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人類皰疹病毒Containsseveralofthemostimportanthumanpathogens01Aspectrumofdiseases02Lifelongpersistentinfection03Periodicreactivation04Virion:spherical,150-200nmcore+capsid+envelopedsDNA,encodesatleast100proteins35proteinsstructureofvirusReplication:InthenucleusBudfromnuclearmembraneEarlyreplicationandlatereplication010203040506CPE:apartfromEBV,otherscancauseCPEincellcultureFormofinfectionReplicationinfection:primary,reactivatedLatentinfectionCongenitalinfection(先天性感染)Celltransformation病毒infectedcellsdiseasesHSV1粘膜上皮細(xì)胞/感覺神經(jīng)節(jié)細(xì)胞多種疾病及潛伏感染HSV2粘膜上皮細(xì)胞/感覺神經(jīng)節(jié)細(xì)胞生殖器皰疹及潛伏感染VZV皮膚細(xì)胞/脊髓后根神經(jīng)節(jié),顱神經(jīng)的感覺神經(jīng)節(jié)水痘/帶狀皰疹EBVB細(xì)胞,上皮細(xì)胞/B細(xì)胞傳染性單核細(xì)胞增多癥Burkitt瘤,鼻咽癌CMV上皮細(xì)胞,白細(xì)胞,精子細(xì)胞/分泌腺體多種疾病HHV6CD4+T細(xì)胞嬰兒丘疹(唾液傳播)免疫低下:持續(xù)急性感染HHV7CD4+T細(xì)胞幼兒皮疹(唾液傳播)與其他疾病關(guān)系不清HHV8不清Kaposi肉瘤有關(guān)PropertiesTwoserotypes:HSV1andHSV2HSVgenome:encodesatleast70proteinssomeassociatedwithviralreplicationsomeenvelopeproteinsassociatedwithimmunereactionviralpenetrationHerpessimplexvirus(HSV)PathogenicitySourceofinfectionpatientsandcarriersRoutesoftransmissionHSV1:
contactHSV2:
sexually/maternalgenitalinfectionPathology:cytolyticinfection
Primaryinfectionmostareinapparent,butresultinantibodyproductionandlatentinfection010203040506HSV1Gingivitis(齒齦炎):mostfrequentlyKeratoconjunctivitis(角膜結(jié)膜炎)SkininfectionEncephalitisLatentinfection:inthetrigeminalganglia(三叉神經(jīng)節(jié))HSV2Genitalherpes:commonseenSkinherps:asHSV1Neonatalherpes:duringbirth,isaseverediseaseskin,eye,monthlesionencephalitismultipleorgandisseminated(多器官感染)Latentinfection:sacralganglia(骶神經(jīng)節(jié))Latentandrecurrenceinfection01virusreactivate,replication03peripheralsites,skinormucousmembrane05HSV1,HSV2neuron02axon(神經(jīng)纖維)04HSV1:口唇部皰疹HSV2:genitalherpes06similarasHSVVZVnakedVZVenvelopedPathogenicitySourceofinfection:patientsRoutesofinfection:respiratorytractDisease:
水痘(Varicella/chickenpox):兒童:斑丘疹,水皰,偶見并發(fā)癥孕婦:癥狀較重,可致胎兒畸形,流產(chǎn),死胎免疫低下:重癥水痘
Latentinfectiondorsalrootganglia(脊髓后根神經(jīng)節(jié))Zoster(帶狀皰疹)SeeninadultsSeverepainandvesicle,ofteninchest020103
Cytomegalovirus(CMV)
巨細(xì)胞病毒Thelargest
geneticcontentofHHVVeryspeciesspecificandcellspecific(種屬和細(xì)胞特異性)CharacteristicCPE:
multinucleatedcellsandintranuclearinclusionIsspreadcelltocellPathogenicitySourceofinfection:patients/inapparentpatientsRoutesofinfectionClosecontactMothertochildDiseasesNormalhostMostaresubclinicalMononucleosislikesyndrome(單核細(xì)胞增多癥)amildillnessLatentinfectionImmunosuppressedhostMuchmoresevereDisseminatedpneumoniaInAIDS:胃腸炎,視網(wǎng)膜炎Congenitalandperinatedinfection先天和圍產(chǎn)期感染MaybesevereFetalandnewbornCytomegalicinclusiondisease(巨細(xì)胞包涵體病)DeathoffetusC.N.Sdefect:耳聾,智力發(fā)育遲緩AnimportantpublicproblemViralantigensLatentphaseAgEBNA1:latentinfectionEBNA2:transformationofcellsLMP:latentinfectiontransformcellsReplicationAgEarlyAg:viralreplicationLateAg:structureproteins
PathogenecitySpearedbycontact:LatentinfectionPrimaryinfection:moreunapparentCelltransformationDiseasesInfectiousmononucleosisTransmittedbyinfectedsalivaMoreseeninadolescentsandyoungadultsFever,sorethroat,WBCincraesedDistinguishwithleukemiaheterophilagglutination(異嗜凝集試驗(yàn)):heterophilAbcanagglutinate
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