老年人飲食照護(hù)（老年照護(hù)技術(shù)課件）

老年人經(jīng)口進(jìn)食照護(hù)1.思政及素養(yǎng)目標(biāo)

掌握老年人飲食特點(diǎn)，宜食食物種類，喂食時的注意事項。2.知識目標(biāo)3.能力目標(biāo)

工作態(tài)度認(rèn)真，嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，在老年照護(hù)工作中具有慎獨(dú)精神；對待老年人有愛心、耐心、同理心和社會責(zé)任擔(dān)當(dāng)意識。學(xué)習(xí)目標(biāo)

能夠?qū)夏耆诉M(jìn)行正確喂食，保證老年人安全。重點(diǎn)老年人喂食時的體位及食物入口放置的位置。難點(diǎn)老年人經(jīng)口喂食的照護(hù)措施。重點(diǎn)、難點(diǎn)添加標(biāo)題內(nèi)容請?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，添加相關(guān)標(biāo)題，修改文字內(nèi)容，也可以直接復(fù)制你的內(nèi)容到此。請?zhí)鎿Q文字添加相關(guān)標(biāo)題，可以直接復(fù)制你的內(nèi)容到此。請?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，添加相關(guān)標(biāo)題，修改文字內(nèi)容，也可以直接復(fù)制你的內(nèi)容到此。請?zhí)鎿Q文字添加相關(guān)標(biāo)題，可以直接復(fù)制你的內(nèi)容到此。添加標(biāo)題內(nèi)容請?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，添加相關(guān)標(biāo)題，修改文字內(nèi)容，也可以直接復(fù)制你的內(nèi)容到此。請?zhí)鎿Q文字添加相關(guān)標(biāo)題，可以直接復(fù)制你的內(nèi)容到此。一、老年人膳食特點(diǎn)1.食物種類多樣，搭配合理“四個搭配”：粗細(xì)搭配；葷素搭配；生熟搭配；干稀搭配?！叭?、四少、一低”：高蛋白、高維生素、高纖維素。少鹽、少油、少糖、少辛辣。低脂飲食。添加標(biāo)題內(nèi)容請?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，添加相關(guān)標(biāo)題，修改文字內(nèi)容，也可以直接復(fù)制你的內(nèi)容到此。請?zhí)鎿Q文字添加相關(guān)標(biāo)題，可以直接復(fù)制你的內(nèi)容到此。請?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，添加相關(guān)標(biāo)題，修改文字內(nèi)容，也可以直接復(fù)制你的內(nèi)容到此。請?zhí)鎿Q文字添加相關(guān)標(biāo)題，可以直接復(fù)制你的內(nèi)容到此。添加標(biāo)題內(nèi)容請?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，添加相關(guān)標(biāo)題，修改文字內(nèi)容，也可以直接復(fù)制你的內(nèi)容到此。請?zhí)鎿Q文字添加相關(guān)標(biāo)題，可以直接復(fù)制你的內(nèi)容到此。一、老年人膳食特點(diǎn)2.少量多餐，易于吸收原因：由于各種原因?qū)е吕夏耆艘壮霈F(xiàn)食欲下降及早飽，進(jìn)而造成食物攝入量不足以及營養(yǎng)缺乏。老年人要避免暴飲暴食或過饑過飽。老年人對低血糖的耐受能力不強(qiáng)，所以兩餐之間應(yīng)適當(dāng)加餐。添加標(biāo)題內(nèi)容請?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，添加相關(guān)標(biāo)題，修改文字內(nèi)容，也可以直接復(fù)制你的內(nèi)容到此。請?zhí)鎿Q文字添加相關(guān)標(biāo)題，可以直接復(fù)制你的內(nèi)容到此。請?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，添加相關(guān)標(biāo)題，修改文字內(nèi)容，也可以直接復(fù)制你的內(nèi)容到此。請?zhí)鎿Q文字添加相關(guān)標(biāo)題，可以直接復(fù)制你的內(nèi)容到此。添加標(biāo)題內(nèi)容請?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，添加相關(guān)標(biāo)題，修改文字內(nèi)容，也可以直接復(fù)制你的內(nèi)容到此。請?zhí)鎿Q文字添加相關(guān)標(biāo)題，可以直接復(fù)制你的內(nèi)容到此。一、老年人膳食特點(diǎn)3.補(bǔ)充適量水分主動飲水，少量多飲。心腎功能不全或水腫的老年人應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理控制水分?jǐn)z入量。添加標(biāo)題內(nèi)容請?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，添加相關(guān)標(biāo)題，修改文字內(nèi)容，也可以直接復(fù)制你的內(nèi)容到此。請?zhí)鎿Q文字添加相關(guān)標(biāo)題，可以直接復(fù)制你的內(nèi)容到此。請?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，添加相關(guān)標(biāo)題，修改文字內(nèi)容，也可以直接復(fù)制你的內(nèi)容到此。請?zhí)鎿Q文字添加相關(guān)標(biāo)題，可以直接復(fù)制你的內(nèi)容到此。添加標(biāo)題內(nèi)容請?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，添加相關(guān)標(biāo)題，修改文字內(nèi)容，也可以直接復(fù)制你的內(nèi)容到此。請?zhí)鎿Q文字添加相關(guān)標(biāo)題，可以直接復(fù)制你的內(nèi)容到此。一、老年人膳食特點(diǎn)4.烹調(diào)方式多樣化由于老年人吞咽、咀嚼、消化功能的下降，宜選用軟食、半流質(zhì)、流質(zhì)飲食。避免過分烹調(diào)導(dǎo)致營養(yǎng)素的丟失。添加標(biāo)題內(nèi)容請?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，添加相關(guān)標(biāo)題，修改文字內(nèi)容，也可以直接復(fù)制你的內(nèi)容到此。請?zhí)鎿Q文字添加相關(guān)標(biāo)題，可以直接復(fù)制你的內(nèi)容到此。請?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，添加相關(guān)標(biāo)題，修改文字內(nèi)容，也可以直接復(fù)制你的內(nèi)容到此。請?zhí)鎿Q文字添加相關(guān)標(biāo)題，可以直接復(fù)制你的內(nèi)容到此。添加標(biāo)題內(nèi)容請?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，添加相關(guān)標(biāo)題，修改文字內(nèi)容，也可以直接復(fù)制你的內(nèi)容到此。請?zhí)鎿Q文字添加相關(guān)標(biāo)題，可以直接復(fù)制你的內(nèi)容到此。二、老年人喂食注意事項1.進(jìn)食體位坐位或半坐臥位。偏癱老年人健側(cè)肢體在下。添加標(biāo)題內(nèi)容請?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，添加相關(guān)標(biāo)題，修改文字內(nèi)容，也可以直接復(fù)制你的內(nèi)容到此。請?zhí)鎿Q文字添加相關(guān)標(biāo)題，可以直接復(fù)制你的內(nèi)容到此。請?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，添加相關(guān)標(biāo)題，修改文字內(nèi)容，也可以直接復(fù)制你的內(nèi)容到此。請?zhí)鎿Q文字添加相關(guān)標(biāo)題，可以直接復(fù)制你的內(nèi)容到此。添加標(biāo)題內(nèi)容請?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，添加相關(guān)標(biāo)題，修改文字內(nèi)容，也可以直接復(fù)制你的內(nèi)容到此。請?zhí)鎿Q文字添加相關(guān)標(biāo)題，可以直接復(fù)制你的內(nèi)容到此。二、老年人喂食注意事項(二)食物入口位置進(jìn)食時，應(yīng)將食物放在口腔中對食物最敏感且最適宜食物在口腔中保持及輸送的位置。對偏癱老年人來說，最佳位置是健側(cè)舌后部或健側(cè)頰部。此位置適用于部分或全部舌、頰、口、面部有感覺障礙的老年人及所有面、舌肌力量減弱的老年人。添加標(biāo)題內(nèi)容請?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，添加相關(guān)標(biāo)題，修改文字內(nèi)容，也可以直接復(fù)制你的內(nèi)容到此。請?zhí)鎿Q文字添加相關(guān)標(biāo)題，可以直接復(fù)制你的內(nèi)容到此。請?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，添加相關(guān)標(biāo)題，修改文字內(nèi)容，也可以直接復(fù)制你的內(nèi)容到此。請?zhí)鎿Q文字添加相關(guān)標(biāo)題，可以直接復(fù)制你的內(nèi)容到此。添加標(biāo)題內(nèi)容請?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，添加相關(guān)標(biāo)題，修改文字內(nèi)√容，也可以直接復(fù)制你的內(nèi)√容?到此。請?zhí)鎿Q文字添加相關(guān)標(biāo)題，可以直接復(fù)制你的內(nèi)容到此。二、老年人喂食注意事項(三)進(jìn)食一口量和速度一口量即最適于吞咽的每次攝入口量，正常人約為20mL。一般先從少量開始(3~4mL)，然后酌情增加。每口進(jìn)食量為20mL左右，每次間隔30秒左右，等前一口食物吞咽完全后再喂下一口，避免兩次食物重疊入口的現(xiàn)象。?任務(wù)情境

劉奶奶，79歲，3個月前因腦血栓導(dǎo)致右側(cè)肢體癱瘓和輕微感覺失語癥。老人數(shù)顆牙齒缺失，咀嚼能力下降。現(xiàn)老人已入住某養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，手持勺筷比較困難，不能自行進(jìn)食，需要護(hù)理人員喂食?！救蝿?wù)描述】根據(jù)上述情景，請為劉奶奶進(jìn)行喂食。1.劉奶奶應(yīng)該進(jìn)食哪些食物？2.怎樣做到安全順利的喂食？思考老年人鼻飼飲食照護(hù)學(xué)習(xí)目標(biāo)▲知識目標(biāo)掌握鼻飼飲食的目的▲能力目標(biāo)能夠根據(jù)老人病情和需要正確完成胃管喂食▲能力目標(biāo)體現(xiàn)人文關(guān)懷，有效溝通1.知識目標(biāo)

掌握鼻飼飲食的注意事項2.能力目標(biāo)能夠協(xié)助鼻飼老人進(jìn)進(jìn)食、飲水3.素養(yǎng)目標(biāo)具有耐心和愛心，能夠與老人進(jìn)行有效溝通學(xué)習(xí)目標(biāo)重點(diǎn)難點(diǎn)重點(diǎn)難點(diǎn)吞咽障礙老人進(jìn)食要點(diǎn)吞咽障礙老人吞咽能力評定實(shí)訓(xùn)任務(wù)

王爺爺，88歲，3個月前因腦血栓導(dǎo)致左側(cè)癱瘓和輕微感覺性失語癥。王爺爺在吃飯、喝水時出現(xiàn)頻繁嗆咳，食物甚至從口鼻處噴出。醫(yī)囑:鼻飼飲食?！救蝿?wù)描述】任務(wù)1：協(xié)助老人胃管進(jìn)食任務(wù)2：體現(xiàn)人文關(guān)懷，熟練運(yùn)用溝通技巧和老人進(jìn)行有效溝通2.能力目標(biāo)

常用的鼻飼飲食包括混合奶、勻漿飲食和要素飲食。混合奶是以牛奶為主要原料的流質(zhì)食物。勻漿飲食的可用食物包括米飯、粥、面條、饅頭、雞蛋、蝦、雞肉、瘦肉、豬肝、蔬菜、油、鹽等要素飲食是以氨基酸混合物或蛋白水解物為氮源,以易于消化的糖類為能源，混以礦物質(zhì)、維生素及少量含有必需脂肪酸的植物油的一種完全膳食。它是一種營養(yǎng)素齊全，不需消化或很少消化的無渣膳食鼻飼老年人需要一個適應(yīng)過程，開始時鼻飼量應(yīng)少些，以后逐漸增多。昏迷或較長時間未進(jìn)食者，第1~2天以混合奶為主，每次50~10ml，4小時喂1次;如無不適，從第3天開始即可進(jìn)食勻漿飲食相關(guān)知識目的對不能經(jīng)口進(jìn)食的老年人，從胃管灌入流質(zhì)食物，保證攝入足夠的營養(yǎng)、水分和藥物，促進(jìn)康復(fù)適應(yīng)癥與禁忌癥1.適應(yīng)癥：（1）不能經(jīng)口進(jìn)食者，如昏迷、口腔疾患及口腔手術(shù)后不能張口進(jìn)食的老年人。（2）拒絕近食的老年人2.禁忌癥：食管下端靜脈曲張、食道梗阻、胃底靜脈曲張的老年人操作前準(zhǔn)備1.照護(hù)者準(zhǔn)備：衣帽整齊、修剪指甲、洗手

2.用物準(zhǔn)備：溫開水、鼻飼奶、紗布、聽診器、推助器、注射器、壓舌板、別針記錄單、膠布、醫(yī)囑本、治療巾、垃圾桶3.環(huán)境準(zhǔn)備：室內(nèi)環(huán)境整潔，空氣清新無異味，溫濕度適宜照護(hù)評估要點(diǎn)1.評估老人的年齡、病情、營養(yǎng)狀況、意識狀態(tài)、軀體活動能力、留置管道固定情況2.評估老人胃管是否在胃內(nèi)操作流程照護(hù)員攜帶用物到床旁，對老年人做好核對，解釋工作抬高床頭30°～50°。能配合的老年人取半坐位或坐位，無法坐起者取右側(cè)臥位。在老人脖子上圍一條毛巾，以防弄臟衣服檢查胃管是否在胃內(nèi)操作流程4.用灌食器抽吸約20ml溫開水，先將溫開水注入胃內(nèi)，觀察通暢后再緩慢分次注入鼻飼液200ml，喂食完成后再次注入少量溫水。注入流食過程中注意觀察老年人的反應(yīng)5.胃管末端反折，用無菌紗布包好，架子夾住胃管，固定在老人枕旁6.協(xié)助老人保持體位20~30分鐘7.清潔灌食用物并整理其他用物，洗手，記錄喂食量、時間等注意事項1.喂食前必須將老年人的頭胸部抬高，喂食后保持其體位30~60分鐘，再恢復(fù)原體位，以免喂食后胃內(nèi)容物反流發(fā)生吸入性呼吸道疾患2.每次鼻飼前應(yīng)證實(shí)胃管在胃內(nèi)且通暢，并用少量溫水沖管后再進(jìn)行喂食3.每次準(zhǔn)備的鼻飼飲食以一餐為準(zhǔn)，溫度38～40℃，不可用明火加熱，可將鼻飼溶液置于熱水中加溫。鼻飼量每次不超過200毫升，每日6~8次，剩余流食不可留到下次使用4.已配制好的鼻飼溶液應(yīng)放在4℃以下的冰箱內(nèi)保存，保證24小時內(nèi)用完，防止放置時間過長而變質(zhì)注意事項5.注入鼻飼液的速度不宜過快或過慢，以免引起老人的不適。200ml鼻飼液以15~20min為宜6.配置鼻飼溶液時，新鮮果汁與奶液應(yīng)分別注入，防止產(chǎn)生凝塊；藥片應(yīng)研碎溶解后注入7.喂食中如果發(fā)現(xiàn)老年人的胃液呈深棕色、鼻胃管的位置不正確，或老年人有異常的情況應(yīng)停止喂食，報告醫(yī)生或護(hù)士