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文檔簡(jiǎn)介
口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師題-口腔頜面部腫瘤及瘤樣病變
1、患者男,28歲。診斷為下頜成釉細(xì)胞瘤,其穿刺液可能為()
A.黃褐色液體,可有膽固醇結(jié)晶
B.血性液體不凝固
C.黃色清亮液體
D.蛋清樣液體
E.乳白色豆渣樣物
2、患兒女,13歲。左面部腫大,畸形,隨年齡而增長(zhǎng)。查:左鼻及
唇頰增大、下墜,軟,面部及軀干皮膚有多處棕色斑。最可能的臨床
診斷是()
A.嗜酸性粒細(xì)胞增生性淋巴肉芽腫
B.囊性淋巴管瘤
C.神經(jīng)纖維瘤病
D.放線菌病
E.海綿狀血管瘤
3、患者女,35歲。腫塊位于右側(cè)頰側(cè)部皮下緩慢生長(zhǎng)4年,檢查見(jiàn)
腫塊與皮膚緊密粘連,中央可見(jiàn)1個(gè)小色素點(diǎn),圓形,與周?chē)M織界
限明顯,質(zhì)地軟,無(wú)壓痛,可移動(dòng),無(wú)自覺(jué)癥狀??稍\斷為()
A.皮脂腺囊腫
B.皮樣囊腫
C.表皮樣囊腫
D.甲狀舌管囊腫
E.鯉裂囊腫
4、患者男,65歲。因扁桃體癌欲進(jìn)行放療,放療前應(yīng)()
A.對(duì)仍能保留的踽壞磨牙治療后進(jìn)行金屬全冠修復(fù)
B.對(duì)無(wú)法治愈的病牙予以拔除并進(jìn)行活動(dòng)義齒修復(fù)
C.對(duì)仍能保留的脯壞牙治療后進(jìn)行金屬全冠修復(fù)
D.牙周潔治,取出口腔內(nèi)已有的金屬義齒
E.對(duì)所有脯齒、牙周炎等病牙均予以拔除
5、患者男,30歲。左腮腺后下極腺淋巴瘤2cmX3cm大小,進(jìn)行區(qū)
域切除術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)腮腺下極有數(shù)個(gè)淋巴結(jié),對(duì)這些淋巴結(jié)的處理應(yīng)
是()
A.無(wú)需特殊處理
B.保留,但術(shù)后需放療
C.保留與瘤體粘連的淋巴結(jié)
D.與腫瘤發(fā)生有關(guān),應(yīng)摘除
E.術(shù)中冷凍切片決定是否切除
6、患者男,30歲。左下頜骨體部中樞性血管瘤出血,急診入院。該
患者最佳的治療方案為()
A.即刻手術(shù)切除病變下頜骨
B.硬化劑注射止血
C.栓塞后手術(shù)治療
D.局部壓迫止血
E.嚴(yán)密觀察
7、患者男,60歲。右頰黏膜潰瘍2個(gè)月,潰瘍大小約5cm,活檢為
鱗癌H級(jí)。右側(cè)下頜下可觸及2個(gè)腫大淋巴結(jié),粘連。該患者的頸部
淋巴結(jié)處理應(yīng)是()
A.右側(cè)根治性頸清掃術(shù)+左側(cè)功能性頸清掃術(shù)
B.右側(cè)肩胛舌骨上頸清掃術(shù)
C.右側(cè)根治性頸清掃術(shù)
D.雙側(cè)根治性頸清掃術(shù)
E.雙側(cè)功能性頸清掃術(shù)
8、患者女,50歲。左腮腺雞蛋大小腫塊5年。腫塊生長(zhǎng)緩慢,無(wú)明
顯不適,但近2個(gè)月來(lái)腫塊生長(zhǎng)變快,并伴輕度疼痛,無(wú)發(fā)熱。檢查:
腫塊位于下極,6cmX5cm大小,結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地偏硬,局部囊性變,
活動(dòng)度差,面神經(jīng)頰支輕微癱瘓,腮腺導(dǎo)管口不紅腫,分泌清亮。該
腫塊首先應(yīng)考慮為()
A.良性腫瘤伴感染
B.良性腫瘤惡性變
C.惡性腫瘤伴感染
D.腫瘤囊性變
E.腫瘤壞死
9、患者男,26歲。發(fā)現(xiàn)右面部膨隆1個(gè)月。曲面斷層片顯示右下頜
骨體后部及下頜支多房型透影區(qū)。部分呈蜂窩狀改變,下頜支骨質(zhì)膨
脹明顯,下頜第三磨牙移位。此種X線表現(xiàn)最可能的診斷是()
A.根尖周囊腫
B.含牙囊腫
C.成釉細(xì)胞癌
D.牙源性角化囊腫
E.骨纖維異常增殖癥
10、患者男,56歲。左頰黏膜下腫物半年來(lái)逐漸增大,輕度疼痛,
近來(lái)在進(jìn)食時(shí)常咬頰。造成局部黏膜糜爛。檢查見(jiàn)左頰腫塊約
2cmX2cm大小,界限不清。表面黏膜糜爛,質(zhì)地硬。該患者最可能
的診斷是()
A.鱗狀細(xì)胞癌
B.淋巴瘤
C.特異性感染
D.腺上皮惡性腫瘤
E.良性腫瘤伴感染
11、患者男,66歲。上頜竇癌出現(xiàn)流淚癥狀原因是腫瘤侵犯了()
A.上頜竇上壁
B.上頜竇內(nèi)上壁
C.上頜竇內(nèi)下壁
D.同側(cè)鼻腔
E.上頜竇后壁
12、患兒男,10歲。左面頰部皮脂腺囊腫感染反復(fù)發(fā)作,分析原因,
主要是()
A.抗生素用量不足
B.感染細(xì)菌的抗藥性強(qiáng)
C.未及時(shí)切除病灶
D.引流不暢
E.全身抵抗力差
13、患者男,35歲。確診為左側(cè)下頜慢性中央性頜骨骨髓炎,應(yīng)采
取的治療是()
A.及早拔除病灶牙
B.切開(kāi)引流
C.刮除死骨,清除病灶
D.全身支持療法
E.大劑量抗生素控制感染
14、患者男,77歲。左側(cè)舌尖麻木2個(gè)月,左口底曾有魚(yú)骨刺傷史。
檢查發(fā)現(xiàn)同側(cè)口底有一索條狀腫塊,L5cmX1cm大小,邊界不清。X
線片未見(jiàn)導(dǎo)管陽(yáng)性結(jié)石,該患者的診斷可能是()
A.下頜下腺導(dǎo)管陰性結(jié)石
B.口底結(jié)核
C.口底瘢痕增生
D.舌下腺惡性腫瘤
E.舌下腺良性腫瘤
15、患者男,26歲。右下頜區(qū)腫塊4個(gè)月余,觸診質(zhì)地偏軟,抗感
染治療無(wú)好轉(zhuǎn),穿刺為黏稠的液體,口內(nèi)無(wú)異常。診斷是()
A.右下頜下腺囊腫
B.右下頜下腺多形性腺瘤
C.右下頜下淋巴管瘤
D.右舌下腺囊腫口外型
E.右下頜下淋巴結(jié)炎
16、患者男,76歲。右舌根癌,其頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的常見(jiàn)部位為()
A.對(duì)側(cè)下頜下淋巴結(jié)
B.左側(cè)頸深上淋巴結(jié)
C.左側(cè)頸深中淋巴結(jié)
D.右側(cè)下頜下淋巴結(jié)或頸深淋巴結(jié)
E.右側(cè)下頜下淋巴結(jié)或頸淺淋巴結(jié)
17、患者女,49歲。因左下牙疼痛2個(gè)月,下唇麻木3周就診。檢
查見(jiàn):左下唇較對(duì)側(cè)感覺(jué)遲鈍,松動(dòng)H度,無(wú)脯壞。全景片示左下頜
體區(qū)見(jiàn)一2cm義3cm的邊界不清的密度減低區(qū),牙根有吸收。根據(jù)以
上臨床表現(xiàn),最可能的診斷是()
A.下頜骨骨髓炎
B.成釉細(xì)胞瘤
C.角化囊腫
D.含牙囊腫
E.中央性頜骨癌
18、患者男,34歲。下頜前份唇側(cè)牙齦出現(xiàn)黑色斑塊狀腫物半年余。
其黑色斑塊漸擴(kuò)大,遂出現(xiàn)雙側(cè)下頜下淋巴結(jié)腫大。最不宜采用的檢
查是()
A.切取活檢
B.冷凍活檢
C.CT檢查
D.MRI檢查
E.PET檢查
19、關(guān)于良性腫瘤特點(diǎn)的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.多呈膨脹性生長(zhǎng)
B.細(xì)胞分化程度高
C.有包膜,界限清,少數(shù)可惡變
D.永不危及生命
E.腫瘤細(xì)胞與來(lái)源組織細(xì)胞相似
20、關(guān)于惡性腫瘤特點(diǎn)的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.細(xì)胞分化差
B.侵犯、破壞周?chē)M織,界限不清,活動(dòng)受限
C.多呈膨脹性生長(zhǎng)
D.對(duì)機(jī)體影響大
E.細(xì)胞形態(tài)和結(jié)構(gòu)呈異型性
21、有關(guān)惡性腫瘤的診斷方法中,正確性最高的是()
A.癥狀與體征
B.腫瘤標(biāo)志物檢查
C.CT、MRI檢查
D.病理切片
E.細(xì)針吸取活組織檢查
22、最常用于診斷頜骨惡性腫瘤的放射性核素是()
A.131碘
B.32磷
C.35鋸
D.67錢(qián)
E.99mW
23、下列哪種腫瘤一般不應(yīng)做活組織檢查()
A.肉瘤
B.惡性黑色素瘤
C.惡性淋巴瘤
D.惡性肉芽腫
E.皮膚癌
24、對(duì)放射線不敏感的腫瘤是()
A.牙齦癌
B.基底細(xì)胞癌
C.上頜竇癌
D.腮腺腺癌
E.未分化癌
25、對(duì)放射線中等敏感的腫瘤是()
A.惡性黑色素瘤
B.脂肪肉瘤
C.鱗狀細(xì)胞癌
D.漿細(xì)胞肉瘤
E.未分化癌
26、當(dāng)白細(xì)胞和血小板減少到什么程度時(shí),應(yīng)考慮停用化療藥物()
A.白細(xì)胞4.0X10廣.9gif]/L,血小板100X10T.9gif]/L
B.白細(xì)胞3.0X10[~.9gif]/L,血小板100X10:9gif]/L
C.白細(xì)胞4.0X10[?.9gif]/L,血小板80X10:9gif]/L
D.白細(xì)胞3.0X10[~.9gif]/L,血小板80X10[~.9gif]/L
E.白細(xì)胞3.0X10:9gif]/L,血小板60X10:9gif]/L
27、關(guān)于腫瘤的治療哪項(xiàng)不正確()
A.良性腫瘤一般以外科治療為主
B.細(xì)胞分化程度較好的惡性腫瘤常采用手術(shù)治療
C.位于頜面深部或近顱底的腫瘤,首先考慮放療或化療
D.唇癌或面部皮膚癌首選放療或化療
E.頜骨腫瘤一般以手術(shù)治療為主
28、口腔癌”T2N1M1”所指哪項(xiàng)不正確()
A.T2代表腫瘤最大直徑>2cm,W4cm
B.N1代表同側(cè)單個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,直徑W3cm
C.M1有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
D.Ml無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
E.以上都不正確
29、屬于口腔癌一級(jí)預(yù)防措施的是()
A.早發(fā)現(xiàn)
B.早診斷
C.早治療
D.病因預(yù)防
E.防止復(fù)發(fā)
30、口腔內(nèi)腫瘤的患者放射治療前的準(zhǔn)備不包括()
A.拔除口內(nèi)的病灶牙
B.治療患脯的牙齒
C.保留金屬套冠及牙橋
D.注意口腔衛(wèi)生
E.用氟劑涂布牙冠
31、口腔頜面部不易早期發(fā)現(xiàn)的腫瘤是()
A.硬腭腫瘤
B.頜下腺腫瘤
C.腮腺淺葉腫瘤
D.舌體部腫瘤
E.舌下腺腫瘤
32、口腔頜面部常見(jiàn)的臨界瘤是()
A.牙齦瘤
B.涎腺淋巴瘤
C.脂肪瘤
D.纖維骨瘤
E.以上都不是
33、口腔頜面部惡性腫瘤常好發(fā)的年齡段是()
A.20歲以下
B.20?30歲
C.30?40歲
D.40飛0歲
E.60歲以上
34、下列具有惡變傾向的腫瘤是()
A.淋巴管瘤
B.牙齦瘤
C.血管瘤
D.乳頭狀瘤
E.纖維瘤
35、中醫(yī)指的“粉瘤“和“發(fā)瘤”分別是()
A.皮脂腺囊腫和皮樣囊腫
B.皮脂腺囊腫和表皮樣囊腫
C.表皮樣囊腫和皮樣囊腫結(jié)構(gòu)
D.皮脂腺囊腫和甲狀舌管囊腫
E.皮樣囊腫和甲狀舌管囊腫
36、囊壁中含有皮膚附件結(jié)構(gòu)的囊腫可能是()
A.皮脂腺囊腫
B.皮樣囊腫
C.表皮樣囊腫
D.始基囊腫
E.甲狀舌管囊腫
37、第二鰥裂囊腫多位于()
A.頸前正中
B.頸根部
C.舌骨水平、胸鎖乳突肌上1/3前緣附近
D.乳突附近
E.腮腺內(nèi)
38、臨床上最多見(jiàn)的鰥裂囊腫來(lái)源于()
A.第一鯉裂
B.第二鯉裂
C.第三鰥裂
D.第四鰥裂
E.胸腺咽管
39、哪種囊腫屬于牙源性囊腫()
A.球上頜囊腫
B.鼻腭囊腫
C.鼻唇囊腫
D.正中囊腫
E.牙源性角化囊性瘤
40、通常不會(huì)發(fā)生惡變的是()
A.牙源性角化囊性瘤
B.鰥裂囊腫
C.囊性水瘤
D.皮脂腺囊腫
E.甲狀舌管瘦
41、角化囊腫()
A.牙冠或牙根形成之后
B.埋伏牙
C.根尖周肉芽腫
D.牙板殘余
E.成釉器發(fā)育的早期
42、易復(fù)發(fā)可惡變的頜骨囊腫是()
A.根端囊腫
B.始基囊腫
C.含牙囊腫
D.牙源性角化囊性瘤
E.外滲性囊腫
43、關(guān)于牙齦瘤的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.女性多見(jiàn),與內(nèi)分泌有關(guān)
B.可以破壞牙槽骨壁
C.一般應(yīng)將病變波及的牙齒拔除
D.病變波及的骨膜及鄰近骨組織需要去除
E.因非真性腫瘤,切除后不易復(fù)發(fā)
44、最常用的血管瘤硬化劑是()
A.無(wú)水酒精
B.甲醛
C.碘化油
D.3%魚(yú)肝油酸鈉
E.泛影葡胺
45、可用于血管瘤硬化治療的是()
A.甲氨蝶吟
B.環(huán)磷酰胺
C.平陽(yáng)霉素
D.長(zhǎng)春新堿
E.紫杉醇
46、聽(tīng)診有吹風(fēng)樣雜音的是()
A.靜脈畸形
B.動(dòng)靜脈畸形
C.淋巴管畸形微囊型
D.淋巴管畸形大囊型
E.牙源性角化囊性瘤
47、體位實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性的腫瘤是()
A.神經(jīng)鞘瘤
B.牙源性角化囊性瘤
C.血管瘤
D.成釉細(xì)胞瘤
E.含牙囊腫
48、關(guān)于成釉細(xì)胞瘤的X線表現(xiàn),下列錯(cuò)誤的是()
A.可呈多房性囊腫樣陰影
B.可呈單囊
C.囊壁邊緣常不整齊,呈半月形切跡
D.可呈分房狀,伴有鈣化灶
E.囊內(nèi)根尖不規(guī)則吸收
49、成釉細(xì)胞瘤的臨床特征,錯(cuò)誤的是()
A.以下頜骨體及下頜角部為常見(jiàn)
B.可使牙齒松動(dòng)、移位或脫落
C.多呈多房性,并有一定程度的局部浸潤(rùn)性
D.不會(huì)造成下唇及頰部麻木
E.術(shù)后容易復(fù)發(fā)
50、如已確診為成釉細(xì)胞瘤,為防止復(fù)發(fā),其治療原則為()
A.術(shù)后放射治療
B.手術(shù)徹底刮除腫瘤
C.下頜骨切除加頸淋巴清掃術(shù)
D.下頜骨方塊切除
E.術(shù)后化學(xué)藥物治療
51、成釉細(xì)胞瘤為臨界瘤的主要原因是()
A.來(lái)源于牙源性上皮
B.長(zhǎng)得特別大
C.瘤體內(nèi)牙根吸收
D.有局限性浸潤(rùn)生長(zhǎng)
E.壓迫三叉神經(jīng)引起相應(yīng)部位麻木
52、成釉細(xì)胞瘤內(nèi)含有()
A.血性液體
B.黃褐色液體
C.透明、淡黃色水樣液體
D.草黃色液體
E.黃白色蛋白樣液體
53、口腔癌好發(fā)于()
A.面部皮膚
B.口腔黏膜
C.下頜下腺組織
D.腮腺組織
E.頜骨組織
54、痣樣基底細(xì)胞癌綜合征的臨床表現(xiàn)不包括()
A.多發(fā)性牙源性角化囊性瘤
B.皮膚基底細(xì)胞痣(癌)
C.分叉肋,顱骨異常
D.小腦鐮鈣化
E.眶距縮窄
55、最常見(jiàn)的口腔癌是()
A.舌癌
B.牙齦癌
C.唇癌
D.頰癌
E.腭癌
56、舌癌的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移最多見(jiàn)于()
A.腦部
B.肺部
C.肝部
D.消化道
E.骨組織
57、最少發(fā)生區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤是()
A.鱗狀細(xì)胞癌
B.基底細(xì)胞癌
C.淋巴上皮癌
D.腺上皮癌
E.未分化癌
58、最多發(fā)生雙側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的腫瘤是()
A.舌癌
B.口底癌
C.頰癌
D.腭癌
E.上頜竇癌
59、頸淋巴轉(zhuǎn)移率最高,且早期轉(zhuǎn)移的腫瘤是()
A.舌癌
B.唇癌
C.頰癌
D.牙齦癌
E.多形性腺瘤
60、舌癌區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移早的原因()
A.生長(zhǎng)快
B.舌淋巴豐富
C.距區(qū)域淋巴結(jié)近
D.舌血運(yùn)豐富
E.舌淋巴及血運(yùn)豐富,舌活動(dòng)頻繁
61、關(guān)于舌癌的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.以鱗癌多見(jiàn)
B.多發(fā)生于舌緣,其次為舌尖、舌背,惡性度高
C.常發(fā)生早期頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,且轉(zhuǎn)移率較高
D.舌根部癌可向莖突后及咽后部的淋巴轉(zhuǎn)移
E.轉(zhuǎn)移途徑多為直接浸潤(rùn)和種植轉(zhuǎn)移
62、關(guān)于牙齦癌的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.多為鱗癌
B.男性多于女性,以潰瘍型最多見(jiàn)
C.早期向牙槽突及頜骨浸潤(rùn),使骨質(zhì)破壞
D.下牙齦發(fā)病率高于上牙齦
E.上牙齦癌比下牙齦癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移早
63、關(guān)于唇癌的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.主要為鱗癌,腺癌很少見(jiàn)
B.多發(fā)生于下唇
C.下唇癌的轉(zhuǎn)移較上唇早
D.唇癌的轉(zhuǎn)移一般較其他口腔癌為少見(jiàn)
E.下唇癌常向須下及頜下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
64、哪項(xiàng)描述與混合瘤的臨床表現(xiàn)不符()
A.混合瘤常發(fā)生于腮腺
B.可發(fā)生于任何年齡,以30?50歲多見(jiàn)
C.腫瘤質(zhì)地硬,呈結(jié)節(jié)狀
D.腫瘤生長(zhǎng)緩慢,可伴有明顯疼痛
E.一般呈圓形或橢圓形腫塊
65、某患者因舌根部腫瘤而行放射治療,放療后可能發(fā)生的口腔改
變是()
A.口干
B.牙齒翻壞
C.口腔黏膜炎癥
D.皮膚發(fā)紅、變黑
E.以上均是
66、患者,女,40歲。右上頸部包塊發(fā)現(xiàn)5年,增長(zhǎng)不明顯。近3
天發(fā)生上呼吸道感染,腫物突然增大,伴疼痛。檢查:腫物位于胸鎖
乳突肌上1/3前緣,質(zhì)軟,有波動(dòng)感,無(wú)搏動(dòng),體位試驗(yàn)陰性。最可
能的診斷是()
A.海綿狀血管瘤
B.神經(jīng)鞘瘤
C.囊性水瘤
D.鯉裂囊腫
E.甲狀舌管囊腫
67、患者,女,16歲。右側(cè)下頜骨逐漸膨大8年,近來(lái)增大速度減
慢。檢查:下頜骨體部彌漫性膨大,但以頰側(cè)更明顯,質(zhì)硬。X線片
示右下頜骨體部呈磨砂玻璃樣,與骨皮質(zhì)相移行。術(shù)后標(biāo)本病理檢查
發(fā)現(xiàn)纖維組織代替正常骨組織,其中有較多的纖細(xì)骨小梁??赡艿脑\
斷為()
A.化牙骨質(zhì)纖維瘤
B.骨化性纖維瘤
C.骨纖維異常增殖癥
D.巨頜癥
E.牙源性纖維瘤
68、患者,女,28歲,妊娠8個(gè)月。主訴下前牙舌側(cè)牙齦腫塊6個(gè)
月,緩慢增大,影響進(jìn)食。該患者如果診斷為妊娠瘤,切除時(shí)應(yīng)注意
()
A.妊娠的時(shí)間
B.妊娠瘤形成的時(shí)間
C.是否服過(guò)抗生素
D.是否有過(guò)外傷史
E.孕婦結(jié)婚的年齡
69、某患者右側(cè)舌背小圓形血管瘤,邊界清,約l.OcmX1.0cm大小。
擬行手術(shù)切除,手術(shù)時(shí)應(yīng)注意()
A.采用細(xì)針細(xì)線,以減小瘢痕
B.進(jìn)針點(diǎn)距創(chuàng)緣近些,縫得淺些
C.最好不用褥式縫合
D.盡量保持舌的長(zhǎng)度
E.盡量保持舌的寬度
70、患兒,男,5個(gè)月。出生時(shí)即被家屬發(fā)現(xiàn)右頰部稍紅斑片,哭鬧
時(shí)顏色加深,逐漸增大,大小約2.0cmXL5cm,稍高于皮膚。目前
的治療方法首選()
A.硬化劑治療
B.激光治療
C.冷凍治療
D.手術(shù)切除
E.應(yīng)先觀察,如發(fā)展迅速,給予一定的干預(yù)治療
71、某患者一側(cè)下頜骨磨牙區(qū)、下頜角及升支部漸進(jìn)性膨大,可觸
及乒乓球樣感。X線片示多房性密度減低影,房室大小極不一致,陰
影邊緣呈切跡狀,陰影內(nèi)牙根尖截?cái)嘈晕?。該病最可能的診斷是()
A.成釉細(xì)胞瘤
B.牙源性角化囊性瘤
C.牙源性黏液瘤
D.牙源性鈣化囊腫
E.頜骨血管瘤
72、患者,男,62歲。右上牙齦菜花樣腫物發(fā)現(xiàn)2個(gè)月,約
2.0cmXl.3cmX0.7cm大小,活檢報(bào)告高分化鱗癌。X線片示局部牙
槽突骨質(zhì)未見(jiàn)破壞,頜面頸部未觸及腫大淋巴結(jié)。該患者最佳治療方
案為()
A.病變區(qū)上頜骨區(qū)域性切除+根治性頸淋巴清掃
B.病變區(qū)上頜骨區(qū)域性切除+功能性頸淋巴清掃
C.病變區(qū)上頜骨區(qū)域性切除,定期復(fù)查,密切注意頸部淋巴結(jié)情況
D.病變側(cè)上頜骨次全切除+功能性頸淋巴清掃
E.病變側(cè)上頜骨次全切除+根治性頸淋巴清掃
73、患者,男,64歲,因舌部腫物1年入院。檢查:腫物位于左舌
中段1/3側(cè)靠近舌側(cè)緣,腫物大小約2.5cmX2.5cm,突出舌表面,
呈菜花狀,右頸部捫及腫大淋巴結(jié)。為明確診斷,需進(jìn)一步檢查,最
有意義的是()
A.頭頸部CT
B.活檢
C.頸部B超
D.頜骨X線片
E.頭頸部MRI
74、患者女,25歲。左耳垂下有時(shí)大時(shí)小的腫塊6年。無(wú)自覺(jué)癥狀。
檢查見(jiàn):耳垂下可見(jiàn)1個(gè)約4cm3的腫塊,表面皮膚正常,但稍偏藍(lán)
色,邊界不清,質(zhì)軟,可被壓縮,頭低位時(shí)腫塊膨大,頭恢復(fù)正常位
時(shí)腫塊;亦恢復(fù)原狀。初步臨床診斷為()
A.毛細(xì)管型血管瘤
B.海綿狀血管瘤
C.蔓狀血管瘤
D.囊腫型淋巴管瘤
E.海綿狀淋巴管瘤
75、患者女,25歲。左耳垂下有時(shí)大時(shí)小的腫塊6年。無(wú)自覺(jué)癥狀。
檢查見(jiàn):耳垂下可見(jiàn)1個(gè)約4cm3的腫塊,表面皮膚正常,但稍偏藍(lán)
色,邊界不清,質(zhì)軟,可被壓縮,頭低位時(shí)腫塊膨大,頭恢復(fù)正常位
時(shí)腫塊;亦恢復(fù)原狀。若為確定診斷以利治療,還應(yīng)做的檢查是()
A.腫塊穿刺術(shù)
B.B超檢查
C.X線片檢查
D.活體組織病理學(xué)檢查
E.磁共振成像檢查
76、患者女,25歲。左耳垂下有時(shí)大時(shí)小的腫塊6年。無(wú)自覺(jué)癥狀。
檢查見(jiàn):耳垂下可見(jiàn)1個(gè)約4cm3的腫塊,表面皮膚正常,但稍偏藍(lán)
色,邊界不清,質(zhì)軟,可被壓縮,頭低位時(shí)腫塊膨大,頭恢復(fù)正常位
時(shí)腫塊;亦恢復(fù)原狀。若輔助檢查穿刺抽出血性液體,結(jié)合臨床診斷,
治療應(yīng)采用()
A.激光治療
B.放射治療
C.低溫治療
D.激素治療
E.注射硬化劑治療
77、患者女,54歲。發(fā)現(xiàn)左下牙齦菜花樣潰瘍2個(gè)月,無(wú)下唇麻木
癥狀,活檢診為“鱗癌I級(jí)”。查見(jiàn)潰瘍3cm義2cm,小頜面頂部未
觸及明顯腫大淋巴結(jié)。如該患者頜骨僅牙槽突輕度破壞,其治療方案
為()
A.病變區(qū)下頜骨區(qū)域性擴(kuò)大切除術(shù)+根治性頸清掃術(shù)
B.病變區(qū)下頜骨區(qū)域性擴(kuò)大切除術(shù)+功能性頸清掃術(shù)
C.病變區(qū)下頜骨區(qū)域性擴(kuò)大切除術(shù),定期復(fù)查,密切注意頸部淋巴
結(jié)改變
D.病變側(cè)下頜骨區(qū)段切除術(shù)+功能性頸清掃術(shù)
E.病變側(cè)下頜骨區(qū)段切除術(shù)+根治性頸清掃術(shù)
78、患者女,54歲。發(fā)現(xiàn)左下牙齦菜花樣潰瘍2個(gè)月,無(wú)下唇麻木
癥狀,活檢診為“鱗癌I級(jí)”。查見(jiàn)潰瘍3cmX2cm,小頜面頂部未
觸及明顯腫大淋巴結(jié)。如該患者頜骨破壞已至牙根尖水平,其治療方
案為()
A.病變區(qū)下頜骨區(qū)域性擴(kuò)大切除術(shù)+根治性頸清掃術(shù)
B.病變區(qū)下頜骨區(qū)域性擴(kuò)大切除術(shù)+功能性頸清掃術(shù)
C.病變區(qū)下頜骨區(qū)域性擴(kuò)大切除術(shù)定期復(fù)查,密切注意頸部淋巴結(jié)
改變
D.病變側(cè)下頜骨區(qū)段切除術(shù)+功能性頸清掃術(shù)
E.病變側(cè)下頜骨區(qū)段切除術(shù)+根治性頸清掃術(shù)
79、患者女,54歲。發(fā)現(xiàn)左下牙齦菜花樣潰瘍2個(gè)月,無(wú)下唇麻木
癥狀,活檢診為“鱗癌I級(jí)”。查見(jiàn)潰瘍3cm義2cm,小頜面頂部未
觸及明顯腫大淋巴結(jié)。對(duì)該患者應(yīng)首先補(bǔ)充的局部檢查是()
A.CT
B.B超
C.頜骨X線片
D.核素骨掃描
E.PET
80、患者女,54歲。發(fā)現(xiàn)左下牙齦菜花樣潰瘍2個(gè)月,無(wú)下唇麻木
癥狀,活檢診為“鱗癌I級(jí)”。查見(jiàn)潰瘍3cmX2cm,小頜面頂部未
觸及明顯腫大淋巴結(jié)。該患者的T分類(lèi)是()
A.T1
B.T2
C.T3
D.T4
E.Tis
81、患者男,63歲。右舌緣疼痛不適3個(gè)月。體檢見(jiàn)右舌緣中部有
一潰瘍,3cmX3cm大小,質(zhì)地偏硬,深部有一浸潤(rùn)塊,伸舌時(shí)偏向
同側(cè)。右頸上部觸及IcmX1cm大小淋巴結(jié),質(zhì)中偏硬、活動(dòng)、無(wú)壓
痛,邊界清。臨床考慮為鱗狀細(xì)胞癌。對(duì)鱗狀細(xì)胞癌首選的化療藥物
是()
A.長(zhǎng)春新堿
B.氮芥
C.平陽(yáng)霉素
D.環(huán)磷酰胺
E.氟尿口密咤
82、患者男,63歲。右舌緣疼痛不適3個(gè)月。體檢見(jiàn)右舌緣中部有
一潰瘍,3cmX3cm大小,質(zhì)地偏硬,深部有一浸潤(rùn)塊,伸舌時(shí)偏向
同側(cè)。右頸上部觸及IcmX1cm大小淋巴結(jié),質(zhì)中偏硬、活動(dòng)、無(wú)壓
痛,邊界清。臨床考慮為鱗狀細(xì)胞癌。最適宜的活檢方法是()
A.切取活檢
B.切除活檢
C.吸取活檢
D.冷凍活檢
E.細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)活檢
83、患者男,63歲。右舌緣疼痛不適3個(gè)月。體檢見(jiàn)右舌緣中部有
一潰瘍,3cmX3cm大小,質(zhì)地偏硬,深部有一浸潤(rùn)塊,伸舌時(shí)偏向
同側(cè)。右頸上部觸及IcmX1cm大小淋巴結(jié),質(zhì)中偏硬、活動(dòng)、無(wú)壓
痛,邊界清。臨床考慮為鱗狀細(xì)胞癌。若發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)
移部位為()
A.腦
B.骨
C.肝
D.腎
E.肺
84、患兒男,8歲。因舌根部血管瘤擬進(jìn)行手術(shù)切除。術(shù)后最易出現(xiàn)
的并發(fā)癥是()
A.出血
B.惡心、嘔吐
C.感染
D.水腫致窒息
E.創(chuàng)口裂開(kāi)
85、患兒男,8歲。因舌根部血管瘤擬進(jìn)行手術(shù)切除。麻醉方法應(yīng)為
()
A.局麻
B.針刺麻醉
C.***分離麻醉
D.靜脈麻醉
E.氣管內(nèi)插管全麻
86、患者,男,18歲。右下頜角隆起,未萌出,舌側(cè)膨隆明顯腫物,
X線片顯示根尖下方5.OcmX3.0cm橢圓形低密度影,邊界清楚,沿
頜骨長(zhǎng)軸發(fā)展,被推壓向后上方移位。如穿刺可抽出那種液體是()
A.淡黃色清亮囊液
B.黃白色皮脂樣囊液
C.血性囊液
D.褐色囊液
E.翠綠色囊液
87、患者,男,發(fā)現(xiàn)右下頜下區(qū)腫物3個(gè)月。臨床檢查:右下頜下
區(qū)表面皮膚正常,可觸及腫物,質(zhì)軟、無(wú)壓痛,低頭時(shí)腫物稍有增大,
口內(nèi)檢查亦未見(jiàn)異常。手術(shù)中見(jiàn)囊腔內(nèi)流出黏稠而略帶黃色蛋清樣液
體。術(shù)前對(duì)診斷最有幫助的檢查是()
A.B超檢查
B.舌下腺造影
C.下頜下腺造影
D.囊腫穿刺檢查
E.CT檢查
88、男,20歲。全口多數(shù)牙齦均有不同程度的充血、水腫,以下前
牙牙齦腫脹明顯,牙齦呈暗紅色,牙頸部可見(jiàn)堆積的軟垢和牙石,舌
側(cè)較多,觸之牙齦易出血,牙無(wú)松動(dòng),X線片未見(jiàn)異常。該病最可能
的診斷是()
A.牙周炎
B.齦緣炎
C.青春期齦炎
D.單純性肥大性齦炎
E.牙齦纖維增生
89、患者,男,36歲。右下頜無(wú)痛性腫脹逐漸加重8個(gè)月,無(wú)疼痛
及麻木感。檢查:面部不對(duì)稱(chēng),表面皮膚色、溫正常。開(kāi)口度、開(kāi)口
型未見(jiàn)明顯異常,右下頜頰側(cè)膨隆,齦頰溝豐滿,觸診有乒乓球樣感,
穿刺可抽出褐色液體,顯微鏡下未見(jiàn)膽固醇晶體。以下哪項(xiàng)最不符合
成釉細(xì)胞瘤的X線特征()
A.多房且分房大小相差懸殊
B.骨質(zhì)膨脹,以向唇頰側(cè)為甚
C.腫瘤內(nèi)可見(jiàn)鈣化影
D.牙根可鋸齒狀或截?cái)酄钗?/p>
E.腫瘤可含牙或不含牙,鄰牙可被腫瘤推壓而移位
90、患者,男,36歲。右下頜無(wú)痛性腫脹逐漸加重8個(gè)月,無(wú)疼痛
及麻木感。檢查:面部不對(duì)稱(chēng),表面皮膚色、溫正常。開(kāi)口度、開(kāi)口
型未見(jiàn)明顯異常,右下頜頰側(cè)膨隆,齦頰溝豐滿,觸診有乒乓球樣感,
穿刺可抽出褐色液體,顯微鏡下未見(jiàn)膽固醇晶體。如果診斷為成釉細(xì)
胞瘤,則最佳治療方案為()
A.行腫瘤刮治術(shù)
B.下頜骨區(qū)段切除術(shù)
C.半側(cè)下頜骨切除術(shù)
D.下頜骨區(qū)段切除,后期行植骨術(shù)
E.下頜骨區(qū)段切除,同期植骨
91、患者,男,36歲。右下頜無(wú)痛性腫脹逐漸加重8個(gè)月,無(wú)疼痛
及麻木感。檢查:面部不對(duì)稱(chēng),表面皮膚色、溫正常。開(kāi)口度、開(kāi)口
型未見(jiàn)明顯異常,右下頜頰側(cè)膨隆,齦頰溝豐滿,觸診有乒乓球樣感,
穿刺可抽出褐色液體,顯微鏡下未見(jiàn)膽固醇晶體。對(duì)該患者來(lái)說(shuō),下
一步要做的最有意義的檢查是()
A.活檢
B.曲面斷層
C.CT檢查
D.B超檢查
E.核素掃描
92、患者,男,36歲。右下頜無(wú)痛性腫脹逐漸加重8個(gè)月,無(wú)疼痛
及麻木感。檢查:面部不對(duì)稱(chēng),表面皮膚色、溫正常。開(kāi)口度、開(kāi)口
型未見(jiàn)明顯異常,右下頜頰側(cè)膨隆,齦頰溝豐滿,觸診有乒乓球樣感,
穿刺可抽出褐色液體,顯微鏡下未見(jiàn)膽固醇晶體。牙源性角化囊性瘤
的好發(fā)部位在()
A.上頜結(jié)節(jié)及上頜尖牙區(qū)
B.上頜骨前部
C.下頜骨頒孔區(qū)
D.下頜骨前牙區(qū)
E.下頜第三磨牙區(qū)及升支部
93、患者,女,60歲。左側(cè)舌緣中部潰爛5個(gè)月,約
2.3cmX1.5cm義0.5cm大小,邊界不清,基底較硬,活檢報(bào)告為鱗癌,
殘根,邊緣銳利。關(guān)于舌癌下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的()
A.舌癌是最常見(jiàn)的口腔癌
B.男性多于女性
C.近年來(lái)女性增多及更年輕化
D.常為外生型
E.晚期可蔓延至口底或下頜角
94、患者,女,60歲。左側(cè)舌緣中部潰爛5個(gè)月,約
2.3cmX1.5cmX0.5cm大小,邊界不清,基底較硬,活檢報(bào)告為鱗癌,
殘根,邊緣銳利。舌癌的好發(fā)部位是()
A.舌尖
B.舌緣
C.舌根
D.舌背
E.以上都不是
95、患者,女,60歲。左側(cè)舌緣中部潰爛5個(gè)月,約
2.3cm義1.5cmX0.5cm大小,邊界不清,基底較硬,活檢報(bào)告為鱗癌,
殘根,邊緣銳利。舌癌轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的()
A.舌癌常發(fā)生早期頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,且轉(zhuǎn)移率較高
B.舌前部的癌多向下頜下及頸深淋巴結(jié)上、中群轉(zhuǎn)移
C.發(fā)生于舌背或越過(guò)舌體中線的舌癌,可以向?qū)?cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
D.舌癌的頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常在一側(cè)
E.舌癌可發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,一般多為腦
96、患者,男,65歲。發(fā)現(xiàn)左頰黏膜腫物3個(gè)月。檢查:相當(dāng)于左
下雙尖牙區(qū)頰黏膜,可見(jiàn)腫物大小約3cmX2cmX0.5cm,腫物表面菜
花樣,基底較硬,左側(cè)下頜下可捫及腫大淋巴結(jié)。若確診為鱗狀細(xì)胞
癌,全身情況良好,最佳的治療方案為()
A.放療
B.放療+手術(shù)
C.化療
D.基因治療
E.免疫治療
97、患者,男,65歲。發(fā)現(xiàn)左頰黏膜腫物3個(gè)月。檢查:相當(dāng)于左
下雙尖牙區(qū)頰黏膜,可見(jiàn)腫物大小約3cmX2cm義0.5cm,腫物表面菜
花樣,基底較硬,左側(cè)下頜下可捫及腫大淋巴結(jié)。該病例有利于確診
的檢查為()
A.CT
B.MRI
C.活檢
D.細(xì)針吸取活檢
E.核素掃描
98、含牙囊腫主要采用()
A.刮治術(shù)
B.純截骨術(shù)
C.截骨+植骨
D.頜骨矩形切除術(shù)
E.截骨+鈦板植入
99、較大型角化囊腫主要采用()
A.刮治術(shù)
B.純截骨術(shù)
C.截骨+植骨
D.頜骨矩形切除術(shù)
E.截骨+鈦板植入
100、較大黏液瘤主要采用()
A.刮治術(shù)
B.純截骨術(shù)
C.截骨+植骨
D.頜骨矩形切除術(shù)
E.截骨+鈦板植入
101、較小型成釉細(xì)胞瘤主要采用()
A.刮治術(shù)
B.純截骨術(shù)
C.截骨+植骨
D.頜骨矩形切除術(shù)
E.截骨+鈦板植入
102、始基囊腫()
A.牙冠或牙根形成之后
B.埋伏牙
C.根尖周肉芽腫
D.牙板殘余
E.成釉器發(fā)育的早期
103、唇癌多發(fā)生于()
A.上頜骨
B.下頜骨
C.上唇
D.下唇
E.鼻
104、成釉細(xì)胞瘤多見(jiàn)于()
A.上頜骨
B.下頜骨
C.上唇
D.下唇
E.鼻
105、新生兒頜骨骨髓炎主要發(fā)生在()
A.上頜骨
B.下頜骨
C.上唇
D.下唇
E.鼻
106、癰好發(fā)于()
A.上頜骨
B.下頜骨
C.上唇
D.下唇
E.鼻
107、根端囊腫()
A.囊腫位于上頜或下頜中線區(qū)
B.囊腫含有不同發(fā)育階段牙齒,牙冠一般朝向囊腔
C.囊腫常無(wú)上皮襯里
D.囊腫位于鼻腭管內(nèi)
E.囊腫位于根尖周?chē)?/p>
108、鼻腭囊腫()
A.囊腫位于根尖周?chē)?/p>
B.囊腫可含有牙齒
C.囊腫位于鼻腭管內(nèi)
D.囊腫位于頸部正中線上
E.囊腫常由導(dǎo)管阻塞引起
109、囊性水瘤穿刺液多為()
A.紅褐色血樣液體,經(jīng)久不凝
B.微混濁的黃色黏稠性液體
C.淡黃色清亮液體,含淋巴細(xì)胞
D.黃色或棕色清亮液體,含膽固醇結(jié)晶
E.乳白色豆渣樣分泌物
110、甲狀舌管囊腫穿刺液可為()
A.紅褐色血樣液體,經(jīng)久不凝
B.微混濁的黃色黏稠性液體
C.淡黃色清亮液體,含淋巴細(xì)胞
D.黃色或棕色清亮液體,含膽固醇結(jié)晶
E.乳白色豆渣樣分泌物
111、皮樣囊腫穿刺物為()
A.紅褐色血樣液體,經(jīng)久不凝
B.微混濁的黃色黏稠性液體
C.淡黃色清亮液體,含淋巴細(xì)胞
D.黃色或棕色清亮液體,含膽固醇結(jié)晶
E.乳白色豆渣樣分泌物
112、神經(jīng)鞘瘤穿刺液多為()
A.紅褐色血樣液體,經(jīng)久不凝
B.微混濁的黃色黏稠性液體
C.淡黃色清亮液體,含淋巴細(xì)胞
D.黃色或棕色清亮液體,含膽固醇結(jié)晶
E.乳白色豆渣樣分泌物
113、鰥裂囊腫穿刺液多為()
A.紅褐色血樣液體,經(jīng)久不凝
B.微混濁的黃色黏稠性液體
C.淡黃色清亮液體,含淋巴細(xì)胞
D.黃色或棕色清亮液體,含膽固醇結(jié)晶
E.乳白色豆渣樣分泌物
114、對(duì)放療不敏感的惡性腫瘤為()
A.骨肉瘤
B.乳頭狀瘤
C.鱗狀細(xì)胞癌
D.惡性淋巴瘤
E.牙齦瘤
115、對(duì)放療中度敏感的惡性腫瘤為()
A.骨肉瘤
B.乳頭狀瘤
C.鱗狀細(xì)胞癌
D.惡性淋巴瘤
E.牙齦瘤
116、對(duì)放療高度敏感的惡性腫瘤為()
A.骨肉瘤
B.乳頭狀瘤
C.鱗狀細(xì)胞癌
D.惡性淋巴瘤
E.牙齦瘤
117、好發(fā)于口底,穿刺可抽出蛋清樣液體的囊腫()
A.皮脂腺囊腫
B.皮樣或表皮樣囊腫
C.甲狀舌管囊腫
D.腮裂囊腫
E.舌下囊腫
118、好發(fā)于面部可能發(fā)生惡變的囊腫()
A.皮脂腺囊腫
B.皮樣或表皮樣囊腫
C.甲狀舌管囊腫
D.腮裂囊腫
E.舌下囊腫
119、好發(fā)于頸側(cè)部,穿刺可抽出黃色或棕色液體的囊腫()
A.皮脂腺囊腫
B.皮樣或表皮樣囊腫
C.甲狀舌管囊腫
D.腮裂囊腫
E.舌下囊腫
120、好發(fā)于頸正中線、舌骨上下的囊腫()
A.皮脂腺囊腫
B.皮樣或表皮樣囊腫
C.甲狀舌管囊腫
D.腮裂囊腫
E.舌下囊腫
121、穿刺可抽出乳白色豆渣樣分泌物的囊腫()
A.皮脂腺囊腫
B.皮樣或表皮樣囊腫
C.甲狀舌管囊腫
D.腮裂囊腫
E.舌下囊腫
122、主要采用手術(shù)治療,也可介入行動(dòng)脈栓塞治療的脈管畸形()
A.血管瘤、毛細(xì)血管瘤
B.靜脈畸形、海綿狀血管瘤
C.動(dòng)靜脈畸形、蔓狀血管瘤
D.淋巴管畸形大囊型、囊性水瘤
E.淋巴管畸形微囊型、海綿型淋巴管瘤
123、體位移動(dòng)實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性的脈管畸形()
A.血管瘤、毛細(xì)血管瘤
B.靜脈畸形、海綿狀血管瘤
C.動(dòng)靜脈畸形、蔓狀血管瘤
D.淋巴管畸形大囊型、囊性水瘤
E.淋巴管畸形微囊型、海綿型淋巴管瘤
124、可行硬化劑注射治療的脈管畸形()
A.血管瘤、毛細(xì)血管瘤
B.靜脈畸形、海綿狀血管瘤
C.動(dòng)靜脈畸形、蔓狀血管瘤
D.淋巴管畸形大囊型、囊性水瘤
E.淋巴管畸
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