春季常見傳染病預(yù)防知識

——（）班主題(zhǔtí)班會春季(chūnjì)傳染病預(yù)防知識講座共五十二頁春季傳染病預(yù)防(yùfáng)知識春季是多種傳染病的多發(fā)季節(jié)。常見的呼吸道傳染病主要有流行性腦脊髓膜炎、流行性感冒、流行性腮腺炎、麻疹、風(fēng)疹(fēnɡzhěn)、水痘等；常見的消化道傳染病主要有手足口病、細(xì)菌性痢疾、急性腸炎、傷寒、甲型肝炎、食物中毒等。這些疾病尤其對兒童和體弱的人容易感染。共五十二頁春季(chūnjì)傳染病預(yù)防知識呼吸道傳染病的傳染源大多是病人和病原攜帶者，其病原體主要通過空氣、飛沫等傳播(chuánbō)途徑而引起感染。呼吸道傳染病一般都有不同程度的發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。重癥者還會發(fā)生呼吸困難、器官衰竭等危及生命的嚴(yán)重癥狀。共五十二頁春季傳染病預(yù)防(yùfáng)知識消化道傳染病主要是通過食物、水、接觸等傳播(chuánbō)途徑而引起感染。主要癥狀有不同程度的發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛等全身癥狀；另外還有輕重不同的惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀。共五十二頁春季(chūnjì)傳染病預(yù)防知識春季傳染病的預(yù)防措施主要有：1、學(xué)習(xí)、了解衛(wèi)生防病知識，樹立傳染病的防病意識(yìshí)。

2、接種相應(yīng)的疫苗，預(yù)防性疫苗是抵抗傳染病發(fā)生的最佳手段。3、注意勞逸結(jié)合、合理體育鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體抵抗疾病能力。4、開窗通氣，盡量減少到空氣不流通、人多擁擠的場所。5、注意個人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后要洗手、不喝生水、不吃不潔凈的食物，把好“病從口入關(guān)”。

6、遇到氣候變化，注意增減衣服。

7、發(fā)生病例后，應(yīng)及時隔離治療，注意做好消毒工作。共五十二頁手足(shǒuzú)口病手足口病系由腸道病毒引起的嬰幼兒常見傳染病。該病隱性感染率高，顯性感染癥狀一般輕微，主要通過糞、口途徑傳播，亦可通過空氣飛沫和呼吸道傳播。臨床表現(xiàn)主要為發(fā)熱，咽痛，口腔內(nèi)疼痛和皮疹，在手、足、臀、膝部出現(xiàn)丘疹、皰疹，可自愈，不留痂。一般僅需對癥治療，預(yù)后良好。少數(shù)病例(bìnglì)可有腦炎、心肌炎等并發(fā)癥，個別危重病人可因多種原因?qū)е滤劳觥９参迨摗锸肿?shǒuzú)口病現(xiàn)狀到今年3月27日，全國已有4萬多幼兒(yòuér)得了手足口病，并有數(shù)名孩子被手足口病奪去了生命。

共五十二頁★手足(shǒuzú)口病不是罕見病手足口病其實像普通感冒一樣，是一種(yīzhǒnɡ)由腸道病毒引起的常見病。共五十二頁★什么是手足(shǒuzú)口病？手足口病——是由腸道病毒引起的傳染病，可引起發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹、潰瘍，個別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎(nǎoyán)等并發(fā)癥。個別重癥患兒病情發(fā)展快,導(dǎo)致死亡手足口病好發(fā)于10歲以下的兒童，幼兒發(fā)病最多。共五十二頁★手足(shǒuzú)口病臨床特征

發(fā)病早期有點像感冒，急性起病，發(fā)熱，一般為38℃左右，部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心(ěxīn)、嘔吐、頭疼等癥狀。同時或1~2日后手掌或腳掌處出現(xiàn)米粒大小的皰疹，有時也會出現(xiàn)在臀部或膝蓋處。皰疹周圍有炎性紅暈，皰壁厚，皰內(nèi)液體較少。口腔內(nèi)的皰疹破潰后即出現(xiàn)潰瘍，常常流口水，不能吃東西。

共五十二頁★手足口病(kǒubìnɡ)皮疹的

“三個四”四部曲：主要侵犯手、足、口、臀四個部位。四不像：不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘(shuǐdòu)。四不特征：不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤。共五十二頁★手足(shǒuzú)口病皮疹共五十二頁共五十二頁共五十二頁共五十二頁共五十二頁共五十二頁★手足(shǒuzú)口病真面目腸道病毒家族的新成員是元兇！

腸道病毒家族成員眾多，非常龐大，依次排序編號到71型結(jié)束。能引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種?？滤_奇病毒A16型和腸道病毒71型（EV71）最為常見(chánɡjiàn)。

造成2008年3月安徽阜陽多名兒童死亡的正是腸道病毒家族中的老幺——腸道病毒71型（EV71）

共五十二頁★手足口病(kǒubìnɡ)可怕嗎

手足口病(kǒubìnɡ)只是一種輕度的傳染病手足口病可防、可治、不可怕共五十二頁手足(shǒuzú)口病可防可控可治共五十二頁★科學(xué)家長期研究(yánjiū)發(fā)現(xiàn)造成患兒死因的是：延誤(yánwù)了時機(jī)

死亡兒童無一例外，都是在高燒2至4天后才被送入醫(yī)院，一般入院不足24小時就會死去。解剖尸體發(fā)現(xiàn)，EV71病毒已經(jīng)侵入患兒的大腦，這時候，再高明的醫(yī)生也已無回天之力。造成患兒死亡的主要原因是家長對這種疾病不了解，延誤了寶貴的治療時間。而這樣的情況也同樣發(fā)生在其他國家和地區(qū)。共五十二頁本病至今尚無特異性治療方法(fāngfǎ)，但也無需過分擔(dān)心，如無合并癥，預(yù)后一般良好，多在一周左右痊愈。極少數(shù)病人可并發(fā)無菌性腦膜炎。曾經(jīng)感染手足口病后還可能因感染其它型別病毒而再次患手足口病。★手足口病治療(zhìliáo)知識共五十二頁目前很多地區(qū)均發(fā)現(xiàn)該病，由于迄今(qìjīn)對手足口病尚無特殊疫苗，所以日常的預(yù)防工作特別重要。

共五十二頁★手足口病(kǒubìnɡ)預(yù)防切斷傳染源切斷傳播途經(jīng)保護(hù)(bǎohù)易感人群

共五十二頁★15字防病口訣(kǒujué)洗凈手、喝開水(kāishuǐ)、吃熟食、勤通風(fēng)、曬衣被”共五十二頁孩子應(yīng)多多洗手，勤用流動(liúdòng)水洗手，不僅飯前便后洗手，每次進(jìn)食前都要洗手。首屆世界(shìjiè)洗手日2008年10月15日共五十二頁正確(zhèngquè)洗手法用水濕手打肥皂(féizào)搓手掌擦手背共五十二頁正確(zhèngquè)洗手法擦指縫(zhǐfénɡ)轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)大拇指抓抓手心擦擦手腕共五十二頁正確(zhèngquè)洗手法用自來水沖凈沖干凈(gānjìng)手后雙手捧水用捧的水沖洗水龍頭用干凈衛(wèi)生的干毛巾擦干手共五十二頁●家長不要(bùyào)成為傳染源想讓孩子遠(yuǎn)離手足口病，千萬不要忽視切斷成人的感染源。建議家長回到家里后能換上干凈的家居服，并用消毒液清洗雙手，然后(ránhòu)再和幼兒接觸。切記，成人被病毒感染后，由于抵抗力比較強(qiáng)，或因曾經(jīng)感染過而獲得了免疫力，因此不會發(fā)病。但在接觸孩子的過程中，卻能把病毒傳播到孩子身上。尤其是在給孩子喂食的過程中，更容易把病毒傳染給孩子。共五十二頁手足(shǒuzú)口病是一組癥候群手足口病的病原體是腸道病毒手足口病不是口蹄疫手足口病不是新發(fā)傳染病手足口病不是罕見疾病手足口病可防、可治、不可怕共五十二頁手足(shǒuzú)口病一般表現(xiàn)感染手足(shǒuzú)口病后，多以發(fā)熱起病，在患者手、足、口腔、臀部出現(xiàn)皮疹或皰疹，部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。

共五十二頁腸道病毒消毒(xiāodú)方法環(huán)境消毒要點

（一）不需要大規(guī)模噴灑消毒。（二）只需要對經(jīng)常接觸的物體表面（如門把手、課桌椅、餐桌、嬰兒床欄桿、樓梯把手等）、玩具、游樂設(shè)施、寢具及書本等做重點性消毒。（三）清潔完畢的物體可移至戶外，接受(jiēshòu)陽光照射，通過紫外線殺滅病毒。共五十二頁風(fēng)疹(fēnɡzhěn)

風(fēng)疹由風(fēng)疹病毒引起，因皮疹細(xì)小如沙故又稱“風(fēng)痧”，它與麻疹是完全不同的兩種傳染病。初起類似感冒，體溫在38度左右，一般發(fā)燒1-2天后皮膚出現(xiàn)(chūxiàn)淡紅色皮疹，疹形細(xì)小，且分布稀疏，經(jīng)過3天左右自然消失。伴有耳后、枕后淋巴結(jié)腫大特征。如果孕婦在早期懷孕感染本病，可導(dǎo)致胎兒畸形。共五十二頁風(fēng)疹(fēnɡzhěn)

共五十二頁風(fēng)疹(fēnɡzhěn)

預(yù)防措施1.健康教育。風(fēng)疹顯性和隱性感染對懷孕早期胎兒都有危害，重點預(yù)防孕婦特別是懷孕頭3個月內(nèi)感染。2.免疫接種。選用減毒風(fēng)疹活疫苗，有效免疫持續(xù)時間5-8年，疫苗(yìmiáo)需冷藏運(yùn)輸和儲存，免疫抑制者和孕婦為疫苗(yìmiáo)禁忌證。流行期措施針對傳染源、傳播途徑和易感人群三個環(huán)節(jié)，重點措施是應(yīng)急接種，重點人群為學(xué)齡兒童、青春前期婦女、醫(yī)務(wù)人員和入伍新兵。針對傳播途徑主要是保持公共場所的空氣流通，空氣消毒。共五十二頁麻疹(mázhěn)

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。麻疹主要是通過飛沫或直接接觸患者的鼻咽喉分泌物傳播。人群普遍易感。麻疹的潛伏期為7-18天，通常為14天。病愈后有持久免疫力。麻疹發(fā)病季節(jié)以冬春季為多，但全年均可發(fā)生。主要臨床表現(xiàn)感染初期出現(xiàn)咳嗽、流涕、發(fā)熱、眼紅及口腔內(nèi)出現(xiàn)白點（柯氏白斑）；3-7天后(tiānhòu)皮膚會出現(xiàn)斑丘疹，通常由面部擴(kuò)散到全身，維持4-7天，亦可能長達(dá)3個星期，留下褐色斑痕或出現(xiàn)脫屑；病重者的呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及腦部會受影響，導(dǎo)致嚴(yán)重后果，甚至死亡。共五十二頁麻疹(mázhěn)粘膜斑共五十二頁麻疹(mázhěn)皮疹1脊髓灰質(zhì)炎病毒(bìngdú)電鏡照片共五十二頁麻疹(mázhěn)皮疹2共五十二頁麻疹(mázhěn)

預(yù)防措施麻疹傳播途徑(tújìng)較難控制，大多數(shù)易感者在患者隔離前已受到感染，對患者的隔離只能起到一般的作用。重點放在提高易感人群的免疫力。免疫接種（1）被動免疫：丙種球蛋白和胎盤球蛋白可以在短期內(nèi)預(yù)防麻疹，接觸者早期注射可防止發(fā)病，稍晚只能減輕發(fā)病。已接觸麻疹病毒6天后注射無效。（2）自動免疫：麻疹免疫策略在我國定為8個月初種，7歲復(fù)種。免疫抑制者和孕婦為疫苗禁忌證。流行期措施針對傳播途徑主要是保持公共場所的空氣流通，空氣消毒，重點措施是及早給予一定年齡范圍易感者的應(yīng)急接種，阻斷流行。共五十二頁流行性腮腺炎流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起(yǐnqǐ)的急性呼吸道傳染病。傳染源是腮腺炎患者和攜帶病毒者。流行性腮腺炎可經(jīng)直接接觸患者的唾液或飛沫傳播。患者在腮腺明顯腫脹前6、7日至腫脹后9日期間具有傳染性。易感人群為1歲以上的兒童和青少年。潛伏期為12-25天，通常為18天。感染后一般可獲得持久免疫力。流行性腮腺炎全年均有發(fā)病，但以冬春季為主。共五十二頁流行性腮腺炎共五十二頁流行性腮腺炎主要臨床表現(xiàn)前驅(qū)癥狀可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、無力、食欲不振等，發(fā)病1-2天后出現(xiàn)顴骨弓或耳部疼痛(téngtòng)，然后出現(xiàn)唾液腺腫大，通?？梢娨粋?cè)或雙側(cè)腮腺腫大，除腮腺腫脹外，還可引起腦膜炎、腦膜腦炎、睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。共五十二頁流行性腮腺炎預(yù)防措施1.管理傳染源。早期隔離患者直至腮腺腫脹完全消退為止。在集體兒童機(jī)構(gòu)、部隊等接觸者應(yīng)留驗3周，對可疑者應(yīng)立即暫時(zànshí)隔離。2.切斷傳播途徑。開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮，用過氧乙酸或含氯消毒劑對污染場所進(jìn)行消毒。流行期間暫停集會和集體文體活動。病人用過的食具、衣物、手帕、玩具等應(yīng)煮沸消毒或陽光暴曬。教育學(xué)生養(yǎng)成勤洗手，不面對他人咳嗽、大聲說話等良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣。3.自動免疫。用腺腮炎減毒活疫苗或麻疹、腮腺炎和風(fēng)疹三聯(lián)疫苗。4.藥物預(yù)防。采用板蘭根30克或金銀花9克煎服，每日1劑，連續(xù)6天。共五十二頁水痘(shuǐdòu)水痘是由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。傳染率很高。主要(zhǔyào)發(fā)生在嬰幼兒，以發(fā)熱及成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征。本病以冬春季發(fā)病為主，主要為2～10歲的兒童發(fā)病。人群普遍易感，但一次發(fā)病可終身免疫。共五十二頁水痘(shuǐdòu)的皮膚表面頭面部(miànbù)的水痘共五十二頁水痘(shuǐdòu)（一）傳染源水痘患者為主要傳染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥結(jié)痂時，均有傳染性。易感兒童接觸帶狀皰疹患者，也可發(fā)生水痘，但少見。（二）傳播途徑主要通過飛沫和直接接觸傳播。在近距離、短時間內(nèi)也可通過健康人間接傳播。（三）易感人群普遍易感。但學(xué)齡前兒童發(fā)病最多。6個月以內(nèi)的嬰兒由于獲得母體抗體，發(fā)病較少，妊娠期間患水痘可感染胎兒。病后獲得持久免疫(miǎnyì)，但可發(fā)生帶狀皰疹。（四）流行特征全年均可發(fā)生，冬春季多見。本病傳染性很強(qiáng)，易感者接觸患者后約90%發(fā)病，故幼兒園、小學(xué)等幼兒集體機(jī)構(gòu)易引起流行。共五十二頁水痘(shuǐdòu)臨床表現(xiàn)大多見于1-10歲的兒童，潛伏期2-3周。起病較急，可有發(fā)熱、頭痛、全身倦怠等前驅(qū)癥狀。在發(fā)病24小時內(nèi)出現(xiàn)皮疹，迅即變?yōu)槊琢Ｖ镣愣勾蟮膱A型緊張水皰，周圍明顯紅暈，有水皰的中央呈臍窩狀。約經(jīng)2-3天水皰干涸結(jié)痂，痂脫而愈，不留疤痕。皮損呈向心性分布(fēnbù)，先自前顏部始，后見于軀干、四肢。數(shù)目多少不定以軀干為多，次于顏面、頭部，四肢較少，掌跖更少。粘膜亦常受侵，見于口腔、咽部、