo)判斷結(jié)果正確的是?A、運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)心絞痛發(fā)作B、運(yùn)動(dòng)中血壓下降C、運(yùn)動(dòng)中、后ST段水平下移或下垂下移≥1mmD、出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常答案:ABCD86.NCC標(biāo)準(zhǔn)置管方法采用Seldinger技術(shù)。置管部位為()A、右頸內(nèi)靜脈B、左頸內(nèi)靜脈C、股靜脈(腎移植的患者建議首選左股靜脈)D、鎖骨下靜脈答案:ABCD87.導(dǎo)致透析患者心理障礙的因素有A、難于改變由于腎衰竭而引起的多臟器損害的進(jìn)展B、每周需多次用粗大針頭穿刺帶來(lái)肉體的痛苦傷害C、家庭關(guān)系淡漠D、獲得社會(huì)支持的機(jī)會(huì)下降答案:ABCD88.最常用的終末期腎臟病患者的腎臟替代治療方法()。A、血液凈化B、血液濾過(guò)C、血液透析D、血液透析濾過(guò)答案:BCD89.尿毒癥毒素能使外周組織產(chǎn)生胰島素抵抗,常出現(xiàn)?A、空腹血糖升高B、糖耐量降低C、組織利用葡萄糖效率升高D、產(chǎn)生高胰島素血癥答案:ABD90.體重在30kg以上的患兒,可根據(jù)患者的()等,決定選擇腹膜透析或血液透析。A、體質(zhì)B、愿望C、血管通路情況D、家庭環(huán)境答案:BCD91.以下屬于腹膜透析相對(duì)禁忌癥的是A、精神病患者B、過(guò)度肥胖C、肺功能正常D、易發(fā)生腹膜炎患者答案:ABD92.以下關(guān)于隧道現(xiàn)象描述正確的是()。A、當(dāng)透析液流量>400ml/min時(shí)可以產(chǎn)生隧道現(xiàn)象B、當(dāng)透析液流量>600ml/min時(shí)可以產(chǎn)生隧道現(xiàn)象C、局部血流量和透析液流量不匹配D、減少清除率答案:BCD93.選擇無(wú)隧道無(wú)滌綸套的透析導(dǎo)管的適應(yīng)證包括()A、慢性腎臟病急診透析B、維持性血液透析患者通路失功C、腹膜透析臨時(shí)轉(zhuǎn)為血液透析D、藥物或毒物的中毒者答案:ABCD94.鋅的主要生理功能有哪些?()A、參與多種酶、激素的合成B、促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育C、改善味覺(jué)D、參與糖代謝答案:ABC95.透析中溶血的處理()A、查清原因,采取有效措施B、嚴(yán)重者終止透析并丟棄管道中的血液C、貧血嚴(yán)重可輸入新鮮血液D、預(yù)防高血鉀引起的致命危險(xiǎn)答案:ABCD96.經(jīng)皮頸內(nèi)靜脈置管優(yōu)點(diǎn)有()A、活動(dòng)不受影響B(tài)、使用時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)C、血栓形成和血管狹窄發(fā)生的機(jī)會(huì)少D、頸部易于保護(hù),不易感染答案:BCD97.下列對(duì)阿司匹林與多種藥物相互作用的敘述正確的是:()A、可加強(qiáng)β受體阻滯劑的降壓效果B、干擾袢利尿劑如呋塞米的效果C、與華法林有抗凝疊加作用D、會(huì)導(dǎo)致低血糖答案:BCD98.腎小管分為()A、近曲小管B、腎門C、遠(yuǎn)曲小管D、腎盂E、髓袢答案:ACE99.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防貫穿于透析操作的全過(guò)程,如()A、血管穿刺B、體外循環(huán)管路的斷開(kāi)與連接C、靜脈給藥D、垃圾分類及轉(zhuǎn)運(yùn)等環(huán)節(jié)答案:ABCD100.以下關(guān)于腹膜的超濾特征說(shuō)法正確的是A、腹膜是一種生物膜B、腹膜限制大分子物質(zhì)通過(guò)C、腹膜允許小分子溶質(zhì)和水分自由通過(guò)D、腹膜具有半透膜特征答案:ABCD101.人工腎臟的功能有哪些()A、排泄部分代謝產(chǎn)物B、小部分內(nèi)分泌功能C、調(diào)節(jié)電解質(zhì)和酸堿平衡D、排泄水E、合成功能答案:ACD102.應(yīng)用rhuEPO的不良反應(yīng)包括()。A、凝血機(jī)制亢進(jìn)B、高鉀血癥C、高血壓D、驚厥發(fā)作答案:ABCD103.由于透析過(guò)程中患者心源性死亡率高,因此所有透析中心均應(yīng)備有()A、除顫器B、吸痰器C、監(jiān)護(hù)儀D、呼吸機(jī)答案:ABC104.目前關(guān)于肝性腦病的發(fā)病機(jī)制尚不十分清楚,主要有()學(xué)說(shuō)A、氨中毒B、假性神經(jīng)遞質(zhì)C、氨基酸失衡D、高能量代謝答案:ABC105.尿毒癥患者出血傾向,血小板本身因素中最重要的是()A、血小板膜糖蛋白表達(dá)B、α-顆粒釋放ADPC、5-羥色胺的異常D、α-顆粒釋放ATP答案:ABC106.多臺(tái)透析機(jī)供水中斷報(bào)警考慮哪些原因?A、水處理發(fā)生故障B、供水中斷C、供水發(fā)生故障D、供水管路水壓不足答案:ABCD107.磷結(jié)合劑目前主要分為哪三大類()。A、含鋁的磷結(jié)合劑B、含鈣的磷結(jié)合劑C、不含鈣和鋁的磷結(jié)合劑D、含鈣和鋁的磷結(jié)合劑答案:ABC108.有關(guān)肝素抗凝的說(shuō)法正確的是()A、肝素鹽水是最常用的中心靜脈置管封管液B、肝素在體內(nèi)主要是與抗凝血酶Ⅲ結(jié)合C、肝素做為封管液其濃度沒(méi)有統(tǒng)一的指南標(biāo)準(zhǔn)D、對(duì)有出血傾向的患者首選E、可被魚(yú)精蛋白中和答案:ABCE109.透析患者營(yíng)養(yǎng)評(píng)估的內(nèi)容包括哪些?A、臨床調(diào)查:包括病史、體格檢查、社會(huì)心理因素調(diào)查B、飲食評(píng)估C、人體測(cè)量D、生化指標(biāo)監(jiān)測(cè)答案:ABCD110.巴比妥類藥物進(jìn)入人體后主要分布在哪些組織器官?A、脂肪組織B、人體骨骼C、腦組織D、肺部答案:AC111.灌流器形狀差異很大,一般具備一下哪幾部分?A、裝吸附劑的罐體B、截留炭粒、微粒的網(wǎng)子C、與管路相連接的血嘴D、清除毒物的吸附劑答案:ABCD112.根據(jù)國(guó)家、行業(yè)的相關(guān)規(guī)范,對(duì)本中心的感染病例及感染環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測(cè),采取()、()、()等有效措施,杜絕或降低本中心的感染現(xiàn)患率A、消毒B、隔離C、防護(hù)D、滅菌答案:ABC113.甲狀旁腺切除手術(shù)方式包括:()A、甲狀旁腺全切除+自體移植術(shù)B、甲狀腺切除術(shù)C、甲狀旁腺全切除術(shù)D、甲狀旁腺次全切除術(shù)答案:ACD114.自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺并發(fā)血管非血栓性狹窄,如果內(nèi)瘺的血管內(nèi)徑狹窄大于50%,并且有下列哪種情況時(shí),應(yīng)當(dāng)進(jìn)行經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)?A、血管通路此前未發(fā)生血栓B、透析時(shí)靜脈壓明顯升高C、再循環(huán)測(cè)定明顯異常D、體格檢查異常答案:BCD115.糖尿病腎病患者出現(xiàn)以下哪種癥狀時(shí),宜更早開(kāi)始透析。A、心力衰竭B、視網(wǎng)膜病變C、高血壓D、明顯的尿毒癥癥狀答案:ABD116.人造血管移植動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后發(fā)生血清腫的原因包括A、當(dāng)血流留經(jīng)人造血管時(shí),血清可以由血管壁網(wǎng)眼滲出B、嚴(yán)重貧血、低蛋白血癥C、中心靜脈狹窄D、術(shù)前存在高凝狀態(tài)答案:ABC117.人造血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺過(guò)早使用會(huì)引起以下并發(fā)癥:A、隧道內(nèi)出血B、血腫C、假性動(dòng)脈瘤D、腫脹手綜合征答案:ABC118.適用于尿毒癥透析患者抗抑郁藥物有()。A、多塞平B、丙米嗪C、阿莫西平D、氟西汀答案:AB119.現(xiàn)有的透析膜材料主要有()A、聚丙烯腈膜B、銅仿膜C、醋酸纖維膜D、聚礬膜答案:ABCD120.理想腹膜透析液要求由哪些?A、可預(yù)測(cè)的溶質(zhì)清除率和超濾率B、可提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)而不引起代謝并發(fā)癥C、滲透劑很少吸收D、無(wú)致熱源、無(wú)內(nèi)毒素、無(wú)細(xì)菌答案:ABCD121.透析相關(guān)性淀粉樣變(DRA)患者,β2-MG沉積于()。A、骨關(guān)節(jié)周圍組織B、消化道C、心臟D、呼吸道答案:ABC122.聚砜膜能夠通過(guò)改變膜的結(jié)構(gòu),以滿足()透析模式下對(duì)溶質(zhì)及水的傳輸能力需求A、低通量透析B、高通量透析C、在線透析濾過(guò)D、血液灌流E、血漿置換答案:ABC123.兒童水代謝特點(diǎn):()A、年齡越小,出入水量相對(duì)越多B、年齡越小,腎臟對(duì)體液平衡的調(diào)節(jié)作用也越差C、年齡越小,腎臟濃縮功能越差,需要的水越多D、兒童年齡越小,腎小球?yàn)V過(guò)率越低答案:ABCD124.下列關(guān)于兒童血管通路描述,正確的是:A、既往曾有中心靜脈導(dǎo)管置入史的患兒,建立血管通路前必須進(jìn)行上臂的血管造影B、大多數(shù)患兒在等待內(nèi)瘺成熟前須行插管透析C、制作內(nèi)瘺首選橈動(dòng)脈—頭靜脈,其次為上臂,在所有外周靜脈都無(wú)法使用時(shí),再考慮人造血管D、由于患兒對(duì)反復(fù)穿刺的恐懼,首選留置永久性導(dǎo)管。答案:ABC125.嚴(yán)重鋁中毒可導(dǎo)致()A、腦病B、鋁相關(guān)性骨病C、小細(xì)胞性貧血D、消化道出血答案:ABC126.透析時(shí)應(yīng)用下列哪種透析膜低氧血癥發(fā)生率最高A、醋酸纖維膜B、聚砜膜C、聚丙烯睛膜D、銅仿膜答案:AD127.NCC置管出現(xiàn)導(dǎo)管相關(guān)血流感染()A、應(yīng)拔除感染導(dǎo)管并進(jìn)行導(dǎo)管尖端細(xì)菌培養(yǎng)B、全身抗感染治療C、患者血管條件許可時(shí)建議更換部位重新置管D、口服抗生素答案:ABC128.尿毒癥患者中形成高磷血癥的原因()A、攝入高蛋白飲食B、未服用足量磷結(jié)合劑或服用方法不對(duì)C、透析不充分D、腸道吸收障礙答案:ABC129.CBP治療中導(dǎo)致感染的途徑包括()A、血液本身可成為細(xì)菌的感染源。B、管路、濾器的連接C、測(cè)壓管與壓力傳感器的連接以及取樣口等是細(xì)菌入侵的部位。D、置換液的不斷更換也是引起感染的重要途徑。答案:ABCD130.骨活檢取岀的骨組織需要用()A、甲醛固定B、乙醇脫水C、塑料包埋D、需要用電石或金剛石刀片的切片機(jī)進(jìn)行切片答案:ABCD131.規(guī)律性血液透析患者人群特點(diǎn)有哪些?()A、人群集中B、流動(dòng)性大C、特殊治療區(qū)域D、暴露風(fēng)險(xiǎn)極高的醫(yī)療場(chǎng)所答案:ABCD132.對(duì)于輕中度低氧血癥患者,可聯(lián)合應(yīng)用低分子量肝素和枸櫞酸抗凝,以減少()和():A、出血傾向B、枸櫞酸蓄積C、感染D、發(fā)熱答案:AB133.關(guān)于采用中心靜脈留置導(dǎo)管回血下機(jī),以下說(shuō)法正確的是()A、頸部靜脈置管的患者頭偏向?qū)?cè),戴口罩B、操作者重新消毒導(dǎo)管皮膚入口周圍皮膚,再分別消毒導(dǎo)管、導(dǎo)管夾和管路接頭;C、輔助人員以緩慢手法推注生理鹽水沖洗留置導(dǎo)管管腔后,均速注射封管液D、推薦使用預(yù)沖式導(dǎo)管沖洗裝置,減少污染及感染風(fēng)險(xiǎn)答案:ABD134.腹膜透析時(shí),腹膜透析液在腹腔內(nèi)停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)產(chǎn)生哪些不利影響A、腹膜透析失超濾B、溶質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)能力降低C、腹腔細(xì)菌吸收D、聚合體和顆粒性物質(zhì)的吸收答案:ABCD135.自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺發(fā)生血管非血栓性狹窄的病因包括:A、同一部位反復(fù)穿刺B、感染侵犯血管壁C、血腫及血腫機(jī)化D、靜脈內(nèi)膜增厚答案:ABCD136.無(wú)隧道無(wú)滌綸套中心靜脈導(dǎo)管置管術(shù)相對(duì)禁忌癥有()A、廣泛腔靜脈系統(tǒng)血栓形成B、穿刺局部有感染C、凝血功能障礙D、患者不配合答案:ABCD137.紅細(xì)胞增殖的活性可以通過(guò)哪些指標(biāo)來(lái)確定()A、紅細(xì)胞比容B、網(wǎng)織紅細(xì)胞的絕對(duì)計(jì)數(shù)C、網(wǎng)織紅細(xì)胞指數(shù)D、網(wǎng)織紅細(xì)胞生成指數(shù)答案:BCD138.血液凈化中心護(hù)理人員在進(jìn)行的無(wú)菌操作包括()A、安裝管路B、沖管C、上機(jī)D、下機(jī)E、穿刺答案:ABCDE139.透析機(jī)報(bào)警以下處理方式正確的是?A、報(bào)警發(fā)生時(shí)按消音鍵B、觀察報(bào)警內(nèi)容C、查找報(bào)警原因D、直接進(jìn)入透析狀態(tài)答案:ABC140.血液灌流治療前若患者處于休克或者低血容量狀態(tài)時(shí)可以進(jìn)行體外循環(huán)預(yù)充,預(yù)沖液包括:A、用生理鹽水B、代血漿C、新鮮血漿D、5%白蛋白答案:ABCD141.HDF和CRRT所使用的高通量合成膜濾器具有()的優(yōu)點(diǎn)。A、孔徑大B、生物相容性好C、超濾系數(shù)高D、吸附蛋白作用強(qiáng)答案:ABCD142.透析器阻力與溶質(zhì)清除率有密切的關(guān)系,溶質(zhì)通過(guò)透析膜彌散的阻力受以下哪些阻力的影響()A、血液側(cè)彌散阻力B、透析膜阻力C、透析液側(cè)彌散阻力D、血液流速阻力答案:ABC143.高質(zhì)量、長(zhǎng)期有效的動(dòng)靜脈內(nèi)瘺是維持性血液透析患者順利進(jìn)行有效透析治療的前提。下列關(guān)于血管通路建立前對(duì)患者病史的評(píng)估說(shuō)法正確的是:A、了解患者慣用手,以確保非慣用手建立血管通路不影響患者生活B、患者有嚴(yán)重充血性心力衰竭病史,血管通路可能導(dǎo)致心力衰竭C、患者有外周動(dòng)脈或靜脈插管病史,可能損傷相應(yīng)血管D、患者有糖尿病病史,若有血管損傷,內(nèi)瘺不易成活答案:ABCD144.作為透析室的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)具備的心理品質(zhì)()A、樹(shù)立正確人生觀B、良好的性格C、堅(jiān)強(qiáng)的意志D、穩(wěn)定的心態(tài)答案:ABCD145.腹膜透析能清除的毒物有哪些?A、樂(lè)果B、敵敵畏C、敵百蟲(chóng)D、敵鼠強(qiáng)答案:ABCD146.慢性腎衰竭患者的上消化道疾病有哪些()A、胃炎B、感染性食管炎C、十二指腸炎癥D、消化性潰瘍答案:ABCD147.以下哪些因素可以提高透析效率()A、增加血液流速B、升高透析液溫度C、增大透析液側(cè)與血液側(cè)溶質(zhì)濃度梯度D、增大透析器膜面積E、降低空心纖維的厚度答案:ACDE148.腎移植后不利于心肺功能恢復(fù)的因素包括哪些A、大劑量激素和免疫抑制劑應(yīng)用B、腎移植后發(fā)生高血脂和高血壓C、外科并發(fā)癥,如尿痿和腎周圍出血等D、移植術(shù)后急性腎衰竭答案:ABCD149.下列哪項(xiàng)可以有效控制血液透析患者血壓:()A、限鹽B、控水C、降低透析液中鈉濃度D、提高透析液中鈉濃度答案:ABC150.帶隧道帶滌綸套的透析導(dǎo)管的適應(yīng)癥有哪些()A、擬行AVF/AVG成形術(shù)或內(nèi)瘺尚處于成熟期,但因病情需要應(yīng)起始血液透析且無(wú)法等待4周以上者B、腎移植前過(guò)渡期C、部分預(yù)期生命有限的終末期腎病患者,尤其是晚期腫瘤合并終末期腎病者D、各種原因無(wú)法建立自體或人工血管移植物動(dòng)靜脈內(nèi)瘺且無(wú)法或不接受腹膜透析或腎移植者E、患有嚴(yán)重的動(dòng)脈血管病或低血壓等致使內(nèi)瘺血流量不能滿足透析處方要求者答案:ABCDE151.通過(guò)(),可以改善和增加透析膜的生物相容性。A、膜表面引入生物活性物質(zhì)B、提高表面親水性C、表面微觀不均勻性的調(diào)節(jié)D、膜表面?zhèn)物棿鸢福篈BCD152.重癥患者容量狀況往往難以評(píng)估,可以通過(guò)測(cè)定哪些方面來(lái)確定循環(huán)容量?A、心率B、肺動(dòng)脈楔壓C、中心靜脈壓D、心排血量答案:BCD153.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位有下列情形之一的構(gòu)成犯罪()A、在運(yùn)送過(guò)程中丟棄醫(yī)療廢物,在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物B、未執(zhí)行危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度的C、將醫(yī)療廢物交給未取得經(jīng)營(yíng)許可證的單位或者個(gè)人收集、運(yùn)送、貯存、處置的D、對(duì)醫(yī)療廢物的處置不符合國(guó)家規(guī)定的環(huán)境保護(hù)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的答案:ABCD154.移植前透析治療是關(guān)系到移植效果的重要因素,主要目的為()。A、調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)環(huán)境,糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡B、進(jìn)行支持治療C、免疫系統(tǒng)特殊治療D、積極治療伴隨病答案:ABCD155.定點(diǎn)穿刺或在同一部位反復(fù)穿刺可以導(dǎo)致以下并發(fā)癥:A、出血或滲血B、血管非血栓性狹窄C、血栓形成D、動(dòng)脈瘤答案:ABCD156.化學(xué)吸附的體征包含下列哪幾項(xiàng)內(nèi)容:A、吸附劑與吸附質(zhì)之間形成氫鍵、離子鍵、共價(jià)鍵B、化學(xué)吸附通常是可逆的C、化學(xué)吸附速率大多進(jìn)行的較慢D、升高溫度對(duì)吸附速率影響不大答案:BC157.透析患者合并心力衰竭治療:()A、適度體力活動(dòng)B、低鹽飲食戒煙C、糾正貧血,控制血紅蛋白在110--120g/lD、進(jìn)行腎臟移植答案:ABCD判斷題1.在體外循環(huán)下,管路、濾器的連接,測(cè)壓管與壓力傳感器的連接以及取樣口等均是細(xì)菌入侵的部位。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A2.對(duì)接受運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的透析患者在運(yùn)動(dòng)前應(yīng)進(jìn)行全面的醫(yī)學(xué)檢査及心臟危險(xiǎn)因素調(diào)查,排除運(yùn)動(dòng)禁忌證并做危險(xiǎn)性分類。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A3.pQCT可以測(cè)量前臂或脛骨。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A4.營(yíng)養(yǎng)不良是透析患者的常見(jiàn)并發(fā)癥,可增加患者的死亡率和住院率、增加感染風(fēng)險(xiǎn)。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A5.在灌流器預(yù)充過(guò)程中如果看到有游離的吸附劑顆粒沖出,屬于正?,F(xiàn)象,不必要更換灌流器。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B6.一些控制血磷和血鈣的措施會(huì)降低CKD患者全段甲狀旁腺激素(iPTH)水平。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A7.血液透析患者出現(xiàn)突發(fā)局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀應(yīng)首先考慮急性腦血管疾病。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A8.正常止血與凝血機(jī)制有賴于血管壁、血小板、凝血因子、抗凝因子、纖溶系統(tǒng)的完整性以及它們之間的生理性調(diào)節(jié)和平衡()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A9.HIV患者是絕對(duì)不能進(jìn)行腎移植的。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B10.血液透析及透析處方的實(shí)現(xiàn)需要一個(gè)功能完好的血管通路。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A11.在糾正血小板功能紊亂方面血液透析可能比腹膜透析作用更好。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B12.腎移植前應(yīng)行肺功能檢測(cè),原有肺功能障礙者,腎移植后3個(gè)月各項(xiàng)指標(biāo)明顯改善,但彌散和通氣功能仍低于正常()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A13.自發(fā)性腹膜后出血最主要的原因是高血壓與血管硬化()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A14.兒童采用CCPD的優(yōu)點(diǎn)是由于兒童腹膜面積大,血管通透性好,透析效率高,污染機(jī)會(huì)少,是目前最適合于兒童的透析方式。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A15.對(duì)于腎功能穩(wěn)定、暫不需要透析患者,臨床可采用切除甲狀旁腺腺瘤或腺瘤樣增生的組織()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A16.依賴腎臟替代治療(RRT)的尿毒癥患者死亡原因很多,包括心肌梗死、心力衰竭、心律失常、腦血栓、腦出血、感染和腫瘤等。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A17.人工肝是20世紀(jì)50年代開(kāi)始逐漸發(fā)展起來(lái)的技術(shù)。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A18.血小板之間的相互黏著稱為聚集。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A19.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺相對(duì)于其它血管通路,感染和血栓等并發(fā)癥少。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A20.血液透析患者留置的中心靜脈導(dǎo)管可以抽血、輸液等A、正確B、錯(cuò)誤答案:B21.活化的血小板合成、釋放TXA2,該物質(zhì)具有強(qiáng)烈的擴(kuò)血管作用()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B22.帶滌綸套帶隧道式留置導(dǎo)管隧道感染通常是滌綸套以上的向心性感染。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A23.在心臟術(shù)后早期識(shí)別急性腎損傷的患者,早期行連續(xù)性血液凈化可改善患者的預(yù)后。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A24.移植動(dòng)靜脈內(nèi)瘺圍手術(shù)期應(yīng)靜脈注射有效、足量的抗生素3-5天,可以有效預(yù)防感染的發(fā)生。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A25.頸內(nèi)靜脈選左側(cè)插管比右側(cè)安全副度大,成功率高。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B26.對(duì)合并有冠心病的患者進(jìn)行單純超濾治療時(shí),心肌缺血可能加重,對(duì)此應(yīng)予以注意。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A27.凝血的共同途徑是凝血酶原酶形成,凝血酶原酶使凝血酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槟?)A、正確B、錯(cuò)誤答案:A28.使用達(dá)那肝素可出現(xiàn)持續(xù)或者反復(fù)的血小板減少()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A29.補(bǔ)體活化是評(píng)價(jià)透析膜生物相容性的指標(biāo)。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A30.、濃度梯度越小,越有利于提高透析效率,縮短透析時(shí)間()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B31.腎臟影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有1或2個(gè)囊腫就能診斷獲得性腎囊腫()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B32.中心靜脈穿刺應(yīng)在相對(duì)獨(dú)立的手術(shù)間施行,配置心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、腎上腺素等搶救設(shè)備和藥物。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A33.CKD患者發(fā)生高甘油三酯(TG)的原因主要有清除能力下降和生成過(guò)多兩方面()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A34.降低血液透析患者炎癥狀態(tài)與透析膜息息相關(guān),與透析用水沒(méi)有關(guān)系。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B35.如試管法凝血時(shí)間>30分鐘,或ACT延長(zhǎng)1.5倍可以不用肝素,也不必用鹽水沖洗。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A36.尿毒癥肺是尿毒癥時(shí)多種毒素作用引起的感染性肺水腫()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B37.動(dòng)脈穿刺針與靜脈穿刺針,針間距要求的目的是使通路再循環(huán)最小化。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A38.、聚丙烯腈膜制成的透析器對(duì)一些特定的溶質(zhì),如β2-微球蛋白有一定的吸附功能()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A39.人工肝支持治療肝性腦病,目前認(rèn)為間斷血液透析的效果優(yōu)于持續(xù)靜脈-靜脈血液透析濾過(guò)。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B40.多胺能增加微循環(huán)血管通透性()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A41.合并心力衰竭、難以平臥的患者建議做股靜脈置管。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A42.在獲得性免疫反應(yīng)中,比較顯著的是細(xì)胞免疫功能缺陷,尤其是T淋巴細(xì)胞和抗原提呈細(xì)胞(APC)功能受影響最為嚴(yán)重。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A43.透析前的血漿尿素氮水平越低,發(fā)生DS的可能性越大()。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B44.通常透析器的膜面積越大,尿素的清除率越高,預(yù)充容積也越大。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A45.若因患者病情需要,在動(dòng)靜脈內(nèi)瘺未成熟時(shí)即可使用,以減少中心靜脈置管導(dǎo)致中心靜脈狹窄的風(fēng)險(xiǎn)。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B46.為血液透析患者制

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