神經(jīng)外科主治醫(yī)師題-創(chuàng)傷與戰(zhàn)傷

神經(jīng)外科主治醫(yī)師題-創(chuàng)傷與戰(zhàn)傷

1、創(chuàng)傷傷口愈合的基本過程中，不包括

A.細胞增生期

B.組織增生期

C.急性炎癥期

D.瘢痕形成期

E.表皮及其他組織再生

2、下列不屬于開放性創(chuàng)傷的是

A.撕裂傷

B.切傷和砍傷

C.擦傷

D.挫傷

E.刺傷

3、創(chuàng)傷后的全身性反應，不包括

A.神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)反應與代謝功能變化

B.炎癥反應與免疫功能變化

C.體溫的變化

D.血壓的變化

E.主要內(nèi)臟器官功能變化

4、創(chuàng)傷后炎癥反應對機體的影響，下列錯誤的是

A.滲出的纖維蛋白原轉變?yōu)槔w維蛋白能在組織間內(nèi)起支架作用

B.大量血漿滲出可使血容量減少

C.炎癥反應在局部可表現(xiàn)紅，腫，熱,痛

D.過度的炎癥反應有利于傷口愈合

E.SIRS和CARS都反映了機體炎癥反應失控

5、下列不是創(chuàng)傷后局部表現(xiàn)情況的是

A.疼痛,腫脹

B.傷口

C.休克皮溫降低

D.創(chuàng)面

E.傷道

6、下列影響創(chuàng)傷形成的因素中，不正確的是

A.組織的張力強度或致傷閾值，組織對暴力的傳導性

B.暴力作用的方向，接觸面積的大小

C.致傷因子的能量

D.機體是處于動態(tài)還是靜態(tài)

E.接觸的時間和次數(shù)

7、診斷創(chuàng)傷在病史詢問中，不重要的是

A.傷后主要表現(xiàn)

B.處理經(jīng)過及時間

C.致傷原因，受傷時間，受傷狀態(tài),受傷部位

D.個人史,家族史

E.既往健康狀況

8、影響創(chuàng)傷傷口愈合的因素中，下列不正確的是

A.年齡

B.不能由原來性質(zhì)的細胞修復，而由其他細胞增生替代修復

C.營養(yǎng)不良

D.患有內(nèi)分泌及代謝性疾病，或長期使用皮質(zhì)激素

E.感染,異物存留，血液循環(huán)障礙

9、下列創(chuàng)傷并發(fā)癥中，最常見的是

A.感染,脂肪栓塞綜合征,重要臟器功能障礙

B.凝血功能障礙,應激性潰瘍，脂肪栓塞綜合征

C.感染，低氧血癥,應激性潰瘍

D.休克，低氧血癥,凝血功能障礙

E.休克,感染,多器官功能障礙

10、創(chuàng)傷急救”五項技術”是指

A.通氣,止血,包扎，固定,清創(chuàng)

B.復蘇，輸液，止血，包扎，固定

C.通氣,止血，包扎，固定，搬運

D.輸液,通氣,止血,包扎,后送

E.通氣，止血，包扎，固定，復蘇

11、高度懷疑腹腔臟器有損傷時，最簡便易行的檢診方法是

A.腹部B超

B.腹部CT

C.腹部立位X線片

D.診斷性腹腔穿刺

E.診斷性腹腔灌洗

12、批量傷員進行檢傷分類的目的是

A.明確傷類

B.明確傷型

C.明確傷情

D.確定救治及后送次序

E.便于分級救治

13、開放性傷口在手術時的檢查要點是

A.傷口大小,深度,形狀,性狀,污染情況,有無異物存留

B.傷口分類,竇道,部位,性狀,損傷部位,損傷臟器數(shù)量

C.傷口類型,程度,性質(zhì)，部位,分類情況,有無臟器損傷

D.傷口種類,傷勢,形狀,程度,污染情況,有無異物存留

E.傷口入口，出口，部位,形狀,嚴重程度,有無合并損傷

14、在創(chuàng)傷診斷的注意事項中，下列錯誤的是

A.問病史和體格檢查可同時進行，步驟應簡捷

B.體格檢查應程序化，做到全面而突出重點

C.發(fā)現(xiàn)危重情況應立即搶救，不能因檢查而耽誤時機

D.診斷不清者應嚴密觀察，動態(tài)對傷情進行評估

E.接收成批傷員時對大聲呻吟者要特別關注

15、多發(fā)傷的救治原則中，不正確的是

A.先治內(nèi)傷，后治表淺傷

B.先治頭胸腹傷，后治四肢脊柱傷

C.先治致命性損傷，后治其他傷

D.先治骨骼傷，后治軟組織傷

E.?？茖Ｖ?/p>

16、創(chuàng)傷發(fā)生漏診和誤診的原因中，最主要的是

A.深在的和隱蔽的癥狀與體征被忽視，僅注意到局部創(chuàng)傷

B.基本功不扎實，檢查不全面細致，對重要部位漏查，缺乏整體觀

念

C.傷員伴意識障礙，病史收集困難

D.缺乏火器傷彈道學的知識

E.未行必要的輔助檢查

17、多發(fā)傷的臨床特點中，錯誤的是

A.火器傷一般不會造成多發(fā)傷，以單部位傷多見

B.休克發(fā)生率高，死亡率高

C.生理紊亂嚴重，嚴重低氧血癥

D.容易漏診及誤診，并發(fā)癥多

E.臨床處理的程序易發(fā)生矛盾

18、創(chuàng)傷急救的通氣措施中，不包括

A.呼吸機正壓給氧

B.放置口咽通氣管

C.迅速清除口咽腔凝血塊，嘔吐物及分泌物

D.環(huán)甲膜切開或氣管切開

E.氣管插管

19、多發(fā)傷的概念是指

A.在同一解剖部位有一個臟器兩處以上或兩個臟器以上的損傷

B.在同一致傷因素作用下，機體同時或相繼遭受兩個以上解剖部位

的損傷，其中至少有一處可危及生命

C.機體同時或先后受到兩種或兩種以上不同性質(zhì)致傷因素作用而發(fā)

生的損傷

D.胸腹腔同時發(fā)生損傷，并伴有膈肌的破裂

E.由同一致傷因素造成的多解剖部位或臟器的損傷，但無危及生命

的損傷

20、AIS評分中，當分值為3時-，表明損傷的嚴重度是

A.輕度

B.中度

C.較重

D.嚴重

E.危重

21、損害控制外科的三階段原則，正確的是

A.初始確定性手術,復蘇,簡化手術

B.初始改善機體內(nèi)環(huán)境,復蘇,確定性手術

C.初始復蘇,簡化手術,確定性手術

D.初始簡化手術,復蘇,確定性手術

E.初始復蘇,改善機體內(nèi)環(huán)境,簡化手術

22、損害控制外科的實施中，最重要的措施是

A.采取填塞控制出血

B.控制污染

C.手術探查在15分鐘內(nèi)即應決定是否實施DCS

D.暫時關閉腹腔

E.不宜進行復雜的切除,重建和血管吻合手術

23、創(chuàng)傷損害控制外科的概念是

A.不同于常規(guī)手術和急診手術，是一種復雜外科問題的應急分期手

術

B.通過外科手段提高機體承受損害和維持完整性的能力

C.對嚴重創(chuàng)傷，為最大限度減少內(nèi)環(huán)境紊亂對患者的損害，采用分

期手術治療的方式

D.對難以控制的大出血采取緊急填塞的措施

E.填塞止血和早期終止手術的方法

24、損害控制外科的適應證中，下列錯誤的是

A.嚴重的腹部貫通傷或閉合性腹部傷，血流動力學不穩(wěn)定者

B.多部位,多臟器損傷合并大血管損傷，用常規(guī)方法難以控制的出血

C.ISS評分W16分者

D.生理指標:嚴重的代謝性酸中毒，pH5mmol/L,BE19秒，PTT>60

秒

25、現(xiàn)代輕武器遠較以往槍彈致傷效應嚴重，其最主要的原因是

A.提高了槍彈的初速

B.改變了彈頭重量

C.武器類型不同

D.提高了彈頭質(zhì)量

E.改變了彈頭形狀

26、擠壓傷的早期診斷依據(jù)中，不包括

A.喪失下床行走或拿物功能

B.肢體遠端感覺異常，肌肉活動障礙，前臂表現(xiàn)為手指屈曲障礙

C.患肢有受擠壓或骨折病史，腫脹疼痛持續(xù)進行加重

D.肌肉被動牽拉疼痛，被動牽拉手指伸直

E.肢體遠端脈搏減弱或消失

27、現(xiàn)代輕武器的致傷特點中，不包括

A.傷道出口遠較入口為大

B.毀損面積大

C.組織損傷嚴重

D.盲管傷增多

E.多臟器傷增多

28、關于擠壓綜合征的臨床特點中，下列不正確的是

A.擠壓傷在上肢前臂及下肢最常見，受壓部位腫脹，感覺遲鈍，運

動障礙

B.出現(xiàn)以肌紅蛋白尿，代謝性酸中毒，高鉀血癥和急性腎衰等為特征

的綜合征

C.擠壓傷是擠壓綜合征的主要原因，是同一疾病的兩個發(fā)展階段

D.肢體受壓12小時以上可發(fā)生功能障礙

E.一經(jīng)診斷，立即施行肢體切開減張術，并切除壞死肌組織

29、擠壓傷切開減壓的指征中，錯誤的是

A.肌紅蛋白尿

B.肢體遠端循環(huán)障礙

C.肢體進行性腫脹,局部皮膚張力增加，出現(xiàn)明顯的神經(jīng)肌肉功能障

礙

D.動脈搏動完全消失為準

E.筋膜腔內(nèi)壓＞3.990kPa,或者比舒張壓低2.660?5.985kPa

30、關于火器傷清創(chuàng)的方法和步驟中，下列錯誤的是

A.擴大傷口，充分顯露傷道，由淺入深清除血凝塊，組織碎片和異物,

切除一切失活組織

B.保留大的游離碎骨片，妥善止血

C.充分清洗周圍皮膚及傷口，去除污垢，再常規(guī)消毒，鋪巾

D.清創(chuàng)徹底者，可作初期縫合

E.神經(jīng)和肌腱損傷不作初期縫合

1萬U（正常值130U）,此時若不立即行筋膜間區(qū)切開減張，病情可能

會迅速惡化

B.肌紅蛋白尿試驗陽性，CPK>L5萬U,血肌酎升高，出現(xiàn)低血壓，

尿濃縮

C.肌紅蛋白尿試驗陽性，CPK>2萬U,血肌肝及尿素氮升高，出現(xiàn)低

血壓或休克，少尿

D.肌紅蛋白尿試驗陽性，CPK>3萬U,休克，出現(xiàn)代謝性酸中毒和高

鉀血癥

E.肌紅蛋白尿試驗陽性，CPK持續(xù)上升，少尿或無尿，休克，代謝性酸

中毒和高鉀血癥

1萬U（正常值130U）,此時若不立即行筋膜間區(qū)切開減張，病情可能

會迅速惡化

B.肌紅蛋白尿試驗陽性，CPQ1.5萬U,血肌酎升高，出現(xiàn)低血壓，

尿濃縮

C.肌紅蛋白尿試驗陽性，CPK>2萬U,血肌酎及尿素氮升高，出現(xiàn)低

血壓或休克，少尿

D.肌紅蛋白尿試驗陽性，CPK>3萬U,休克，出現(xiàn)代謝性酸中毒和高

鉀血癥

E.肌紅蛋白尿試驗陽性，CPK持續(xù)上升，少尿或無尿，休克，代謝性酸

中毒和高鉀血癥

92、擠壓綜合征13級的診斷標準是

A.肌紅蛋白尿試驗陽性，肌酸磷酸激酶(CPK)>1萬U(正常值130U),

此時若不立即行筋膜間區(qū)切開減張，病情可能會迅速惡化

B.肌紅蛋白尿試驗陽性，CPK>1.5萬U,血肌酎升高，出現(xiàn)低血壓，

尿濃縮

C.肌紅蛋白尿試驗陽性，CPK>2萬U,血肌酎及尿素氮升高，出現(xiàn)低

血壓或休克，少尿

D.肌紅蛋白尿試驗陽性，CPK>3萬U,休克，出現(xiàn)代謝性酸中毒和高

鉀血癥

E.肌紅蛋白尿試驗陽性，CPK持續(xù)上升，少尿或無尿，休克，代謝性酸

中毒和身鉀血癥

93、苯氯乙酮和亞當劑屬于

A.神經(jīng)性毒劑

B.糜爛性毒劑

C.全身中毒劑

D.窒息性毒劑

E.刺激性毒劑

94、氫氟酸和氯化氟屬于

A.神經(jīng)性毒劑

B.糜爛性毒劑

C.全身中毒劑

D.窒息性毒劑

E.刺激性毒劑

95、沙林和維?？怂箤儆?/p>

A.神經(jīng)性毒劑

B.糜爛性毒劑

C.全身中毒劑

D.窒息性毒劑

E.刺激性毒劑

96、芥子氣和路易氣屬于

A.神經(jīng)性毒劑

B.糜爛性毒劑

C.全身中毒劑

D.窒息性毒劑

E.刺激性毒劑

97、光氣和雙光氣屬于

A.神經(jīng)性毒劑

B.糜爛性毒劑

C.全身中毒劑

D.窒息性毒劑

E.刺激性毒劑

98、現(xiàn)場急救的技術范圍是

A.糾正休克，抗感染治療，施行緊急手術和清創(chuàng)手術，作好傷員后

送準備

B.康復工程

C.自救互救,尋找傷員，急救處置，如通氣,包扎,止血，固定,搬運

D.實施大，中型功能恢復性手術,對下級醫(yī)院實施技術支援

E.對傷員實施復蘇，抗休克等，聯(lián)系傷員后送

99、緊急救治的技術范圍是

A.糾正休克，抗感染治療，施行緊急手術和清創(chuàng)手術，作好傷員后

送準備

B.康復工程

C.自救互救,尋找傷員，急救處置，如通氣,包扎,止血，固定,搬運

D.實施大，中型功能恢復性手術,對下級醫(yī)院實施技術支援

E.對傷員實施復蘇，抗休克等，聯(lián)系傷員后送

100、早期治療的技術范圍是

A.糾正休克，抗感染治療，施行緊急手術和清創(chuàng)手術，作好傷員后

送準備

B.康復工程

C.自救互救,尋找傷員，急救處置，如通氣,包扎,止血，固定,搬運

D.實施大，中型功能恢復性手術,對下級醫(yī)院實施技術支援

E.對傷員實施復蘇，抗休克等，聯(lián)系傷員后送

101、?？浦委煹募夹g范圍是

A.糾正休克，抗感染治療，施行緊急手術和清創(chuàng)手術，作好傷員后

送準備

B.康復工程

C.自救互救,尋找傷員，急救處置，如通氣,包扎,止血，固定,搬運

D.實施大，中型功能恢復性手術,對下級醫(yī)院實施技術支援

E.對傷員實施復蘇，抗休克等，聯(lián)系傷員后送

102、加壓包扎止血適用于

A.沒有骨關節(jié)損傷的前臂或小腿出血

B.全身各部位，尤其用于四肢的止血

C.深部傷口出血，如肌肉，骨端等

D.加壓包扎難以控制的肢體大出血

E.損傷部位可視的破裂血管

103、屈肢加墊止血適用于

A.沒有骨關節(jié)損傷的前臂或小腿出血

B.全身各部位，尤其用于四肢的止血

C.深部傷口出血，如肌肉，骨端等

D.加壓包扎難以控制的肢體大出血

E.損傷部位可視的破裂血管

104、止血帶止血適用于

A.沒有骨關節(jié)損傷的前臂或小腿出血

B.全身各部位，尤其用于四肢的止血

C.深部傷口出血，如肌肉，骨端等

D.加壓包扎難以控制的肢體大出血

E.損傷部位可視的破裂血管

105、填塞止血法適用于

A.沒有骨關節(jié)損傷的前臂或小腿出血

B.全身各部位，尤其用于四肢的止血

C.深部傷口出血，如肌肉，骨端等

D.加壓包扎難以控制的肢體大出血

E.損傷部位可視的破裂血管

106、鉗夾止血法適用于

A.沒有骨關節(jié)損傷的前臂或小腿出血

B.全身各部位，尤其用于四肢的止血

C.深部傷口出血，如肌肉，骨端等

D.加壓包扎難以控制的肢體大出血

E.損傷部位可視的破裂血管

107、清創(chuàng)術的延期縫合是

A.術后「2天，創(chuàng)面清潔，肉芽健康，滲液少

B.術后4~7天，創(chuàng)面清潔，肉芽健康，滲液少

C.術后8~14天，感染控制，創(chuàng)面清潔，肉芽健康，滲液少

D.術后超過14天，感染控制，使老化傷口轉變?yōu)樾迈r傷口

E.術后超過20天，感染控制，創(chuàng)面縮小

108、清創(chuàng)術的早二期縫合是

A.術后「2天，創(chuàng)面清潔，肉芽健康，滲液少

B.術后4~7天，創(chuàng)面清潔，肉芽健康，滲液少

C.術后8~14天，感染控制，創(chuàng)面清潔，肉芽健康，滲液少

D.術后超過14天，感染控制，使老化傷口轉變?yōu)樾迈r傷口

E.術后超過20天，感染控制，創(chuàng)面縮小

109、清創(chuàng)術的晚二期縫合是

A.術后「2天，創(chuàng)面清潔，肉芽健康，滲液少

B.術后4~7天，創(chuàng)面清潔，肉芽健康，滲液少

C.術后8~14天，感染控制，創(chuàng)面清潔，肉芽健康，滲液少

D.術后超過14天，感染控制，使老化傷口轉變?yōu)樾迈r傷口

E.術后超過20天，感染控制，創(chuàng)面縮小

110、顱腦損傷患者，在事故現(xiàn)場出現(xiàn)呼吸困難，首先應該采取的措

施是

A.手指清除口腔內(nèi)阻塞物

B.托起下頜

C.環(huán)甲膜穿刺

D.氣管插管

E.氣管切開

111、多發(fā)傷患者，送到急診科突然出現(xiàn)呼吸困難，意識喪失，應立

即采取的措施是

A.手指清除口腔內(nèi)阻塞物

B.托起下頜

C.環(huán)甲膜穿刺

D.氣管插管

E.氣管切開

112、頜面部損傷患者，送到急診科，口腔大量血凝塊，呼吸困難。

托起下頜用吸引器清理后，呼吸困難未能緩解，此時應采取的措施是

A.手指清除口腔內(nèi)阻塞物

B.托起下頜

C.環(huán)甲膜穿刺

D.氣管插管

E.氣管切開

113、造成皮膚產(chǎn)生糜爛和水皰的化學毒劑是

A.氯氣

B.芥子氣

C.西埃斯和亞當劑

D.光氣和雙光氣

E.燃燒不全化學氣體

114、對眼和上呼吸道有強烈刺激作用的化學毒劑是

A.氯氣

B.芥子氣

C.西埃斯和亞當劑

D.光氣和雙光氣

E.燃燒不全化學氣體

115、能引起中毒性肺水腫的化學毒劑是

A.氯氣

B.芥子氣

C.西埃斯和亞當劑

D.光氣和雙光氣

E.燃燒不全化學氣體

116、芥子氣中毒傷員的局部消毒和全身洗消可用

A.20%一氯胺乙醇溶液或1：10次氯酸鈣懸浮液

B.二筑丙醇,二筑基丙磺酸鈉和二端丁二鈉

C.急救針，無急救針時，按中毒程度肌注阿托品和氯解磷定

D.肌注或靜注對二甲氨基苯酚，或吸入亞硝酸異戊酯，靜注25%硫代

硫酸鈉

E.具有中樞作用的可逆性乙酰膽堿酯酶抑制劑氨基甲酸酯類藥物毒

扁豆堿

117、路易劑中毒的特效抗毒劑是

A.20%一氯胺乙醇溶液或1：10次氯酸鈣懸浮液

B.二筑丙醇,二筑基丙磺酸鈉和二部丁二鈉

C.急救針，無急救針時，按中毒程度肌注阿托品和氯解磷定

D.肌注或靜注對二甲氨基苯酚，或吸入亞硝酸異戊酯，靜注25%硫代

硫酸鈉

E.具有中樞作用的可逆性乙酰膽堿酯酶抑制劑氨基甲酸酯類藥物毒

扁豆堿

118、神經(jīng)性毒劑中毒時應根據(jù)中毒情況盡早肌注或追加肌注

A.20%一氯胺乙醇溶液或1：10次氯酸鈣懸浮液

B.二筑丙醇,二筑基丙磺酸鈉和二筑丁二鈉

C.急救針，無急救針時，按中毒程度肌注阿托品和氯解磷定

D.肌注或靜注對二甲氨基苯酚，或吸入亞硝酸異戊酯，靜注25%硫代

硫酸鈉

E.具有中樞作用的可逆性乙酰膽堿酯酶抑制劑氨基甲酸酯類藥物毒

扁豆堿

119、失能性毒劑畢茲(BZ)中毒的抗毒治療應用

A.20%一氯胺乙醇溶液或1：10次氯酸鈣懸浮液

B.二筑丙醇,二筑基丙磺酸鈉和二筑丁二鈉

C.急救針，無急救針時，按中毒程度肌注阿托品和氯解磷定

D.肌注或靜注對二甲氨基苯酚，或吸入亞硝酸異戊酯，靜注25%硫代

硫酸鈉

E.具有中樞作用的可逆性乙酰膽堿酯酶抑制劑氨基甲酸酯類藥物毒

扁豆堿

120、全身中毒性毒劑氫氟酸(HCN)和氯化氟(CICN)中毒的急救采取

A.20%一氯胺乙醇溶液或1：10次氯酸鈣懸浮液

B.二筑丙醇,二筑基丙磺酸鈉和二端丁二鈉

C.急救針，無急救針時，按中毒程度肌注阿托品和氯解磷定

D.肌注或靜注對二甲氨基苯酚，或吸入亞硝酸異戊酯，靜注25%硫代

硫酸鈉

E.具有中樞作用的可逆性乙酰膽堿酯酶抑制劑氨基甲酸酯類藥物毒

扁豆堿

121、男性，27歲。地震時腹部被坍塌的磚石壓傷1小時，傷后患者

出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，休克，腹膜刺激征。救出后急送醫(yī)院剖腹探查，診斷

為肝脾破裂，腹腔內(nèi)積血達3000ml。手術施行肝破裂修補和脾切除

術。經(jīng)輸血，補液，休克得到有效糾正。術后第3天患者突然出現(xiàn)煩

躁不安，驚恐，呼吸頻率增快，進行性呼吸困難，口唇發(fā)組。肺部聽診

無異常發(fā)現(xiàn)。根據(jù)患者臨床表現(xiàn)，首先要考慮的診斷是

A.ARDS

B.MODS

C.SIRS

D.毒血癥

E.菌血癥

122、男性，30歲。施工時不慎從10米高處墜落，導致右胸2~5肋

骨骨折,血氣胸,肝脾破裂,T-L爆裂骨折,右股骨粉碎性骨折。根據(jù)致

傷原因及解剖部位的傷型，該患者屬于

A.多部位傷

B.多發(fā)傷

C.多處傷

D.復合傷

E.胸腹聯(lián)合傷

123、男性，38歲。地震發(fā)生后左下肢受擠壓6小時被救出。在現(xiàn)場

對該患者采取的急救措施中，最重要的是

A.妥善固定傷肢，制動，不用加壓包扎或止血帶，嚴禁抬高，按摩,

熱敷

B.靜滴5%碳酸氫鈉堿化尿液，靜注甘露醇利尿

C.盡快轉移傷員至安全地帶，避免二次受傷

D.只要傷肢出現(xiàn)明顯腫脹，劇烈疼痛，功能障礙，應立即現(xiàn)場切開

減壓

E.鎮(zhèn)靜,止痛，早期應用抗生素

124、女性，26歲。鞭炮廠爆炸時被氣浪沖倒在地，當即感頭痛，耳

鳴，眩暈，聽力下降，出現(xiàn)咳嗽，咯血或血絲痰，有憋氣感。傷后1小

時送來醫(yī)院。查體:T36.7℃,P104次/分，R20次/分,BP128/70mmHgo

神志意識清楚，驚恐狀，說話激動。聽力粗測明顯下降，右外耳道有

出血。氣管無移位，呼吸動度稍快，雙肺語顫音無明顯增強和減弱，

叩診呈清音，聽診可聞及散在的濕性啰音。X線胸片顯示“片狀”或“

云霧狀”陰影?；颊甙l(fā)生的聽器和肺部損傷屬于

A.沖擊傷

B.震蕩傷

C.爆炸傷

D.氣浪傷

E.動壓傷

125、女性，22歲。地震時雙下肢被倒塌的磚墻砸傷致股骨干及脛腓

骨多發(fā)性骨折。送往醫(yī)院后及時施行了骨折外固定，內(nèi)固定手術。術

后第2天患者突然高熱，體溫達40℃,脈搏120次/分，伴有煩躁

不安，呼吸困難,皮膚出血點。X線胸片顯示雙肺呈“暴風雪”樣改

變。根據(jù)患者情況，首先要考慮的診斷是

A.菌