眼科主治醫(yī)師題-玻璃體疾病、青光眼、葡萄膜病

眼科主治醫(yī)師題-玻璃體疾病、青光眼、葡萄膜病

1、PVR形成過程中，最重要的細(xì)胞是()

A.視網(wǎng)膜感光細(xì)胞

B.視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞

C.玻璃體細(xì)胞

D.Mu211er細(xì)胞

E.視網(wǎng)膜膠質(zhì)細(xì)胞

2、最容易誘發(fā)視網(wǎng)膜脫離的是()

A.玻璃體液化

B.玻璃體積血

C.高度近視患者玻璃體后脫離

D.星狀玻璃體變性

E.永存玻璃體動脈

3、基底部玻璃體位于()

A.鋸齒緣向前約1mm,向后約4mm

B.鋸齒緣向前約2mm,向后約2mm

C.鋸齒緣向前約1mm,向后約2mm

D.鋸齒緣向前約2mm,向后約4mm

E.以上均不對

4、玻璃體的性質(zhì)錯誤的是()

A.無血管

B.具有支持減震作用

C.凝膠樣物質(zhì)

D.相對免疫赦免

E.最主要的成分是膠原

5、玻璃體后脫離的可靠證據(jù)是0

A.眼前黑影漂浮

B.玻璃體出血

C.眼前閃光感

D.Weiss環(huán)

E.玻璃體混濁

6、以下說法錯誤的是()

A.玻璃體不完全后脫離時，殘留玻璃體部分皮質(zhì)于視網(wǎng)膜上，又稱

為玻璃體劈裂

B.高度近視患者玻璃體不完全后脫離時易引起視網(wǎng)膜裂孔形成和視

網(wǎng)膜脫離發(fā)生

C.玻璃體的屈光指數(shù)為1.336

D.外傷后玻璃體大量積血可急診行玻璃體切割術(shù)

E.玻切術(shù)中切除基底部玻璃體時應(yīng)采用低負(fù)壓高切速

7、外源性玻璃體炎最常見的病原體()

A.肺炎雙球菌

B.綠膿桿菌

C.表皮葡萄球菌

D.白色念珠菌

E.金黃色葡萄球菌

8、視網(wǎng)膜全層固定皺褶累及4個象限，視網(wǎng)膜漏斗狀全脫離，眼底

看不到視乳頭，為()

A.PVRC3級

B.PVRD1級

C.PVRC1級

D.PVRD2級

E.PVRD3級

9、玻璃體炎可見于0

A.穿通性眼外傷

B.前房異物

C.白內(nèi)障術(shù)后

D.全身感染性疾病血源傳播

E.以上均是

10、玻璃體液化的開始部位()

A.周邊部

B.中央?yún)^(qū)

C.基底部

D.視乳頭前

E.黃斑前

n、星狀玻璃體變性描述正確的是()

A.多雙眼對稱

B.常導(dǎo)致視力輕度下降

C.多見于老年人

D.玻璃體明顯液化

E.黃白色小體靜止時下沉

12、玻璃體腔纖維條索牽引致視網(wǎng)膜全脫離()

A.增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變

B.玻璃體后脫離

C.星狀玻璃體變性

D.閃輝性玻璃體液化

E.玻璃體積血

13、玻璃體內(nèi)膽固醇結(jié)晶()

A.增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變

B.玻璃體后脫離

C.星狀玻璃體變性

D.閃輝性玻璃體液化

E.玻璃體積血

14、玻璃體內(nèi)半透明環(huán)狀漂浮物()

A.增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變

B.玻璃體后脫離

C.星狀玻璃體變性

D.閃輝性玻璃體液化

E.玻璃體積血

15、玻璃體內(nèi)大量棕色塵狀混濁及鮮紅色團(tuán)塊狀混濁()

A.增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變

B.玻璃體后脫離

C.星狀玻璃體變性

D.閃輝性玻璃體液化

E.玻璃體積血

16、玻璃體內(nèi)黃白色鈣化顆粒()

A.增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變

B.玻璃體后脫離

C.星狀玻璃體變性

D.閃輝性玻璃體液化

E.玻璃體積血

17、正常眼壓值()

A.10"20mmHg

B.21mmHg

C.20mmHg

D.10"21mmHg

E.22mmHg

18、急性閉角型青光眼發(fā)病因素不包括()

A.大角膜

B.前房淺

C.眼軸短

D.房角窄

E.晶狀體厚

19、正常24小時眼壓波動范圍()

A.W5mmHg

B.W8mmHg

C.10~21mmHg

D.>5mmHg

E.>8mmHg

20、眼壓調(diào)節(jié)主要的因素是0

A.玻璃體

B.房水

C.晶狀體

D.血容量

E.血滲透壓

21、正常雙眼眼壓差異()

A.W5mmHg

B.W8nlmHg

C.10"21mmHg

D.>5mmHg

E.>8mmHg

22、青光眼的臨床診斷最基本的檢查項目不包括以下()

A.房角

B.視野

C.眼壓

D.視盤

E.角膜

23、高眼壓癥在測量眼壓時充分注意測量誤差，眼壓測量時的主要

誤差因素()

A.中央角膜厚度

B.測量的方法

C.患者的配合

D.鞏膜的厚度

E.眼球內(nèi)容物的多少

24、下列都屬于青光眼特征性視神經(jīng)損害，除外()

A.盤沿寬窄不一

B.上下盤沿變窄

C.視盤凹陷加深擴大

D.視盤水腫

E.視盤出血

25、閉角型青光眼的促發(fā)因素中，不包括0

A.過度疲勞

B.近距離過度用眼

C.情緒波動

D.暗室環(huán)境

E.瞳孔縮小

26、急性閉角型青光眼最主要的發(fā)病機制為()

A.小角膜

B.小梁網(wǎng)功能不全

C.眼軸短

D.房角窄

E.瞳孔阻滯

27、青光眼黃斑功能改變除外()

A.圖形視網(wǎng)膜電圖改變

B.視誘發(fā)電位改變

C.獲得性色覺障礙

D.眼電圖改變

E.視覺對比敏感度改變

28、先天性青光眼的臨床表現(xiàn)除外()

A.前房淺

B.畏光,流淚

C.角膜增大

D.青光眼杯進(jìn)行性擴大

E.眼壓升高

29、色素性青光眼描述不正確的()

A.有一定的家族性

B.色素沉積在小梁網(wǎng)

C.多為遠(yuǎn)視眼

D.深前房和寬房角

E.UBM檢查可以揭示虹膜-懸韌帶接觸

30、睫狀環(huán)阻塞性青光眼治療不包括()

A.高滲劑脫水劑和減少房水生成藥物

B.晶狀體玻璃體切割手術(shù)

C.睫狀肌麻痹藥

D.糖皮質(zhì)激素

E.縮瞳劑

31、關(guān)于高眼壓癥描述正確的()

A.大部分的高眼壓癥發(fā)展為青光眼

B.大約10%的個體發(fā)展為青光眼

C.高眼壓癥就是青光眼

D.高眼壓癥主要與原發(fā)性閉角型青光眼相鑒別

E.需要手術(shù)治療

32、虹膜睫狀體炎繼發(fā)青光眼的治療不正確的是()

A.散瞳孔

B.抑制房水生成

C.激素

D.縮瞳劑

E.B-受體阻滯劑

33、關(guān)于8受體激動劑，錯誤的是()

A.興奮B受體

B.既降低小梁網(wǎng)房水流出阻力，又增加葡萄膜-鞏膜途徑房水引流

C.地匹福林屬于6受體激動劑

D.禁用于閉角型青光眼

E.血管收縮和散瞳均為其主要不良反應(yīng)

34、美開朗的作用機制()

A.阻斷睫狀體色素上皮細(xì)胞B受體，減少房水生成

B.阻斷睫狀體非色素上皮細(xì)胞B受體，減少房水生成

C.阻斷睫狀體色素上皮細(xì)胞B受體，減少房水生成

D.阻斷睫狀體非色素上皮細(xì)胞B受體，減少房水生成

E.增加葡萄膜-鞏膜途徑房水引流

35、關(guān)于色素性青光眼，說法錯誤的是()

A.可見角膜后中央?yún)^(qū)中下部梭形色素沉著

B.中周邊區(qū)虹膜后凹脫色素

C.小梁網(wǎng)有明顯色素沉積

D.青光眼的發(fā)生機制僅為色素顆粒阻塞小梁網(wǎng)所致

E.UBM在輔助診斷中起重要作用

36、先天性青光眼發(fā)病機制為0

A.大角膜

B.房角結(jié)構(gòu)發(fā)育不全

C.眼軸短

D.房角窄

E.瞳孔阻滯

37、剝脫性青光眼中灰白色斑片樣物質(zhì)不會見于0

A.房角

B.晶狀體懸韌帶

C.晶狀體前囊中央

D.晶狀體前囊中央與周邊的區(qū)域

E.睫狀體

38、在青光眼導(dǎo)致眼壓升高的病理生理過程中，臨床上絕大部分青

光眼是哪一種因素導(dǎo)致的0

A.眼球變小

B.睫狀突生成房水的速率增加

C.房水外流阻力增加

D.表層鞏膜的靜脈壓增加

E.葡萄膜鞏膜途徑阻力增加

39、高眼壓癥的危險因素不包括()

A.視盤的形態(tài)異常

B.青光眼的家族史

C.眼壓升高的程度

D.心血管疾病

E.眼前段的大小

40、正常人大約多少的房水經(jīng)葡萄膜鞏膜途徑外流0

A.10%

B.15%

C.5%

D.20%

E.25%

41、青光眼濾過手術(shù)后兩年失敗率是多少()

A.5%?15%

B.15%~25%

C.小于5%

D.25%?35%

E.大于35%

42、原發(fā)性開角型青光眼早期視野()

A.生理盲點擴大

B.旁中心暗點

C.環(huán)形暗點

D.管狀視野

E.相對暗點

43、原發(fā)性開角型青光眼中期視野()

A.生理盲點擴大

B.旁中心暗點

C.環(huán)形暗點

D.管狀視野

E.相對暗點

44、原發(fā)性開角型青光眼晚期視野()

A.生理盲點擴大

B.旁中心暗點

C.環(huán)形暗點

D.管狀視野

E.相對暗點

45、應(yīng)用于開角型青光眼降眼壓治療最早的藥()

A.擬膽堿藥

B.縮瞳劑

C.B受體阻滯劑

D.前列腺素衍生物

E.碳酸醉酶抑制劑

46、應(yīng)用于開角型青光眼降眼壓治療最廣泛的藥()

A.擬膽堿藥

B.縮瞳劑

C.B受體阻滯劑

D.前列腺素衍生物

E.碳酸酎酶抑制劑

47、應(yīng)用于開角型青光眼降眼壓治療最新的藥()

A.擬膽堿藥

B.縮瞳劑

C.B受體阻滯劑

D.前列腺素衍生物

E.碳酸醉酶抑制劑

48、眼外傷所致的青光眼包括()

A.Marfan綜合征

B,溶血性青光征

C.青光眼睫狀體炎綜合征

D.廣泛視網(wǎng)膜缺血所致青光眼

E.虹膜角膜內(nèi)皮綜合征

49、眼壓升高同時出現(xiàn)羊脂狀角膜后沉著物常見于0

A.Marfan綜合征

B.溶血性青光征

C.青光眼睫狀體炎綜合征

D.廣泛視網(wǎng)膜缺血所致青光眼

E.虹膜角膜內(nèi)皮綜合征

50、晶狀體源性青光眼()

A.Marfan綜合征

B.溶血性青光征

C.青光眼睫狀體炎綜合征

D.廣泛視網(wǎng)膜缺血所致青光眼

E.虹膜角膜內(nèi)皮綜合征

51、新生血管性青光眼()

A.Marfan綜合征

B.溶血性青光征

C.青光眼睫狀體炎綜合征

D.廣泛視網(wǎng)膜缺血所致青光眼

E.虹膜角膜內(nèi)皮綜合征

52、解除小梁網(wǎng)阻塞的手術(shù)0

A.周邊虹膜切除術(shù)

B.睫狀體光凝術(shù)

C.小梁切開術(shù)

D.睫狀體冷凝術(shù)

E.小梁切除術(shù)

53、建立房水外流通道的手術(shù)()

A.周邊虹膜切除術(shù)

B.睫狀體光凝術(shù)

C.小梁切開術(shù)

D.睫狀體冷凝術(shù)

E.小梁切除術(shù)

54、解除瞳孔阻滯的手術(shù)()

A.周邊虹膜切除術(shù)

B.睫狀體光凝術(shù)

C.小梁切開術(shù)

D.睫狀體冷凝術(shù)

E.小梁切除術(shù)

55、在40歲個體眼壓超過正常的約有()

A.5%

B.7%

C.10%

D.15%

E.25%

56、高眼壓癥經(jīng)過長期隨訪，可能發(fā)展為青光眼的比例約()

A.5%

B.7%

C.10%

D.15%

E.25%

57、患者男性，52歲，右眼傍晚出現(xiàn)霧視2個月。檢查：右眼視力

1.0,右眼周邊前房1/3CT,房角功能性小梁開放2/3圓周，右眼

底視神經(jīng)乳頭和視野正常。最恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式()

A.節(jié)段性虹膜切除術(shù)

B.小梁切除術(shù)

C.周邊虹膜切除術(shù)

D.非穿透濾過手術(shù)

E.小梁切開術(shù)

58、患者女性，32歲，雙眼異物感3個月，眼脹1周。檢查：雙眼

視力0.8,結(jié)膜輕度充血，角膜透明，前房正常，晶狀體透明，杯盤

比0.4,眼壓28nlmHg,病史中用地塞米松眼液2個月。最恰當(dāng)?shù)奶幚?/p>

0

A.行青光眼外引流手術(shù)

B.停用地塞米松眼液，加用貝特殊眼液

C.停用地塞米松眼液

D.停用地塞米松眼液，加用毛果蕓香堿眼液

E.改用典必殊眼液

59、對Vogt-小柳-原田綜合征而言，下列哪項是錯誤的()

A.可有白瘢風(fēng)

B.脫發(fā)

C.多有前驅(qū)癥狀

D.非肉芽腫性葡萄膜炎

E.耳鳴

60、廣義的葡萄膜炎不包括()

A.鞏膜的炎癥

B.視網(wǎng)膜炎癥

C.葡萄膜的炎癥

D.視網(wǎng)膜血管炎癥

E.玻璃體炎癥

61、葡萄膜炎長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素點眼，引起的并發(fā)癥包括()

A.眼壓升高

B.單皰病毒感染復(fù)發(fā)

C.角膜上皮毒性

D.晶狀體后囊下混濁

E.以上均是

62、前葡萄膜炎繼發(fā)性青光眼的發(fā)生機制不包括()

A.廣泛的虹膜前后粘連

B.小梁炎癥

C.炎癥細(xì)胞阻塞小梁網(wǎng)

D.虹膜紅變

E.激素長期應(yīng)用

63、ARN患者較少見的體征是()

A.前房積膿性虹膜睫狀體炎

B.黃白色視網(wǎng)膜壞死灶

C.視網(wǎng)膜閉塞性動脈炎

D.滲出性或孔源性視網(wǎng)膜脫離

E.明顯的玻璃體炎癥，混濁

64、角膜后沉著物(KP),說法錯誤的是()

A.KP一般呈基底在下的三角形分布

B.色素性KP往往為陳舊性KP

C.塵狀KP多見于非肉芽腫葡萄膜炎

D.新的KP往往說明炎癥處于活動期

E.炎癥體征消退后KP即消失

65、急性視網(wǎng)膜壞死綜合征的治療措施包括0

A.抗凝劑的使用

B.根據(jù)情況酌情使用糖皮質(zhì)激素

C.抗病毒藥物全身應(yīng)用

D.及時進(jìn)行激光光凝防止視網(wǎng)膜脫離，網(wǎng)脫發(fā)生后可考慮行玻切術(shù)

E.以上均是

66、關(guān)于Fuchs虹膜異色性葡萄膜炎，說法錯誤的是()

A.一種慢性肉芽腫性炎癥

B.多不出現(xiàn)眼前段急性炎癥的典型體征，因此被稱為“安靜的白

眼”

C.幾乎不發(fā)生虹膜后粘連

D.視力下降多由于并發(fā)性白內(nèi)障引起

E.慎用糖皮質(zhì)激素

67、中間部葡萄膜炎的特點不包括()

A.可伴或不伴眼前段炎癥

B.典型的改變是血堤樣改變及周邊玻璃體雪球樣混濁

C.發(fā)病迅速，視力急劇下降

D.可出現(xiàn)周邊視網(wǎng)膜炎癥病灶

E.出現(xiàn)不明原因的黃斑水腫時應(yīng)考慮有中間葡萄膜炎可能

68、眼組織中最好發(fā)免疫性疾病的是()

A.視網(wǎng)膜

B.色素膜

C.角膜

D.鞏膜

E.晶狀體

69、成年人眼內(nèi)惡性腫瘤占首位的是()

A.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤

B.脈絡(luò)膜黑色素瘤

C.脈絡(luò)膜血管瘤

D.脈絡(luò)膜轉(zhuǎn)移瘤

E.視乳頭黑色素細(xì)胞瘤

70、脈絡(luò)膜轉(zhuǎn)移癌最常見的原發(fā)腫瘤，男性與女性患者分別是()

A.肝癌,乳腺癌

B.肺癌,卵巢癌

C.肝癌,卵巢癌

D.肺癌，宮頸癌

E.肺癌,乳腺癌

71、葡萄膜炎的治療中，錯誤的是0

A.前葡萄膜炎伴有黃斑水腫時，可考慮短期口服強的松

B.VKH綜合征患者糖皮質(zhì)激素應(yīng)長期,足量,足療程應(yīng)用

C.單純前葡萄膜炎，糖皮質(zhì)激素頻繁點眼完全可取代結(jié)膜下注射

D.中間葡萄膜炎應(yīng)首選全身應(yīng)用地塞米松

E.Behcet病不宜大劑量長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

72、關(guān)于葡萄膜的先天異常，說法錯誤的是0

A.先天性無虹膜屬于常染色體遺傳

B.先天性瞳孔殘膜均需手術(shù)處理

C.脈絡(luò)膜缺損為胚裂閉合不全所致

D.虹膜缺損常位于下方，瞳孔呈倒梨形

E.脈絡(luò)膜缺損多出現(xiàn)在視盤下方

73、葡萄膜組織容易發(fā)生免疫反應(yīng)性疾病，原因是()

A.葡萄膜組織含有多種抗原成分和免疫細(xì)胞

B.葡萄膜組織與機體其他多種組織細(xì)胞有相同的抗原決定簇

C.葡萄膜組織富含色素和血管

D.葡萄膜組織血流緩慢，毛細(xì)血管通透性強

E.以上均對

74、蠶蝕性角膜潰瘍的最主要機制是()

A.12型超敏反應(yīng)

B.13型超敏反應(yīng)

C.II型超敏反應(yīng)

D.IV型超敏反應(yīng)

E.V型超敏反應(yīng)

75、脈絡(luò)膜轉(zhuǎn)移癌的特點包括()

A.眼底多見多發(fā)黃色病灶

B.可伴有漿液性視網(wǎng)膜脫離

C.患者多無明顯眼部癥狀或無痛性視力下降

D.應(yīng)主要治療原發(fā)腫瘤，眼部可行放療或化療

E.以上均是

76、眼瞼是免疫疾病的好發(fā)部位，最主要的原因是()

A.眼瞼皮膚富有彈性，易水腫

B.眼瞼富含血管

C.眼瞼與外界接觸

D.眼瞼與眼球緊貼

E.眼瞼皮下組織松弛，易水