神經(jīng)內(nèi)科考試題

神經(jīng)內(nèi)科畢業(yè)生考試題姓名：考號：班級：分?jǐn)?shù)：一、單項選擇題〔每題1分，共計40分〕1、以下哪個不屬于帕金森病的特有表現(xiàn)：A、“搓丸樣〞動作B、齒輪樣強(qiáng)直C、寫字過小征D、折刀樣強(qiáng)直E鉛管樣強(qiáng)直2、以下哪一個是意識障礙的早期表現(xiàn)：A昏睡B嗜睡C譫妄D淺昏迷E深昏迷3、周圍性面癱與中樞性面癱鑒別的依據(jù)為：A、是否口角歪斜B、是否鼻唇溝變淺C、能否皺額、閉目D、能否鼓腮E、能否吹口哨4、病人持續(xù)處于睡眠狀態(tài)，屢次較重的刺激或較大的言語刺激方可喚醒，能簡單、模糊地答復(fù)以下問題，這種情況屬于下面哪一種意識障礙：A淺昏迷B深昏迷C嗜睡D昏睡E譫妄5、病人肢體能在床面上移動，但不能抵抗重力，該病人肌力屬于：A1級B2級C3級D4級E5級6、關(guān)于上運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓的表現(xiàn)，哪項是錯誤的：A、癱瘓分布以整個肢體為主B、肌張力減低C、腱反射增強(qiáng)D、病理反射陽性E、肌張力增高7、腦出血最常見的病因?yàn)椋篈顱內(nèi)動脈瘤B高血壓和動脈硬化C腦血管畸形D血友病E抗凝劑溶拴治療8、腦出血常見的部位：A丘腦出血B腦葉出血C殼核出血D尾狀核出血E小腦出血9、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是：A動脈瘤B腦血管畸形C血友病D高血壓和動脈硬化E冠心病10、某患者突起昏迷，四肢癱瘓，雙側(cè)瞳孔“針尖樣〞縮小。最可能是：A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、基底節(jié)出血C、小腦出血D、額葉出血E、橋腦出血11、患者近一個月來刷牙時常出現(xiàn)右上牙部及右面部疼痛，每次持續(xù)5～6秒鐘，間歇時完全正常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征，首先考慮的診斷：A、牙痛B、鼻竇炎C、舌咽神經(jīng)痛D、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛E、繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛12、能提示診斷急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病的腦脊液檢驗(yàn)結(jié)果是A、蛋白增高，細(xì)胞數(shù)正常B、蛋白正常，細(xì)胞數(shù)增高C、蛋白降低，血壓增高D、葡萄糖降低，細(xì)胞數(shù)劇增E、葡萄糖正常，氯化物升高13、下述哪項是吉蘭－巴雷綜合征急性期最有效的治療措施？A、神經(jīng)營養(yǎng)藥物B、抗感染C、糖皮質(zhì)激素D、支持療法E、補(bǔ)充維生素Ｂ族14、女性，26歲，勞累后出現(xiàn)胸背痛11天，雙下肢麻木、無力，小便失禁1天。體檢：兩下肢肌力0級，兩側(cè)下肢腱反射消失，病理征陰性，胸4以下深淺感覺消失，首先考慮的診斷：A、多發(fā)性硬化B、急性脊髓炎C、亞急性脊髓炎D、吉蘭－巴雷綜合征E、運(yùn)動神經(jīng)元疾病15、短暫性腦缺血發(fā)作的持續(xù)時間一般不會超過A、24小時B、2小時C、90分鐘D、60分鐘E、30分鐘16、關(guān)于短暫性腦缺血發(fā)作，以下哪項是不正確的？A、常反復(fù)發(fā)作B、恢復(fù)不完全C、發(fā)作突然D、持續(xù)時間短暫E、好發(fā)年齡50～70歲17、腦血栓形成患者應(yīng)用溶栓療法的首選藥物是A、rt-PAB、肝素C、雙香豆素D、華法令E、阿司匹林18.意向性震顫見于：A.大腦半球受損B.小腦半球受損C.深部感覺受損馬D.基底節(jié)受損E.前庭神經(jīng)受損。19.重癥肌無力常與哪一種疾病同時存在：A.甲狀腺腫瘤B.甲亢C.胸腺腫瘤或胸腺增生D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.多發(fā)性神經(jīng)炎20.人體的運(yùn)動功能位置在前中央回的排列是：A.頭面在上部，下肢在下部B.軀體在上部，頭面在下部C.下肢在上部，頭面在下部D.頭面在上部，上肢在下部E.上述排列均不對21.面神經(jīng)炎急性期，以下哪一種藥較為重要：A.青霉素B.加蘭他敏C.維生素B12D.激素E.地巴唑22.癲癇小發(fā)作〔失神性發(fā)作〕的首選藥物是：A.丙戊酸鈉B.三甲雙酮C.安定D.硝基安定E.乙琥胺或苯琥胺23.病理反射的出現(xiàn)是由于：A.脊髓反射弧的損害B.神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高C.基底節(jié)受損D.錐體束損害E.腦干網(wǎng)狀構(gòu)造損害24.診斷癲癇的主要依據(jù)：A.神經(jīng)系統(tǒng)體B.頭顱X線拍片C.腦脊液化驗(yàn)D.病史詢問E.腦電圖檢查25、腰穿常選第腰椎間隙為穿刺點(diǎn)：A、L1、2B、L2、3C、L3、4D、L4、26、腦神經(jīng)共有〔〕對：A、l2B、13C27、以下哪個不是病毒性腦膜炎的主要臨床表現(xiàn)：A、發(fā)熱B、頭痛C、腦膜刺激征D、耳鳴患者女性，40歲，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、項枕部痛和嘔吐8小時，不發(fā)熱。無高血壓病史。體檢：神清，血壓輕度增高。右瞳孔散大，對光反響消失，右上瞼下垂，眼球向上、向下、向內(nèi)運(yùn)動不能。頸強(qiáng)直，Kernig征〔+〕。腦CT示腦正中裂、大腦外側(cè)裂和基底池呈高密度影。28.首先考慮的診斷是29.其受累的顱神經(jīng)為30.如進(jìn)展腦脊液檢查，以下哪項最可能是檢查所見E.血性腦脊液患者男性，24歲，因四肢麻木、癱瘓9天入院。診斷為慢性格林-巴利綜合征或慢性炎癥性脫髓鞘性多神經(jīng)病〔CIDP〕。31.以下有關(guān)CIDP的描述，不正確的選項是32.以下治療對CIDP較為適宜的是患者女性，65歲，發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體活動不能3小時。既往有高血壓病10年。檢查：意識清楚，瞳孔等圓，肌力2級。33.為明確診斷，最有鑒別價值的輔助檢查為34.患者入院后1小時，確診為急性腦梗死。目前最應(yīng)該考慮的處理是B.甘露醇等藥物降顱壓，抗腦水腫治療患者男性，59歲，發(fā)現(xiàn)右眼瞼下垂2個月。病前無明顯誘因，眼瞼下垂下午比早晨明顯。查體：右上瞼下垂，右眼球各方向運(yùn)動受限，瞳孔大小無改變，光反射正常。35.此時應(yīng)考慮的診斷是36.對病人進(jìn)展胸部CT檢查，主要目的是為了確定37.在此情況下首選的藥物治療是患者男性，40歲。2天前有冷風(fēng)吹面史。今晨起床后發(fā)現(xiàn)口角流涎來院就診。體檢：左側(cè)額紋變淺，左側(cè)鼻唇溝淺，露齒時口角右歪，左眼閉合不全。38.以下關(guān)于該病人描述不正確的選項是A.該病人多在起病后1～2周內(nèi)開場恢復(fù)E.病因尚不完全清楚39.可能的診斷是患者女性，67歲，右手抖動、行走緩慢已4年，經(jīng)過神經(jīng)科檢查后考慮為帕金森病。40.目前認(rèn)為該病屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的二、填空題〔每空1分，共10分〕1.運(yùn)動性語言中樞在________，感覺性語言中樞在_______。2.典型失神小發(fā)作的特征性腦電圖表現(xiàn)是________。3.脊髓胸７節(jié)段對應(yīng)的椎體為________，胸12節(jié)段對應(yīng)的椎體為________。

4.舞蹈樣動作、手足徐動癥見于________系統(tǒng)損害。

5.三叉神經(jīng)損害可出現(xiàn)_____，________，________。

6.一側(cè)腦干