老年人骨折、骨質(zhì)疏松的護理

老年居家照護員實務(wù)培訓(xùn)骨質(zhì)疏松、骨折老年人的護理2了解老年人發(fā)生骨折的常見原因3掌握老年人發(fā)生骨折后的緊急處理1了解老年人骨質(zhì)疏松、骨折5熟悉老年人骨折的預(yù)防措施4掌握老年人骨折后的護理要點一、老年人骨質(zhì)疏松、骨折老年人骨質(zhì)疏松定義：骨質(zhì)疏松癥是全身性的骨量降低，骨組織微結(jié)構(gòu)退化，導(dǎo)致骨脆性增加，極易造成骨折的一種疾病。正常骨骼疏松的骨骼骨質(zhì)疏松臨床表現(xiàn)身高變矮骨折(脊柱、髖部、腕部)疼痛駝背骨折位置多是腕骨、脊椎骨或股骨上端。骨質(zhì)疏松對老人的影響：骨質(zhì)疏松對老人的影響：行動不便有一半的病人會因股骨骨折而導(dǎo)致行動不便，需要別人照顧。骨質(zhì)疏松對老人的影響：3、脊椎疼痛及變形駝背會影響外形，還會妨礙肺部擴張，加速肺功能衰退。4、死亡老年人骨折骨折指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分斷裂。老年人骨折老年人骨折好發(fā)部位髖部骨折腕部骨折椎體骨折老年人骨折骨折臨床表現(xiàn)休克腫脹和瘀斑疼痛和壓痛功能障礙發(fā)熱0102二、老年人發(fā)生骨折的常見原因1、運動因素劇烈運動2、骨質(zhì)因素三、老年人發(fā)生骨折后的緊急處理安撫老人情緒，撥打120檢查是否有大出血，是否引發(fā)心臟血管病變。使用石膏或者夾板固定患者的骨折部位及時送老年人去醫(yī)院就醫(yī)。掌握老年人骨折后的護理要點均衡飲食進食足夠富含鈣質(zhì)的食物從食物或曬太陽中，吸取充足維生素D，有助于鈣質(zhì)吸收適量進食肉類(每天約四至六兩)，以免吸取過量蛋白質(zhì)，增加鈣質(zhì)流失每天進食1至2個水果，其中以橙、柑、西柚、奇異果較佳，因其含有豐富維生素C，有助骨骼健康減少用鹽量及減少吃腌制食物，如榨菜、臘味、罐頭食品等，可減少鈣質(zhì)流失。030201050406一、飲食護理富含鈣質(zhì)食品乳品類豆制品類海產(chǎn)類蔬菜類堅果類其他添加鈣食品P6P5P4P3P2P1負罪心理23%31%46%憂郁煩躁不安二、心理護理心理護理體貼關(guān)心老人鼓勵老人保持健康心態(tài)加強支持性心理療法松弛心理療法生活護理老人長期臥床，容易造成廢痰過多，此時家屬應(yīng)及時幫助老人捶背清除廢痰，保持其呼吸道暢通，減少肺炎的發(fā)生概率。logo生活護理老人臥床時間長了容易發(fā)生褥瘡。此時需要幫助老人勤換衣服、保持皮膚干燥、使用透氣性好的床墊被套。生活護理不少老人臥床后不感多喝水怕麻煩家人照顧上廁所。此時，家屬應(yīng)鼓勵老人多喝水，這樣可以增加排尿，減少尿道的感染機會?！鄙钭o理老人長期臥床容易造成肌肉萎縮。此時，應(yīng)幫助老人適量進行各個關(guān)節(jié)運動鍛煉，預(yù)防肌肉萎縮及關(guān)節(jié)攣縮。老年人骨折的預(yù)防措施骨質(zhì)疏松的預(yù)防和治療2、適度活動提高居所安全性居所盡量減少棱角；洗手間、走廊等處安裝扶手；地板保持干燥整潔。0102骨折老年人術(shù)前、術(shù)后護理術(shù)前護理心理護理牽引的護理做好常規(guī)護理01配合護士嚴密觀察病情變化嚴密觀察神志、呼吸、血壓、心率并準確記錄02引流管的護理密切觀察引流管是否通暢是否受壓、折疊、引流瓶有無漏氣、傷口滲血情況二、術(shù)后護理二、術(shù)后護理疼痛的護理觀察疼痛的性質(zhì)、部位、程度、持續(xù)時間、伴隨癥狀及誘發(fā)因素飲食及排便的護理應(yīng)給予高蛋白、高維生素、低脂、高鈣營養(yǎng)豐富的食物避免用力排便，防止并發(fā)心腦血管病。二、術(shù)后護理穩(wěn)、準，防止髖關(guān)節(jié)脫位0504做各種操作時應(yīng)將耽部水平托起，不可牽拉，動作要輕、預(yù)防髖關(guān)節(jié)脫位01將患足抬高5-10cm，有利于靜脈回流0302術(shù)后應(yīng)使患肢外展20--30度，保持中立位，兩腿間置軟枕6、預(yù)防肺部并發(fā)癥二、術(shù)后護理定時翻身拍背練習(xí)深呼吸運動必要時給予霧化吸人或吸痰。二、術(shù)后護理預(yù)防壓瘡根據(jù)患者的病情q.1--2h幫助患者更換體位1次增強營養(yǎng)，提高機體抵抗力預(yù)防深靜脈血栓(DVT)鼓勵和協(xié)助患者適當活動肢體早期指導(dǎo)患者進行患肢踩關(guān)節(jié)和趾關(guān)節(jié)的主動背伸和拓曲練習(xí);以促進下肢血液回流注意觀察足背動脈搏動肢端皮膚顏色、溫度，有無腫脹及其他異常感覺術(shù)后護理預(yù)防感染術(shù)后1-3d患者多有發(fā)熱現(xiàn)象，為吸收熱，此時應(yīng)鼓勵患者多飲水，必要時進行對癥處理有滲出還需按時更換