壓力與心理調(diào)適廣東省人民醫(yī)院

壓力與心理調(diào)適

尹平廣東省人民醫(yī)院廣東省精神衛(wèi)生中心壓力是環(huán)境造成人心理和精神上的緊張狀態(tài)。01壓力是當(dāng)你意識(shí)到遇到“危險(xiǎn)”（超出自己的應(yīng)對(duì)能力）時(shí)，產(chǎn)生的一系列的生理反應(yīng)及適應(yīng)現(xiàn)象。02東方哲學(xué)中，壓力被認(rèn)為是內(nèi)心平和的缺失。03西方文化中，壓力則是一種失去控制的表現(xiàn)。04了解壓力通俗的講壓力就是煩惱、痛苦和累。與壓力相對(duì)的就是休閑放松。現(xiàn)代，壓力一詞家喻戶曉，是嚴(yán)重危害人類健康的罪魁禍?zhǔn)住?0%的疾病都與壓力有明顯的聯(lián)系。在遠(yuǎn)古，壓力是一種適應(yīng)性的“存在機(jī)制”。管理壓力就是管理疾病。了解壓力213壓力如同空氣一樣，是我們正常生活的一部分。人的存在必須面對(duì)壓力。壓力可變成動(dòng)力，具有正性的積極作用。因此，壓力的調(diào)適關(guān)乎健康和幸福之道。了解壓力壓力反應(yīng)生理應(yīng)激反應(yīng)（一般適應(yīng)綜合征）警覺階段衰竭階段抵抗階段010203警覺階段：當(dāng)機(jī)體受到傷害性刺激后，產(chǎn)生一系列生理、生化的變化，進(jìn)行體內(nèi)動(dòng)員和防御。主要表現(xiàn)有腎上腺活動(dòng)增強(qiáng)、心率和呼吸加快、血壓增高、出汗、手足發(fā)涼等現(xiàn)象。如果防御性反應(yīng)有效，警戒消退，恢復(fù)正?；顒?dòng)。抵抗階段：前一階段的反應(yīng)沒能排除危機(jī)，而使應(yīng)激仍然持續(xù)，人體需要全身性動(dòng)員，使用更多資源來贏取這次危機(jī)。一般都會(huì)取得勝利，并會(huì)出現(xiàn)更多的身體癥狀。衰竭階段：如果應(yīng)激源非常嚴(yán)重，阻抗階段過長(zhǎng)，機(jī)體進(jìn)入衰竭階段導(dǎo)致軀體的損傷而患病，甚至死亡123壓力反應(yīng)焦慮模式——“戰(zhàn)斗/逃跑”反應(yīng)刺激：接收信息評(píng)估（理性認(rèn)知）：分析信息行動(dòng)：戰(zhàn)斗（強(qiáng)大）/逃跑（弱?。┙Y(jié)束：恢復(fù)/衰竭壓力反應(yīng)類型刺激：接收信息評(píng)估（無意識(shí)）：本能反應(yīng)行動(dòng)：僵硬（嚇呆）/假死（嚇?biāo)溃┙Y(jié)束：恢復(fù)/衰竭01.02.03.04.恐懼模式——“僵硬/假死”反應(yīng)壓力反應(yīng)類型與工作相關(guān)的事01經(jīng)濟(jì)狀況不穩(wěn)定02恐懼失敗03對(duì)未來不確定04健康問題05家庭問題06關(guān)系問題07產(chǎn)生壓力的常見原因01工作表現(xiàn)：表現(xiàn)不穩(wěn)定，易發(fā)生的錯(cuò)誤，優(yōu)柔寡斷，疲倦，抱怨，記憶力下降，抗拒變化。回避行為：遲到，早退，拖延吃飯時(shí)間，曠工，病假增多，不守信用。消極行為：反復(fù)爭(zhēng)吵，好斗，不聽勸告，抽煙、飲酒。0203壓力的表現(xiàn)12情緒不穩(wěn)定：大哭、發(fā)怒、喊叫、緊張、抑郁。身體癥狀：失眠、疼痛、胃腸功能紊亂、耳鳴、心悸、抽筋、出汗、眼脹。12壓力的表現(xiàn)2內(nèi)分泌系統(tǒng)：日常工作系統(tǒng)。（國(guó)務(wù)院）3免疫系統(tǒng)：保衛(wèi)警備系統(tǒng)。（軍委、政法委）1神經(jīng)系統(tǒng)：管理指揮系統(tǒng)。（黨中央）人體的三大調(diào)節(jié)系統(tǒng)1新皮層水平：大腦灰質(zhì)，負(fù)責(zé)意識(shí)、信息加工，是最高指揮。3植物神經(jīng)水平：網(wǎng)狀激活系統(tǒng)和腦干為主，負(fù)責(zé)人體自主性活動(dòng)（內(nèi)臟和生命活動(dòng)的調(diào)節(jié)）。2邊緣系統(tǒng)水平：下丘腦為主，是情緒、飲食控制中心。壓力反應(yīng)的神經(jīng)調(diào)節(jié)水平植物神經(jīng)系統(tǒng)也稱自主神經(jīng)系統(tǒng)，負(fù)責(zé)人體內(nèi)臟活動(dòng)和生命器官的調(diào)節(jié)。身體中絕大多數(shù)“活”是由自主神經(jīng)系統(tǒng)干的，但干的活只有億分之一被意識(shí)知道交感神經(jīng)系統(tǒng)：負(fù)責(zé)喚醒、報(bào)警（油門）。啟動(dòng)戰(zhàn)斗/逃跑模式（活著）副交感神經(jīng)系統(tǒng)：負(fù)責(zé)放松、平靜（剎車）。啟動(dòng)恢復(fù)模式（生活）321壓力反應(yīng)的自主神經(jīng)神經(jīng)調(diào)節(jié)1災(zāi)難：大挫折事件。頻率少，時(shí)間短，被重視，可理解，易傾訴。對(duì)健康影響小。2沙粒：小問題事件。頻發(fā)，持久，忽視，不理解，難啟齒。對(duì)健康影響大。災(zāi)難與沙?！靶“资髮?shí)驗(yàn)”：小而頻繁的壓力常讓我們崩潰。02“壓力桶”理論：多麗絲·拉普博士認(rèn)為，每個(gè)人體內(nèi)有一個(gè)桶，桶的容量是我們所能承載的最大壓力，沒滿，就可以承受生活中的各種壓力，很好地處理。一旦桶滿溢，最脆弱的地方出問題。01沒有釋放的壓力是問題當(dāng)遇危險(xiǎn)時(shí)，身體向各個(gè)系統(tǒng)輸送腎上腺素，提升力量，釋放能量以應(yīng)對(duì)危險(xiǎn)。01但釋放不全，腎上腺素留在體內(nèi)，制造緊張和痛苦，并消耗我們的能量，影響內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)的功能，造成疾病。02或在壓力反應(yīng)時(shí)間太長(zhǎng)，也會(huì)造成衰竭產(chǎn)生疾病。03壓力反應(yīng)不良后果壓力造成健康損害的根源，是來自我們內(nèi)心的問題。01既往的創(chuàng)傷→自動(dòng)保護(hù)程序→錯(cuò)誤的信念（潛意識(shí)層面）→負(fù)性的情緒→壓力02此過程不斷重復(fù)循環(huán)。03壓力傷害健康的根源斗爭(zhēng)：摧毀、消除或削弱威脅01逃跑：使自己遠(yuǎn)離威脅02回避：不去面對(duì)威脅03環(huán)境取向（解決客觀問題）壓力的應(yīng)對(duì)策略軀體指向：藥物、放松法、鍛煉認(rèn)知指向：改釋、收集信息、轉(zhuǎn)移情緒指向：寫作、藝術(shù)、傾訴、娛樂精神指向：冥想、瑜伽、太極拳生活指向：健康的生活方式、修行自我取向（調(diào)節(jié)內(nèi)心感受）壓力的應(yīng)對(duì)策略01給你的壓力評(píng)分（0——10分）：02將你的手掌以舒服的姿勢(shì)放在一起：03集中意念，想著你要清除出身體的壓力