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房間衛(wèi)生管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)依據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會的相關(guān)規(guī)定,訂立本規(guī)章制度,旨在保障醫(yī)院房間衛(wèi)生的管理和監(jiān)督,維護患者和醫(yī)務(wù)人員的健康安全。第二條適用范圍本制度適用于全院范圍內(nèi)的房間衛(wèi)生管理工作。第二章房間分類管理第三條房間分類依據(jù)使用功能,房間可分為醫(yī)療操作室、患者住房、醫(yī)務(wù)人員辦公室和其他功能房間等。第四條負責(zé)人醫(yī)療操作室的負責(zé)人為手術(shù)室主任;患者住房的負責(zé)人為護理部主任;醫(yī)務(wù)人員辦公室的負責(zé)人為科室主任;其他功能房間的負責(zé)人由院務(wù)管理部門指定。第五條管理責(zé)任房間負責(zé)人對所負責(zé)的房間衛(wèi)生管理負有全面責(zé)任,并搭配相關(guān)部門開展監(jiān)督檢查;醫(yī)院院務(wù)管理部門負責(zé)協(xié)調(diào)各房間負責(zé)人的工作,定期組織房間衛(wèi)生管理培訓(xùn)和考核。第三章房間衛(wèi)生管理要求第六條環(huán)境清潔醫(yī)療操作室、患者住房、醫(yī)務(wù)人員辦公室及其他功能房間應(yīng)定期進行環(huán)境清潔,保持乾凈干凈;醫(yī)護人員應(yīng)規(guī)范操作,不得隨便將物品放置在地面、床上等不易清潔的位置。第七條垃圾處理房間內(nèi)產(chǎn)生的垃圾應(yīng)按規(guī)定分類和包裝,并定期清理;垃圾應(yīng)以封閉的方式暫存,不得長時間存放在房間內(nèi);垃圾的收集、運輸和處理應(yīng)符合醫(yī)廢管理的相關(guān)規(guī)定。第八條消毒管理醫(yī)療操作室、患者住房等對外開放的房間應(yīng)定期進行消毒,確保環(huán)境衛(wèi)生安全;消毒工作應(yīng)依照相關(guān)消毒標準和程序進行,使用的消毒藥品應(yīng)符合國家相關(guān)標準;消毒操作應(yīng)由專業(yè)人員進行,并做好相關(guān)記錄。第九條病媒生物處理醫(yī)院應(yīng)建立病媒生物防控管理制度,對房間內(nèi)的病媒生物進行定期排查和清除;發(fā)現(xiàn)病媒生物時,應(yīng)及時采取措施除去,并報告相關(guān)部門;患者住房應(yīng)定期清掃床鋪、更換床上用品,保持床鋪清潔。第十條房間通風(fēng)房間應(yīng)保持良好的通風(fēng)條件,定期開窗通風(fēng)或使用空氣凈化設(shè)備;患者住房應(yīng)定期更換床上用品、清潔空調(diào)過濾網(wǎng),并配備獨立的排風(fēng)設(shè)備。第十一條溫濕度掌控醫(yī)療操作室應(yīng)依據(jù)手術(shù)需要,保持適合的溫濕度;患者住房應(yīng)依據(jù)季節(jié)變動,調(diào)整合適的溫濕度,確保患者的舒適度和健康需求。第四章監(jiān)督與檢查第十二條監(jiān)督檢查機制醫(yī)院院務(wù)管理部門負責(zé)定期組織對房間衛(wèi)生進行監(jiān)督檢查;房間負責(zé)人應(yīng)樂觀搭配監(jiān)督檢查,搭配相關(guān)部門進行衛(wèi)生問題整改。第十三條現(xiàn)場檢查監(jiān)督檢查組應(yīng)對各類房間進行現(xiàn)場檢查,并對發(fā)現(xiàn)的問題進行記錄;發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時整改,并報告監(jiān)督檢查組。第十四條報告制度房間負責(zé)人應(yīng)每季度向院務(wù)管理部門報告房間衛(wèi)生管理情況;醫(yī)院院務(wù)管理部門應(yīng)對房間衛(wèi)生情況進行統(tǒng)計和分析,并提出改進看法。第五章懲罰與嘉獎第十五條懲罰對違反本規(guī)章制度的房間負責(zé)人,將依據(jù)違規(guī)程度予以相應(yīng)的懲罰,包含口頭警告、書面警告、降職處分等。第十六條嘉獎對表現(xiàn)出色的房間負責(zé)人,將予以表揚和嘉獎,包含榮譽稱呼、獎金等。第六章附則第十七條修改和解釋本規(guī)章制度的修改和解釋由醫(yī)院
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