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合同編號(hào):__________傷害調(diào)解協(xié)議書甲方(受傷方):__________身份證號(hào):__________住址:__________乙方(賠償方):__________身份證號(hào):__________住址:__________鑒于甲方在____年__月__日發(fā)生意外傷害,經(jīng)雙方友好協(xié)商,為了解決此次傷害事故所引起的糾紛,特訂立本調(diào)解協(xié)議書。一、賠償事項(xiàng)1.乙方同意一次性賠償甲方因本次傷害事故所遭受的損失,包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用,共計(jì)人民幣_(tái)___元整(大寫:_______________________元整)。2.乙方應(yīng)在本協(xié)議書簽訂之日起____個(gè)工作日內(nèi),將上述賠償款項(xiàng)支付給甲方。支付方式為:____(現(xiàn)金/轉(zhuǎn)賬)。3.乙方支付賠償款項(xiàng)后,甲方應(yīng)將所有與本次傷害事故有關(guān)的醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、費(fèi)用清單等原始憑證交給乙方,以便乙方辦理相關(guān)手續(xù)。二、雙方權(quán)利義務(wù)1.甲方應(yīng)當(dāng)如實(shí)提供與本次傷害事故有關(guān)的全部情況和證據(jù),協(xié)助乙方進(jìn)行調(diào)查和核實(shí)。2.乙方應(yīng)當(dāng)按照本協(xié)議書的約定履行賠償義務(wù),如乙方逾期支付賠償款項(xiàng),應(yīng)按同期銀行貸款利率支付甲方利息。3.雙方應(yīng)當(dāng)保持友好溝通,如有爭(zhēng)議,應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。三、保密條款1.除非依法應(yīng)當(dāng)向有關(guān)部門報(bào)告的外,雙方應(yīng)對(duì)本協(xié)議書的內(nèi)容和簽訂過(guò)程予以保密,不得向第三方披露。2.雙方違反本保密條款的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,賠償對(duì)方因此遭受的損失。四、附則1.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。2.本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,對(duì)雙方具有法律約束力。甲方(受傷方):__________乙方(賠償方):__________簽訂日期:____年__月__日注意事項(xiàng)及解決辦法:1.合同編號(hào):填寫實(shí)際的合同編號(hào),以確保合同的唯一性和可追溯性。2.甲方(受傷方)和乙方(賠償方)的身份信息:確保填寫正確的身份證號(hào)碼,以確認(rèn)雙方的身份合法性。3.賠償事項(xiàng):明確列出賠償?shù)木唧w項(xiàng)目和金額,確保賠償金額的準(zhǔn)確性和合理性。4.賠償款項(xiàng)的支付:規(guī)定明確的支付時(shí)間和方式,以保障甲方按時(shí)收到賠償款項(xiàng)。5.雙方權(quán)利義務(wù):明確雙方在事故調(diào)查和核實(shí)、賠償款項(xiàng)支付等方面的責(zé)任和義務(wù),以確保雙方的權(quán)益得到保障。6.保密條款:約定雙方對(duì)合同內(nèi)容和簽訂過(guò)程的保密義務(wù),以保護(hù)雙方的隱私和商業(yè)秘密。7.附則:規(guī)定合同的生效時(shí)間和條件,以及違約責(zé)任,確保合同的合法性和有效性。解決辦法:1.雙方應(yīng)如實(shí)提供與傷害事故有關(guān)的情況和證據(jù),協(xié)助對(duì)方進(jìn)行調(diào)查和核實(shí)。2.賠償方應(yīng)按照協(xié)議書的約定履行賠償義務(wù),如逾期支付賠償款項(xiàng),應(yīng)按同期銀行貸款利率支付利息。3.雙方應(yīng)保持友好溝通,如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。4.如雙方違反保密條款,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,賠償對(duì)方因此遭受的損失。5.合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,對(duì)雙方具有法律約束力。應(yīng)用場(chǎng)合:1.交通事故:當(dāng)雙方因交通事故造成傷害,需要明確責(zé)任歸屬和賠償金額時(shí)。補(bǔ)充條款:雙方應(yīng)積極配合交通管理部門進(jìn)行事故認(rèn)定,并根據(jù)認(rèn)定結(jié)果承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.工作場(chǎng)所傷害:當(dāng)員工在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)遭受傷害,需要明確賠償事項(xiàng)時(shí)。補(bǔ)充條款:甲方應(yīng)提供勞動(dòng)合同、工資單等證明材料,以便乙方計(jì)算賠償金額。3.產(chǎn)品責(zé)任:當(dāng)消費(fèi)者使用乙方產(chǎn)品造成傷害,需要明確賠償事項(xiàng)時(shí)。補(bǔ)充條款:乙方應(yīng)提供產(chǎn)品質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告,以證明產(chǎn)品不存在缺陷。4.醫(yī)療事故:當(dāng)患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療過(guò)程中發(fā)生意外傷害,需要明確賠償事項(xiàng)時(shí)。補(bǔ)充條款:甲方應(yīng)提供醫(yī)療事故鑒定結(jié)論、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票等證明材料,以便乙方計(jì)算賠償金額。5.家庭糾紛:當(dāng)家庭成員之間因意外傷害導(dǎo)致賠償事項(xiàng)需要明確時(shí)。補(bǔ)充條款:雙方應(yīng)保持家庭和諧,互相體
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