第十一章 減肥藥課件_第1頁
第十一章 減肥藥課件_第2頁
第十一章 減肥藥課件_第3頁
第十一章 減肥藥課件_第4頁
第十一章 減肥藥課件_第5頁
已閱讀5頁,還剩11頁未讀, 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領(lǐng)

文檔簡介

第十一章

減肥藥美容藥物與美容化妝學教研室第十一章減肥藥學習目標1.掌握西布曲明、奧利司他的藥理作用、臨床用途、不良反應及用藥注意事項。2.熟悉減肥藥的類型及各類藥物作用特點。3.了解減肥藥的合理應用。第十一章減肥藥第一節(jié)肥胖及其病因一、肥胖:由于能量攝入超過消耗,導致體內(nèi)脂肪積聚過多而造成的疾病。根據(jù)肥胖產(chǎn)生的原因,可將肥胖分為:單純性肥胖和繼發(fā)性肥胖。二、肥胖的病因及機制

共同機制:飲食能量攝人量多于機體消耗量,過剩的能量以脂肪形式儲存于機體,脂肪組織增多,形成肥胖。

病因:1.遺傳因素2.下丘腦與高級神經(jīng)活動3.內(nèi)分泌因素4.社會、心理因素5.飲食與生活習慣第十一章減肥藥第二節(jié)肥胖的治療肥胖的治療:應提倡綜臺療法,即飲食控制、運動療法、行為療法及藥物治療等多方式聯(lián)合。理想的減肥藥物應該是:持久地、選擇地減少脂肪而節(jié)約蛋白質(zhì);達理想體重后能防止體重再增加;對肥胖者效果顯著,而對瘦者體重幾乎無影響;能改善患者代謝紊亂狀態(tài);用藥安全且無顯著的不良反應。藥物治療在減肥治療中不占主要地位,僅作為輔助治療。第十一章減肥藥肥胖的藥物治療

現(xiàn)代減肥藥主要按作用機制分為四類:①食欲抑制藥,如西布曲明等;②增加能量代謝藥物,如麻黃堿等;③抑制腸道消化吸收的藥物,如奧利司他等;④其他治療肥胖的藥物,如胰島素增敏劑。第十一章減肥藥一、食欲抑制藥安非拉酮【藥理作用】

為非苯丙胺類食欲抑制劑,通過興奮下丘腦腹內(nèi)側(cè)的飽食中樞,促進5-羥色胺的釋放;抑制下丘腦攝食中樞,阻止5-羥色胺的再攝取,從而產(chǎn)生飽食感,達到控制食欲、降低食量的作用?!九R床應用】

臨床上用于各種程度的單純性肥胖癥。【不良反應及其防治】

1.導致中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮,表現(xiàn)為易激動,失眠、頭暈、頭痛、心率及血壓升高;2.胃腸道不良反應有惡心、嘔吐、腹瀉等;3.長期服用,特別是過量時會產(chǎn)生依賴性。第十一章減肥藥一、食欲抑制藥安非他酮【藥理作用】

通過阻斷神經(jīng)對多巴胺、5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取而發(fā)揮戒煙、抗抑郁作用的。在治療抑郁癥時發(fā)現(xiàn)安非他酮具有輕度的減肥作用。【臨床應用】

1.戒煙及抑郁癥2.用于抑郁癥的肥胖患者?!静涣挤磻纹浞乐巍?/p>

常見有激動、口干、失眠、惡心、便秘等?!咀⒁馐马棥?/p>

1.有引起癲癇發(fā)作的危險,有驚蹶病史者禁用。2.不可與單胺氧化酶抑制劑(MAOI)合用。

3.孕婦、哺乳婦女、18歲以下及過敏者禁用。第十一章減肥藥一、食欲抑制藥西布曲明

【藥理作用】為中樞性食欲抑制劑。1.對神經(jīng)遞質(zhì)釋放和再攝取的影響;2.產(chǎn)熱作用;3.影響血脂代謝;4.其他:改善Ⅱ型糖尿病的血糖控制。

【不良反應及其防治】

1.胃腸道反應;2.心血管反應;3.對中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響;4.其他:極少數(shù)可能出現(xiàn)皮疹、AⅡ升高、腎病綜合征及男性性功能減退等。第十一章減肥藥一、食欲抑制藥西布曲明【注意事項】

1.不宜用于冠狀動脈疾病史、心律失常、充血性心力衰竭、中風及嚴重的肝功能或腎功能損害者。2.慎用于閉角型青光眼、高血壓及有癲癇史者,但對高血壓難于或不能控制者禁用。3.不可長期大量服用,以免產(chǎn)生依賴性?!韭?lián)合用藥】

1.不能與單胺氧化酶抑制劑(MAOI)、其他升高血壓和加快心率的藥物、其他中樞作用的食欲抑制劑和5-羥色胺類藥物合用。2.與酮康唑、紅霉素及西咪替丁等抑制細胞色素P450代謝的藥物合用有可能發(fā)生相互作用。第十一章減肥藥三、抑制腸道消化吸收的藥物奧利斯他(賽尼可)

【體內(nèi)過程】

1.口服給藥,奧利司他全身吸收甚微(吸收小于1%)。2.藥物作用不受飲食中纖維索含量的影響,同時亦不受服藥時間的影響。3.胃腸道為藥物首要代謝部位。

【藥理作用】

1.特異性抑制胃腸道脂肪酶的活性,減少飲食中脂肪的吸收;2.調(diào)節(jié)血脂;3.降低血壓;4.改善血糖。第十一章減肥藥三、抑制腸道消化吸收的藥物奧利斯他(賽尼可)【臨床應用】

1.治療肥胖癥;2.其他:奧利司他也可用于治療Ⅱ型糖屢病及高脂血癥等疾病。【不良反應及其防治】

1.胃腸道不適為主要不良反應;2.少數(shù)長期使用可影響脂溶性維生素的吸收。第十一章減肥藥三、抑制腸道消化吸收的藥物阿卡波糖

【藥理作用】

1.降血糖;2.通過減少餐后高血糖和高胰島素血癥,降低門靜脈游離脂肪酸水平,阻止腸系膜脂肪細胞的肥大,使內(nèi)臟脂肪/皮下脂肪的比值下降,從而發(fā)揮減肥作用。

【臨床應用】

1.治療糖尿?。?.治療肥胖。

【不良反應及其防治】

由于阿卡渡糖幾乎不被機體吸收,因此對機體的全身毒副作用很小。開始服用時可能有腸脹氣和便稀軟等不適的感覺,這是由于糖類在小腸內(nèi)分解和吸收障礙而在小腸內(nèi)停留時間延長,腸道細菌酵解產(chǎn)氣增多所致。第十一章減肥藥四、胰島素增敏劑羅格列酮【藥理作用】

1.增加骨骼肌、肝臟、脂肪組織對胰島素的敏感性,發(fā)揮降血糖作用;2.降低血清胰島素水平,改善脂質(zhì)代謝;【臨床用途】

1.主要用于改善Ⅱ型糖尿病胰島素抵抗;2.糖尿病患者的肥胖及單純性肥胖患者均有輔助減肥作用,并可減少其發(fā)生心血管疾病的危險性?!静涣挤磻捌浞乐巍?/p>

貧血、水腫、體重增加,長期用藥可逐漸緩解?!咀⒁馐马棥?/p>

第十一章減肥藥減肥藥的合理應用1.明

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論